Aterosklerootiline kardioskleroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Mõiste "aterosklerootiline kardioskleroos" viitab patoloogilisele protsessile, mida iseloomustab armide moodustumine müokardis, mis on pärgarterite valendiku ahenemise tagajärg, kuna kolesterooli naastud ladestuvad nende seintele. Haiguse sümptomid on sarnased progresseeruva pärgarteri haigusega. Reeglina on patsientidele ette nähtud konservatiivsed ravimeetodid, rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine..

Arendusmehhanism

Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul asendatakse tervislik kude sidekoega. Moodustunud arm ei suuda juhtivaid ja kontraktiilseid funktsioone täita. Selle tagajärjel on häiritud südame töö, mille taustal luuakse soodsad tingimused ohtlike haiguste tekkeks.

Aterosklerootilise kardioskleroosi kulgemise etapid:

  1. Veresoone siseseinal moodustub tahvel, mille koostist esindavad spetsiifilised valgud ja lipiidid. See ahendab luumenit, mille tagajärjel vereringe osaliselt blokeeritakse. Vedela sidekoe hulk, mille ülesanne on varustada südamelihas piisava hapnikuga, väheneb märkimisväärselt.
  2. Kui valendik aheneb enam kui 70% või enam, lõpetavad müokardi rakud oma funktsioonide täitmise ja surevad. Nende asemele hakkab moodustuma arm..

Nii areneb esiteks ateroskleroos veresoonte valendiku kitsendamise taustal. Seejärel tekib raske hüpoksia tõttu südame isheemiatõbi. Nende patoloogiate käigu taustal toimuvad südamelihas pöördumatud muutused, mida nimetatakse aterosklerootiliseks koronaarseks kardioskleroosiks.

Põhjused

Kõigil juhtudel on haigus südame isheemiatõve (stenokardia) arengu tagajärg. Aterosklerootiline kardioskleroos on patoloogia, mis toimub pärgarterite valendiku ahenemise taustal, kuna nende seintele ladestuvad kolesterooli naastud.

Haiguse progresseerumise kiirus suureneb ühe või mitme provotseeriva teguri juuresolekul:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • "halva" kolesterooli taseme tõus veres (tasakaalustamatus kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide vahel);
  • diabeet;
  • suitsetamine;
  • ülekaal;
  • passiivne eluviis;
  • neerupuudulikkus;
  • liigne kirg alkohoolsete jookide vastu;
  • kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.

Statistika kohaselt diagnoositakse aterosklerootilist kardioskleroosi kõige sagedamini meestel, kes on 45-aastased või vanemad..

Klassifikatsioon

Arstid jaotavad haiguse kaheks vormiks:

  1. Hajutatud väike fookus. Seda iseloomustab südamekoe rakkude ühtlane surm väikestes klappides. Sageli kaasnevad stenokardia rünnakud.
  2. Hajutatud suur fookus. Seda iseloomustab suurte patoloogiliselt muutunud alade moodustumine. Tavaliselt areneb see pärast infarkti.

Sõltuvalt põhjustest võib aterosklerootiline kardioskleroos olla:

  • Isheemiline tüüp. Sel juhul on vaevused pikaajalise hapnikuvaeguse tagajärg..
  • Infarktijärgne tüüp. Nekroosi piirkondades toimub sidekoe (armi) moodustumine.
  • Segatüüpi. Haigus ühendab mõlemad ülaltoodud sümptomid.

Ravi taustal edeneb patoloogia aeglaselt. Kui terapeutilisi meetmeid ei viida läbi, areneb haigus väga kiiresti..

Sümptomid

Haiguse algstaadiumiga ei kaasne hoiatavate märkide ilmnemist. Stenokardia progresseerumisel ilmnevad järgmised aterosklerootilise kardioskleroosi sümptomid:

  • Hingeldus. Alguses ilmneb see alles pärast mis tahes motoorset tegevust. Aja jooksul hakkab ta patsienti häirima isegi puhkeolekus..
  • Valulikud aistingud südame piirkonnas. Reeglina suureneb nende manifestatsiooni raskus öösel. Sageli on mures stenokardiahoogude pärast. Valu kiirgub keha vasakule küljele: käsivars, kaelarihm või abaluu.
  • Suurenenud väsimus.
  • Soorituse kiire langus.
  • Lihasnõrkus.
  • Peavalu.
  • Müra ja kinnine tunne kõrvus.
  • Südame rütmihäire.

Südame aterosklerootilise kardioskleroosi progresseerumisega kaasneb köha, peapööritus ja alajäsemete tugev turse. Patsiendil muutub mis tahes majapidamistoimingute tegemine äärmiselt keeruliseks. Isegi väikseim füüsiline aktiivsus põhjustab tugevat nõrkust ja väsimust..

Kui veresoonte valendik aheneb 70% või rohkem, kiireneb armkoe moodustumise protsess. Selles etapis ilmnevad järgmiste patoloogiate tunnused:

  • äge südamepuudulikkus;
  • keha peamise lihase õõnsuste laienemine;
  • müokardi infarkt;
  • ekstrasüstolid;
  • kodade virvendus;
  • juhtivuse häired (blokaad);
  • tahhükardia;
  • kopsuturse;
  • trombemboolia;
  • aordi rebend;
  • aneurüsmid.

Kui arenevad need aterosklerootilise kardioskleroosi tüsistused, on surma tõenäosus 85%.

Diagnostika

Esimeste hoiatusmärkide ilmnemisel on vaja arstiga nõu pidada. "Aterosklerootilise kardioskleroosi" diagnoos tehakse anamneesi andmete, patsiendi uurimise, sümptomite ja uurimistulemuste põhjal. Arst peab esitama võimalikult täieliku teabe selle kohta, milliseid südamehaigusi inimene kannatas, millised patoloogiad on muutunud krooniliseks. Lisaks on oluline spetsialistiga ühenduse võtmise ajal ära näidata olemasolevate märkide raskusaste.

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimiseks piisab järgmiste uuringute tulemustest:

  • Biokeemiline vereanalüüs. Võimaldab teil hinnata kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide, aga ka triglütseriidide taset.
  • Elektrokardiogrammid. EKG aterosklerootiline kardioskleroos avaldub südame juhtivuse ja rütmihäirete, pärgarterite puudulikkuse nähtude, mõõduka vasaku vatsakese hüpertroofia, südameinfarkti järgselt tekkinud armide tõttu.
  • Ehhokardiograafia. Uuringu käigus selguvad müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumised..
  • Jalgratta ergonoomeetria. Selle meetodi abil hinnatakse müokardi kahjustuse astet ja määratakse südamelihase funktsionaalsed reservid..

Mõnel juhul on ette nähtud täiendavad aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimise meetodid, näiteks igapäevane EKG jälgimine, koronaarangiograafia, MRI, röntgenuuring, ultraheli jne..

Konservatiivsed ravimeetodid

Oluline on mõista, et südamelihase armidest on võimatu vabaneda. Sellega seoses peavad patsiendid kogu oma elu regulaarselt külastama arsti, kes vajadusel kohandab säilitusravi režiimi. Spetsialist peaks andma teavet selle kohta, kuidas ravida aterosklerootilist kardioskleroosi ja mis see on. Selle põhjuseks on suur komplikatsioonide oht, mis enamasti on surmav..

Toetav teraapia põhineb ravimitel ja dieedil. Kui patsiendil diagnoositakse raske südamepuudulikkus, arvutab kardioloog individuaalselt patsiendi kehalise aktiivsuse, igapäevase rutiini ja joomise režiimi optimaalse intensiivsuse.

Ravimid hõlmavad järgmiste ravimite võtmist:

  • Südame glükosiidid. Kavandatud pulsi ja vererõhu normaliseerimiseks, elundi verevarustuse parandamiseks. Reeglina määravad arstid "Digoksiini" või "Korglikoni".
  • Nitropreparaadid. Toimeained parandavad vere mikrotsirkulatsiooni, stimuleerivad müokardi kontraktiilset funktsiooni ja soodustavad veresoonte laienemist. Näited fondidest: "Nitrosorbid", "Sustak".
  • Vasodilataatorid. Selle rühma ravimid suurendavad veresoonte seinte elastsust ja tugevdavad neid. Enamikul juhtudel soovitavad arstid võtta Molsidomini.
  • Kaltsiumi antagonistid. Kavandatud südamelihase kontraktsioonide ja veresoonte laienemise sageduse normaliseerimiseks. Kõige sagedamini välja kirjutatud "Amlodipiin".
  • Tsütoprotektoreid ja aineid, mis parandavad ainevahetust südames. Nende tarbimise taustal kiirenevad metaboolsed protsessid, taastatakse müokardi rakkude toimimine. Näited ravimitest: "Mildronaat", "Preductal".
  • Kaaliumikanali aktivaatorid. Toimeained aitavad alandada vererõhku, laiendada veresooni ja suurendada nende elastsust. Kõige sagedamini määratud "Nicorandil".
  • Beeta-blokaatorid. Mõeldud südame löögisageduse normaliseerimiseks ja müokardi lõdvestusperioodide pikendamiseks. Näited ravimitest: "Metoprolol", "Atenolol".
  • Antitrombootilised ained. Hoiab ära verehüüvete teket. Reeglina on ette nähtud "Aspiriin" või "Ticlopidiin".
  • Statinov. Toimeained vähendavad "halva" kolesterooli taset ja takistavad uute naastude teket veresoonte seintel. Näited ravimitest: "Atorvastatiin", "Lovastatiin".

Samaaegsete haiguste esinemisel määratakse ravimid, mis takistavad nende arengut.

Patoloogia ravis mängib olulist rolli dieedi järgimine. Kuna aterosklerootilise kardioskleroosi põhjustajaks on veresoonte blokeerimine kolesterooli naastude poolt, on oluline lipiidide metabolismi normaliseerida.

Terapeutilise dieedi põhimõtted:

  • Loomset rasva sisaldava toidu tarbimine on vajalik välistada või minimaalselt piirata. Nende hulka kuuluvad: seapekk, margariin, või, rups, kõva juust, munakollane.
  • Keelatud on vorstide, kiirtoidu, praetud ja suitsutatud toitude, konservide, kondiitritoodete ja küpsetiste söömine. Ei ole soovitatav kohvi ja musta teed juua.
  • Peate eelistama keedetud või aurutatud nõusid.
  • Menüü peab sisaldama: teravilja, kaunvilju, köögivilju, puuvilju, taimeõli, madala rasvasisaldusega kodujuustu, kala, teraleiba, piimatooteid.
  • Nõusid on lubatud maitsestada küüslaugu, ingveri, mädarõika, paprika ja kurkumiga.
  • Peate sööma 5 või 6 korda päevas, kusjuures iga portsjoni suurus ei tohiks ületada 200 g.
  • Soola kogust tuleb piirata. Norm - 4,5 g päevas.

Lisaks peavad patsiendid täielikult loobuma suitsetamisest ja alkohoolsete jookide joomisest..

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, on näidustatud aterosklerootilise kardioskleroosi kirurgiline ravi.

Praegu kasutatakse praktikas järgmisi kirurgilisi tehnikaid:

  • Koronaararteri šunteerimine. Tema abiga taastatakse südame täielik verevarustus. Meetod seisneb kunstliku (täiendava) anuma loomises.
  • Suletud angioplastika. Selle käigus laiendab arst kahjustatud laeva valendikku, taastades seeläbi normaalse verevarustuse. See efekt saavutatakse spetsiaalse õhupalli sisestamisega arterisse.
  • Stenteerimine. Meetodi olemus on järgmine: mõjutatud laeva valendikku paigaldatakse niinimetatud raam. Seetõttu kõrvaldatakse stenoos.
  • Aneurüsmi eemaldamine. Operatsiooni ülesanne on kõrvaldada defekt, mis takistab täielikku verevarustust.

Kirurgilise sekkumise läbiviimise meetodi määrab arst, tuginedes uuringutulemustele ja võttes arvesse patsiendi tervise individuaalseid omadusi.

Prognoos

Aterosklerootilist kardioskleroosi on täielikult võimatu ravida. Armunud kude ei suuda paraneda.

Kui südamelihas on nõrgalt või mõõdukalt mõjutatud, saab patsiendi seisundit ravimitega normaliseerida. Kui patsient järgib rangelt ravimirežiimi ja järgib dieeti, on tal kõik võimalused elada küpse vanaduseni.

Pärast operatsiooni on prognoos üldiselt hea. Patsiendi seisund paraneb, valusad sümptomid taanduvad. Kuid samal ajal tuleks vältida kõrge intensiivsusega füüsilist aktiivsust..

Kui südamelihase patoloogia fookused on väga ulatuslikud, arenevad tüsistused, millest enamik on surmaga lõppenud.

Ärahoidmine

Aterosklerootilise kardioskleroosi põhjustajaks oleva südamehaiguse arengu ennetamiseks on vaja järgida õige toitumise põhimõtteid ja allutada keha regulaarselt mõõdukale füüsilisele aktiivsusele. Koronaararterite haiguse esinemisel on oluline regulaarselt arsti külastada ja järgida kõiki tema soovitusi.

Lõpuks

Aterosklerootiline kardioskleroos on patoloogia, mida iseloomustab armistumine müokardis. Haiguse põhjustajaks on südame isheemiatõbi, mille korral elundisse elutähtsaid aineid tarnivaid anumaid valendik ahendab nende seintele kolesterooli naastude ladestumise taustal..

Haiguse oht seisneb selles, et algstaadiumis ei pruugi see mingil viisil avalduda. Patoloogia progresseerumine võib põhjustada komplikatsioonide arengut, mis kujutavad endast ohtu patsiendi elule. Selle vältimiseks peate pöörduma kardioloogi poole, kui ilmnevad isegi nõrgalt väljendatud murettekitavad nähud.

Surm aterosklerootilises kardioskleroosis

Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase ülekasv, mis kutsub esile häirete pärgarterite töös. Esineb hapnikuvaegusega. Seda iseloomustavad kudede düstroofsed muutused, lihase osa nekroos, samuti patoloogiad ainevahetuse protsessis. Kudede kiudude asemele ilmuvad nekrootilised piirkonnad ja armid. Nekrootiliste piirkondade arvu suurenemisega progresseerub kudede hapnikunälg. Sageli laieneb vasak vatsake, mis provotseerib südamepuudulikkust.

Aterosklerootiline kardioskleroos: mis see on?

Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase kompenseeriv hüpertroofia, mis ilmneb tugeva hapnikuvaeguse ajal. Haiguse tunnused sõltuvad selle vormist:

  1. Isheemiline. See väljendub kudede ebapiisavas toitainete varustamises, mis kutsub esile verevoolu puudumise. See areneb aeglaselt, seda iseloomustab südamelihase krooniline patoloogiline protsess.
  2. Infarktijärgne. Moodustatud nekrootilise koe saidil.
  3. Segatud. Avaldub kiuliste kudede struktuurimuutustes, nekrootiliste piirkondade moodustumisel, mille arv suureneb pärast infarkti.

Aterosklerootilisel kardioskleroosil on järgmised ravivõimalused:

  1. Äge rünnak. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib see kujuneda müokardi infarktiks.
  2. Krooniline protsess. Patsiendid kurdavad halva tervise, muude muutuste üle harva, kuid nad märgivad valu sündroomi perioodilist esinemist.

Põhjused

Haigus areneb, kui verevool on häiritud. Üks peamisi eelsoodumusi põhjustavaid tegureid on aterosklerootiliste naastude moodustumine. Suure hulga rasvaladestuste kogunemisega muutub anuma kuju, valendik kitseneb, mis kutsub esile kudedesse siseneva hapniku hulga vähenemise. Selle tagajärjel kannatab inimene püsivalt kõrge vererõhu all..

Veresoonte seinad kaotavad oma normaalse elastsuse taseme. Patsient kaebab ebamugavustunde pärast südame piirkonnas, samuti on võimalik, et südame kokkutõmmete rütm on häiritud. Proportsionaalselt aterosklerootiliste naastude arvu suurenemisega toimub elundi patoloogiline vohamine, mille tõttu selle normaalne toimimine muutub võimatuks.

  1. Kõrge kolesterool.
  2. Ülekaal.
  3. Rasvumine.
  4. Metaboolsed patoloogiad.
  5. Söön palju rasvaseid toite.
  6. Halvad harjumused.
  7. Hüpodünaamia.
  8. Diabeet.

Sümptomid

Õhupuudus on üks levinumaid sümptomeid. Esialgu avaldub see ainult füüsilise töö tegemisel, hommikuse sörkjooksu ajal, kuid mõne aja pärast ilmneb see kiiresti kõndides.

Valusündroom avaldub südame piirkonnas, valutavad valud. Hoolimata asjaolust, et patoloogiline protsess toimub südame piirkonnas, võib valu levida kõrvadesse ja pea. Patsiendid kurdavad sageli kroonilist väsimust. Südame astma näitab ka selle haiguse tekkimise tõenäosust..

Patoloogia sümptomite arenguga ilmneb kiire pulss. Mõnel juhul ulatub pulss pikka aega 150 lööki minutis või rohkem. Samuti on võimalik südame talitlushäire, kodade virvenduse areng. Südame löögisageduse kroonilised muutused on haiguse hilisemate etappide iseloomulik sümptom..

Järk-järgult hakkavad ilmnema maksapuudulikkuse sümptomid. Esiteks paisuvad jäsemed. Vedeliku sagedase kogunemisega kehas on vaja diagnoosida maksa seisund, selgitada selle suurus. Kui haigus on äge, võib tekkida astsiit ja pleuriit..

Diagnostika

Aterosklerootiline kardioskleroos tuvastatakse rütmihäirete, südame isheemiatõve, korduva müokardiinfarkti korral, samuti muude haiguse arengut iseloomustavate negatiivsete sümptomite esinemisel.

Põhjaliku uuringu läbiviimiseks kasutatakse mitmeid protseduure:

  1. EKG. Võimaldab diagnoosida südamepuudulikkust, vaadata armide olemasolu ja paiknemist ning määrata lihaste hüpertroofiat.
  2. Biokeemiline vereanalüüs. Võimaldab teil määrata kolesterooli taset, õigeaegselt tuvastada beeta-lipoproteiinide ainevahetushäired.
  3. Ehhokardiograafia. Näitab pilti südame kokkutõmbumiste rütmist, võimaldab teil tuvastada selle protsessi patoloogiad.
  4. Jalgratta ergomeetria. Määrab müokardi talitlushäirete taseme, vähenenud vatsakeste reservid.

Sageli määravad arstid kõhuõõne ultraheli või rindkere röntgenuuringu, EKG jälgimise, mis toimub päeva jooksul. Vajadusel viiakse läbi põhjalik uuring, mis hõlmab koronograafiat, MRI-d, rütmokardiograafiat ja polükardiograafiat.

Ravi

Aterosklerootilise kardioskleroosi jaoks pole spetsiifilist ravi, kuna nekrootilist kudet ei saa taastada. Ravimeid kasutatakse sümptomite leevendamiseks, ägenemiste ennetamiseks. Spetsialistide oluline ülesanne on vere koostise pidev jälgimine kaasaegse testide võtmise ajal. Enamikul juhtudel on vajalik võtta pikaajalisi ravimeid, mis alandavad kolesterooli taset..

Samuti määratakse patsiendile ravikuur, mis sisaldab ravimeid, mis on vajalikud veresoonte seinte struktuuri tugevdamiseks, arterite ja veenide laienemiseks. Kui patsiendi emotsionaalne seisund halveneb, määratakse välja rahustid ja antidepressandid, mis aitavad leevendada ärevust ja muid psüühikahäireid..

Välja on kirjutatud järgmised ravimid:

  1. Nitraadid. Võimaldab aktiveerida südame tööd, vähendades südamelihase koormust, provotseerida suurenenud verevoolu.
  2. Beeta-blokaatorid. Vähendage lihaskoe optimaalset hapnikutarvet, aidake kaasa vererõhu normaliseerimisele.
  3. Kaltsiumi antagonistid. Likvideerige veresoonte spasmid, vähendage vererõhku.

Vere koostises esinevate negatiivsete muutuste tuvastamisel tehakse operatsioon, mille eesmärk on eemaldada aterosklerootilised naastud, mis on saavutanud suured suurused. Kaasaegsete seadmete abil viiakse läbi mehaaniline vasodilatatsioon, rasvavarude eemaldamine.

Püsiva positiivse efekti saavutamiseks on vaja ühendada arsti määratud teraapia dieediga, juhtida tervislikku eluviisi, mitte tegeleda raske tööga, et vähendada teise rünnaku tõenäosust. Füsioterapeutilisi protseduure kasutatakse vastavalt arsti näidustustele. Patsientidel soovitatakse sageli vannitada.

Ärahoidmine

Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine ja ravi viiakse läbi meetodikomplekti abil. Peaaegu võimatu on kindlaks teha, kas patsiendi seisund on stabiilne, mis nõuab regulaarseid diagnostilisi uuringuid.

Esmane ennetamine nõuab tasakaalustatud toitumist. Mõnel juhul on inimesele ette nähtud spetsialiseeritud dieet. On vaja vähendada rasvase, suitsutatud toidu kogust, kasutage kindlasti keedetud mune, köögivilju ja värskeid puuvilju. Samuti on soovitatav tarbida värskelt pressitud puuviljamahla. Eemaldage dieedist kohv, maiustused täielikult, vähendage päevas tarbitava soola kogust.

Kui tuvastatakse rasvumine, tuleks kaalukuse vähendamiseks ja ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks võtta meetmete kogum. On vastuvõetamatu tarbida suures koguses alkoholi, suitsetada. Kui patsient keeldub halbadest harjumustest loobumast, provotseerivad nad veresoonte suurenenud haprust, vereringehäireid ja häirivad ka ainevahetusprotsesse kehas.

Füüsiline aktiivsus, eriti välistingimustes sportimine, aitab keha tugevdada, leevendada kroonilist väsimust, taastada keha pärast stressi ja normaliseerida vererõhu taset. Ärge unustage võimalust puhata looduses, ärge loobuge füüsilist tegevust nõudvatest tegevustest. Samuti aitab kõndimine taastada keha normaalse seisundi. Kõrvaldage istuv eluviis. Leidke töö, mis nõuab mõõdukat füüsilist aktiivsust.

Efektid

Haiguse arenguga ilmneb südame rütmi krooniline häire, mille tõttu paljud kuded ja elundid ei saa täielikult töötada. Lihaskoes moodustub tihendite mass, paljud nekrootilised piirkonnad provotseerivad närvikiudude talitlushäireid, mille tõttu lihaste kokkutõmbed toimuvad ebaühtlaselt.

Aja jooksul on võimalik südame mõne osa täieliku funktsioneerimise täielik kaotus. Selle tagajärjel ei suuda keha kuded toimida koos südame rütmiga. Arenevad ekstrasüstolid - südame erakordsed kokkutõmbed. Südamepuudulikkus progresseerub järk-järgult südamelihase laienemise tõttu.

Südame struktuuri patoloogiad mõjutavad oluliste organite toitainete pakkumist. Negatiivsed muutused suurendavad lihasnõrkust, mis väljendub jäsemete turses, õhupuuduses, sagedase minestamise, pearingluse, erinevate organite ja kudede valu, kahvatu naha, kaela ja muude kehaosade veenide turses.

Varastel etappidel ei avaldu aterosklerootiline kardioskleroos praktiliselt konkreetsete tunnustega. Haiguse progresseerumisel halveneb patsiendi üldine seisund. Sel ajal on vaja õigeaegselt kõrvaldada tegurid, mis provotseerivad patoloogia arengut. Kasutatakse ka meditsiinilist teraapiat, on vaja säilitada õige elustiil.

Aterosklerootiline kardioskleroos: miks see südame isheemiatõve vorm tekib ja kuidas seda ravida?

Aterosklerootilist kardioskleroosi peetakse südame isheemiatõve (CHD) üheks vormiks. See tekib südamelihase hapnikuvaeguse tõttu, mis tekib veresoonte valendiku ahenemise tõttu.

See on pöördumatu protsess, mis areneb müokardi armkoe paksuses. Normaalsed kardiomüotsüüdid asendatakse sidekoega, muutes südame töö raskemaks.

Aterosklerootilise kardioskleroosi korral põhjustavad häired molekulide lipiidide metabolismi keerulisi reaktsioone.

Põhjused ja riskifaktorid

Haigus areneb, kui südame vereringe on veresoonte oklusiooni tõttu häiritud. Nende patentsust halvendavad tegurid võivad olla erinevad. Aterosklerootilise kardioskleroosi peamiseks põhjustajaks on kolesterooli naastud, mis esinevad sagedamini üle 50-aastastel inimestel ja neil, kes ei järgi tervislikku eluviisi. Nende veresoonkond on nõrgenenud ja väga haavatav..

Ateroskleroosi arengut soodustavad tegurid:

  • Suurenenud kolesteroolitase veresoontes. Selle põhjuseks on kolesterooli sisaldavate toitude tarbimine.
  • Rasvumine ja ülekaalulisus.
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism), mis põhjustavad veresoonte spasme, suurendavad kolesterooli taset. Trombotsüüdid kleepuvad omavahel kokku ja verevool on häiritud.
  • Ebapiisav lihaste aktiivsus (füüsiline tegevusetus).
  • Suhkurtõbi põhjustab süsivesikute tasakaalustamatust, aidates kaasa veresoonte naastude moodustumisele.

Kui inimesel on pärgarteritõbi ja diabeet, suureneb aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht 80%. Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoos tehakse peaaegu kõigil patsientidel pärast 55 aastat.

Riskirühmad:

  • eakas vanus;
  • mehed üle 45;
  • geneetiline eelsoodumus haigustele.

Klassifikatsioon

  • isheemia;
  • lihaskiudude hävitamine;
  • müokardi düstroofia;
  • ainevahetushäired südames.

Kahjustatud kuded on armistunud või nende kohale ilmub nekroos. See muudab hapniku jõudmise südamesse veelgi raskemaks, süvendades kardioskleroosi. Müokard hakkab väikestel aladel surema.

Protsess mõjutab järk-järgult kogu elundit, kus südamelihase kiud asendatakse erinevates piirkondades sidekoega..

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoos on kroonilise isheemilise südamehaiguse ilming. See võib avalduda kahel kujul:

  • difuusne väikese fokaalse kardioskleroos (skleroosi piirkond läbimõõduga mitte üle 2 mm);
  • hajub suur fookus.

Vastupidiselt infarktijärgsele kardioskleroosile on haiguse aterosklerootilisel vormil pikk arenguprotsess. Rakkude hüpoksia tekib järk-järgult ebapiisava vereringe tõttu müokardis halva veresoonte läbilaskvuse tõttu. See selgitab patoloogia hajutatut..

Ohud ja komplikatsioonid

Kardioskleroosi progresseerumine võib häirida südamerütmi. Terve inimese närviimpulsid peaksid südamelihased olema ühtlaselt edastatud. Aterosklerootiline kardioskleroos häirib impulsside õiget tsüklilisust. Seda seostatakse armistumise ja nekrootiliste muutustega müokardi koes..

Tihendatud kuded, armid, nekroos muutuvad takistusteks impulsside teel. Selle tagajärjel väheneb müokard ebaühtlaselt..

Mõned rakud töötavad omas rütmis, mis on vastuolus peamise pulsiga, teised aga mitte. Ekstrasüstool areneb - südame rütmi rikkumine, mille käigus ilmnevad südame üksikute osade erakordsed impulsid.

Kui tuvastatakse aterosklerootiline kardioskleroos, võib tekkida südamepuudulikkus. See sõltub kudede arvust, kus esineb hapnikupuudust.

Selle haigusega süda ei saa verd täielikult välja saata. Selle tagajärjel ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • hingeldus;
  • pearinglus;
  • minestamine;
  • jäsemete turse;
  • kaela veenide turse;
  • valu jalgades;
  • kahvatu nahk.

Haiguse sümptomid

Aterosklerootilise kardioskleroosiga kaasneb progresseeruv pärgarteri haigus (selle haiguse tunnuste kohta kirjutasime siin). Seetõttu on tüüpilisi sümptomeid väga raske kindlaks teha. Haigust iseloomustab progresseeruv pikaajaline kulg. Haiguse varases staadiumis sümptomid ei ilmne.

  • Esmalt ilmneb füüsilisest pingutusest tulenev hingeldus. Haiguse progresseerumise ajal muretseb ta isegi rahuliku jalutuskäigu ajal..

  • Südame piirkonnas esinevad valutavad valutavad aistingud, mida võib anda abaluule või käele.
  • Südame astmahood.
  • Südamepekslemine (kuni 160 lööki minutis), arütmia.
  • Käte ja jalgade turse ebapiisava vereringe tõttu.
  • Kui südamepuudulikkus areneb kardioskleroosi tagajärjel, võivad tekkida ummikud kopsudes, hepatomegaalia. Rasketel juhtudel võib tekkida astsiit ja pleuriit..

    Diagnostika

    Isegi kui inimene tunneb end hästi, võib tal diagnoosida EKG-l aterosklerootiline kardioskleroos. Elektrokardiogrammi teeb funktsionaalse diagnostika arst. See uuring võimaldab tuvastada südame rütmi rikkumist, juhtivuse muutust.

    Terapeudi ülesanne on eristada kardioskleroosi põhjuseid. Oluline on korduvalt teha EKG, jälgides patoloogia dünaamikat.

    Teostatud ka:

    Kardioloog peaks analüüsima kõiki saadud tulemusi ja määrama kompleksravi skeemi..

    Ravitaktika

    Haigus on üsna keeruline, seetõttu nõuab see integreeritud lähenemisviisi ravile. Selle peamine ülesanne on suunatud:

    • kõrvaldada isheemia;
    • hoida tervislikke südamelihase kiudusid;
    • eemaldage südamepuudulikkuse ja arütmia sümptomid.

    Kõigepealt on vaja kehtestada tervislik eluviis. Piirake füüsilist aktiivsust ja loobuge halbadest harjumustest. Välista sellised tooted:

    • praetud ja liha;
    • kange tee, kohv;
    • kolesterooli sisaldavad toidud;
    • gaasi tootmise suurendamine soolestikus;
    • vürtsikad road ja maitseained.

    Narkoravi

    Arst võib ravimeid välja kirjutada ainult siis, kui haiguse diagnoos on kinnitatud. Aterosklerootilise kardioskleroosi ravimikompleks hõlmab mitut rühma.

    Vereringe normaliseerimiseks on ette nähtud:

    • Nitraadid (nitroglütseriin, nitrosorbiid) - vähendavad südame seina koormust, suurendavad verevoolu.
    • Beeta-blokaatorid (Inderal, Anaprilin) ​​- vähendavad lihaskiudude vajadust hapniku järele, alandavad vererõhku.
    • Kaltsiumi antagonistid (Veroshpiron, Nifedipine) - leevendavad veresoonte spasme, alandavad vererõhku.

    Aterogeensete lipoproteiinide sisalduse vähendamiseks veres ja selle küllastamiseks kõrge tihedusega valkudega on ette nähtud statiinid ja fibraadid. Mitte kõik patsiendid ei talu selliseid ravimeid hästi, seetõttu tuleks neid võtta arsti range järelevalve all koos seisundi jälgimisega:

    • Rosuvastatiin;
    • Lovastatiin;
    • Simvastatiin;
    • Clofibrate;
    • Gemfibrosiil.

    Vajadusel määrake:

    • AKE inhibiitorid (kaptopriil, ramipriil);
    • Antiargendid (Aspiriin-kardio, Cardiomagnet);
    • Diureetikumid (furosemiid).

    Operatsioon

    Kui ravimid on ebaefektiivsed, on vajalik operatsioon. Selle patoloogiaga viiakse läbi stentimine, manööverdamine ja õhupalli angioplastika.

    Stentimise ajal sisestatakse anuma õõnsusse metallkonstruktsioon, mis seda laiendab. Ümbersõit on ohtlik avatud südameoperatsioon. Ballooni angioplastika - ballooniga kateetri asetamine anumasse. Ahenemiskohas paisub see, veresoon laieneb.

    Prognoosid ja ennetavad meetmed

    Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi on väga pikk. Kuid keegi ei saa garanteerida, et patsiendi seisund on pikka aega stabiilne. Südamehaiguse eelsoodumusega on vaja võtta ennetavaid meetmeid, et vältida kardioskleroosi arengut..

    • Õige toitumine. Menüü peaks sisaldama ainult värsket ja tervislikku toitu. Parem on roogasid aurutada või küpsetada. Piira soola kasutamist.
    • Normaliseeri kaal. Rasvumisega kulub keha kiiremini. Südamele on koormus. Laevad ummistuvad kiiresti lipiidnaastudega.
    • Kõrvaldage sõltuvused. Sigaretid ja alkohol hävitavad veresoonte süsteemi, häirivad ainevahetust.
    • Tugevdage keha füüsilise tegevusega. Kui te ei soovi sporti mängida, võite regulaarselt kõndida värskes õhus, mängida välimänge.

    Selle haiguse vältimiseks peate juba varem oma südame ja veresoonte eest hoolitsema. Selleks peate oma toitumise üle vaatama, tervislikku eluviisi juhtima ja vähemalt kord aastas läbi viima oma keha põhjaliku uurimise..

    Aterosklerootiline kardioskleroos

    Aterosklerootiline kardioskleroos on müokardis sidekoe kudede difuusne areng koronaararterite aterosklerootiliste kahjustuste tõttu. Aterosklerootiline kardioskleroos avaldub progresseeruva pärgarteri haigusega: stenokardiahoogude, rütmi- ja juhtivushäirete, südamepuudulikkusega. Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnostika hõlmab komplekti instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid - EKG, EchoCG, veloergomeetria, farmakoloogilised testid, kolesterooli ja lipoproteiinide uuringud. Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi on konservatiivne; on suunatud pärgarterite vereringe parandamisele, rütmi ja juhtivuse normaliseerimisele, kolesteroolitaseme alandamisele, valu leevendamisele.

    Üldine informatsioon

    Kardioskleroos (müokardioskleroos) on müokardi lihaskiudude fokaalse või difuusse asendamise protsess sidekoega. Võttes arvesse etioloogiat, on kombeks eristada müokardiiti (müokardiidi, reuma tõttu), aterosklerootilist, infarktijärgset ja primaarset (koos kaasasündinud kollagenoosi, fibroelastoosidega) kardioskleroosi. Aterosklerootilist kardioskleroosi peetakse kardioloogias südame isheemiatõve manifestatsiooniks, mis on põhjustatud pärgarterite ateroskleroosi progresseerumisest. Aterosklerootiline kardioskleroos tuvastatakse peamiselt keskealistel ja eakatel meestel.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi põhjused

    Vaatlusalune patoloogia põhineb pärgarterite aterosklerootilistel kahjustustel. Ateroskleroosi arengu juhtiv tegur on kolesterooli metabolismi rikkumine, millega kaasneb lipoidide liigne ladestumine veresoonte sisemises vooderdis. Koronaarateroskleroosi tekkimise kiirust mõjutavad märkimisväärselt kaasnev arteriaalne hüpertensioon, kalduvus vasokonstriktsioonile ja kolesteroolirikka toidu liigne tarbimine..

    Koronaararterite ateroskleroos viib koronaararterite valendiku kitsenemiseni, südamelihase verevarustuse halvenemiseni, millele järgneb lihaskiudude asendamine armi sidekoega (aterosklerootiline kardioskleroos).

    Aterosklerootilise kardioskleroosi patogenees

    Koronaararterite atenoskleroosi stenoosimisega kaasnevad isheemia ja müokardi metaboolsed häired ning selle tagajärjel järk-järgult ja aeglaselt arenev lihaskiudude düstroofia, atroofia ja surm, mille asemele moodustuvad nekroosi ja mikroskoopiliste armide piirkonnad. Retseptorite surm aitab kaasa müokardi kudede hapniku tundlikkuse vähenemisele, mis viib südame isheemiatõve edasise progresseerumiseni.

    Aterosklerootiline kardioskleroos on hajus ja pikaajaline. Aterosklerootilise kardioskleroosi progresseerumisega areneb kompenseeriv hüpertroofia ja seejärel vasaku vatsakese laienemine, südamepuudulikkuse nähud suurenevad.

    Võttes arvesse patogeneetilisi mehhanisme, eristatakse aterosklerootilise kardioskleroosi isheemilisi, infarktijärgseid ja segavariante. Isheemiline kardioskleroos areneb pikaajalise vereringepuudulikkuse tagajärjel, progresseerub aeglaselt, mõjutades hajutatult südamelihast. Endise nekroosikoha piirkonnas moodustub infarktijärgne (postnekrootiline) kardioskleroos. Segatud (mööduv) aterosklerootiline kardioskleroos ühendab mõlemad ülalnimetatud mehhanismid ja seda iseloomustab kiulise koe aeglane difuusne areng, mille vastu pärast korduvaid müokardiinfarkti tekivad perioodiliselt nekrootilised fookused.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi sümptomid

    Aterosklerootiline kardioskleroos avaldub kolmes sümptomite rühmas, mis viitavad südame kontraktiilse funktsiooni rikkumisele, pärgarterite puudulikkusele ning rütmi- ja juhtivuse häiretele. Aterosklerootilise kardioskleroosi kliinilised sümptomid võivad pikka aega olla ebaolulised. Hiljem ilmnevad rindkerevalud kiiritamisega vasakule käele, vasakule abaluule, epigastimaalsesse piirkonda. Võib välja kujuneda korduv müokardiinfarkt.

    Cicatricial-sklerootiliste protsesside edenedes suureneb väsimus, õhupuudus (esiteks - koos tugeva füüsilise koormusega, siis - normaalse kõndimisega), sageli - südame astma, kopsuturse. Südamepuudulikkuse arenguga kaasnevad kopsude ummikud, perifeerne tursed, hepatomegaalia, aterosklerootilise kardioskleroosi raskete vormide - pleuriidi ja astsiidi - korral.

    Südame rütmi ja juhtivuse rikkumisi aterosklerootilise kardioskleroosi korral iseloomustab ekstrasüstooli, kodade virvenduse, intraventrikulaarse ja atrioventrikulaarse blokaadi kalduvus. Alguses on need rikkumised oma olemuselt paroksüsmaalsed, siis muutuvad nad sagedasemaks ja tulevikus - püsivaks..

    Aterosklerootiline kardioskleroos on üsna sageli ühendatud aordi, peaajuarterite, suurte perifeersete arterite ateroskleroosiga, mis avaldub vastavate sümptomitega (mälukaotus, peapööritus, vahelduv klappimine jne)..

    Aterosklerootilisel kardioskleroosil on aeglaselt progresseeruv kulg. Vaatamata võimalikele suhtelise paranemise perioodidele, mis võivad kesta mitu aastat, põhjustavad korduvad koronaarsüsteemi vereringe häired seisundi halvenemist.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine

    Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine põhineb anamneesi andmetel (pärgarteri haiguse esinemine, ateroskleroos, rütmihäired, müokardiinfarkt jne) ja subjektiivsetel sümptomitel. Biokeemiline vereanalüüs näitab hüperkolesteroleemiat, beeta-lipoproteiinide sisalduse suurenemist. EKG-l määratakse koronaarpuudulikkuse nähud, infarktijärgsed armid, rütmihäired ja südame sisemine juhtivus, mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia. Ehhokardiograafilisi andmeid aterosklerootilise kardioskleroosi korral iseloomustab kahjustatud müokardi kontraktiilsus (hüpokineesia, düskineesia, vastava segmendi akineesia). Jalgratta ergomeetria võimaldab selgitada müokardi talitlushäirete taset ja südame funktsionaalseid reserve.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnostiliste probleemide lahendamist saab hõlbustada farmakoloogiliste testide, ööpäevase EKG monitooringu, polükardiograafia, rütmikardiograafia, ventrikulograafia, koronaarangiograafia, südame MRI ja muude uuringutega. Efusiooni olemasolu selgitamiseks tehakse pleuraõõnte ultraheli, rindkere röntgenograafia, kõhuõõne ultraheli.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi

    Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi taandub teatud sündroomide - südamepuudulikkuse, hüperkolesteroleemia, rütmihäirete, atrioventrikulaarse blokaadi jne - patogeneetiliseks raviks. Selleks on ette nähtud diureetikumid, nitraadid, perifeersed vasodilataatorid, statiinid, antiarütmikumid. Trombotsüütidevastaste ainete (atsetüülsalitsüülhape) pidev tarbimine on vajalik.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi kompleksravi olulised tegurid on dieediteraapia, raviskeemist kinnipidamine ja kehalise aktiivsuse piiramine. Sellistele patsientidele on näidustatud balneoteraapia - süsinikdioksiid, vesiniksulfiid, radoon, okaspuuvannid.

    Aneurüsmaalse südamedefekti moodustumisega viiakse läbi aneurüsmi kirurgiline resektsioon. Püsivate rütmi- ja juhtivushäirete korral võib olla vajalik südamestimulaatori või kardioverteri-defibrillaatori implanteerimine; mõnel juhul aitab raadiosageduslik ablatsioon (RFA) taastada normaalset rütmi.

    Prognoos ja ennetamine

    Aterosklerootilise kardioskleroosi prognoos sõltub kahjustuse ulatusest, rütmi- ja juhtivushäirete olemasolust ja tüübist ning vereringepuudulikkuse staadiumist.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi peamine ennetamine on aterosklerootiliste veresoonte muutuste (õige toitumine, piisav füüsiline aktiivsus jne) ärahoidmine. Sekundaarsed ennetusmeetmed hõlmavad ateroskleroosi, valu, rütmihäirete ja südamepuudulikkuse ratsionaalset ravi. Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiendid vajavad kardioloogi süstemaatilist jälgimist, kardiovaskulaarsüsteemi uurimist.

    Aterosklerootiline kardioskleroos. Mis see on, sümptomid, ravi

    Aterosklerootilise kardioskleroosiga toimub südamelihase sidekoe difuusne vohamine. Haigus esineb enamikul juhtudel ateroskleroosi taustal ja nõuab põhjalikku arstlikku läbivaatust. Diagnoosi ja ravi viib läbi kardioloog.

    Spetsialist, võttes arvesse uuringu tulemusi, kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse astet, valib patsiendile kõige tõhusama ravi, lähtudes ka tema seisundist.

    Meditsiinis eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe, võttes arvesse südamelihase kahjustuse piirkonda ja ulatust:

    NimiKirjeldus
    InfarktijärgneAterosklerootiline kardioskleroos, mille korral patoloogilised muutused ilmnevad müokardi infarkti piirkonnas. Sidekoe moodustuvad kahjustatud piirkonnad.
    MüokardiitPatoloogilise seisundi peamine põhjus on põletikuline protsess südamelihase piirkonnas. Ei kahjusta südame veresooni.
    Asenduslik (müofibroos)Lihasrakkude asemel, mis ei saa normaalset hapnikukogust, moodustub armkude. Aterosklerootiline kahjustus viib veresoonte valendiku järkjärgulise ahenemiseni. Surmavate müokardirakkude kohas moodustuvad sidekoed.

    Kardioloog saab teha täpse diagnoosi ja määrata efektiivse ravi. Pärast uuringut terapeutiliste kohtumiste vastuvõtmiseks ja tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on oluline minna haiglasse õigeaegselt..

    Aste ja kraadid

    Patoloogiliste protsesside kulgemise astme järgi eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe:

    NimiKirjeldus
    FookusSidekude moodustatakse mõnes piirkonnas väikestes piirkondades. Lihtsamalt öeldes on need väikesed või suured armid südamel. Fokaalne haiguse tüüp on sagedamini patsientidel pärast müokardiinfarkti rünnakut.
    Väike fookusSeda tüüpi aterosklerootilise kardioskleroosi eripäraks on sidekoe väikeste fookuste moodustumine. Valged õhukesed kihid asuvad sügaval lihaskiududes. Väike fokaalne aterosklerootiline kardioskleroos areneb südamelihase pikaajalise hüpoksia taustal.
    HajusSüdamelihasel moodustuvad suured sidekoe alad. Patoloogilised protsessid arenevad kroonilise südame isheemiatõve taustal ühtlaselt.

    Haiguse sümptomid sõltuvad aterosklerootilise kardioskleroosi staadiumist ja arenguastmest. Kardioloog aitab kindlaks teha patoloogia vormi, kui võtate temaga õigeaegselt abi saamiseks ühendust ja läbite eksami.

    Sümptomid

    Kliinilised nähud sõltuvad haiguse arenguastmest ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse määrast.

    Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsientidel ilmnevad järgmised sümptomid:

    NimiKirjeldus
    Valu rindkere piirkonnasPõleva, pressiva või lõhkeva iseloomu erineva intensiivsusega valulikud aistingud ilmnevad. Need levivad maos, käsivarres, kaelas või näos.
    ÕhupuudusIlmub sagedamini pärast tõsist füüsilist pingutust. Patoloogiliste protsesside edenedes sümptom suureneb. Mees kurdab tõsise õhupuuduse tekkimist minimaalse pingutusega.
    ArütmiaAterosklerootilise kardioskleroosiga ulatub pulss 120 ühikuni ja kõrgemale. Alguses tunneb patsient ebamugavust, lõpuks harjub ja kohaneb, pöörates tähelepanu.
    Tõsine nõrkusAsteenilised nähtused ilmnevad müokardi kontraktiilsuse languse taustal. Aju struktuuride ja aju toitumine on kahjustatud.
    Perifeerne turseSüdamepuudulikkuse tagajärjel arenevad pahkluud, nägu ja keskhaigused.
    PeavaluAterosklerootilise kardioskleroosi neuroloogiline tunnus, mis ilmneb müokardi pumpamisfunktsiooni halvenemise tagajärjel. Suures ringis visatakse väike kogus verd.
    Kuiv köhaHaiguse tõsine ja ohtlik märk, mis näitab suurenevat südame astmat. Patoloogiliste protsesside edenedes kaasneb köhaga hemoptüüs.
    Vaimsed häiredEbastabiilne emotsionaalne taust põhjustab ümbritseva maailma suhtes depressiooni, unetust ja apaatiat.

    Esimeste märkide ilmnemisel on oluline konsulteerida arstiga, kuna need ainult edenevad. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab ohtlike komplikatsioonide, sealhulgas surma, tekkimist.

    Välimuse põhjused

    Aterosklerootilist kardioskleroosi provotseerivad 3 peamist põhjust:

    1. Ebapiisav verevarustus suurte anumate ahenemise tagajärjel.
    2. Põletikuline protsess südamelihase piirkonnas.
    3. Südame seinte deformatsioon, mille tagajärjel suureneb lihaskoe maht.

    On ka provotseerivaid tegureid, mis aitavad kaasa patoloogiliste protsesside arengule:

    NimiKirjeldus
    Pärilik tegurAterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht suureneb, kui peres on selle diagnoosiga sugulasi..
    SuguMehed puutuvad selle haigusega sagedamini kokku kui naised. Selle põhjuseks on nende kehas toodetavad spetsiifilised hormoonid (östrogeenid).
    VanusEnamik patsiente seisab patoloogia ees 40 aasta pärast.
    DiabeetHaigust iseloomustab väikeste anumate kahjustus, mille vastu suureneb aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht.
    RasvumineMateriaalne vahetus on häiritud, mille tagajärjel suureneb inimese kehakaal. Rasvad kogunevad mitte ainult lisakilodena, vaid akumuleeruvad veresoonte seinte sisepinnale. Kõrgenenud kolesteroolitase põhjustab ateroskleroosi, mille tulemuseks on aterosklerootiline kardioskleroos.
    Arteriaalne hüpertensioonKõrgrõhk mõjutab negatiivselt veresoonte seisundit, põhjustades patoloogiliste protsesside arengut.
    Halvad harjumusedMe räägime alkohoolsetest jookidest, tubakatoodetest, narkootikumidest.
    Teatud ravimite võtmineRavi glükokortikoidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega suurendab ka aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise riski.

    Inimkeha metaboolsete protsesside rikkumine, hormonaalne tasakaalutus provotseerib ka tõsiseid probleeme veresoontega. Oluline on aterosklerootilise kardioskleroosi õigeaegne määramine ja ravi alustamine, kuna patoloogia tüsistused on inimese elule ohtlikud.

    Diagnostika

    Aterosklerootilise kardioskleroosi saab kindlaks teha kardioloog. Spetsialist, võttes arvesse patsiendi seisundit ja olemasolevaid kaebusi, määrab kõige informatiivsemad meditsiinilised testid.

    Haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

    NimiKirjeldus
    Anamneesi võtmineSpetsialist mõõdab vererõhku.
    ElektrokardiograafiaDiagnostiline meetod, mis aitab kindlaks teha südame struktuuride funktsionaalseid häireid.
    EhhokardiograafiaUuring võimaldab teil kinnitada kardioskleroosi arengut, hinnata kudede seisundit ja tuvastada struktuurimuutused.
    VerekeemiaTulemused näitavad kolesterooli taset.
    KoronograafiaRadiograafia tehakse kontrastaine abil. Piltidel määrab spetsialist pärgarterite ummistuse piirkonnad.
    MagnetresonantstomograafiaKaasaegne diagnostiline meetod, mis aitab tuvastada ka ummistunud arterite koldeid.
    Südame ultraheliuuring (ultraheli)Informatiivne viis südamelihase uurimiseks, mis võimaldab teil määrata sidekoe moodustumise fookuse. Südame ultraheliuuring aitab ka arstil kindlaks teha patoloogiliste protsesside arengu astet, lokaliseerimist ja muutuste arvu.

    Diagnoosimine on vajalik haiguse eristamiseks, millega kaasnevad arvukad sarnased sümptomid koos teiste patoloogiatega.

    Millal arsti juurde pöörduda

    Arst tuleb külastada, kui ilmnevad esimesed kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete tunnused. Kardioloogi visiiti on võimatu edasi lükata, kuna aterosklerootiline kardioskleroos on ohtlik haigus.

    Pöördumatute protsesside arengu vältimiseks, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi, on vaja läbida täielik meditsiiniline läbivaatus ja alustada ravi..

    Ärahoidmine

    Aterosklerootilise kardioskleroosi saab ära hoida, kui järgite kardioloogi lihtsaid reegleid ja soovitusi:

    1. Kontrollige kehakaalu, vabaneda liigsetest kilodest.
    2. Regulaarselt tegelege mõõduka füüsilise tegevusega.
    3. Söö õigesti ja ratsionaalselt.
    4. Võtke regulaarselt vitamiinide komplekse.
    5. Kontrollige vererõhku.
    6. Kõrvaldada sõltuvused elust (alkohol, sigaretid, narkootikumid).
    7. Aterosklerootilist kardioskleroosi provotseerivate haiguste õigeaegseks avastamiseks ennetavatel eesmärkidel külastada eriarsti kardioloogi.

    Oluline on korralikult ravida kaasnevaid haigusi, mis haigust provotseerivad.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimisel soovitab kardioloog sekundaarset ennetamist.

    See seisneb patoloogiliste protsesside progresseerumise aeglustamises ja kroonilise südamepuudulikkuse ennetamises. Patsientidel soovitatakse läbida süstemaatilised ravikuurid, eriti kui esinevad kaasnevad haigused (ateroskleroos, arütmia, südame isheemiatõbi).

    Ravimeetodid

    Aterosklerootiline kardioskleroos nõuab kompleksset ravi. Patsientidele on välja kirjutatud ravimid, soovitatav on toitumine ja elustiili muutmine. Meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel on keeruka ravi korral spetsialisti range järelevalve all lubatud kasutada rahvapäraseid ravimeid.

    Ravimid

    Kardioloog valib ravimeid, võttes arvesse patsiendi sümptomeid ja aterosklerootilise kardioskleroosi arenguastet. Samuti on oluline arvestada keha individuaalsete omadustega, kuna paljudel ravimitel on kõrvaltoimed..

    Aterosklerootilise kardioskleroosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

    NarkogruppNimiRakendus
    KardioprotektoridRiboxin, MildronetRavimit soovitatakse võtta enne sööki. Täiskasvanutele mõeldud annus on 200 mg 3-4 korda päevas. Teraapiakursus kestab 1-3 kuud.
    Trombotsüütidevastased ainedAspiriin, IndobufenTabletid tuleb lahustada vees. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 6 tabletti, intervalliga 4 tundi. Ravi kestus ei tohiks ületada 5 päeva.
    StatiinidAtoris, LovastatinSoovitatav algannus on 10 mg päevas. Ravi kohandab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit.
    Südame glükosiididDigoksiin, dopamiinTäiskasvanutele on ette nähtud 1 tablett 1-3 korda päevas päevas sees, juues palju vett.
    Beeta-blokaatoridMetoprolool, bisproloolTäiskasvanutele on ette nähtud 50-100 mg ravimit 1-2 korda päevas..
    AntagonistidAmlodipiin, NifedipiinAlgne täiskasvanute annus on 5 mg. Inimese seisundit arvesse võttes võib seda suurendada 10 mg-ni üks kord päevas.
    Orgaanilised nitraadidNitroglütseriin, nitrosorbiidRavimit võetakse keele alla 0,15-0,5 mg.

    Vajadusel võib kardioloog lisaks välja kirjutada vitamiinide kompleksid, valuvaigistid, metaboliidid või ravimid, et taastada aju vereringet..

    Rahvapärased meetodid

    Ravitsejate ja ravitsejate ettekirjutusi tuleb kasutada ettevaatlikult ja rangelt pärast kardioloogiga konsulteerimist. Oluline on valida kõige tõhusamad ja ohutumad retseptid. On vaja arvestada vastunäidustuste ja allergilise reaktsiooni tõenäosusega. Kompleksses ravis kasutatakse rahvapäraseid abinõusid.

    Alternatiivmeditsiini tõhusad meetodid:

    NimiRetseptRakendus
    ViirpuuJahvatage köömne ja viirpuu juur. Vala 1 tl. segu keeva veega. Sulgege mahuti tihedalt ja jätke saadud mass üleöö.Valmis puljongit tuleks kurnata ja juua terve päeva jooksul mitme annusena..
    Tervendav seguSegage 2 kanavalku, 2 tl. hapukoor ja 1 tl. looduslik mesi.Valmistatud segu tuleks tarbida hommikul tühja kõhuga..
    Elecampane juure tinktuurValage viina (1 liiter) kuivadele taimejuurtele (300 g). Jäta 14 päeva jahedasse, pimedasse kohta. Kurna saadud tinktuur ja võta vastavalt skeemile.Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 30 g kohta.
    Taimsete kollektsioonJahvatage ja segage 1,5 tl. harilik viirpuu, periwinkle lehed. Lisage samades proportsioonides ka nõmmerohi ja viirpuuõied. Vala 1 spl. saadud ravimtaimede kollektsioon kuuma veega (300 ml), jätke 60 minutiks ja kurnake.Valmis ravimit soovitatakse võtta aterosklerootilise kardioskleroosi korral 3-4 korda päevas. Ravimit tuleb valmistada värskelt iga päev..
    Mesi ja sibulamahlSegage 1 spl. naturaalne vedel mesi ja 200 ml sibulamahla.Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 1 spl. enne sööki 30 minutiga.

    Aterosklerootilise kardioskleroosi korral soovitatakse patsientidel tarbida omatehtud kodujuustu (100 g) iga päev. Rahvapärased abinõud ei aita haigusest vabaneda, ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt, järgides rangelt kõiki kardioloogi soovitusi.

    Muud meetodid

    Aterosklerootilist kardioskleroosi ravitakse keerukate meetoditega, mitte ainult traditsioonilisi ravimeid. Teraapia hõlmab patsiendi range dieedi järgimist.

    Soovitatavad tootedKeelatud toidud
    • Puuviljad ja köögiviljad
    • mereannid
    • teravili
    • pähklid
    • aurutatud või küpsetatud nõud
    • tailiha
    • küüslauk, punane pipar, mädarõigas, kurkum
    • täisteraleib
    • pasta
    • Piimatooted
    • sool, vürtsid, maitseained
    • rasvased ja praetud toidud
    • kiirtoit, kiirtoit, mugavad toidud
    • rasvad
    • konserv
    • kange tee ja kohv
    • maiustused ja jahutooted
    • šokolaaditooted
    • naeris, sibul, redis
    • gaseeritud magusad joogid
    • kondiitritooted

    Patsiendid peaksid mitte ainult sööma korralikult ja ratsionaalselt, vaid pidama meeles ka kardioloogi kasulikke soovitusi:

    • elada aktiivset eluviisi;
    • suurendada füüsilist aktiivsust;
    • välistada halvad harjumused (suitsetamine, alkohoolsed joogid, narkootikumid);
    • on oluline kõndida rohkem värskes õhus;
    • ujumis- ja treeningteraapia;
    • vältige stressirohkeid olukordi, emotsionaalset stressi.

    Haiguse kaugelearenenud staadiumid või terapeutilise toime puudumine pärast ravimteraapiat vajavad kirurgilist sekkumist. Arvestades patsiendi seisundit ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse määra, valib kardioloog kirurgilise ravi.

    Toiming viiakse läbi järgmiste meetoditega:

    NimiKirjeldus
    Angioplastika (õhupallimine)Madala traumeerimisega operatsioon, mille käigus pärgarterit laiendatakse mehaaniliselt spetsiaalse kateetri abil. Sellise operatsiooni puuduseks on kõrge haiguse kordumise oht..
    StenteeriminePaigaldatud on spetsiaalne seade, mis ei lase veresoonel uuesti kitseneda. Operatsioon on efektiivne ja vähetraumaatiline, näidustatud patsientidele isegi pärast müokardi infarkti.
    Bypass operatsioonMüokardi toimimise säilitamiseks loob kunstlikult täiendava verevoolu. Operatsioon viiakse läbi avatud südamega. Arteri valendiku kitseneva koha alla või kohale on paigaldatud protees, mis tagab verevoolu möödaviigu.

    Operatsioon aitab taastada vereringet südamelihase piirkonnas. Pärast kirurgilist ravi peavad patsiendid läbima taastumisperioodi, järgides ka kirurgi rangeid soovitusi.

    Võimalikud tüsistused

    Aterosklerootilise kardioskleroosi õigeaegse ravi puudumine põhjustab tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma. Oluline on minna haiglasse õigeaegselt, läbida täielik tervisekontroll, määrata diagnoos ja valida ravi.

    Vastasel juhul võib inimene seista silmitsi tõsiste tagajärgedega:

    NimiKirjeldus
    SüdamepuudulikkusAju veresooned ja nägemisorgan kannatavad ning mõjutatud on paljud inimkeha süsteemid. Patoloogiliste protsesside edenedes mõjutavad kõik kehas olevad anumad, tekivad mitmesugused haigused ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid. Ravi ei too leevendust.
    Tõsine õhupuudusAteroskleroosi tekke taustal halveneb kardiovaskulaarsüsteemi töö, mis mõjutab negatiivselt elustiili. Tõsine õhupuudus ilmneb isegi pärast väiksema füüsilise töö tegemist.
    Tundlikkus on kahjustatudAterosklerootilise kardioskleroosi patoloogilised protsessid mõjutavad mitte ainult südame tööd. Löövad ala- ja ülajäsemed. Käte ja jalgade tundlikkus on halvenenud. Inimene tunneb kätes ja jalgades külma klõpsatust. Haiguse progresseerumisel kuded atroofeeruvad.

    Aterosklerootiline kardioskleroos provotseerib komplikatsioone südame rütmihäirete ja kontraktsioonide kujul. Tekib vatsakeste ja aatriumide virvendus, areneb blokaad ja ilmneb haige siinuse sündroom. Patoloogia ohtlik komplikatsioon on asüstool ja inimese äkksurm.

    Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiente peab jälgima kardioloog. Haigust iseloomustab mitte ainult müokardi kahjustus, vaid ka südamerütmi rikkumine, impulssjuhtivus. Õigeaegse ravi puudumisel ei saa tõsiseid tüsistusi vältida.

    Artikli kujundus: Vladimir Suur

    Video aterosklerootilise kardioskleroosi kohta

    Vastuvõtul dr Bokeriaga. Ateroskleroos: