Miks ja millises raseduse etapis tehakse glükoositaluvuse test: kuidas õigesti vere glükoosisisalduse jaoks verd loovutada ja kuidas tulemusi tabeli järgi dešifreerida

Lapse ootamise ajal toimuvad lapseootel ema kehas globaalsed muutused. Sel perioodil on oluline hoolikalt jälgida tervisliku seisundi muutusi ja jälgida kõiki kõrvalekaldeid. Kaasaegne meditsiin pakub võimalike probleemide vältimiseks mitut ravi.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal selle kohta, mida nad teevad

Glükoositaluvuse test on lapseootel ema jaoks oluline uuring. Tänu tulemustele määrab arst veresuhkru suhte, see aitab tuvastada kalduvust teatud haigustele ja takistada nende arengut. Millal test tehakse? Kuidas valmistada??

Mis on glükoositaluvuse test?

Glükoositaluvuse test (GTT) on test, mille eesmärk on teha kindlaks keha taluvus glükoosile (suhkrule), kas kõik protsessid kulgevad õigesti ja kas see näitab eelsoodumust rasedusdiabeedi tekkeks. Kindlasti määrake riskirühma kuuluvad patsiendid:

  • raske rasedusega;
  • kellel on suhkruhaigus;
  • ülekaaluline.

GTT on sünnituseelsele naisele ja beebile ohutu protseduur.

Kuid on ka vastunäidustusi:

  • neeru- ja maksahaigused;
  • nakkuste ja viirushaiguste esinemisel;
  • dumpingu sündroom;
  • endokriinsüsteemi probleemid;
  • teatud ravimite võtmisel;
  • hiljem kui 32 nädalat.

Miks raseduse ajal

GTT on vajalik raseduse ajal areneva rasedusdiabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks. Keha on ülekoormatud ja ei suuda metaboolsete reaktsioonidega toime tulla, selle tagajärjel haigus areneb. See on ohtlik sünnitajale ja lapsele. Haiguse eripära on sümptomite puudumine, seetõttu on ilma uurimist läbi viimata äärmiselt raske seda märgata. Kui ravi eiratakse, võib haigus pärast lapse sündi muutuda manifestatiivseks II tüüpi diabeediks..

I trimestril

Esimene trimester on põhiline, toimub lapse organite, elutähtsate süsteemide munemine ja moodustamine. Platsenta hakkab aktiivselt arenema, kuid tal pole veel kõrgeid kaitsefunktsioone, mistõttu kahjulikud elemendid ja ained võivad lootele sattuda. Sellepärast peate esimestel nädalatel eriti tähelepanelikult kuulama keha signaale ja kõiki muutusi.

GTT-d ei tehta raseduse alguses, see on mõttetu. Positsioonis olevate naiste insuliiniresistentsus suureneb ainult perioodi keskel. Varasem HTT arst võib välja kirjutada alates raseduse kuueteistkümnendast nädalast.

Teisel trimestril

Protseduuri optimaalne aeg. Parim vahemik on 24–26 rasedusnädalat. Kuid mõnede tegurite olemasolul on vaja varasemat testi:

  • liigne kehakaal;
  • keeruliste raseduste ajalugu;
  • suhkur uriinis;
  • lähisugulaste suhkurtõbi;
  • suured puuviljad;
  • suurenenud vere glükoosisisaldus.

Tehke kolmandal trimestril

Viimastel nädalatel tehakse GTT rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutustele. 32 nädala pärast pole ekstra glükoosikoormus lapsele ohutu, seega on see tähtaeg.

Kuidas testideks valmistuda?

Testi jaoks kasutatakse venoosset verd. Patsient peab testiks valmistuma.

Mitu päeva enne GTT-d ei tohiks tegeleda füüsiliste tegevustega, mis nõuavad suuri pingutusi.

Mida süüa

Uurimise eelõhtul peate vähendama rasvaste toitude kogust. Kuid üldiselt ei tohiks dieeti palju muuta, muidu võib see põhjustada vale tulemuse. Tarbitud süsivesikute kogus on vähemalt 150 g päevas. Kaheksa tundi enne testi on keelatud süüa toitu, ainult puhast vett. Alkohol ja sigaretid pole lubatud.

Mis kellaaega nad rendivad?

Eksam toimub hommikul. Protseduur võtab mitu tundi, seega on see kellaaeg kõige eelistatavam.

Mis rasedusnädalat teha

Kui rasedus on normaalne ja naisel pole terviseprobleeme, viiakse test läbi keset perioodi 24 kuni 26 nädalat, kuid mitte hiljem kui 32. Teatud kõrvalekallete või riskide korral võib arst määrata glükoositaluvuse testi mitte varem kui 16 nädala jooksul..

Mitu korda raseduse ajal peaksite tegema

Glükoositesti protseduuride arv sõltub sünnitava naise üldisest seisundist. Kui ok, siis piisab korra. Kui on probleeme või kõrvalekaldeid, määrab arst uuringud nii kaua kui vaja. Mitte varem kui raseduse kuueteistkümnendal nädalal ja mitte hiljem kui kolmkümmend teine.

Kuidas on vereanalüüs halvenenud glükoositaluvuse kohta

Eksamiprotseduur toimub paaris etapis:

  1. Tühja kõhuga võetakse verest verd ja tehakse analüüs. Kui glükoosisisaldus suureneb, on patsiendil rasedusdiabeet. Test on läbi ja koos analüüsitulemustega saadetakse töötav naine raviarsti juurde.
  2. Kui tulemus on rahuldav, on indikaatorid normaalsed, siis peab patsient jooma klaasi glükoosi (75 g kuiva glükoosi lahjendatakse sooja veega 200-300 ml). Tund hiljem võtab arst veenist uuesti verd.
  3. Kui indikaatorid on stabiilsed ega ületa lubatud normi, võib katset korrata kahe, kolme tunni pärast - seda nimetatakse O'Salivani testiks.

Uuringu tulemused edastatakse patsiendile viivitamata.

Kui GTT-d alandatakse: põhjused

Madal näitaja ei ole ka norm ning on ohtlik naistele ja lastele. Glükoos mängib olulist rolli toitumises, seetõttu kontrollitakse raseduse ajal perioodiliselt näitajaid. Madal suhkur on haruldane, seda nimetatakse glükeemiaks, ja seda soodustavad:

  • raske toksikoos;
  • vale toitumine;
  • häired seedetraktis.

Mida teha, kui GTT suurenenud määr

Raseda naise suurenenud glükoosisisaldusega peate pidevalt jälgima veresuhkru kogust, pidama kinni dieedist ja tegema spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Mõnikord on patsiendil ette nähtud insuliinravi.

Rasedusdiabeedi toitumisreeglid:

  • juua vähemalt 1,5 liitrit vett päevas;
  • praetud, magusad, vürtsikad, rasvased toidud on keelatud;
  • välistage kiirtoit;
  • ärge kasutage kastmeid: majonees, ketšup;
  • keskenduge kiudaineid sisaldavatele toitudele;
  • soovitatav on tailiha: kalkun, kana;
  • jagatuna toidukordadeks 5-6 korda, kolmeks põhitoiduks ja suupisteks.

Näitajate dekodeerimine vastavalt tabelile

Veenisisalduse täisveenisisaldus veres mg / dlKapillaarne täisveriVenoosne plasma
Diabeet
Tühja kõhuga> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Kaks tundi pärast glükoosi võtmist> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Halvenenud glükoositaluvus
Tühja kõhuga7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Mida teha

Rasedusdiabeedi korral peab naine regulaarselt külastama arsti ja tegema vere glükoosisisalduse kontrollimiseks vajalikke teste, lisaks:

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • kontrolli vererõhku;
  • igapäevase rutiini järgimine ja tervislik eluviis.

Mõnel juhul on vaja võtta ravimeid, raviarst määrab need. Rase ema võib insuliini võtta, kuid sama rangelt soovituse kohaselt ja tingimata on vaja glükoosikogust mõõta spetsiaalse aparaadiga - glükomeetriga..

Ohtlikud hetked

Kõrge glükoositase on kogu raseduse ajal ohtlik nii naisele kui ka lapsele. See provotseerib loote järgmisi haigusi ja kõrvalekaldeid:

  • hüpoksia, halvenenud hingamisfunktsioon;
  • kollatõbi;
  • magneesiumi ja kaltsiumi puudumine veres;
  • proportsioonide rikkumine;
  • suur vilja suurus.

Töötava naise jaoks on haigus ohtlik:

  • polühüdramnionid;
  • tüsistused kogu raseduse ajal;
  • kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired;
  • provotseerib suguelundite nakkushaiguste arengut, mis mõjutab ka lapse emakasisest arengut;
  • raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
  • suhkurtõve areng pärast sünnitust.

Tulenevalt asjaolust, et üldiselt on loode normist suurem, on sünnitus võimalik ainult keisrilõike abil.

Üks olulisi punkte on patsiendi seisund pärast sünnitust. Diabeedi arengu ennetamiseks on vajalik glükoositaseme hoolikas jälgimine.

Lapse kandmine on naise elus keeruline ja keeruline periood. Oluline on pöörata õigeaegselt tähelepanu tervisele ja mitte ignoreerida arsti soovitusi, läbida ettenähtud protseduurid. Glükoositaluvuse test on üks olulisemaid, ohutu lapseootel emale ja lapsele.

Kuidas võtta GTT analüüsi raseduse ajal (glükoositaluvuse test)

Rasedusaegse glükoositaluvuse test (GTT) viiakse läbi rasedusdiabeedi varase diagnoosimise eesmärgil. Statistiliste uuringute kohaselt tuvastatakse haigus 7,3% -l rasedatest. Selle tüsistused on ohtlikud beebi ja ema normaalse emakasisese arengu jaoks, kuna tal on suurem risk insuliinisõltumatu diabeedi avaldumiseks..

Uuring on asjakohane ka rasedatele mittekuuluvatele patsientidele, kuna see võimaldab selgitada süsivesikute ainevahetuse seisundit. Uuringu maksumus varieerub 800-1200 rubla ulatuses ja sõltub indikaatori mõõtmise sageduse vajadusest. Täpsem analüüs viiakse läbi pooletunniste intervallidega 30, 60, 90 ja 120 minuti järel.

Vaatleme GTT-le tüüpilisi norme, samuti koostamise reegleid ja indikaatori normaalväärtustest kõrvalekaldumise põhjuseid.

Raseduse glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test raseduse ajal võimaldab teil hinnata lihtsate suhkrute kontsentratsiooni uuritud biomaterjalis, 1 - 2 tundi pärast süsivesikute sisaldust. Uuringu eesmärk on diagnoosida rasedatel esineva rasedusdiabeedi olemasolu või puudumine..

Uurimistööks ettevalmistamine hõlmab mitmete reeglite järgimist. 3 päeva enne biomaterjali kogumist peaks patsient järgima tavalist režiimi, mitte piirduma teatud toitude või kehalise aktiivsusega. Vahetult enne laborikülastust on siiski vaja toidust keelduda 8 - 12 tundi. Dieet tuleks planeerida nii, et viimane söögikord ei sisaldaks rohkem kui 50 grammi süsivesikuid. Vedelikku tuleks tarbida piiramatutes kogustes. On oluline, et see oleks puhas vesi ilma gaasi või magusaineteta..

Suitsetamine ja alkohol on vastuvõetamatud mitte ainult enne analüüsi, vaid ka rasedate naiste jaoks üldiselt.

GTT piirangud rasedatel

Glükoositaluvuse test raseduse ajal on keelatud, kui patsient:

  • on ägeda nakkushaiguse faasis;
  • võtab ravimeid, millel on otsene mõju veresuhkru tasemele;
  • jõudnud kolmandasse trimestrisse (32 nädalat).

Minimaalne intervall pärast haiguse all kannatamist või ravimi ärajätmist ja enne testi on 3 päeva.

Analüüsi piirang on ka hommikul tühja kõhuga patsiendilt võetud glükoosisisalduse suurenemine veres (üle 5,1 mmol / l).

Samuti ei tehta analüüsi, kui patsiendil on ägedad nakkus- ja põletikulised haigused..

Kuidas võtta GTT analüüsi raseduse ajal?

Glükoositaluvuse test raseduse ajal algab vere kogumisega veenist küünarnuki paindes. Seejärel peab patsient jooma 200–300 ml vedelikus lahustatud glükoosi (lahustunud glükoosi maht arvutatakse patsiendi kehakaalu põhjal, kuid mitte rohkem kui 75 g). Tuleb märkida, et vedelik peab olema joob mitte rohkem kui 5 - 7 minutit..

Esimene suhkru mõõtmine viiakse läbi 1 tunni pärast, seejärel 2 tunni pärast. Mõõtmiste vaheliste intervallidega peaks patsient olema rahulik, vältima kehalist aktiivsust, sealhulgas treppidel kõndimist, samuti suitsetamist.

Rasedate naiste GTT normi näitajad

Uuringu tulemused on vajalikud, et selgitada süsivesikute ainevahetuse seisundit rase naise kehas. Kuid neist ei piisa lõpliku diagnoosi panemiseks. Selleks peab patsient konsulteerima endokrinoloogiga ja võtma täiendavaid meditsiinilisi analüüse..

Allpool esitatud andmeid saab kasutada ainult informatiivsel eesmärgil. On lubamatu kasutada neid enesediagnostikas ja ravi valimisel. See võib põhjustada tervise halvenemist ja mõjutada negatiivselt lapse emakasisest arengut..

Tabelis on näidatud raseda venoosse vere normaalse seerumi glükoosisisalduse näitajad vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni andmetele.

Mõõtmise aegNormaalsed näitajad venoosse vereplasmas, mmol / lTulemused rasedusdiabeedi suhkurtõve kohta, mmol / L
Tühja kõhugaVähem kui 5,15,1–7,5
1 tund pärast glükoosilahuse võtmistVähem kui 10Vähem kui 10
2 tundi pärast glükoosilahuse võtmistVähem kui 8,58,5–11,1

Tuleb rõhutada, et kontrollväärtuste valimisel ei ole raseduse ja naise vanusel mingit tähtsust..

Kuidas viiakse läbi glükoositaluvuse test??

Rasestumata patsientide glükoositaluvuse test viiakse läbi samal viisil, nagu ülalpool rasedatele on kirjeldatud. Lühike algoritm:

  • lihtsa veresuhkru taseme mõõtmine pärast 8–12-tunnist paastu;
  • 75 grammi veevaba glükoosilahuse või 82,5 grammi selle monohüdraadi võtmine täiskasvanud patsientide jaoks 5 minuti jooksul. Lapsed peavad jooma 1,75 grammi lihtsat suhkrut 1 kg kaalu kohta, maksimaalne kogus on 75 grammi;
  • 1 ja 2 tunni pärast tehakse kõnealuse indikaatori korduvad mõõtmised.

Tähtis: testi piirang on tühja kõhuga kõrgenenud veresuhkru tase kuni 5,8 mmol / L. Sel juhul uuring tühistatakse ja patsiendile määratakse laiendatud diagnoos keha vastupidavuse kohta insuliinile..

Uuringu rakendamiseks kasutatakse ensümaatilist (heksokinaas) meetodit koos tulemuste registreerimisega ultraviolettkiirguse (UV) kiirguse abil. Meetodi olemus seisneb kahes järjestikuses reaktsioonis, mis toimuvad ensüümi heksokinaasi mõjul.

Glükoos interakteerub adenosiintrifosfaadi (ATP) molekuliga, moodustades glükoos-6-fosfaadi + ATP. Seejärel muundatakse saadud aine glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensümaatilise mõju all 6-fosfoglükonaadiks. Reaktsioonile lisandub NADH molekulide redutseerimine, mis registreeritakse ultraviolettkiirgusega kiiritamisel.

Seda meetodit peetakse referentsiks, kuna selle analüütiline spetsiifilisus on optimaalne vajalike ainete koguse täpseks määramiseks.

Kõrge veresuhkur - mida see tähendab?

Raseda naise suurenenud uuritud biomaterjali sisaldus näitab rasedusdiabeeti. Reeglina tekib see seisund ja kaob spontaanselt..

Kuid veresuhkru taseme õigeaegse korrigeerimise puudumisel võib rasedusdiabeedi diabeet põhjustada raseduse katkemist, lootekahjustusi, raske toksikoosi arengut jne..

Mõned eksperdid kalduvad pidama rasedusdiabeedi diabeedi avaldumist signaaliks haiguse kroonilise vormi arengule tulevikus. Sel juhul on naistel anamneesis ette nähtud diabeedieelne seisund. Haiguse avaldumist sünnituse ajal soodustavad hormonaalsed muutused, mis mõjutavad kõigi süsteemide ja organite tööd.

Raseduse ajal glükoositaluvuse test ei välista võimalust saada valepositiivseid tulemusi. Näiteks kui daam ei valmistanud biomaterjali kogumiseks korralikult ette, kannatas ta hiljuti tugeva füüsilise või emotsionaalse šoki all. Sarnane olukord on võimalik ka siis, kui patsient võtab ravimeid, mis suurendavad veres lihtsate suhkrute taset..

Suhkru taseme alandamise omadused

Keha glükoosipuuduse sümptomeid võib täheldada teatud kellaaegadel (hommikul või õhtul) ja nende raskusaste sõltub vere glükoosisisalduse languse astmest. Kui suhkru väärtus on langenud 3,4 mmol / l-ni, tunneb inimene ärrituvust, madalat tooni, vähenenud töövõimet ja üldist nõrkust või letargiat. Reeglina piisab seisundi parandamiseks süsivesikute toidust..

Kui suhkruhaiguse tekkega on seotud suhkru puudus, tunneb patsient:

  • tugevuse järsk langus;
  • termoregulatsiooni rikkumine ja selle tagajärjel kuumahood või külmavärinad;
  • suurenenud higistamine;
  • sagedased peavalud ja pearinglus;
  • lihasnõrkus;
  • vähenenud keskendumisvõime ja mälu;
  • sagedane näljatunne ja pärast söömist - iiveldus;
  • nägemisteravuse langus.

Kriitiliste olukordadega kaasnevad krambid, iseloomulik kõnnak, krambid, minestamine ja kooma. Oluline on pöörata tähelepanu raske hüpoglükeemia ilmingutele õigeaegselt ja osutada pädevat arstiabi.

Glükoositaluvuse test näitab madalaid väärtusi, kui:

  • patsient võtab ravimeid, mis vähendavad lihtsate suhkrute taset, näiteks insuliini;
  • uuritud isikul on insinoom. Haigusega kaasneb neoplasmi moodustumine, mis hakkab aktiivselt eritama insuliiniga sarnast ainet. Kolmandik neoplasmidest ilmneb pahaloomulises vormis koos metastaaside levimisega. Haigus mõjutab igas vanuses inimesi, vastsündinutest kuni eakateni..

Tulemuse prognoos sõltub kasvaja olemusest, täheldatakse healoomulist - täielikku taastumist. Metastaasidega pahaloomulised kasvajad halvendavad prognoosi märkimisväärselt. Siiski tuleb rõhutada mutantsete kudede suurt tundlikkust kemoterapeutiliste ravimite mõju suhtes..

Vähenenud väärtused registreeritakse ka pärast uuritava patsiendi pikaajalist paastumist või intensiivset füüsilist koormust. Selliste tulemuste diagnostiline tähtsus on madal. Väliste tegurite mõju biomaterjali biokeemilisele koostisele tuleks välistada ja uuringut tuleks korrata.

Glükoos ja veresuhkur on samad või mitte?

Vastus sellele küsimusele sõltub kõnealuste mõistete kontekstist. Kui me räägime suhkru ja glükoosi analüüsist, siis on mõistetel samaväärne tähendus ja neid võib pidada vahetatavateks sünonüümideks. Mõlema mõiste kasutamist peetakse õigeks ja asjakohaseks.

Kui vastata küsimusele keemia seisukohast, siis pole mõistete samaväärne võrdsustamine õige. Kuna suhkur on madala molekulmassiga süsivesikute orgaaniline aine. Sel juhul jaotatakse suhkrud mono-, di- ja oligosahhariidideks. Monosahhariidid on lihtsad suhkrud ja sellesse alarühma kuuluvad ka glükoos. Oligosahhariidid sisaldavad 2-10 jääki lihtsaid suhkruid ja disahhariidid on nende erijuhtum..

Kui sageli peaksite võtma GTT-d?

Saatearstid: üldarst, lastearst, endokrinoloog, kirurg, günekoloog, kardioloog.

Suurenenud riskifaktoritega naistele on raseduse ajal vajalik glükoositaluvuse test. Näiteks anamneesis kilpnäärmehaigus, teadaolevad juhtumid, kus lähedastel pereliikmetel on kahjustatud glükoositaluvust või halbade harjumuste kuritarvitamine.

Patsientidele, kes on saanud 45-aastaseks, soovitatakse uuring läbi viia üks kord kolme aasta jooksul. Kuid ülekaalu ja kõrge riskiteguri korral (sarnaselt rasedatele) on soovitatav teha GTT vähemalt üks kord 2 aasta jooksul..

Kui tuvastatakse kahjustatud glükoositaluvuse fakt, viiakse uuring läbi üks kord aastas.

järeldused

Kokkuvõtteks tuleks rõhutada:

  • biokeemiliste protsesside rakendamiseks, samuti närvisüsteemi korrektseks toimimiseks ja piisavaks vaimseks aktiivsuseks on vajalik normaalne veresuhkru tase veres;
  • GTT on vajalik suhkruhaiguse diagnoosi kinnitamiseks või selle varajaseks avastamiseks naistel raseduse ajal;
  • analüüs on keelatud, kui raseda patsiendi lihtsuhkrute sisaldus ületab 5,1 mmol / l, rasedatel mitte - 5,8 mmol / l;
  • uuringu õige ettevalmistamine määrab saadud GTT tulemuste täpsuse. Biomaterjali kogumine pärast pikaajalist paastumist või füüsilist ületreeningut põhjustab glükoositaseme järsu languse. Ja ravimite võtmine glükeemia taseme tõstmiseks aitab kaasa valepositiivsete andmete saamisele;
  • ühest glükoositaluvuse testist ei piisa lõpliku diagnoosi panemiseks. Süsivesikute metabolismi häirete kindlakstegemiseks on soovitatav läbi viia täiendavad uuringud: C-peptiidi, insuliini ja proinsuliini tase. Ja mõõta ka glükeeritud hemoglobiini ja seerumi kreatiniini taset.

Lõpetanud spetsialist, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli mikrobioloogia erialal. Lõpetanud kraadiõppe Orenburgi Riiklikus Agraarülikoolis.

2015. aastal. Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituudis läbis ta täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" raames.

Ülevenemaalise parima teadustöö konkursi laureaat nominatsioonis "Bioloogiateadused" 2017.

Glükoositaluvuse test (standard)

Suukaudse glükoositaluvuse test seisneb vereplasma glükoositaseme määramises tühja kõhuga ja 2 tundi pärast süsivesikute sisaldust, et diagnoosida mitmesuguseid süsivesikute ainevahetushäireid (suhkurtõbi, halvenenud glükoositaluvus, tühja kõhuga glükeemia).

Uurimistulemused väljastatakse tasuta arsti kommentaariga.

Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT), glükoositaluvuse test, 75-grammine glükoositesti.

Ingliskeelsed sünonüümid

Glükoositaluvuse test (GTT), suukaudse glükoositaluvuse test (umbes GTT).

Ensümaatiline UV-meetod (heksokinaas).

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18,02 = mg / dL).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult valmistuda??

  • Suukaudne glükoositaluvuse test tuleks läbi viia hommikul vähemalt 3 päeva piiramatu toiduga (üle 150 g süsivesikuid päevas) ja normaalse kehalise aktiivsusega. Testile peaks eelnema üleöö paast 8–14 tundi (võite juua vett).
  • Viimane õhtune söögikord peaks sisaldama 30–50 grammi süsivesikuid.
  • Ärge jooge alkoholi 10-15 tundi enne testi.
  • Ärge suitsetage öösel enne testi ja alles pärast seda.

Üldine teave uuringu kohta

Suukaudne glükoositaluvuse test tuleks läbi viia hommikul vähemalt 3 päeva piiramatu toiduga (üle 150 g süsivesikuid päevas) ja normaalse kehalise aktiivsusega. Testile peaks eelnema üleöö paast 8–14 tundi (võite juua vett). Viimane söögikord õhtul peaks sisaldama 30-50 grammi süsivesikuid. Ärge suitsetage õhtul enne testi lõppu. Pärast tühja kõhuga vere võtmist peaks katsealune jooma mitte rohkem kui 5 minutiga 75 g veevaba glükoosi või 82,5 g glükoosmonohüdraati, mis on lahustatud 250–300 ml vees. Lastele on koormus 1,75 g veevaba glükoosi (või 1,925 g glükoosmonohüdraati) 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g (82,5 g), kui laps kaalub vähemalt 43 kg, antakse tavaline annus (75 g). Testi ajal pole suitsetamine ja aktiivne füüsiline aktiivsus lubatud. 2 tunni pärast võetakse teine ​​vereproov.

Tuleb meeles pidada, et kui tühja kõhuga veresuhkru tase ületab 7,0 mmol / L, siis suukaudset glükoositaluvuse testi ei tehta, kuna selline veresuhkru tase on iseenesest üks suhkruhaiguse diagnoosimise kriteeriume.

Suukaudne glükoositaluvuse test võimaldab diagnoosida mitmesuguseid süsivesikute ainevahetuse häireid, nagu näiteks suhkurtõbi, halvenenud glükoositaluvus, tühja kõhuga glükeemia, kuid see ei võimalda selgitada suhkruhaiguse tüüpi ja põhjuseid ning seetõttu on pärast suukaudse glükoositaluvuse testi tulemuste saamist soovitatav läbi viia kohustuslik konsultatsioon. endokrinoloog.

Milleks uuringut kasutatakse?

  • suhkruhaigus;
  • halvenenud glükoositaluvus;
  • tühja kõhuga veresuhkru tase.

Kui uuring on planeeritud?

  • Kahtlaste glükeemiliste väärtuste korral selgitada süsivesikute ainevahetuse seisundit;
  • diabeedi tekke riskifaktoritega patsientide uurimisel:
    • vanemad kui 45 aastat;
    • KMI üle 25 kg / m 2;
    • perekonna anamneesis suhkurtõbi (II tüüpi diabeediga vanemad või õed-vennad);
    • tavaliselt madal füüsiline aktiivsus;
    • anamneesis tühja kõhuga glükeemia või halvenenud glükoositaluvus;
    • rasedusdiabeet või üle 4,5 kg loote sünd anamneesis;
    • arteriaalne hüpertensioon (mis tahes etioloogiaga);
    • lipiidide metabolismi rikkumine (HDL tase alla 0,9 mmol / l ja / või triglütseriidi tase üle 2,82 mmol / l);
    • kardiovaskulaarsüsteemi mis tahes haiguse esinemine.

Kui on asjakohane teha suukaudne glükoositaluvuse test, et teha kindlaks süsivesikute ainevahetushäired

Glükoositaluvuse test - mida see näitab ja milleks see on ette nähtud? Ettevalmistus ja rakendamine, normid ja tulemuste tõlgendamine. Rasedustesti. Kus uuringuid tehakse?

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on ekspertide konsultatsioon!

Glükoositaluvuse test on laboratoorne test, mis on ette nähtud süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete, näiteks eeldiabeedi, diabeedi varajaste staadiumide tuvastamiseks.

Ülevaade glükoositaluvuse testist

Glükoositaluvuse testi nimed (suukaudse glükoositaluvuse test, 75 g glükoositesti, glükoositaluvuse test)

Praegu aktsepteeritakse Venemaal meetodi nime "glükoositaluvuse test (GTT)". Kuid praktikas kasutatakse samale laboridiagnostika meetodile viitamiseks ka teisi nimetusi, mis on olemuselt sünonüümid terminiga "glükoositaluvuse test". Termini GTT sellised sünonüümid on järgmised: suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT), suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT), glükoositaluvuse test (TSH), samuti test 75 g glükoosiga, suhkru koormuse test ja suhkru kõverad. Inglise keeles tähistatakse selle laboratoorse meetodi nimetust mõistetega glükoositaluvuse test (GTT), suukaudse glükoositaluvuse test (ОGTT)..

Mis näitab ja miks on vajalik glükoositaluvuse test??

Niisiis, glükoositaluvuse test on suhkru (glükoos) taseme määramine veres tühja kõhuga ja kaks tundi pärast klaasi vees lahustatud 75 g glükoosi lahuse võtmist. Mõnel juhul tehakse laiendatud glükoositaluvuse test, mille käigus määratakse veresuhkru tase tühja kõhuga 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast 75 g glükoosilahuse joomist..

Tavaliselt peaks tühja kõhu veresuhkur kõikuma vahemikus 3,3–5,5 mmol / L sõrmevere ja 4,0–6,1 mmol / L veenis oleva vere korral. Tund pärast seda, kui inimene joob tühja kõhuga 200 ml vedelikku, milles lahustatakse 75 g glükoosi, tõuseb veresuhkru tase maksimaalsele tasemele (8-10 mmol / l). Seejärel saabuva glükoosi töötlemisel ja imendumisel veresuhkru tase langeb ja 2 tundi pärast 75 g glükoosi võtmist normaliseerub see peaaegu ning sõrme- ja veenivere sisaldus on alla 7,8 mmol / L..

Kui kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist on veresuhkru tase üle 7,8 mmol / l, kuid alla 11,1 mmol / l, siis näitab see süsivesikute metabolismi varjatud rikkumist. See tähendab, et süsivesikud on inimkehas sarnased häiretega liiga aeglaselt, kuid seni kompenseeritakse need häired ja toimuvad salaja, ilma nähtavate kliiniliste sümptomiteta. Tegelikult tähendab ebanormaalne veresuhkru tase kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist seda, et inimesel areneb juba aktiivselt suhkruhaigus, kuid ta pole veel omandanud klassikalist laiendatud vormi koos kõigi iseloomulike sümptomitega. Teisisõnu, inimene on juba haige, kuid patoloogia staadium on varajane ja seetõttu pole veel sümptomeid.

Seega on ilmne, et glükoositaluvuse testi väärtus on tohutu, kuna see lihtne analüüs võimaldab tuvastada süsivesikute ainevahetuse (suhkruhaiguse) patoloogiat varases staadiumis, kui veel puuduvad iseloomulikud kliinilised sümptomid, kuid on võimalik ravi läbi viia ja klassikalise diabeedi teket vältida. Ja kui süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid, mis tuvastatakse glükoositaluvuse testi abil, saab parandada, ümber pöörata ja haiguse arengut vältida, siis suhkruhaiguse staadiumis, kui patoloogia on juba täielikult kujunenud, pole haigust enam võimalik ravida, vaid normaalset suhkru taset on võimalik kunstlikult säilitada vaid ravimitega. veres, viivitades komplikatsioonide ilmnemisega.

Tuleb meeles pidada, et glükoositaluvuse test võimaldab tuvastada süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid varases staadiumis, kuid ei võimalda eristada suhkruhaiguse esimest ja teist tüüpi, samuti patoloogia arengu põhjuseid..

Arvestades glükoositaluvuse testi olulisust ja diagnostilist teavet, on selle analüüsi tegemine õigustatud, kui kahtlustatakse süsivesikute metabolismi varjatud häiret. Süsivesikute ainevahetuse sellise varjatud häire tunnused on järgmised:

  • Veresuhkru tase on normist kõrgem, kuid sõrme vere korral alla 6,1 mmol / L ja veeni vere korral 7,0 mmol / L;
  • Glükoosi perioodiline ilmumine uriinis normaalse veresuhkru taseme taustal;
  • Intensiivne janu, sagedane ja rikkalik urineerimine, samuti suurenenud söögiisu normaalse veresuhkru taseme taustal;
  • Glükoosi olemasolu uriinis raseduse, türeotoksikoosi, maksahaiguste või krooniliste nakkushaiguste ajal;
  • Neuropaatia (halvenenud närvifunktsioon) või retinopaatia (võrkkesta funktsiooni kahjustus) ilma selge põhjuseta.

Kui inimesel on süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete tunnuseid, soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test, et veenduda patoloogia varajases staadiumis või selle puudumises..

Absoluutselt terved inimesed, kellel on normaalne veresuhkru tase ja kellel pole süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete tunnuseid, ei pea tegema glükoositaluvuse testi, kuna see on täiesti kasutu. Samuti ei pea te tegema glükoositaluvuse testi neile, kelle veresuhkru tase tühja kõhu korral vastab juba suhkruhaigusele (üle 6,1 mmol / L vere kohta sõrmest ja üle 7,0 vere verest), kuna nende rikkumised on üsna ilmsed, pole varjatud.

Näidustused glükoositaluvuse testi tegemiseks

Seega on glükoositaluvuse test tingimata näidustatud järgmistel juhtudel:

  • Tühja kõhuga glükoositaseme määramise küsitavad tulemused (alla 7,0 mmol / l, kuid üle 6,1 mmol / l);
  • Juhuslik veresuhkru taseme tõus stressi taustal;
  • Juhuslikult tuvastatud glükoosisisaldus uriinis normaalse veresuhkru taseme taustal ja suhkurtõve sümptomite puudumine (suurenenud janu ja isu, sagedane ja rikkalik urineerimine);
  • Suhkurtõve nähtude esinemine normaalse veresuhkru taseme taustal;
  • Rasedus (rasedusdiabeedi tuvastamiseks);
  • Glükoosisisaldus uriinis türotoksikoosi, maksahaiguste, retinopaatia või neuropaatia taustal.

Kui inimesel on mõni ülalnimetatud olukordadest, peaks ta kindlasti läbima glükoositaluvuse testi, kuna suhkruhaiguse latentse käigu oht on väga suur. Ja täpselt sellise latentse suhkruhaiguse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse sellistel juhtudel glükoositaluvuse test, mis võimaldab "paljastada" süsivesikute ainevahetuse tajutava rikkumise kehas.

Lisaks ülaltoodud kohustuslikele näidustustele on palju olukordi, kus inimestel on soovitatav regulaarselt verd annetada glükoositaluvuse testi jaoks, kuna neil on suur risk haigestuda suhkruhaigusesse. Sellised olukorrad ei ole glükoositaluvuse testi läbimiseks kohustuslikud näidustused, kuid neis on väga soovitatav seda analüüsi perioodiliselt läbi viia, et õigeaegselt tuvastada prediabeet või latentne diabeet varases staadiumis..

Sellised olukorrad, kus soovitatakse perioodiliselt teha glükoositaluvuse test, hõlmavad järgmiste haiguste esinemist inimesel:

  • Vanus üle 45;
  • Kehamassiindeks üle 25 kg / cm 2;
  • Suhkruhaiguse esinemine vanematel või verevendadel ja -õdedel;
  • Istuv eluviis;
  • Varasemate raseduste rasedusdiabeetiline suhkurtõbi;
  • Üle 4,5 kg kaaluva lapse sünd;
  • Enneaegne sünd, surnult sündimine, raseduse katkemine;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • HDL tase alla 0,9 mmol / L ja / või triglütseriidide sisaldus üle 2,82 mmol / L;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi mis tahes patoloogia (ateroskleroos, südame isheemiatõbi jne);
  • Polütsüstiliste munasarjade haigus;
  • Podagra;
  • Krooniline periodontaalne haigus või furunkuloos;
  • Diureetikumide, glükokortikoidhormoonide ja sünteetiliste östrogeenide (sealhulgas kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osana) pikaajaline kasutamine.

Kui inimesel pole ühtegi ülalnimetatud haigusseisundit ega haigust, kuid tema vanus on üle 45 aasta vana, siis soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test üks kord kolme aasta jooksul.

Kui inimesel on vähemalt kaks ülalnimetatud seisundit või haigust, soovitatakse tal läbida glükoositaluvuse test. Kui samal ajal osutub testi väärtus normaalseks, tuleb seda iga kolme aasta järel läbi viia ennetava uuringu osana. Kuid kui testi tulemused pole normaalsed, peate läbi viima arsti määratud ravi ja võtma korra aastas testi, et jälgida haiguse seisundit ja progresseerumist..

Glükoositaluvuse testi vastunäidustused

Glükoositaluvuse test on vastunäidustatud absoluutselt neile, kes põevad varem diagnoositud suhkruhaigust ja kui tühja kõhuga veresuhkru tase on 11,1 mmol / l või kõrgem! Sellises olukorras ei tehta GTT-d kunagi, kuna glükoosikoormus võib provotseerida hüperglükeemilise kooma teket..

Samuti on glükoositaluvuse test vastunäidustatud juhtudel, kui on tegureid, mis võivad selle tulemust mõjutada ja muuta selle ebatäpseks, see tähendab valepositiivseks või valenegatiivseks. Kuid sellistel juhtudel on vastunäidustus tavaliselt ajutine, toimides seni, kuni testi tulemust mõjutav tegur kaob.

Seega ei tehta glükoositaluvuse testi järgmistel juhtudel:

  • Mis tahes haiguse, sealhulgas nakkushaiguse äge periood (näiteks ARVI, maohaavandi ägenemine, soolestiku ärritus jne);
  • Müokardi infarkt, üle kantud vähem kui kuu tagasi;
  • Raske stressi periood, milles inimene on;
  • Trauma, sünnitus või vähem kui 2–3 kuu vanused operatsioonid;
  • Maksa alkohoolne tsirroos;
  • Hepatiit;
  • Menstruatsiooniperiood naistel;
  • Raseduse periood on üle 32 nädala;
  • Vere suhkrusisaldust suurendavate ravimite (adrenaliin, kofeiin, rifampitsiin, glükokortikoidhormoonid, kilpnäärmehormoonid, diureetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, beetablokaatorid (atenolool, bisoprolool jt) võtmine. Enne glükoositaluvuse testi tegemist peate selliste ravimite võtmise lõpetama vähemalt kolm päeva.

Milline arst võib välja kirjutada glükoositaluvuse testi?

Glükoositaluvuse testi läbiviimine

Glükoositaluvuse testi ettevalmistamine

Kuidas võtta glükoositaluvuse testi??

Patsient tuleb laboratooriumisse, kus tühja kõhuga võetakse sõrmest või veenist verd tühja kõhuga (näljane) glükoositaseme määramiseks. Pärast seda valmistatakse glükoosilahus ja sellel lastakse väikeste lonksudena viis minutit juua. Kui lahus tundub subjektiivselt suhkrumagus ja liiga vastik, lisage sellele veidi sidrunhapet või värskelt pressitud sidrunimahla.

Pärast glükoosilahuse joobmist märgitakse aeg ja patsient istub mugavas asendis ning palutakse istuda järgmised kaks tundi rahulikult meditsiiniasutuses, tegemata aktiivset tööd. Soovitav on just need kaks tundi lihtsalt oma lemmikraamat läbi lugeda. Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist ei tohi süüa, juua, suitsetada, alkoholi ja energiat tarbida, trenni teha, olla närvis.

Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist võetakse jälle veenist või sõrmest veri ja määratakse suhkru kontsentratsioon veres. Glükoositaluvuse testi tulemus on veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist.

Mõnel juhul tehakse laiendatud glükoositaluvuse test, mille käigus võetakse sõrmest või veenist veri 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast glükoosilahuse võtmist. Iga kord, kui määratakse veresuhkru tase, kantakse saadud väärtused graafikule, kus X-telg on aeg ja Y-telg on veresuhkru kontsentratsioon. Selle tulemusel saadakse graafik, kus veresuhkru tase on tavaliselt maksimaalselt 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist ning 60 ja 90 minuti pärast langeb veresuhkru tase pidevalt, saavutades 120. minutiks peaaegu lahja suhkru taseme..

Kui veri võetakse sõrmest kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, loetakse uuring täielikuks. Pärast seda saate lahkuda ja teha kõike, mida teete päeva jooksul..

Glükoositaluvuse testi glükoosilahus valmistatakse samal viisil - klaasist veest lahustatakse teatud kogus glükoosi. Kuid glükoosikogus võib olla erinev ja see sõltub inimese vanusest ja kehakaalust..

Niisiis, tavalise kehaehitusega ja normaalse kehakaaluga täiskasvanute jaoks lahustatakse 200 ml vees 75 g glükoosi. Väga rasvunud täiskasvanute puhul arvutatakse glükoosi annus individuaalselt suhtega 1 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 100 g. Näiteks kui inimene kaalub 95 kg, siis on tema glükoosiannus 95 * 1 = 95 g. Ja lahustatakse 95 g. 200 ml vees ja andke juua. Kui inimene kaalub 105 kg, on tema hinnanguline glükoosiannus 105 g, kuid proovi puhul on lubatud maksimaalselt 100 g, mis tähendab, et 105 kg kaaluva patsiendi jaoks on glükoosi annus 100 g, mis lahustatakse klaasis vees ja lastakse juua.

Alla 43 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse glükoosiannus ka individuaalselt, võttes aluseks suhte 1,75 g 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks laps kaalub 20 kg, mis tähendab, et tema jaoks on glükoosi annus 20 * 1,75 g = 35 g. Seega lahustatakse 20 kg kaaluva lapse jaoks 35 g glükoosi klaasitäies vees. Lastele, kes kaaluvad üle 43 kg, antakse täiskasvanutele tavaline annus glükoosi, nimelt 75 g klaasi vee kohta.

Pärast glükoositaluvuse testi

Kui glükoositaluvuse test on lõpule jõudnud, võite süüa kõike, mida soovite, juua ja naasta ka suitsetamise ja alkoholi tarvitamise juurde. Üldiselt ei põhjusta glükoosikoormus tavaliselt heaolu halvenemist ega mõjuta ebasoodsalt reaktsioonide kiiruse seisundit ning seetõttu võite pärast glükoositaluvuse testi teha ükskõik millise oma ettevõtte, sealhulgas töö, auto juhtimise, õppimise jms..

Glükoositaluvuse testi tulemused

Glükoositaluvuse testi tulemus on kaks numbrit: üks on tühja kõhu veresuhkru tase ja teine ​​on veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist.

Kui viidi läbi laiendatud glükoositaluvuse test, on tulemus viis numbrit. Esimene number on tühja kõhu veresuhkru väärtus. Teine number on veresuhkru tase 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist, kolmas number on suhkru tase üks tund pärast glükoosilahuse võtmist, neljas number on veresuhkur 1,5 tunni pärast ja viies number on veresuhkur 2 tunni pärast..

Tühja kõhuga ja pärast glükoosilahuse võtmist saadud veresuhkru väärtusi võrreldakse normaalsete väärtustega ja tehakse järeldus süsivesikute ainevahetuse patoloogia olemasolu või puudumise kohta.

Glükoositaluvuse testimäär

Normaalne tühja kõhu veresuhkru tase on sõrmepulga vere korral 3,3–5,5 mmol / L ja veenivere puhul 4,0–6,1 mmol / L..

Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist on veresuhkru tase tavaliselt alla 7,8 mmol / L.

Veresuhkru tase pool tundi pärast glükoosilahuse võtmist peaks olema madalam kui tund hiljem, kuid kõrgem kui tühja kõhuga ja olema umbes 7 - 8 mmol / l.

Tund pärast glükoosilahuse võtmist peaks veresuhkru tase olema kõrgeim ja olema umbes 8-10 mmol / L.

Suhkru tase pärast 1,5 tundi pärast glükoosilahuse võtmist peaks olema sama kui poole tunni pärast, see tähendab umbes 7 - 8 mmol / l.

Glükoositaluvuse testi dekodeerimine

Glükoositaluvuse testi tulemuste kohaselt saab arst teha järelduse tegemiseks kolm võimalust - norm, prediabeet (halvenenud glükoositaluvuse) ja suhkurtõbi. Allpool toodud tabelis on toodud veresuhkru tühja kõhuga tühjendamine ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, mis vastab kõigile kolmele järeldusele..

Süsivesikute ainevahetuse olemusPaastunud veresuhkurVeresuhkru tase kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist
Norm3,3–5,5 mmol / L vere kohta sõrmest
Veeniverest 4,0 - 6,1 mmol / L
4,1–7,8 mmol / L sõrme ja veeni vere jaoks
Prediabetes (halvenenud glükoositaluvus)Sõrmepulga vere korral alla 6,1 mmol / L
Veenisisese vere korral vähem kui 7,0 mmol / L
6,7 - 10,0 mmol / L vere jaoks sõrmest
7,8 - 11,1 mmol / L veeniverest
DiabeetÜle 6,1 mmol / L vere kohta sõrmest
Veeniverest rohkem kui 7,0 mmol / L
Üle 10,0 mmol / L vere kohta sõrmest
Veeniverest rohkem kui 11,1 mmol / L

Et mõista, millise tulemuse konkreetne inimene sai vastavalt glükoositaluvuse testile, peate uurima, millisesse suhkru taseme vahemikku tema analüüsid langevad. Järgmisena uurige, millised (tavaline, suhkruhaiguse või suhkruhaiguse korral) suhkru piirmäärad jäävad teie analüüside alla.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Üldine informatsioon

Raseduse ajal toimuv glükoositaluvuse test ei erine raseduse ajal väljaspool naisi tehtud testist ja seda tehakse rasedusdiabeedi diagnoosimiseks. Fakt on see, et naistel raseduse ajal areneb mõnel juhul diabeet, mis tavaliselt kaob pärast sünnitust. Sellise diabeedi tuvastamise eesmärgil tehakse rasedatele glükoositaluvuse test..

Raseduse ajal on glükoositaluvuse test raseduse mis tahes etapis kohustuslik, kui naisel on tühja kõhu suhkrusisalduse määramiseks küsitavad tulemused.

Muudel juhtudel on tervetele naistele ette nähtud glükoositaluvuse test 24–28 rasedusnädalal, et tuvastada varjatud rasedusdiabeet..

Raseduse ajal peab glükoositaluvuse testi läbimine toimuma pärast järgmist valmistamist:

  • Süsivesikuterikast dieeti tuleks järgida kolm päeva (süsivesikute kogus peab olema vähemalt 150 g päevas).
  • Üks päev enne testi tegemist peaksite välistama liigse füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi, ärge suitsetage, ärge tarvitage alkoholi.
  • Enne testi tegemist peaksite 8–12 tundi keelduma toidust, mille jooksul on lubatud juua puhast vett ilma gaasita.
  • Analüüs võetakse rangelt hommikul tühja kõhuga.
  • Kolm päeva enne testi lõpetage glükokortikoidhormoonide, kilpnäärmehormoonide, diureetikumide, beetablokaatorite ja muude veresuhkru taset tõstvate või vähendavate ravimite võtmine.

Te ei saa glükoositaluvuse testi teha ühegi ägeda haiguse, sealhulgas nakkushaiguse (nt gripp, püelonefriidi ägenemine jne) taustal, gestatsioonivanus üle 32 nädala.

Raseduse ajal tehakse glükoositaluvuse test vastavalt järgmisele meetodile, nimelt: naine tuleb laborisse, temalt võetakse verd, et määrata tema tühja kõhu veresuhkur. Seejärel annavad nad glükoosilahuse aeglaste lonksudena joomiseks, pärast mida nad paluvad kaks tundi istuda või pikali heita. Selle kahe tunni jooksul ei saa te sportida, suitsetada, süüa, juua magusat vett, olla närvis. Tunni ja kahe tunni pärast võetakse naiselt uuesti veri, et määrata suhkru kontsentratsioon, ja sel juhul loetakse test täielikuks.

Tulemuseks on kolm numbrit - tühja kõhu veresuhkur, üks tund ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist veresuhkur. Neid arve võrreldakse normidega ja tehakse järeldus rasedusdiabeedi olemasolu või puudumise kohta..

Glükoositaluvuse testi määr raseduse ajal

Tavaliselt peaks rase naise tühja kõhu veresuhkur olema alla 5,1 mmol / L. Veresuhkru tase 1 tund pärast glükoosilahuse võtmist on tavaliselt alla 10,0 mmol / L ja 2 tunni pärast - alla 8,5 mmol / L.

Rasedusaegne suhkurtõbi seatakse, kui rasedal on glükoositaluvuse tesa parameetrite väärtused järgmised:

  • Tühja kõhu veresuhkur - üle 5,1 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l;
  • Veresuhkru tase tund pärast glükoosilahuse võtmist on üle 10,0 mmol / l;
  • Veresuhkru tase kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist - üle 8,5 mmol / L, kuid alla 11,1 mmol / L.

Kus toimub glükoositaluvuse testi hind?

Registreeruge uuringute jaoks

Arsti vastuvõtule või diagnostikale määramiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne vajalikku kliinikusse või tellib teile vastuvõtule vastava eriarsti vastuvõtu.

Kus tehakse glükoositaluvuse testi??

Glükoositaluvuse test viiakse läbi peaaegu kõigis eralaborites ning tavaliste riiklike haiglate ja kliinikute laborites. Seetõttu on seda uuringut lihtne teha - pöörduge lihtsalt avaliku või erakliiniku laborisse. Kuid valitsuse laboratooriumides ei ole testi jaoks sageli glükoosi ja sel juhul peate ise apteegist ostma glükoosipulbri, viima selle endaga kaasa ning meditsiiniasutuse töötajad teevad lahenduse ja teevad testi. Glükoosipulbrit müüakse tavaliselt avalikes apteekides, kus on retseptiosakond, kuid eraapteekide kettides seda tegelikult pole..

Glükoositaluvuse testi hind

Praegu on glükoositaluvuse testi maksumus erinevates avalikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes vahemikus 50 kuni 1400 rubla.

13 esimest diabeedi tunnust, mida ei tohi unustada - video

Veresuhkur ja diabeet. Diabeedi nähud, põhjused ja sümptomid, toitumisharjumused, ravimid - video

Kuidas alandada veresuhkrut ilma pillideta - video

Suhkurtõbi ja nägemine. Võrkkesta struktuur. Diabeetiline retinopaatia: sümptomid - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT)

Postituste loetelu:

Suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT)

Jällegi minu kolleegide töö sellise kuulsa testiga suhkruhaiguse diagnoosimisel.

Ekaterina Mokhova kogukonna diabet.connec.type2 ja diabeedi veebisaidi Rule15s.com jaoks

"Seekord räägime uuringust, mille nimi on kõigi huulil: varjatud suhkru test või glükoositaluvuse test..

Sellel testil on palju sünonüüme: glükoosikoormustesti, suukaudse (s.h suu kaudu) glükoositaluvuse test (GTT), suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT), 75 g glükoositesti, suhkru kõver, suhkru koormus on mõned nimed, mis võite kohtuda.

Mis on GTT??

Järgmiste haiguste avastamiseks:
• suhkurtõbi (varjatud diabeet, halvenenud glükoositaluvus)
• diabeet
• gestatsionaalne suhkurtõbi (GDM, rasedusdiabeet)

Kellele saab määrata GTT?

• Latentse diabeedi tuvastamiseks kõrgenenud tühja kõhu glükoosisisaldusega
• Latentse diabeedi tuvastamiseks normaalse tühja kõhu korral glükoositasemega, kuid diabeedi riskifaktoritega (KMI ≥ 25 kg / m2, diabeedi pärilikkus, hüpertensioon, eeldiabeet jne).
• Kõik, 45-aastaseks saades
• GDM tuvastamiseks raseduse 24–28 nädalal

Millised on testi läbiviimise reeglid?

OGTT viiakse läbi hommikul, NATOSCHAK, pärast üleöö paastu 10–12 tundi (võite juua vett). Viimane söögikord õhtul peaks sisaldama 30-50 grammi süsivesikuid. Pealegi peaks katsealuse toitumine sisaldama vähemalt 3 päeva enne testi vähemalt 150 g süsivesikuid päevas. Puuviljad, köögiviljad, leivad, riis, terad on head süsivesikute allikad. Seega ei ole enne testi tegemist vaja järgida dieeti ja piirata ennast süsivesikute sisaldusega.!

Pärast vere võtmist tühja kõhuga (esimene punkt) peate jooma 75 g veevaba glükoosi, mis on lahustatud 250–300 ml vees, mitte rohkem kui 5 minutit. Lastele on koormus 1,75 g veevaba glükoosi 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Võite küsida: kas lapsed saavad glükoositesti? Jah, lastel on näidustatud GTT esinemine II tüüpi diabeedi (ja MODY diabeedi) tuvastamiseks.

Kuid tagasi testi metoodika juurde. 2 tundi pärast laadimist, s.t. pärast glükoosi joomist võetakse uuesti verd (teine ​​punkt). Pange tähele, et testi ajal pole suitsetamine lubatud. Kõige parem on veeta need 2 tundi rahulikus olekus (näiteks raamatut lugedes). (See on lihtsustatud test, üksikasjalik test tehakse 3 punktis - tühja kõhuga - 1 tunni pärast - 2 tunni pärast pärast glükoosilahuse joomist, nõukogude ajal tehti seda testi 5 punktiga tühja kõhuga - 30 minutit -60 minutit 90 minutit -120 minutit).

Kui rasedatele tehakse GDM tuvastamiseks GTT 24–28 nädalal, lisatakse veel üks punkt, kui vereproov võetakse 1 tund pärast suhkru laadimist. Selgub, et verd võetakse kolm korda: tühja kõhuga, 1 tunni pärast ja 2 tunni pärast.

Olukorrad, mil GTT-d ei tohiks läbi viia:

• ägeda haiguse (põletikulise või nakkusliku) taustal. Fakt on see, et haiguse ajal võitleb meie keha selle vastu, aktiveerides hormoone - insuliini antagoniste. See võib põhjustada glükoositaseme tõusu, kuid see on ajutine. Ägeda haiguse ajal võetud testi tulemused võivad olla ebatäpsed

• Vere glükoosisisaldust suurendavate ravimite (glükokortikoidid, beetablokaatorid, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärmehormoonid) LÜHIAJALISE tarbimise taustal. Kui võtate pikka aega mõnda loetletud ravimit, saab testi teha.

Millised GTTT näitajad vastavad NORM-ile (venoosse plasma analüüs)?

• tühja kõhuga
( Pärast 1 tundi

Millised GTTT näitajad vastavad suhkruhaigusele (analüüs venoosse plasma abil)?
• tühja kõhuga ≥ 7,0 mmol / L ja
• 2 tundi pärast GTTT ≥ 11,1 mmol / l

Millised GTTT näitajad vastavad diabeedile (analüüs venoosse plasma järgi)?

• tühja kõhuga 6,1 mmol / l kuni 6,9 mmol / l (Nato glükeemia halvenemine)
• 2 tundi pärast GTTT väärtust 7,8 mmol / l kuni 11,0 mmol / L (kahjustunud glükoositolerants)

Millised GTTT näitajad vastavad rasedusdiabeedile (analüüs venoosse plasma järgi)?

• Paast ≥ 5,1, kuid mida teha, kui teie GTT tulemused on ebanormaalsed?

On vaja konsulteerida endokrinoloogiga. Arst räägib teile haigusest üksikasjalikult ja annab nõu toitumise, liikumise ja ravimite osas. Võtke seda teavet tõsiselt ja vastutustundlikult. Ja pidage meeles, et vastame rõõmuga kõigile teie küsimustele diabeedi ja diabeediga seotud seisundite kohta. "

Täiendus iseendast. Väga rasketel diagnostilistel juhtudel, kui OGTT viiakse läbi kolmes punktis, ei võeta mitte ainult veresuhkrut, vaid ka igasse punkti täiendavat insuliini + c-peptiidi

Ja enne paastuproovi - kõhunäärmepõletiku immuunmarkerid: kõik või eraldi - ICA-vastased antikehad, GAD-i antikehad (glutamiinhappe dekarboksülaas), IAA-vastased antikehad (need on insuliini antikehad), IA-2-vastased antikehad (insuliiniga seotud antikehad) antigeen tüüp 2).
Ja mis kõige tähtsam - OGTT-i ei tehta glükomeetri abil, vaid laboratoorsete meetoditega.