Miks peate annetama verd sellisele näiliselt nähtavale haigusele nagu nohu? Paljud patsiendid on hämmeldunud ja peavad sellist meedet arsti isiklikuks spekulatsiooniks. Tegelikult on sellel protseduuril väga sügav tähendus..
Kui raviarst soovitab võtta vereanalüüsi, kui patsient eeldab nohu, ei tohiks te keelduda. Lõppude lõpuks võimaldab selline uuring spetsialistil kindlaks teha peamine asi - haiguse olemus. Ja sellest sõltub kogu raviplaan. Lõppude lõpuks pole tervise säästmine lihtne ülesanne..
Valesti valitud raviplaan ei paranda patsiendi seisundit. Vastupidi, see ainult viivitab aega ja määrib pilti. Seega on parem teha täpsustustestid kohe..
Globaalselt on 2 tüüpi nohu: viiruslikud ja bakteriaalsed. Esimesel juhul on põhjustajaks üks või teine viirus, teisel - bakterid. Esmapilgul pole tulemuses vahet: inimesel on kõik külmetuse sümptomid - peavalu, palavik, nohu, köha jne. Ravi määramisel on patogeeni tüüp siiski väga oluline. Nii võite haigestuda näiteks viiruslikku grippi või haarata bakteriaalne kurguvalu.
See on tingitud asjaolust, et viirusi ravitakse viirusevastaste ravimitega ja baktereid antibakteriaalsete (või antibiootikumidega). Kui proovite viirust antibiootikumidega tappa, pole sellest kasu. viirused pole selliste ravimite suhtes tundlikud. Sama asi juhtub bakteriaalse haiguse ravimisel viirusetõrjega..
Tasub meeles pidada, et kontrollimatu ja ebapiisav antibiootikumi tarbimine võib põhjustada kehas üsna tõsiseid probleeme ja lisaks külmetusele peate ravima ka midagi halvemat..
Külmetuse veri on piisavalt hea marker. Ta näitab kindlasti, millega täpselt olete nakatunud. Lõppude lõpuks on igal patogeenil oma normid..
Lisaks võimaldab vereanalüüs teil kindlaks teha, millises etapis teie protsess on. Valgevereliblede tugev tõus annab arstile teada olemasolevast põletikust. Nende langus normi piiridele lähemale näitab taastumist..
Lisaks saate verest alati aru saada, kas viirushaigus on muutunud bakteriaalseks. Ja see juhtub üsna sageli, kui inimene kandis viirust esmalt jalgadele või ei saanud piisavat ravi. Selles olukorras aitab vereanalüüs koostada mitte ainult raviplaani, vaid ka rehabilitatsiooniplaani..
Täpse diagnoosi seadmiseks piisab vaid üldise analüüsi läbimisest. Kuid kui inimene on oma tervise pärast mures, saab ta läbida täieliku biokeemia ja samal ajal kontrollida kõiki muid näitajaid..
Tulemuse pärast ei pea muretsema. Sel juhul tehakse analüüs kiiresti - ühe päeva jooksul. Kui võtate selle eralaboris, siis mõne tunni jooksul. See tähendab, et parem on natuke oodata, kuid alustada õiget ravi, kui kiirustada ja ennast veelgi rohkem kahjustada..
Enne testi tegemist on parem mitte juua mingeid ravimeid, kanget alkoholi (seda kasutatakse sageli külmetushaiguste raviks ebatraditsioonilistel viisidel).
Tere õhtust
laps alates neljapäevast orvi.
algas temperatuuril 39,5, köha ja nohu ning punane kurgus.
arst määras kurgule palavikuvastast ravimit, joomist palju vedelikke ja jahedat õhku.
aga täna olen juba läbinud 3 päeva verstaposti, mõõtsin lihtsalt temperatuuri - 38,3.
lõuna ajal oli üldiselt 38,7.
arst on seal alles homme.
Tahan teha vereanalüüsi, et saada kinnitust bakteriaalse infektsiooni kohta.
või võib-olla on see gripp või paraviirus. ja juba koos analüüsi tulemustega pöörduge arsti poole edasiseks kohtumiseks.
millist analüüsi tuleks läbida?
üksikasjalik vereanalüüs?
Artikli kokkuvõte:
Standardne 36,6 C sümboliseerib härja tervist. Kui inimesel pole valu, tuju on kõrgete positiivsete näitajate juures, siis on elu edukas. Olukorda pimendab ootamatu temperatuur, millel pole haiguse sümptomeid. Mõnel juhul on see kehas suurte muutuste algus. Oma tervise õigeaegseks parandamiseks pöörake tähelepanu hüppe tagajärgedele.
Mitmeid olukordi, kus temperatuur tõuseb, ei seostata tõsiste probleemidega.
Tavaliselt juhtub see keha uskumatu koormuse tõttu, mis reageerib harjumatule kuulata oma "omanikku" sellise reaktsiooniga. Pöörake tähelepanu, kui hüpertermia pole ohtlik.
Pange tähele, et selline olukord on harv "külaline". Kui see avaldub kadestamisväärse sagedusega, siis tasub seda kaaluda ja uurida.
Temperatuur tõuseb, kui grippi ja külma ei esine mitmel põhjusel, mis on seotud teiste haigusi põhjustavate bakterite aktiivsusega. Pöörake tähelepanu tüüpilistele sümptomitele, et kiiresti tegutseda ja vältida ebameeldivaid tagajärgi.
Lisaks "kraadide" tõusule avalduvad haigustega seotud sümptomid - valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Kõik sõltub konkreetsest juhtumist. Pange tähele, et enese ravimine pole sel juhul parim väljapääs..
Et mitte saada tõsiseid tagajärgi ega isegi surma, ärge unustage meditsiinitöötaja abi, kes võtab õigeid meetmeid..
Halbade asjadega kildude ja hõõrdumistega kaasneb mõnikord temperatuuri tõus. Nii võitleb keha kudede kahjustustega. Ärge laske asjadel iseenesest minna, uskudes, et see möödub iseenesest. See on ohtlik, kui see ei kao mitu päeva. Teie elu lihtsamaks muutmiseks ja päästmiseks tõsiste tagajärgede eest pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kõrgendatud temperatuur, mis tavaliselt tõuseb õhtul, annab märku onkoloogiast ja healoomulistest kasvajatest. Enda tervise kohta hüpoteesi kinnitamiseks viige läbi küsitlus.
Arst määrab ultraheliuuringu, vereanalüüsid. Ärge unustage spetsialisti soovitusi, viidates heale tervisele ja aeg-ajalt temperatuuri tõusule.
Haigust on algstaadiumis lihtsam ravida.
Temperatuur tõuseb, kui inimene on allergiline oma keskkonna objektide suhtes. "Suurenenud astmega" kaasnevad sageli vesised silmad, nohu.
Kaugelearenenud juhtudel on see lähedal anafülaktilisele šokile.
Kui kahtlustate, et halva tervise sümptomid on seotud reaktsiooniga lähedalasuvatele taimedele, loomadele ja toodetele, võtke meetmeid, mis leevendavad seisundit ja kaitsevad teid ebameeldivate tagajärgede eest.
Kui tunnete end halvasti, kui temperatuur tõuseb ilma haiguse sümptomiteta, võtke meetmeid, mis aitavad teie heaolu parandada. Kuid see ei tähenda, et tasub lasta olukorral end kurssi viia. Külastage lähiajal kindlasti oma kohalikku terapeuti, kes määrab testid, ultraheli, röntgenikiirte. Vahepeal proovige lihtsaid meetodeid, mis aitavad teil tugevana püsida..
Selles olukorras on peamine asi õigeaegselt diagnoosida. Sõltuvalt uuringu tulemustest määravad arstid ravi, mis kõrvaldab palaviku põhjuse "eikusagilt". Mida kiiremini arsti külastate, seda parem on tulemus..
Selles videos saate teada temperatuuri tõusust ilma iseloomulike sümptomiteta:
Mõnikord juhtub, et arst määrab uuringu, kuid patsiendil on palavik. Tekib küsimus: "Kas on võimalik katseid teha temperatuuril?" Vastus sõltub spetsialisti eesmärgist..
Temperatuuri tõus mõjutab testi tulemusi väga sageli. Muutused võivad varieeruda sõltuvalt testitavatest vedelikest. Lisaks on oluline, milline haigus põhjustas hüpertermia..
Mõnikord põhjustab põhjuslik tegur tulemuste kõrvalekaldeid ja seejärel saadab arst selle diagnoosi kindlakstegemiseks uurimiseks. Kõige sagedamini juhtub see viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga. Kas sel juhul on võimalik verd annetada?
Kuid juhtub ka nii, et patsienti uuritakse täiesti erineval põhjusel ja ARVI põhjustatud palavik või kroonilise haiguse ägenemine on lihtsalt juhus. Ja sel juhul võib hüpertermia tulemusi moonutada..
Milliseid uuringuid saab arst suunata? Enamasti on ette nähtud:
Kui palavik on põhjustatud infektsioonist, põhjustab see peaaegu alati muutusi vere täisarvus (CBC). Esiteks puudutab see leukotsüütide arvu ja nende kvalitatiivset koostist - leukotsüütide valemit.
Kui põhjustaja on bakter, märgitakse KLA-s leukotsütoos. Samal ajal suureneb segmenteeritud neutrofiilide sisaldus ja torkide erikaal on üle 6%.
Haiguse mõõdukate ja raskete vormide korral on patsiendil leukotsüütide valemis nihkumine vasakule - noortele vormidele.
Sel juhul on vaja verd annetada sageli, kuna arste huvitab muutuste dünaamika, mis määratakse kindlaks üldistes analüüsides.
Lümfotsüütide ja monotsüütide protsent, vastupidi, väheneb ja tekib suhteline lümfopeenia.
Viirushaigused põhjustavad lümfotsüütide arvu suurenemist - absoluutset ja suhtelist lümfotsütoosi. Neutrofiilide erikaal on vähenenud, seda nimetatakse suhteliseks neutropeeniaks.
Tavaliselt soovitavad arstid palaviku korral "Võtke üldine vereanalüüs" just selleks, et teha kindlaks, milline patogeen haiguse põhjustas. Vastavad muudatused aitavad spetsialistil otsustada antibiootikumravi määramise üle. Need ravimid on näidustatud bakteriaalse infektsiooni korral ja neil pole viiruses soovitud toimet.
Suhteline ja absoluutne lümfotsütoos võib ilmneda mitte ainult viirushaiguste korral. Näiteks täheldatakse samu muutusi tuberkuloosis, mille põhjustajaks on mükobakter. Kuid sel juhul aitavad arsti patsiendi kaebused ja füüsilise läbivaatuse andmed, rindkere röntgen ja kompuutertomograafia.
Kõrge kehatemperatuur võib muuta ka vere punaliblede arvu.
Kui valged verelibled tähendavad leukogrammi, siis punane hõlmab hemoglobiini, erütrotsüütide, hematokriti ja värvusindeksi määramist.
Palavik iseenesest ei saa vähendada punaste vereliblede arvu ega hemoglobiinisisaldust. Kõrgendatud temperatuuril kaotab patsient intensiivselt vedelikku. See võib põhjustada dehüdratsiooni tõttu trombide teket..
Kuna punaste vererakkude arv arvutatakse vedeliku mahuühiku kohta, võivad need palaviku korral pisut suureneda. Sellised muutused analüüsides on suhtelised ja mööduvad..
Kuid kui patsiendil uuritakse verehaigust - näiteks aneemiat, võib palavikuga saadud tulemus olla vale ja eksitada arsti. Sellises olukorras tuleks uurimine edasi lükata kuni taastumiseni..
Mõnikord tellib arst patsiendile uriiniproovi. Kõige sagedamini on see vajalik, kui kahtlustate põie või neerude patoloogiat..
Kui palaviku põhjustab kuseteede põletikuline haigus, tuvastatakse katses suurenenud valgevereliblede arv. Glomerulonefriidi korral võib uriinist leida valke ja erütrotsüüte.
Kuid kui hüpertermia areneb muudel põhjustel, ei näe analüüsis ühtki eelnimetatut. Kuid kehatemperatuuri tõus võib tulemusi muuta. Seda seostatakse ka võimaliku dehüdratsiooniga..
Uriin eritub vähem, kuid kontsentreeritumalt. Selle erikaal, soola sisaldus suurenevad, reaktsioon võib muutuda.
Kui palavikuga patsient joob arsti soovitusel palju, täheldatakse vastupidist pilti. Uriini suhteline tihedus on madal, selle maht on suur, mistõttu võib arst mõelda suhkruhaiguse insipiduse üle.
Kui hüpertermia on märkimisväärne, on parem lükata üldine uriinianalüüs edasi.
Sageli määravad erineva profiiliga spetsialistid biokeemilise vereanalüüsi. See sisaldab erinevaid näitajaid. Kõige sagedamini uuritakse järgmisi teemasid:
Te peaksite teadma, et enamikul juhtudel mõjutab nende näitajate kõikumist mitte kõrgendatud temperatuur, vaid haigus ise.
Niisiis põhjustab põletikuline protsess väga sageli C-reaktiivse valgu ja muude reumaatiliste testide näitajate suurenemist. Mõnikord suureneb aluselise fosfataasi tase.
Kui protsessis osaleb maks, siis tsütolüüsi markerid - AsAt ja AlAt - kasvavad, kuid bilirubiin püsib tõenäoliselt normi piires..
Palavik ei mõjuta karbamiidi ja kreatiniini. Kuid kui temperatuur tõuseb neeruhaiguse tõttu, muutub ka nende ainete sisaldus..
Lipiidiprofiil püsib reeglina muutumatuna isegi kõrge kehatemperatuuri korral.
Kui patsiendil tuleb määrata veres mõne mikroelemendi - näiteks raua või magneesiumi - sisaldus, saab seda teha isegi palaviku korral.
Sageli osutavad arstid patsientidele vere hormoonide taset. Kõige sagedamini tegelevad sellega endokrinoloogid ja günekoloogid. Neid võivad huvitada järgmised hormoonid:
Sageli tunnevad haiged patsiendid huvi: "Mis juhtub, kui ma analüüsin kõrge temperatuuri taustal?"
Arvatakse, et palavikul on vähe või puudub üldse mõju hormonaalsele metabolismile kehas. Kuid see pole nii. Mõned ained - näiteks prolaktiin - on tundlikud stressi suhtes, mis on keha hüpertermia.
Mida tugevam on palavik, seda tõenäolisemad on hormonaalsed kõikumised. Kui patsient annetab sel ajal verd, võib ta moonutatud tulemuse saada..
Kui on pikaajaline subfebriili seisund ja kilpnääret stimuleeriva hormooni tase on langenud, on need kaks indikaatorit omavahel seotud ja räägime kilpnäärme funktsiooni suurenemisest - hüpertüreoidismist või türeotoksikoosist.
Hormoonide taset on soovitatav määrata, võttes arvesse naise menstruaaltsüklit (oluline suguhormoonide jaoks) ja väljaspool palavikku.
Erinevate patogeenide antikehade määramist nimetatakse immunoloogiliseks uuringuks. Sageli viiakse see läbi kõrgendatud kehatemperatuuril, kuna arst peab võimalikult kiiresti diagnoosima..
Palavik praktiliselt ei mõjuta uuringu tundlikkust ja spetsiifilisust ega moonuta selle tulemusi.
Kui patsient peab sellise analüüsi läbi viima, pole vaja oodata, kuni kehatemperatuur normaliseerub. Mida varem tuvastatakse haiguse põhjustaja, seda õigeaegselt alustab arst ravi.
Mõnikord juhtub, et palavik, vastupidi, parandab diagnoosi ja muudab selle usaldusväärsemaks. Mõne haiguse korral kasutatakse analüüsi täpsuse suurendamiseks isegi püogeensete ainete sissetoomist. Seda protseduuri nimetatakse provokatsiooniks. See suurendab ka ravi efektiivsust..
Kuid see kehtib ainult mõne haiguse kohta - näiteks gonorröa, eriti selle kroonilise vormi kohta.
Kõrgendatud kehatemperatuuril pole alati võimalik testida. See võib tulemusi märkimisväärselt moonutada ja diagnoosi keeruliseks muuta. Sellepärast on vaja arsti viivitamatult teavitada kõigist hüpertermiast ja halb enesetunne..
Subfebriili temperatuur on temperatuur pikka aega 37–37,5 ° C. Samal ajal ei pruugi inimesel üldse esineda ühegi haiguse sümptomeid või võib ilmneda halb enesetunne.
Me ei räägi subfebriili temperatuurist, kui registreeritakse temperatuuri tõusu üksikjuhte: see võib olla tingitud keha individuaalsetest omadustest ja ülalkirjeldatud teguritest, kuid kui subfebriil registreeritakse temperatuurikõveras mõõtmistega mitu päeva järjest.
Temperatuuri tõeliseks tõusuks loetakse temperatuuri üle 38,3 kraadi. Selle temperatuuriga kaasnevad väga spetsiifilised sümptomid, mis vastavad väga spetsiifilisele haigusele. Kuid pikaajaline subfebriili seisund on sageli ainus märk, et välja selgitada põhjus, mille pärast peate arsti juurde pöörduma.
Inimkeha normaalseks temperatuuriks loetakse temperatuuri 36,6 ° C, kuigi paljude jaoks on temperatuuriks 37 ° C. Just seda temperatuuri täheldatakse tervislikus organismis: lapsel või täiskasvanul, mehel või naisel - see ei oma tähtsust.
See ei ole stabiilne staatiline muutumatu temperatuur, päeva jooksul kõigub mõlemas suunas, sõltuvalt ülekuumenemisest, hüpotermiast, stressist, kellaajast ja bioloogilistest rütmidest. Seetõttu peetakse normaalvahemikuks temperatuuri näitu 35,5–37,4 ° C..
Kehatemperatuuri reguleerivad endokriinnäärmed - kilpnääre ja hüpotalamus. Hüpotalamuse närvirakkude retseptorid reageerivad kehatemperatuurile, muutes TSH sekretsiooni, mis reguleerib kilpnääre aktiivsust. Kilpnäärmehormoonid T3 ja T4 reguleerivad ainevahetuse kiirust, mis määrab temperatuuri.
Naistel osaleb temperatuuri reguleerimises hormoon östradiool. Selle taseme tõusuga väheneb basaaltemperatuur - see protsess sõltub menstruaaltsüklist. Naistel muutub kehatemperatuur menstruaaltsükli jooksul 0,3-0,5 ° C võrra.
Kõrgeim määr kuni 38 kraadi on 28-päevase tavapärase menstruaaltsükli 15-25 päeva.
Termomeetria füsioloogilisi kõikumisi päeva jooksul 0,5-1 kraadi piires peetakse normiks..
Subfebriili seisund ei kehti keha normaalse seisundi kohta ja seetõttu on arsti jaoks peamine küsimus patoloogia põhjuste väljaselgitamine.
Kui patsient on hiljuti haige olnud ja teda on pikka aega ravitud, arvatakse, et temperatuuri tõus on seotud paranemisprotsessiga. Kui midagi sellist ei juhtunud, peate otsima düsfunktsiooni, mis selle sümptomi põhjustas..
Patoloogia täpsemaks tuvastamiseks on soovitatav koostada temperatuurikõver, heaolu analüüs, laboratoorne diagnostika.
Infektsioonid on subfebriili seisundi kõige levinum põhjus. Haiguse pikaajalise olemasoluga sümptomid tavaliselt kustutatakse ja jääb ainult subfebriili seisund. Nakkusliku subfebriili seisundi peamised põhjused on:
Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha immuunsüsteem ründama oma rakke, mis põhjustab kroonilist põletikku koos ägenemise perioodidega. Sel põhjusel muutub ka kehatemperatuur. Kõige tavalisemad autoimmuunsed patoloogiad on:
Autoimmuunhaiguste tuvastamiseks on ette nähtud ESR, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori testid ja mõned muud uuringud.
Pahaloomuliste kasvajate korral võib subfebriilne seisund olla haiguse varane ilming, 6–8 kuud enne selle sümptomeid. Immuunvastuse vallandanud immuunkomplekside moodustumine mängib rolli subfebriili seisundi kujunemises.
Temperatuuri varajane tõus on aga seotud konkreetse valgu tootmise algusega kasvajakoes. Seda valku leidub veres, uriinis ja kasvajakoes. Kui kasvaja ei ole veel mingil viisil ennast näidanud, on subfebriili seisundi ja spetsiifiliste vere muutuste kombinatsiooni diagnostiline väärtus.
Sageli kaasneb subfebriilse seisundiga krooniline müeloidne leukeemia, lümfotsüütiline leukeemia, lümfoom, lümfosarkoom.
Need võivad põhjustada subfebriili seisundit ja muid haigusi:
Nakkuslikku subfebriili seisundit iseloomustavad:
Mitteinfektsioosseid subfebriilseid seisundeid iseloomustavad:
Subfebriili seisundiga kaasneb sel juhul kroonilise väsimuse tunne ja üldine nõrkus..
Subfebriili seisundit, nagu ka kõiki muid kehas toimuvaid protsesse, mõjutab psüühika. Stressi ja neurooside korral on esiteks häiritud ainevahetusprotsessid. Seetõttu on naistel sageli motiveerimata madala astme palavik..
Stress ja neuroos provotseerivad temperatuuri tõusu ning liigne soovituslikkus (näiteks haiguse kohta) võib mõjutada tegelikku temperatuuri tõusu..
Asteenilist tüüpi noortel naistel, kellel on kalduvus sagedasele peavalule ja VVD-le, kaasneb hüpertermiaga unetus, nõrkus, õhupuudus, rindkere- ja kõhuvalu.
Seisundi diagnoosimiseks on ette nähtud testid psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks:
Läbiviidud testide tulemuste põhjal antakse patsiendile saatekiri psühhoterapeudi juurde.
Teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka subfebriilset palavikku: adrenaliin, efedriin, atropiin, antidepressandid, antihistamiinikumid, neuroleptikumid, mõned antibiootikumid (ampitsilliin, penitsilliin, isoniasiid, linkomütsiin), keemiaravi, narkootilised valuvaigistid, türoksiinipreparaadid. Teraapia tühistamine leevendab ka obsessiivset subfebriili seisundit.
Muidugi hakkab iga vanem muretsema, kui nende lapsel on õhtul palavik. Ja see on õige, sest väikelastel on temperatuuri tõus mõnel juhul haiguse ainus sümptom. Laste subfebriilse seisundi norm on:
Pikaajalist subfebriili seisundit, mis ilmneb termoregulatsiooni rikkumise tõttu, öeldakse juhul, kui laps püsib temperatuuril 37,0–38,0 ° rohkem kui 2 nädalat ja laps:
Sageli on lastel temperatuuri tõusus süüdi endokriinsüsteem. Üsna sageli juhtub, et palavikulistel lastel on neerupealise koore funktsionaalsus halvenenud ja immuunsussüsteem on nõrgenenud.
Kui joonistate psühholoogilise palavikuga lastest ilma põhjuseta portree, saate portree mittekommunikatiivsest, kahtlasest, kinnisest, kergesti ärritunud lapsest, keda mõni sündmus võib häirida.
Ravi ja õige eluviis taastavad laste soojusvahetuse normaalseks. Reeglina on 15 aasta pärast selline temperatuur vähestel inimestel. Vanemad peavad korraldama lapsele õige rutiini. Subfebriilse seisundi all kannatavad lapsed peaksid saama piisavalt magada, kõndida ja harvemini arvuti taga istuda. Hästi treenivad termoregulatsioonimehhanismid kõvenemist.
Vanematel lastel kaasneb madala astme palavik selliste sagedaste haigustega nagu adenoidiit, helmintiaas ja allergilised reaktsioonid. Kuid subfebriilne seisund võib viidata ohtlikumate haiguste tekkele: onkoloogilised, tuberkuloosi, astma, verehaigused.
Seetõttu peate kindlasti konsulteerima arstiga, kui teie lapse temperatuur on üle kolme nädala temperatuuril 37-38 ° C. Subfebriili seisundi diagnoosimiseks ja põhjuste väljaselgitamiseks määratakse järgmised uuringud:
Kui analüüsides leitakse kõrvalekaldeid, on see põhjus kitsate spetsialistide konsultatsioonidele suunamiseks.
Laste temperatuuri ei tohiks mõõta kohe pärast ärkamist, pärast lõunat, intensiivset füüsilist aktiivsust, ärritunud olekus. Selle aja jooksul võib temperatuur füsioloogilistel põhjustel tõusta. Kui laps magab, puhkab või on näljane, võib temperatuur langeda.
Temperatuuri mõõtmisel peate kaenla kuivama ja pühkima termomeetrit vähemalt 10 minutit. Termomeetreid tuleb perioodiliselt vahetada.
Alustuseks peaksite diagnoosima subfebriili seisund, sest mitte iga temperatuuri tõus täpsustatud vahemikus pole lihtsalt subfebriili seisund.
Subfebriili seisundi kohta tehakse järeldus temperatuurikõvera analüüsi põhjal, mille koostamiseks kasutatakse temperatuurimõõtmisi 2 korda päevas samal ajal - hommikul ja õhtul.
Mõõtmised tehakse kolme nädala jooksul, mõõtmistulemusi analüüsib raviarst.
Kui arst diagnoosib subfebriilset seisundit, peab patsient külastama järgmisi kitsaid spetsialiste:
Testid, mis tuleb läbida praeguste peidetud haiguste tuvastamiseks:
Kõigi analüüside kõrvalekallete tuvastamine saab põhjalikuma uurimise määramise põhjuseks.
Kui kehas esinevat patoloogiat pole tuvastatud, peate hoolikalt jälgima oma keha tervist. Termoregulatsiooniprotsesside järkjärguliseks normaliseerimiseks peate:
Kõik need meetodid aitavad tugevdada immuunsussüsteemi, treenida soojusülekande protsesse.
Lapsepõlvest peale teame, et kehatemperatuur on keha seisundi üks olulisemaid näitajaid ja selle tõus näitab halba enesetunnet.
Tavaliselt kaasnevad kehatemperatuuri tõusuga muud sümptomid, mis aitavad arstil diagnoosida. Kuid juhtub ka seda, et kehatemperatuuri tõus on haiguse peamine või isegi ainus sümptom ning diagnoosi seadmine on sellistel juhtudel problemaatiline..
Pärast seda, kui Saksa arst Wunderlich juhtis tähelepanu kehatemperatuuri mõõtmise olulisusele 1868. aastal, sai termomeetriast üks väheseid lihtsaid tervise objektiivse hindamise meetodeid. Arsti ülesanne on välja selgitada palaviku põhjus ja temperatuuri normaliseerimine on ravi kvaliteedi kriteerium..
Kuid viimasel ajal seisavad arstid üha enam silmitsi olukorraga, kus vaatamata tavapärasele ja mõnikord ka lisauuringule on temperatuuri tõusu põhjus ja vastavalt sellele ei saa haiguse õiget diagnoosi kindlaks teha. Sellistele juhtumitele viitamiseks on olemas termin "teadmata päritolu palavik" (LNG), mis on ametlikult lisatud rahvusvahelisse haiguste klassifikaatorisse.
Esiteks on see püelonefriit, millest väga sageli mööda lastakse, mis selgitab temperatuuri tõusu külmaga. Kuid selle diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks on väga lihtne - piisab üldise uriinianalüüsi läbimisest. Samuti on teada kolangiidi juhtumeid, kus palavik on ainus sümptom ning valu ja kollatõbi puuduvad.
Seletamatu tekkega palavik on patsiendi temperatuur vähemalt 38 ° C 3 või enama nädala jooksul või perioodiline temperatuuri tõus sellel perioodil, kui diagnoos on pärast tavapäraste meetoditega läbi viimist ebaselge..
Veeldatud maagaasi määratlusest tõusetub küsimus: mis on tingimused, kui ainus või peamine sümptom on kehatemperatuur 37–38 º? Seda temperatuuri nimetatakse subfebriiliks..
Pikaajalist subfebriili seisundit täheldatakse kõige sagedamini närviregulatsiooni rikkumisel, mis ilmneb neurotsirkulatoorse düstooniaga, pärast kraniotserebraalset traumat, nakkushaigusi, see võib olla premenstruaalsete või klimakteeriliste sündroomide, kilpnäärme hüperfunktsiooni sümptom jne..
Sellele, et pikaajaline subfebriili seisund on arenenud neurohormonaalse regulatsiooni rikkumise tõttu kehas, võib viidata parema ja vasaku kaenlaaluste erinevate temperatuuride vahel, pulsisageduse ja temperatuuri erinevusele (kehatemperatuuri tõusuga 1 ° C tõuseb pulss 6-8 lööki minutis) ), samuti pärasoole temperatuuri (pärasooles) ja kaenlaaluste temperatuuri vahelise paradoksaalse seosega (pärasoole normaalne temperatuur on 0,5º kõrgem).
Uuringute kohaselt võib veeldatud maagaasi põhjused jagada mitmeks rühmaks, sealhulgas
umbes 10% -l patsientidest pole palaviku põhjust võimalik kindlaks teha isegi kõige kaasaegsemate uurimismeetodite abil.
Niisiis, kõige sagedamini on veeldatud maagaasi põhjus nakkus- ja põletikulised haigused, see tähendab täpselt seda, mida arst kõrgendatud kehatemperatuuri tuvastamisel kõigepealt mõtleb. Miks pole diagnoosi võimalik kindlaks teha??
Fakt on see, et viimasel ajal omandavad kõige levinumad haigused antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu ebahariliku kursuse, avaldudes näiteks ainult temperatuuri tõusuga ja ajades arsti segadusse. Vaadakem vaid mõnda neist..
Viimastel aastatel on mükobakterite tuberkuloos muutunud ja põhjustanud haiguse ebatüüpilise käigu mitmesuguste mittespetsiifiliste ilmingute ilmnemise ja protsessi pulmonaalse lokaliseerimisega..
Tuberkuloosi tuvastamise raskusi süvendab asjaolu, et tavalised diagnostilised orientiirid (muutused kopsudes, rögaproovi tulemused jne) võivad puududa..
Ja tuberkuliinitestid (Mantoux, Perquet), mille osas arstid loodavad sageli suuri lootusi, kajastavad ainult immuunsuse seisundit ja võivad olla negatiivsed, eriti vähenenud immuunsusega patsientidel (krooniline alkoholism, vanadus, glükokortikoidravi).
Mõnede andmete kohaselt on umbes 33% kõigist LNG patsientide nakkus- ja põletikulistest haigustest kõhuõõne ja vaagna abstsessid: subfreeniline, subhepaatiline, intrahepaatiline, sooltevaheline, soolesisene, tubo-munasarja-, perinephric ja eesnäärme abstsess..
Palaviku kestus nende haiguste korral võib olla kuni 3 aastat! Samal ajal võivad kõhuorganite sümptomid olla väga kerged või puuduvad täielikult, eriti eakatel ja seniilsetel patsientidel.
Neid haigusi on võimalik kahtlustada patsientidel, kellel on vahetult enne palaviku algust tehtud kõhuõõne või väikese vaagna operatsioon, kõhu trauma (verevalumid) või kellel on mõni soolehaigus (divertikulaar, haavandiline koliit, enteriit, Crohni tõbi)..
Diagnostilist abi osutatakse ultraheli, kompuutertomograafia, laparoskoopia abil.
Osteomüeliit on luu põletikuline protsess. Osteomüeliidi kliiniliste ilmingute raskusaste ulatub väiksematest ebamugavustest koormuse ajal, liigutustest kuni tugeva valu sündroomini, piirates oluliselt liikumist.
Osteomüeliit on veeldatud maagaasi diagnostikaotsingutes harva ja üsna hilja.
Osteomüeliiti viitavad vaatamisväärsused võivad olla luustiku vigastuste tunnused, mida patsiendid sageli ei tähtsusta ega mäleta, samuti kutsetegevuse iseloom (sportlased, balletitantsijad).
Osteomüeliidi kahtluse korral on muidugi kõigepealt vaja teha röntgenuuring, kuid selle negatiivne tulemus ei võimalda seda diagnoosi täielikult välistada, seetõttu on soovitatav uuringut täiendada kompuutertomograafia ja luude radioisotoopse skaneerimisega..
Nende haiguste diagnoosimine põhineb peamiselt mikrobioloogilistel ja seroloogilistel uurimismeetoditel. Mõned bakteriaalsed infektsioonid võivad toimuda septitseemiana ilma nakkusliku fookuse selge lokaliseerimiseta. LNG-ga seotud nakkuspatoloogia erirühm on HIV-nakkus, mille levik on viimastel aastakümnetel paljudes riikides muutnud veeldatud maagaasi põhjuste struktuuri, seetõttu peaks veeldatud maagaasi diagnostikaotsing sisaldama tingimata HIV-nakkuse testimist.
Kasvajahaigused hõivavad veeldatud maagaasi põhjuste struktuuris teise koha, kuid arstid hakkavad kasvajahaiguste peale mõtlema üsna hilja, kuna palavik kui nakkusliku protsessi ilming on juurdunud. See viib aja kaotamiseni ja kasvaja avastamiseni alles hilisemates etappides. Veeldatud maagaasiga patsientide vähiotsingut tuleks pidada üheks prioriteetseks tegevuseks ja seda tuleks läbi viia väga hoolikalt.
Sellesse rühma kuuluvad sellised haigused nagu süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, mitmesugused süsteemse vaskuliidi vormid jne. On oluline, et arst neid ei unustaks ja määraks välja sobivad testid nende tuvastamiseks..
Veeldatud maagaasi võib põhjustada mitmesugused muud tingimused. Mõnedel patsientidel võib palavik olla jäsemete ja vaagna süvaveenide tromboflebiidi ainus või üks peamisi ilminguid. Sellised olukorrad tekivad sagedamini pärast sünnitust, luumurrud, kirurgilisi sekkumisi.
Kilpnäärmepõletik - kilpnäärme põletik - on veel üks haigus, mis varases staadiumis võib kulgeda ilma tugeva valusündroomita, avaldudes ainult kehatemperatuuri tõusuga. Peate pöörama tähelepanu isegi väiksematele või lühiajalistele valu või ebamugavustunne kaelas.
Selle diagnoosi välistamiseks tehakse kilpnäärme ultraheliuuring, skaneerimine.
Palavik hõivab ravimite kõrvaltoimete struktuuris 3-5% ja sageli on see ainus või peamine komplikatsioon. Ravipalavikud võivad ilmneda erineva intervalliga (päevad, nädalad) pärast ravimi manustamist ja neil puuduvad spetsiifilised tunnused, mis eristaksid neid muu päritoluga palavikust.
Ainus märk palaviku meditsiinilisest olemusest peaks olema selle kadumine pärast arvatava ravimi kasutamise peatamist. Temperatuuri normaliseerumine ei toimu alati esimestel päevadel ja sageli mõni päev pärast tühistamist.
Enamikul juhtudel, kui palavik püsib nädala jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist, muutub selle seos ravimiga ebatõenäoliseks..
Kõige sagedamini ilmneb palavik järgmiste ravimite rühmade kasutamisel:
Niisiis, tekib olukord, kui patsiendil on pikka aega kõrgendatud kehatemperatuur, see tähendab, et haigus on näol, kuid diagnoosi pole.
Kahjuks ei saa paljud arstid sellises olukorras hakkama kiusatusega patsiendile välja kirjutada antibiootikume ja efekti puudumisel ka glükokortikoide.
Kuigi LNGga patsientide ravimise küsimus on alati rangelt individualiseeritud, ei saa seda lähenemisviisi ravile pidada õigustatuks..
Veeldatud maagaas pole arstile mitte ainult keeruline, vaid ka lahendatav ülesanne, vaid ka tema professionaalsuse ja kirjaoskuse proovilepanek. Selles artiklis loetletakse vaid mõned haigused, mis võivad veeldatud maagaasi aluseks olla.
Meie eesmärk oli ainult juhtida tähelepanu sellele probleemile ja hoiatada antibiootikumide ja muude ravimite põhjendamatu väljakirjutamise eest, selgitades patsiendile, et “praegu on selline gripp”, või saates ta pikale ja väsitavale teekonnale läbi arsti kabinettide ühelt kitsalt spetsialistilt teisele.
Pidevalt kõrgendatud temperatuuri nimetatakse ka hüpertermiaks. See on keha liigne reageerimine sisemistele protsessidele. Seda märgitakse patoloogiate korral mis tahes süsteemis või kehaosas. Kui see pikema aja jooksul ei kao, näitab see tõsist rikke kehas..
Kõrgendatud temperatuuri on kolme tüüpi:
Kõikumist 36,6–37,2 kraadi peetakse normaalseks. Kui temperatuur on kõrgem kui 42,2 kraadi, põhjustab see tavaliselt teadvusekaotust ja pikaajaliselt kõrgel hoidmisel põhjustab see ajukahjustusi. Voolu kestuse järgi jagatakse kõrgendatud temperatuur:
Kõige sagedamini põhjustab hüpertermia külmavärinaid, palavikku, kehavalusid, suurenenud higistamist ja ebamugavat tervist. Ei pruugi kaasneda peavalu. Püsivalt kõrge temperatuuri võimalikud põhjused on järgmised:
Selliste talitlushäiretega täheldatakse madalat hüpertermiat - 37,2-38 kraadi piires. Aeg-ajalt võib keskmises tasemes olla erinevusi. Koos tüüpiliste ilmingutega (kaalulangus, suur väsimus) ilmneb ka öösel liigne higistamine.
Temperatuuri tõus võib olla järsk (koos toksilise šokiga) või järk-järguline (mikroplasma kopsupõletiku korral). Hüpertermia manifestatsiooni astme järgi võib see sel juhul olla kõrge või madal.
Kui temperatuur tõuseb kiirete südametegevuse (tahhükardia), segasuse ja õhupuuduse taustal, võib see viidata väga ohtlikule sündroomile - septiline šokk.
See ilmneb gram-negatiivse baktereemia ja peritoniidiga.
Primaarsete onkoloogiliste kasvajate (nagu ka metastaaside) korral täheldatakse sageli üsna kõrge kehatemperatuuri pikaajalisi perioode. Neil on erinevad omadused.
Näiteks ägeda leukeemia korral esineb madal, aeglaselt progresseeruv hüpertermia. Kaasneb verejooks ja naha kahvatus.
Kuid teatud juhtudel (sama haigusega) annab kõrge temperatuur vastupidi järsu hüppe.
Sellega kaasneb temperatuuri järsk tõus kuni 41,7 kraadi. Reeglina märgitakse selliste ohtlike vaevuste korral nagu pahaloomuline hüpertermia, türotoksiline kriis, insult, samuti kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) kahjustus. Kõrgendatud temperatuuri (madala kuni keskmise taseme korral) täiendab suurenenud higistamine.
Selles olukorras on pidevalt kõrgendatud temperatuur tingitud tundlikkusest penitsilliinantibiootikumide, sulfoonamiidide, seenevastaste ainete ja mõnede teiste ravimitega. See ilmneb ka keemiaravi ja tugevat higistamist provotseerivate ravimite võtmise korral..
Operatsioonijärgse taastusravi ajal täheldatakse püsivat vahelduvat hüpertermiat. Tavaliselt kestab see peaaegu kogu keha taastumise perioodil..
Seda provotseerib keha loomuliku struktuuri häirimine ja see on kaitsev reaktsioon teostatud manipulatsioonidele (koe resektsioon, õmblemine jne)..
Püsivalt kõrge kehatemperatuur on põhjustatud ka kontrastaineid kasutavatest radioloogilistest uuringutest.
Latentne nakkus on võimeline põhjustama pikaajalist ja püsivat hüpertermiat..
Reeglina käivitavad palaviku mitut tüüpi hepatiidi viirused (TTV, E, B, D, C, G), salmonella, borrelia, toksoplasma, mükoplasma, klamüüdia, herpesviirus (6, 2 ja 1), Epstein-Barr, tsütomegaloviirus, streptokokid jne. See on väga püsiv siinuste, mandlite ja neelu kroonilistes protsessides..
Nad annavad ka kõrge temperatuuri, mida hoitakse pikka aega. Lisaks võivad väljaheidete analüüsimisel parasiidid puududa. Täpsemad andmed saadakse vere annetamise teel helminti antikehade tuvastamiseks. Kõrgenenud temperatuur on püsiv ja võib anda järsu hüppe keha massilise joobeseisundi korral parasiitide elutähtsa toimega toodetele.
See on tänapäeva inimese üks levinumaid tingimusi. Ja samal ajal ka kõige pikemaajalisema püsiva hüpertermiaga sündroom. Sellega kaasneb närviline kurnatus, depressioon, lihas- ja liigesevalu, kiire väsimus.
Kui kilpnääre hakkab liiga intensiivselt töötama või on põletik, provotseerib see ka temperatuuri tõusu piisavalt pikaks ajaks. Sel juhul võivad näärme talitlushäire iseloomulikud sümptomid puududa. Haigusi tuvastatakse ainult laboratoorsete vereanalüüsidega.
Sellisel juhul põhjustab kehatemperatuuri tõusu, mida ei saa pikka aega alandada, immuunsussüsteemi rünnak keha kudedele. Tekivad motiveerimata nõrkus, kehakaalu langus ja mõned muud sümptomid.
Need on püsivalt kõrgenenud temperatuuride tavaline põhjus. Seostatud aju talitlushäiretega. Täpsemalt hüpotalamus, mis on peamine temperatuuri regulaator. Esineb ka vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tagajärjel (ühe närvisüsteemi seisundi tegurina).
Nendega kaasneb üsna sageli esmapilgul motiveerimata kõrge palavik. Neid täheldatakse paljude reumaatiliste vaevustega. Nende seas on kõige problemaatilisem erütematoosluupus..
Ärge viivitage, tehke kohtumine terapeudi poole kohe.