Metformiin: tegevus ja kõrvaltoimed, kuidas kaalukaotust võtta

Metformiini eeliseid ja kahju uurivad paljude riikide teadlased. On saadud tulemusi, mis tõestavad selle toimeaine mitmesuguseid kasutusviise erinevates tingimustes.

Mis on Metformiin

Metformiin kuulub farmakoterapeutilisse rühma - ravimid suhkurtõve raviks. See on suukaudne antihüperglükeemiline ravim.

Metformiini toimemehhanism

Enamik II tüüpi diabeediga inimesi on rasvunud, mis takistab kõhunäärme tõhusat toimimist ja suurendab insuliiniresistentsust. Suhkru sisaldus kehas tõuseb, mis halvendab inimese heaolu.

Metformiini raviomadused avalduvad haiguse sümptomite vähenemises ja kehakaalu languses. Kasulik tulemus on glükoosi imendumise kiiruse vähenemine soolestikus, suurendades samal ajal selle imendumist perifeersetes kudedes. Metformiini mõju pankreasele põhjustab see, et see käivitab insuliini sekretsiooni.

Metformiini tablettide koostis

Saadaval annustes 500, 850 ja 1000 mg.

Iga tablett sisaldab teatud kogust tööainet ja abikomponente: mikrokristalne tselluloos, vesi, magneesiumstearaat, povidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Metformiini eelised ja vastuvõtu näidustused

Metformiini eelised parandavad II tüüpi diabeedi seisundit. Vastuvõtmise näidustused on piiratud ainult selle haigusega.

  1. Täiskasvanud patsientidele puhtal kujul või koos teiste toodetega.
  2. Lastele alates 10. eluaastast insuliiniga või ilma.

Metformiin diabeedi korral

Ravimi antiglükeemilisi omadusi on hästi uuritud. See kutsub üles:

  1. Süsivesikute imendumise vähenemine.
  2. Monosahhariidide laktaadiks muundamise kiirendamine.
  3. Glükoosi kiire läbimine lihaste kaudu.
  4. Triglütseriidide taseme langus.

Metformiinravi hindamist viisid läbi paljud teadlased ja see näitas pikaajalist positiivset dünaamikat.

See on suu kaudu manustatav hüpoglükeemiline ravim, mis pärineb biguaniidide perekonnalt. Seda kasutatakse laialdaselt esmavaliku diabeedivastase monoteraapiana algselt diagnoositud II tüüpi diabeediga patsientide raviks. Ravimi omadused võimaldavad seda kasutada paljude aastate kogemustega patsientide sümptomite leevendamiseks. Mitmetel patsientidel on pideva glükeemilise kontrolli saavutamata jätmine põhjustanud vajaduse teiste diabeedivastaste ravimite järele..

Vastuvõtmise peamine eesmärk on veresuhkru taseme stabiilsus ja komplikatsioonide arvu vähenemine. Metformiini eeliseid ja kahju diabeediga patsientidel on arstid uurinud palju aastaid. Aine omadused takistavad haiguse arengut.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Kasulik mõju on kehakaalu langetamise protsessi hõlbustamine. Mõne uuringu kohaselt vähendab toimeaine nälga, mis on väga kasulik rasvumise ilmingute vähendamisel. Ravimit ei kirjutata välja ainult kehakaalu langetamiseks, vaid selle omadused võimaldavad haigust terviklikult mõjutada. Metformiini kombineerimine vähese süsivesinike sisaldusega dieedi ja piisava treenimisega on kõige kasulikum..

Metformiin on ette nähtud ka tervetele inimestele, kellel on üleliigsed kilod. Sel juhul peate regulaarselt kontrollima, hindama vere parameetreid, eriti suhkru, kolesterooli ja maksaensüümide taset.

Metformiini vastuvõtu ja annustamise omadused

Ravimi määrab arst rangelt individuaalselt, et vältida kahju tekkimist. Standardisoovitused on seotud annuse järjepideva suurendamisega. See vähendab riski ja suurendab kasulikku mõju..

  • üks 500 mg tablett koos hommikusöögiga või pärast seda vähemalt 1 nädala jooksul;
  • sama annus 2 korda päevas 1 nädala jooksul;
  • nädalas kolm korda päevas.

Kui leitakse, et tavaline ravim on halvasti talutav, soovitab arst minna üle aeglase vabanemisega valikule.

Korvamatu kahju vältimiseks ei tohiks eakad inimesed juua rohkem kui 1 g päevas.

Soovitatav on toodet võtta söögikordade ajal, kuna see suurendab selle imendumist maos ja vähendab kahju - kõhukrampe, iiveldust. Metformiini võtmisel ravi alguses ja enne sööki võib tekkida kõhulahtisus.

Metformiini kasutamine tühja kõhuga on ebasoovitav, kuna efektiivsus väheneb ja seedeelundite asjatu ärritus võib kahjustada. Öösel pole Metformiinist kasu ka siis, kui arst pole sellise skeemi eelist põhjendanud. Selleks, et unustada oma ravimi võtmist, peaksite proovima seda võtta ettenähtud ajakava kohaselt - samal ajal. Kasulik punkt on meeldetuletuseks äratuse seadmine.

Metformiini kahjustus ja kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Kahjustus on tõenäoline, kui inimene hakkab lihtsalt ravimit jooma, kuid tavaliselt paari nädala pärast ebamugavustunne kaob. Kõigist ebamugavustest tuleb raviarstile teada anda, et tagada ainult kasutamise eelised.

Kõige kuulsamad kõrvaltoimed:

  • kõrvetised;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus või oksendamine;
  • gaasi moodustumine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhukinnisus;
  • allergia;
  • migreen;
  • metalliline maitse suus.

Negatiivsed omadused võivad olla väga tõsised. Need võivad olla eriti kahjulikud krooniliste neeru- ja maksahaigustega inimestele. Üks neist mõjudest on piimhappe atsidoos - piimhappe kuhjumine kudedesse. Kahju avaldub lihaste atroofia ohus.

Mõnedel patsientidel ilmneb B12-vitamiini puudus, mis kahjustab närvisüsteemi. See ähvardab saada insult, aneemia ja depressioon..

Mõnel juhul ilmneb kahju hüpoglükeemia kujul, kui abinõu kombineeritakse:

  • tasakaalustamata toitumisega;
  • kõrge füüsiline aktiivsus;
  • etanooli juhuslik kuritarvitamine;
  • muud põhihaiguse ravimid kontrollimata annuses.

Metformiini võtmise vastunäidustused

Ravim võib keha kahjustada. Vastuvõtmise vastunäidustused on järgmised:

  • teil on maksa- ja neeruhaigused;
  • diagnoositud südamepuudulikkuse ja hüpertensiooniga;
  • sagedane alkoholitarbimine.
  • dehüdratsioon;
  • rakendamine enne röntgenuuringuid, tomograafia, operatsioonid;
  • tüsistused pärast insuldi;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 10 ja üle 70 aasta.

Metformiini ühilduvus teiste ravimitega

Mõned ravimid segavad Metformiini tõhusat tööd ja võivad sellega kombineeritult patsienti kahjustada.

Kui kasutatakse mõnda järgmistest, peate võib-olla sagedamini kontrollima oma veresuhkrut ja kohandama annust:

  • steroiditabletid, näiteks prednisoon;
  • diureetikumid nagu furosemiid;
  • ravimid südameprobleemide ja kõrge vererõhu raviks;
  • meessugu ja naissuguhormoonid nagu testosteroon, östrogeen ja progesteroon;
  • antikoagulandid;
  • muud diabeediravimid.

Pärast rasestumisvastaste tablettide kasutamist vajavad mõned naised Metformiini annuse väikest kohandamist. Hormonaalsed ained suurendavad suhkru imendumise kiirust.

Metformiini ja alkoholi ühilduvus

Etanooli tarbimine suurendab hüpoglükeemia ja laktatsidoosi riski. Juhendites on kombineeritud kasutamine keelatud..

Metformiini analoogid

Ravimi analoogid on need, millel on sama toimeaine - need on Siofor, Bagomet, Glucophage, Formetin, Glyformin. Nende omadused on väga sarnased. Pille ei tohiks apteekri soovitusel valida, soovitusi võib anda ainult arst. Enesest asendamisest loodetav kasu ei pruugi olla.

Korduma kippuvad küsimused

Metformiini toimet kehale uuritakse aktiivselt. Uurimistulemused annavad vastused tervele küsimuste loetelule.

Metformiin põhjustab kehakaalu langust

Metformiin viib kaalulanguseni, kuid mitte kohe ja koos dieediga. See eeldab ka inimese jaoks optimaalset füüsilist aktiivsust. Tööriista ei tohiks purjus juua ainult kaalulangus. Kõrvaltoimete oht on olemas ja kombinatsioon teiste ravimitega pole alati kasulik. Lisaks ei anna ravim stabiilset tulemust, kuna tavaliselt taastavad inimesed kaotatud kilod. Aine omadustel pole üheselt mõistetavaid andmeid selle kasutamiseks kaalulangus. Reeglina on kasulik mõju lühiajaline.

Kes võib Metformiini võtta

Ravim on näidustatud täiskasvanutele. Seda saab kasutada kaalu kaotamise protsessi kiirendamiseks. Selliste inimeste jaoks on kõige kasulikum variant kombineerida läbimõeldud dieediga..

10-aastased lapsed joovad seda ainult arsti soovitusel. Metformiini ei määrata väikestele lastele, et vältida keha kahjustamist.

Mida teha, kui unustate pilli võtta

Kui üks tablett jääb vahele, peate järgmise tableti jooma tavalisel ajal. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Võib võtta rasedad ja imetavad naised

Kasutamine raseduse ajal on vastuvõetav. Uuringud ei ole näidanud mingit riski.

Ei ole soovitatav rinnapiima imendumise tõttu imetamiseks. Võimalik lapsele kahjustada, kuna kasutamine on lubatud ainult alates 10. eluaastast.

Metformiini joomine raseduse ajal on kasulik ainult arsti järelevalve all; söötmisel on see kahjulik.

Kas on tõsi, et Metformiin pikendab elu

Belgia Leuveni ülikooli teadlased esitasid eksperimentaalsed andmed, mille kohaselt metformiin pärsib vananemisprotsesse ja mõjutab oodatava eluea kasvu. Laboratoorsete nematoodidega töötades näitasid nad, et selle omadused suurendavad reaktiivsete hapniku liikide arvu rakkudes. See mõjutab putukate elujõu suurenemist.

Teised uuringud on tuumori kasvu ja veresoonte lagunemise pärsitud. Kuid täna on need ainult teaduslikud testid, rakendused inimestel vajavad täiendavaid katseid. Kuni on tõestatud kasulik eluiga elu pikendamiseks.

Kui kaua võite Metformiini võtta

Kestuse määrab arst ja see sõltub haiguse individuaalsest käigust. Siin ei ole üldisi soovitusi ja sõltumatu kohtumine ei too midagi muud, kui ainult kahju.

Kas ma pean Metformiini võtmise ajal dieedist kinni pidama?

Metformiini kasutamisega peaks kaasnema vähese süsivesikute sisaldusega dieet, et vältida maksa ja kõhunäärme tarbetut koormamist. Dieet suurendab tarvitatava ravimi eeliseid. Lisaks aitavad madala kalorsusega toidud kaasa kehakaalu langusele..

Kumb on parem: Metformiin, Glucophage või Siofor

Algne ravim on Metformiin. Ravimvormide erinevus tuleneb põhiaine sisaldusest ja lisanditest tärklise või makrogooli kujul. Lisaks sellele ei kasutata Sioforit ebapiisava insuliini tootmisega ja Glucophage on lubatud. Vastuvõtmise režiimis on nüansse. Ei saa ühemõtteliselt öelda, kumb on patsiendi jaoks parem - see tuleks kindlaks teha pärast uuringut. Sõltumatu lahendus ei too kasulikku tulemust.

Milline Metformiini tootja on parem

Parimateks tootjateks nimetatakse Merckit ja Gedeon Richterit. Metformiini eelised konkreetsest ettevõttest sõltuvad selle kasutamise eripärast ja toimeaine kogusest..

Mis vahe on tavalisel metformiinil ja pikaajalisel

Tavalise vormi assimilatsioon algab kohe. Maksimaalne kontsentratsioon kehas tuvastatakse 4 tunni pärast. Pikendatud vorm imendub aeglaselt, seda on kergem taluda. See on kasulik liiga tundliku seedimise korral. Kõrvaldab kõhupuhituse ja kõhulahtisuse ilmingud.

Kas on võimalik võtta metformiini koos rasvase hepatoosiga

Metformiin on kahjulik raskete maksahaiguste (ebaõnnestumine, tsirroos) korral, mistõttu seda ei määrata patsientidele. Hepatoosiga on see näidustatud kasutamiseks, see aitab vähendada sisemise rasva ladestumist. Kasulik mõju on maksarakkude normaalse funktsioneerimise tagastamine.

Kas Metformiin kaitseb vähktõve eest

Naistel, kes kasutasid metformiini diabeedi raviks enam kui viis aastat, oli väiksem rinnavähi progresseerumise risk. Ravimi võimalik kasulik toime põhines vähesel arvul katsealustel. Ainult 17 patsienti kasutas pikka aega Metformiini ja neil diagnoositi rinnavähk. Lisaks ei välista uuringu ülesehitus mingeid järeldusi põhjusliku seose kohta, märkisid teadlased, dr Šveitsi Baseli ülikooli haigla dr Christoph R. Meyeri juhtimisel. Testi tulemused avaldas ta 18. märtsil 2010.

Paljud uuringud on näidanud Metformiini kasutanud II tüüpi diabeediga inimeste vähiriski ja suremuse vähenemist. On tõestatud, et see pärsib vähirakkude kasvu näriliste testimisel.

Ravimi mõju vähile uurimise tulemused näitasid, et selle kasutamisest on kasu..

Järeldus

Metformiini kasulikkust ja kahju saab hinnata ainult individuaalselt, sõltuvalt haiguse käigust ja arsti järelevalve all. Metformiin alandab veresuhkrut II tüüpi diabeedi leevendamisel. 1. tüübi, vähi ja kehakaalu languse korral on kliinilistest uuringutest saadud positiivseid tulemusi. Samuti on teavet metformiini kasulikkuse kohta polütsüstiliste munasarjahaiguste korral, kuid ainult juhul, kui see kahjustab glükoosi imendumist. Kahjude vältimiseks ei ole soovitatav pille ise välja kirjutada..

Metformiin: kuidas võtta, mida asendada, vastunäidustused

Metformiin on diabeedi raviks kõige sagedamini ette nähtud ravim. Lisaks kasutatakse seda günekoloogias rasvumise vastu võitlemiseks ja polütsüstilistest munasarjahaigustest vabanemiseks. Ravim võimaldab teil kaalust alla võtta, alandab veresuhkrut, kuid ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid.

Metformiini võtmine on usaldusväärne suhkurtõve raskete tüsistuste, näiteks südameinfarkti ja insuldi ennetamine, pikendades sellega patsientide elu. On tõendeid, et Metformiin kaitseb inimesi teatud vähiliikide eest.

Ravimi maksumus on madal, kuna selle tootmisega tegelevad paljud farmaatsiaettevõtted.

Miks ja kellele Metformiin välja kirjutatakse??

Metformiini võtmise näidustused, mis on esitatud ametlikes juhendites:

II tüüpi suhkurtõbi.

I tüüpi suhkurtõbi insuliiniresistentsusega rasvunud patsientidel.

Kuid tegelikkuses võtavad paljud inimesed Metformiini kehakaalu langetamiseks. See on ette nähtud ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks naistel. See meede suurendab patsiendi võimalusi edukaks rasestumiseks..

Lisaks ravimi võtmisele peaksid polütsüstiliste munasarjade sündroomi all kannatavad naised kindlasti järgima madala süsivesinike sisaldusega dieeti ja treenima. See suurendab võimalusi edukaks viljastumiseks..

Metformiin: kasutusjuhendid

Kuidas ravim toimib?

Metformiin on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve korral ja mõnikord ka I tüüpi diabeedi kompleksraviskeemi korral. Ravim aitab vähendada veresuhkru taset nii tühja kõhuga kui ka pärast sööki ning võimaldab ka normaliseerida glükeeritud hemoglobiini taset.
Ravimi võtmine võimaldab vähendada glükoosi tootmist maksas ja hoiab ära ka süsivesikute liigse imendumise soolestikus. Tänu metformiini tarbimisele on võimalik suurendada rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Kõhunääre ei tekita ravi ajal ülemäärast kogust insuliini, mis takistab hüpoglükeemia teket.

Ravim ei kogune kehas. Suurem osa sellest eritub neerude kaudu. Toimeainet prolongeeritult vabastava ravimi, näiteks Glucophage Long, kasutamisel imendub metformiin kauem kui tavaliste tablettide võtmine.
Eeldusel, et inimene kannatab teatud neerupatoloogiate all, tuleb Metformiini määrata ettevaatusega.

Millal võtta

Ravim on välja kirjutatud II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, rasvunud isikutele, kellel on madal raku tundlikkus insuliini suhtes.
Metformiinravi peaks toimuma piisava kehalise aktiivsuse ja vähese süsivesikute sisaldusega dieedi korral.

Kui ravimit ei tohiks võtta

Metformiinravi vastunäidustused:

Neerupuudulikkus glomerulaaride infiltratsiooni kiirusega 45 ml / min või vähem.

Kreatiniini tase veres on meestel 132 μmol / l ja naistel 141 μmol / l.

Nakkushaigused ägedas faasis.

Mida pöörata erilist tähelepanu

Kui patsiendil tuleb teha kontrast, kasutades operatsiooni või röntgenuuringut, peaks ta lõpetama Metformiini võtmise 2 päeva enne protseduuri.
Mõnikord võib patsientidel tekkida selline tõsine komplikatsioon nagu laktatsidoos. Sellega kaasneb vere pH langus 7,25-ni, mis kujutab tõsist ohtu mitte ainult tervisele ja elule. Seetõttu, kui ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, suurenenud nõrkus, oksendamine ja õhupuudus, peate kutsuma kiirabi..
Laktatsidoos areneb reeglina ainult siis, kui inimene on võtnud liiga palju ravimit või kui ravi viidi läbi vastunäidustuste olemasolul. Muudel juhtudel ei põhjusta metformiinravi laktatsidoosi arengut.

Kuidas võtta ja millises annuses

Ravi peaks algama minimaalse annusega 500–850 mg päevas. Ravimit suurendatakse järk-järgult 2550 mg-ni päevas, võttes 1 tablett 850 mg kolm korda päevas. Suurenemine peaks toimuma üks kord 7-10 päeva jooksul.
Kui inimene kasutab raviks pikaajalise toimega ravimit, vähendatakse ööpäevast annust 2000 mg-ni. Võtke ravimit üks kord päevas, enne magamaminekut.

Kõrvaltoimed väljenduvad seedesüsteemi töö häirete kujul. Inimene põeb kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist, tema isu halveneb, maitse võib olla moonutatud. Reeglina täheldatakse sellist ebamugavust ainult esimestel päevadel pärast ravi algust..
Kõrvaltoimete tekke tõenäosuse vähendamiseks miinimumini tuleb ravi alustada väikseimate annustega..
Kui patsiendil tekivad nahalööbed ja sügelus, nõuab see arsti konsultatsiooni, kuna see võib osutada individuaalsele ravimite talumatusele..
Pikaajalise ravi käigus on võimalik B12-vitamiini puudus kehas..

Imetamine ja rasedus

Lapse kandmise ajal ja rinnaga toitmise ajal ei määrata ravimit naistele. Kuid seda kasutatakse sageli polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks. Kui sel ajal naine rasestub, siis midagi kohutavat ei juhtu. Uimasti tarvitamine tuleb kohe lõpetada, kui ta on oma olukorrast teada saanud.

Kui on võetud suur annus

Üleannustamise korral hüpoglükeemia ei arene, kuid võib esineda laktatsidoos (umbes 32% juhtudest). Isik tuleb kiiresti haiglasse viia. Ravimi kiiremaks kehast eemaldamiseks on vajalik dialüüs. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi paralleelselt.

Koostoimed teiste ravimitega

Metformiini samaaegse määramisega insuliiniga on võimalik veresuhkru taseme järsk langus. Samuti võib ravim reageerida ravimitega vererõhu alandamiseks ja ravimitega südamehaiguste raviks.

Väljalaskevorm, ladustamistingimused

Ravimit võib leida annustes 500, 850 ja 1000 mg. Seda toodetakse tableti kujul.
Ümbritseva õhu temperatuur ei tohi ületada 25 ° C. Kõlblikkusaeg varieerub 3 kuni 5 aastat.

Prediabetes ja metformiin

Metformiini võivad võtta rasvunud diabeediga inimesed. See vähendab II tüüpi diabeedi tekkimise tõenäosust..

Kõigepealt peate proovima dieedi abil kaalust alla võtta. Kui efekti ei saavutata, saab ravimeid ühendada. Lisaks dieedile peab inimene suurendama oma füüsilist aktiivsust: trenni tegema, rohkem kõndima ja sörkima. Paralleelselt on vaja jälgida vererõhu taset, samuti suhkru taset veres, sealhulgas tühja kõhuga.

Kui kaua peaks ravikuur kestma?

Metformiin ei ole ravim, mida kursustel välja kirjutatakse. Ravimit võetakse kogu elu segamatult, iga päev.

Kui inimesel tekib kõhulahtisus või muud seedehäired, pole see põhjus ravi katkestamiseks. Võimalik, et peate mõnda aega annust vähendama.

B12-vitamiini sisalduse määramiseks kehas tuleks teha iga 6 kuu järel vereanalüüs. Kui on puudusi, tuleks seda võtta eraldi. Samuti on soovitatav võtta ennetava meetmena B12-vitamiini..

Dieet ja metformiini tarbimine

Kaalulangus ja diabeedi ravi ajal tuleb järgida madala süsivesikusisaldusega dieeti. Päevaste kalorite ja rasvade tarbimise vähendamiseks ei piisa ainult suhkru taseme kontrolli all hoidmisest. Veelgi enam, madala kalorsusega dieet võib aidata söögiisu suurendada, põhjustades ülesöömist, lagunemist ja kehakaalu tõusu..

Kui te ei vähenda tarbitud süsivesikute kogust, pole pillide võtmise ja isegi insuliini süstide abil terapeutilist efekti võimalik saavutada. Õigete toitude söömine aitab teil täiel rinnal püsida ja rasvumist vältida.

Millist ravimit valida: Metformiin, Siofor või Glucophage?

Glükofaag on originaalne ravim, mis põhineb metformiinil. Siofor ja muud ravimid on selle analoogid.

Glucophage Long on pikaajaline toode. Selle kasutamine provotseerib kõhulahtisuse vormis kõrvaltoimete teket vähem kui metformiinil põhinevad tavalised ravimid. Glucophage Long võetakse enne magamaminekut, mis hoiab ära hommikuse veresuhkru hüppe.

Ravimite Glucophage ja Glucophage Long hind pole kõrge. Seetõttu pole mõttekas vahetada oma kaaslaste vastu. Te ei saa palju säästa.

Millist kaubamärki kasutatakse kõige paremini diabeedi ja rasvumise raviks??

Kui vaatate olukorda objektiivselt, siis on kõige parem eelistada originaalravimeid - Glucophage ja Glucophage Long. Neid toodetakse Prantsusmaal. Toodetud Merk. Siofori ja muid metformiinil põhinevaid ravimeid toodetakse SRÜ riikides.

Mis vahe on metformiinil ja formetinil??

Vahet pole. Formetiin on Venemaal toodetud metformiinil põhinev ravim. Seda toodab Pharmstandard. Ravimi annus on 500, 850 ja 1000 mg. Formetini maksumus on madalam kui Glücophage'i hind, kuid erinevus pole suur.

Metformiin ja glüformiin - mis vahe neil on?

Glüformiin on originaalravimi Glücophage veel üks analoog. See põhineb ka metformiinil. Ravimit Glyformin toodab Venemaa ettevõte Akrikhin. Originaali ja analoogi vahel pole hinnas erinevust.

Regulaarne metformiin versus pikatoimeline metformiin - mis vahet seal on??

Kui inimene võtab regulaarselt metformiini, imendub ravim väga kiiresti. Juba 4 tundi pärast selle sissevõtmist täheldatakse peamise toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres. Kirjutage ravimit 3 korda päevas koos toiduga.

Kui inimene võtab pikatoimelist metformiini, imendub ravim kauem, kuid see kestab ka kauem. Ravimit määratakse üks kord päevas, enne magamaminekut. See hoiab ära veresuhkru järsu tõusu hommikul..

Toimeainet püsivalt vabastav metformiin põhjustab harvem kõrvaltoimeid seedetrakti töö häiretena. Kuid sellel on kogu päeva jooksul vähem kontrolli suhkru taseme üle. Seetõttu on soovitatav neile inimestele, kellel on kõrge tühja kõhu glükoositase. Algne metformiiniravim on Glucophage Long. Pikaajalise toimega turul on ka selle ravimi analooge..

Metformiini mõju maksale. Rasvane hepatoos ja metformiini tarbimine

Metformiini ei tohi võtta raskete maksakahjustuste, näiteks tsirroosi või maksapuudulikkuse korral. Rasvase maksa hepatoosi korral annab selle kasutamine vastupidiselt olulist kasu. Lisaks peab patsient järgima madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Neid soovitusi järgides saate lühikese aja jooksul omaenda heaolu parandada. Rasvasest hepatoosist saab üle korraliku toitumise ja metformiini võtmisega. Paralleelselt hakkab inimene kaalust alla võtma.

Metformiini ja hormonaalse taseme võtmine

Metformiin ei mõjuta meeste potentsi ja testosterooni taset veres..

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral on naistel kõrge meessuguhormoonide tase, samuti ainevahetushäired ja insuliiniresistentsus. Metformiini, näiteks Siofori võtmine vabaneb olemasolevast probleemist. Ravim aitab normaliseerida naiste hormonaalset taset ja suurendab eostamise tõenäosust.

Millist ravimit tuleks neerupuudulikkuse korral võtta Metformiini asemel?

Neerupuudulikkuse korral on Metformiini võtmine keelatud. Ravimit ei määrata suhkruhaigetele, kellel glomerulaaride infiltratsiooni kiirus on 45 ml / min.

Neerupuudulikkusega võite võtta selliseid ravimeid nagu Januvia, Galvus, Glurenorm. Samuti on võimalik manustada insuliini süste. Igal juhul peaks selliste probleemidega patsientide ravi määrama ainult arst..

Metformiin pikendab elu - kas see on nii??

Metformiin aitab kindlasti pikendada suhkurtõvega inimeste elu, kuna see hoiab ära haiguse raskete tüsistuste tekkimise.

Mis puudutab suhkurtõbe põdevatel patsientidel eeldatava eluea pikenemist, siis selle fakti kohta puuduvad teaduslikud tõendid. Selleteemalisi uuringuid on aga juba alustatud..

Samuti leiate arvustusi, et Glucophage-ravi aeglustab vananemist. Seda kinnitavad inimesed, kes ei võta seda diabeedi korral..

Metformiini ja selle annustamise ennetav kasutamine

Kui inimene põeb rasvumist, võib ta metformiini võtta profülaktiliselt. See ravim võimaldab teil vabaneda mitmest kilogrammist liigsest kaalust, samuti normaliseerida kolesterooli taset, mis omakorda on suurepärane II tüüpi diabeedi ennetamine..

Enne ennetava vastuvõtu alustamist peaksite tutvuma kasutusjuhendiga ja veenduma, et neil pole vastunäidustusi.

Metformiini soovitatakse alustada 35–40-aastaselt, kuigi selle kohta pole värskendatud andmeid. Lisaks kehakaalu alandamise ravimitele peate järgima dieeti, mis sisaldab vähe süsivesikuid. Tuleb mõista, et pillide mõju on minimaalne, kui jätkate valesti söömist. Eriti kahjulikud on rafineeritud suhkruid sisaldavad toidud.

Rasvunud inimesed peavad võtma Metformiini annuses 2550 mg päevas. Kui ravi viiakse läbi pikaajalise toimega ravimiga, peaks päevane annus olema 2000 mg. Peate seda sujuvalt suurendama. Esimese nädala jooksul piisab, kui võtta 500-850 mg ravimit päevas. See võimaldab kehal ravimiga kohaneda..

Kui inimesel pole ülemäärase kehakaalu probleemi ja ta soovib varase vananemise vältimiseks võtta Metformiini, siis piisab, kui juua 500–1700 mg ravimit päevas. Selles küsimuses pole täpsustatud teavet.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Metformiin võimaldab teil kaalust alla võtta, ilma et see kahjustaks teie tervist, kuna ravim põhjustab harva tõsiseid kõrvaltoimeid. Lisaks võib see aidata normaliseerida kolesterooli ja veresuhkru taset..

Neid fakte arvesse võttes ei tohiks üllatusena tulla, et metformiini kasutatakse sageli kehakaalu langetamiseks. Selle vastuvõtmise kogemus on enam kui 50 aastat. Metformiinil põhinevaid ravimeid toodavad paljud farmaatsiaettevõtted. See võimaldab hoida algupärase ravimi Glücophage'i hinda madalal tasemel..

Selleks, et mitte provotseerida kõrvaltoimete teket, tuleb metformiini võtta väikestes annustes (ravimi esimesel annusel). Enne liigse kehakaalu vastu võitlemise alustamist peate veenduma, et isikul pole ravimi kasutamisele vastunäidustusi.

Kui palju võite metformiiniga kaotada??

Kui te ei taasta oma dieeti ega sporti, siis ei saa te kaalust alla võtta rohkem kui 2–4 kg.

Kui 1,5–2 kuu möödumisel metformiini võtmise algusest tulemust pole ja kaal püsib samal tasemel, võib see viidata sellele, et inimesel on kilpnäärme alatalitus. Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga ja laske end kontrollida kilpnäärmehormoonide osas.

Madala süsivesikusisaldusega dieedi söömine koos metformiiniga võib põhjustada olulist kaalukaotust 15 kg või rohkem. Nende tulemuste säilitamiseks peate Metformiini võtma pidevalt. Pärast pillidest loobumist võib kaal tagasi pöörduda.

Kas Jelena Malõševa soovitab metformiini kehakaalu langetamiseks?

Jelena Malõševa ütleb, et metformiin on abinõu vanadusele, kuid ta ei osuta selle omadustele liigse kehakaalu vähendamiseks. Kuulus telesaatejuht soovitab kinni pidada oma välja töötatud dieedist ja mitte võtta ravimeid kehakaalu langetamiseks. Kuid see meede ei sobi igale inimesele..

Mis võimaldab teil kiiremini kaalust alla võtta: metformiin või Glucophage?

Glükofaag on metformiinil põhinev ravim. Pealegi on see originaalravim. Seetõttu on tema abiga täiesti võimalik kaalust alla võtta. Kui Glucophage põhjustab raske kõhulahtisuse teket, võite proovida võtta ravimit Glucophage Long.

Metformiin ja hüpotüreoidism

Metformiini võib võtta hüpotüreoidismi korral, kuna see haigus pole näidustatud vastunäidustuseks. Samuti on lubatud seda kasutada koos ravimitega hüpotüreoidismi raviks. Võimalik, et see võimaldab teil kaotada kaalu ja parandada oma heaolu. Arst peaks siiski hüpotüreoidismi ravima ja metformiin ei mõjuta haiguse kulgu..

Metformiin ja II tüüpi diabeedi ravi

Metformiin on 2. tüüpi diabeediravim, mis hoiab glükoositaseme kontrolli all nii pärast sööki kui ka tühja kõhuga. Metformiini kasutamine võimaldab teil vältida haiguse raskete tüsistuste tekkimist, peatada selle progresseerumine ja mitte kahjustada tervist. Metformiini ei tohiks vaadelda diabeedi imerohuna. Muidugi oli juhtumeid, kui inimene tuli toime rasvumisega ja haigus taandus, mis võimaldas metformiini kasutamisest loobuda, kuid sellised olukorrad on haruldased.

Kui inimene võtab regulaarselt ja pikka aega metformiini, normaliseerib see veres suhkru, kolesterooli ja triglütseriidide taset, samuti vabaneb liigsest kaalust..

Metformiin on ohutu ravim, seetõttu on see ette nähtud üle 10-aastaste laste suhkurtõve ja rasvumise raviks. Ravimi kasutamist on vaja alustada minimaalse annusega 500–850 mg päevas, suurendades järk-järgult ravimi ööpäevast kogust 2250 mg-ni. Kui raviks kasutatakse ravimit Glucophage Long, tuleb päevas võtta alla 2000 mg annus.

Ainult ravimite abil ei ole võimalik diabeeti ja kehakaalu kontrolli all hoida. Patsient peab järgima dieeti. Vastasel juhul jätkub diabeet veelgi ja põhjustab tõsiseid tüsistusi..

Milline metformiinravim on parem veresuhkru alandamiseks??

Suhkurtõve raviks on eelistatav kasutada ravimit Glucophage. See on originaalne ravim, mille hind on enamikule inimestele taskukohane. Võite võtta ka selle analoogi Siofor.

Et vältida veresuhkru tõusu hommikul, võite kasutada ravimit Glucophage Long. Seda võetakse enne voodit, nii et see töötab kogu öö. Kui see meede ei hoia veresuhkru taset stabiilsena, võib osutuda vajalikuks insuliini süstimine. Tuleb meeles pidada, et hommikune veresuhkru tõus aitab kaasa diabeedi tüsistuste tekkele. Seetõttu ei saa selliseid hüppeid tähelepanuta jätta..

Kui metformiinist on mul kõhulahtisus või see ei aita, siis mida saab selle asendamiseks kasutada?

Metformiinile on raske asendajat leida - see on ainulaadne aine veresuhkru taseme alandamiseks.

Seetõttu peate kõigepealt proovima vältida kõhulahtisust, et mitte otsida metformiini asendajat. Selleks tuleb ravi alustada väikeste ravimiannustega. See võimaldab kehal ravimiga kohaneda ja mitte reageerida sellele seedeprotsesside talitlushäiretega..

Harvemini põhjustab pikatoimeline ravim kõhulahtisust. Seetõttu võite mõne aja jooksul tavalised Metformiini tabletid nendega asendada..

Kui ravim ei alanda veresuhkru taset, on tõenäoline, et inimesel kujuneb välja 1. tüüpi diabeet. Samal ajal on kõhunääre kõik oma varud ammendanud ega suuda enam insuliini toota. Siis peate minema üle selle hormooni süstidele. Vastasel juhul võib inimene surra diabeedi komplikatsioonidesse. Pillidest peate loobuma.

Olukorras, kus metformiin alandab veresuhkru taset, kuid sellest ei piisa, võib ravi täiendada insuliini süstidega, kuid väikestes annustes.

Kui inimesel on väike kehakaal, kuid tal areneb diabeet, tuleb sellistele patsientidele kohe määrata insuliin. Suhkrut põletavad ravimid ei võimalda teil haigusega toime tulla.

Metformiini võtmine põhjustab veresuhkru taseme tõusu, mis on selle põhjuseks?

Metformiin ei aita alandada veresuhkru taset, kui II tüüpi diabeet on raske või kui inimesel on I tüüpi diabeet. Sel juhul on vaja insuliini süstimist, samuti dieedist kinnipidamist..

Arst võib soovitada asendada või täiendada metformiinipreparaate selliste ravimitega nagu: Diabeton MV, Amaryl, Manil jne. Samuti on juba müügil uusima põlvkonna ravimid, sealhulgas: Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins jne. Kui ka nende kasutamine pole võimaldab teil saavutada soovitud efekti, siis peaksite minema üle insuliini süstimisele. Insuliinravi ei tohiks loobuda. Pealegi võib ravimite võtmine vähendada insuliini annust 2–7 korda. See võimaldab teil hoida suhkrut kontrolli all ja mitte kahjustada teie tervist..

Kas on võimalik ühendada Metformiini ja Diabeton CF vastuvõtt?

Diabeton MV-d ei soovitata võtta samaaegselt metformiinipreparaatidega. Parem on eelistada viimast ravimit, kui sellel pole vastunäidustusi.

Suhkurtõve ravi metformiini ja insuliini süstidega

Kõige sagedamini kirjutatakse metformiinipreparaadid välja insuliini süstidega kompleksskeemis. See võimaldab teil fikseerida suhkru taseme umbes 4,0-5,5 mmol / l..

Ainult dieedi ja suhkrut põletavate ravimite suukaudse tarbimise abil saab diabeediga hakkama, kui see on alles arengujärgus. Vastasel juhul on vaja väikesi insuliiniannuseid. See kehtib patsientide kohta, kelle veresuhkru tase ei lange alla 6,0–7,0 mmol / l. Selle kiirusega arenevad diabeedi komplikatsioonid, ehkki mitte väga kiiresti..

Kui kaalume suhkruhaiguse ravimise samme, siis kõigepealt peaksite proovima olemasolevat häiret dieeditoidu ja treeningu abil korrigeerida. Alles siis minnakse üle suhkrut põletavate ravimite võtmisele. Kui efekti ei õnnestu saavutada, on näidustatud insuliini süstimine. Insuliini annust tuleb vähendada 25% võrra, kui inimene saab paralleelselt metformiinravimeid. Suhkrupõletusainetega ravi ajal ülemäärane insuliini annus ohustab hüpoglükeemia teket.

Lisaks ülaltoodud terapeutilistele meetmetele peavad diabeediga patsiendid sportima. Sörkimine või, nagu seda nimetatakse ka, qi-jooksmine aitab haigust hästi kontrolli all hoida. Samuti saate oma füüsilist tegevust mitmekesistada kepikõnniga..

Metformiin: kuidas võtta?

Metformiini võetakse koos toiduga, et vähendada kõrvaltoimete riski.

Pikaajalise toimega tablette tuleks võtta tervelt ilma närimiseta. Need sisaldavad tselluloosmaatriksit, mis vastutab peamise toimeaine aeglase vabanemise eest. Sellise maatriksi lagunemine toimub soolestikus. Sel juhul on võimalik väljaheite konsistentsi muutus, kuid ilma kõhulahtisuse tekketa. See ei kahjusta tervist.

Kas on võimalik metformiini võtta ilma arstiga nõu pidamata?

Metformiini ravimid on apteegis saadaval ilma retseptita, nii et inimene saab neid osta ilma arstiga esmalt külastamata. Enne ravimi esmakordset kasutamist peate veenduma, et patsiendil pole selle kasutamisel vastunäidustusi. Selleks on kõige parem võtta vereanalüüs. Sellega hinnatakse maksa ja neerude talitlust. Selliseid teste tuleb teha vähemalt üks kord kuue kuu jooksul. Samuti on oluline kontrollida kolesterooli taset veres ja vererõhu taset, mis võimaldab vältida raskete kardiovaskulaarsete patoloogiate teket..

Metformiini maksimaalne ööpäevane annus on kui palju?

Nii kehakaalu languse kui ka II tüüpi diabeedi korral antakse patsiendile metformiini ööpäevane annus 2550 mg. Sel juhul peab inimene võtma 1 tabletti ravimit 3 korda päevas. Ravimi annus on 850 mg.

Kui raviks kasutatakse toimeainet prolongeeritult vabastavat ravimit, on maksimaalne ööpäevane annus 2000 mg. Selleks võtke 4 tabletti 500 mg ravimit Glucophage kaua enne magamaminekut.

Ravimi esimesed annused peaksid olema minimaalsed: 500 või 850 mg. Seejärel, jälgides keha reaktsiooni, suurendatakse annust järk-järgult. Aeglane kohanemine hoiab ära seedesüsteemi raskete tüsistuste tekkimise.

Kui inimene otsustab eluea pikendamiseks võtta metformiini, on soovitatav jälgida annust 500–1700 mg päevas, kuid mitte rohkem.

Kui kaua efekt püsib?

Toimeainet püsivalt vabastav metformiin toimib 8-9 tundi. Tavalised metformiini tabletid ei kesta kauem kui 6 tundi. Kui järgmine annus võeti enne eelmise annuse kehtimise aega, siis ärge muretsege. See ei kahjusta teie tervist. Oluline on jälgida, et üleannustamist ei juhtuks. Selleks ärge võtke ravimit päevases annuses ületavas koguses..

Millal on parim aeg metformiini võtta: hommikul, pärastlõunal või õhtul?

Pika toimeajaga ravim võetakse öösel. See võimaldab teil säilitada normaalset veresuhkru taset isegi hommikutundidel tühja kõhuga..

Tavalised metformiini tabletid võetakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul koos hommiku-, lõuna- ja õhtusöögiga..

Kas on võimalik ühendada metformiini vastuvõtt statiinidega?

Metformiini võib võtta koos statiinidega, mis aitavad alandada vere kolesteroolitaset. Kui paralleelselt peab inimene dieeti, on võimalik normaliseerida mitte ainult kolesterooli taset, vaid ka triglütseriide ja aterogeenset koefitsienti. Lisaks võib metformiini võtmine ja aja jooksul dieedist kinnipidamine lubada lõpetada statiinide võtmise. Madala süsivesikute sisaldusega menüü võimaldab eemaldada kehast liigse vedeliku, vabaneda tursest ja alandada vererõhku. Seetõttu soovitavad arstid südame-veresoonkonna patoloogiate raviks ravimite annust järk-järgult vähendada ja siis saate neist täielikult loobuda. Võimalik, et diureetikumidega ravi on võimalik lõpetada..

Kas on võimalik metformiini kombineerida alkohoolsete jookidega?

Metformiinravimitega ravi ajal on lubatud tarbida alkohoolseid jooke väikestes annustes. Kuid peate jälgima joodava alkoholi kogust, joobes on keelatud.

Ravimi võtmise või alkoholi tarvitamise vahel ei ole vaja teha intervalle. See tähendab, et võite alkoholi juua peaaegu kohe..

Kui te ei järgi annuseid ja joote liiga palju alkoholi, siis suhkruhaigete jaoks ähvardab see laktatsidoosi teket. See on tõsine seisund, mis võib lõppeda surmaga. Seetõttu on alkoholi kuritarvitamine tervisele ohtlik..

Ülevaated

Metformiini kasutamise kohta diabeedi ja rasvumise raviks leiate palju positiivseid ülevaateid. Kõige sagedamini soovitavad nii patsiendid kui ka arstid originaalravimitena kasutada ravimit Glucophage ja Glucophage Long. Paralleelselt peate järgima dieeti, mis aitab alandada veresuhkru taset.

Negatiivsed ülevaated jätavad kõige sagedamini inimesed, kes ei järgi madala süsivesikute sisaldusega dieeti ja juhivad ebatervislikku eluviisi. Sellisel juhul pole haigusega isegi ravimite abil võimalik toime tulla..

Samuti võite leida positiivseid ülevaateid metformiini kasutamisest koos sulfonüüluurea derivaatidega, kuna selline skeem aitab kaasa veresuhkru taseme kiirele langusele. Kuid kui seda ravi järgitakse pikka aega, on kõhunäärme varude ammendumise oht II tüüpi diabeedi üleminekul 1. tüüpi diabeedile..

Enamik patsiente osutab, et glükofaag põhjustab seedehäirete kujul vähem kõrvaltoimeid. Seetõttu on parem valida originaalsed ravimid, mis põhinevad metformiinil, mitte selle analoogidel. Metformiini võtmine koos dieedi ja treenimisega võib aidata teil kaalust alla võtta.

Arsti kohta: 2010 kuni 2016 Elektrostali linna keskse meditsiinilise ja sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktik. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.

Metformiin-Akrikhin

Metformin-Akrikhin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Metformin-Akrikhin

ATX-kood: A10BA02

Toimeaine: metformiin (Metformiin)

Tootja: Akrikhin JSC (Venemaa)

Kirjeldus ja fotouuendus: 10/09/2019

Hinnad apteekides: alates 125 rubla.

Metformiin-Akrikhin - biguaniidide rühma suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

  • õhukese polümeerikattega tabletid: valgest valgeni kreemja või halli varjundiga, ovaalsed, kaksikkumerad (10 tk blistrites, pappkarbis 3 või 6 pakki; 30 või 60 tk polüpropüleenist / polüetüleenist purkides, pappkarbis 1 purk);
  • tabletid: peaaegu valged või valged, ümmargused, silindrikujulised, faastri ja eraldusjoonega (10 tk blisterpakendis, 3, 6 või 10 pakendiga pappkarbis).

Iga pakend sisaldab ka Metformin-Akrikhini kasutamise juhiseid.

1 õhukese polümeerikattega tablett sisaldab:

  • toimeaine: metformiinvesinikkloriid 100% -lise aine osas - 0,85 g või 1 g;
  • abikomponendid: kartulitärklis, steariinhape, povidoon (tüüp K90), kolloidne ränidioksiid, glütserool;
  • kile kest: makrogool-6000, hüpromelloos-2910, talk.

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: metformiinvesinikkloriid 100% -lise aine osas - 0,5 g;
  • abikomponendid: sorbitool, povidoon (tüüp K90), makrogool-6000, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, krospovidoon (tüüp B), steariinhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metformiin-Akrikhin on biguaniidide rühma suukaudne hüpoglükeemiline ravim. Selle toimeaine metformiin erineb sulfonüüluurea derivaatidest selle poolest, et see ei stimuleeri insuliini sekretsiooni. Metformiini toime eesmärk on suurendada perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja stimuleerida rakkude poolt glükoositarbimist, alandada maksa glükoositootmist, pärssides glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi ning aeglustada süsivesikute imendumist soolestikus. Ravimi võtmine tervetel inimestel ei näita hüpoglükeemilist toimet ega põhjusta hüpoglükeemia arengut. Soodustab igat tüüpi membraansete glükoositransportööride transpordimahu suurenemist. Glükogeeni süntaasile avalduva mõju tulemusel tugevneb glükogeeni süntees.

Metformiin-Akrikhin mõjutab soodsalt lipiidide metabolismi, vähendades madala tihedusega lipoproteiinide, üldkolesterooli ja triglütseriidide sisaldust.

Ravimi kasutamise taustal jääb patsiendi kehakaal stabiilseks või väheneb mõõdukalt.

Lisaks näitavad kliiniliste uuringute tulemused metformiini kasutamise tõhusust II tüüpi suhkurtõve arengu ennetamisel diabeediga patsientidel ja täiendavate riskifaktoritega, kui elustiili muutused ei võimalda neil saavutada piisavat glükeemilist kontrolli..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on seedetraktist imendunud metformiini osakaal 70–80%. Absoluutne biosaadavus on 50–60%. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) metformiini kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2,5 tunni pärast. Plasma tasakaalukontsentratsiooni saavutamiseks metformiini terapeutiliste annuste kasutamise taustal on vaja 24–28 tundi, tavaliselt ei ületa see 0,001 mg / ml. Samaaegne toidu tarbimine vähendab ja viivitab ravimite imendumist.

Imendumise farmakokineetika ei ole lineaarne, protsessi iseloomustab küllastus.

Metformiin praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Samal perioodil Cmax veres on madalam kui vereplasmas.

See jaotub kiiresti kudedesse, tungib erütrotsüütidesse. Eeldatakse, et erütrotsüüdid on metformiini jaotuse sekundaarne osa. Jaotusruumala võib olla 63–276 liitrit.

Metformiin ei metaboliseeru tegelikult, selle metaboliite kehas ei leidu.

See eritub peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul. Metformiini kliirens on neli korda suurem kui kreatiniini kliirens ja üle 400 ml / min. See näitab aktiivse tubulaarse sekretsiooni olemasolu..

Poolestusaeg (T1/2) - umbes 6,5 h.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral täheldatakse metformiini kliirensi langust proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga (CC), mis põhjustab T1/2, tase, metformiini kontsentratsioon vereplasmas ja suurendab kumulatsiooni riski.

Metformiini farmakokineetilised parameetrid lastel pärast ühekordse 0,5 g annuse manustamist on sarnased tervete täiskasvanute omadega.

Näidustused

Metformiin-Akrikhin on näidustatud 2. tüüpi suhkurtõve (insuliinisõltumatu) raviks üle 10-aastastel patsientidel monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga, kui dieediteraapia ja füüsiline aktiivsus ei taga piisavat glükeemilist kontrolli, eriti rasvumise korral..

Täiskasvanutele võib ravimit välja kirjutada ka koos teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.

Lisaks on näidustatud õhukese polümeerikattega tablettide kasutamine II tüüpi suhkurtõve tekke ennetamiseks diabeediga patsientidel ning täiendavad riskifaktorid II tüüpi suhkurtõve tekkeks koos dieediteraapia ja kehalise aktiivsuse ebaefektiivsusega.

Vastunäidustused

  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline eelkoom või kooma;
  • neerupuudulikkus;
  • neerufunktsiooni kahjustus, kui CC on alla 30 ml / min;
  • maksafunktsiooni kahjustus, maksapuudulikkus;
  • ägedad seisundid (sealhulgas rasked nakkushaigused, dehüdratsioon kõhulahtisuse või oksendamise taustal, šokk), mis suurendavad neerufunktsiooni häirete tekke riski;
  • hingamispuudulikkuse, ägeda südamepuudulikkuse, ebastabiilsete hemodünaamiliste parameetritega kroonilise südamepuudulikkuse, ägeda müokardi infarkti ja muude ägedate või krooniliste haiguste kliiniliselt väljendunud ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia arengut;
  • ulatuslik trauma ja operatsioon, mis hõlmab üleminekut insuliinravile;
  • krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus;
  • laktatsidoos (sealhulgas ajalugu);
  • vähem kui 48 tundi enne ja pärast joodi sisaldava kontrastaine manustamist radioisotoopide ja röntgenuuringute jaoks;
  • hüpokalorilise dieedi järgimine (vähem kui 1000 kcal päevas);
  • raseduse periood;
  • rinnaga toitmine;
  • vanus kuni 10 aastat;
  • ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Metformin-Akrikhin tuleb ettevaatusega välja kirjutada neerupuudulikkuse korral (CC 30–59 ml / min), 10–12-aastastel lastel, üle 60-aastastel patsientidel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, mis on seotud raskete koormustega.

Eriti ettevaatlik tuleb olla südamepuudulikkuse korral; ravimi samaaegne kasutamine insuliini, sulfonüüluurea derivaatide, repagliniidi või muude hüpoglükeemiliste ainete, antihüpertensiivsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või diureetikumidega; kroonilise või raske kõhulahtisuse korral, korduvad oksendamised ja muud seisundid, mis võivad põhjustada dehüdratsiooni.

Metformiin-Akrikhin, kasutusjuhendid: meetod ja annus

Metformin-Akrikhin tablette võetakse suu kaudu, neelates tervelt, söögi ajal või vahetult pärast sööki koos piisava koguse veega..

Kuna kilekesta terviklikkust on võimatu rikkuda, kui on vaja kasutada algannust 0,5 g, tuleks kasutada sobiva annuse metformiini ravimvormi.

Ravi kestus määrab raviarst, ilma tema määramiseta on võimatu ravimite tarbimist katkestada.

Soovitatav annus täiskasvanutele monoteraapiana ja kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega:

  • algannus: 0,5 või 0,85 g 2-3 korda päevas. Võttes arvesse veresuhkru taset, saab seda järk-järgult suurendada;
  • säilitusannus: 1,5–2,0 g päevas, jagatuna 2–3 annuseks;
  • maksimaalne annus: 3,0 g päevas, jagatud 3 annuseks.

Seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevast annust aeglaselt suurendada ja jagada alati 2-3 annuseks.

Teisele hüpoglükeemilisele ravimile üleviimisel Metformin-Akrikhini tablettidele tuleb ravi alustada pärast eelmise ravimiga ravi lõpetamist, kasutades soovitatud annustamisskeemi..

Insuliiniga kombineerituna on ravimi algannus 0,5 või 0,85 g 2–3 korda päevas, insuliini annus määratakse vastavalt veresuhkru kontsentratsiooni tasemele.

Metformiini-Akrikhini soovitatav annus üle 10-aastastele lastele monoteraapiana ja kombinatsioonis insuliiniga:

  • algannus: 0,5 või 0,85 g. Pärast 10-15-päevast ravi on vaja annust kohandada, võttes arvesse glükeemilist kontrolli;
  • maksimaalne ööpäevane annus: 2,0 g, jagatud 2-3 annuseks.

Prediabeedi monoteraapia soovitatav annus on 1,0–1,7 g päevas, jagatuna kaheks annuseks. Raviga peab kaasnema regulaarne glükeemiline kontroll, et hinnata kursuse jätkamise vajadust.

Mõõduka neerupuudulikkusega (CC 30–59 ml / min) patsientidel on näidustatud Metformin-Akrikhin'i kasutamine (eeldusel, et puuduvad tingimused, mis suurendavad piimhappe atsidoosi riski) algannusega 0,5 või 0,85 g 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1 g, jagatuna kaheks annuseks. Maksimaalne ööpäevane säilitusannus jagatakse 2–3 annuseks ja neerufunktsiooni kahjustuse määra arvesse võttes võib see olla järgmine: CC korral 45–59 ml / min - 2 g; koos CC-ga 30-44 ml / min - 1 g.

Neerukahjustusega patsientidel tuleb neerufunktsiooni hoolikalt hinnata intervalliga 90–180 päeva. Kui CC on alla 30 ml / min, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Eakad patsiendid vajavad regulaarseid (90-päevaste intervallidega) uuringuid kreatiniini kontsentratsiooni määramiseks vereseerumis. Metformiini-Akrikhini annuse valimine ja kohandamine toimub vastavalt neerufunktsiooni näitajatele.

Kõrvalmõjud

  • närvisüsteemist: sageli - metallilise maitse ilmnemine suus;
  • ainevahetuse ja toitumise küljest: väga harva - laktatsidoos; võimalik - pikaajalise kasutamise taustal B-vitamiini imendumise vähenemine12, megaloblastiline aneemia;
  • seedetraktist: väga sageli - isutus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • maksa- ja sapiteede süsteemist: väga harva - kahjustatud maksafunktsiooni näitajad, hepatiit (kaob täielikult pärast ravimi kasutamise lõpetamist);
  • nahast ja nahaalustest kudedest: väga harva - nahareaktsioonid sügeluse, lööbe, erüteemi, urtikaaria kujul.

Üleannustamine

Sümptomid: laktatsidoosi teke, millel on järgmised iseloomulikud tunnused: atsidootiline õhupuudus, kõhuvalu, hüpotermia, kooma. Diagnostiliste laboratoorsete parameetrite hulka kuulub vere happesuse langus (pH alla 7,35), plasma laktaadikontsentratsioon üle 5 mmol / L, suurenenud anioonide vahe ja laktaadi / püruvaadi suhe.

Üks kord registreeriti metformiini annus 85 g, mis ületab maksimaalset ööpäevast annust 42,5 korda. Selline üleannustamine ei põhjustanud hüpoglükeemia arengut..

Ravi: kui ilmnevad laktatsidoosi nähud, on vajalik patsiendi viivitamatu hospitaliseerimine. Diagnoosi täpsustamiseks tuleks kindlaks teha laktaadi kontsentratsioon. Laktaadi ja metformiini kiireks eemaldamiseks kehast on kõige tõhusam hemodialüüsi kasutamine. Näidatud on sümptomaatilise ravi määramine.

erijuhised

Metformiin-Akrikhiniga ravimisel on soovitatav jätkata dieedi järgimist, mille süsivesikute tarbimine oleks ühtlane kogu päeva vältel. Ülekaaluliste patsientide madala kalorsusega dieet peaks päevas tagama vähemalt 1000 kcal.

Suhkurtõve kontrolli all hoidmiseks on vaja regulaarseid laboratoorseid uuringuid.

Metformiini kumuleerimise tõsiseks komplikatsiooniks on piimhappe atsidoos, kiireloomulise ravi puudumisel võib see lõppeda surmaga. Seoses piimhappe atsidoosiriskiga tuleb metformiini väljakirjutamisel patsientidele, kellel on järgmised riskifaktorid, olla eriti ettevaatlik: dekompenseeritud suhkurtõbi, neeru- ja / või maksapuudulikkus, alkoholism, ketoos, pikaajaline paastumine, raske nakkushaigus, raske hüpoksia, samaaegne ravi teiste ravimitega. Laktatsidoosi mittespetsiifiliste tunnuste hulka kuuluvad lihaskrambid koos kõhuvaluga, düspeptilised häired ja tugev asteenia. Laktatsidoosi tekke kahtluse korral peate lõpetama Metformin-Akrikhini võtmise ja viivitamatult pöörduma arsti poole.

Raviperioodil ei tohi te juua alkohoolseid jooke ja võtta etanooli sisaldavaid ravimeid..

Valikulise kirurgilise sekkumise korral normaalse neerufunktsiooniga patsientidel tuleb ravim katkestada 48 tundi enne anesteesia algust ja jätkata ravi mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni..

Lisaks tuleks enne ravimi manustamist kindlaks teha neerufunktsiooni seisund, seda tuleb ravi ajal regulaarselt jälgida. Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel tuleks CC-indikaator määrata vähemalt kord 12 kuu jooksul, esialgse CC-ga 45–59 ml / min - intervalliga 3–6 kuud, CC-ga 30–44 ml / min - iga 3 kuu tagant..

Südamepuudulikkusega patsientide kõrge hüpoksia ja neerufunktsiooni kahjustuse ohu tõttu tuleb seda tüüpi patsiente ravida metformiiniga, jälgides regulaarselt südame aktiivsust ja neerufunktsiooni..

Hoolimata asjaolust, et 12 kuu jooksul lastel ja noorukitel läbi viidud kliiniliste uuringute tulemused näitavad metformiini mõju puudumist nende kasvule ja puberteedieas, on soovitatav pika parameetriga lastel neid parameetreid hoolikalt jälgida. Uuringutulemuste kohaselt on vanuserühmas 10–16 aastat laste kõrvaltoimete laad ja raskus sarnane täiskasvanud patsientidega..

Prediabeediga patsientidel on Metformin-Akrikhin'i kasutamine näidustatud järgmiste täiendavate riskifaktorite olemasolul II tüüpi suhkurtõve tekkeks: vanus kuni 60 aastat, KMI (kehamassiindeks) 30 kg 1 m 2 kohta või rohkem, arteriaalne hüpertensioon, triglütseriidide suurenenud kontsentratsioon, kõrge tihedusega lipoproteiinide kolesterooli kontsentratsiooni vähenemine, mis näitab rasedusdiabeedi anamneesi või esimese astme sugulaste suhkurtõve esinemist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Monoteraapia Metformin-Akrikhiniga ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukit ega keerulisi mehhanisme.

Ravimi kasutamine kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega (insuliin, sulfonüüluurea derivaadid, repagliniid) suurendab hüpoglükeemia riski, seetõttu tuleks selliste tööde korral, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiret kiirust, olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Metformin-Akrikhin'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Ravi ajal raseduse või rasestumise kavandamisel tuleb metformiini kasutamine katkestada. II tüüpi suhkurtõvega patsientidel soovitatakse üle viia insuliinravi.

Kasutamine lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 10-aastase Metformin-Akrikhini määramisel.

Ravimit tuleb 10–12-aastaste laste ravimisel kasutada ettevaatusega..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Metformiini-Akrikhini määramine on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustuse korral, mille CC on alla 30 ml / min, neerupuudulikkuse või neerupuudulikkuse tekke riski suurendavate seisundite korral (raskete nakkushaiguste äge periood, dehüdratsioon kõhulahtisuse või oksendamise taustal, šokk)..

Neerupuudulikkuse korral, kui CC on 30–59 ml / min, tuleb ravimit võtta ettevaatusega..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Metformin-Akrikhin on vastunäidustatud maksafunktsiooni häiretega, maksapuudulikkusega patsientide raviks.

Kasutamine eakatel

Metformin-Akrikhini väljakirjutamisel üle 60-aastastele patsientidele tuleb olla ettevaatlik..

Annuse valimisel ja kohandamisel tuleks arvesse võtta neerufunktsiooni näitajaid.

Ravimite koostoime

Metformin-Akrikhini samaaegsel kasutamisel:

  • joodi sisaldavad röntgenkontrastained: joodi sisaldavate röntgenkontrastainete kasutamine suurendab laktatsidoosi riski, eriti funktsionaalse neerupuudulikkusega komplitseeritud suhkruhaigusega patsientidel. Kui normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on vaja läbi viia radioloogiline uuring, kasutades joodi sisaldavaid röntgenkontrastaineid, tuleb ravi ravimiga ajutiselt katkestada umbes 96 tunniks (tühistada 48 tundi enne ja jätkata mitte varem kui 48 tundi pärast protseduuri);
  • etanool: ägeda alkoholimürgituse taustal suureneb piimhappe atsidoosi oht, eriti alatoitumuse, maksapuudulikkuse või madala kalorsusega dieedi korral;
  • danasool: kombineeritud kasutamisel ja pärast danasooli kasutamise lõpetamist on vaja danasooli hüperglükeemilise toime tõttu metformiini annust kohandada ja hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust;
  • kloorpromasiin: tuleb olla ettevaatlik, kui vajalik on samaaegne ravi antipsühhootikumidega või kohe pärast nende katkestamist. Kloorpromasiini võtmine ööpäevases 0,1 g annuses aitab vähendada insuliini vabanemist ja tõsta veresuhkru taset, seetõttu on vajalik hüpoglükeemilise ravimi annuse kohandamine;
  • glükokortikosteroidid (GCS): süsteemse ja kohaliku toimega GCS-i kasutamine või pärast selle lõpetamist tekib vajadus kohandada metformiini annust vere glükoosikontsentratsiooni kontrolli all, kuna GCS vähendab glükoositaluvust ja suurendab selle kontsentratsiooni veres kuni ketoosi tekkeni;
  • diureetikumid: funktsionaalse neerupuudulikkusega patsientidel võib samaaegne ravi silmuse diureetikumidega põhjustada laktatsidoosi arengut, seetõttu ei saa seda kombinatsiooni kasutada juhul, kui CC on alla 60 ml / min;
  • beeta2-adrenergilised agonistid: süstitavad beeta2-adrenergilised agonistid stimuleerivad beeta2-adrenergilisi retseptoreid ja suurendavad veres glükoosi kontsentratsiooni, mis võib vajada täiendavat insuliini manustamist;
  • antihüpertensiivsed ravimid, sealhulgas angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: võivad põhjustada vere glükoosisisalduse langust, seetõttu võib osutuda vajalikuks kohandada Metformin-Akrikhini annust;
  • insuliin, sulfonüüluurea derivaadid, akarboos, salitsülaadid: need ravimid suurendavad hüpoglükeemia riski;
  • nifedipiin: samaaegse nifedipiinravi, imendumise ja C taustalmax metformiin;
  • amiloriid, digoksiin, prokaiinamiid, morfiin, kinidiin, kiniin, triamtereen, trimetoprim, vankomütsiin, ranitidiin: katioonsed ravimid konkureerivad metformiiniga neerutuubulite transpordisüsteemide jaoks, mis võib põhjustada selle Cmax;
  • fenotiasiidid, glükagoon, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östrogeenid, fenütoiin, sümpatomimeetikumid, nikotiinhape, isoniasiid, BMCC (aeglased kaltsiumikanali blokaatorid), naatriumlevitüroksiin: kombinatsioon nende ainetega võib vähendada Metformin-Akrikhini hüpoglükeemilist toimet;
  • tsimetidiin: vähendab metformiini eritumise kiirust, mille tagajärjel suureneb laktatsidoosi tekkerisk;
  • kaudsed antikoagulandid: kaudsete antikoagulantide terapeutilist toimet on võimalik vähendada;
  • verapamiil ja muud orgaaniliste katioonitransportööride (OCT1) inhibiitorid1: Metformiin-Akrikhini hüpoglükeemiline toime on võimalik;
  • rifampitsiin ja muud OCT1 indutseerijad: aitavad suurendada metformiini imendumist seedetraktis ja tugevdavad selle toimet;
  • OCT2 inhibiitorid (sealhulgas tsimetidiin, dolutegraviir, ranolasiin, trimetoprim, vandetaniib, isavukonasool): nende ravimitega samaaegse ravi taustal suureneb metformiini kontsentratsiooni suurenemise oht vereplasmas;
  • krizotiniib, olapariib (OCT1 ja OCT2 inhibiitorid): koos metformiiniga vähendades selle hüpoglükeemilist toimet.

Analoogid

Metformiini-Akrikhini analoogid on Metformiin, Metformin Zentiva, Metformin Long Canon, Metformin MS, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Baghomet, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Merifatin, Metadiene, Metfogamma, Sigduoforong, Sigduoforong, Sigduoforong, Sigduoforong, Sigduoforong. Sopamet, Formetin, Formin Pliva, Formetin Long.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas.

Kõlblikkusaeg: õhukese polümeerikattega tabletid - 2 aastat, tabletid - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Metformin-Akrikhini kohta

Arvustused Metformiini-Akrikhini kohta on sageli negatiivsed. Patsiendid väidavad, et ravimi võtmine ei taga piisavat kliinilist toimet. Lisaks kurdavad nad sageli, et see põhjustab kõrvaltoimeid kõhulahtisuse, suukuivuse kujul..

Metformiini-Akrikhini hind apteekides

Metformiin-Akrikhini hind pakendis, mis sisaldab 60 tabletti, olenevalt annusest, võib olla: 0,5 g - alates 113 rubla; 0,85 g - alates 180 rubla; 1 g - alates 335 rubla.