ALT ja AST

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil näha täielikku pilti kõigi siseorganite seisundist. Analüüsides teavet, mida arst saab vereanalüüsidega, saame rääkida terviseprobleemide olemasolust või puudumisest.

Eelkõige on maksahaigust (eriti varases staadiumis) raske diagnoosida ilma testide kogumiseta. ALAT ja ASAT näitajad on esimesed, millele kogenud arst alati tähelepanu pöörab. Millised need analüüsid on ja kas aktsepteeritud normidest kõrvalekaldumise korral tasub muretseda??

Mis on AST ja ALT?

AST ja ALAT on vere ensüümid, mis on maksa- ja südameveresoonkonna haiguste eristamiseks hädavajalikud. Selliste näitajate biokeemilisi laboratoorseid uuringuid tehakse sageli paarikaupa. Kui aga esinevad spetsiifilised maksahaiguse kahtlused, võib arst lisaks määrata vere siirdamise ALT (alaniinaminotransferaasi) indikaatori jaoks.

Sellise komponendi indikaator näitab täpselt nääre seisundit, selle funktsionaalseid omadusi, samuti üldisi võimeid. Samal ajal on südamelihase häirete peamiseks kriteeriumiks AST (aspartaataminotransferaasi) indikaator. Südame patoloogia moonutab märkimisväärselt selle uuringu näitajaid ja selle määrab tingimata arst, kui kahtlustatakse keerulisi anomaaliaid.

Arvatakse, et ALAT tuvastatakse maksas suurtes kogustes ja see määrab selle seisundi. AlaTa (lühendatult meditsiinilise nimetusega) kontsentratsiooni täheldatakse ka teistes parenhüümi tüüpi organites: põrnas, kopsudes, neerudes ja kilpnäärmes. Sellegipoolest arvestatakse näitajate olulise tõusuga. Et maksafunktsiooni häiretega on tõsine probleem.

Norma ALT ja AST

Biokeemilised näitajad naistel ja meestel on sisemise elu toetamise süsteemi struktuuriliste omaduste tõttu mõnevõrra erinevad. Näidustuste norm naistel: kuni 31 ühikut / l, meeste puhul - kuni 41 ühikut / l.

Naistel on astaatiini lubatud piirmäär kuni 31 ühikut / l, meestel - kuni 41 ühikut / l. kui aga näitajad on pisut madalamad (sageli meestel), vahemikus 35 ühikut / l kuni 41 ühikut / l, siis ei peeta ka selliseid kriteeriume kriitiliseks.

Norm lastele

Laste näitajad erinevad märkimisväärselt. Sel juhul ei tohiks sa paanikasse sattuda. Lapse keha jaoks on ASAT ja ALAT kontsentratsiooni hindamise kriteeriumid erinevad. See on tingitud asjaolust, et lapse keha puutub väga sageli kokku nakkuslike rünnakute, viirushaigustega ja arenemata lapse keha individuaalsete omaduste tõttu on rakkude kasv sageli ebaühtlane.

Palavikuvastaste ravimite ja ravimite võtmine võib ka näitajate pilti moonutada. Seetõttu ei soovitata lapse haiguse ajal biokeemilist vereanalüüsi teha. Näitajad erinevad sõltuvalt beebi vanusest:

  • Vastsündinud kuni 5 päeva: ALAT - kuni 49 ühikut / l, AST - kuni 149 ühikut / l;
  • Lapsed vanuses 5 päeva kuni 6 kuud: 56 ühikut / l;
  • Lapsed vanuses 6 kuud kuni aasta: kuni 54 ühikut / l;
  • Laps ühest kuni kolme aastani: kuni 33 ühikut / l;
  • Kuni 6-aastased lapsed: näidud vähenevad 29 ühikuni l;
  • Umbes 12-aastase lapse näitaja tõuseb taas pisut, ulatudes 39 ühikuni l.

Biokeemiliste uuringute tulemused on üsna sageli kehtestatud normidest kaugel. Seda tegurit õigustab asjaolu, et kehas võib esineda põletikuline protsess. Mõnede ravimite võtmine näitab negatiivselt ka vere andmeid: aspiriin, palderjan, ehhinaatsea, varfariin, paratsetamool. Sellised ravimid on alla 12-aastastele lastele ette nähtud ettevaatusega. Aspiriini kasutamine on alla 10-aastastel lastel rangelt keelatud (maks ei suuda sellise koormusega veel toime tulla, selle maht suureneb, vereplasma parameetrid muutuvad).

Kõrgendatud maksa ALAT: mida see tähendab?

Alaniinaminotransferaasi kogus näitab maksa tööd ja seisundit. Kontsentratsioon veres võib ületada sadu kordi. Aine kontsentratsiooni suurenemisega 5 korda, räägime infarkti seisundist. Primaarse südameinfarktiga 10-15 näitaja ületamine näitab patsiendi seisundi halvenemist.

Hepatiidi korral suureneb ALAT 20-50 korda, raske lihasdüstroofia korral suurenevad näitajad 8 korda. Gangreen ja äge pankreatiit annavad tõusu 5 korda.

Alahinnatud alaniinaminotransferaasi indeks võib olla seotud vitamiini B6, mis on selle ensüümi koostisosa, vaegusega..

Suurenenud transaminaaside aktiivsus: võimalikud põhjused

Maksa alaniini transaminaasi aktiivsuse suurenemist võivad põhjustada järgmised tegurid:

• hepatiit

ASAT, ALAT taseme tõusu taustal täheldatakse bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres. Otseste ja kaudsete fraktsioonide bilirubiini sisalduse määr sõltub maksafunktsiooni häirete raskusastmest: kaudne (inimestele toksiline) bilirubiin kontsentratsioonis mitte üle 17,1 μmol / l, otsene (töötleb maks) - maksimaalne indikaator on 4,3 μmol / l. Kui kõiki näitajaid ületatakse mitu korda ja täheldatakse ka kaasuvaid sümptomeid, siis räägime juba olemasolevast haigusest hepatiit.

Edasise õige ravi jaoks tuleb kindlaks määrata ka haiguse raskusaste ja etioloogia. Bilirubiin võib suureneda maksafunktsiooni muutumise tõttu: erütrotsüütide hemolüüsi intensiivsuse muutumine, sapi stagnatsioon, kahjustatud maksa sekretsioon, ensüümi lüli kadumine.

• Maksavähk

Kasvaja moodustub hepatiidi järjestikuse nähtusena. Saadud andmete taustal teeb arst otsuse operatsiooni teostamise võimaluse või võimatuse kohta. Kui näitajad on liiga tõusnud, pole kirurgilist ravi võimalik läbi viia (sündmuste ajal on võimalik surm).

Sellistes olukordades võetakse vastu otsus keeruka asendusravi kohta, mille eesmärk on verearvu (sealhulgas bilirubiini, ASAT, ALAT) oluline langus. Operatsioonist saab rääkida ainult korduvate analüüside tulemuste põhjal.

• tsirroos

Surmaga lõppev haigus, mis ei anna end varases staadiumis tunda. Sümptomid on üldised, kliinik on loid. Patsient ei pruugi kahtlustada, et pidev väsimus pole vitamiinipuuduse, ilmastiku muutuste ja emotsionaalsete puhangute tagajärg, vaid maksatsirroosi olemasolu tõsine kriteerium.

Esimeste hirmude ilmnemisel võib arst otsustada viia läbi täiendava uuringu biokeemilisest vereanalüüsist, et teha kindlaks maksaensüümide kontsentratsiooni tase. Kõrgenenud bilirubiini ja ASAT näitajad võivad normi ületada 5-10 korda. Haiguse staadium sõltub ensüümide liigsusest..

Kuid maksa ägedate ja kiireloomuliste seisundite korral peaksid juba ilmnema sekundaarsed näitajad: silmavalgete kollasus, kehas ämblikveenide ilmingud, letargia, kibedus suus, iiveldus ja oksendamine pärast söömist, tugev turse ja muutused mälus (unustamine).

Millele veel tähelepanu pöörata?

Samuti ei tohiks välistada muid haigusi, mis ei ole seotud maksafunktsiooni kahjustusega: müokardiinfarkt, äge pankreatiit, keha keemiline mürgistus (eriti ettevõtetes esinevate raskemetallidega), maksa hepatotsüütide nekroos, kolestaas, maksarakkude düstroofsed muutused, alkohoolne rasvhepatoos, parasiidid (ussid).

Vereanalüüsi osaline ja kerge suurenemine võib põhjustada tugevate antibiootikumide, immunoglobuliinide ja viirusevastaste ravimite kasutamist. Kuid sellises olukorras räägime vereplasma biokeemilise koostise ebaolulisest ja lühiajalisest muutusest. Uuesti võtmisel (hommikul tühja kõhuga) peaksid näitajad olema normi piires.

Tasub meeles pidada, et ASAT ja ALAT komponentide tase vereplasmas kajastab ainult olemasolevat patoloogiat. Selliste patoloogiate ravi ei ole võimalik. Näitajate muutmine normaalseks on võimalik ainult peamise patoloogia piisava diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral. Ensüümide kõrge tase on tegur, mis kohustab patsienti meditsiiniasutuses lisauuringuid tegema..

ALAT veres

Mida ALAT näitab veres?

Alaniinaminotransferaas või lühidalt ALAT on spetsiaalne endogeenne ensüüm. See kuulub transferaaside rühma ja aminotransferaaside alarühma. Selle ensüümi süntees toimub rakusiseselt. Piiratud kogus sellest siseneb vereringesse. Seetõttu, kui biokeemiline analüüs näitab suurenenud ALAT sisaldust, näitab see paljude kõrvalekallete esinemist kehas ja tõsiste haiguste arengut. Sageli on need seotud elundite hävitamisega, mis viib ensüümi järsule vabanemisele verre. Selle tulemusel paraneb ka alaniinaminotransferaasi aktiivsus. Nekroosi ulatust või koehaiguse kahjustuse astet on selle põhjal keeruline kindlaks teha, kuna elundi spetsiifilisus on ensüümi jaoks iseloomulik..

Alaniinaminotransferaasi leidub paljudes inimorganites: neerudes, südamelihastes, maksas ja isegi skeletilihastes. Ensüümi põhifunktsioon on aminohapete vahetus. See toimib katalüsaatorina alaniini pöörduval ülekandmisel aminohappest alfa-ketoglutaraadile. Aminorühma üleviimise tulemusel saadakse glutamiin- ja püruviinhapped. Alaniin on vajalik inimkeha kudedes, kuna see on aminohape, mis võib kiiresti muutuda glükoosiks. Seega on võimalik energiat saada aju ja kesknärvisüsteemi toimimiseks. Lisaks on alaniini oluliste funktsioonide hulgas keha immuunsussüsteemi tugevdamine, lümfotsüütide tootmine, happe ja suhkru metabolismi reguleerimine..

Kõige suurem alaniinaminotransferaasi aktiivsus leiti meeste vereseerumis. Naistel on ensüümi osalusel toimuvad protsessid aeglasemad. Suurim kontsentratsioon on neerudes ja maksas, järgnevad skeletilihased, põrn, kõhunääre, erütrotsüüdid, kopsud, süda.

Milleks analüüsi kasutatakse?

Suurim kogus transferaasi leitakse maksas. Seda vaatlust kasutatakse antud organi haiguste tuvastamiseks, millel pole väliseid sümptomeid. Vastupidiselt paljudele teistele vere biokeemilises analüüsis arvestatavatele komponentidele on ALAT-i uuritud kõige põhjalikumalt. Seetõttu saab tema abiga tuvastada isegi väiksemaid probleeme kehas. Mõnel juhul võrreldakse ALAT sisaldust teiste elementide sisaldusega veres. See võimaldab meil teha järeldusi patoloogiate olemasolu kohta..

Näiteks kasutatakse sageli sellist ensüümi nagu aspartaataminotransferaas või AST. See sünteesitakse ka rakusiseselt ja piiratud kogus sellest siseneb vereringesse. Aspartaataminotransferaasi sisalduse kõrvalekaldumine meditsiinis kehtestatud normist, nagu alaniinaminotransferaasi puhul, on mõnede elundite töö kõrvalekallete ilming. Patoloogia olemuse kõige täielikum pilt võimaldab teil saada mõlema ensüümi sisalduva koguse korrelatsiooni. Kui aspartaataminotransferaasi suhtes on ületatud alaniinaminotransferaasi kogus, näitab see maksarakkude hävimist. AST tase tõuseb järsult selle organi haiguse, näiteks tsirroosi hilisemates staadiumides. Kui aspartaataminotransferaasi tase ületab alaniinaminotransferaasi taset, on probleeme südamelihasega.

Täiendavad diagnostilised meetodid võivad kinnitada haiguse olemasolu ja elundite kahjustuse astet. Kuid ALAT on täpne näitaja, mõnel juhul saab seda kasutada isegi haiguse staadiumi kindlakstegemiseks ja selle arengu võimalike võimaluste pakkumiseks..

Kui on kavandatud ALT-test?

Alaniinaminotransferaasi kogus määratakse üldise biokeemilise vereanalüüsi osana. Sageli määratakse ainult üks eksamitüüp, kui pole vaja kasutada täiendavaid meetodeid. Neid testitakse ALT suhtes. Selle põhjuseks on ensüümi valikuline kudede spetsialiseerumine.

Alaniinaminotransferaasi kogus maksaprobleemide korral aitab neid tuvastada juba enne kõige iseloomulikuma sümptomi - kollatõve tekkimist. Seetõttu määrab arst kõige sagedamini ALAT-testi, et kontrollida selle tähtsa organi kahjustusi ravimite või muude organismile toksiliste ainete tarvitamise tagajärjel. Samuti viiakse uuring läbi hepatiidi kahtlusega. ALAT-test on vajalik selliste sümptomite korral nagu patsiendi suurenenud väsimus ja nõrkus. Ta kaotab söögiisu, tunneb sageli iiveldust, muutudes oksendamiseks. Kollane laigud nahal, valu ja ebamugavustunne kõhus, silmavalgete kollasus, heledad väljaheited ja tume uriin võivad kõik olla maksahaiguse tunnused. Sellistel juhtudel on see analüüs vajalik..

Maksakahjustuste põhjuste kohta lisateabe saamiseks võib ALAT-i võrrelda ASAT-iga. Seda tehakse juhul, kui ensüümide kogus ületab oluliselt normi. ASAT ja ALAT suhet tuntakse meditsiinis de Ritis koefitsiendina. Selle normaalväärtus on vahemikus 0,91 kuni 1,75. Kui see indikaator muutub rohkem kui 2, siis diagnoositakse südamelihase kahjustus, jätkates kardiomüotsüütide hävitamist. Võimalik on ka müokardi infarkt. De Ritis koefitsient, mis ei ületa 1, näitab maksahaigust. Lisaks, mida madalam on näitaja väärtus, seda suurem on ebasoodsa tulemuse oht.

ALT-testi saab kasutada mitte ainult diagnostilise meetodina, vaid ka ravi ajal. See võimaldab teil määrata haiguse kulgu dünaamikat ja tuvastada patsiendi seisundi paranemise või halvenemise. ALAT-testimine on vajalik, kui on olemas maksahaigust soodustavad tegurid. Nende hulka kuulub alkohoolsete jookide või elundrakke hävitavate ravimite kuritarvitamine. Kui normaalse alaniinaminotransferaasi sisaldus veres on ületatud, on ette nähtud muud ravimid. ALAT kogust tuleb kindlasti kontrollida, kui patsient on olnud kontaktis hepatiidihaigetega või on seda hiljuti ise põdenud, kui tal on diabeet ja ta on ülekaaluline. Mõnel inimesel on eelsoodumus maksahaiguse tekkeks. Samuti on näidatud, et neid testitakse ka ALT suhtes..

See kasutab kas veeni- või kapillaarverd. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb täita teatud nõudeid. Esiteks, ära söö 12 tundi enne sünnitust ega joo nädal aega alkoholi. Isegi väike toidukogus võib tulemust märkimisväärselt mõjutada. Teiseks, lõpetage pool tundi enne analüüsi suitsetamist, ärge muretsege, vältige vaimset ja füüsilist stressi. Tulemused on tavaliselt valmis järgmisel päeval pärast sünnitust..

ALAT sisaldus veres meestel ja naistel

Alaniinaminotransferaas (ALT või ALAT) - maksa markerensüümid.

Aspartaataminotransferaas (AST või AsAT) - müokardi markerensüümid.

Ensüümi alaniinaminotransferaasi kogust veres mõõdetakse ühikutes liitri kohta.

ALAT (ALAT) lastel

ALAT lastel varieerub sõltuvalt vanusest:

Kuni 5-päevastel vastsündinutel: ALAT ei tohiks ületada 49 U / L. (AST kuni 149 U / l.)

Alla kuue kuu vanuste laste puhul on see näitaja suurem - 56 U / l.

Kuue kuu kuni aasta vanuselt võib ALAT sisaldus veres ulatuda 54 Ü / L-ni

Aastast kolmeni - 33 U / L, kuid järk-järgult väheneb ensüümi normaalne sisaldus veres

3–6-aastastel lastel on selle ülempiir 29 U / l.

12-aastaselt peaks alaniinaminotransferaasi sisaldus olema alla 39 Ü / L

Lastel on lubatud väikesed kõrvalekalded normist. Selle põhjuseks on ebaühtlane kasv. Aja jooksul peaks ensüümi sisaldus veres stabiliseeruma ja lähenema normaalsele tasemele.

ALAT (ALAT) täiskasvanutel

Norm meestele

Norm naistele

kuni 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

kuni 34 U / l. (0,5–1,5 umol)

28–190 mmol / L (0,12–0,88)

28–125 mmol / L (0,18–0,78)

Ensüümi suurendamise määrad

Ensüümi suurendamise määrad

Milliste haiguste korral suureneb ASAT ja ALAT??

Lihtne - 1,5-5 korda;

Keskmine - 6-10 korda;

Suur - 10 või enam korda.

Müokardi infarkt (rohkem AST);

Äge viirushepatiit (rohkem ALAT);

Mürgine maksakahjustus;

Pahaloomulised kasvajad ja metastaasid maksas;

Skeletilihaste hävitamine (krahhi sündroom)

Kuid ALAT-i analüüsi tulemused osutuvad sageli kehtestatud normidest kaugele. See võib olla tingitud mitte ainult põletikuliste protsesside olemasolust kehas, vaid ka muudest teguritest. Asülaniini, varfariini, paratsetamooli ja suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmist võib vallandada alaniinaminotransferaasi taseme tõus. Seetõttu peaks arst enne ALAT-testi tegemist olema teadlik selliste ravimite kasutamisest. Palderjanil ja ehhinaatsial põhinevad ravimid omavad sarnast toimet. Ebatäpsed testi tulemused võivad olla põhjustatud suurenenud motoorsest aktiivsusest või lihasesisestest süstidest.

ALAT on veres kõrgenenud

Alaniinaminotransferaasi sisaldust veres peetakse suuremaks, kui see ületab kehtestatud normi, eriti kümneid ja mõnel juhul sadu kordi. Sõltuvalt sellest määratakse haiguse esinemine. ALAT taseme tõusuga 5 korda on võimalik diagnoosida müokardiinfarkt, kui see jõuab 10-15 korda, võime rääkida patsiendi seisundi halvenemisest pärast rünnakut. Sel juhul muutub ka de Ritis koefitsiendi väärtus ülespoole..

Hepatiit provotseerib ALAT taseme tõusu veres 20-50 korda, lihasdüstroofia ja dermatomüosiit - 8 võrra. Gangreeni kohta on ägeda pankreatiidi korral indikaatori ülemise piiri ületamine 3-5 korda.

Võimalik on mitte ainult suurendada alaniinaminotransferaasi sisaldust veres. Selle liiga väike kogus on seotud selle ensüümi kuuluva B6-vitamiini puuduse või maksa keeruliste põletikuliste protsessidega.

Mida ütleb ALAT tõus??

ALAT tõus näitab kehas esinevate põletikuliste protsesside kulgu. Neid võivad põhjustada järgmised haigused:

Hepatiit. See põletikuline maksahaigus võib esineda mitmel kujul. Kroonilise või viirusliku hepatiidi korral on alaniinaminotransferaasi taseme ületamine veres ebaoluline. A-hepatiidi korral võimaldab ALAT-analüüs nakkust eelnevalt tuvastada. Ensüümi sisaldus veres suureneb nädala jooksul enne haiguse esimeste väliste ilmingute ilmnemist kollatõve kujul. Viirusliku või alkohoolse hepatiidiga kaasneb ALAT taseme väljendunud tõus.

Maksavähk. See pahaloomuline kasvaja areneb sageli hepatiidiga patsientidel. ALAT-i analüüs on sel juhul vajalik nii haiguse diagnoosimiseks kui ka operatiivse otsuse langetamiseks. Kui alaniinaminotransferaasi tase on normist märkimisväärselt kõrgem, ei pruugi kirurgiline sekkumine võimalik olla, kuna mitmesuguste komplikatsioonide risk on kõrge.

Pankreatiit Selle haiguse esinemist näitab ka ALAT tase. Selle suurenenud kogus näitab pankreatiidi ägenemist. Sellise diagnoosiga patsiente tuleb kogu elu jooksul perioodiliselt kontrollida ALAT suhtes. See aitab vältida haigushooge ja jälgida ravi kulgu..

Müokardiit. See avaldub südamelihase kahjustustena. Selle peamised sümptomid on õhupuudus, patsiendi kiire väsimus ja suurenenud ALAT sisaldus veres. Selle haiguse diagnoosimiseks määratakse AST tase ja seejärel arvutatakse de Ritis koefitsient.

Tsirroos. See haigus on ohtlik, kuna pikka aega ei pruugi sellel olla väljendunud sümptomeid. Patsiendid väsivad kiiresti ja tunnevad end väsinuna. Harvem on valu maksas. Sel juhul saab tsirroosi määrata ALAT sisalduse suurenemise tõttu veres. Ensüümi sisaldus veres võib normi ületada 5 korda.

Müokardi infarkt. See haigus on halvenenud verevoolu tagajärg, mille tagajärjeks on südamelihase kudede nekroos. Komplitseerimata südameinfarkti korral tõuseb ALAT tase AST-ga võrreldes pisut, kuid seda saab kasutada rünnaku määramiseks.

ALAT suurenemise põhjused

Mitmete ravimite või taimsete preparaatide võtmine - barbituraadid, statiinid, antibiootikumid;

sagedane kiirtoidu tarbimine enne ALAT-testi tegemist;

alkoholi joomine vähem kui nädal enne vereproovide võtmist;

analüüsi esitamise põhireeglite, sealhulgas protseduuri steriilsuse mittejärgimine;

suurenenud emotsionaalne või füüsiline stress;

vahetult enne südamelihase kateteriseerimise või muu kirurgilise sekkumise analüüsi läbiviimist;

steatoos - haigus, mis avaldub rasvarakkude akumuleerumises maksas, mida enamasti leidub ülekaalulistel inimestel;

pahaloomulise kasvaja nekroos;

ravimite võtmine;

keha pliimürgitus;

mononukleoos on nakkushaigus, mis avaldub vere koostise muutuses, maksa ja põrna kahjustuses;

ALAT on raseduse ajal kõrgenenud

Naistel on alaniinaminotransferaasi kogus piiratud 31 Ü / L-ga. Kuid raseduse esimesel trimestril võib seda väärtust pisut ületada. Seda ei peeta kõrvalekaldeks ja see ei viita ühegi haiguse arengule. Üldiselt peaksid ALAT- ja ASAT-tasemed olema kogu raseduse ajal stabiilsed..

Gestoosiga täheldatakse selle rühma ensüümide hulga väikest suurenemist. Sel juhul on need kerge kuni keskmise raskusega. Gestoos on komplikatsioon, mis ilmneb raseduse hilises staadiumis. Naistel on nõrkus, pearinglus ja iiveldus. Nende vererõhk tõuseb. Mida suurem on ALATi kõrvalekalle normist, seda raskem on gestoos. See on põhjustatud maksast liiga suurest stressist, millega ta hakkama ei saa..

Kuidas alandada ALAT sisaldust veres?

Selle nähtuse põhjuse kõrvaldamisega on võimalik alandada alaniinaminotransferaasi sisaldust veres. Kuna ALAT tõusu kõige tavalisem tegur on maksa- ja südamehaigused, tuleb alustada nende ravimisega. Pärast protseduuride kulgu ja sobivate ravimite võtmist korratakse biokeemilist vereanalüüsi. Nõuetekohase ravi korral peaks ALAT tase normaliseeruma.

Mõnikord kasutatakse selle alandamiseks spetsiaalseid ravimeid, näiteks hefitooli, heptraali, duphalaki. Need peab määrama arst ja vastuvõtmine toimub tema järelevalve all. Enamikul ravimitest on vastunäidustused, mida tuleb enne ravi alustamist kaaluda. Sellised abinõud ei käsitle siiski aktiivse aktiivsuse tõusu algpõhjust. Mõni aeg pärast ravimite võtmist võib ensüümi tase uuesti muutuda. Seetõttu on vaja pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole, kes teeb õige diagnoosi ja määrab sobiva ravi..

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Sechenov, eriala - "Üldine meditsiin" 1991, 1993. aastal "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

ALT ja AST

AST ja ALAT (mõnes allikas - ASAT ja ALAT) on olulised inimese vere biokeemilise analüüsi näitajad, kajastades kaudselt siseorganite seisundit. Need on sellised transaminaasid (ensüümid), mis osalevad aktiivselt metabolismis..

Ensüümide lubatud piiride ületamine näitab siseorganite (eriti maksa, südame, luustiku jne) kahjustusi. Artiklis leiate ALAT- ja ASAT-sisalduse normid, analüüsi tulemusel saadud väärtuste tõlgendamise, mis tähendab aspartaataminotransferaasi ja alaniinaminotransferaasi suurenemist või vähenemist.

Mis on AST sisaldus veres ja mida see näitab

AST ehk aspartaataminotransferaas on ensüüm, mis osaleb rakus asparagiinhappe aminohappe muundamises. Kõige rohkem ASAT-i leidub müokardis (südamelihas), maksas, neerudes ja skeletilihastes.

AST lokaliseerub rakkude mitokondrites ja tsütoplasmas, seetõttu tuvastatakse raku kahjustamise korral see kiiresti veres. Asparagiini aminotransferaasi kontsentratsiooni kiire tõus on väga iseloomulik ägedale müokardi kahjustusele (näiteks südameinfarkti korral). Ensüümi sisalduse suurenemist veres täheldatakse 8 tunni pärast vigastuse hetkest ja see jõuab oma maksimumini päeva pärast. AST kontsentratsiooni langus südameinfarkti ajal toimub 5. päeval.

AST-i indikaatorit tuleb kindlasti hinnata koos ALT-indikaatoriga. Need on niinimetatud "maksa" testid, mille abil saab hinnata protsessi aktiivsust. Mõnikord on nende näitajate suurenemine ainus sümptom, mis näitab tõsise haiguse arengut..

AST analüüs pole kallis ja seda saab läbi viia absoluutselt igas laboris.

Mis on ALAT vereanalüüsis

ALT ehk alaniinaminotransferaas on vereanalüüsis rakusisene ensüüm, mis osaleb rakkude metabolismis, eriti aminohappe alaniini lagunemises. Enamus alaniini aminotransferaasist leitakse maksarakkudes, vähem müokardis, skeletilihastes ja neerudes.

ALAT suurenemine vereanalüüsis toimub hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustuste korral. Ensüümi suurenemist täheldatakse juba esimestel tundidel pärast kahjustust ja see suureneb järk-järgult sõltuvalt protsessi aktiivsusest ja kahjustatud rakkude arvust.

Sõltuvalt ALAT kontsentratsioonist biokeemilises vereanalüüsis saab hinnata hepatiidi aktiivsuse astet (hepatiit on minimaalse, keskmise või kõrge ensümaatilise aktiivsusega), mis peab olema näidatud kliinilises diagnoosis. See juhtub, et hepatiit ilmneb ilma määratletud ensüümi suurenemiseta. Siis räägivad nad maksakahjustustest ilma ensümaatilise aktiivsuseta.

Üldiselt on ALAT ja ASAT sisaldus vere hepatiidis kõrgenenud ja kajastab tsütolüüsi - maksarakkude hävitamise astet. Mida aktiivsem tsütolüüs, seda ebasoodsam on haiguse prognoos..

AST ja ALAT normid vereanalüüsis

ASAT ja ALAT kontrollväärtused on tavaliselt väga madalad ja sõltuvad soost ja vanusest. Näiteks on mõlemad määrad meeste puhul kõrgemad kui naiste puhul..

Täiskasvanud meeste ja naiste ASAT ja ALAT normide tabel:

ALT sisaldus, RÜ / lAST sisaldus, RÜ / l
Naised7 - 317 - 34
Mehed10 - 378 - 46

AST või ASAT suurenemisega meestel või naistel on soovitatav arvutada de Ritis koefitsient - ASAT ja ALAT suhe (ASAT / ALAT). Tavaliselt on selle väärtus 1,33 ± 0,42.

Kui de Ritis koefitsient on väiksem kui 1 (see tähendab, et ALAT on ülekaalus), siis võime ohutult rääkida hepatotsüütide (maksarakkude) lüüasaamisest. Näiteks aktiivse viirushepatiidi korral suureneb ALAT kontsentratsioon 10 korda, samal ajal kui ASAT ületab normi vaid 2-3 korda.

Nagu eespool mainitud, kehtib koefitsiendi arvutamine ainult siis, kui ALT või AST väärtusi suurendatakse. Samuti on vaja meeles pidada, et biokeemiliste parameetrite kontrollväärtused on igas laboris erinevad ja need ei pruugi kokku langeda ülaltoodud väärtustega..

ASAT ja ALAT suurendamise põhjused

Paljudes haigustes võib suureneda alaniini ja asparagiinhappe aminotransferaasi sisaldus.

Vereanalüüsis ASAT suurenemise põhjused:

  • Äge müokardiit;
  • Müokardi infarkt;
  • Kopsuemboolia;
  • Äge reumaatiline südamehaigus;
  • Ebastabiilne stenokardia;
  • Mitmesugused müopaatiad;
  • Skeletilihaste vigastused (rasked nikastused, pisarad);
  • Müosiit, müodüstroofia;
  • Erinevad maksahaigused.

ALAT taseme tõus veres:

  • Maksatsirroos (toksiline, alkohoolne);
  • Äge pankreatiit;
  • Kolestaas, kolestaatiline ikterus;
  • Alkohoolsed maksakahjustused;
  • Rasvane hepatoos;
  • Äge ja krooniline viirushepatiit (C-hepatiit, B-hepatiit)
  • Maksa ja sapiteede pahaloomulised kasvajad, maksa metastaasid;
  • Alkoholism;
  • Rasked põletused;
  • Hepatotoksiliste ravimite (suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, psühhotroopsete ravimite, kasvajavastaste ravimite, kemoterapeutiliste ravimite, sulfoonamiidide jne) võtmine

Kui vereanalüüsis leitakse kõrge ASAT ja ALAT sisaldus, peate selle nähtuse põhjuse väljaselgitamiseks viivitamatult arstiga nõu pidama, kuna nende näitajate suurenemine tähendab sageli tõsiste haiguste esinemist.

Vähendatud ASAT ja ALAT

Praktikas on mõnikord juhtumeid, kui AST või ALAT näitajad muutuvad normaalsest madalamaks. See võib juhtuda raske ja ulatusliku maksanekroosiga (näiteks kaugelearenenud hepatiidi korral). Eriti halva prognoosi korral on ASAT- ja ALAT-taseme langus bilirubiini järkjärgulise suurenemise taustal.

Fakt on see, et B6-vitamiin on vajalik normaalsetes tingimustes AST ja ALAT sünteesiks. B6 kontsentratsiooni langust võib seostada pikaajalise antibiootikumraviga. Selle puudust on võimalik kompenseerida ravimite (vitamiini intramuskulaarne manustamine) ja dieedi abil. Kõige rohkem püridoksiini leidub teravilja kapsastes, sarapuupähklites, kreeka pähklites, spinatis, kaunviljades, sojaubades, kalades ja munades.

Maksaensüümide taseme langus võib ilmneda ka maksakahjustuse (nt rebenenud organ) tagajärjel. Sellised seisundid on aga äärmiselt haruldased..

Transaminaaside määr lapsel

ASAT ja ALAT normaalväärtuste piirid sõltuvad suuresti lapse vanusest:

VanusALAT normi piirid, μkat / lAST normi piirid, μkat / l
0-6 nädalat0,37-1,210,15–0,73
6 nädalat - 1 aasta0,27-0,970,15–0,85
1 aasta - 15 aastat0,20–0,630,25–0,6

ASAT ja ALAT aktiivsuse suurenemine nii lapse kui ka täiskasvanute veres näitab kahjulike tegurite mõju hepatotsüütidele. Kuid erinevalt täiskasvanutest seostatakse seda suurenemist harva ägeda ja kroonilise hepatiidiga.

Sageli on maksaensüümide suurenemine sekundaarse iseloomuga, see tähendab, et see areneb pärast mingisugust patoloogiat. Näiteks võib ASAT ja ALAT kontsentratsiooni suurenemine esineda müokardi düstroofias, leukeemias, lümfogranulomatoosis, vaskuliidis jne..

Juhtub, et lastel ASAT ja ALAT suurenevad vastusena teatud ravimite, näiteks aspiriini, paratsetamooli, võtmisele. Samuti on oluline meeles pidada, et pärast nakkushaigusest taastumist võivad ASAT ja ALAT sisaldus teatud aja jooksul olla kõrgenenud..

ASAT ja ALAT raseduse ajal

ASAT ja ALAT taseme tõus raseduse ajal võib olla gestoosi esimene sümptom - seisund, mis ähvardab ema ja loote elu. Seetõttu nõuab isegi transaminaaside kontsentratsiooni väike suurenemine kiiret meditsiinilist abi. Ta hindab lapseootel ema tervislikku seisundit, jälgib indikaatoreid aja jooksul ja vajadusel määrab uuringu.

Kolmanda trimestri osas ei tohiks transaminaaside arv sel ajal suureneda. Kui sel perioodil ilmnevad biokeemilises analüüsis kõrvalekalded, peate naist viivitamatult uurima, et mitte jääda vahele gestoosi arengu algusele.

Testi ettevalmistamine

Mis tahes biokeemilise analüüsi, sealhulgas ASAT ja ALAT vereanalüüsi tulemus sõltub suuresti sellest, kuidas selleks valmistuda.

Reeglid, mida tuleb järgida valede uuringutulemuste vältimiseks:

  • Testid on vaja teha rangelt tühja kõhuga, vähemalt pärast 8-tunnist paastu. Lubatud on juua puhast vett suvalises koguses. Ettevalmistusperioodil on soovitatav välja jätta kohv, gaseeritud joogid, mahlad ja teed. Mis puutub alkohoolsetesse jookidesse, siis ei soovitata neid tarbida nädal enne AST ja ALAT sisalduse määramiseks vereproove..
  • 3 päeva jooksul jätke oma dieedist välja loomsete rasvade rikkad toidud. Söö aurutatud, küpsetatud või keedetud toite. Praetud peab olema rangelt piiratud, või veel parem - täielikult välistatud.
  • Kolm päeva enne kavandatavat analüüsi tuleb intensiivne füüsiline aktiivsus ära jätta.
  • Vereproovid tuleks võtta hommikul kella 7–11.
  • Kui kasutate ravimeid, on soovitatav need katkestada 3 päeva enne uuringut. Kuid enne seda on oluline konsulteerida arstiga..
  • Proovige katsetada samas laboris.
  • Pärast tulemuse kätte saamist konsulteerige kindlasti arstiga, et tulemusi õigesti tõlgendada, ja vajadusel jätkake uuringut..

Kas teile artikkel meeldis? Jagage seda oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes:

ALT-analüüs: kõrge ja madala taseme põhjused, parandamise viisid

Maksa tervise hindamiseks kasutatakse sageli ALAT (alaniinaminotransferaasi) testi väärtusi ja selle testi kõrged väärtused osutavad võimalikule maksakahjustusele või haigusele. Madal ALAT tase võib siiski olla ka teatavate tervisehäirete näitaja. ALAT on väga oluline keha tervise marker, eriti kui te ei järgi tervislikku eluviisi või kui teil on kroonilisi haigusi.

Artikkel põhineb 93 teadusliku uurimistöö tulemustel

Artikkel tsiteerib uuringute autoreid:
  • Rooma ülikooli Campus Bio-Medico sisehaiguste ja hepatoloogia osakond, Itaalia
  • Hiina Guangxi naiste- ja lastehaigla pediaatriaosakond
  • Meditsiinikool, Johns Hopkinsi ülikool, USA
  • Amsterdami ülikool, psühhiaatria osakond, Holland
  • Lõuna-Korea Korea katoliku ülikooli endokrinoloogia ja ainevahetuse osakond
  • Tai Bangkoki Mahidoli ülikooli füsioloogia osakond
  • Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamise keskus, Harvardi meditsiinikool, Boston, USA
  • ja teised autorid.

Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud teadusuuringutele. Saate neid linke jälgida ja vaadata artikli algset teabeallikat.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Mis on ALT

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mida on vaja toidu lagundamiseks keha energiaks. [R] See sünteesitakse rakkudes ja ainult väike osa sellest siseneb vereringesse. Suurim ALAT sisaldus on maksarakkudes ja väike kogus lihaskoes, neerudes ja südames. [R]

p, plokkikvoot 2,0,0,0,0 ->

Kui maksarakud on haiguse, vigastuse või ravimitoksilisuse tõttu kahjustatud (tsütolüüsi tagajärjel), vabastavad nad neis akumuleerunud ALT verre, mis tuvastatakse analüüsi teel. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Seetõttu tõlgendatakse vere ALAT väärtusi maksa tervise markerina: selle ensüümi madal tase näitab tavaliselt tervislikku maksa, kõrge ALAT tase aga viitab maksakahjustustele. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Kuid mõnikord jääb ALAT-i tase normaalseks vaatamata maksakahjustustele. Teisalt võivad väga madalad ALAT-väärtused anda märku muudest terviseprobleemidest. [lk, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Vere ALAT taset mõjutavad demograafilised tegurid ja geneetika. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENÜÜÜMIDE ASUKOHT ELUS HEPATOKÜÜTIS

ALT funktsioonid

Lihased kasutavad energia saamiseks aminohappeid. ALT võimaldab nende aminohapete kõrvalsaadustel liikuda lihastest maksa, kus neid kasutatakse glükoosi valmistamiseks. See protsess on üks peamisi viise toidust energia saamiseks ja koosneb kahest etapist (nn Cahilli tsükkel, tuntud ka kui alaniinitsükkel või glükoos-alaniini tsükkel). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLÜKOOS-ALAANIINTSÜKL (Cahilli tsükkel)

ALAT tase

ALAT mõõdetakse ühikutes vere liitri või U / L kohta. Alles hiljuti aktsepteeriti normaalse vahemikuna ALAT väärtusi 10 kuni 40 U / L ning seda kasutatakse enamikes analüüsides ja uuringutes ALT taseme normaalse või kõrge määramiseks. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Hiljutises põhjalikus ülevaates (2013. aastal üle vaadatud 107 uuringut) anti siiski soovitusi selle vahemiku muutmiseks, kuna sooliste ALAT väärtuste erinevus on erinev. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Teadlased on soovitanud normaalse ALAT taseme ülempiiri [R]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Naistele - 31 U / l
  • Meestele - 42 U / l

ALAT võib raseduse ajal muutuda. Võib-olla väike tõus viimasel trimestril, kuid kokku jääb see alla 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT-analüüs

Arst võib tellida ALAT-testi mitmesuguste haigusseisundite jaoks, kuid enamik neist on järgmistel põhjustel: [p, p, p, p]

  • Maksa tervise hindamine
  • Maksahaiguse sümptomite, näiteks ebanormaalselt kollase naha või silmade (kollatõbi) või kõhu paremas ülaservas esinevate valu põhjuste mõistmine.
  • Maksahaiguse progressiooni jälgimine
  • Maksahaiguste ravi efektiivsuse hindamine
  • Tehke kindlaks maksa võimalik seotus diabeedi või südamehaiguste tervisekahjustusega.

Võite paluda arstil ise ALT-testi planeerida. Tavaliselt vaatavad arstid kõrgendatud või madalat ALAT-i taset ega kommenteeri tulemusi sageli. Kuid mõnikord võib terviseprobleemide ja haiguste arengu korral esineda isegi normaalne ALAT tase..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALAT-i mõõdetakse sageli koos maksarakkude teise ensüümi ASAT (aspartaataminotransferaas) väärtustega. AST / ALAT suhet (Ritis suhe) kasutatakse ka maksa tervise hindamiseks.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Kuigi kõrgenenud ALAT tase võib viidata maksakahjustusele, ei suuda ALAT väärtused kindlaks teha kahjustuse tüüpi, nagu fibroosi teke, infektsioon või põletik. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

ALAT taset mõjutavad tegurid

Vanus

Üle 44 000 täiskasvanu uuringus tõusis ALAT tase naistel kuni 60. eluaastani ja meestel umbes 45. aastani ning hakkas seejärel langema. [R] Ühes teises uuringus (335 osalejat) oli ALAT tase kõrgeim mõlemast soost vanuses 40–55 aastat.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Muud teaduslikud katsed on näidanud, et ALAT väärtused vähenesid vanusega (2364 osalejat; 1 489 osalejat; 335 osalejat). [lk, p, p]

p, plokkikvoot 17,0,0,0,0 ->

Noorukid on erand, kuna neil on tavaliselt madalam ALAT tase kui täiskasvanutel. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Korrus

Mitmete laiaulatuslike uuringute kohaselt (15 676 osalejat; 11 898 osalejat; 5586 osalejat) näitavad mehed enamasti kõrgemat ALAT väärtust kui naised. [lk, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Lastega (371 koolilast) hõlmavas uuringus näitasid poisid kõrgemat ALAT taset kui tüdrukud, alustades 7-aastaselt. Näib, et see näitab, et hormoonid võisid sellise erinevuse põhjustada. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Geneetika

ALAT taset mõjutavad tõenäolisemalt geneetilised erinevused eri rahvustest inimeste vahel. Hollandi kodanike uuringus (5421 osaleja metaanalüüs) oli ALAT tase siiski mõnevõrra geneetiliselt sõltuv, mis viitas tõenäoliselt suurele hulgale geneetilistele variatsioonidele eri rahvuste vahel. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Seda järeldust toetavad Ameerika Ühendriikides tehtud uuringud, mille eluviis ja toitumine on sageli sarnased, kuid millel on lai valik esivanemate etnilisi kuuluvusi. Näiteks Mehhiko ameeriklased näitasid kahes uuringus (15 676 täiskasvanut ja 5586) kõrgemat ALAT taset (14,9%; 11,5%) kui afroameeriklastel (8,1%; 6,0%) ja valgetel ameeriklastel (7,1%; 7,4%). noorukid). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus (1 532 Mehhiko ameeriklast) mõjutasid PNPLA3 geeni kaks seotud ühe nukleotiidi polümorfismi (SNP) ALAT taset. Kuid see, kui palju need SNP-d mõjutasid ALAT taset, varieerusid vanuse ja soo järgi. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ravimid

Need ravimid on tuvastatud inimestel kõrgenenud ALAT taseme põhjustajana:

  • Krambivastased ained (vigabatriin) [p, p, p]
  • Vähiravimid (immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid, türosiinkinaasi inhibiitorid) [R, R, R]
  • Põletikuvastased ravimid (diklofenak, rofekoksiib) [r, r, r]
  • Kolesterooli alandavad ravimid (kolestüramiin ja harva statiinid) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Rasvumisvastased ravimid (rimonabant) [R]
  • Parenteraalne toitumine (toitained viiakse otse vereringesse, mööda seedesüsteemi) [R]
  • Antibiootikumid, kui kasutatakse mitut tüüpi antibiootikume või kui neid võetakse pikka aega) [r, r]
  • Paratsetamool võib põhjustada ADT ajutist suurenemist [p, p, p, p]
  • Astmaravim - Zileuton (väikesel protsendil patsientidest) [r, r]

Need ravimid ja ravimeetodid on tuvastatud madalama ALAT taseme põhjustajana inimestel:

  • Hepatiidi ravimid (telbivudiin, lamivudiin, ursodeoksükoolhape, dimetüüldikarboksülaat, interferoon) [p, p, p, p]
  • Hemodialüüs [R, R, R]

Äärmuslik füüsiline aktiivsus

Füüsiline aktiivsus, mis allus 31 hokimängijale ja 9 supermaratoni jooksjale, näitas pärast võistluse lõppu ALAT-i hetkeseisu suurenemist. [lk, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

20 Tai noore (14–17-aastased) uuringus tõusis ALAT tase märkimisväärselt pärast poksimatši, kuid mitte intensiivse treeningu ajal. See tähendab, et kõige tõenäolisem on ALAT-taseme tõusu põhjustaja lihaste kahjustuste tekkeks, võrreldes teiste treeningu bioloogiliste mõjudega. [R] Lõppude lõpuks saavad poksijad rohkem võistlusi kui tavalistel treeningutel.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Päeva ajad

Uuringus, kus osales 12 maksatsirroosiga patsienti, tõusis ALAT tase hommikul, saavutas haripunkti keskpäeval ja oli madalaim öösel. [P - seda uuringut ei olnud eelretsenseeritud nagu teisi selles artiklis nimetatud katseid]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

22 970 täiskasvanuga läbiviidud uuringus ei erinenud ALAT väärtused aga oluliselt hommikuse ja päevase vahel. Kuid see uuring ei mõõtnud eraldi ALAT väärtusi keskpäeval ega öösel. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Madala ALAT taseme põhjused ja tagajärjed


Südamehaigus

Mitmetes uuringutes (29 teadustöö metaanalüüs, milles osales kokku 1 264 380 inimest) oli madala ALAT sisaldusega inimestel suurenenud risk haigestuda südamehaigustesse. [lk, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Kaks diabeediga inimeste uuringut (9 795 ja 2 993 osalejat) näitasid sarnaseid tulemusi suurenenud südamehaiguste riski ja ALAT languse kohta. [lk, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Teises uuringus oli südameataki tõenäolisem 65% -l inimestest, kelle ALAT-sisaldus oli alla 8 U / L. Teises uuringus hakkas südame isheemiatõve risk vähenema, kui ALAT väärtus tõusis üle 30 Ü / L, eriti naistel. [lk, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Äärmiselt madalad ALAT väärtused võivad viidata kas maksafunktsiooni kahjustusele või põhjusele, mis võib põhjustada kardiovaskulaarsüsteemi kahjustusi, näiteks insuldi. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Suurenenud risk vanuritel

Vanas eas võib madal ALAT sisaldus viidata maksa vananemisele ja kehvale toitumisele (2 uuringut 455 ja 1,673 osalejat). [lk, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

20 uuringuga 206 678 täiskasvanuga läbiviidud 12 uuringu metaanalüüsis ennustasid eakate patsientide eriti madalad ALAT väärtused (alla 5 Ü / L) surmaohtu kõigi põhjuste, samuti südamehaiguste ja vähi tõttu. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisaks võib normaalne ALAT tase aidata insuldi ära hoida, aidates rakkudel paraneda, kui verevool on kehv. See võib selgitada, miks väga madalad ALAT väärtused võivad olla kahjulikud. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Suitsetamine

Suitsetavate inimeste ALAT tase on madalam (2 uuringut 17 515 ja 5946 tervisliku osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, kus osales 500 täiskasvanut, leiti aga vastupidist suundumust - suitsetajatel oli ALAT tase pisut kõrgem. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ainuüksi suitsetamine võib alandada ALAT väärtust inimestel, kellel on juba maksahaigus ja kellel peetakse kõrgenenud ALAT taset. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Näiteks 6095 hepatiidiga patsiendi uuringus tõstis sigarettide suitsetamine veelgi ALAT taset neil, kellel diagnoositi C-hepatiit, kuid mitte neil, kellel oli B-hepatiit. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiini puudus

5-nädalases kliinilises uuringus, milles osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT B6-vitamiini vaegusega. BAT-vitamiini igapäevase tarbimisega seotud ALAT väärtuste paranemine on näidanud, et ALAT vajab selle vitamiini taseme normaliseerimiseks. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Põrgu sündroom

Põrgupõhja sündroom on raseduse komplikatsioon, mis ilmneb viimase kolme kuu jooksul enne sünnitust ja vahetult pärast seda. Selle sündroomi korral suurenevad mitmesugused sümptomid, sealhulgas maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Siiski on kliinilisi näiteid, kui ALAT tase langes Hellpi sündroomiga rasedatel..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuidas suurendada ALT näitu

ALAT suurendamise võimaluste uuringud on haruldased. Spetsiaalselt ALAT suurendamiseks mõeldud ravimeid ei ole, kuna selle ensüümi madalat taset peetakse üldiselt tervislikuks..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Enne mõne allpool toodud valiku kasutamist soovitame tungivalt konsulteerida oma arstiga, kui tunnete muret teie ebanormaalselt madala ALAT taseme pärast..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Söö rohkem suhkrut ja rasva

76 tervisliku mehe dieedi täiendamine suhkru (fruktoosiga) 3 nädala jooksul suurendas ALAT taset keskmiselt 5 U / L võrra (13 uuringu metaanalüüs). Vahepeal ei mõjutanud süsivesikute asendamine suhkruga mingil viisil ALAT taseme tõusu 184 tervel mehel. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rottidega läbiviidud uuringus aitas suurenenud toidurasv kaasa ALAT väärtuse suurenemisele menopausijärgsetel loomadel. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Tuleb märkida, et sellised uuringud viidi läbi eesmärgiga välja selgitada maksafunktsiooni kahjustav toitumine, mida nähti ALAT väärtuste suurenemise kaudu. Need viisid ALAT suurendamiseks pole tervislikud ja kasulikud..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Võtke B6-vitamiini

5-nädalases kliinilises uuringus, milles osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT taset B6-vitamiini vaegusega ja tõusis igapäevase B6-vitamiini lisamisega. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Tarbi rohkem oomega rasvhappeid

Sojaõli (Omega-6 ja Omega-3 rasvhapete segu) ja päevalilleõli (Omega-6 rasvhapped) suurendasid ALAT taset rottidel. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Kaalu juurde võtma

Kaalu kaotamine vähendab märkimisväärselt ALAT taset, seega võib kaalutõusul olla vastupidine mõju. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

See võib olla eriti kasulik vanemate täiskasvanute puhul, kellel on äärmiselt madal ALAT-sisaldus. See hüpotees on siiski puhtalt teoreetiline ja seda ei ole inimestel ega loomadel katsetatud..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVISLIK ELU (vasakul) ja CIRROSISEGA ELU (paremal)

Kõrgenenud ALAT tase, põhjused

ALAT taseme testid võib arst välja kirjutada regulaarse läbivaatuse (sõeluuringu) ja haiguste ägenemise ajal. Arvatakse, et 75% juhtudest on ALAT väärtuse suurenemine seotud rikkumistega maksas..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholivaba rasvmaksa haigus

Alkoholivaba rasvmaksahaigust (NAFLD) iseloomustab maksapõletik, rasva kogunemine maksas ja äärmuslikel juhtudel tõsine pöördumatu kahjustus. See probleem mõjutab umbes 35% arenenud riikide elanikkonnast ning sageli esineb seda diabeedi ja rasvumisega. [R]

p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->

Arvukate uuringute (4376 ja 3260 osalejat) kohaselt on alkoholivaba rasvmaksahaigus kõige levinum ALAT-taseme tõus. [lk, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Kõrgenenud ALAT tase võib ennustada ka alkoholivaba rasvmaksa haiguse arengut (kliinilise uuringu tulemus 72 ülekaalulisel noorukil). Umbes 32% -l kõrge ALAT-sisaldusega inimestest oli ka kõrgenenud maksa rasva tase.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> Kergete süsivesikute asendamine terves (rafineerimata) teraviljaga, propageerib NAFLD-i (alkoholivaba rasvmaksahaiguse) ravi

Kuid mitte kõigil alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsientidel pole kõrge ALAT-sisaldus, seetõttu ei saa ALAT-i kasutada selle haiguse täpseks diagnoosimiseks. [lk, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Uuringus (390 NAFLD-ga patsienti) oli 43% -l patsientidest normaalne ALAT-sisaldus, ehkki nendel inimestel ei olnud maksapõletikus erinevust. Ühes teises uuringus (101 NAFLD-ga patsienti) leiti, et normaalse ja kõrgenenud ALAT-taseme korral edenes haigus samal viisil ja patsientidel oli võrdselt tüsistuste oht. [lk, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Alkoholi tarbimine

Alkoholi tarbimine on arenenud riikides maksahaiguse kõige levinum põhjus. [R] arvukate uuringute käigus kogu maailmas (1,1 miljonit ja 5,946 osalejat Lõuna-Koreast, 46,775 britti, 17,515 ja 6,832 ameeriklast, 125 itaallast) leiti, et ALAT tase tõuseb igapäevase alkoholitarbimisega. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alkohoolsed joogid mõjutavad märkimisväärselt maksa tervist, põhjustades elundikoes vabu radikaale ja suurendades põletikuliste markerite (TNF-a) taset. Pikaajaline alkoholitarbimine suurtes annustes põhjustab maksarakkude surma, mis stimuleerib ALT vabanemist maksast vereringesse. [lk, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Kuid seos ALAT taseme ja alkoholitarbimise vahel on keerukam, kui tundub. Uuringus (13 580 täiskasvanut) näidati, et alkoholitarbimine suurendab ALAT väärtusi rohkem ülekaalulistel inimestel, kellel ALAT on juba tõusnud. [lk, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

6095 hepatiidiga patsiendi uuringus tõstis alkoholitarbimine veelgi ALAT taset inimestel, kellel on C-hepatiit, kuid mitte B-hepatiit. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0,0 ->

Kuid Jaapani uuringus (273 osalejat) näitasid ALAT taseme tõusu vaid need, kes jõid päevas kuni 81 grammi alkoholi (umbes 6 portsjonit). Ja ühes Itaalia uuringus (125 osalejat) ei tõstnud “mõõdukas” alkoholitarbimine (vähem kui 4 jooki päevas) ALAT taset. [lk, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Väike alkoholitarbimine ei pruugi normaalkaalus inimestel ALAT taset tõsta, kuna see suurendab insuliinitundlikkust, mis näib alandavat ALAT väärtusi (uuringud 13 580 osalejaga ja kliiniline uuring 63 postmenopausis naisega). [lk, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->

Hepatiit

B-hepatiidi viirusnakkus on paljudes uuringutes (15 676 ameeriklast, 3260 taiwani, 1645 itaallast, 273 jaapanlast) juhtiv äärmiselt kõrge ALAT taseme põhjustaja. [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Uuringus, mille järelkontroll oli 2 aastat 182 patsiendi jaoks, tuvastati 12% juhtudest, kus ALT sisaldus oli eriti kõrge (üle 1000 Ü / L), ja need kõik olid põhjustatud hepatiidist. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Ühel juhul kirjeldati 4-aastast tüdrukut, kelle ALAT püsiva tõusu põhjuseks oli autoimmuunne hepatiit, kuid muid sümptomeid ei leitud. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, kus osales 280 hepatiit C-ga patsienti, olulisi sümptomeid ei leitud ja 17% -l neist inimestest oli normaalne ALAT-sisaldus ja 45% -l oli ALAT-sisaldus mõõdukalt kõrgenenud (alla 80 Ü / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Endiselt pole selge, mil määral saab ALAT väärtusi kasutada nakkuse raskusastme hindamisel. [lk, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLM HEPATIITIiliiki, viiruse edastamise meetodid ning ennetamise ja töötlemise võimalused

Kahes uuringus I tüüpi autoimmuunse hepatiidiga patsientidega (6 aasta järelkontroll 84 patsiendil ja 8 aasta järelkontroll 69 patsiendil) näitasid kõrged ALAT väärtused infektsiooni progresseerumist ja ennustasid kahjulikke tulemusi, sealhulgas maksavähi või surma tekkimist. [lk, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0,0 ->

9-st uuringust, milles osales 830 B-hepatiidi patsienti, oli meta-analüüsis umbes viiendikul patsientidest maksafibroosi raske areng, ehkki testid näitasid normaalset ALAT taset. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Teises 8 uuringu metaanalüüsis, milles osales 683 B-hepatiidi patsienti, oli peaaegu pooltel patsientidest (48%) raske maksakahjustus, ehkki nende ALAT sisaldus oli suhteliselt madal. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabeet

17 uuringu metaanalüüsi tulemuste põhjal, milles osales 60 359 osalejat, suurenes II tüüpi diabeedi tekkimise risk ALAT suurenemisega. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

5-aastases uuringus (724 osalejat) ennustasid kõrgenenud ALAT väärtused suhkurtõve edasist arengut, nagu ka KMI (kehamassiindeks), tühja kõhu veresuhkru taset ja perekondlikku eelsoodumust. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALAT taset seostatakse ka prediabeediga, mis on vahepealne tase kõrgenenud veresuhkru ja täiemahulise diabeedi tekke vahel. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT sisaldusega täiskasvanutel ilmnesid ka diabeedi nähud, näiteks kõrge tühja kõhuga suhkrusisaldus, insuliiniresistentsus ja halvenenud glükoositaluvus (järeldused 3 uuringust 15 676 ja 1847 täiskasvanu ning 886 noorukiga). [lk, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

2087 jaapanlase uuringus seostati kõrget ALAT taset ka madala valgu adiponektiini sisaldusega, mis aitab säilitada vere glükoosisisaldust. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

ALAT väärtuste suurenemine annab märku diabeedi tüsistuste tekkimisest ja ennustab patsientide olukorra halvenemist. [R, R, R] Ühes uuringus (16 865 täiskasvanut) seostati kõrgeid ALAT väärtusi surmaga diabeetiliste tüsistuste tõttu. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Kõrgenenud ALAT tase oli tavaline uuringus, kus osales 115 II tüüpi diabeediga last. Nendel lastel oli suurenenud alkoholivaba maksahaiguse (NAFLD) tekke oht. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 56 I tüüpi suhkurtõbe ja suurenenud ALAT taset põdevat patsienti, oli kõrgem KMI (kehamassiindeks), kiire tühja kõhu veresuhkur ja glükeeritud hemoglobiini (Hba1c) tõus, mis viitab veresuhkru kroonilisele tõusule. veri. [R]

p, plokkikvoot 77,0,0,0,0 ->

Rasvumine

Rasvumine ja suurenenud ALAT tase on seotud mitme uuringuga (kokku 1 168 355 osalejat). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Eriti ennustavad vööümbermõõt ja kõht rasva ALT väärtusi täpsemini kui kehamassiindeksi (KMI) standardsed mõõtmised, nagu näitasid paljud uuringud (8430 noorukit, 8428 täiskasvanut, 903 naist, 175 last). [R, R, R, R, R, R] Uuringus, milles osales 290 insuliiniresistentsusega rasvunud patsienti, leiti kõrgenenud ALAT väärtus. [R]

p, plokkikvoot 79,0,0,0,0 ->

Kõhurasva kogunemisel võivad olla erinevad tagajärjed ning sagedamini kui üldine rasvumine kaasneb selliste tingimustega nagu diabeet ja maksahaigus. [lk, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RASKUSTEST RASKUVATE HAIGUSTE ARENGU RISKID JA INSULIINIVASTUS

Seega ei ole rasvumine põhjus ALAT suurenemiseks, vaid rasvumine on rakkudes halvenenud insuliiniresistentsuse sümptom, mis simuleerib ka ALAT väärtuste suurenemist. [lk, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metaboolne sündroom

Metaboolset sündroomi kirjeldatakse kui rida omavahel seotud sümptomeid, mis suurendavad südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja üldise surmaohtu. Need sümptomid hõlmavad kõrget vererõhku, üldist kroonilist põletikku, kõrget kolesteroolitaset, kõhurasva (vistseraalse rasva) kogunemist ja insuliiniresistentsust. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

29 815 osalejaga 5 uuringu metaanalüüsis märgiti, et metaboolse sündroomi risk suurenes vere ALAT iga suurenemise korral 14% võrra täiendava 5 U / L võrra. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Teises uuringus (28 456 osalejat) diagnoositi normaalse vahemiku ülemises veerandis ALAT-ga inimestel metaboolne sündroom 82% tõenäolisemalt kui ALAT-iga selle vahemiku alumises veerandis olevatel inimestel. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0,0 -> METABOLILISE SÜNDROME MÄRKID

Kahes uuringus (5586 noorukit ja 1740 täiskasvanut) seostati kõrgenenud ALAT taset märkimisväärselt C-reaktiivse valgu suurenemisega (sageli diagnoositud metaboolse sündroomiga inimestel). Maksapõletik võib metaboolse sündroomiga patsientidel kaasa aidata üldisele kroonilisele põletikule. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Kõrge raua sisaldus veres

Kõrgeid ALAT väärtusi võib seostada ebanormaalselt kõrge raua sisaldusega veres, mis aitab kaasa maksakahjustusele (leidus paljudes uuringutes, milles osales 15 676 ja 13 605 täiskasvanut ning 959 postmenopausis naist). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0,0 ->

Liigne raud võib ise põhjustada maksakahjustusi ja ALAT väärtuste edasist suurenemist. [lk, p]

p, plokkikvoot 87,0,0,0,0 ->

3455 osalejaga uuringus seostati kõrget ALAT taset hormooni heptsidiini (mis reguleerib kehas rauda) suurenemisega, mis näitab meie keha katset kaitsta maksa raua ülekoormuse eest selle hormooni tootmisega. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0,0 -> HPSIDIN ON KEHA RAUDA HOMEOSTASISE PÕHIREGULAATOR (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirtel põhjustas raua sisalduse suurenemine veres üldise põletiku, vabade radikaalide hulga suurenemise ja armkoe kogunemise maksas, mis stimuleeris ALAT taseme tõusu. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0,0 ->

Hemokromatoos

Hemokromatoos on geneetiline haigus, mis esineb peamiselt valgetel inimestel (selle haiguse tekkimise tõenäosus on 0,33%) ja mille korral väheneb organismi võime rauda õigesti töödelda, kuhjudes selle keha kudedesse. [R, R] Hemokromatoos põhjustab kehas raua ülekoormust, blokeerides hormooni heptsidiini tootmist. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

100 hemokromatoosiga patsiendi uuringus oli 65% -l neist kõrge ALAT-sisaldus. [R]

p, plokkikvoot 91,0,0,0,0 ->

Lihaste haigus või vigastus

Lihasrakkudes leiduva ALAT-koguse tõttu võivad lihaskoe vigastused ja haigused põhjustada ALAT-taseme tõusu, kuna see ensüüm vabastab surevatest rakkudest verre. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

620 põletikuliste lihashaigustega (polümüosiit, dermatomüosiit) patsiendi uurimisel ilmnes kõrgenenud ALAT sisaldus 43% -l. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Ligi 88% -l patsientidest, kellel oli lihasdüstroofia - pärilik häire, kus lihased nõrgenevad ja atroofeerusid - ilmnes kõrge ALAT-sisaldus (uuring 232 patsiendil). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 16 patsienti, kellel diagnoositi äärmise füüsilise koormuse tõttu mitmesugused lihaskahjustused, leiti ALAT sisalduse suurenemine. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Mõne tüüpi lihaskoe kahjustuste korral saab kahjustuse raskusastme määrata ALAT taseme mõõtmisega. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

Intensiivraviosakonnas 189 rabdomüolüüsiga patsiendil tehtud uuringus leiti, et kiire lihaste raku hävimise ja kõrge ALAT-sisaldusega (üle 1000 Ü / L) inimestel oli 46,2% suurem surmavõimalus kui vähendatud ALAT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Insuldi areng

29 uuringu (kokku 1,23 miljonit inimest) metaanalüüsis jõuti järeldusele, et kõrge ALAT väärtuse korral suureneb insuldi tõenäosus mõõdukalt. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 279 982 Aasia meest, kellel oli kõrgenenud ALAT tase, oli neil 74% tõenäolisem insult kui madala ALAT sisaldusega meestel. Naistel oli see suhe siiski vähem väljendunud (60% risk). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> AHEROSCLEROSIS ARENGUPROTSESS

Kõrge kolesterool

ALAT, LDL (halb kolesterool) ja triglütseriidid (peamine keharasva tüüp) on sageli seotud. See võib olla tingitud insuliiniresistentsuse mõjudest ja rasvmaksahaiguse (NAFLD) arengust, mis viitab sellele, et nende haiguste peamised põhjustajad on kõrge kolesterool ja ALAT. [lk, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Veelgi enam, mitmete uuringute kohaselt on kõrge ALAT-tasemega inimestel madal HDL (hea) kolesteroolitase (kokku 77 191 osalejat). [lk, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Kahes uuringus 15 676 ja 416 osalejaga seostati kõrget ALAT taset tihedalt vererõhu tõusuga. [lk, p]

p, plokkikvoot 102,0,0,0,0 ->

USA jalgpalliliiga (NFL) 69 aktiivsest mängijast oli kõrgenenud ALAT tase tavaline neil mängijatel, kellel oli kõrge KMI, vererõhk üle 130/80 mmHg ja suurem vöökoht. [R]

p, plokkikvoot 103,0,0,0,0 ->

Kõrge vererõhk koos ALAT taseme tõusuga võib põhjustada muude terviseprobleemide teket. Alkohoolse maksahaiguse, II tüüpi diabeedi ja metaboolse sündroomiga inimestel on tavaliselt nii kõrge vererõhk kui ka kõrge ALAT-sisaldus (kaks uuringut 27 769 ja 96 osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Veel üks uuring (151 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) näitas, et kõrgenenud ALAT väärtused suurendasid riske ja vererõhu tõusu. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0,0 ->

Kõrgendatud kusihappe tase

Märkimisväärne kogus kusihapet veres võib põhjustada podagra ja neerukivide teket. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0,0 ->

Kahes uuringus (11 572 ja 3260 osalejat) oli kõrgema kusihappe sisaldusega inimestel ka kõrgem ALAT-väärtus. [lk, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Sarnane tulemus leiti teises uuringus, milles osales 11 898 täiskasvanut, kuid ainult naistel. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0,0 ->

Kusihappe väärtuste suurenemine suurendab 3768 täiskasvanuga uuringus alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) tekkimise riski. [R, R]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Antioksüdantide puudus

Kõrgenenud ALAT taset seostati antioksüdantide madala sisaldusega kehas (2 uuringut - 13 605 ja 4376 osalejat). [lk, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0,0 ->

Täpsemalt oli karotenoidide (alfa-karoteeni, beeta-karoteeni, muude karotenoidide, beeta-krüptoksantiini, luteiini ja zeaksantiini) ning C-vitamiini tase kõrge ALAT sisaldusega patsientidel madalam (uuring 13605 osalejaga). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Ühes teises uuringus (1037 osalejat, kes olid vanemad kui 7 aastat) olid madala A-vitamiini sisaldusega (beetakaroteen, beeta-krüptoksantiin ja muud karotenoidid) inimesed ALAT aktiivsuse tõusu 70% tõenäolisemad kui osalejatel, kellel oli nende antioksüdantide kõrge väärtus. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDE MÕJUD RASVADE KOGUMISE TÕKISTAMISEKS JA INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEKS ELAS

Maksahaigust (eriti rasva kogunemist selles elundis) on seostatud madala antioksüdantide tasemega (2 uuringut 350 ja 97 osalejaga). [lk, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidid ja E-vitamiin aitavad säilitada maksa tervist: [R, R]

  • Insuliini toimimise parandamine rakkudes (insuliiniresistentsuse vähendamine)
  • Rakkude surma põhjustavate geenide vähenenud aktiivsus
  • Valgevereliblede muundamine põletikuvastasteks immuunrakkudeks (M1 makrofaagid)
  • Kudede kahjustuste blokeerimine vabade radikaalide vabanemisest rasva lagunemise ajal.

Sapi tootmisega seotud haigused

Sapi tootmisega seotud haigused mõjutavad keha organeid, mis on selle sapi sekretsiooniga seotud: maksa, sapipõit ja kõhunääre. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 424 sapipõie põletikku (koletsüstiiti) põdevat patsienti, ilmnes, et sapikivideta patsientide ALAT tase tõusis mõõdukalt (82,5 Ü / L), sapikividega patsientidel aga märkimisväärselt tõusnud ALAT tase (95 Ü / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Seitsmel sapikiviga patsiendil olid ALAT väärtused algselt väga kõrged - üle 1000 U / L. Nende ALAT tase langes niipea, kui sapikivid olid eemaldatud. [lk, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sapikivid võivad põhjustada ka pankreatiiti, blokeerides sapijuhade ja sundides sapi tagasi pankreasesse. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Tsöliaakia

Uuringus, milles osales 140 patsienti, kellel oli krooniliselt kõrgenenud ALAT sisaldus ja mida ei saa seletada maksahaiguse, diabeedi või alkoholi tarvitamisega, leiti 8,5% teadmata tsöliaakia juhtudest. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Ravimata tsöliaakiast põhjustatud maksakahjustusi nimetatakse tsöliaakiaga kaasnevaks autoimmuunseks hepatiidiks ja tavaliselt ravitakse seda edukalt gluteenivaba (gluteen) dieedile üleminekuga. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Kahes uuringus, kus osales 171 ja 158 ravimata tsöliaakiaga täiskasvanut, oli 42–47% -l kõrge ALAT väärtus. Pärast range gluteenivaba dieedi järgimist normaliseerus ALAT tase 95-100% -l neist inimestest. [lk, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNE INFLAMMATSIOON VÄIKESE SÜSTEEMI KOLMME (GLUTEN) MÕJU ALUSEL

Lisaks selgus veel ühest uuringust, kus osales 13 818 tsöliaakiat põdevat patsienti ja 66 584 tervet täiskasvanut. Tsöliaakiahaigetel ilmnes muude maksahaiguste tekke risk 2–6 korda. [R] See viitab sellele, et gluteeni (gluteeni) talumatuse puudumine võib põhjustada pikaajalist maksakahjustust. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapniku puudus kehas

Halb vereringe, samuti uneapnoe ja suur kõrgus võivad põhjustada hüpoksia, mis tähendab, et meie rakud näljutavad ega saa piisavalt hapnikku. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

182 patsiendi vaatlus, kelle ALAT-sisaldus oli eriti kõrge enam kui 2 aastat, näitas kehvat vereringet ALAT-i sellise olulise tõusu (üle 1000 U / L) peamiste põhjustena. [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Kliinilises uuringus, kus osales 85 maksahaigust põdevat patsienti, näitasid uneapnoega diagnoositud patsiendid kõrgemat ALAT väärtust ja teises uuringus uneapnoega patsientidega (540 osalejat) ennustasid keha hapnikusisalduse langus täpsemini ALAT suurenemist. [lk, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Meie keha reageerib hapnikuvaegusele, tehes rohkem punaseid vereliblesid (erütrotsüüte), mis on loodud hapniku kandmiseks. See tõstab hematokriti (vereanalüüsi väärtus), mis mõõdab punaste vereliblede protsenti veres. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

Hüpoksia võib põhjustada elundikahjustusi ja üldise põletiku suurenemist, samuti maksa regenereerimisvõime vähenemist, uute veresoonte loomise ja sidekoe parandamise võime vähenemist. Seda on testitud roti uneapnoe mudelis. Leiti, et mõnikord põhjustas hüpoksia vabade radikaalide poolt maksakahjustusi, mis viis lõpuks täiemahulise alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) väljakujunemiseni. [lk, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksahaigus võib iseenesest vähendada maksarakkude hapnikusisaldust, luues positiivse tagasiside, mis halvendab kiiresti maksa tervist. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Viirusnakkused

11 uuringu (2 086 patsienti) metaanalüüsis uuriti Dengue palaviku (sääskede poolt kantav troopiline viirus) mõju ALAT-le. Leiti, et 52% Dengue-palavikuga patsientidest ja 54% Dengue-palaviku, hemorraagilise palaviku eluohtliku seisundiga patsientidest, ilmnes ALAT-sisaldus ebanormaalselt kõrge. [R] See ALAT suurenemine oli tõenäoliselt tingitud Dengue-viirusega kokkupuutumisest põhjustatud maksapõletikust (uuring 169 patsiendil). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0,0 ->

41 mononukleoosiga patsiendil suurenes ALAT algselt umbes 5 korda, kuid normaliseerus 20 päeva pärast. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT-i arv võib anda märku raskest infektsioonist. Uuringus, milles osales 353 Dengue-palavikuga patsienti, põhjustas kõrge ALAT sisaldus pikemat haiglas viibimist ja neeru- või maksapuudulikkuse või isegi surma ohtu. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisaks seostatakse kõrget ALAT taset ka HIV-viiruse tugeva aktiivsusega (viiruse RNA taseme hindamine veres) ja teise tõsise infektsiooni tekkega (2 uuringut 2365 täiskasvanuga ja 440 HIV-patsiendiga). [lk, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliini puudus

Koliin on orgaaniline ühend (B-vitamiin) ja on hepatoprotektor (kaitseb maksarakke) ja soodustab rasvade ainevahetust maksas. Meie keha toodab väga väikeses koguses koliini, seetõttu on selle aine peamiseks allikaks toidud nagu munad, kana, lõhe või mandlid. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Leiti, et koliinivaegusega rottidel oli kõrgem ALAT tase kui neil, kes said koliini. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> TOIDU RIKAS HOLINIS

Inimestega seotud uuringud on siiski veel pooleli. 15 patsiendiga läbi viidud kliinilises uuringus said nad stenti (parenteraalset toitmist) piisava hulga koliiniga ja nende ALAT tase langes 6 nädala pärast. Teises kliinilises uuringus, kus osales 60 inimest, ei näidanud koliini lisamine (550 mg päevas) ALAT taseme langust, kuid see ei suurendanud ka ALAT taset. [lk, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Raseduse komplikatsioon

Uuringus, milles osales 430 rasedat, kellel oli seletamatult kõrge ALAT sisaldus ja mis ei olnud põhjustatud diabeedist, maksahaigusest ega alkoholitarbimisest, oli raseduse ajal diabeedi tekke risk 82% suurem, välja arvatud naised, kes olid juba rasestunud enne rasedust. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 323 rasedat naist, seostati kõrget ALAT taset nende esimesel trimestril makrosoomia (loote suurenenud kaal) 80% suurenenud riskiga. [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Vähi areng (aasialased)

14 uuringu meta-analüüsis, mis hõlmas 1,79 miljonit aasialast, suurendas normaalse vahemiku ülemises kolmandikus olev ALAT vähktõve riski 65% võrra, võrreldes ALAT-iga normi alumisel kolmandikul. Eurooplaste puhul pole seda seost siiski uuritud. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 782 632 Korea meest, seostati ALAT suurenemist söögitoruvähi tekke riskiga 62% suurema tõenäosusega ja 60% suurema tõenäosusega sellest surra, võrreldes madalama ALAT tasemega meestega. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Suurenenud suremuse risk

19 uuringu (kokku 9,24 miljonit aasialast) metaanalüüs näitas, et ALAT väärtused normi ülemises kolmandikus ületas 43%, suurendades inimeste võimalusi surra mis tahes põhjusel, võrreldes alumise kolmandiku ALAT-iga. normaalne vahemik. Neid uuringuid pole aga eurooplaste osalusel läbi viidud. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Depressioon

Kõrgenenud ALAT sisaldusega inimestel ilmnevad depressiooni sümptomid 67–76% (uuring 5984 täiskasvanuga). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Põletik, millega sageli kaasneb kõrgenenud ALAT ja maksahaigus, võib ka aju immuunsussignaalide mõju kaudu suurendada depressiooni tõenäosust. [lk, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Südamehaigus (võimalik)

Madalat ALAT taset seostatakse üldiselt südame-veresoonkonna haiguste suurenenud tõenäosusega, kuid mõned teadlased on jõudnud vastupidisele järeldusele. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 uuringu (kokku 1,23 miljonit osalejat) metaanalüüs näitas kerget positiivset seost ALAT taseme ja aasialaste südame-veresoonkonna haiguste arengu vahel, ALAT-ga pöördvõrdeliselt seotud südamehaigustega (mida vähem ALAT, seda rohkem haigusi) ja insult näitasid otsest seost (ALAT suurenemine suurendas insuldi riski). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Kõrge ALAT tase suurendab ka südame laienemise tõenäosust 151 alkoholivaba maksahaigusega patsiendi (NAFLD) pilootuuringus. [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, kus osales 610 koronaararterite haigusega patsienti, diagnoositi nende veres keskmiselt 230% kõrgem ALAT tase kui tervetel inimestel (sõltumata kaasteguritest nagu alkoholitarbimine, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase) [R ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahes teises uuringus seostati ALAT metaboolse sündroomi tekkega, kuid kardiovaskulaarsete haigustega olulist seost ei esinenud (3,719 ja 2,812 osalejat). [lk, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0,0 ->

Kuidas alandada ALAT

Mõõdukas treening

Treening vähendas oluliselt ALAT taset 1787 maksahaigusega patsiendil (metaanalüüs ja 2 muud uuringut). Kõrge kehamassiindeksiga (KMI) inimesed said suurema tõenäosusega positiivse tulemuse - ALAT languse. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Treening vähendab tõenäoliselt ka laste ja noorukite ALAT taset. Uuringus osales 2844 noorukit), madala füüsilise võimekusega inimestel oli ALAT väärtus kõrgem kui füüsiliselt arenenud noorukitel. Teadlased järeldasid, et füüsilise vormisoleku parandamine aitab kaasa ALAT langusele. [lk, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivne treenimine tõstis seevastu ALT taset poksijate, jäähokimängijate ja ultramaratonide õppimisel. [lk, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Kaalu kaotama

15-kuulises uuringus, kus osales 31 ülekaalulist täiskasvanut, põhjustasid treeningud ja dieet kehakaalu languse, mis oli otseselt seotud ALAT langusega. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinilises uuringus (2 153 tervislikku osalejat) vähendas suhkurtõve ravi metformiiniga 3 aasta jooksul ALAT väärtusi. See toime sõltub kaalukaotusest, mis näitab, et metformiin soodustab kehakaalu langust, mis omakorda alandab ALAT taset. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> Erineva süsivesikute sisaldusega toidutoit

Madala süsivesikute sisaldusega dieet

Kui järgitakse madala kalorsusega dieeti, väheneb ALAT, tõenäoliselt kaalulanguse tõttu, ehkki see pole otsene seos. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Näiteks kliinilises uuringus, milles osales 259 ülekaalulist suhkruhaigusega inimest, näitasid Vahemere dieeti söönud isikud (35% süsivesikuid, 45% rasva) 6 kuu jooksul madalamat ALAT väärtust kui need, kes järgisid eridieeti. Ameerika Diabeediliidult (50% süsivesikuid, 30% rasva). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisaks põhjustas teises kliinilises uuringus 52 patsienti, kes olid ülekaalulised ja insuliiniresistentsed, madala süsivesikute sisaldusega dieet (40% süsivesikuid, 45% rasva) ALAT langus suurem kui madala rasvasisaldusega dieedil (60% süsivesikuid, 25% rasva). ), kuigi mõlemal dieedil oli sama arv kaloreid ja osalejad kaotasid sama palju kaalu. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Lisaks viis 59 ülekaaluliste naiste uuringus madala süsivesikute sisaldusega ja madala rasvasisaldusega dieedist kinnipidamine ka ALAT languse (33% toitumissüsivesikute vähenemisel, 41% rasva vähendamisel). Nende naiste mõlemad rühmad kaotasid ka võrreldava kehakaalu (vastavalt 5,5% ja 5,7%), mis näitab ALAT languse peamise tegurina kaalukaotust. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Loobuge gluteenist (gluteenist)

Kui tuvastatakse gluteeni- (gluteenitalumatus), on ALAT-väärtuste vähendamiseks parim valik gluteenivabale dieedile üleminek. Kahes uuringus, milles osales 171 ja 158 tsöliaakiat põdevat patsienti, vähenes ALAT näit pärast gluteenivabale dieedile üleminekut kuue kuu pärast 95–100% inimestest. [lk, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Lisage oma dieeti rohkem vitamiine ja antioksüdante

Kõrge ALAT-sisaldus veres võib olla seotud kehas ebanormaalselt madala vitamiinide ja antioksüdantide sisaldusega, mis näitab, et nende ainete lisamine võib olla kasulik. [lk, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksüdandid ja vitamiinid võivad parandada maksa tervist ja alandada ALAT väärtusi, vähendades maksas oksüdatiivseid kahjustusi ja põletikku (muutes makrofaagid põletikuvastaseks). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiin

2015. aasta metaanalüüs viiest kliinilisest uuringust, milles osales 401 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti, näitas, et E-vitamiini lisamine vähendas ALAT taset keskmiselt 29 Ü / L võrra. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiini lisamine alandas ALAT taset ka alkoholivaba rasvmaksahaiguse, mittealkohoolse steatohepatiidi ja kroonilise C-hepatiidi korral, selgus veel 8 uuringu metaanalüüsist (119 erineva maksahaigusega patsienti). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

Uuringus (kliiniline, topeltpime, randomiseeritud), milles osales 247 alkoholivaba maksahaigusega (NAFLD) patsienti, vähendas 800 RÜ E-vitamiini päevas (umbes 530 mg) ALAT väärtusi pärast seda 96-nädalast ravi ja paranes maksa tervis (testimiseks kasutati biopsiat)... [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Seda tulemust ei ole laste ja noorukitega tehtud katsetes korratud. [R, R] E-vitamiin ei vähendanud märkimisväärselt ALAT taset maksahaigusega lastel (NAFLD) 5 kliinilise uuringu metaanalüüsis, milles osales 270 last. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Teises kliinilises uuringus, milles osales 173 alkoholivaba rasvmaksahaigusega noorukit (NAFLD), ei näidanud 800 RÜ ööpäevane tarbimine E-vitamiini 96 nädala jooksul ALAT langust. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLI POTENTSIAALNE MÕJU INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEKS, ATTEROSKLEROOSI VÄLTIMISEKS JA METABOLISMI PARANDAMISEKS (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resveratrool

Resveratrool on viinamarjadest ja mustikatest leitud antioksüdant, mis võib vähendada põletikku ja rakusurma maksas. [lk, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Mitmed kliinilised uuringud (50 ja 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) on näidanud, et igapäevane resveratrooli lisamine vähendas ALAT väärtusi. [lk, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT langus toimus järgmistel juhtudel:

  • Resveratrool 500 mg päevas 12 nädala jooksul vähendas ALAT-i keskmiselt 32%. [R]
  • Resveratrool 300 mg päevas 13 nädala jooksul vähendas ALAT taset keskmiselt 18%. [R]

C-vitamiin

C-vitamiin vähendab märkimisväärselt pestitsiididega kokkupuutunud rottide ALAT taset (neutraliseerib vabu radikaale). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C-vitamiin ja E-vitamiin, üksi ja koos, vähendavad kanade ALAT-sisalduse kõrget taset pärast vase mürgitust. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lõpuks vähendab C- ja E-vitamiinide kombinatsioon ALAT väärtusi alkoholitarbimisel vabade radikaalide vähendamise kaudu (arvukates uuringutes rottidega). [lk, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Flavonoide rutiini ja kvertsetiini sisaldavad toidud.

Rutin

Ravi rutiini lisamisega, tsitrusviljade kooridest või muudest toitudest pärit antioksüdantidega, alandab rottide ALAT taset pärast seda, kui nad on kalorsusega dieedist ja igapäevasest alkoholitarbimisest palju juurde saanud. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Igapäevane rutiini lisamine kaitseb rotte kõrge ALAT väärtuse eest kõrge kolesteroolisisaldusega toiduga toitmisel (vähendades vabade radikaalide põhjustatud maksakahjustusi). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Kohv

Mitmetes uuringutes (kokku 26 206 osalejat) näitasid inimesed, kes jõid keskmiselt vähemalt 2 tassi kohvi päevas, madalamat ALAT taset kui neil, kes kohvi ei joonud. [lk, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 376 C-hepatiidiga patsienti, said isikud 12 kuu jooksul söögikordadega täiendavalt kohvi ja regulaarselt kohvi joonud isikud näitasid ALAT väärtuste langust või hoidsid neid norme normaalsel tasemel. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosiga patsiendi uuringus ei langetanud kohvi päevane tarbimine ALAT taset. Osalejatel, kes jõid päevas vähem kui 2 tassi kohvi, ilmnes aga maksa armistumine (fibroos) (mõõdetuna maksa biopsiatega), mis viitab sellele, et kohv parandas jätkuvalt maksa tervist. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0,0 ->

Veel pole selge, mis on kohvile organismile kasulik (antioksüdandid või muu mehhanism). Kuid kofeiin pole tõenäoliselt maksapositiivne aine, kuna roheline tee, mis sisaldab palju vähem kofeiini, avaldab organismile ka positiivset mõju, vähendades ASAT-, ALAT- ja ferritiini taset. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Raudpreparaadid

3-kuulise rauavaruga ravi kehas selle taastamiseks vähendas ALAT-i keskmiselt 38% kliinilises uuringus, kus osales 33 kroonilise C-hepatiidiga patsienti. [R]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Bioloogilised toidulisandid taimeekstraktidega

Artišoki lehed

Võttes kliinilises uuringus 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega (NAFLD) patsienti, vähenes ALAT sisaldus keskmiselt 47% 4700 mg artišoki lehe ekstrakti võtmisel 2 kuu jooksul 2 kuu jooksul. [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia lehti kasutatakse Põhja-Aafrika riikide traditsioonilises meditsiinis vähi, hepatiidi ja rasvumise raviks. [R] Selle ekstrakti igapäevane toidulisand kaitses rotte alkoholitarbimisega seotud ALAT taseme tõusu eest. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on Aafrika vihmametsas levinud taim, kus mandriosa kasutab seda kõhuvalude, köha, külmetuse, põletiku ja madude hammustuste raviks. [R] Selle taimeekstrakti igapäevane kasutamine vähendas märkimisväärselt ALAT taset rottidel, vähendades tõenäoliselt insuliiniresistentsust. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähendage alkoholitarbimist

Väikesed alkoholikogused võivad alandada ALAT taset, suurendades insuliinitundlikkust, alandades vabu radikaale ja / või vähendades kusihappe taset veres. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales 9 703 tervet Jaapani meest, näitas mõõdukas alkoholitarbimine (4–14 jooki nädalas) ALAT taseme langust. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimaalne alkoholitarbimine (1 mahuprotsent vett) vähendas märkimisväärselt ALAT väärtusi rottidel, kellele toideti suures koguses rasva. Alkoholitarbimise kahekordistamine 2% -ni nõrgendas seda mõju. [R] See on umbes 11 grammi puhast alkoholi päevas inimese kohta.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei tööta

Varem on oomega-3-rasvhapete efektiivne toime alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) ravis, tõlgiti paljude teadlaste poolt ja ALAT-i vähendamise võimalus. Teadusuuringud ei ole seda võimalust siiski kinnitanud. [lk, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Kuigi mõned uuringud on näidanud positiivseid tulemusi, ei leidnud 2 meta-analüüs (kokku 932 osalejat) Omega-3 eeliseid ALAT taseme alandamisel. [lk, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

Märkus ALT taseme kohta

ALAT-testid ei ole maksa tervise usaldusväärne näitaja. Tavaline ALAT tase võib varjata mitmesuguseid haigusi või nakkusi ning individuaalsed ALAT väärtuste erinevused on sisemiste ja väliste tegurite tõttu liiga suured. [lk, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Kirjanduse ülevaade näitab, et ALAT tase võib tervislikel põhjustel väga sarnaste inimeste seas varieeruda isegi 10% -20%, mis näitab vajadust standardida teadusuuringuid. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Seetõttu võivad täiendavad testid teiste maksaensüümide, näiteks ASAT, aluselise fosfataasi ja GGT osas aidata luua maksa tervisest terviklikuma pildi. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,1 ->