AST vereanalüüs: olemus ja näidustused

AST vereanalüüs (AST vereanalüüs) on biokeemiline vereanalüüs, mille abil määratakse rakusisese ensüümi aspartaataminotransferaasi hulk. Seda analüüsimeetodit kasutatakse südamelihase, maksa- ja lihashaiguste diagnoosimiseks ning see määratakse tavaliselt samaaegselt ALAT-i vereanalüüside ja bilirubiini testidega..

Analüüsist selgub rakuensüümi AST sisaldus maksa, neerude, südame, luustiku lihaste, närvisüsteemi ja muude elundite kudedes. Kui analüüsi dekodeerimine näitab keha kudedes suurt aspartaataminotransferaasi kogust, võimaldab see teha järeldusi rikkumiste olemasolu kohta.

Näidustused analüüsiks

Müokardiinfarkti kahtluse korral on ette nähtud AST vereanalüüs: see on üks varasemaid markerid südamelihase kahjustuste tuvastamiseks. Lisaks võimaldab AST dekodeerimine biokeemilises vereanalüüsis diagnoosida ja jälgida muid südamelihase haigusi, maksa- ja sapiteede haigusi ning luustiku lihaste häireid..

Analüüsi ettevalmistamine

AST vereanalüüs võetakse tühja kõhuga. Uuringu ajaks peaks pärast viimast sööki olema möödunud vähemalt kaheksa tundi. Päev enne vereproovide võtmise protseduuri ei tohi süüa praetud ja rasvaseid toite ega juua alkoholi. Samuti on soovitatav piirata füüsilist aktiivsust. Vahetult pärast ultraheli, röntgenograafiat, fluorograafiat, rektaalset uuringut või füsioteraapia protseduure vereanalüüsiks ei anta.

Üks kuni kaks nädalat enne analüüsi peate lõpetama ravimite võtmise. Kui seda pole võimalik teha, peab arst uuringu suunas märkima, milliseid ravimeid patsient võtab ja millistes annustes..

ASAT aktiivsuse uuringu tulemusi võib mõjutada tugev füüsiline koormus, mis tehakse vahetult enne vereproovi võtmist, alkoholi tarbimist, hemolüüsi, proovis chyle'i (liigne rasva mikroosakeste sisaldus veres) ja paljude ravimite võtmist (opioidid, metüüldopa, kloorpropamiid, sulfoonamiidid, erütromütsiin, dikumarool)., püridoksiin, tuberkuloosivastased ravimid, aga ka suured salitsülaatide, atsetaminofeeni, A-vitamiini annused).

Dekodeerimine

Vere ASAT-i analüüsimisel on norm:

naistele - 31 kuni 35 ühikut / l.
Meestele - alates 41 kuni 50 ühikut / l.
Alla ühe kuu vanustel lastel - mitte rohkem kui 75 ühikut / l,
2 kuni 12 kuud - mitte rohkem kui 60 ühikut / l,
lastel vanuses 1 kuni 14 aastat - alla 45 ühiku / l.

Normatiivsete näitajate ületamine võib näidata tsirroosi, ägedat hepatiiti, kongestiivset või hemolüütilist ikterust, maksahaigusi, sealhulgas vähki, stenokardia ägedat rünnakut, ägedat reumaatilist südamehaigust, müopaatiat, kolestaasi, kopsutromboosi ja ägedat pankreatiiti.

Samuti võib rakuensüümi suurenenud sisaldus biokeemilises vereanalüüsis, AST dekodeerimine näidata vigastuse, südameoperatsiooni või angiokardiograafia korral. Vähenenud AST-l puudub diagnostiline väärtus.

AST aktiivsuse suurenemine vereseerumis 20-50 korda näitab sageli maksahaigusi, millega kaasnevad nekrootilised protsessid, ja viiruslikku hepatiiti. ASAT taseme tõus 2–5 korda võib olla hemolüütiliste haiguste, lihaste vigastuste, ägeda pankreatiidi ja gangreeni tunnus. ASAT suurenemine 2–3 korda võib näidata kopsuarteri trombemboolia. Lihasdüstroofia ja dermatomüosiidi korral täheldatakse sageli ASAT taseme kaheksakordset suurenemist.

ALAT ja AST - mis see on, suurenenud verepildi norm ja põhjused

Ravi nõuetekohaseks määramiseks on vaja täpselt diagnoosida haigus ise. Selleks on kõige sagedamini ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Viimane sisaldab ASAT ja ALAT (Alat ja Asat) uuringuid. Mis see on, kui palju on norm ja miks nende tase võib tõusta?

ALAT ja AST vereanalüüsis: mis see on

AST (aspartaataminotransferaas, AST, AST) on spetsiaalne ensüüm, mis osaleb aminohappe aspartaadi ülekandmisel ühest biomolekulist teise. Sel juhul toimib B6 koensüümina. See ensüüm on kõige aktiivsem südames, lihaskoes, maksas ja neerudes..

Biokeemiliste uuringute hulgas on ka veel üks, mitte vähem oluline komponent. See on ALT (ALAT, alaniinaminotransferaas, ALAT) - spetsiaalne ensüüm, mis kannab aminohappe alaniini ühest biomolekulist teise. Nagu esimesel juhul, toimib B6-vitamiin koensüümina. Samuti väärib märkimist, et lisaks südame, maksa, neerude ja lihaskoe maksimaalsele aktiivsusele leidub seda ka kõhunäärmes.

Täiskasvanute ja laste hooldusstandardid

Biokeemilises vereanalüüsis on AST, nagu ka ALAT, vereanalüüs. Seetõttu on neil oma konkreetsed sisustandardid. Erinevused võivad olla mitte ainult meeste ja naiste tulemustes, vaid ka erinevates vanusekategooriates. Nii et meestel pole ALAT maksimaalselt 40 Ü / liitrit ja naistel mitte rohkem kui 32 Ü / liitrit..

Aktiivse eluviisi ja mitmesuguste ravimite võtmise tõttu võib ALAT aktiivsust märkimisväärselt suurendada füüsiliselt tervetel inimestel. Kõige sagedamini täheldatakse seda kõrgenenud noorukitel, kuna nende keha on aktiivse kasvu staadiumis. Biokeemiline vereanalüüs näitab selliseid näitajaid piisavalt hästi, eriti kuna indeksite jaoks on olemas üldine dekodeerimine.

AST näitaja normi osas on see erinev ka meeste ja naiste puhul. Meeste puhul peetakse normi vahemikuks 15–31 U / liitrit ja naiste puhul võib see ulatuda 20–40 U / liitrini. Samuti, nagu eelmisel juhul, võib ka tervete inimeste puhul pärast erinevate ravimite võtmist täheldada täiesti ebaolulist tõusu.

Samuti tõuseb AST pärast alkoholi tarvitamist, mis ei välista tulemust pärast mõne alkoholipõhise ravimi võtmist. Nende ravimite hulka kuuluvad näiteks palderjan, peaaegu kõik antibiootikumid, paratsetamool ja A-vitamiin.

Biokeemilise vereanalüüsi normide tabel

Hinnatõusu põhjused

Meditsiinipraktikas on palju erinevaid juhtumeid, kui on võimalik suurendada kaalutud transaminaase. See võimaldab teil välja selgitada valepositiivsete esinemiste kõige levinumad põhjused. Müokardi infarkti korral suurendatakse ASAT ja ALAT biokeemilist vereanalüüsi. Maksimaalset ALAT väärtust võib täheldada haiguse ägedas vormis. Need arvud võivad normidest erineda vahemikus 130–150%.

AST taseme kõikumised võivad ulatuda 450–500% -ni normist. Sel juhul on dekodeerimine põhjalikum, kuna täpse patsiendi tulemuse saamiseks on vaja arvutada kõik olemasolevad parameetrid. Samuti võib ALAT-indikaator suureneda ägeda gastriidi korral, olenemata selle vormist..

Arvude suurenemist võib täheldada kuni 15 päeva enne uurimist ja oluliste sümptomite avaldumist. A- ja B-hepatiidi esinemine pole erand. Kui ravi viiakse läbi õigesti ja õigeaegselt, siis normaliseeruvad kõik näitajad umbes pooleteise kuu pärast. Peaasi, et ASAT ja ALAT tulemuste dekodeerimine peab olema õigesti läbi viidud, vastasel juhul peab patsient läbima teise uuringu.

Näitajad võivad tõsise viirushepatiidi korral suureneda, samal ajal kui seerumi transferaaside aktiivsuse suhe võib ulatuda väärtuseni 0,55 kuni 0,65.

Näitajad ei pruugi ägeda maksatsirroosi korral suureneda. On üsna vähe juhtumeid, kui kasvu täheldatakse endiselt ja see jõuab normi 77% -ni. Transaminaaside andmete analüüsimisel tuleks pöörata erilist tähelepanu bilirubiini väärtustele..

Sagedamini juhtub, et aminotransferaasi dissotsiatsioon avaldub hüperbilirubineemias ja seega aminotransferaasi aktiivsus väheneb. Sellised toimingud transaminaaside tuvastamisel võivad näidata maksapuudulikkuse esinemist, mis ilmneb ägedas vormis, samuti maksa kollatõbi. Just teda iseloomustab püsiv biliaarne hüpertensioon.

Video: vereanalüüs AST ja ALAT

Küsitlus

AST ja ALAT biokeemilise vereanalüüsi läbimiseks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja. Ta alistub vabalt. Peamine on võtta seda hommikul tühja kõhuga ja hoiatada teatud ravimite võtmise eest, kui neid on. Samuti on vaja täielikult piirata alkoholi ja tubaka suitsetamist. See võib tulemust märkimisväärselt mõjutada, andes seeläbi valeandmeid..

Oluline on see analüüs patsiendile õigeaegselt välja kirjutada ja seda õigesti läbi viia, eriti kui see puudutab neid näitajaid. Kõige sagedamini peaksid ASAT- ja ALAT-uuringud sisalduma meditsiinilises raamatus, mis tagab tööle kandideerimisel iga inimese tervise..

Transaminaas AST-d tuleb pidevalt kontrolli all hoida, et selle suurenemine ei muutuks mõne tõsise haiguse tekke ainsaks põhjuseks. See kehtib eriti südame-veresoonkonna töö kohta. Kõige sagedamini kannatab ta kõigepealt ja seejärel läheb suurem osa rõhust maksa ja neerudesse. Südameprobleeme on kergem tuvastada, kuna see avaldab aktiivselt oma valu, samas kui maks ei valuta kuni viimaseni.

Materjali täiendatud ja ajakohastatud 02/28/2018

AST vereanalüüs

ASAT-i vereanalüüs on keeruline biokeemiline uuring, tänu millele on võimalik kindlaks teha aspartaataminotransferaasi (rakusisese endokriinse ensüümi) hulk närvisüsteemi kudedes, skeletilihastes, südames, maksas, neerudes ja muudes organites. Kui AST dekodeerimine näitab kehakudedes aspartaataminotransferaasi suurenenud sisaldust, võimaldab see teha järeldusi patoloogiliste häirete esinemise kohta.

Näidustused

AST-analüüsi kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

  • Maksahaiguste raviks suunatud terapeutiliste meetmete tõhususe jälgimine.
  • ASAT-i võrreldakse sageli teiste testidega, näiteks üld bilirubiini ja valgu, aluselise fosfataasiga (ALP), et aidata tuvastada maksahaiguse konkreetne vorm.
  • Maksakahjustuste tuvastamiseks. Tavaliselt on test maksafunktsiooni üldise analüüsi lahutamatu osa või see on ette nähtud koos alaniinaminotransferaasi (ALAT) uuringuga. AST ja ALAT on kaks kõige täpsemat maksakahjustuse näitajat.

Lisaks ülaltoodud punktidele kasutatakse AST-i vereanalüüsi patsientide tervise jälgimiseks, kes kasutavad maksa potentsiaalselt mürgiseid ravimeid. Juhul, kui ASAT tase tõuseb normi suhtes, võib patsiendile määrata ravi, mis põhineb teistel ravimitel..

Kõige sagedamini soovitatakse analüüsi müokardiinfarkti kahtluse korral. Fakt on see, et see on üks varasemaid markereid, mis aitab tuvastada südamelihase kahjustusi. Lisaks saab AST dekodeerimisega biokeemilises analüüsis diagnoosida ja jälgida muid südamelihase patoloogiaid, samuti luustiku lihaste arengu kõrvalekaldeid ja maksa- või sapiteede haigusi..

See uuring on ette nähtud ka maksahaiguste sümptomite korral: väsimus, nõrkus, isutus, puhitus ja kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, silma- ja nahavalgete kollasus, sügelus, hele väljaheide, tume uriin..

Lisaks on analüüs vajalik, kui on olemas maksahaiguse tõenäosust suurendavad tegurid: hiljutine kokkupuude hepatiitnakkuse või varasema haigusega, diabeet või ülekaal, maksa pärilik eelsoodumus, liigne alkoholitarbimine, maksa kahjustavate ravimite võtmine.

Treening

Alustuseks pangem tähele mõningaid tegureid, mis võivad mõjutada AST aktiivsuse uuringu tulemusi. Esiteks on need rasked füüsilised pingutused, mis viiakse läbi vahetult enne proovi võtmist, tšüssi, vereproovis hemolüüs (selles on üleliigne rasva mikroosakeste sisaldus), alkoholi joomine ja paljude ravimite võtmine (tuberkuloosivastased ravimid, kloropropamiid, opioidid, erütromütsiin, metüüldopa, püridoksiin, sulfoonamiidid), dikumarool, samuti suurtes annustes A-vitamiini, atsetaminofeeni, salitsülaate). Samuti on tõestatud, et mõnedel patsientidel võib maksakahjustus ja sellest tulenevalt ASAT kontsentratsiooni suurenemine veres põhjustada pikemaajalist toidulisandite tarbimist. Sellega seoses on vajalik raviarsti informeerimine lisaks kõigile teistele ravimitele ka toidulisandite tarbimisest..

Kõike eeltoodut arvesse võttes soovitatakse enne uuringut:

  • Kehalise tegevuse piiramine (raske töö, sport jms).
  • Planeerige oma viimane söögikord 8 tundi enne testi tegemist.
  • Päev enne läbivaatust on keelatud alkoholi tarvitada, samuti süüa rasvaseid ja praetud toite..
  • Selle uuringu jaoks verd ei annetata kohe pärast rektaalset uuringut, radiograafiat, ultraheli, fluorograafiat, füsioteraapia protseduure.

Samuti on kõige täpsemate näitajate saamiseks 1-2 nädalat enne uuringut vaja tühistada ravimite kasutamine. Kui patsient ei saa mingil põhjusel seda tingimust täita, peab arst uuringu suunas kindlasti märkima, milliseid konkreetseid ravimeid ja millistes annustes ta võtab..

Norm

Naiste vere analüüsimisel on ASAT määr vahemikus 31 kuni 35 ühikut / l. Meeste norm on vahemikus 41 kuni 50 ühikut / l. Mis puutub lastesse, siis norm nende jaoks ei ole suurem kui 75 ühikut / l (alla ühe kuu vanused) ja mitte rohkem kui 60 ühikut / l 2 kuni 12 kuu vanuseks. 1–14-aastastel lastel on näitajad alla 45 ühiku / l.

Kui standardnäitajaid on liiga palju, saavad eksperdid rääkida järgmiste ohtlike patoloogiate olemasolust:

  • äge hepatiit;
  • tsirroos;
  • hemolüütiline või kongestiivne kollatõbi;
  • äge reumaatiline südamehaigus;
  • maksahaigused, sealhulgas vähk;
  • äge pankreatiit ja kopsuarteri tromboos;
  • kolestaas, müopaatia;
  • stenokardia rünnakud.

Samuti tuvastatakse rakuensüümi aspartaataminotransferaasi suurenenud kontsentratsioon trauma korral, näiteks angiokardiograafia või südameoperatsiooni korral. Vähenenud AST indikaatoril puudub diagnostiline väärtus.

Nagu praktika näitab, näitab ASAT aktiivsuse suurenemine 20-50 korda sageli viirushepatiiti ja maksa patoloogiaid, millega kaasnevad edasijõudnud nekrootilised protsessid. ASAT kontsentratsiooni suurenemine 2–5 korda on märk gangreenist, hemolüütilistest haigustest, ägedast pankreatiidist, lihaskahjustustest. ASAT suurenemine 2-3 korda näitab kopsuemboolia. Dermatomüosiidi ja lihasdüstroofia korral täheldatakse sageli indikaatori kaheksakordset tõusu.

ALT ja AST

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil näha täielikku pilti kõigi siseorganite seisundist. Analüüsides teavet, mida arst saab vereanalüüsidega, saame rääkida terviseprobleemide olemasolust või puudumisest.

Eelkõige on maksahaigust (eriti varases staadiumis) raske diagnoosida ilma testide kogumiseta. ALAT ja ASAT näitajad on esimesed, millele kogenud arst alati tähelepanu pöörab. Millised need analüüsid on ja kas aktsepteeritud normidest kõrvalekaldumise korral tasub muretseda??

Mis on AST ja ALT?

AST ja ALAT on vere ensüümid, mis on maksa- ja südameveresoonkonna haiguste eristamiseks hädavajalikud. Selliste näitajate biokeemilisi laboratoorseid uuringuid tehakse sageli paarikaupa. Kui aga esinevad spetsiifilised maksahaiguse kahtlused, võib arst lisaks määrata vere siirdamise ALT (alaniinaminotransferaasi) indikaatori jaoks.

Sellise komponendi indikaator näitab täpselt nääre seisundit, selle funktsionaalseid omadusi, samuti üldisi võimeid. Samal ajal on südamelihase häirete peamiseks kriteeriumiks AST (aspartaataminotransferaasi) indikaator. Südame patoloogia moonutab märkimisväärselt selle uuringu näitajaid ja selle määrab tingimata arst, kui kahtlustatakse keerulisi anomaaliaid.

Arvatakse, et ALAT tuvastatakse maksas suurtes kogustes ja see määrab selle seisundi. AlaTa (lühendatult meditsiinilise nimetusega) kontsentratsiooni täheldatakse ka teistes parenhüümi tüüpi organites: põrnas, kopsudes, neerudes ja kilpnäärmes. Sellegipoolest arvestatakse näitajate olulise tõusuga. Et maksafunktsiooni häiretega on tõsine probleem.

Norma ALT ja AST

Biokeemilised näitajad naistel ja meestel on sisemise elu toetamise süsteemi struktuuriliste omaduste tõttu mõnevõrra erinevad. Näidustuste norm naistel: kuni 31 ühikut / l, meeste puhul - kuni 41 ühikut / l.

Naistel on astaatiini lubatud piirmäär kuni 31 ühikut / l, meestel - kuni 41 ühikut / l. kui aga näitajad on pisut madalamad (sageli meestel), vahemikus 35 ühikut / l kuni 41 ühikut / l, siis ei peeta ka selliseid kriteeriume kriitiliseks.

Norm lastele

Laste näitajad erinevad märkimisväärselt. Sel juhul ei tohiks sa paanikasse sattuda. Lapse keha jaoks on ASAT ja ALAT kontsentratsiooni hindamise kriteeriumid erinevad. See on tingitud asjaolust, et lapse keha puutub väga sageli kokku nakkuslike rünnakute, viirushaigustega ja arenemata lapse keha individuaalsete omaduste tõttu on rakkude kasv sageli ebaühtlane.

Palavikuvastaste ravimite ja ravimite võtmine võib ka näitajate pilti moonutada. Seetõttu ei soovitata lapse haiguse ajal biokeemilist vereanalüüsi teha. Näitajad erinevad sõltuvalt beebi vanusest:

  • Vastsündinud kuni 5 päeva: ALAT - kuni 49 ühikut / l, AST - kuni 149 ühikut / l;
  • Lapsed vanuses 5 päeva kuni 6 kuud: 56 ühikut / l;
  • Lapsed vanuses 6 kuud kuni aasta: kuni 54 ühikut / l;
  • Laps ühest kuni kolme aastani: kuni 33 ühikut / l;
  • Kuni 6-aastased lapsed: näidud vähenevad 29 ühikuni l;
  • Umbes 12-aastase lapse näitaja tõuseb taas pisut, ulatudes 39 ühikuni l.

Biokeemiliste uuringute tulemused on üsna sageli kehtestatud normidest kaugel. Seda tegurit õigustab asjaolu, et kehas võib esineda põletikuline protsess. Mõnede ravimite võtmine näitab negatiivselt ka vere andmeid: aspiriin, palderjan, ehhinaatsea, varfariin, paratsetamool. Sellised ravimid on alla 12-aastastele lastele ette nähtud ettevaatusega. Aspiriini kasutamine on alla 10-aastastel lastel rangelt keelatud (maks ei suuda sellise koormusega veel toime tulla, selle maht suureneb, vereplasma parameetrid muutuvad).

Kõrgendatud maksa ALAT: mida see tähendab?

Alaniinaminotransferaasi kogus näitab maksa tööd ja seisundit. Kontsentratsioon veres võib ületada sadu kordi. Aine kontsentratsiooni suurenemisega 5 korda, räägime infarkti seisundist. Primaarse südameinfarktiga 10-15 näitaja ületamine näitab patsiendi seisundi halvenemist.

Hepatiidi korral suureneb ALAT 20-50 korda, raske lihasdüstroofia korral suurenevad näitajad 8 korda. Gangreen ja äge pankreatiit annavad tõusu 5 korda.

Alahinnatud alaniinaminotransferaasi indeks võib olla seotud vitamiini B6, mis on selle ensüümi koostisosa, vaegusega..

Suurenenud transaminaaside aktiivsus: võimalikud põhjused

Maksa alaniini transaminaasi aktiivsuse suurenemist võivad põhjustada järgmised tegurid:

• hepatiit

ASAT, ALAT taseme tõusu taustal täheldatakse bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres. Otseste ja kaudsete fraktsioonide bilirubiini sisalduse määr sõltub maksafunktsiooni häirete raskusastmest: kaudne (inimestele toksiline) bilirubiin kontsentratsioonis mitte üle 17,1 μmol / l, otsene (töötleb maks) - maksimaalne indikaator on 4,3 μmol / l. Kui kõiki näitajaid ületatakse mitu korda ja täheldatakse ka kaasuvaid sümptomeid, siis räägime juba olemasolevast haigusest hepatiit.

Edasise õige ravi jaoks tuleb kindlaks määrata ka haiguse raskusaste ja etioloogia. Bilirubiin võib suureneda maksafunktsiooni muutumise tõttu: erütrotsüütide hemolüüsi intensiivsuse muutumine, sapi stagnatsioon, kahjustatud maksa sekretsioon, ensüümi lüli kadumine.

• Maksavähk

Kasvaja moodustub hepatiidi järjestikuse nähtusena. Saadud andmete taustal teeb arst otsuse operatsiooni teostamise võimaluse või võimatuse kohta. Kui näitajad on liiga tõusnud, pole kirurgilist ravi võimalik läbi viia (sündmuste ajal on võimalik surm).

Sellistes olukordades võetakse vastu otsus keeruka asendusravi kohta, mille eesmärk on verearvu (sealhulgas bilirubiini, ASAT, ALAT) oluline langus. Operatsioonist saab rääkida ainult korduvate analüüside tulemuste põhjal.

• tsirroos

Surmaga lõppev haigus, mis ei anna end varases staadiumis tunda. Sümptomid on üldised, kliinik on loid. Patsient ei pruugi kahtlustada, et pidev väsimus pole vitamiinipuuduse, ilmastiku muutuste ja emotsionaalsete puhangute tagajärg, vaid maksatsirroosi olemasolu tõsine kriteerium.

Esimeste hirmude ilmnemisel võib arst otsustada viia läbi täiendava uuringu biokeemilisest vereanalüüsist, et teha kindlaks maksaensüümide kontsentratsiooni tase. Kõrgenenud bilirubiini ja ASAT näitajad võivad normi ületada 5-10 korda. Haiguse staadium sõltub ensüümide liigsusest..

Kuid maksa ägedate ja kiireloomuliste seisundite korral peaksid juba ilmnema sekundaarsed näitajad: silmavalgete kollasus, kehas ämblikveenide ilmingud, letargia, kibedus suus, iiveldus ja oksendamine pärast söömist, tugev turse ja muutused mälus (unustamine).

Millele veel tähelepanu pöörata?

Samuti ei tohiks välistada muid haigusi, mis ei ole seotud maksafunktsiooni kahjustusega: müokardiinfarkt, äge pankreatiit, keha keemiline mürgistus (eriti ettevõtetes esinevate raskemetallidega), maksa hepatotsüütide nekroos, kolestaas, maksarakkude düstroofsed muutused, alkohoolne rasvhepatoos, parasiidid (ussid).

Vereanalüüsi osaline ja kerge suurenemine võib põhjustada tugevate antibiootikumide, immunoglobuliinide ja viirusevastaste ravimite kasutamist. Kuid sellises olukorras räägime vereplasma biokeemilise koostise ebaolulisest ja lühiajalisest muutusest. Uuesti võtmisel (hommikul tühja kõhuga) peaksid näitajad olema normi piires.

Tasub meeles pidada, et ASAT ja ALAT komponentide tase vereplasmas kajastab ainult olemasolevat patoloogiat. Selliste patoloogiate ravi ei ole võimalik. Näitajate muutmine normaalseks on võimalik ainult peamise patoloogia piisava diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral. Ensüümide kõrge tase on tegur, mis kohustab patsienti meditsiiniasutuses lisauuringuid tegema..

ALAT ja ASAT andmed vereanalüüsis

Sisu järgi · Avaldatud 03.07.2017 · Uuendatud 10.17.2018

Selle artikli sisu:

Vereanalüüs on oluline diagnostiline kriteerium, vastavalt selle tulemustele saab arst palju öelda mitte ainult patsiendi üldise seisundi, vaid ka konkreetsete elundite tervise kohta. Eelkõige võib biokeemiline analüüs rääkida maksa kohta, kui kaalute hoolikalt selle parameetreid ja. Las me käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Aspartaadi aminotransferaas (AST)

Aine on ensüüm, mis soodustab aminohapete transporti inimkehas. AST (sünonüümid) on kogu keha rakkudes, kuid seda on kõige rohkem täheldatud maksas ja südames, pisut vähem lihaskoes, neerudes, põrnas ja kõhunäärmes. Ensüümi funktsioon hõlmab ka osalemist sapi tootmises, vajalike proteiinistruktuuride tootmises, toitainete muundamises ja toksiliste ühendite lagunemises. Vere seisundi norm näeb ette ensüümi minimaalse koguse vereringes; kui tase muutub, võib eeldada tõsise patoloogia olemasolu. AST väärtuse muutusi täheldatakse varem kui haiguste spetsiifilisi sümptomeid.

Näitaja tõus

Inimesel täheldatakse ASAT taseme tõusu, kui esinevad järgmised nähtused:

  • Maksa patoloogiad (hepatiidist kuni tsirroosi ja vähini);
  • Südamehaigused (südameatakk, südame rütmihäired);
  • Suurte laevade tromboos;
  • Nekroosipiirkondade (gangreeni) väljanägemine;
  • Vigastused (lihaste mehaanilised kahjustused), põletused.

ASAT madala tõusu põhjused võivad osutada olulisele füüsilisele aktiivsusele või hiljutisele süstimisele või ravimi, vaktsiini või vitamiinide suukaudsele kasutamisele.

Indikaatori langus

AST suurenenud tase pole mitte ainult diagnostilise väärtusega, vaid ka selle langus. Maksa rebendeid nimetatakse haigusseisundi kõige tavalisemaks põhjustajaks, kuid on võimalik, et väärtus kõigub raseduse ajal või aspartaadi transportimisel osaleva B6-vitamiini puuduse korral allapoole..

Normaalväärtus

AST taseme norm erineb sõltuvalt uurimismetoodikast. Erinevate määramismeetodite abil saadud tulemusi ei saa omavahel võrrelda. Pange tähele, et laboratoorsed uuringusüsteemid on näidatud analüüsivormis. See tähendab ka seda, et igal laboril on oma kontrollväärtused, mis võivad erineda teistes laborites vastu võetud standarditest..

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanuste laste puhul on AST määr 25–75 ühikut liitri kohta. Vanematel (kuni 14-aastastel) patsientidel on keskmine vahemik 15–60.

Täiskasvanud meeste ja naiste puhul on määr erinev:
Meestele - 0-50.
Naistele - 0–45.

Cobas 8000 tulemus

AST indikaator arvutatakse ümber ka ühe liitri vere kohta ja seda mõõdetakse tavapärastes ühikutes:

VanusNormi ​​AST / ASAT / AST ülemine piir vastavalt Cobas 8000 süsteemile
kuni 1 aasta58
1-4 aastat59
5–7 aastat48
8–13-aastased44
14-18-aastased39
Täiskasvanud mehed39
Täiskasvanud naised32

Alaniinaminotransferaas (ALAT)

ALAT (sünonüümid), nagu AST, on ensüüm, kuid alaniinaminotransferaas vastutab aminohappe alaniini liikumise eest ühest rakust teise. Tänu ensüümile saab kesknärvisüsteem oma tööks energiat, tugevdatakse immuunsussüsteemi ja normaliseeritakse ainevahetusprotsessid. Aine osaleb lümfotsüütide moodustumisel. Tavaliselt esineb ALAT veres väikestes kogustes. Ensüümi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse maksa ja südame kudedes, pisut vähem - neerudes, lihastes, põrnas, kopsudes ja kõhunäärmes. Tõsiste haiguste korral täheldatakse ALAT sisalduse muutust veres, kuid see võib olla ka normaalse seisundi variant.

Näitaja tõus

Biokeemilise vereanalüüsi abil võib ALAT sisaldust suurendada järgmiste patoloogiate tagajärjel:

  • Maksa ja sapiteede kahjustus (hepatiit, tsirroos, vähk, obstruktsioon);
  • Joobeseisund (alkohoolne, keemiline);
  • Südame ja veresoonte haigused (isheemia, südameatakk, müokardiit);
  • Verehaigused;
  • Vigastused ja põletused.

ALAT võib suureneda pärast ravimite võtmist, rasvase toidu või kiirtoidu söömist, lihasesiseseid süste.

Indikaatori langus

Biokeemilises vereanalüüsis võib täheldada ALAT-indikaatori langust, see näitab B6-vitamiini puudust, mis on seotud alaniini transpordiga, või raskeid maksapatoloogiaid: tsirroos, nekroos ja teised..

Normaalväärtus

Nagu ASAT, määratakse ka ALAT sisaldus veres mitmete meetoditega, näitab labor seda testi tulemuste vormil. Erinevatel meetoditel tehtud uuringuid ei saa omavahel võrrelda.

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanustel lastel on ALAT määr 13–45 ühikut vere liitri kohta.

Üle ühe kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel kõigub normaalne ALAT väärtus sõltuvalt soost:

  • Mehed - 0 kuni 50 ühikut;
  • Naised - 0 kuni 35 ühikut.

Cobas 8000 tulemus

Selle testi süsteemi kohaselt sõltub indikaatori normi väärtus inimese vanusest ja soost:

VanusNormaalse ALT / ALT / ALT ülemine piir vastavalt Cobas 8000-le
kuni 1 aasta56
1-7-aastane29
8-18-aastased37
Täiskasvanud mehed41
Täiskasvanud naised33

Kui uuring on planeeritud

Arst võib määrata biokeemilise testi ASAT- ja ALAT-ensüümide taseme uurimiseks, kui on olemas maksakahjustuse tunnused või mõne teguri kohta, mis võivad selle tööd mõjutada.

Maksapatoloogia sagedased sümptomid:

  • Söögiisu kaotus
  • Oksendamine;
  • Iivelduse tunne;
  • Valu kõhus;
  • Väljaheidete hele värvus;
  • Tumedat värvi uriin;
  • Kollakas varjund silma- või nahavalgetele;
  • Sügelus
  • Üldine nõrkus;
  • Suurenenud väsimus.

Maksakahjustuse riskifaktorid:

  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Hepatiit või eelnev kollatõbi;
  • Maksapatoloogia esinemine lähisugulastel;
  • Potentsiaalselt toksiliste ravimite (anaboolsed steroidid; põletikuvastased, tuberkuloosi-, seenevastased ravimid; antibiootikumid jne) võtmine;
  • Diabeet;
  • Rasvumine.

Ravi efektiivsuse hindamiseks võib läbi viia ASAT- ja ALAT-ensüümide analüüsi (kui kõrgenenud tase väheneb järk-järgult, diagnoositakse ravimravi positiivne mõju).

Diagnostilised funktsioonid

Diagnostilistel eesmärkidel on oluline mitte ainult ASAT ja ALAT sisalduse muutumine verepildis, vaid ka nende suurenemise või vähenemise aste, samuti ensüümide arvu suhe üksteisega. Näiteks:

Müokardiinfarkti näitab mõlema näitaja (ASAT ja ALAT) suurenemine analüüsis 1,5-5 korda.

Kui AST / ALAT suhe on vahemikus 0,55–0,65, on võimalik eeldada, et ägedas faasis on viirushepatiit, kui märgi 0,83 ületamine näitab haiguse rasket kulgu.

Kui ASAT tase on palju kõrgem kui ALAT tase (ASAT / ALAT suhe on palju suurem kui 1), siis võivad sellised muutused olla alkohoolse hepatiidi, lihaskahjustuse või tsirroosi põhjused..

Vea välistamiseks peab arst hindama ka muid vere parameetreid (maksapatoloogia korral on see bilirubaminotransferaasi dissotsiatsioon). Kui kõne all olevate ensüümide taseme languse taustal on suurenenud bilirubiini tase, eeldatakse maksapuudulikkuse ägedat vormi või subhepaatilist kollatõbe.

Biokeemilise vereanalüüsi võtmise reeglid

Analüüsi ettevalmistamise reeglite eiramine võib viia teadlikult valede tulemuste saamiseni, mis nõuab diagnoosi täpsustamiseks täiendavat uurimist ja pikka protseduuri. Ettevalmistus sisaldab mitmeid põhipunkte:

  1. Materjal antakse hommikul tühja kõhuga üle;
  2. Päev enne vere annetamist kõrvaldage rasvased, vürtsikad toidud, alkohol ja kiirtoit;
  3. Ärge suitsetage pool tundi enne protseduuri;
  4. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress öösel enne hommikut ja enne vere võtmist;
  5. Te ei tohiks annetada materjali kohe pärast radiograafiat, fluorograafiat, füsioteraapia protseduure, ultraheli või rektaalset uuringut;
  6. Enne biokeemilise uuringu määramist on vaja arstile rääkida kõigist ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja vaktsineerimistest..

Haiguste diagnoosimine vereanalüüsi tulemuste põhjal on keeruline protsess, mis nõuab asjakohaseid teadmisi, seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamine usaldada kvalifitseeritud arstidele.

ASAT määr veres

AST vereanalüüs. Mis see on?

Kõige sagedamini määratakse analüüs maksarakkude või südamelihase hävitamise fakti kindlakstegemiseks. Ainult nendel juhtudel suureneb AST ensüümi aktiivsus veres. Seda uuringut kasutatakse sageli erinevate sümptomite eristamiseks. Kui näiteks rindkerevaluga ei kaasne ASAT suurenemist, siis on tõenäoline, et südamelihas ei ole mõjutatud ja südamelihase rakud ei hävine.

Oluline on meeles pidada, et AST aktiivsus sõltub otseselt rakkude hävitamise astmest - mida kõrgem see on, seda rohkem ensüümi tase tõuseb. Lisaks sõltub ASAT aktiivsus vere võtmise hetkest rakkudes hävitava protsessi algusest. Mida aeg edasi, seda madalam on AST tase. Näidustused ASAT määramiseks veres:

  • Kardiovaskulaarsüsteemi, maksa või neerude krooniliste haiguste äge või ägenemine.
  • Mürgitus ravimitega, viiruste või bakterite toksiinidega, joobeseisundi sündroom. Analüüs võimaldab teil kindlaks teha, kas nendes tingimustes toimub maksarakkude hävitamine. See omakorda aitab määrata ravi taktikat..
  • Neeru-, südame- või maksapuudulikkus.
  • Kollatõve diferentsiaaldiagnostika. ASAT taseme tõus selles seisundis räägib maksa ikterusest..
  • Astsiit (vedeliku kogunemine kõhus) või portaalhüpertensioon (kõrgenenud rõhk maksaveresoontes).
  • Sapi, sapiteede düskineesia, kivide esinemise sapipõies või kanalites stagnatsiooni tunnused.

  • Onkoloogiline patoloogia koos metastaaside moodustumisega.
  • Vigastused, mis võivad kahjustada südant, maksa või neerude.
  • Maksale või neerudele mürgiste ravimite võtmine (antibiootikumid, keemiaravi). ASAT taseme tõusuga nende ravimite võtmise ajal tuleb patsient üle viia teise ravimite rühma.
  • Maksapatoloogia ravi kontroll.
  • ASAT määr täiskasvanute ja laste veres

    Patsientide vanusekategooria

    Tavalised AST näidud

    Lastel sünnist kuni aastani

    alates 1 aastast kuni 4 aastani

    Mitte üle 58 U / l

    Mitte üle 59 U / l

    Mitte üle 48 U / l

    Mitte üle 44 U / l

    Mitte üle 39 U / l

    Meestel (üle 18-aastased)

    Mitte üle 40 U / l

    Naistel (üle 18-aastased)

    Mitte üle 32 U / l

    Tuleb märkida, et rasedatel võib indikaator väheneda, seetõttu tuleks raseduse ajal maksa- või südamehaiguste diagnoosimist kombineerida teiste testidega. Intensiivsed koormused, intramuskulaarsed või intravenoossed süstid testi eelõhtul võivad ASAT taset ekslikult suurendada.

    Kui AST taset saab tõsta?

    • Äge müokardiinfarkt, eriti kohe pärast selle algust. Ensüümi aktiivsuse põhjal saab teha järeldusi südamelihase taastamise kohta. Mida madalam on AST tase, seda parem on taastumisprotsess..
    • Südame kontuurid müokardi kahjustustega.
    • Müokardiit (südamelihase põletik). Oluline on meeles pidada, et analüüs ei erista müokardiidi tüüpi (autoimmuunne, nakkav), see näitab lihtsalt, et südamelihase rakud on kahjustatud.
    • Mis tahes päritoluga hepatiit (maksakoe põletik) (viiruslik, toksiline).
    • Intoksikatsioon (alkohoolne, narkootiline, nakkav), millega kaasnevad maksa-, neeru- või südamerakkude kahjustused.
    • Mis tahes geneesi müosiit (lihaskoe põletik).
    • Sapi stagnatsioon sapijuhades (kolestaas), mis on põhjustatud kivide olemasolust sapiteede piirkonnas, neoplasmid, kaasasündinud anomaaliad. Viimane on sagedamini lapsel kui täiskasvanul. Lastel on sapipõie ebanormaalsed kiiksud, ebanormaalsed kujundid (liivakella kujul), divertikulaar jne..
    • Portaalne hüpertensioon (suurenenud rõhk maksa anumates) ja kahjustatud verevool maksas.
    • Maksa tsirroos. ASAT suurenemist saab täheldada ainult varajases staadiumis, kui elundis on endiselt terved alad. Kui maks on täielikult asendatud sidekoega (skleroos), langeb AST tase järsult.
    • Maksa või sapiteede vähk, samuti metastaasid maksas, mille põhifookus on teises elundis.

    Kuidas analüüsideks korralikult ette valmistuda?

    Mis tahes biokeemiline analüüs vale tulemuse vältimiseks nõuab patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist:

    1. Vereproovid analüüsimiseks tuleks teha tühja kõhuga. On soovitatav, et patsient hoiduks söömast 8–12 tundi enne uuringut. Võite juua ainult vett (veel ja magustamata), vastasel juhul võib testi tulemus olla valepositiivne.
    2. Enne uuringut ei ole võimlemine soovitatav, kuna see võib haigusest sõltumata põhjustada lihaskahjustusi ja ASAT taseme tõusu. Isegi enne vere loovutamist trepist 3. korruse kohal ronimine võib tulemusi moonutada, mistõttu peaks polikliinikute kliiniline ja biokeemiline labor asuma esimesel korrusel..
    3. Alkoholi joomine ja suitsetamine enne testi võivad kahjustada mõnda maksarakku ja põhjustada vale tulemusi. Sel juhul näitab ASAT tõus alkoholi toksilist mõju maksale, kuid mitte selle haigusele..
    4. Mõni ravim tuleb 2 nädalat enne testi tühistada. Nende hulka kuuluvad opiaadid, sulfoonamiidid, vitamiinid B6 ja K, TB-vastased ravimid ja aspiriin.
    5. Rasvaste toitude söömine uuringu eelõhtul võib ka testi tulemusi moonutada..

    AST-analüüs: suurenenud või madala taseme põhjused, parandamise viisid

    AST (aspartaataminotransferaas, AST) on ensüüm, mis osaleb valkude (aminohapete) tasakaalus. Selle ensüümi taseme järgi kehas saate kindlaks teha maksa, südame ja muude elundite haiguste tunnused. Lisaks on diagnoosimise täpsustamiseks oluline teada analüüsi tulemusi ning ASAT ja ALAT (alaniini transaminaasi) suhet..

    Artikkel põhineb 25 teadusliku uurimuse tulemustel

    Artikkel tsiteerib uuringute autoreid:
    • Lõuna-Korea Korea teaduse ja tehnoloogia instituut
    • India biokeemia osakond, Belgaumi Meditsiinikolledž
    • Johns Hopkinsi ülikooli gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakond, USA
    • Jaapani Kyoto ülikooli genoomimeditsiini keskus
    • USA Oregoni Meditsiiniteaduste Ülikooli gastroenteroloogia osakond
    • ja teised autorid.

    Uurimistööga tutvumiseks järgige tekstis olevaid linke [p]

    p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

    p, plokkikvoot 2,0,0,0,0 ->

    Mis on AST

    Aspartaataminotransferaas (AST, AST) - kasutatakse kehas keemiliste reaktsioonide kiirendamiseks. Seda ensüümi leidub maksa ja südant moodustavates rakkudes, kuid seda leidub ka punastes verelibledes (erütrotsüüdid), lihaskoes, kõhunäärmes ja neerudes. Väga väikestes kogustes võib AST-d leida veres väljaspool rakke. [lk, p, p]

    p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

    AST on väga sarnane ALAT-ga (alaniini transaminaas), kuna neid ensüüme leidub maksa parenhüümi rakkudes. Ainus erinevus on see, et ALAT leidub peamiselt maksas, samas kui AST on ka keha teiste kudede rakkudes. Seetõttu arvatakse, et ALAT on spetsiifilisem maksa põletiku määramiseks ning ASAT võib näidata mitte ainult maksahaigusi, vaid ka südamehaigusi, ägedat pankreatiiti, hemolüütilist aneemiat, tõsiseid põletusi, neeruhaigusi, lihasluukonna haigusi või traumasid ( haavad). [lk, p]

    p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

    AST kiirendab rakkudes keemilist reaktsiooni, mis on ainevahetuse jaoks hädavajalik. See keemiline reaktsioon toimub peamiselt maksas, kus selle ainevahetuse üks lõppprodukte, glutamaat, suunatakse neerudesse erituma uriiniga. [R]

    p, blockquote 5,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENÜÜÜMIDE ASUKOHT ELUS HEPATOKÜÜTIS (RAVI)

    ACT funktsioonid

    Aspartaadi aminotransferaas on üks peamisi ensüüme, mis katalüüsib α-aminorühma pöörduvat ülekandmist aspartaadi ja glutamaadi vahel ja on sellisena oluline ensüüm aminohapete metabolismil.

    p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

    Makro tasemel mõjutab see transporditee aminohapete ja rasvade (rasvhapete) üldist metabolismi. Samuti mängib see osalist rolli detoksikatsioonis (uurea tsüklis) ja glükoneogeneesis. [lk, p]

    p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

    Mikrotasemel toimub otsene keemiline reaktsioon, mille käigus AST kiirendab aminohapete (aspartaat) ja happe (alfa-ketoglutaraat) muundamist teiseks happeks (oksaloatsetaadiks) ja aminohapeteks (glutamaat). See muundamine on ülioluline muude metaboolsete protsesside jaoks, näiteks uurea tsükkel, glükoositsükkel ja lagunemine (glükolüüs). [lk, p]

    p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

    Normaalne AST tase

    Aspartaadi aminotransferaasi (AST) tase on kõrgeim maksas ja südames.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

    AST tervislik sisaldus veres on vahemikus 10 kuni 35 Ü / L. ASAT ülempiir varieerub sõltuvalt uurimislaborist. [lk, p]

    p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

    Arvesse võetakse AST võrdlusväärtusi (keskmisi):

    • Meestele 0 - 41 U / l
    • Naistele 0-31 U / l

    Tavaliselt vaatavad arstid ASAT-testide suurenenud ja vähenenud määra ega pööra tähelepanu, kui tulemused jäävad kontrollväärtuste vahemikku. Kuid isegi kui AST-test on "normaalses" vahemikus, võib see osutada mõnele probleemile kehas. [R]

    p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

    Märge. Piisav D-vitamiini tase aitab kaitsta maksa metaboolsete, põletikuliste ja fibrootiliste kahjustuste eest. [P]

    p, blockquote 12,0,0,0,0 -> D-VITAMIIN KAITAB ELUST EELNEVA ELU JA Haiguste vastu (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

    AST / ALT ja ALAT / AST suhted, Ritise koefitsient

    ALAT / ASAT väärtuste suhet saab kasutada markerina insuliiniresistentsuse tuvastamiseks. Uuringud 998 normaalse kehamassiga (KMI 25) Jaapani täiskasvanutest on leidnud, et ALAT / ASAT suhe on usaldusväärne marker normaalse kehakaaluga inimeste insuliiniresistentsuse arengu ja astme ennustamiseks. [R] Inimestel, kellel on insuliini tervislik mõju rakkudele, oli ALAT / ASAT suhe 0,82 piires, rasvunud (või rasvunud) inimestel tõusis see suhe 1,02-ni ja kõrgemale.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

    Veel ühes retrospektiivses uuringus uuriti AST / ALAT suhet diagnostilise markerina 252 kroonilise maksahaigusega patsiendil. Teadlased on leidnud, et see suhe on kasulik ja kiire viis maksahaiguse diagnoosimiseks. Progresseeruvat maksahaigust on seostatud selle suhte suurenemisega (koos ASAT taseme tõusuga). [R]

    p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

    Ritis koefitsient

    Riiti koefitsient on ASAT / ALAT suhe (nende ensüümide kontsentratsiooni suhe veres), mis näitab võimalikke südame- või maksahaigusi. Arvatakse, et südame müokardiinfarkti korral suureneb ASAT 8-10 korda ja ALAT 1,5-2 korda. Maksahepatiidi korral kasvab ALAT 8-10 korda ja ASAT kasvab 2-4 korda.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

    Normaalne ASAT / ALAT suhe on umbes 1,33 võimaliku vahemikuga 0,91–1,75, mis on tüüpiline tervetele inimestele..

    p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

    Kui Ritise koefitsient ületab numbri 2 koos ASAT väärtuste suurenemisega, siis võime rääkida võimalikest südame-veresoonkonna probleemidest, kuigi sarnane ASAT tõus toimub hüpertüreoidismi, Wilsoni tõve ja maksafibroosi korral. Samal ajal, kui Ritis on üle 2, võib kaaluda ka alkohoolset maksahaigust, eriti kui GGT on kõrgenenud (GGT, gammaglutamüültransferaas).

    p, plokkikvoot 17,0,0,0,0 ->

    Kui see Ritise koefitsient on väiksem kui 1, näitab see rohkem võimalikke maksaprobleeme, eriti viirushepatiidi tõttu.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

    AST ja haiguse analüüs

    Selleks, et arst määraks AST testi, peavad olema mõned maksahaiguse sümptomid, näiteks:

    p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

    • väsimus
    • nõrkus
    • isutus
    • iiveldus
    • oksendamine
    • kõhu turse
    • kollane nahk või silmad
    • tihe uriin
    • naha tugev sügelus
    • kõhuvalu

    Lisaks võib arst tellida AST-testi selliste tegurite jaoks, mis võivad põhjustada maksaprobleeme, näiteks:

    p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

    • nakatumine hepatiidi viirustega
    • alkoholi või narkootikumide tarvitamine
    • perekonna anamneesis maksahaigus
    • diabeet
    • rasvumine või ülekaal

    ASAT tase võib muutuda ebanormaalseks (suureneda või väheneda), kui ilmnevad järgmised tingimused:

    p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

    • neerupuudulikkus
    • kõhunäärme põletik või pankreatiit
    • hemokromatoos
    • nakkused nagu mononukleoos
    • sapipõie haigus
    • kuumarabandus
    • verehaigused nagu leukeemia ja lümfoom
    • amüloidoos
    TERVISLIK ELU (vasakul) ja KÜRROSISEGA ELU (paremal)

    Kliinilises uuringus, milles osales 56 väga kõrge ASAT-sisaldusega (3000 U / L ja rohkem) patsienti, analüüsiti nende inimeste haiguslugusid ja viidi läbi täiendavad analüüsid. Selle tulemusel diagnoositi mitmesugused maksahaigused 40 patsiendil (56-st). Järeldati, et eriti kõrge ASAT sisaldus on kõige sagedamini seotud maksahaigusega. [R]

    p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

    Riskitegurite (kõrgenenud ASAT tase) ja südamehaiguste vahelist seost uuriti 610 erineva raskusastmega südamehaigusega patsiendiga. Neist 350-l südamehaigusega diagnoositud patsiendil oli kõrgem keskmine ASAT tase kui 260 tervel patsiendil. Järeldati, et kõrgenenud ASAT taset saab kasutada markerina südamehaiguse astme ennustamiseks. [R]

    p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

    AST-testi kasutatakse ka raseduse komplikatsioonide diagnoosimiseks, eriti loote membraani enneaegse rebenemise ennustamiseks. Ühes uuringus uuriti 148 naise tervist raseduse samas faasis. Neist naistest 74-l oli kõrgem ASAT-i tase kõrgem kui tervislikul tasemel. Järeldati, et ASAT aktiivsuse mõõtmist tupevedelikus saab kasutada usaldusväärse testina raseduse komplikatsioonide diagnoosimisel. [R]

    p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

    Teadaolevalt aitab liigne kokkupuude mineraalkroomiga kaasa paljude haiguste, nagu vähk, haavandid ja mitmesuguste elundite probleemid, arengule. Kroomi süstinud rottidega läbiviidud uuringus leiti kroomi mõjul AST suurenenud produktsioon. Selle tulemusel jõuti järeldusele, et toksiline toime, sealhulgas kroom, soodustab ASAT kasvu ja selle ensüümi testi saab kasutada keha toksiliste kahjustuste markerina. [R]

    p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

    Kuidas suurendada AST-d

    Üldiselt on ASAT-i madal tase veres normaalne ja see ei tohiks muret tekitada. B6-vitamiini vaegus võib põhjustada madalaid AST väärtusi, nii et kui tuvastate selle ensüümi taseme languse, peaksite välja selgitama ka oma B6-vitamiini taseme..

    p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

    Eakad täiskasvanud võivad olla eriti vastuvõtlikud madala ASAT taseme suhtes, kuna neil on sageli suurem alatoitumise oht. B6-vitamiini täiendamine aitab vanematel patsientidel suurendada ASAT-i. [R]

    p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

    Kõrge AST tase

    Üks peamisi olemasolevate terviseprobleemide märke on kõrgenenud ASAT tase (üle 40 U / L). AST taseme tõusu võivad põhjustada mitmed füsioloogilised seisundid ja haigused, sealhulgas:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

    • Rabdomüolüüs: see on keha lihaste hävitamise protsess, mis põhjustab suurtest AST kogustest lihastes. Lisaks põhjustab see protsess valgu (müoglobiini) vabanemist, mida maksas on keeruline kasutada. See olukord põhjustab suurenenud AST koguse tootmist, mis suurendab ASAT väärtust veres. Rabdomüolüüs võib tekkida pingelise treeningu korral. [lk, p]
    • Viiruslik ja alkohoolne hepatiit on ASAT taseme tõusu peamised põhjused kehas. Maksapõletik suurendab ASAT-i tootmist ja ASAT-i märkimisväärne suurenemine veres aitab diagnoosida hepatiiti. Pikaajaline alkoholitarbimine (alkoholism) võib suurendada ka ASAT taset. [lk, p]
    • Rasvane maks põhjustab ka kõrgemat ASAT taset, näiteks alkoholivaba rasvmaksahaigus (NAFLD). Liigne alkoholitarbimine koos rasvumisega või eraldi võib põhjustada maksa steatoosi (rasvade infiltratsiooni, mida nimetatakse ka maksa hepatoosiks) arengut. [R]
    • Vanus (vananemine). 602 terve inimesega läbi viidud uuringus leiti vanusega seotud keskmise ALAT (alaniinaminotransferaasi) taseme tõusu. Seda ALAT tõusu vanusega seostati ka ASAT väärtuste suurenemisega. Arvatakse, et ASAT tulemus võib vanusega suureneda. [R]
    • Korrus. Hiina konkreetse piirkonna täiskasvanute uuringus uuriti metaboolse sündroomi kulgu. Ehkki see polnud selle teadusliku töö peamine järeldus, märkasid teadlased, et ASAT tase oli meestel kõrgem kui naistel. [R]
    • Ravimid. Teatud ravimid, näiteks valuvaigistid, keemiaravi ravimid ja statiinid (vererõhu alandamiseks) võivad tõsta ASAT taset. Seda ASAT tõusu seostati tavaliselt maksa stressiga, mis oli põhjustatud pikaajalisest kasutamisest või liiga paljudest ravimitest. [lk, p, p]
    • Muud haigused, millega võib kaasneda ASAT suurenemine: müokardiinfarkt, äge pankreatiit, äge hemolüütiline aneemia, äge neeruhaigus, dermatomüosiit, trauma või haavad.

    Kuidas alandada AST-d

    Kõigepealt on vaja kindlaks teha AST kasvu põhjus, et see toimiks otseselt haigusele endale. Ilma ravita ei pruugi muud toimingud olla nii tõhusad või olulised, et põhjustada kõrgenenud ASAT taset..

    p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

    AST taset aitab vähendada mitmel viisil ja ainetega. Enne selliste ainete kasutamist peate oma arstiga nõu pidama, et selgitada välja võimalikud kõrvaltoimed ja koostoimed kasutatavate ravimitega..

    p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

    Lagrits

    Lagritsa efektiivsust alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) korral hinnati uuringus (kliiniline, topeltjuhuslik) 66 patsiendiga. Pärast 2 kuu pikkust lagritsa saamist langes patsientide keskmine ASAT tase märkimisväärselt. Sarnast langust ei täheldatud nendel patsientidel, kes ei saanud lagritsat. [R]

    p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

    Roheline tee

    Ühes teises uuringus (kliiniline, topeltpime, randomiseeritud) said 80 alkoholivaba rasvmaksahaigusega (NAFLD) osalejat rohelist teed 12 nädala jooksul. Selle perioodi lõpus leiti rohelist teed saavatel patsientidel ASAT taseme oluline langus. [R]

    p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

    Kofeiin

    177 maksahaigusega patsiendiga läbiviidud uuring täitis küsimustiku, milles kirjeldati nende dieeti, sealhulgas kofeiini sisaldavaid toite. See võimaldas teadlastel hinnata maksahaiguse ja toidu kofeiini suhet. Nad leidsid, et patsientidel, kelle dieedis oli rohkem kofeiini, oli ASAT-sisaldus madalam. Kofeiin suutis vähendada kõrgenenud ASAT taset. [R]

    p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

    Piima ohakas

    Piimatoodete jahu eritoidulisand määrati 34-le C-hepatiidi patsiendile (avatud kontrollitud uuring) ja 51-le II tüüpi diabeediga patsiendile (kliiniline topeltpime kontrollitud uuring), mis tõi kaasa ASAT väärtuse languse. [lk, p, p]

    p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

    Probiootikumid

    Uuringus, milles osales 66 alkohoolse psühhoosiga täiskasvanut, manustati probiootikume 5 päeva jooksul. Patsientidel, kes said neid probiootikume, ilmnes ASAT taseme langus märkimisväärselt. [R]

    p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

    TUDCA

    Toursodeoksükoolhape (TUDCA) on ohutu ravim maksaensüümide lühiajaliseks taastumiseks. 23 maksahaigusega patsiendi pilootuuringus vähendas TUDCA igapäevane täiendamine 6 kuu jooksul nendel inimestel kõrgenenud ASAT taset. [R]

    p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

    Kurkum

    See võib aidata ka kõrgenenud ASAT taset. Katse rottidega, kellel oli maksakahjustusi märkimisväärselt tõusnud ASAT tasemega, näitas, et kurkum vähendas ASAT väärtust 4 päeva jooksul märkimisväärselt. Kurkum võib olla abiks kõrgenenud ASAT taseme vähendamisel. [R]

    p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

    Ganoderma lucidum

    Seda seeni võib endiselt leida nende nimede all - lakitud õrn või lakitud Ganoderma, Lingzhi või Reishi. Maksakahjustustega hiirtega läbiviidud uuringus kasutati selle seene vedelat ekstrakti. Ravi tulemusel vähenes AST tase märkimisväärselt. [R]

    p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

    Dill

    Ühes uuringus kõrge kolesteroolitasemega hamstrite kohta kasutati tilliekstrakti ja tablette, mis vähendasid märkimisväärselt ASAT väärtusi. [R]

    p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

    Alfa lipoonhape

    Rottidega tehtud uuringud on näidanud, et alfa-lipoehape võib olla kasulik alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) ravis. See aitas vähendada maksaensüümide, sealhulgas ASAT sisaldust. [lk, p]

    p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

    N-atsetüül-L-tsüsteiin (NAC)

    Katses kahjustasid rotid kemikaali abil maksa, mis tõi kaasa AST näitajate tugeva tõusu. N-atsetüül-L-tsüsteiini (NAC) lisamisega dieedile langes AST suurenenud tootmine normaalsele väärtusele. [R]

    p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

    Kurkumiin ja kapsaitsiin

    Koos kasutamisel on kurkumiinil ja kapsaitsiinil sünergistlik toime. Indutseeritud maksahaigusega rottidega tehtud uuring näitas, et kapsaitsiiniga täiendatud kurkumiini lisamine vähendas tugevalt ASAT taset ja nende ainete kombineeritud kasutamine oli palju tõhusam kui nende eraldi kasutamine. Lisaks võimaldas see segu vähendada LDL (halva) kolesterooli väärtusi. [R]

    p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

    C- ja E-vitamiin

    Katse aflatoksiiniga maksakahjustustega rottidega näitas, et C-vitamiini ja E-vitamiini (igaüks 100 mg) kooskasutamine tõi kaasa ASAT ja ALAT languse. [R]

    p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

    Hesperidiin

    See on sidrunite ja apelsinide koorest pärit flavonoid. Diabeedieelsete rottidega tehtud katse näitas, et hesperidiini lisamine toidule pärssis maksas glükoneogeneesi (glükoosi moodustumine mittesüsivesikute ühenditest), mis vähendas AST ja ALAT taset ning takistas diabeedi progresseerumist. [P]

    p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

      FLAVONOIDHESPERIDIIN VÄHENDAB ALT- JA AST-VÄÄRTUST

    Alkoholi tarbimise vähendamine ja kehakaalu kaotamine

    Sellised toimingud võivad olla tõhusad viisid AST taseme vähendamiseks kehas. Selle põhjuseks on asjaolu, et keharasva (sealhulgas maksa) sisaldus väheneb ja alkoholi vältimine aitab taastada maksafunktsiooni, mida rasvavarud võivad kahjustada. Kõik see vähendab ASAT taset kehas. [lk, p]

    Kohv

    Massiivne toitumisuuring, milles uuriti 27 793 tervisliku inimese küsimustikku, leidis, et need, kes tarbisid rohkem kohvi, näitasid madalamat AST väärtust. Samal ajal ei olnud sõltuvust kohvi kofeiini sisaldusest. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->