Milline peaks olema ALAT-i näitaja veres

ALAT ja ASAT määr naistel sõltub maksa ja sapiteede - maksa, sapi ja kanalite - vanusest ja funktsionaalsest aktiivsusest. Ensüümide maksimaalne kogus leitakse maksa parenhüümis. Nende kontsentratsiooni suurenemine veres näitab maksakahjustusi. Aminotransferaasi laboratoorsete testide tulemused annavad aimu elundi korrektsest toimimisest. Ravim võetakse viirusliku ja toksilise hepatiidi, tsirroosi, sapijuhade obstruktsiooni kahtluse korral.

Mis on ALT ja AST

Alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST) on valke sisaldavad ensüümid, mis kuuluvad aminotransferaaside või transaminaaside rühma. Neid leidub peaaegu kõigis keha rakkudes, nad osalevad aminohapete tootmises, seetõttu mõjutavad nad kaudselt valkude biosünteesi.

ALAT leidub rohkem maksa parenhüümis ja ASAT - müokardis. ALAT taseme tõus näitab maksa- ja sapiteede haigusi ning ASAT - kardiovaskulaarseid haigusi.

Biokeemiliste reaktsioonide käigus adermiiniga (vitamiin B6) moodustuvad transaminaasid neerude ja maksa parenhüümis, skeletilihastes, kopsukoes, kõhunäärmes jne. Nad sisenevad üldisesse vereringesse ainult siis, kui rakud hävitatakse. Nende sisaldus seerumis suureneb:

  • Rasedus;
  • äge hepatiit;
  • südame isheemia;
  • tsirroos;
  • sapiteede ummistus.

Kui maksa parenhüüm on kahjustatud, suureneb ASAT aktiivsus isegi enne iseloomulike sümptomite ilmnemist - ikterus, nõrkus, kõhulahtisus jne. Seetõttu tehakse haiguse kahtluse korral maksaensüümide, peamiselt ASAT, vereanalüüs. Samuti tehakse laborikatse, et jälgida efektiivsust maksa- ja sapiteede haiguste ravis.

Biokeemiline vereanalüüs on informatiivne laboratoorne uuring, mille tulemuste põhjal selgub maksa orgaanilised muutused. Kui transaminaaside väärtused ei vasta kontrollväärtustele, suunatakse patsiendid täiendavaks diagnostikaks.

ALAT ja ASAT normaalsed väärtused naistel: tabel

Seerumi aminotransferaasi kontsentratsioon naistel määratakse vanuse, kardiovaskulaarsete ja endokriinsete haiguste esinemise järgi. Ensüümide tase muutub ravimite, toidulisandite, raseduse, ülemäärase psühho-emotsionaalse ja füüsilise koormuse võtmisel. ALT-test tuvastab maksahaigused juba enne teiste organite ja süsteemide - pankrease, sapi, soolte jne - talitlushäireid..

Biokeemiliseks analüüsiks võetakse venoosne veri. Biomaterjali annetatakse ainult tühja kõhuga hommikul, kui seerumi transaminaaside sisaldus on maksimaalne.

Norm naistel ALAT ja ASAT vanuse järgi:

Vanus, aastadMaksimaalne ALAT tase, U / lAST maksimaalne tase, U / l
0-15658
1-42959
5.-72948
8-133744
14-183739
alates 183332

Maksa ja sapiteede haiguste korral on ALAT sisaldus tavaliselt suurem kui ASAT, seetõttu on ASAT ja ALAT sisalduse suhe 90% juhtudest madal. Seda tingimust ei täideta ainult teatud patoloogiate korral - lihaste vigastus, alkohoolne tsirroos või hepatiit.

Raseduse ajal toimuvad naise kehas tugevaimad hormonaalsed muutused. See mõjutab maksa-, sapiteede, südame-veresoonkonna ja muude süsteemide tööd. Seetõttu võib ALAT ja ASAT norm raseduse ajal ületada kontrollväärtusi 15-30%. Kuid sellised kõikumised pole patoloogia..

Pärast lapse sündi saavutab naise aminotransferaasi tase mõne nädala jooksul normaalse väärtuse. Nende suurenenud aktiivsus näitab maksa-, südame- või muude organite haigusi..

Miks ensüümid tõusevad?

Kõrge ALAT- või ASAT-sisaldus veres näitab maksarakkude või kardiomüotsüütide - müokardi koe rakkude - hävimist. Transaminaaside näitajate suurenemise põhjuse väljaselgitamiseks on ette nähtud täiendavad testid - bilirubiini, aluselise fosfataasi analüüs.

ALT aminotransferaasi suurenenud aktiivsus veres näitab parenhüümi rakkude kahjustusi. Südame, kõhunäärme patoloogiad mõjutavad negatiivselt maksa- ja sapiteede tööd, maksa verevarustust. See viib hepatotsüütide hävitamiseni ja ALAT-i sisenemiseni üldisesse vereringesse..

ALAT sisalduse suurenemist täheldatakse, kui:

  • hajunud muutused maksas;
  • maksa parenhüümi kasvajad;
  • äge või loid pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • sapijuhade obstruktsioon;
  • kõik hepatiidi vormid (viiruslik, alkohoolne, autoimmuunne, toksiline).

ALAT taseme tõus ilmneb südame isheemiatõve, sapijuhade obstruktsiooni (ummistuse) korral. Kuid mõnikord täheldatakse ensüümi seerumi kõikumisi liigse füüsilise koormuse korral, võttes teatud ravimeid, intramuskulaarseid süste..

ASAT maksimaalne kontsentratsioon leitakse kardiomüotsüütides. Kui testi tulemused ületavad kontrollväärtusi, näitab see südamehaigust:

  • müokardi infarkt;
  • stenokardia;
  • reumaatiline südamehaigus;
  • müokardiit jne..

Kui ASAT ületab normi 10 või enam korda, diagnoositakse sagedamini viiruslikku maksakahjustust. Aeglase hepatiidi korral ületab AST ensüümi aktiivsus normi 3,5-4 korda.

ASAT liig naiste veres provotseerib toidulisandite, vitamiinide ja mineraalide komplekside süstemaatilist tarbimist. Valepositiivsete tulemuste välistamiseks keelduvad nad ravimite võtmisest 3-4 nädalat enne testi..

Mõlemad markerid

Aminotransferaasi kontsentratsiooni samaaegne määramine on informatiivsem. Nende suhte järgi määratakse maksa ja südame talitlushäirete aste. Tavaliselt on Ritise koefitsient (ASAT jagatud ALAT-ga) 1,33. Kui transaminaaside tase tõuseb, muutub selle indikaatori arvväärtus:

  • rohkem kui 2 - alkohoolne maksakahjustus suurenenud albumiini sisaldusega ja müokardiinfarkt normaalsega;
  • 1 - maksa parenhüümi düstroofsed muutused;
  • vähem kui 1 - viiruslik maksakahjustus.

Kui Ritis'i indikaator ei vasta kontrollväärtustele, määratakse naistele riistvara diagnostika - MRI, ultraheli, EKG.

Miks on maksa transaminaaside sisaldus raseduse ajal suurenenud?

Tiinuse esimestel kuudel suureneb ALAT ja ASAT aktiivsus veres. Ensüümide taseme tõusu mõjutavad:

  • muutunud hormonaalne taust;
  • varajane toksikoos;
  • psühho-emotsionaalne ületäitumine;
  • vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine.

Raseduse viimastel etappidel seisavad paljud naised silmitsi gestoosiga, patoloogilise seisundiga, millega kaasneb vererõhu tõus, jäsemete turse, iiveldus jne. Valgu liigne eritumine uriiniga põhjustab ALAT taseme tõusu veres. Kuid kui transaminaaside kontsentratsioon muutub 15-30%, siis ravi ei teostata.

Kui maksaensüümide aktiivsus ületab normi 10 või enam korda, määratakse rasedatele igakülgne diagnostika.

Maksaensüümide vähenemise põhjused

Aminotransferaasi aktiivsuse vähenemine näitab hepatotsüütide arvu vähenemist. Ensüümide seerumi kõikumiste võimalikud põhjused on järgmised:

  • hepatotsellulaarne kartsinoom;
  • püridoksiini puudus;
  • maksatsirroos;
  • rasvane pankrease nekroos;
  • kõhunäärme talitlushäired.

Aminotransferaaside puudumine hüpo- ja avitaminoosi taustal on kehva toitumise, ranged dieedid, alkoholi kuritarvitamine tagajärg.

Kuidas normaliseerida transaminaaside taset

Teraapia omadused sõltuvad transaminaaside kontsentratsiooni muutuse põhjustest. Seitsmel juhul kümnest on seerumi kõikumised seotud maksahaigusega. Elundi funktsioonide normaliseerimiseks ja hepatotsüütide arvu suurendamiseks kasutage:

  • viirusevastased ravimid (Sovaldi, Daklatasvir) - hävitavad C-hepatiidi patogeene, stimuleerivad maksa regeneratsiooni;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid (Vitrum, Doppelgerts) - korvavad püridoksiini ja teiste ensüümide sünteesis osalevate vitamiinide puuduse;
  • hepatoprotektorid (Hofitol, Allochol) - takistavad hepatotsüütide hävitamist, stimuleerivad maksa sekretoorset aktiivsust;
  • antibiootikumid (Amoxiclav, Augmentin) - hävitavad bakteriaalse infektsiooni maksas, sapipõies.

Efektiivsuse määrab diagnoosi ja ravi õigeaegsus. Paljud maksahaigused on asümptomaatilised, seetõttu soovitavad hepatoloogid vähemalt kord aastas teha maksaensüümide analüüsi.