Alfa-Lipon: näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Tõsise maksakahjustusega kaasnevad sageli muud siseorganite ja närvisüsteemi patoloogiad. Seetõttu on olemas mitmed haigused, mida kasutatakse samaaegselt mitme haiguse jaoks..

Niisiis, tsirroosi või vähi taustal areneb sageli diabeetiline neuropaatia. Seda iseloomustab perifeerse närvisüsteemi tõsine kahjustus, mille korral rakud kogevad tugevat hapnikupuudust.

Kui see mõjutab väikseid närvilõpmeid, ilmnevad patsiendid käte ja jalgade tuimus, turse ja valu. Kui suured närvid on kahjustatud, on tasakaalustamatus, valulikud aistingud naha vähimagi puudutamise korral.

Teraapias kasutatakse efektiivset ravimit Alfa-Lipon, mis on ette nähtud mitte ainult mitmesuguste neuropaatiate korral, vaid ka tsirroosi, kroonilise hepatiidi, raskemetallikahjustuste ja keha pikaajalise joobeseisundi korral.

Kasutusjuhend

Ravimit soovitatakse kasutada eranditult arsti soovitusel, kuna selliste ravimite kontrollimatu tarbimine on tüsistustega. Parem on ravimit kasutada koos individuaalselt kohandatud kompleksraviga.

Raviomadused

Ravimi toimeaine on kehas toodetav tioktiline (alfa-lipoehape). See osaleb otseselt raku ainevahetuses, taastab kolesterooli ja rasvade ainevahetuse ning reguleerib veresuhkrut. Diabeediga inimestel pärsib aine lipiidide oksüdatsiooni protsessi närvikiudude otstes, mis parandab verevoolu ja kiirendab impulsssignaalide läbimist.

Lisaks sellele on sellel väljendunud hepatoprotektiivne toime, see taastab maksarakud ja puhastab neid kiiresti toksiinidest. Pärast ravimi võtmist imendub toimeaine peaaegu täielikult soolestikku ja selle poolestusaeg ei ületa 30 minutit. Ülejäänud metaboliidid erituvad uriiniga.

Vaadake videot alfa lipoonhappe kohta:

Näidustused

Alfa-Lipon on ette nähtud nii terapeutiliseks kui ka profülaktiliseks otstarbeks. Seda kasutatakse alkohoolse ja diabeetilise neuropaatia, tsirroosi, igat tüüpi hepatiidi (kroonilises vormis) ravis. Ravim aitab hästi pikaajalise joobeseisundi korral, raske mürgituse metallisooladega. Sageli kasutatakse seda hüpoglükeemilise ainena ateroskleroosi ennetamiseks ja raviks..

Annustamine

Raske neuropaatia korral algab ravi Espa-liponi intravenoosse tilgutamisega ja ööpäevane annus on vahemikus 600–900 mg (ravi alguses). Peale selle manustatakse ravimit tilkhaaval pärast naatriumkloriidiga lahjendamist.

Ravimi manustamine kestab umbes kuu, mille järel arst määrab Alfa-Liponi tablettide tarbimise samas päevases annuses. Mõnikord soovitatakse ravimi ööpäevast annust suurendada, kuid siis vähendatakse tilguti kestust 10 päevani.

Ennetamiseks on aine ette nähtud intravenoosselt, kuni 300 mg päevas umbes 20 päeva jooksul või tablettidena kiirusega 200 mg kolm korda päevas. Sellist ravi jätkatakse umbes kuu ja seejärel lähevad nad üle valgusteraapiale (400–500 mg päevas). Suukaudselt võetakse ravim 20 minutit enne sööki veega. Vastuvõtmise kestuse määrab arst, kuid igal aastal on vaja läbida vähemalt 2 sellise teraapia kursust.

Koostis

Alfa-Liponi toodab Ukraina ettevõte ja seda toodetakse ümarate, kumerate valgete tablettidena, annustes 300 ja 600 mg, kilekestaga. Ravim on pakendatud 6 või 10 tükki ühes blistris ja 3 kuni 6 sellist blistrit pannakse ühte kartongpakendisse koos juhistega.

Toimeainena sisaldab see 300 või 600 mg lipohapet. Lisaks temale sisaldavad tabletid magneesiumstearaati, laktoosi, tärklist, kroskarmelloosi. Kest koosneb makrogoolist, laktoosist, triatsetiinist, hüpromelloosist ja värvainetest.

Ravimite ühilduvus

Toodet ei tohi juua koos Cisplatini ega metalle sisaldavate toodetega (kaltsiumi, rauaga vitamiinid), piima, kääritatud piimatoodetega. Ravi käigus on vaja regulaarselt jälgida glükoosisisaldust, kuna ainel on hüpoglükeemiline toime. Ainult insuliini annuse vähendamine aitab vältida negatiivseid tagajärgi..

Kõrvaltoimed

Mitte liiga sageli, kuid Alfa-lipoon on võimeline provotseerima kehale negatiivseid tagajärgi.

  • kõhulahtisus;
  • maitse muutus;
  • lööve, sügelev nahk;
  • nõgestõbi;
  • hingamisraskused;
  • oksendamine;
  • ekseem.

Paljud patsiendid märkisid veresuhkru järsku langust, millega kaasnes pearinglus, nägemise hägustumine, peavalu, higistamine.

Üleannustamine

Kui annus ületati, tekkis patsientidel tugev oksendamine, pearinglus ja peavalu. Suure hulga tablettide kasutamine koos alkoholiga oli sageli saatuslik. Raske joove põhjustab krampe, hüpoglükeemiat, vaimset agitatsiooni ja segadust. Levinud on äge lihaste nekroos, mitme organi puudulikkus ja šokk..

Üleannustamine nõuab kohest maoloputust, hospitaliseerimist intensiivravis ja sümptomaatilist ravi laktatsidoosi, krampide ja muude ohtlike ilmingute kõrvaldamiseks. Hemodialüüs on sel juhul absoluutselt ebaefektiivne..

Vastunäidustused

Ravimil on väga vähe vastunäidustusi, sealhulgas galaktoositalumatus, laktoosi puudumine kehas ja individuaalne tundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Rasedus

Aktiivse komponendi (tioktiinhappe) mõju lootele ei ole uuritud, seetõttu ei tohiks seda raseduse ajal võtta. Väga harva määravad mõned spetsialistid raseduse ajal endiselt ravimit, kuid see pole soovitatav.

erijuhised

Paresteesia ja neuropaatia ravi alguses kurdavad patsiendid oma seisundi järsku halvenemist. Selle põhjuseks on kudede kiire regenereerimise protsess ja see ei vaja ravimi ärajätmist. Diabeetikud peavad insuliini annust vähendama ja regulaarselt jälgima veresuhkru taset. Ravi ajal on rangelt keelatud alkohoolsete jookide tarbimine võimalike toksiliste mõjude tõttu.

Uimasti mõju autojuhtimisele

Alpha Lipone kasutamise ajal ei tohiks te autorooli pääseda ja teha keskendumist nõudvat tööd. Hüpoglükeemia tunnused põhjustavad pearinglust, halba koordinatsiooni, nägemise hägustumist.

Rasedus, imetamine

Kui raseduse ajal on Alfa-Lipon mõnikord lubatud, siis rinnaga toitmise ajal on see rangelt keelatud.

Lastele

Tioktihapet ei määrata alla 18-aastastele lastele ja noorukitele vajalike uuringute puudumise tõttu. See on äärmiselt haruldane, Alfa-Liponit kasutatakse üle 12-aastaste laste jaoks, kuid vajaduse korral rangelt ja arsti järelevalve all..

Neeruhaigus

Ravimit võib võtta neerude ja kuseteede väiksemate patoloogiate korral. Neerupuudulikkuse korral on see ette nähtud ettevaatusega..

Maksa patoloogia

Alfa-Lipon on ette nähtud kõigi tõsiste maksakahjustuste korral, näiteks tsirroos, maksapuudulikkus, onkoloogia.

Müügitingimused

Seda tööriista saab osta igas apteegis, kuid seda väljastatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..

Säilitusajad

Hoidke tablette ainult originaalpakendis, eemal päikesevalgusest ja niiskusest. Kõlblikkusaeg on kuni 2 aastat alates valmistamiskuupäevast ja pärast seda perioodi tuleb ravim hävitada.

Alfa-lipooni toodetakse Ukrainas ja Venemaal leiate müügil ainult Venemaal ja Euroopas toodetud ravimi täielikke analooge (sünonüüme)..

Maksumus Venemaal

Kahjuks Vene Föderatsiooni territooriumil Alfa-Liponi ei müüda, kuid samasuguse toimega sünonüüme ja ravimeid on tohutult palju.

Hind Ukrainas

Siin saate osta Alfa-Lipon 300 mg 132-140 grivna jaoks ja tabletid annusega 600 mg maksavad umbes 300 grivna pakendis.

Analoogid

Seal on palju sama koostisega või samade näidustustega ravimeid.

Absoluutsed analoogid koostises:

  • Alfa lipoonhape;
  • Berlitsioon;
  • Tio-Lipon;
  • Tioktatsiid;
  • Tiokta;
  • Espa lipoon;
  • Tiogamma;
  • Dialipon;
  • Oktolipeen;
  • Tiohape.

Kõigil neil ravimitel on sama toimeaine ja näidustused..

Sarnase toimega ravimid:

  • Võõrutus;
  • Lipiin;
  • Dalargin;
  • Fütogastrool;
  • Actovegin;
  • Klaasjas huumor;
  • Uridiin;
  • Plazmol;
  • Immunofit;
  • Karniviit;
  • Levocarnil.

Alfa-lipooni ei saa iseseisvalt asendada sarnase toimega ravimitega. Raviarst peab määrama ravimi ja valima uuringu põhjal individuaalse raviskeemi.

Ülevaated

Peaaegu kõik patsiendid, kes võtsid Alfa-Liponi, reageerivad selle suhtes äärmiselt positiivselt. See ainulaadne ravim (õige annusega) põhjustab harva kõrvaltoimeid, sellel on vähe vastunäidustusi. Juba nädala pärast vastuvõtmist tundsid patsiendid neuropaatiaga oma seisundi järsku paranemist. Tsirroosi, hepatiidi ja rasvase steatoosi kompleksravis ilmnes terapeutiline toime hiljem.

Olga: Mitte nii kaua aega tagasi diagnoositi mul maksatsirroos. Tohutu hulga ravimite hulgas, mille arst mulle välja kirjutas, pöörasin tähelepanu Alfa-Liponile. Hakkasin seda eraldi võtma kuu aja jooksul ja tundsin kergendust 2 nädala pärast. Üldine seisund on märkimisväärselt paranenud, valud on kadunud, seedimine on normaliseerunud.

Kallid külalised, kui olete kunagi Alfa Liponi võtnud, palun jätke oma arvustus. Teie arvamus on meie saidi teistele külastajatele äärmiselt kasulik.

Järeldus

  1. Alfa-lipon on efektiivne lipohappepõhine ravim, mis on välja kirjutatud diabeetilise või alkohoolse neuropaatia, paresteesia, tsirroosi, hepatiidi korral.
  2. Apteekidest väljastatakse ravimit rangelt retsepti alusel, kuid seda ei saa iseseisvalt (ilma retseptita) võtta..
  3. Ravimil on mõned vastunäidustused ja kõrvaltoimed, kuid enamik patsiente on hästi talutavad.

Vaadake videot maksa joobeseisundi ja kasulike toodete kohta:

Alfa-lipon 600 mg tablett number 30

Tootekood: 469480

lühike teave

Tootja: Kiievi vitamiinitaime PAT (Ukraina, Kiiev)

Registreerimistunnistuse number: UA / 4766/01/02

Venekeelne nimetus: Alfa-liponi tabletid, p / vangistuses. obol., 600 mg, nr 30 (10х3)

Rahvusvaheline nimetus: Acid tioctova *

Väljalaske vorm: tahvelarvutid

Toimeaine: tioktiinhape

Säilitustemperatuur: toit pole +25

Kirjeldus

Alfa-liponi kasutusjuhendid

Koostis

toimeaine: 1 tablett sisaldab alfa-lipoehapet (tioktiinhapet) 300 mg või 600 mg

abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium; maisitärklise naatriumlaurüülsulfaat; ränikolloidne magneesiumdioksiidstearaadi kest: segu kilekatteks Opadry II kollane (laktoosmonohüdraat, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), polüetüleenglükool (makrogool) indigotiin (E 132), päikeseloojangukollane FCF (E 110) kinoliinikollane (E 104), titaandioksiid ( E 171) triatsetiin).

Annustamisvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused:

300 mg ümmargused kaksikkumera pinnaga kollased õhukese polümeerikattega tabletid

600 mg piklikud kaksikkumera pinnaga tabletid, mille mõlemal küljel on risk, kollane õhukese polümeerikattega.

Farmakoloogiline rühm

Seedesüsteemi ja ainevahetusprotsesse mõjutavad ained. ATX-kood A16A X01.

Farmakoloogilised omadused

Tioktihape on endogeenne vitamiinisarnane aine, mis toimib koensüümina ja osaleb α-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimisel. Suhkurtõve korral esineva hüperglükeemia tõttu kinnitatakse veresoonte maatriksvalkudele glükoos ja moodustuvad nn kiirendatud glükolüüsi lõpp-produktid. See protsess viib endoneuraalse verevoolu vähenemiseni ja endoneuraalse hüpoksia / isheemia tekkeni, mis omakorda põhjustab perifeerseid närve kahjustavate hapnikku sisaldavate vabade radikaalide suurenenud tootmist. Perifeersetes närvides on täheldatud ka vähenenud antioksüdantide, näiteks glutatiooni taset.

Pärast suukaudset manustamist imendub tioktiinhape kiiresti. Olulise esmase metabolismi tulemusel on tiokthappe absoluutne biosaadavus umbes 20%. Kiire kudede jaotumise tõttu on tiokthappe happe poolväärtusaeg plasmas umbes 25 minutit. Tioktihappe suhteline biosaadavus tahkete ravimvormide suukaudseks manustamiseks on rohkem kui 60% võrreldes joogilahusega. Maksimaalne plasmakontsentratsioon 4 μg / ml mõõdeti 30 minutit pärast 600 mg tiokthappe sissevõtmist. Ainult väike kogus ainet leitakse uriinis muutumatul kujul. Metabolism viiakse läbi külgahela oksüdatiivse redutseerimisega (β-oksüdeerimine) ja / või vastavate tioolide S-metüülimisega. Tiokthape reageerib in vitro metalliioonide kompleksidega, näiteks tsisplatiiniga, ja moodustab suhkru molekulidega mõõdukalt lahustuvaid komplekse.

Näidustused

Paresteesia diabeetilise polüneuropaatia korral.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tioktihappe või ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Tsisplatiini efektiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel ravimiga Alfa-lipon. Tioktiinhape on metalli kompleksi moodustav aine ja seetõttu ei tohiks seda vastavalt farmakoteraapia aluspõhimõtetele kasutada samaaegselt metalliühenditega (näiteks rauda või magneesiumi sisaldavate toidulisanditega, piimatoodetega, kuna need sisaldavad kaltsiumi). Kui ravimi koguannust päevas kasutatakse 30 minutit enne hommikusööki, tuleb päeva keskel või õhtul kasutada rauda ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on võimalik suurendada insuliini ja suukaudsete diabeediravimite hüpoglükeemilist toimet, seetõttu soovitatakse eriti ravi algfaasis hoolikalt jälgida veresuhkru taset. Hüpoglükeemia sümptomite vältimiseks mõnel juhul võib osutuda vajalikuks vähendada insuliini või suukaudsete diabeediravimite annust..

Rakenduse funktsioonid

Polüneuropaatia ravi alguses regeneratsiooniprotsesside kaudu on võimalik paresteesia lühiajaline suurenemine koos "pugemise" tundega. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on vajalik vere glükoositaseme sagedane jälgimine. Mõnel juhul on vaja vähendada diabeedivastaste ravimite annust, et vältida hüpoglükeemia teket.

Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine on oluline riskitegur polüneuropaatia tekkeks ja progresseerumiseks ning võib häirida ravi edukust, seetõttu tuleks ravi ajal ja ravikuuride vahel alkoholi vältida..

Ravim Alfa-lipon sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks seda kasutada patsientidel, kellel on harvaesinevad pärilikud haigused, näiteks galaktoosi talumatus, laktaasi puudus või glükoos-galaktoosi imendumissündroom. Värvaine E 110, mis on tableti kesta osa, võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kasutada raseduse või imetamise ajal

Tioktiinhappe kasutamine raseduse ajal ei ole asjakohaste kliiniliste andmete puudumise tõttu soovitatav. Tioktihappe imendumise kohta rinnapiima andmed puuduvad, seetõttu pole soovitatav seda rinnaga toitmise ajal kasutada..

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust autojuhtimisel või muude mehhanismide juhtimisel

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite, masinate juhtimisel või muu potentsiaalselt ohtliku tegevusega tegelemisel, mis nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, võimalike kõrvaltoimete, näiteks hüpoglükeemia (pearinglus ja nägemiskahjustus) tõttu..

Manustamisviis ja annustamine

Päevane annus on 600 mg tioktiinhapet (2 tabletti 300 mg või 1 tablett 600 mg), mida tuleb võtta ühe annusena 30 minutit enne esimest sööki. Samaaegne toidu tarbimine raskendab imendumist, seetõttu on patsientide jaoks, keda iseloomustab mao pikaajaline tühjendamine, eriti oluline võtta ravimeid enne sööki. Ärge närige tablette ja jooge palju vedelikku, näiteks 1 klaas vett.

Intensiivsete paresteesiate korral võib ravi alustada tioktihappe parenteraalse manustamisega, kasutades sobivaid ravimvorme.

Alfa-lipooni ei tohiks lastele anda, kuna selle vanuserühma kohta pole kliinilisi kogemusi.

Üleannustamine

Sümptomid Üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. Pärast juhuslikku kasutamist või enesetapukatset koos tioktihappe suukaudse manustamisega annuses 10 g kuni 40 g koos alkoholiga, täheldati olulist joobeseisundit, mõnel juhul surmava tulemusega..

Algstaadiumis võib joobeseisundi kliiniline pilt avalduda psühhomotoorses agitatsioonis või teadvuse hägustumises. Tulevikus tekivad generaliseerunud krambid ja laktatsidoos. Lisaks on tioktihappe suurte annustega joobeseisundi korral kirjeldatud hüpoglükeemiat, šokki, skeletilihaste akuutset nekroosi, hemolüüsi, dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsioonisündroomi, luuüdi supressiooni ja mitme organi puudulikkust..

Ravi. Isegi kui kahtlustatakse tõsist joobeseisundit ravimiga Alfa-lipon (näiteks täiskasvanutele tuleb kasutada rohkem kui 20 tabletti 300 mg täiskasvanutele või annus 50 mg 1 kg kehakaalu kohta), on soovitatav viivitamatu hospitaliseerimine ja juhusliku mürgistuse korral tarvitusele võtmine (näiteks oksendamise esilekutsumine, pesemine). magu, aktiivsöe tarbimine). Üldiste krampide, laktatsidoosi ja muude joobeseisundi eluohtlike tagajärgede ravi peaks olema sümptomaatiline ja seda tuleks teha vastavalt tänapäevase intensiivravi põhimõtetele. Hemodialüüsi, hemoperfusiooni või tiokthappe eritumise filtreerimise eeliseid pole veel kinnitatud..

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemist: maitse muutmine või rikkumine.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja seedetrakti valu, kõhulahtisus.

Ainevahetuse poolelt: veresuhkru taseme langus. On teatatud kaebustest, mis viitavad hüpoglükeemilistele seisunditele, nimelt pearinglus, suurenenud higistamine, peavalu ja nägemiskahjustus.

Immuunsussüsteemist: allergilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööbed, nõgestõbi (urtikaaria), sügelus, õhupuudus.

Muu: ekseem (esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).

Säilitusaeg

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pakendamine

300 mg annuse jaoks. 10 tabletti blistris, 3 blistrit pakendis.

600 mg annuse jaoks. 6 tabletti blistris, 5 blistrit pakendis.

10 tabletti blistris, 3 või 6 blistrit pakendis.

Ravimi ALFA-LIPON (ALFA-LIPON) kirjeldus

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Tabletid, õhukese polümeerikattega, ümmarguse kujuga, kaksikkumera pinnaga.

1 vahekaart.
tioktiline (a-lipoehape)300 mg

Abiained: laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, naatriumkroskarmelloos, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, naatriumlaurüülsulfaat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Kilekesta koostis: Opadry II kollane (alumiiniumlakid (indigotiin (E132), päikeseloojangukollane FCF (E110)), hüdroksüpropüülmetüültselluloos, laktoosmonohüdraat, polüetüleenglükool, kinoliinkollane (E104), titaandioksiid (E171), triatsetiin).

Alfa-lipon 600 mg tablett number 30

Alfa-lipon 600 mg tablett number 30

Saadavus: laos

  • Kullerteenus
  • Korja üles
  • Kohaletoimetamine uue postiga
  • Kohaletoimetamine UkrPosti kaudu
  • Maksmine ja kohaletoimetamine
  • Kiievis
  • Odessa
  • Kharkiv
  • Dnepri
  • Lviv
  • Ivano-Frankivsk
  • Vinnytsia
  • Zaporizhzhia
  • Kremenchuk
  • Krivoy Rog
  • Ternopil

Saadavus: laos

  • Tootja: Kiievi vitamiinitaime PAT (Ukraina, Kiiev)
  • Toote kuju: tahvelarvutid
  • Ladustamistemperatuur: mitte üle + 25 ° С
  • Registreerimistunnistus: UA / 4766/01/02

Seotud tooted

Valige üksused, mida ostukorvi lisada, või valige kõik

Alfa-liponi tableti juhised

toimeaine alfa-lipoon: 1 tablett sisaldab alfa-lipoehapet (tioktiinhapet) 300 mg või 600 mg

abiained Alfa-lipoon: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium; maisitärklise naatriumlaurüülsulfaat; ränikolloidne magneesiumdioksiidstearaadi kest: segu kilekatteks Opadry II kollane (laktoosmonohüdraat, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), polüetüleenglükool (makrogool) indigotiin (E 132), päikeseloojangukollane FCF (E 110) kinoliinikollane (E 104), titaandioksiid ( E 171) triatsetiin).

Õhukese polümeerikattega tabletid.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused:

300 mg alfa-lipon: ümmargused, kaksikkumerad, kollased õhukese polümeerikattega tabletid

600 mg Alfa-lipon: pikliku kujuga tabletid, kaksikkumera pinnaga, mõlemal küljel riskidega, kollase kilega kaetud.

Seedesüsteemi ja ainevahetusprotsesse mõjutavad ained. ATX-kood A16A X01.

Tioktihape on endogeenne vitamiinisarnane aine, mis toimib koensüümina ja osaleb α-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimisel. Suhkurtõve korral esineva hüperglükeemia tõttu kinnitatakse veresoonte maatriksvalkudele glükoos ja moodustuvad nn kiirendatud glükolüüsi lõpp-produktid. See protsess viib endoneuraalse verevoolu vähenemiseni ja endoneuraalse hüpoksia / isheemia tekkeni, mis omakorda põhjustab perifeerseid närve kahjustavate hapnikku sisaldavate vabade radikaalide suurenenud tootmist. Perifeersetes närvides on täheldatud ka vähenenud antioksüdantide, näiteks glutatiooni taset.

Pärast suukaudset manustamist imendub titaanhape alfa-lipoon kiiresti. Olulise esmase metabolismi tulemusel on tiokthappe absoluutne biosaadavus umbes 20%. Kiire kudede jaotumise tõttu on tiokthappe happe poolväärtusaeg plasmas umbes 25 minutit. Tioktihappe suhteline biosaadavus tahkete ravimvormide suukaudseks manustamiseks on rohkem kui 60% võrreldes joogilahusega. Maksimaalne plasmakontsentratsioon 4 μg / ml mõõdeti 30 minutit pärast 600 mg tiokthappe sissevõtmist. Ainult väike kogus ainet leitakse uriinis muutumatul kujul. Metabolism toimub külgahela oksüdatiivse redutseerimise (β-oksüdatsiooni) ja / või vastavate tioolide S-metüleerimise teel.

Paresteesia diabeetilise polüneuropaatia korral.

Ülitundlikkus tioktihappe või ravimi Alfa-lipon mõne koostisosa suhtes.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Tsisplatiini efektiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel ravimiga Alfa-lipon. Tioktiinhape on metalli kompleksi moodustav aine ja seetõttu ei tohiks seda vastavalt farmakoteraapia aluspõhimõtetele kasutada samaaegselt metalliühenditega (näiteks rauda või magneesiumi sisaldavate toidulisanditega, piimatoodetega, kuna need sisaldavad kaltsiumi). Kui ravimi koguannust päevas kasutatakse 30 minutit enne hommikusööki, tuleb päeva keskel või õhtul kasutada rauda ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on võimalik suurendada insuliini ja suukaudsete diabeediravimite hüpoglükeemilist toimet, seetõttu soovitatakse eriti ravi algfaasis hoolikalt jälgida veresuhkru taset..

Polüneuropaatia ravi alguses regeneratsiooniprotsesside kaudu on võimalik paresteesia lühiajaline suurenemine koos "pugemise" tundega. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on vajalik vere glükoositaseme sagedane jälgimine. Mõnel juhul on vaja vähendada diabeedivastaste ravimite annust, et vältida hüpoglükeemia teket.

Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine on oluline riskitegur polüneuropaatia tekkeks ja progresseerumiseks ning võib häirida ravi edukust, seetõttu tuleks ravi ajal ja ravikuuride vahel alkoholi vältida..

Ravim Alfa-lipon sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks seda kasutada patsientidel, kellel on harvaesinevad pärilikud haigused, näiteks galaktoosi talumatus, laktaasi puudus või glükoos-galaktoosi imendumissündroom. Värvaine E 110, mis on tableti kesta osa, võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kasutada raseduse või imetamise ajal

Alfa-lipooni kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, kuna puuduvad asjakohased kliinilised andmed. Tioktihappe imendumise kohta rinnapiima andmed puuduvad, seetõttu pole soovitatav seda rinnaga toitmise ajal kasutada..

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust autojuhtimisel või muude mehhanismide juhtimisel

Alfa-lipoonravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite, mehhanismide juhtimisel või muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste korraldamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, võimalike kõrvaltoimete, näiteks hüpoglükeemia (pearinglus ja nägemiskahjustus) tõttu..

Manustamisviis ja annustamine

Alfa-liponi ööpäevane annus on 600 mg tiokthapet (2 Alfa-liponi tabletti, 300 mg või 1 tablett 600 mg), mis tuleb võtta ühe annusena 30 minutit enne esimest sööki. Samaaegne toidu tarbimine raskendab imendumist, seetõttu on patsientide jaoks, keda iseloomustab mao pikaajaline tühjendamine, eriti oluline võtta ravimeid enne sööki. Alfa-liponi tabletid ilma närimiseta, piisava koguse vedelikuga, näiteks 1 klaas vett.

Intensiivsete paresteesiate korral võib ravi alustada tioktihappe parenteraalse manustamisega, kasutades sobivaid ravimvorme.

Alfa-lipooni ei tohiks lastele anda, kuna selle vanuserühma kohta pole kliinilisi kogemusi.

Sümptomid Alfa-Liponi üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. Pärast juhuslikku kasutamist või enesetapukatset koos tioktihappe suukaudse manustamisega annuses 10 g kuni 40 g koos alkoholiga, täheldati olulist joobeseisundit, mõnel juhul surmava tulemusega..

Algstaadiumis võib joobeseisundi kliiniline pilt avalduda psühhomotoorses agitatsioonis või teadvuse hägustumises. Tulevikus tekivad generaliseerunud krambid ja laktatsidoos. Lisaks on tioktihappe suurte annustega joobeseisundi korral kirjeldatud hüpoglükeemiat, šokki, skeletilihaste akuutset nekroosi, hemolüüsi, dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsioonisündroomi, luuüdi supressiooni ja mitme organi puudulikkust..

Alpha Liponi ravi. Isegi kui kahtlustatakse tõsist joobeseisundit ravimiga Alfa-lipon (näiteks täiskasvanutele tuleb kasutada rohkem kui 20 tabletti 300 mg täiskasvanutele või annus 50 mg 1 kg kehakaalu kohta), on soovitatav viivitamatu hospitaliseerimine ja juhusliku mürgistuse korral tarvitusele võtmine (näiteks oksendamise esilekutsumine, pesemine). magu, aktiivsöe tarbimine). Üldiste krampide, laktatsidoosi ja muude joobeseisundi eluohtlike tagajärgede ravi peaks olema sümptomaatiline ja seda tuleks teha vastavalt tänapäevase intensiivravi põhimõtetele. Hemodialüüsi, hemoperfusiooni või tiokthappe eritumise filtreerimise eeliseid pole veel kinnitatud..

Närvisüsteemist: maitse muutmine või rikkumine.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja seedetrakti valu, kõhulahtisus.

Ainevahetuse poolelt: veresuhkru taseme langus. On teatatud kaebustest, mis viitavad hüpoglükeemilistele seisunditele, nimelt pearinglus, suurenenud higistamine, peavalu ja nägemiskahjustus.

Immuunsussüsteemist: allergilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööbed, nõgestõbi (urtikaaria), sügelus, õhupuudus.

Muu: ekseem (esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).

Hoidke Alfa-Liponi originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoidke Alpha-Lipon lastele kättesaamatus kohas.

Alfa-Lipon 300 mg annuse jaoks 10 tabletti blistris, 3 blistrit pakendis.

Alpha Liponi annuse jaoks 600 mg. 6 tabletti blistris, 5 blistrit pakendis.

10 tabletti blistris, 3 või 6 blistrit pakendis.

Alfa-liponi sakk. p / o 600mg nr 30

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. tioktiinhape on endogeenne vitamiinitaoline aine, mis toimib koensüümina ja osaleb α-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimisel. suhkruhaiguse korral esineva hüperglükeemia tõttu kinnitatakse veresoonte maatriksvalkudele glükoos ja moodustuvad kiirendatud glükolüüsi nn lõpp-produktid. see protsess viib endoneuraalse verevoolu languseni ja endoneuraalse hüpoksia / isheemia tekkeni, mis omakorda põhjustab perifeerseid närve kahjustavate hapnikku sisaldavate vabade radikaalide moodustumise suurenemist. vähenes ka perifeersete närvide antioksüdantide, näiteks glutatiooni tase.

Farmakokineetika. Pärast suukaudset manustamist imendub tioktiinhape kiiresti. Olulise presüstemaatilise metabolismi tulemusel on tiokthappe absoluutne biosaadavus umbes 20%. Kiire kudede jaotumise tõttu on tiokthappe happe poolväärtusaeg plasmas umbes 25 minutit. Tioktihappe suhteline biosaadavus tahkete ravimvormide suukaudseks manustamiseks on rohkem kui 60% võrreldes joogilahusega. Cmax vereplasmas saavutati umbes 4 μg / ml umbes 30 minutit pärast 600 mg tioktiinhappe suukaudset manustamist. Uriinis määratakse ainult väike kogus ainet muutumatul kujul. Biotransformatsioon viiakse läbi külgahela oksüdatiivse redutseerimisega (β-oksüdeerimine) ja / või vastavate tioolide S-metüülimisega. Tiokthape reageerib in vitro metalliioonide kompleksidega, näiteks tsisplatiiniga, ja moodustab suhkru molekulidega mõõdukalt lahustuvaid komplekse.

Näidustused

Paresteesia diabeetilise polüneuropaatia korral.

Rakendus

Päevane annus on 600 mg tioktiinhapet (2 tabletti 300 mg või 1 tablett 600 mg), mida tuleb võtta ühe annusena 30 minutit enne esimest sööki. samaaegne toidu tarbimine raskendab imendumist, seetõttu on patsientide jaoks, keda iseloomustab mao pikaajaline tühjenemine, eriti oluline seda ravimit enne toidu söömist kasutada. ärge närige tablette ja jooge palju vedelikku, näiteks 1 klaas vett.

Intensiivsete paresteesiate korral võib ravi alustada tioktihappe parenteraalse manustamisega, kasutades sobivaid ravimvorme.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tioktihappe või ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemist: maitse muutmine või rikkumine.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja seedetrakti valu, kõhulahtisus.

Ainevahetuse poolelt: vere glükoositaseme langus. On teatatud kaebustest, mis viitavad hüpoglükeemilistele seisunditele, nimelt pearinglus, suurenenud higistamine, peavalu ja nägemiskahjustus..

Immuunsussüsteemist: allergilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööve, urtikaaria (urtikaaria), sügelus, hingamisraskused.

Muu: ekseem (esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).

erijuhised

Polüneuropaatia ravi alguses on regeneratsiooniprotsesside tõttu võimalik paresteesiate lühiajaline suurenemine koos "pugemise" tundega. tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on vajalik vere glükoositaseme sagedane jälgimine. mõnel juhul on vaja vähendada diabeedivastaste ravimite annust, et vältida hüpoglükeemia teket.

Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine on oluline riskitegur polüneuropaatia tekkeks ja progresseerumiseks ning võib häirida ravi edukust, seetõttu tuleks ravi ajal ja ravikuuride vahel alkoholi vältida..

Alfa-lipon sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks seda kasutada harvaesinevate pärilike haiguste, näiteks galaktoosi talumatuse, laktaasi puudulikkuse või glükoos-galaktoosi imendumissündroomi korral. Värv E110, mis on tableti kesta osa, võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Tioktiinhappe kasutamine raseduse ajal ei ole asjakohaste kliiniliste andmete puudumise tõttu soovitatav. Tioktihappe imendumise kohta rinnapiima andmed puuduvad, seetõttu pole soovitatav seda rinnaga toitmise ajal kasutada..

Lapsed. Alfa-lipooni ei tohiks lastele anda, kuna selle vanuserühma kohta pole kliinilisi kogemusi.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõites ja teiste mehhanismidega töötades. Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite, muude mehhanismide juhtimisel või muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kuna on võimalik kõrvaltoime, näiteks hüpoglükeemia (pearinglus ja nägemiskahjustus)..

Koostoimed

Tsisplatiini efektiivsus väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt ravimiga alfa-lipoon. tioktiinhape on metallide kompleksi moodustav aine ja seetõttu ei tohiks seda vastavalt farmakoteraapia aluspõhimõtetele kasutada samaaegselt metalliühenditega (näiteks rauda või magneesiumi sisaldavate lisaainetega, piimatoodetega, kuna need sisaldavad kaltsiumi). kui ravimi kogu päevane annus võetakse kasutusele 30 minutit enne hommikusööki, tuleb päeva keskel või õhtul kasutada rauda ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid. tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on võimalik suurendada insuliini ja suukaudsete diabeediravimite hüpoglükeemilist toimet, seetõttu soovitatakse eriti ravi algfaasis hoolikalt jälgida veresuhkru taset. hüpoglükeemia sümptomite vältimiseks mõnel juhul võib osutuda vajalikuks vähendada insuliini või suukaudsete diabeediravimite annust.

Üleannustamine

Sümptomid: Üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. pärast juhuslikku kasutamist või enesetapukatset koos tioktihappe suukaudse manustamisega annuses 10–40 g koos alkoholiga, täheldati märkimisväärset joobeseisundit, mõnel juhul - surmava tulemusega.

Algstaadiumis võib joobeseisundi kliiniline pilt avalduda psühhomotoorses agitatsioonis või teadvuse hägustumises. Tulevikus tekivad generaliseerunud krambid ja laktatsidoos. Lisaks on tioktihappe suurte annustega joobeseisundi korral kirjeldatud hüpoglükeemiat, šokki, skeletilihaste akuutset nekroosi, hemolüüsi, dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsioonisündroomi, luuüdi supressiooni ja mitme organi puudulikkust..

Ravi. Isegi kui kahtlustatakse tõsist joobeseisundit ravimiga Alfa-lipon (näiteks täiskasvanutele tuleb kasutada rohkem kui 20 tabletti 300 mg täiskasvanutele või annus üle 50 mg / kg kehakaalu kohta), on soovitatav viivitamatu hospitaliseerimine ja juhusliku mürgistuse korral rakendatavad meetmed (näiteks oksendamise esilekutsumine, maoloputus)., aktiivsöe kasutamine). Üldiste krampide, laktatsidoosi ja muude joobeseisundi eluohtlike tagajärgede ravi peaks olema sümptomaatiline ja seda tuleks teostada vastavalt tänapäevase intensiivravi põhimõtetele. Hemodialüüsi, hemoperfusiooni või tioktihappe sunnitud eritumise eeliseid pole siiani tõestatud..

Ladustamistingimused

Originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° С.

Alfa-liponi tabletid 600 mg nr 30 Kiievi vitamiinitaimede CJSC

Apteek 22 - apteeker

Kiiev, st. Solomenskaja, 16B

Apteek 24 - apteeker

Kiiev, st. Praha, 36

Apteek 30 - apteeker

Kiiev, st. Polyarnaya, 20D

Apteek 31 - apteeker

Kiiev, st. Berkovetskaja, 6

Apteek 38 - apteeker

Kiiev, st. Larisa Rudenko, 11B

Apteek 65 - Vitalux

Kiiev, pealinna maantee, 103, kaubanduskeskus Atmosfäär

Apteek 89 - Vitalux

Kiiev, st. Tõmošenko 18

Apteek 59 - Vitalux

Kiiev, Lesnoy avenüü, 31B

Apteek 72 - Vitalux

Kiiev, st. Balzac, 2

Apteek 80 - Vitalux

Kiiev, st. Bolšaja Okružnaja, 4

Apteek 104 - apteeker

Kiiev, st. Yabluneva, 13a

JUHISED

lykarsky zasobu meditsiiniliseks säilitamiseks

ALFA-LIPON

(Alfa-lipoon)

Laos

diyucha kõne: 1 tablett alfa-lipo (tioktiline) happe kättemaksuks ja 300 mg või 600 mg;

lisakõne: laktoos, monohüdraat; tselluloos on mikrokristalne; naatriumkroskarmelloos; maisitärklis; naatriumlaurüülsulfaat; veevaba koloidne ränidioksiid; magneesiumstearaat; kest: Opadry II kollase paluskatte summa (laktoos, monohüdraat; hüpromeloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos); polüetüleenglükool (makrogool); indigotiin (E 132); zhovtiy zhid FCF1 (E 110); titaan ); triatsetiin).

Likarska vorm

Tabletid, plastkestaga.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused:

300 mg: ümmarguse kujuga, topelt kumera pinnaga tabletid kollase värvainega plush-koore kujul;

600 mg: dovgastoy kujulised tabletid, topelt kumera pinnaga, millel on kahe külje riskid, sealhulgas plavkovy kest.

Farmakoterapeutiline rühm

Nii et saate süsteemi söövitavaid ja metaboolseid protsesse sisse valada. ATX-kood A16A X01.

Farmakoloogilised asutused

Tiokthape on endogeenne vitamiinisarnane kõne ning koensüümi funktsioon osaleb ka a-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimises. Monteerimata hüperglükeemia, mis on suhkruhaiguse korral viinamarjaistandus, omistatakse veresoonte maatriksrakkudele mõeldud glükoosivarustusele ja niinimetatud kiirendatud glükolüüsi luutoodetele. Kogu protsess viib endoneuraalse verevoolu vähenemiseni ja endoneuraalse hüpoksia / isheemia ilmnemiseni, mis enda südames viib perifeersete närvide stimuleerimiseks kopsupõhiste radikaalide teostatava heakskiitmiseni. Näidati ka antioksüdantide, näiteks glutatiooni taseme langust perifeersetes närvides..

Suukaudse sissevõtmise korral imendub tioktiinhape kiiresti. Olulise presüstemaatilise metabolismi tulemusel muutub tiokthappe absoluutne biosaadavus umbes 20%. Tioktihappe languse periood vereplasmas muutub umbes 25 kaloriks. Tioktihappe suhteline biosaadavus tahkete lykarskyvormide suukaudse manustamise korral muutub 60% võrdeliseks toiteväärtusega. Bula Vimryani maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on umbes 4 μg / ml pärast umbes 30 minutit pärast 600 mg tioktiinhappe suukaudset manustamist. Sechi puhul on muutmata laagris vähe juttu. Biotransformatsioon on vajalik külgmise laterna oksüdatsioonikiiruse (β-oksüdeerunud) ja / või S-metüülimise korral. Tioktihape reageerib in vitro ioonmetallide kompleksidega, näiteks tsisplatiiniga, mis lahustub sarnaselt tsisplatiini ioonide kompleksidega..

Klіnіchnі omadused

Näidatud

Paresteesia diabeetilise polüneuropaatia korral.

Prototüüp

Tundlikkust on kohandatud tioktiinhappe või lükarsky mõne koostisosa suhtes.

Vzaєmodіya koos інshі lіkarskiye zasob ja іnshі vidі vzaєmodіy

Tsisplatiini efektiivsus väheneb, kui Alfa-Liponit võetakse tund aega koos lükarsky zasobiga. Tiokthape on keerulist moodustavat metalli ja vastavalt farmakoteraapia aluspõhimõtetele ei järgne sellele metallide kombinatsiooni (näiteks toidulisanditega, kuid mitte palju kaltsiumi, aga ka piimatooteid, kala) Lisan enne snіdanku 30 khvili jaoks annuse lykarskogo zasobu zastosovuvati, seejärel kõrvits lisandid, kättemaks zalіzo ja magneesiumi, siis zastosovuati keset dobi või õhtul. Tioktihappe stagnatsiooni korral on suhkurtõbe põdevatel patsientidel võimalik suurendada juveniilse haiguse ja suukaudsete diabeedivastaste haiguste tugevust, eriti verepeetuse koobasfaasis, on soovitatav kontrollida vereringet. Hüpoglükeemia sümptomite ühtlustamiseks on mõnel juhul võimalik vähendada suukaudsete diabeediga patsientide insuliini annust..

Ladustamise omadused

Polüneuropaatia koobastel regenereerimisprotsesside kaudu saab paresteesiat lühikese aja jooksul parandada ja ilmuvad “hane muhud”. Tioktiinhappe staasi korral diabeediga diabeediga patsientidel on vaja kontrollida veresuhkru taset. Mõnel juhul on vaja muuta diabeedivastaste lykarsky-patsientide annuseid nii, et oleks vajalik hüpoglükeemia teke..

Regulaarne alkohoolsete jookide implanteerimine on polüneuropaatia arengu ja progresseerumise riskitegur oluline tegur ning alkoholismi õnnestumine, see tähendab tunnine joomine ning alkoholismi ja alkoholismi kuuride vaheline periood elamisel võib teda üle ujutada.

Lykarskiy zasіb Alfa-lipon, et kätte maksta laktoosi eest, et ta ei peaks patsientidesse takerduma selliste harvaesinevate ja reageerivate haiguste tõttu nagu galaktoositalumatus, laktaasivaegus või glükoos-galaktoositalumatuse sündroom. Barvnik E 110, enne tableti kesta lattu sisenemist võite põhjustada allergilisi reaktsioone.

Stagnatsioon vaginosti perioodil või rinnaga toitmise aastal.

Tioktiinhappe stagnatsioon vaginaalsuse perioodil ei ole praeguste kliiniliste aruannete ilmnemise kaudu soovitatav. Danikh on tioktiinhappe tungimise kohta rinnapiima tuhm, seetõttu ei ole soovitatav seda aasta jooksul võtta..

Mõju reaktsioonikiirusele keruvannide korral mootorsõidukite või muude mehhanismide abil.

Pid tund lіkuvannya neobhіdno dotrimuvatisya oberezhnostі, keruyuchi tee, іnshimi mehanіzmami abo zaymayuchis іnshimi potentsіyno nebezpechnimi liiki dіyalnostі NIJ vimagayut pіdvischenoї uwagi i shvidkostі psühhomotoorne reaktsіy kaudu mozhlivіst viniknennya nagu pobіchnih reaktsіy jaki gіpoglіkemіya (zapamorochennya üks lammutati Zora).

Kuidas seda dosi veenduda?

Dobova annus muutub 600 mg tioktiinhappeks (2 tabletti 300 mg või 1 tablett 600 mg), mida tuleb võtta ühe annusena 30 minutit enne esimest annust. Kohe vzhivannya vzhivannya vzgladnyu vmoktuvannya, neile patsientidele, neile, kellele on iseloomulik rästiku tühine tühjendamine, on eriti oluline zastosovuvati kuni vzhivannya vzhivaniya. Tabletid ei rozzhovuvati ja pese maha piisava koguse ridini abil, näiteks 1 pudel vett.

Intensiivsete paresteesiate korral on võimalik taastuda tioktihappe parenteraalsest manustamisest, vormi staasi.

Alfa-lipon ei taha lapsi ära tunda, nahad kehtiva piisavuskategooria kogu kategooria jaoks.

Üleannustamine

Sümptomid. Üleannustamise korral võib esineda nudota winicati, sinikatust ja peavalu. Haiguste tarbimine, näiteks enesetappude korral, mis on põhjustatud tioktihappe suukaudsest manustamisest annustes 10–40 g, koos alkoholiga, oli alkoholimürgistuse tunnuseid, alatoitumuse korral - suvel.

Kobareetapil võib joobeseisundi kliiniline pilt avalduda psühhomotoorse agitatsiooni või teiste patsientide puhul. Üldine sudom ja laktatsidoos on tavalised. Lisaks diagnoositakse tiokthappe ja buli suurtes annustes joobeseisundi korral hüpoglükeemia, šokk, skeleti limaskesta nekroos, hemolüüs, vere levinud intravaskulaarse pahaloomulise kasvaja sündroom.

Likuvannya. Noorukieas tugeva alkoholismürgituse (Alfa-lipon) suhtes (näiteks 20 tabletti 300 mg iga tablett vanematele täiskasvanutele või annus 50 mg / kg õli lastele) korpuse tootmine, vara hoiustamine). Kohtu poolt üldistatud Likuvannya, piimhappe atsidoos ja muud joobeseisundid, mis segavad elu, kuid see on sümptomaatiline ja see õnnestumisaeg viidi edasi intensiivravi põhimõttele. Kuni tunni lõpuni ei ole korülisus hemodialüüsi, hemoperfusiooni või filtreerimismeetodite tõttu tioktiinhappe primusiga manustamisel.

Kõrvalreaktsioonid

Närvisüsteemi poolel: meeldivuse muljete muutmine või hävitamine.

Seedetrakti küljel: nudota, sinine, kõhuvalu ja seedetrakti valu, kõhulahtisus.

Ainevahetuse poolel: zukru taseme langus veres. Ma ütlen teile skargi kohta, sest ma räägin teile silmakirjalikkusest, aga see on lihtsalt jama, te ei näe seda, see on suur asi ja see on hävitatud..

Immuunsüsteemi poolel: allergilised reaktsioonid, sealhulgas shkirny visipannya, kropivyanka (urtikaarne visipania), sverbіzh, tüsistused.

Нші: ekzema (kinnituse sagedust ei saa hinnata otseste andmete korral).

Arestimise tähtaeg

Umovi zberigannya

Võtke originaalpakend temperatuuril 25 ºС.

Zberigati hiirtest eemal, lastele kättesaamatu.

Pakendamine

300 mg annuse jaoks. 10 tabletti blistris; 3 blistrit paki kohta.

600 mg annuse jaoks. 6 tabletti blistris; 5 kotti igas villis.

10 tabletti blistris; 3 või 6 blistrit igas kotis.

Vastuvõtmise kategooria

Virobnik

PAT "Kiievi vitamiinitaim".

Muu leidmine sama aadressi virobnikutest

04073, Ukraina, m. Kiiev, st. Kopilivska, 38.

JUHISED

ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

ALPHA LIPON

(Alfa-lipoon)

toimeaine: 1 tablett sisaldab alfa-lipoehapet (tioktiinhapet) 300 mg või 600 mg;

abiained: laktoos, monohüdraat; mikrokristalne tselluloos; naatriumkroskarmelloos; maisitärklis; naatriumlaurüülsulfaat; veevaba kolloidne ränidioksiid; magneesiumstearaat; kest: segu kilekatteks Opadry II kollane (laktoos, monohüdraat; hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos); polüetüleenglükool (makrogool); indigotiin (E 132); päikeseloojangukollane FCF (E 110); kinoliinikollane (E 104); titaandioksiid (E 171) ); triatsetiin).

Annustamisvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused:

300 mg: ümmargused kaksikkumera pinnaga õhukese polümeerikattega tabletid;

600 mg: pikliku kujuga kaksikkumera pinnaga tabletid, mille mõlemal küljel on riske, kollane õhukese polümeerikattega.

Farmakoterapeutiline rühm

Seedesüsteemi ja ainevahetusprotsesse mõjutavad ained. ATX-kood A16A X01.

Tioktihape on endogeenne vitamiinisarnane aine, mis toimib koensüümina ja osaleb α-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimisel. Suhkurtõve korral esineva hüperglükeemia tõttu kinnitub glükoos veresoonte maatriksvalkudega ja niinimetatud kiirendatud glükolüüsi lõppproduktide moodustumisega. See protsess viib endoneuraalse verevoolu languseni ja endoneuraalse hüpoksia / isheemia tekkeni, mis omakorda põhjustab perifeerseid närve kahjustavate hapnikku sisaldavate vabade radikaalide suurenenud tootmist. Samuti on täheldatud perifeersete närvide antioksüdantide, näiteks glutatiooni vähenenud sisaldust.

Pärast suukaudset manustamist imendub tioktiinhape kiiresti. Olulise esmase metabolismi tulemusel on tiokthappe absoluutne biosaadavus umbes 20%. Kiire kudede jaotumise tõttu on tiokthappe happe poolväärtusaeg plasmas umbes 25 minutit. Tioktihappe suhteline biosaadavus tahkete ravimvormide suukaudseks manustamiseks on üle 60% proportsionaalselt joogilahusega. Maksimaalset plasmakontsentratsiooni umbes 4 μg / ml mõõdeti umbes 30 minutit pärast 600 mg tiokthappe suukaudset manustamist. Uriinis määratakse muutumatul kujul ainult väike kogus ainet. Biotransformatsioon viiakse läbi külgahela oksüdatiivse redutseerimisega (β-oksüdeerimine) ja / või vastavate tioolide S-metüülimisega. Tiokthape reageerib in vitro metalliioonide kompleksidega, näiteks tsisplatiiniga, ja moodustab suhkru molekulidega mõõdukalt lahustuvaid komplekse.

Kliinilised omadused

Paresteesia diabeetilise polüneuropaatia korral.

Ülitundlikkus tioktihappe või ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed.

Tsisplatiini efektiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel ravimiga Alfa-lipon. Tioktiinhape on metalli kompleksi moodustav aine ja seetõttu ei tohiks seda vastavalt farmakoteraapia aluspõhimõtetele kasutada samaaegselt metalliühenditega (näiteks rauda või magneesiumi sisaldavate toidulisanditega, piimatoodetega, kuna need sisaldavad kaltsiumi). Kui ravimi koguannust päevas tarvitatakse 30 minutit enne hommikusööki, tuleb päeva keskel või õhtul kasutada rauda ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on võimalik suurendada insuliini ja suukaudsete diabeediravimite hüpoglükeemilist toimet, seetõttu soovitatakse eriti ravi algfaasis hoolikalt jälgida veresuhkru taset. Hüpoglükeemia sümptomite vältimiseks mõnel juhul võib osutuda vajalikuks vähendada insuliini või suukaudsete diabeediravimite annust..

Polüneuropaatia ravi alguses on regeneratsiooniprotsesside tõttu võimalik paresteesiate lühiajaline suurenemine koos "pugemise" tundega. Tioktiinhappe kasutamisel suhkurtõvega patsientidel on vajalik vere glükoositaseme sagedane jälgimine. Mõnel juhul on vaja vähendada diabeedivastaste ravimite annust, et vältida hüpoglükeemia teket.

Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine on oluline riskitegur polüneuropaatia tekkeks ja progresseerumiseks ning võib häirida ravi edukust, seetõttu tuleks ravi ajal ja ravikuuride vahel alkoholi vältida..

Ravim Alfa-lipon sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks seda kasutada patsientidel, kellel on harvaesinevad pärilikud haigused, näiteks galaktoosi talumatus, laktaasi puudus või glükoos-galaktoosi imendumissündroom. Värvaine E 110, mis on tableti kesta osa, võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kasutada raseduse või imetamise ajal.

Tioktiinhappe kasutamine raseduse ajal ei ole asjakohaste kliiniliste andmete puudumise tõttu soovitatav. Tioktihappe imendumise kohta rinnapiima andmed puuduvad, seetõttu pole soovitatav seda rinnaga toitmise ajal kasutada..

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust autojuhtimisel või muude mehhanismide juhtimisel.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite, muude mehhanismide juhtimisel või muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kuna sellised kõrvaltoimed võivad olla hüpoglükeemia (pearinglus ja nägemiskahjustus)..

Manustamisviis ja annustamine.

Päevane annus on 600 mg tioktiinhapet (2 tabletti 300 mg või 1 tablett 600 mg), mida tuleb võtta ühe annusena 30 minutit enne esimest sööki. Samaaegne toidu tarbimine raskendab imendumist, seetõttu on patsientide jaoks, keda iseloomustab mao pikaajaline tühjenemine, eriti oluline võtta enne söömist ravimeid. Ärge närige tablette ja jooge palju vedelikku, näiteks 1 klaas vett.

Intensiivsete paresteesiate korral võib ravi alustada tioktihappe parenteraalse manustamisega, kasutades sobivaid ravimvorme.

Alfa-lipooni ei tohiks lastele anda, kuna selle vanuserühma kohta pole kliinilisi kogemusi.

Sümptomid Üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. Pärast juhuslikku kasutamist või enesetapukatset koos tioktihappe suukaudse manustamisega annuses 10–40 g koos alkoholiga, täheldati olulist joobeseisundit, mõnel juhul surmava tulemusega.

Algstaadiumis võib joobeseisundi kliiniline pilt avalduda psühhomotoorses agitatsioonis või segasusena. Tulevikus tekivad generaliseerunud krambid ja laktatsidoos. Lisaks on tioktihappe suurte annustega joobeseisundi korral kirjeldatud hüpoglükeemiat, šokki, skeletilihaste akuutset nekroosi, hemolüüsi, dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsioonisündroomi, luuüdi supressiooni ja mitme organi puudulikkust..

Ravi. Isegi kui kahtlustatakse tõsist joobeseisundit ravimiga Alfa-Lipon (näiteks täiskasvanutele tuleb kasutada rohkem kui 20 tabletti 300 mg täiskasvanutele või annus üle 50 mg / kg kehakaalu kohta), on soovitatav viivitamatu hospitaliseerimine ja juhusliku mürgistuse korral meetmete võtmine (näiteks oksendamise esilekutsumine, maoloputus, aktiivsöe kasutamine). Üldiste krampide, laktatsidoosi ja muude joobeseisundi eluohtlike tagajärgede ravi peaks olema sümptomaatiline ja seda tuleks teha vastavalt tänapäevase intensiivravi põhimõtetele. Hemodialüüsi, hemoperfusiooni või tioktihappe sunnitud eritumise eeliseid pole siiani tõestatud..

Närvisüsteemist: maitse muutmine või rikkumine.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja seedetrakti valu, kõhulahtisus.

Ainevahetuse poolelt: veresuhkru taseme langus. On teatatud kaebustest, mis viitavad hüpoglükeemilistele seisunditele, nimelt pearinglus, suurenenud higistamine, peavalu ja nägemiskahjustus..

Immuunsussüsteemist: allergilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööve, urtikaaria (urtikaaria), sügelus, hingamisraskused.

Muu: ekseem (esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pakendamine

300 mg annuse jaoks. 10 tabletti blistris; 3 blistrit pakis.

600 mg annuse jaoks. 6 tabletti blistris; 5 blistrit pakis.

10 tabletti blistris; 3 või 6 blistrit pakis.

Puhkuse kategooria

Tootja

PJSC "Kiievi vitamiinide tehas".

Tootja asukoht ja tegevuskoha aadress

04073, Ukraina, Kiiev, st. Kopõlovskaja, 38.