Kuidas võtavad arstid Hipokraatliku vande? Kuidas see protsess toimub??

Nüüd annavad arstid Vene Föderatsiooni arsti vande. Kuna meil on ilmalik riik ja Hippokrates mainib jumalaid.

Tavaliselt juhtub see diplomite piduliku väljaandmise ajal :)

Föderaalne seadus 21.11.2011 N 323-FZ (muudetud 03.07.2016) "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise põhialuste kohta" (muudetud ja täiendatud, jõustus 03.10.2016)

Artikkel 71. Arsti vanne

  1. Isikud, kes on lõpetanud kõrghariduse haridusprogrammi väljatöötamise, annavad pärast haridustõendi ja kvalifikatsioonitunnistuse saamist vande järgmise dokumendi järgi:

(muudetud föderaalseadusega 02.07.2013 N 185-FZ)

(vt eelmise väljaande teksti)

"Saades kõrge arsti tiitli ja asudes tööle karjääris, vannun pühalikult:

täidab oma meditsiinilisi ülesandeid ausalt, pühendab oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;

olema alati valmis arstiabi osutama, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, kohtlema patsienti ettevaatlikult ja hoolivalt, tegutsema eranditult tema huvides, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustest, kuuluvusest avalik-õiguslikele ühendustele, aga ka muudele asjaoludele;

näidata üles inimelu suhtes kõige suuremat austust, ärge kunagi pöörduge eutanaasia poole;

hoidke tänu ja austust oma õpetajate vastu, olge õpilaste suhtes nõudlik ja õiglane, aidake kaasa nende ametialasele kasvule;

ole kolleegide vastu lahke, pöörduge abi ja nõuannete poole, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ja ärge kunagi keelduge kolleegide abist ja nõustamisest;

pidevalt täiustada oma kutseoskusi, säilitada ja arendada meditsiini ülbeid traditsioone. ".

  1. Arsti vanne antakse pidulikus õhkkonnas.

YaMedsestra.ru

Õe vanne

Õe vanne.

Meditsiiniringkonnaga liitudes luban pidulikult:
- pühendage oma elu inimkonna ideaalide teenimisele;
- näitama üles suurimat austust inimese elule alates selle eostamisest ja mitte kunagi, isegi ähvardades, kasutama oma meditsiinilisi teadmisi inimkonna normide kahjustamiseks;
- minu patsiendi tervis on minu esimene tasu.

Ma vannun:
- tunnustage minu õpetajaid nende väärilise austuse ja tänuga;
- jätkata koolitust kogu oma karjääri jooksul;
- Olen hea mentor tulevastele õdedele.

Ma vannun:
- täita oma ametikohustust südametunnistuse ja väärikusega;
- reageerida patsiendi füsioloogilistele emotsioonidele ja vaimsetele vajadustele;
- austama kõigile võrdsuse ja hooldusele juurdepääsu põhimõtteid;
- ära tunda ja austada patsientide ja kolleegide erinevaid vaimseid väärtusi;
- austama patsientide tehtud otsuseid, nende õigust teadlikele valikutele ja aktiivset osalemist hoolduses;
- aidata patsientidel mõista nende sotsiaalset tähtsust;
- hoidke meditsiinisaladusi;
- austage mulle usaldatud saladusi isegi pärast oma patsiendi surma.

Ma vannun:
- toetada kõikvõimalikul viisil meditsiiniringkondade au ja üllaid traditsioone;
- edendada erialase koostöö arengut;
- jätkata tööd õendusabi kõrgete standardite ja kvaliteedi loomise ning hoidmise nimel.

Ma ei luba soo või vanuse, haiguse või puude, usu, etnilise kuuluvuse, rassi või rahvuse, erakonna ideoloogia, seksuaalse sättumuse või sotsiaalse staatuse kaalutlustel viibida minu ja patsiendi vahel.

Ma ei kaota oma väärikust ega alanda oma ametit.

Nõustun nende kohustustega pidulikult, vabalt ja ausalt.!

3d_shka

3D-mudelid, Poser, 3DsMax, Archicad, Artcam, Zbrush

PROPHETI MANKIINI PÄEVAPÄEV

Nõukogude Liidu arsti vanne. Hipokraadi vanne on väljamõeldis ja arstid seda ei anna

Hipokraadi vanne on meditsiiniline vanne, mis sisaldab arsti töö peamisi moraalseid ja eetilisi põhimõtteid. See sai alguse ammu enne Hippokratese elu ja seda anti suuliselt edasi perekonnatraditsioonina põlvest põlve. Hippokrates kirjutas esimesena vande üles, pärast mida sellest sai ametlik dokument 3. sajandil eKr. eh.

Algversioonis keelas vanne arstil abordi ("ma ei anna ühelegi naisele abordi pessarit") ja enesetapu hõlbustamise ("Ma ei anna kellelegi surmavat abinõu, mida ma palun, ja ma ei näita sellise plaani teed..."). Kuid suurem osa tekstist oli pühendatud kohustustele õpetajate, kolleegide ja õpilaste ees, meditsiinitöötajate keeldumisest intiimsuhetest patsientidega ja meditsiinisaladuste hoidmisest. Spoileri hoiatus: ei sõnagi selle kohta, et arst peaks ravima tasuta, enda kahjuks või sallimatuse talumiseks.

Pärast seda kirjutati ja muudeti vande teksti korduvalt ümber, mis tingis paratamatult selle tähenduse moonutamise. Vande kõige ajakohasem versioon avaldati 1848. aastal Genfis pealkirja all "Meditsiiniline käsk". Algteksti suured tükid jäetakse aga välja..

Kuidas ta välja näeb?

“Ma vannun Apollo, arstide Asclepiuse, Hygea ja Panacea, kõigi jumalate ja jumalannade poolt, võttes neid tunnistajateks, et nad täidaksid ausalt, minu tugevuse ja mõistmise järgi, järgmist vande ja kirjalikku kohustust: pidada seda, kes mulle meditsiini kunsti õpetas, võrdselt vanematega, jagada temaga nende rikkust ja kui vaja, et teda tema vajaduste lahendamisel abistada, pidage oma järglasi vendadeks ja see kunst, kui nad tahavad seda uurida, õpetage neid tasuta ja ilma igasuguse lepinguta; juhised, suulised tunnid ja kõik muu õppetöös, et suhelda oma poegadega, oma õpetaja poegadega ja õpilastega, kellele meditsiiniseadus annab kohustuse ja vande, kuid mitte kellelegi teisele.

Juhin haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma tugevusele ja mõistmisele, hoidudes mingeid kahjusid ja ebaõiglust tekitamast. Ma ei anna kellelegi surmavat abinõu, mida ma palun, ja ma ei näita sellise plaani teed; Samamoodi ei anna ma ühelegi naisele abordi pessarit.

Puhtalt ja laitmatult veedan oma elu ja oma kunsti. Ükskõik millisesse majja ma sisenen, sisenen sinna haige inimese huvides, olles kaugel kõigist tahtlikest, ebaõiglastest ja kahjulikest, eriti armusuhetest naiste ja meestega, vabadest ja orjadest.

Mis iganes ravi ajal ja ka ilma ravita ei näe ega kuule inimelust seda, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin, pidades selliseid asju saladuseks. Mulle, kes täidan vankumatult oma vannet, võidakse anda igaveseks ajaks õnne elus ja kunstis ning au koos kõigi inimestega, aga see, kes üleastub ja annab valevande, võib tõepoolest vastupidine olla. ".

Ja Hippokrates vaatas seda?

Hippokratese ajal Vana-Kreekas oli meditsiinitöötaja üks austatumaid ja kõrgemalt tasustatud. Arsti töö tasusid patsiendid ja selline tänu oli kohustuslik. Vande tänapäevane versioon ütleb: "Minu esimene prioriteet on oma patsientide tervise taastamine ja säilitamine." Ehkki algses väljaandes oli sellel fraasil järgmine jätk: “. siiski mitte kõik, vaid ainult nende taastamise eest tasumine. ". Vande kuulsaim lause on järgmine: "Ärge tehke kahju", kuid kas Hippokrates ise järgis seda põhimõtet? Tema praktikas on teada kaks juhtumit, kui "meditsiini isa" seadis endale muu prioriteedi kui "patsientide tervise taastamine ja säilitamine".

Aastal 380 eKr. Hippokrates hakkas toidumürgituse tagajärjel ravima teatavat Akrahersiiti. Pärast erakorralise ravi osutamist küsis arst patsiendi lähedastelt, kas nad on võimelised tema taastumise eest maksma. Kui vastus oli eitav, soovitas ta. - "anda vaesele kaaslasele mürki, et ta ei kannataks pikka aega", millega pere pidi leppima.

Aastal 372 eKr. Caesar Suetonsky pöördus kõrge vererõhu kaebustega Hippokratese poole. Kui arst mõistis, et patsient ei suuda kogu taimse ravi kuuri eest maksta, peatas Hippokrates ravi ja teavitas lähedasi valest diagnoosist. Ta ütles, et Caesar kannatas tavalise migreeni käes. Hippokratest usaldades ei pöördunud sugulased teiste arstide poole ja mõne aja pärast suri 54-aastane sõdalane teise hüpertensioonikriisi ajal..

Isegi neil päevil oli konkurents "meditsiiniäris" tugev. Hippokrates oli kindel, et mida vähem arste, seda rohkem ta tulu teenib. Seetõttu ütleb ta vandes: ". juhised, suulised tunnid ja kõik muu õppetöös, et suhelda oma poegadega, oma õpetaja poegadega ja õpilastega, kellele meditsiiniseadusest tuleneb kohustus ja vanne, kuid mitte kellelegi teisele ".

Vanas vande tõlgenduses sisaldub idee, et arst peaks osutama kolleegidele ja nende perekondadele tasuta abi ning mitte osutama abi vaestele inimestele - „nii et kõik ei jõuaks tasuta meditsiinini ega rikuks meditsiiniäri”..

Ükski tänapäevastest arstidest ei võtnud Hippokratese vannet algsel kujul. Vande mõiste jõudis meile kristluse-eelsest ajast, mis on ajaloos ammu läinud. Tänapäeval on uskmatutele seadused, kuid kristlasele piisab käskudest. Uskuvat arsti on aga raske ette kujutada, seetõttu on nende tegevus reguleeritud seadusandlikul tasandil. Vannet hoiti diplomi pidulikul üleandmisel pigem sümboolse traditsioonina. NSV Liidus hakati seda nimetama "Nõukogude Liidu arsti vandeks" ning 1999. aastal muudeti selle teksti ja pealkirja ning lisati Vene Föderatsiooni föderaalseadusesse "Kodanike tervisekaitse põhialuste kohta" pealkirja all "Venemaa arsti vande"..

USA-s ja Euroopas asendati vanne ametijuhendiga. Tekstist eemaldati nõuded abordis mitteosalemiseks, kivihaiguse kirurgiliseks raviks ja orjade õigeks raviks. Uue dokumendi autorid usuvad, et kaks ja pool tuhat aastat tagasi kirjutatud vana tekst ei kajasta tänapäevase meditsiini tegelikkust, peamiselt seetõttu, et see on kaugele jõudnud..

Miks tõotus ei tööta?

Hipokraadi vanne ei toimi, sest see pole midagi muud kui müüt, ühiskonna mõtetesse sügavalt juurdunud. Seda müüti seostatakse ka arstide mõttega, kes on sarnaselt kaebuseta inglitega kohustatud andma patsientide raviks kõik oma jõu, aja ja ressursid ning seda täiesti tasuta. Ühiskond ei mõista sageli, et ka arstid on kodanikud, kellel peaksid olema oma õigustatud ja seaduslikult kaitstud õigused. Arstid on samad liha- ja vereinimesed, kelle tööd tuleks tasuda täpselt nagu kellegi teise jaoks. Madalad palgad, karmid töötingimused ja ühiskonna austuse puudumine, kes väidavad pidevalt, et arstid "peaksid", vähendavad aga ravimite kvaliteeti..

Seetõttu on järeldus üheselt mõistetav: vanne on lihtsalt väljamõeldis, millel pole midagi pistmist tegeliku elu ja tänapäevaste arstide töötingimustega..

Nõukogude Liidu arsti vanne - pühalik (vande) lubadus, mis on tehtud vastavalt NSV Liidu ja liiduvabariikide seadusandluse aluste artiklile 13

tervishoiu kohta toodi NSV Liidu kodanike poolt, kes on lõpetanud kõrgemad meditsiinilised õppeasutused ja ülikoolide arstiteaduskonnad ning saanud arsti tiitli. Vande tekst kinnitati NSVL Ülemnõukogu Presiidiumi 26. märtsi 1971. aasta määrusega nr 1364-VIII..

Vanne kohustab arste kogu oma tegevuses lähtuma kommunistliku kõlbluse põhimõtetest ja pidama alati meeles Nõukogude arsti kõrget kutset (vt) ning tema vastutust rahva ja Nõukogude riigi ees. Selles määratletakse Nõukogude arsti kutsetegevuse eetilised ja deontoloogilised põhimõtted, mida tuleks tervendamise huvides lahutamatult läbi viia (vt Meditsiiniline deontoloogia).

Juba iidsetest aegadest on meditsiiniga seotud inimestele kehtestatud konkreetsed moraalinõuded. Eriti kuulsad olid kuulsas "Hipokraadi vandes" (vt Hipokraadi vanne) ja tema traktaadis "Arsti kohta" esitatud käsud. "Hipokraadi vandel" oli suur mõju meditsiinieetika arengule üldiselt (vt meditsiini eetika). Selle põhjuseks on asjaolu, et enamik selle sätteid väljendas mee inimlikku olemust. elukutse. Seejärel lõpetas paljude Euroopa med. õppeasutused allkirjastasid "teaduskonna lubaduse", mis põhines "Vande" ja teiste Hippokratese teoste moraalsetel käskudel. 1948. aastal võttis Genfi Maailma Arstide Liit vastu pisut muudetud teaduskonna lubaduse ja see sai tuntuks kui Genfi vanne..

Venemaal 19. sajandi teisel poolel. lõi ka arstiteaduskonna lubaduse, mis kajastas Hippokratese ideid ja avaliku meditsiini vaimu. Üliõpilased, kes lõpetasid med. f-you vene kõrge karusnahast saapad, andsid sellise lubaduse. Selle tekst pandi diplomi tagaküljele..

Kooskõlas Nõukogude Liidu arsti vande andmise korra määrusega lõpetavad meditsiinidoktorid ülikoolid annavad pidulikus õhkkonnas tõotuse seda vande anda kogu oma elu jooksul. Vande andmine lõpeb NSV Liidu riigihümni ja liiduvabariigi riigihümni esitamisega. Vande tekstile kirjutab alla vande andja ja seda peetakse tema isiklikus toimikus. Diplom sisaldab ka spetsiaalsele vormile trükitud vande teksti..

Arsti vande andmise seaduse kehtestamine Nõukogude Liidus riigiaktina on suure haridusliku väärtusega.

Nõukogude Liidu arsti vanne

Saades kõrge arsti tiitli ja alustades meditsiinipraktikat, vannun pidulikult:

pühendada kõik teadmised ja tugevus inimeste tervise kaitsele ja parendamisele, haiguste ravimisele ja ennetamisele, töötada kohusetundlikult seal, kus ühiskonna huvid seda nõuavad;

olema alati valmis arstiabi osutama, patsienti hoolikalt ja hoolikalt ravima, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust;

täiustab pidevalt oma meditsiinilisi teadmisi ja meditsiinilisi oskusi, aitab oma tööga kaasa arstiteaduse ja praktika arendamisele;

taotleda elukutseliste seltsimeestelt nõustamist, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ja mitte kunagi keelduda nende nõuannetest ja abist;

säilitada ja arendada kodumaise meditsiini üllaid traditsioone, juhinduda oma tegevuses kommunistliku moraali põhimõtetest, meeles pidada alati Nõukogude arsti kõrget kutset, vastutust rahva ja Nõukogude riigi ees.

Ma vannun, et annan seda vannet kogu oma elu jooksul.

Lisamaterjalidest

1980. aastal korraldati Nõukogude ja Ameerika meditsiiniteadlaste algatusel liikumine "Tuumasõja ennetamise maailma arstid", mille põhieesmärk on soov tuumakatastroofi ära hoida ja Maal elu säilitada. Paljudes maailma riikides tegutsevad WHO tunnustatud rahvusvahelise liikumise riiklikud komiteed, desarmeerimise rahvusvaheline valitsusväline komisjon ja paljud muud institutsioonid ja organisatsioonid..

Rahvusvahelise liikumise raames teeb Nõukogude komitee "Tuumasõja ennetamise arstid" tohutut teadus- ja haridusalast tööd, andes olulise panuse tuumakatastroofi ennetamisse.

Võttes arvesse arstide olulist rolli rahuvõitluses, tuumasõja ennetamisel ja Nõukogude meditsiiniringkondade soove, otsustas NSV Liidu Ülemnõukogu Presiidium 15. novembril 1983: “Täiendada Nõukogude Liidu arsti vande vande teksti esimest osa, mis kiideti heaks NSVL Ülemnõukogu Presiidiumi määrusega 26. märtsil 1971. aasta järgmise lõigu seitsmes:,,

tuumarelvadest tulenev oht inimkonnale väsimatult võidelda rahu nimel ja tuumasõdade ennetamiseks1 "(NSVL Ülemnõukogu Vedomosti, 1983, nr 47, artikkel 722).

III rahvusvaheline kongress "Maailma arstid tuumasõja ennetamiseks" (juuni 1983, Amsterdam) tegi ettepaneku täiendada arsti riiklikke ja rahvusvahelisi vande ja arsti kutse-eetika kohustusi klausliga, mis kohustab arste võitlema tuumakatastroofi vastu. Yu. F. Isakov, A. V. Mayorov.

Hipokraadi vanne - olemus, tähendus ja tänapäevane mõistmine

Alustame järjekorras. Olen juba ammu lubanud seda kuulsale fraasile pühendatud teemat käsitleda. Palju kirjutatakse, seega kannatust, lähme!

Mis see ikkagi on? Mis see vanne on? Wikipedia andmetel on Hipokraadi vanne meditsiiniline vande, mis väljendab arsti käitumise peamisi moraalseid ja eetilisi põhimõtteid. Kolhooskeeles kasutatakse seda sünonüümina arsti vande vande all seaduslikult kinnitatud variatsioonidele, mis kuulutatakse välja pärast kõrgema meditsiinilise hariduse omandamist..

Algne versioon, mille salvestas Hippokrates 3. sajandil eKr. e. iidse kreeka keele ioonia murdes keelas arstil propageerida aborti ("Ma ei anna ühelegi naisele aborti pessariks") ja enesetappu ("Ma ei anna kellelegi minult surmavat abinõu ja ma ei näita sellise plaani teed..."). Sellest ajast alates on vande tekst on korduvalt tõlgitud uutesse keeltesse, läbinud redigeerimise, mis muudab selle tähendust märkimisväärselt.

..Meie ülikoolis, kus õppisin, rippus see vanne saalis, kus loenguid pidasin. Lugesin seda esimest korda, mõistsin, et mõte on selles, et peate austama oma ametit, edastama ja jagama teadmisi kolleegidega, hoidma meditsiinisaladusi.. Sel ajal oli sellest kõigest lõpuni vähe aru saada, kuid tagasi tänapäeva maailma.

Siin on selle vande täistekst, mis on tõlgitud vene keelde. Püüdke mõista selle olemust!

„Ma vannun Apollo, arstide Asclepiuse, Hygieia ja Panacea, kõigi jumalate ja jumalannade poolt, võttes neid tunnistajateks, et nad täidaksid ausalt, minu tugevuse ja mõistmise järgi, järgmist vande ja kirjalikku kohustust: pidada seda, kes õpetas mulle meditsiinikunsti võrdselt oma vanematega, temaga jagama nende rikkust ja vajadusel aitab teda tema vajaduste rahuldamisel; pidage oma järglasi vendadeks ja kui see on kunst, mida nad tahavad seda õppida, õpetage neid tasuta ja ilma igasuguse lepinguta; juhised, suulised tunnid ja kõik muu õppetöös, et suhelda oma poegadega, oma õpetaja poegadega ja õpilastega, kellele meditsiiniseadus annab kohustuse ja vande, kuid mitte kellelegi teisele.
Juhin haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma tugevusele ja mõistmisele, hoidudes mingeid kahjusid ja ebaõiglust tekitamast. Ma ei anna kellelegi surmavat abinõu, mida ma palun, ja ma ei näita sellise plaani teed; Samamoodi ei anna ma ühelegi naisele abordi pessarit. Puhtalt ja laitmatult veedan oma elu ja oma kunsti. Mingil juhul ei tee ma kivihaigusega patsientide sektsioone, jättes selle asjaga seotud inimeste hooleks. Ükskõik, kuhu majja sisenen, sisenen sinna haige inimese huvides, olles kaugel igasugusest tahtlikust, ülekohtust ja kahjulikust, eriti armusuhetest naiste ja meestega, vabadest ja orjadest.
Mis iganes ravi ajal - ja ka ilma ravita - näen või kuulen inimese elust midagi, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin, pidades selliseid asju saladuseks. Mulle, kes täidan vankumatult oma vannet, võidakse anda igaveseks ajaks õnne elus ja kunstis ning au koos kõigi inimestega, aga see, kes üleastub ja annab valevande, võib tõepoolest vastupidine olla. "

See on selle pühakirja terviktekst. Siin on mõned olulisemad punktid:

-kohustused õpetajate, kolleegide ja õpilaste ees;
-kahjustamise vältimise põhimõte;
-kohustus aidata patsienti (halastuse põhimõte);
-patsiendi kasu eest hoolitsemise põhimõte ja patsiendi domineerivad huvid;
-elu austamise põhimõte ja eutanaasia suhtes negatiivne suhtumine;
-elu austamise põhimõte ja negatiivne suhtumine aborti;
-pühendumus intiimsuhetest loobumiseks patsientidega;
-pühendumus isiklikule täiustumisele;
-meditsiinisaladus (konfidentsiaalsuse põhimõte)

Analüüsime seda dokumenti, visates ära arhailised hetked - jumalate ja orjade mainimised ning kivide raiumise kategooriline tagasilükkamine (usuti, et Hippokrates põlvnes meditsiinijumalast Asclepiiusest ja tolle aja kirurgid kuulusid hoopis teistsugusele erialale, kuna nad polnud asklepiaadid). Vande tekst reguleerib suhteid "arst - õpetaja ja kolleegid", "arst - patsiendid", "arst - kõik teised", samuti autasude ja karistuste süsteemi. Mis pälvib kõige rohkem tähelepanu?+

Ligi kolmandik tekstist on pühendatud õpetajate ja õpilaste suhetele. Austus, materiaalne abi ja tasuta haridus - ainult meie oma inimeste jaoks. Meditsiiniteadmiste populariseerimine pole ilmselgelt teretulnud. Meditsiinipraktikat määratletakse kui ettevõtet, kus kõrvalisi inimesi ei tohiks lubada. Meditsiinikunsti saladusi tuleb kaitsta - konkurents eksisteeris ka Vana-Kreekas. Tegelikule raviprotsessile on pühendatud kaks korda vähem sõnu, kolmandal kohal on meditsiinilise konfidentsiaalsuse järgimine.
Minu arvates on antiik-Kreeka arstide prioriteedid selged. Vande tekstis pole ühtegi sõna, et arst "võlgneb" kõigile ja kõigele, sõltumata tingimustest ja palgast. Sellegipoolest on postsovetliku ruumi kodanikud kindlalt veendunud, et arst, kes andis ülejäänud päevadeks kurikuulsa vande, pühendus elude päästmisele ega nõudnud vastutasuks midagi. Ja see pole üllatav - sellist originaalset arusaama Hippokratese vande olemusest on kollektiivsesse teadvusse viidud juba aastaid..

Sajandite jooksul on vande teksti mitu korda ümber kirjutatud, kohanedes ühiskonna muutustega. NSV Liidus muudeti võimsa ideoloogilise filtri läbinud Hipokraadi vanne Nõukogude arsti vannutuseks, kes lubas:

-pühendada kõik teadmised ja pingutused inimeste tervise kaitsele ja parendamisele, haiguste ravimisele ja ennetamisele, töötada kohusetundlikult seal, kus ühiskonna huvid seda nõuavad;
-olema alati valmis arstiabi osutama, patsienti hoolikalt ja hoolikalt ravima, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust;
-säilitada ja arendada kodumaise meditsiini üllaid traditsioone, juhinduda oma tegevuses kommunistliku moraali põhimõtetest;
-tuumarelvade tõkestamiseks tuumarelvade inimkonnale ohtlikkuse teadvustamine, väsimatu võitlus rahu nimel;
-pidage alati meeles Nõukogude arsti kõrget kutset, vastutust rahva ja Nõukogude riigi ees.

..Vana-Kreeka ja Nõukogude seadustike võrdlus viib mõttele, et Vana-Hellase arstid olid võitliku sotsialismi riigis selgelt paremad kui oma töö järeltulijad. Nõukogude arsti vanne maalib ideaalse pildi asjatundmatust inglist, kes on alati valmis, alati kohustatud, ei nõua selle jaoks midagi ja võitleb isegi kogu maailmas rahu eest ilma tootmist katkestamata. Meditsiinikunsti mõistmist kui väärtust, mida tuleks säilitada ja kaitsta, eiratakse ning algteksti puhul pole mingit nüanssi “paraneda minu tugevuse ja mõistmise järgi. Hippokratese vande kohaselt määratakse arsti kavatsused pärast fraasi "kuhu majja ma sisenen...", st kohustused algavad pärast arsti iseseisvat otsust patsiendi eest hoolitseda. Kaasaegses terves mõistes peab arst igal hetkel appi tulema, sõltumata sellest, kes ja millal talle helistab. Mis on tegelikult jälgitav nõukogude arsti kohustustes. Praktikast on teada: leidnud piduliku laua taga või rongiruumist naabri arsti, hakkavad nad kohe selgitama oma meditsiinilisi probleeme ning nõudma nõuandeid ja soovitusi. Ja mingil põhjusel ei palu keegi torumehel ummistunud toru puhastamiseks viivitamatult joosta...

Lisaks on vandetõotuse originaalne tekst suunatud tema enda südametunnistusele ja ideedele hea ja kurja kohta. Nõukogude arsti vanne tuletab rangelt meelde vastutust rahva ja Nõukogude riigi ees, kui arst otsustab sellest hoiduda. Ausalt öeldes märgin, et arsti kohustamine ükskõik millisel eluhetkel valves olema ei ole nõukogude, vaid pigem riiklik traditsioon.

MEIE AEG (90ndatest tänapäevani):

Alates 90-ndate aastate algusest, kui nõukogude arsti vanne mõiste "nõukogude" ebaolulisuse tõttu vananes, andsid meditsiiniülikoolide lõpetajad vene arsti vande. Selle tekst dubleerib praktiliselt Hipokraadi vannet. Ebamäärase ebakindluse aastatel otsustati ilmselt, et uus on hästi unustatud vana. Ideoloogiline komponent rõhutab kohustust osutada arstiabi kõigile, hoolimata heaolust, rahvusest, usust ja veendumustest - “isegi vaenlastele”

90ndate lõpus muutus elu mõnevõrra. Uue ajastu tegelikkusele vastamiseks oli vaja eetikakoodeksit ja 1999. aastal kinnitati praegu kehtiv arsti vanne. Juba enam kui kümme aastat on oma kutsetegevust alustavad arstid pidulikult vannunud:

-täitke oma meditsiinikohustust ausalt;
-pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;
-olema alati valmis arstiabi osutama;
-hoidke meditsiinilist konfidentsiaalsust;
-olema tähelepanelik ja hooliv patsiendist;
-tegutseda eranditult oma huvides, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustesse, kuulumisse avalikesse ühendustesse ning muudest asjaoludest;
-näidata üles inimelu suhtes kõige suuremat austust, ärge kunagi pöörduge eutanaasia poole;
-säilitada tänu ja austust oma õpetajate vastu;
-olema õpilaste suhtes nõudlik ja õiglane, aidata kaasa nende ametialasele kasvule;
-täiendada pidevalt oma kutseoskusi;
-säilitada ja arendada meditsiini üllaid traditsioone.
Arstid on vande vande rikkumise eest vastutavad Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt.

..Nagu vande tekstist nähtub, on pealkirja "kohtleme hoolimata..." laiendatud ja täiendatud. Nüüd pööratakse tähelepanu ka soole, rassile, keelele, ametlikule positsioonile ja avalike ühenduste liikmelisusele - kus on meie aeg ilma poliitilise korrektsuseta. Kõigis muudes aspektides seisame silmitsi sisuliselt sama Nõukogude arsti vandega, välja arvatud kommunistliku moraali ja tuumasõja mainimisega. Ja kõik, mis öeldi nõukogudeaegse vande kohta, kehtib ka selle dokumendi kohta. Arsti koha mõistmisel ühiskonnas ei ole mingeid muutusi - eetiliste põhimõtete kogumine on nende teema suhtes endiselt esikohal ebaeetiline.

Vastutusklausel näib olevat veelgi karmim kui Nõukogude arsti vandes: nüüd on vastutus juba seadusega ette nähtud. Kuid kas on võimalik vastutada ebamääraselt sõnastatud eetikanormide rikkumise eest? Kuidas mõõta arsti süüastet, kui ta oli "traditsioonide arendamisel" hoolimatu? Nagu kõik töötajad, peavad ka arstid kohusetundlikult oma funktsioone täitma mitte sellepärast, et nad on vannunud, vaid sellepärast, et see on nende töö. Ja kui on toime pandud kuritegu, on olemas kriminaalkoodeks, mis määratleb karistuse selgelt. Rohkem kui 20 Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklit näevad meditsiinitöötajate kriminaalvastutuse ette ametialaste kuritegude eest, sealhulgas patsiendile abi andmata jätmise eest (Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 124).
Kahtlemata teenib selline moraali meditsiinilise koodeksi sõnastus võimude huve. Sellest tulenevalt ei pea riik eriti pingutama: arstid andsid vande, nemad vastutavad kõige eest. Ja just seda inimeste arusaama olukorrast näeme me iga päev. Ühest küljest kuulutab meie ühiskond kodaniku õigust tasuta kvaliteetsele arstiabile. Teisest küljest ei ole riik tegelikult võimeline sellist abi osutama, kuid ei soovi oma süüd tunnistada. Seetõttu järgitakse arstide ja patsientide mängimise poliitikat - meedia on täis kirjaoskamatuid artikleid kahjurite arstide kohta ja reklaamitakse kisaravi meetodeid. Nad teevad inimestele igal võimalikul viisil selgeks, et nende probleemides ja probleemides on süüdi ainult arstid-haarajad, kes põlgasid nende antud Hippokratese vannet ja nõudsid raevukalt raha oma töö ja inimsuhete eest üldiselt.

Lisaks on olemasolev müütiline arusaam Hippokratese vande olemusest ka alateadvuse, niiöelda taseme, elanikele kasulik. Meditsiiniteenuste saamise protsess pole üldse naudinguga seotud. Ja on tavaline, et kannatav inimene otsib kedagi, keda süüdistada. Arstid ei suutnud ravi - isegi kui selleks olid objektiivsed põhjused - see tähendab, et nad on süüdi, nad andsid vande. Meie kodanikel puudub arusaam, et ainult arst saab praeguses etapis vähe aidata: on vaja kasutada kogu kaasaegse meditsiini tohutut mehhanismi: seadmeid, tingimusi, ravimeid. Ja seda ei saa muuta ükski arsti isiklik omadus..+

Idee, et ravim on tasuta, on meie kaaskodanikud emapiimaga tabanud juba aastakümneid. Ja mis väärtus võib sellel olla midagi, mis on väärtusetu? Siit tuleb oma tervise tajumine ennekõike arsti mureks. Ta andis vande ja peab ravima. Iga patsient - sealhulgas tähelepanuta jäetud, kes ei täida kohtumisi ja soovitusi.
Niisiis, jõuame arusaamisele, et tänapäevase arsti vande tekst ja tähendus erinevad põhimõtteliselt iidsest vandest. Tegelikult on Hippokratese vanne töökoja sisene austik, mis kehtestab kasti käitumisreeglid. Miski ei näita, et arst oleks kohustatud kõiki patsiente ravima. Nagu ka asjaolu, et põhimõtteliselt peaks ta sellega hakkama saama. Kui olete juba kohustatud ravima - kasutage kõiki oma võimeid, ärge kahjustage tahtlikult. Kuid arstil on õigus ravi mitte alustada..
Minu arvates oleks tore postitada Hippokratese vande tekst meditsiiniasutuste infotahvlitele, et kõik soovijad saaksid seda lugeda ja teada saada, et arstil ei tohiks pausi ajal arsti vastuvõtule tulla, sest järjekord on pikk.

AS LÄÄN-IDA:

Ja kuidas vastab Hipokraadi vanne olukorrale lääneriikides? Mõni selle punkt on vastuolus tegeliku olukorraga. Belgias, Hollandis ja mõnedes USA osariikides on eutanaasia seaduslik, enamikus osariikides pole abort keelatud. Ameerika Ühendriikides tunnistatakse terroristidele ja potentsiaalsetele terroristidele osutatavat meditsiinilist abi ebaseaduslikuks ja seadusega karistatavaks.
Märkimisväärse lahknevuse tõttu tänapäevase tegelikkusega peeti Hippokratese vannet aegunuks ja 2002. aastal töötasid autoriteetsed Ameerika ja Euroopa meditsiiniorganisatsioonid välja meditsiiniprofessionaalsuse harta, mis näeb välja väga sõnalt ja pole eriti konkreetne. Selle peamised põhimõtted on järgmised: patsiendi ainuõigus lõplikule otsusele, patsiendi kohustuslik täielik teave kõigist probleemidest, sealhulgas meditsiinilistest vigadest, võrdne ravi kättesaadavus vastavalt kehtivatele standarditele kõigile patsientidele. Hipokraadi vandest alates on säilitatud sätted meditsiinisaladuse hoidmise, seksuaalse ahistamise lubamatuse ja ametliku positsiooni kasutamise kohta isikliku kasu saamiseks. Vajadus säilitada, arendada, süvendada ja parendada.+

Põhimõtteliselt uus ja huvitav aspekt (praegu meie riigi jaoks oluline) on see, et arst peab "ära tundma ja kutsuma üldsuse tähelepanu tema kutsetegevuses tekkivatele huvide konfliktidele". Me räägime suhetest kaubandusstruktuuridega - ravimitööstuse, kindlustusfirmade, meditsiiniseadmete tootjatega. Ma arvan, et see on selge, mida ma mõtlen.
Tahaksin märkida, et puuduvad kodumaiste väljaannete nurgakivi ja teadmised - meeldetuletus arsti pidevast lahinguvalmidusest. Lääne mentaliteet tunnistab mõtet, et meditsiin arsti jaoks on töö, mitte elu mõte ja ainus teostus..

Vanded ja vanded on suures osas rituaalsed. Meditsiini kutseala humanism ei ole Hippokratese vande murdmise vastutuse kartuse tagajärg. Vastupidi, neil, kes valivad meditsiini kutsumuse järgi, on algselt vastavad moraalsed hoiakud ja suunised. Kutse-eetilised põhimõtted arenevad edasi nii instituudis õppimise kui ka meditsiinikogemuse omandamise käigus. Iga arst annab vande ise ja ainult tema ise teab selle olemust...

Kas õed annavad hipokraatliku vande

Mobiilseadmes õppimise jätkamiseks SKANNA spetsiaalse abil QR-koodi. mobiilseadme programmid või kaamerad

Juhuslik valik

see funktsioon valib juhuslikult teie uuringu jaoks teabe,
käivitage valik, klõpsates allpool asuvat nuppu

Juhuslik valik

Tagasiside
Kirjuta meile

Veateade
Mida parandada?

Artikli täistekst:

Pärast seda, kui arst on andnud Hippokratese vande, pingutatakse tema kaelale stetoskoop ja pannakse tema ellu suur punane rist...

Millised seosed on teil fraasiga "Hipokraadi vanne"? Kas teie silme ette ei ilmu hetkekski valgete mantlitega inglitaoliste olendite saledaid ridu, isegi hetkeks, kes oma jõupingutusi ja aega säästtes inimeste tervise eest valvavad? Kas teile ei tundunud, et just nii - ja teie silmis hakkavad silma kiindumuse pisarad?

Ühiskond on alati loonud müüte ja uskunud illusioonidesse.

"Suur meditsiiniline entsüklopeedia" tõlgendab illusiooni nähtust kui "vale, ekslikku ettekujutust objektidest ja nähtustest, mis tegelikult olemas on".

Kuid see on definitsiooni järgi entsüklopeedia. Elus pole nii. Vale ja vale esitatakse sageli dogmana.

Olles loonud müüdi "Hipokraadi vandest", vandenõus ühiskond usaldusväärselt esmasest allikast (kas seda üldse oli?) Ja hakkas ühiskonnas pidevalt toetama arsti illusoorset ideed. Järk-järgult uskus ühiskond niivõrd sellesse müüti ja harjus populaarse kuvandiga jõuetu arsti-uncencenary ehk püha lolli või erakliku mungaga, kel puuduvad täielikult materiaalsed ja vaimsed vajadused, et arstide mis tahes katsetega muuta oma positsiooni ühiskonnas hakkasid mütoloogia apoloogid sellele viitama alati meeldejääv vanne - "Kas olete vannunud? Ole kannatlik.".

Kes vandus? Millised tänapäeva arstid andsid "Hipokraatliku vande" algsel kujul? Ja kes neist silmapaistvatest ja vaevamatutest avalikest järelevaatajatest on seda lugenud ja üldiselt teab, millest see räägib? Ja kui elame lõpuks kristliku (väikeste eranditega) usuühiskonnas, siis mis on sellega seotud iidsetel kommetel ja vande all?.

Mis pistmist sellega on paganlikel jumalatel, pealegi mitte peamised, vaid teisejärgulised?

"Vanne" on muidugi hirmuäratav sõna, kuid see tuli meile kristluse-eelsetest aegadest, pöördumatult unustusse vajunud. Tänapäeval on uskmatutele seadused ja käsklused on kristlasele ilmselt piisavad?

Nad võivad mulle vastu vaielda, et Issand Jeesus Kristus ise juhtis tähelepanu sellele, et - inimesed petavad üksteist kogu aeg ja leiutasid lubadusi, et end kuidagi selle eest kaitsta. Mäejutluses ütles ta: "Olete kuulnud, mida muistsed ütlesid: ärge rikkuge oma vannet, vaid täitke oma vanne Issanda ees." "(Mt 5,33-37).

See on nii, kuid Ta ütles seal ka seda, et ". Ilma eksimisvandeta on ka patt, nagu ka vande andmise korral"..

Evangeelium ütleb otse: "Ärge vanduge" (Matteuse 5:34). "Aga ma ütlen teile: ärge vanduge üldse: ei taeva all, sest see on Jumala aujärje; ega maa peal, sest see on Tema jalus; ega Jeruusalemma kaudu, kuna see on suure kuninga linn; ega vannu oma peaga, sest te ei saa ega muutke üks juuksed valgeks või mustaks. Kuid laske oma sõnal olla: jah, jah; ei, ei; ja mis ületab seda, on kurja juust "(Mt 5: 33-37).

Nii et kristlik arst ei vaja vannet, kuna kristlik õpetus on palju kõrgem ja kõlbelisem kui mis tahes paganlik vanne..

Mis on Hipokraadi vande müüdi hämmastava elujõu põhjus??

Pöördume ajaloo poole.

Nn "Hippokratese vanne" ei kuulu üldse Hippokratesele. Kui Hippokrates suri aastal 377 eKr (teiste allikate järgi aastal 356), polnud sellisest vandest jälgegi. Nagu palju muudki, kinnitati talle seda vande ka hiljem tema kirjutiste kogumikes. Tegelikkuses on "Hippokratese teosed", nagu unustamatu Leonid Iljitši teosed, erinevate autorite teoste konglomeraat, ja tõelisi Hippokratesi on neist peaaegu võimatu eristada. Hippokratesele omistatud 72 teosest tunnistas Galen ehtsaks - 11, Haller - 18 ja Kovner ainult 8. Ülejäänud teosed kuulusid ilmselgelt tema poegadele, arstidele Thessalusele ja Draakonile ning tema väimees Polybusele (V.I.Rudnev, 1998)..

Täna on vande kõige levinum versioon, nn meditsiiniline käsk, mis avaldati 1848. aastal Genfis, jättes välja algteksti (või tekstide) suured tükid.

HIPPOKRATIS JUS-JURANDUM

Per Apollinem medicum and Aesculapium, Hygiamque and Panaceam juro, deosque omnes testes citan.s, mepte viribus and judicio meo hos jusjurandum and hanc noteikusedem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco behaumm spondeo, qui me artem istam docuit, ei ole alimenta impertirurum, ja quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili and ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem keelavad. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam ja artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsZna fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter serm, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar ja gloriam immortalem gentium izrikuv. Sine autem id transgrediar ja pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Nüüd tõlge.
Jällegi - selle kõige levinum versioon (tsiteerinud Hippokrates. Vande andmise seadus. Arsti kohta. Juhised. - 1998).

Ma vannun Apollo poolt - arst Asclepius, Hygeia ja Panacea ning kõik jumalad ja jumalannad, võttes neid tunnistajateks, et nad täidavad oma tugevuse ja mõistmise kohaselt ausalt järgmist vande ja kirjalikku lubadust: pidada seda, kes mulle meditsiinikunsti õpetas, võrdsetel alustel oma vanematega, jagama meie rikkust ja vajadusel aitab teda tema vajaduste korral, peab oma järeltulijaid vendadeks ja seda kunsti, kui nad tahavad seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguse lepinguta, juhendamise, suuliste tundide ja kõige muu õppetöö käigus suhelda oma poegadega, õpetaja õpetaja poegadega ja õpilased, kellele on meditsiiniseadusest tulenev kohustus ja vanne, kuid mitte kellelegi teisele.

Suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma tugevusele ja arusaamisele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust, ei anna ma kellelegi surmavat abinõu, mida ma palun, ega näita tee sellisele plaanile, samamoodi nagu ma ei anna ühelegi naisele abordi pessarit. Puhtalt ja laitmatult viin ma läbi oma elu ja oma kunsti. Ükskõik, kuhu majja sisenen, sisenen sinna patsiendi huvides, olles kaugel kõigest tahtlikust, ebaõiglasest ja kahjulikust, eriti armusuhetest naiste ja meestega, vabadest ja orjadest.

Nii et nii ravi ajal kui ka ilma ravita ei näe ega kuule ma inimelust seda, mida ei tohiks kunagi avaldada, vaikin ma, pidades selliseid asju saladuseks.

Kas saaksin mulle, kes täidad vankumatult oma vannet, elu ja kunstis õnne ja kuulsust kõigi inimeste jaoks igavesti. Kuid üleastuja ja see, kes annab valevande, võib sellele vastupidist teha.

Noh, millest räägib "Hipokraadi vanne"? Jah, see ei puuduta üldse seda, mis - ". Teiste säramine iseenda põletamiseks ja tuhaks muutmiseks". Loe uuesti vande. Ja peate nõustuma, et isegi see "kammitud" tekst käsitleb ainult kohustusi õpetajate, kolleegide ja õpilaste ees, kahjutuse tagatisi, negatiivset suhtumist eutanaasiasse, aborti, meditsiinitöötajate keeldumist suhelda patsientidega ja meditsiinisaladust. Kusagil pole kirjutatud, et arst peaks ravima tasuta ja taluma sõnadeta ühiskonna hoolimatust enda vastu.

Lubage mul meelde tuletada kallis lugeja, et Vana-Kreekas, mille teema oli Hippokrates, elas suurem osa arste mugavalt patsientidelt saadud tasude arvelt. Nende tööd maksti kõrgelt (näiteks parem kui arhitektide töö). Ehkki ka arstid polnud võõras ka heategevusele. Seesama Hippokrates soovitab oma juhendis oma õpilasel tasustamisel diferentseerida lähenemist erinevatele patsientidele - "Ja ma soovitan teil mitte käituda liiga ebainimlikult, vaid pöörata tähelepanu rahaliste vahendite rohkusele (patsiendil) ja nende mõõdukusele ja mõnikord ravib ta asjata, pidades tänulikku mälestust hetkelisest kuulsusest kõrgemaks. " Pange tähele, et midagi, soovitab Hippocrates mõnikord ravida.

Mis see on? Katse lahendada vanane dilemma, et ühelt poolt peaks arsti töö (nagu ka iga teine ​​ühiskondlikult kasulik töö) olema õiglaselt tasustatud, teisalt tähendab see, et meditsiinitöötaja humaanne olemus tähendab abi andmist vaestele kaaskodanikele?

Või äkki on kõik see lihtsam? Võib-olla mõistis Hippokrates juba heategevuse olulisust reklaamimisel? Niisiis soovitab ta samas "Juhendis" oma jüngrit - "Kui juhite esmalt tasu tegemist, siis muidugi viib teid patsient mõttele, et kui lepingut ei sõlmita, jätate ta maha või olete tema suhtes hooletu, ja ära anna talle praegu nõu.

Me ei peaks muretsema tasu määramise pärast, kuna usume, et sellele tähelepanu pööramine on patsiendile kahjulik, eriti ägedate haiguste korral - haiguse kiirus, mis ei anna võimalust viivitamiseks, paneb hea arsti otsima mitte kasu, vaid pigem kuulsuse saamiseks. Parem on päästetud üle noomida, kui ohustatud isikuid ette rüüstata. ”See tähendab, et päästetud tänu arsti suhtes väärib noomimist isegi Hippokratese seisukohast?

Mis on siis "Hipokraadi vanne"??

Hinnakem S. Vasilevsky (2002) vande teksti väikese loogilise analüüsi tulemusi.
Ta võttis sõna infotöötluse ühikuks. Hipokraadi vandesõnade koguarv - 251.
Neist kahanevas järjekorras:
- Sõnad, mis on pühendatud suhetele "õpilane - õpetaja" ja "ühe õpetaja õpilased" - 69.
- Patsientide ravile pühendatud sõnad - 34.
- Meditsiinisaladusele pühendatud sõnad - 33.
- sõnad, mis viitavad "õige" arsti "õnnele" ja "hiilgusele" ja kiruvad vandest lahkunud arsti peas - 31.
- Arsti moraalsele olemusele pühendatud sõnad - 30.
- jumalatele pühendatud sõnad, mis pole kristlaste jaoks autoriteetsed - 29.
- abordis ja eutanaasias mitteosalemisele pühendatud sõnad - 25.

"Kus on teie aare, seal on ka teie süda" - pidage meeles. Teeme nüüd täiesti loogilise eelduse, et inimene, kes vandub, pöörab suuremat tähelepanu sellele, mida ta peab kõige olulisemaks, ja vähem tähelepanu ning vastavalt sellele ka sõnade arvule - vähem oluliseks.

Koostame nüüd ülaltoodud pealkirjadega seotud sõnade arvu põhjal nüüd Hippokratese sõnul arsti kutseliste väärtuste nn löögiparaadi.

Esiteks on suhetesüsteem "õpetaja - õpilased" - 69 sõna, see tähendab 27,6% sõnade koguarvust.
Teisel kohal on arsti tegelik lubadus inimesi ravida - 34 sõna ehk 13,6% sõnadest. (Kaks korda vähem kui õpetajatel-õpilastel.).
Kolmandal kohal on meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamine - 33 sõna ehk 12,8%.
Neljandal kohal on eelised sellele, kes vannub vande all, ja needusele, kes seda vande murrab - 31 sõna - 12,4%.
Viiendal kohal on arsti moraalne iseloom, kellele on pühendatud 30 sõna - 12%.
Kuues koht on Kreeka jumalad, kellele on määratud 29 sõna - 11,6%.
Ja lõpuks, viimases seitsmendas kohas on abordis ja eutanaasias mitteosalemise põhimõte, millele eraldatakse 25 sõna, see tähendab 10% Hippokratese vande sõnade koguarvust.

Küsigem uuesti. Mis on "vanne"?

Võib-olla on aeg lõpetada arstide süüdistamine mingil põhjusel (ja sageli ilma põhjuseta) - "Kas olete vannunud? Ole kannatlik." Võib-olla on aeg eemaldada kogu meditsiinivastase vennaskonna eest pimesid ja hajutada vale müüte.?

Uudishimulik meel ootab suuri üllatusi asjades, mis tunduvad lapsepõlvest tuttavad.
Hippokratese eetika peamist põhimõtet on alati peetud non nocere'iks - ärge tehke kahju. Kas Hippokrates vaatas seda??

Esiteks, keda tuleks ravida? Siin on katkend meditsiinilisest käsust, lõigutud ja avaldatud 1848. aastal Genfis - "Minu esimene ülesanne on taastada ja säilitada oma patsientide tervis." Tõenäoliselt Hippokratese maailmapildil põhinev The Oathi algupärane versioon sisaldab aga selle fraasi järgmist jätkumist, mille Genfi kirjastajad jätsid "ebaselge põhjuse" tõttu välja - "aga mitte kõik, vaid ainult nende taastamise eest tasumine.".

Lisaks oli Hippokratese enda praktikas vähemalt kaks juhtumit, kui ta murdis "oma" vande. Aastal 380 eKr. teatud Akrahersit hakkas ta ravima toidumürgituse tagajärjel. Olles osutanud patsiendile kiireloomulise ravi, küsis arst kõigepealt Akrakhersiti sugulastelt, kas nad on võimelised maksma patsiendi taastumise eest. Kuuldes eitavat vastust, soovitas ta. - "anda vaesele kaaslasele mürki, et ta ei kannataks pikka aega", millega sugulased nõustusid. See, mida toidumürk pole lõpule viinud, lõpetab Hippokratese mürk. (Kuidas on lood küsimusega "ärge tehke kahju" ja mitte osalege eutanaasias?).

Kaks aastat enne surma kohustus Hippokrates kasutama Suetoni teatud keisrit, kes kannatas kõrge vererõhu all. Kui selgus, et Caesar ei olnud võimeline kogu ravimtaimeravi eest maksma, andis Hippokrates ta oma sugulastele üle, mitte ainult ei ravita, vaid teavitab ka valest diagnoosist, ütlevad nad, et patsient põeb lihtsalt migreeni, pole suurt asja. Teadlikult eksitatud, sugulased ei pidanud vajalikuks teise arsti juurde pöörduda ja varsti suri 54-aastane sõdur teise kriisi ajal.

Teiseks vihkas Hippokrates konkurentsi. Ta arvas, et mida vähem on arste, seda järsem on tulu. See on teile tõestusmaterjal - ". Juhised, suulised tunnid ja kõik muu õpetamises suhelda oma poegadele, õpetaja õpetajatele ja õpilastele, keda seob meditsiiniseadusest tulenev kohustus ja vanne, kuid mitte kellelegi teisele." Kas pole mitte väga inimlik?

Ja lõpuks viimane asi. Mõnes vanas "Hipokraatliku vande" versioonis on mainitud, et arst peaks osutama kolleegidele ja nende perekondadele tasuta abi ning EI tohi RAKENDADA vaestele inimestele abi - et kõik ei jõuaks tasuta ravimite järele ja ei rikuks meditsiiniäri..

Miks on müüt "Hipokraadi vandest" nii püsiv??

"Uncencenary arsti" pilt on äärmiselt tulus propaganda leid. Nii implanteeriti ühiskonna teadvusse püsivalt ideed, et arst peab olema kerjus. Tänapäeval on meditsiiniseaduse täielik puudumine asendatud käsitöö "moraali ja eetika põhimõtetega", mis on arsti suhtes ebamoraalsed ja ebamoraalsed. Selle tulemusel on piparkookide puuduse eest vastutajaks nimetatud „täielikult korrumpeerunud” meditsiinitöötajad..

Täna on ühiskond täielikult ununenud ega taha meenutada, et arsti töö on midagi väärt, et põhiseaduses välja kuulutatud kodanike tervisekaitseõiguse realiseerimine peaks põhinema mitte ainult ametialastel kohustustel, vaid ka arstide objektiivsetel võimetel seda pakkuda. Ühiskond ei taha mõista, et arstid on ka ühiskonna kodanikud, kodanikud, kellel peaksid olema oma õigustatud ja seaduslikult kaitstud õigused. Ja kõigepealt õigus rahuldada oma töö tulemusel materiaalsed ja vaimsed vajadused.

Arsti omand ja vara on tema teadmised, ametialased oskused ja töövõime. Seetõttu tähendab arsti kohustus abi osutada omakorda ühiskonna kohustusele vastavalt tema armastatud õigluse põhimõttele teda tehtud töö eest piisavalt premeerida. Kui arstile ei maksta kõrgelt kvalifitseeritud töö eest üldse palka või makstakse kerget palka, mis on madalam kui kahtlase ettevõtte kontoris töötava koristaja töötasu, siis on see omamoodi sotsiaalne ebaõiglus.

Kui arsti vastutus kriminaalkoodeksis võimalike süütegude eest on võrreldamatu tema olemasolu lootusetu vaesusega ühiskonna poolt tema töö eest pakutava tasu eest, siis on see ka küüniline sotsiaalne ebaõiglus.

Kodanike õiglast õigust tervishoiule on võimatu otsustada sadade tuhandete meditsiinitöötajate poolt kõrgelt kvalifitseeritud tööjõu ebaõiglase võõrandumise arvelt. Nii poliitikute kui ka elanikkonna seas nii populaarne populaarne tasuta tervishoiuteenuste nõudmine on tegelikult viinud "meditsiinilistele assigneeringutele" - vägivaldsele võõrandamisele pitt ja sageli mitte millegi eest (kui tööd ei maksta üldse) selle eest, mis on meditsiinitöötajate omand - nende töö, kvalifikatsioon, teadmised ja anded. See on arstide vastu suunatud ilmselgelt ebaõiglase sotsiaalse vägivalla vorm..

Selles ühiskonnas pole kohta neile, kes töötavad ausalt, sealhulgas arstile. "Te ei saa teha õiglase töö abil kivikambreid." Kuid arst elab siin, samas ühiskonnas. Ta on osa temast. Ta on väga teadlik, et tema olemasolu lootusetus muudab mõttetuks järgida talle tänapäevase ühiskonna poolt kehtestatud käitumisnorme. Need normid ei taga arsti jaoks midagi muud kui lootusetu vaesus. Täna on algaja kirurgi töötasu 4500 rubla * ja kõrgeima kategooria kirurgi töötasu on 10 000 rubla *. Te saate ise arvutada, kui palju ühiskond nende töö ühe tunni hindab. Dr G. Dobrov (2006) on imeline näide tema küünilisusest:

Üks laialt levinud ajaleht avaldas foto, mis näitab hetke, kui jalgpallurile anti üle auto, mille väärtus oli 70 000 dollarit. e. Kujutage nüüd ette jalgpalluri juures tegutsevat kirurgi (vähemalt sama ainulaadne südameoperatsiooni fanaatik dr B. M. Todurov, kelle kohta sama ajaleht teatas, kuidas ta käitus kangelaslikult taskulambi abil avatud südamel, kui elektriinseneride lohakuse tõttu oli pealinn Kirurgia teadusinstituut lülitati energiast välja). Seda on võimatu ette kujutada. Kirurgile autot ei esitata. Talle makstakse palka - senti neljatunnise operatsiooni eest ja siis kirjutavad nad kaebuse, et nende sõnul osutus õmblus kõveraks. Ja ajakirjanikud hüüavad - "Atu teda." Ja midagi muud "Hipokraadi vandest".

Ja siis mõtleb arst - "Aga tegelikult, miks prostituut võib oma hinda nimetada, võib hääletu, kuid armas laulja antikehade jaoks" vineeri "all rikkuda mitmetuhandelist tasu, taksojuhil ei vea tasuta, ilma austuseta ametnik ei väljasta tõendit, liikluspolitsei tänu eest ei soovib õnnelikku teekonda, jurist ei alusta kohtuasja menetlemist, kelner ei teeni ilma jootrahata, juuksur ei lõika juukseid, asetäitja ei hääleta seaduse poolt ega vastu ja ta on arst, kes päästab nende elu, sama ühiskonna kapriisil, jäetakse õigus nimetada oma töö hinda ? ".

Esimese tervise rahvakomissari N. Semashko surematud sõnad jäävad kohe meelde: "Inimesed toidavad head arsti, aga me ei vaja halbu." Niisiis, rahvakomissar teadis hea arsti hinda? Ja "toidu" allikas - rahvas - on selgelt määratletud.
Loomulikult on ebaõiglane suhtumine arstisse ja tegelikult ka tema töö tulemuste sunniviisiline võõrandumine tasuta (või peaaegu tasuta, mis üldiselt on sama, kuna töö eest makstav töötasu on võrdne sellega, mida ori sai oma töö eest) - vastavalt põhimõttele “ meditsiiniline assigneering "ja võttes temalt võimaluse saavutada ausal viisil materiaalset heaolu, tekitas see vastupanu reaktsioonina arstide vastase vägivalla ebaausa ühiskonna liikmete suhtes.

See vägivald väljendub soovis saada patsiendilt materiaalset kasu ja sellise vägivalla peamine motiiv pole mitte niivõrd rikastumine, kuivõrd elementaarse bioloogilise ellujäämise võimaluse tagamine. Täna on arst sunnitud ühel või teisel viisil nõudma patsientidelt täiendavat kasu. Vähemalt nendelt, kes saavad maksta. Teisiti ei saa. See on majanduslik aksioom, et palga langus allpool toimetulekupiiri viib vältimatult selleni, et ellujäämiskaalutlused hakkavad ülimuslik olema ametialaste kohustuste ja kohustuste ees patsientide ees. Te ei saa toituda moraalsetest ja eetilistest standarditest ning te ei saa elada ilma rahata.

Seda ütles kuulus silmaarst Svjatoslav Fjodorov selle kohta oma viimases intervjuus: “Olen hea arst, kuna olen vaba ja mul on 480 arsti. "Hipokraadi vanne" on kõik väljamõeldis. Kuid tegelikult on olemas päris elu - peate iga päev sööma, omama korterit, riietuma.

Nad arvavad, et me oleme mingid lendavad inglid. Ingel, kes saab 4500-10 000 rubla palka? * Ja selliseid arste on tänapäeval Venemaal rohkem kui poolteist miljonit. Poolteist miljonit kõrgharidusega vaest inimest, intellektuaalsed orjad. Nõuda, et meditsiin nendel tingimustel hästi toimiks, on absurdne! "

Seega on aeg unustada müüdid "Hipokraadi vande" kohta.


Arstiteaduste doktor, professor Bobrov Oleg Evgenievich,
pea Kirurgia ja veresoontekirurgia osakond, NMAPO im. P.L. Šupika,
rahvusvahelise inimõiguste kaitse komitee ekspert

Meditsiiniteaduste doktor, professor, 28-aastase kogemusega kirurg Oleg Evgenievich Bobrov on enam kui 430 teadustöö autor, sealhulgas 11 monograafiat, 5 õpikut, 7 juhendit, 27 diagnoosimis- ja ravimeetodi patenti. Tuntud ja nauditavat suurt edu on tema monograafiad "Esseed peritoniidi kirurgiast" (2000), "Äge operatsioonijärgne pankreatiit" (2000), "Periampasaalse tsooni vähk" (2001), "Relaparotoomia" (2001), "Kirurgiliste patsientide ravi põhimõtted krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste taust "(2002)," Meditsiin (moraal, saatused, õiguste puudumine) "(2003)," Valu ravi onkoloogias "(2004)," Mittekirurgilised mõtted "(2006) jt.