Nagu me teame, peetakse suhkruhaigust ravimatuks krooniliseks haiguseks. II tüüpi diabeediga dieet on nende elustiili oluline osa. Tasakaalustatud ja õige toitumise abil on võimalik hoida veresuhkru taset vajalikul kontsentratsiooni tasemel. See ei tähenda, et peate kogu elu jooksul järsult lõpetama maitsva toidu söömise või teatud toitude söömise. Dieet on madala süsivesikusisaldusega ja mitte mingil juhul "näljane". On väga oluline, et keha saaks kõik vajalikud toitained, mikroelemendid ja vitamiinid. Dieedi range järgimine parandab patsiendi seisundit ja hoiab ära suhkurtõve tüsistuste ja krooniliste haiguste arengu.
Kui tajud suhkruhaigust negatiivselt, on isegi dieet teile katsumus. Niipea kui patsient muudab oma suhtumist haigusesse ja mõistab, et just dieedi kaudu saab ta normaalsesse ellu naasta, muutub dieet lihtsaks ja loomulikuks. Igavat ja igapäevast toitu saab vältida, sest seal on palju maitsvaid ja pealegi tervislikke retsepte..
TÄHTIS! II tüüpi suhkurtõve dieet on individuaalne. Menüü koostamine peaks toimuma haiguslooga tuttava raviarsti osavõtul.
Need on jagatud 3 rühma:
1 rühm. Toodete toiteväärtus on kuni 5 g süsivesikuid 100 g toote kohta. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised tooted:
Neid tooteid on lubatud tarbida päevas kuni 600–800 grammi.
Hoidke alati mõni heakskiidetud toit käepärast. Kui teil pole aega ettenähtud ajal süüa või tunnete nälga, on parem süüa valmistatud toodet kui kiirtoitu
2. rühm. Toodete toiteväärtus on vahemikus 5–10 grammi süsivesikuid 100 grammi toote kohta. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised tooted:
Madala süsivesikusisaldusega dieet II tüüpi diabeedi korral
Neid tooteid on lubatud tarbida kuni 200 grammi päevas.
Kõrvaldage dieedist gaseeritud joogid. Kõige parem oleks oma jook valmistada värsketest köögiviljadest, näiteks porgandist, tomatist ja kurgist.
3. rühm. Toodete toiteväärtus on üle 10 g süsivesikuid 100 g toote kohta. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised tooted:
Teise tüübi diabeediga diabeetikute jaoks ei ole ülaltoodud toodete kasutamine soovitatav. Neid on võimalik dieedile lisada tugeva sooviga, kuid piiratud koguses ja pärast raviarsti heakskiitu.
Suhkruhaiguse käes vaevlemisel soovitatakse patsientidel Pevzneri sõnul järgida toitumispõhimõtteid "tabel number 9". Esmapilgul tundub, et toitumine on range, kuid see pole nii. Dieediteraapia vastavalt tabeli numbrile 9 on peamiselt süsivesikute komponendi päevase toidukoguse vähenemine, samal ajal kui valku sisaldav toit jääb normaalseks. Sööki tuleks korraldada väikeste portsjonitena päevas. Ülekaaluliste diabeetikute tõttu on soovitatav süüa madala kalorsusega toite. Vähendades kalorisisaldust, tarbivad nad päevas mitte rohkem kui 2300 Kcal.
Kindla aja jooksul võrdsete portsjonite söömine on tee diabeedi ravis eduni
Piirata alkohoolsete jookide, soola ja vürtsikute toitude kasutamist mitmel põhjusel:
Ideaalset sööki peetakse murdosaks: 5-6 korda päevas, valkude, rasvade ja süsivesikute võrdse osaga. Viimane söögikord ei tohiks olla vähem kui 2 tundi enne magamaminekut. Toidu tarbimine on soovitatav ajastada päeva ja tunni järgi. Seda reeglit seletatakse asjaoluga, et keha töötab iga päev kella järgi ja siseneb normaalsesse rütmi..
Kõik tahavad mitmekesist ja maitsvat toitu. Diabeetikud peavad sellele lähenema kogu vastutuse ja mõistuse abil, et toitumine oleks tasakaalustatud ja muidugi maitsev..
Tule nädalaga dieedi ettevalmistamisse kujutlusvõimega ja suhkruhaigusevastane võitlus ei ole sulle koormaks.
Nädala menüü näide (seal on nimekiri roogadest, mida saate valida):
Diabeedi toitumine tuleb formuleerida korrektselt ja kompetentselt, et keha saaks kõik vajalikud mikroelemendid
Köögiviljadest ja puuviljadest on salatite valmistamisel palju variante, millega te igavlema ei hakka, kui neid vahetate
Loetletud toidud on toodud võimalike variatsioonide näitena. See ei tähenda, et peate sööma kõike, mis nädalapäevadel kirjas on. Roogade loetelu on üsna lai, kuid see pole veel kõik, mida saab valmistada. Kõik sõltub teie kujutlusvõimest ja toidueelistustest ning iga roa retsepte leiate Internetist.
TÄHTIS! Ärge unustage kontrollida dieeti dieedi või tervishoiutöötaja juures.
Tabel 9a on ette nähtud 2 ja 3 kraadi rasvumise korral. See dieet sarnaneb tabeli numbriga 9 ühega, kuid väga oluline erinevus: arvesse võetakse toitude energiasisaldust.
Tabel 5 on soovitatav suhkruhaigetele, kellel on maksa, sapipõie ja sapiteede ilmsete häirete ja tüsistustega diabeetikud. Toitumine peaks parandama nende elundite tööd ja mitte mingil juhul neid üle koormata. Samuti on ebasoovitav süüa jämedat toitu; enne selle võtmist peaksite selle jahvatama riivis, segistis või hakklihamasinas. Suhkurtõve esinemise korral on vaja võimalikult palju hõlbustada mao tööd.
Jelena Malõševa on pikka aega eetris olnud tervise teemal ja teab kõike II tüüpi diabeedi dieedi kohta. Diabeedi hommikusöök peaks toimuma enne kella 8 hommikul. Parem on päeva alustada kaerahelbedest ja mitte piimaga, vaid aurutatud keeva veega. Võite kasutada keefirit või madala rasvasisaldusega kodujuustu putrudega. 2 tundi pärast hommikusööki on soovitatav suupiste keedetud köögiviljade või magustamata puuviljadega. Sööma peaksite hakkama hiljemalt kell 12. Menüüsse lisage keedetud kala või liha ning värske köögivilja salat ilma kuumade vürtsideta ja minimaalse koguse soolaga.
Soovi korral lisage kalale või lihale 1-2 supilusikatäit oliiviõli. Pärastlõunane suupiste peaks olema kerge, koosnema klaasist piimast või keefirist ilma suhkru ja suhkruasendajateta. Õhtusöök peab toimuma hiljemalt kell 19.00. Parim on mitte koormata magu raskete söökidega ja süüa midagi köögiviljadest või puuviljadest..
Järgides toitumisretsepte ja nõuandeid, suudab diabeetik lühikese aja jooksul normaalsesse ellu naasta, vältides samal ajal diabeedist tekkivate komplikatsioonide teket
Toiduvalmistamiseks vajate 250 g kodujuustu (kodujuust ei tohiks olla rasvavaba), 70 ml piima, paar muna, sidrunikoort, vanilli.
Valmistamisviis: hõõru sidrunikoor peenele riivile, lisa sinna munakollased, kodujuust, piim, vanill ja sega käsitsi kahvli või segistiga. Oravad tuleb jahutada, peksid neid kausis kuni vahutamiseni, soola pisut. Vala proteiinid kohupiimamassi, seejärel vala segu eelnevalt õliga määritud vormi. Küpseta 30 minutit 160 kraadi juures.
Toiduvalmistamiseks vajate naela kõrvitsat, 150 g kanafileed, mis on diabeetiku igapäevane norm, 1 väike sibul, 50 g juustu.
Valmistamisviis: koorige kõrvits ja lõigake väikesteks kuubikuteks. Keetke kanafilee 25 minutit, puljong tuleb vähemalt 2 korda tühjendada. Lõika sibul ringidesse. Pange sibul ja kõrvits praepannile. Jahvatage keedetud filee ja segage hautatud kõrvitsaga, seejärel jahvatage see kõik saumikseriga. Kui konsistents on muutunud homogeenseks, valage see puljongisse (kuna puljong ei ole väga rasvane, saab seda kasutada isegi diabeedi korral). Segage, kuni saadakse püree. Enne lõunasöögi serveerimist lisage taldrikule tükeldatud juust ja piparmündilehed.
Suhkru lisamine magustoidule on ebasoovitav, kuid väikesed kogused on lubatud. Üks parimaid magustoite on küpsetatud õunad kodujuustuga, see on täiesti dieettoode..
On oluline, et diabeetik ei tunneks toitumise piiratust. Proovige igal nädalal süüa teha erinevalt, või pidage parem toidupäevikut ja tunne, et võitlete haigusega, ei tule teile kunagi..
Teie tervis sõltub täielikult elustiilist ja vajab tuge. Jälgige oma dieeti, sööge tervislikult ja maitsvalt. Teie arst või dietoloog võib teid selles aidata. ole tervislik!
Statistika väidab, et II tüüpi diabeedi esinemine 50% -l inimestest on täielik üllatus. Diagnoos tehakse kindlaks juhuslikult inimese uurimisel või kaasneva praeguse haigusena. Selline suhtumine oma tervisesse põhjustab diabeedile tüüpilisi tüsistusi. Isegi vere suhkrusisalduse normaalse piiri episoodiline ületamine (üle 5,5 mmol / l) viitab juba häirele organismis glükoosi imendumise süsteemis. Põhjused peituvad kas kõhunäärme düsfunktsioonis, mis toodab insuliini, või rakkude võimuses assimileerida neile pakutavat glükoositoodet pärast selle töötlemist insuliiniga. Patoloogilised muutused seda tootva näärme töörakkudes põhjustavad hormooni madala bioloogilise aktiivsuse.
Selline b-rakkude hävitamine võib olla emakasisese kasvuhäirete, sünnitusjärgse toitumise ja geneetiliste ebaõnnestumiste tagajärg. Hüperglükeemia, mis erinevatel põhjustel ilmneb suhkrusisaldusega üle 6,7 mmol / l, annab aluse eeldada suhkruhaiguse olemasolu. See 2. tüüpi haigus võib areneda igas vanuses, kuid see on kõige tavalisem inimestel, kes on ületanud 40-aastase tähise. Haigus progresseerub aeglaselt ja pikka aega ei kaasne eredate sümptomitega. Kõige sagedamini on "kogemustega" patsiendil ülekaal, kuid tänapäevases ühiskonnas pole see nähtus muudel põhjustel haruldane. Kui diagnoositakse II tüüpi suhkurtõbi, on kiireloomuline alustada ravi endokrinoloogi järelevalve all.
2. tüüpi diabeedi dieet on peamine ravifaktor. Eduka ravi aluseks on patsiendi kõigi arsti juhiste hoolikas järgimine. Määratud dieedi olemuse loata muutused, ravimite ebaregulaarne tarbimine võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Suhkurtõbi hõlmab:
Need piirangud ei tähenda siiski karmi dieeti, kus pole rikkalikku maitsmismeeli. Seevastu kerge kuni mõõdukas II tüüpi diabeet koos süstemaatilise suhkru taseme kontrolliga võimaldab lisada dieeti väikese koguse maiustusi. II tüüpi diabeedi söömine võimaldab palju erinevaid ja maitsvaid toite. Isegi terve inimene saab sellest täielikult ja suure rõõmuga kinni pidada. Arstid ja kulinaarspetsialistid väidavad ühehäälselt, et diabeet nõuab austust enda vastu ega luba inimesel oma keha veelgi kontrollimatult rikkuda..
Köögiviljad ja puuviljad peaksid saama diabeetikute dieedi aluseks ning toidukoguse peamiseks kriteeriumiks on reegel: kõik on kasulik, mida tarbitakse mõistlikes piirides. Eksperdid soovitavad kasutada fraktsionaalse toitumise põhimõtet, see tähendab, et päevast toidukogust tuleks süüa võrdsetes osades 4-6 söögikorda. Toiduvalik II tüüpi diabeedi jaoks tuleks teha mikro- ja makrotoitainete ning vitamiinide poolest rikaste toitude valimisel. Naturaalset ja mitmekesist toitu kasutades ei tunne sa keelu tugevat survet. Kuid pidage meeles, et dieet on üks teraapiameetodeid ja arst peaks selle välja kirjutama, võttes arvesse teie haiguslugu, testi tulemusi ja keha hetkeseisu..
Diabeediga on ette nähtud toodete standardne igapäevane turustamine:
II tüüpi diabeedi retseptide valimisel pidage meeles, et roog, mis sisaldab valke ja kompleksseid süsivesikuid, võib sisaldada ainult väheses koguses tervislikke rasvu: taimeõlisid või pähkleid. Toitumisspetsialistid soovitavad selle diagnoosiga inimestel süüa samal ajal ja kindlasti sööma õhtusööki hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut. Samuti hoiatavad nad hommikusöögi vahelejätmise lubamatuse eest, kuna hommikune toit on parim viis veresuhkru taseme stabiliseerimiseks. Diabeetikud peaksid sellest dieedist kinni pidama kogu elu. See hoiab neid vormis ja kaitseb neid kardiovaskulaarsüsteemi suurte komplikatsioonide eest..
Ainevahetushäirete korral vajavad rakud täielikuks toimimiseks piisavas koguses vitamiine ja mineraale, seetõttu mängivad II tüüpi diabeedi marjad ja puuviljad patsientide toitumises olulist rolli. Peate lihtsalt teadma, millal peatuda, ja mitte end selliste magusate puuviljadega nagu viinamarjad ja rosinad, banaanid ja datlid ära hoida. Tähtis on süüa aeglaselt ja tahtlikult, kuna aju võtab täiskõhutunde saavutamiseks aega. Halba tuju ei tohiks haarata "magus", inspireerimiseks on ka teisi võimalusi: muusika, jalutuskäigud, massaaž. Kindlasti aitab vähendada kehasse sisenevate kalorite hulka, aga ka glükoosi ja muid nippe:
Aidake eemaldada sellele haigusele iseloomulikke keharasvu, tähendab kehas ainevahetust mõjutavaid vahendeid. On kindlaks tehtud, et 2. tüüpi diabeedi korral aitab ingver rakkudevahelisest ruumist tõhusalt eemaldada toksiine rakkudest ja veest. Selle lisamine toidule, isegi kuiva pulbri kujul, parandab oluliselt seedimist, kiirendab soolestiku liikuvust ja kogu keha üldist seisundit. Ingveriga joogid on üsna tõhusad ja meeldivad. Surve alandamine, südamelihase töö parandamine on selle vürtsi kasutamise eeldatav tulemus. Kuid peate teadma, et ingveri samaaegne kasutamine suhkrut vähendavate ravimitega võib nende toimet tugevdada, seetõttu on enne ingverilisandite kasutamist vajalik konsulteerida arstiga.
Kombineerides seda teise vürtsi - kaneeliga, saate anda metaboolsete protsesside kiirendamiseks veelgi käegakatsutavama tõuke. Kaneel II tüüpi diabeedi korral on võimeline aitama rakkudel pakutavat glükoosi "vastu võtta" ja teatud määral piirama kolesterooli kasvu kehas. Siin on retsept neile, kes soovivad mitte ainult liigseid kilosid eemaldada, vaid ka aju ümbritseva maailma tajumise raskuse suurendamiseks:
Oluline on meeles pidada, et kaneeli võtmiseks on piisavalt vastunäidustusi. Hüpertensiooni, allergiliste reaktsioonide ja kalduvuse veritsemine patsientidel on "peatus" - signaal selle kasutamiseks. Raseduse ajal tuleks ka kaneel ära visata. Paastumise eeliseid II tüüpi suhkurtõve korral pole seni ühemõtteliselt hinnatud, kuid nii paastupäevade vastuvõtmist tervitavad nii toitumisspetsialistid kui ka endokrinoloogid. Iga patsient läheneb oma tüübi valikule individuaalselt, vastavalt oma eelistustele.
Arvestades päriliku eelsoodumuse rolli haiguse ilmnemisel, peaksid juba diabeediga pereliikmed järgima dieeti, piirates dieedis teatud määral süsivesikute sisaldust. Profülaktilistel eesmärkidel tuleks regulaarselt kontrollida eakaid, peamiselt rasvumise, ateroskleroosi ja hüpertensiooniga inimesi, veresuhkru ja uriinisisalduse osas. Diabeetikute jaoks mängivad hea tööhõive ja aktiivne eluviis olulist rolli kehalise võimekuse ja hea suhkrutaseme säilitamisel. Neile on vastunäidustatud raske töö, igapäevase toidutarbimise vajaliku rütmi puudumine ja tugev emotsionaalne stress.
Diabeedi toitumine: mida saab ja mida mitte süüa? Diabeedi nädala menüü
II tüüpi suhkurtõbi on keeruline ainevahetushäire, mille aluseks on kudede madal tundlikkus insuliini suhtes. Tavaliselt alandab see kõhunäärmehormoon veresuhkrut..
Insuliin soodustab glükoosi difusiooni rakkudesse. Kuded absorbeerivad suhkru molekule ja kasutavad seda energiana. II tüüpi suhkurtõbi on peamiselt süsivesikute ainevahetuse häire. Kuid samal ajal kannatavad ka muud tüüpi ainevahetus - lipiidid, valk, mineraal.
2. tüüpi diabeedi korralik toitumine on ravi alustala. Kui patsient dieedist kinni ei pea, ei suuda ükski moodsamatest ravimitest ravi edukust tagada..
Glükeemiline indeks (GI) on toidu võime põhjustada patsiendi veresuhkru taset pärast allaneelamist. Seda väärtust kasutatakse menüü koostamisel insuliinist sõltuva haigusega diabeetikutele. Kõigil toodetel on oma GI. Mida kõrgem on see näitaja, seda kiiremini tõuseb veresuhkur pärast nõude võtmist..
Glükeemiline indeks liigitatakse kõrgeks (üle 70 ühiku), keskmiseks (40 kuni 70 ühikut) ja madalaks (kuni 40 ühikut). Diabeediga inimese dieedist tuleks täielikult välja jätta kõrge GI-ga toidud, keskmise väärtusega toite tarbitakse piiratud koguses. Patsiendi dieedi põhiosa moodustab madala glükeemilise indeksiga toit..
Nendesse rühmadesse jaotatud tootetabelid leiate infoportaalidest või meditsiinilistest saitidest. Nende abiga saate iseseisvalt luua menüü diabeetikule..
II tüüpi suhkurtõvega inimestele on ette nähtud terapeutiline toidulaud nr 9. Spetsiaalse toitumise eesmärk on taastada häiritud süsivesikute ja rasvade ainevahetus kehas.
Dieet peaks olema tasakaalustatud ja täielik, mitmekesine ja mitte igav.
Esiteks peavad II tüüpi diabeediga inimesed loobuma süsivesikutest, kuid see pole täiesti tõsi: süsivesikute sisaldava toidu absoluutne tagasilükkamine mitte ainult ei aita, vaid halvendab patsiendi seisundit. Sel põhjusel asendatakse kiired süsivesikud (suhkur, kondiitritooted) puuviljade, teraviljaga.
Reeglite kohaselt peaks dieet sisaldama minimaalselt glükoosi või elemente, mis laadivad maksa, neerusid ja kõhunääret. II tüüpi suhkurtõve menüü ei saa sisaldada:
Kõiki roogasid on kõige parem hautada, keeta, aurutada või süüa värskena. Allpool on loetelu toitudest, mida peate oma päevalauale lisama:
Spetsiaalselt diabeetikutele mõeldud dieeti nr 9 kasutatakse laialdaselt selliste patsientide statsionaarses ravis ja seda tuleks järgida kodus. Selle töötas välja Nõukogude teadlane M. Pevzner.
Diabeetikute dieet sisaldab kuni:
Soovitame teil nädala jooksul tutvuda II tüüpi diabeedi diabeediga.
II tüüpi diabeediga võib inimene normaalset elu elada, tehes oma dieedis mõned muudatused..
Nädala menüü võib vastupidiselt paljude toitumisharjumuste teele asunud inimeste skepsisele olla väga maitsev ja mitmekesine, peamine on mitte muuta toit prioriteediks elus, sest mitte ainult inimene ei ela.
Saate katsetada, nädala päevi ja roogasid kohtades muuta.
Diabeetikute retseptid hõlmavad tervislikke toite, mis on valmistatud madala kalorsusega toitudest keetmise, hautamise või küpsetamise teel.
Riivi 2 apelsini koor riivis, pigista mahl välja. Segage segistis apelsinimahl avokaado viljaliha, mee, kakaopulbriga. Pange saadud mass klaasmahutisse. Pange peal tükk kakaoube. Pange sügavkülma, poole tunni pärast on jäätis valmis.
Kõik komponendid tuleb lõigata kuubikuteks, panna kastrulisse, täita puljongiga ja asetada ahju. Hauta 40 minutit. temperatuuril 160 kraadi.
Nõu sisaldab:
Nõu ettevalmistamiseks vajate 500 g kodujuustu. Toodet tuleb korralikult sõtkuda, sõeluda läbi sõela, kuni saadakse homogeenne konsistents. Saadud massi lisage 2 muna ja riivitud õunad, segage hoolikalt. Mass pannakse vormi, küpsetatakse 15 - 20 minutit temperatuuril 180 kraadi.
Nõu üldise glükeemilise indeksi alandamiseks proovige kasutada vähem kliisid ja porgandeid..
Pange puljong keema, lisage peeneks hakitud sibul, kartul, keetke 15 minutit; lisage oad, 5 minutit pärast keetmist, lülitage kuumus välja, lisage rohelised.
Stevia - kalorivaba suhkruasendaja toidulisand mitmeaastase Stevia taime lehtedest.
Taim sünteesib magusaid glükosiide nagu steviosiid - aine, mis annab lehtedele ja vartele magusa maitse 20 korda magusam kui suhkur. Võib lisada valmistoidule või kasutada toidu valmistamisel. Arvatakse, et Stevia aitab taastada kõhunäärme funktsioneerimist ja aitab omaenda insuliini tootmisel ilma veresuhkrut mõjutamata.
WHO eksperdid kiitsid selle ametlikult heaks magusaineks 2004. Päevane kogus on kuni 2,4 mg / kg (mitte rohkem kui 1 supilusikatäis päevas). Toidulisandi ületarbimine võib põhjustada toksilisi mõjusid ja allergilisi reaktsioone. Saadaval pulbri, vedelate ekstraktide ja kontsentreeritud siirupite kujul.
Suhkurtõbi on haigus, mis tekib siis, kui kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini. Selle peamiseks põhjuseks on rasvade ja süsivesikute suures koguses ülesöömine ja tarbimine. See sunnib kõhunääre "töötama oma piirini", mis on läbimas "süsivesikute rünnakut". Kui suhkru tase pärast sööki tõuseb, suurendab nääre insuliini vabanemist. Haigus põhineb süsivesikute ainevahetuse häiretel: glükoosi imendumise häirimine kudedes ja selle suurenenud moodustumine rasvadest ja glükogeenist.
Kõige tavalisem tüüp on 2. tüüpi diabeet, mis areneb sagedamini üle 40-aastastel täiskasvanutel ja eakatel. Eriti suureneb pärast 65-aastaste patsientide arv. Seega on haiguse esinemissagedus 8% 60-aastaselt ja ulatub 23% -ni 80-aastaselt. Vanematel täiskasvanutel raskendab olemasolev insuliiniresistentsus vähenenud füüsiline aktiivsus, vähenenud glükoosi tarbiv lihasmass ja kõhu rasvumine. Vanas eas määrab glükoosi metabolismi kudede tundlikkus insuliini suhtes, samuti selle hormooni sekretsioon. Insuliiniresistentsus on rohkem väljendunud ülekaalulistel eakatel ja rasvunud inimestel domineerib vähenenud sekretsioon, mis võimaldab diferentseeritud lähenemisviisi ravile. Selles vanuses on haiguse tunnus asümptomaatiline, kuni ilmnevad tüsistused.
See diabeedi vorm on naistel tavalisem ja suureneb koos vanusega. Haiguse üldine levimus 56–64-aastaste naiste hulgas on 60–70% kõrgem kui meeste seas. Ja see on tingitud hormonaalsetest häiretest - menopausi algus ja östrogeeni puudus aktiveerivad reaktsioonide ja ainevahetushäirete kaskaadi, millega kaasnevad kehakaalu tõus, halvenenud glükoositaluvus ja düslipideemia..
Haiguse arengut võib näidata diagrammil: ülekaal - suurenenud insuliiniresistentsus - suurenenud suhkrutase - suurenenud insuliini tootmine - suurenenud insuliiniresistentsus. Selgub selline nõiaring ja inimene, seda teadmata, tarbib süsivesikuid, vähendab füüsilist aktiivsust ja rasvab igal aastal. Beetarakud töötavad kulumisel ja keha ei reageeri insuliini edastatavale signaalile.
Diabeedi sümptomid on üsna tüüpilised: suu kuivus, pidev janu, tung urineerida, väsimus, väsimus, seletamatu kaalukaotus. Haiguse kõige olulisem tunnus on hüperglükeemia - kõrge veresuhkur. Teine iseloomulik sümptom on näljatunne suhkurtõve (polüfaagia) korral ja see on põhjustatud rakkude glükoosinälgimisest. Isegi pärast head hommikusööki tunneb patsient tunni pärast nälga..
Suurenenud isu on tingitud asjaolust, et glükoos, mis on kudede "kütus", ei sisene neisse. Insuliin vastutab glükoosi rakkudesse jõudmise eest, mis patsientidel kas ei ole piisav, või kuded ei ole selle suhtes vastuvõtlikud. Selle tagajärjel ei sisene glükoos rakkudesse, vaid siseneb vereringesse ja koguneb. Toitumata rakud saadavad ajule signaali, stimuleerides hüpotalamust ja inimene muutub näljaseks. Polüfaagia sagedaste rünnakute korral võime rääkida labiilsest diabeedist, mida iseloomustab glükoosikõikumiste suur amplituud päeva jooksul (0, 6 - 3, 4 g / l). See on ohtlik ketoatsidoosi ja diabeetilise kooma tekkeks..
Kesknärvisüsteemi häiretega seotud diabeediga insipidus esinevad sarnased sümptomid (suurenenud janu, eritunud uriini koguse suurenemine kuni 6 liitrini, kuiv nahk, kehakaalu langus), kuid peamine sümptom puudub - veresuhkru taseme tõus.
Välismaised autorid kalduvad arvama, et asendusravi saavate patsientide dieet ei tohiks piirata lihtsate süsivesikute sisaldust. Kodumaine meditsiin säilitab selle haiguse ravimisel siiski sama lähenemisviisi. Õige toitumine suhkurtõve korral on haiguse algfaasis raviv tegur, suukaudsete glükoosisisaldust vähendavate ravimite suhkurtõve peamine punkt ja vajalik insuliinist sõltuva diabeedi korral.
Millist dieeti peaksid patsiendid järgima? Neile on määratud dieet nr 9 või selle variant. See dieettoit normaliseerib süsivesikute ainevahetust (võimaldab vähendada veresuhkrut ja stabiliseerida seda normaalsel tasemel ning hoiab ära rasvade ainevahetushäired. Selle tabeli dieediteraapia põhimõtted põhinevad lihtsate süsivesikute järsul piiramisel või välistamisel ning liitsüsivesikute kaasamisel kuni 300 g päevas..
Valkude kogus jääb füsioloogilise normi piiresse. Süsivesikute kogust reguleerib arst vastavalt suhkru suurenemise astmele, patsiendi kehakaalule ja kaasuvatele haigustele.
II tüüpi diabeet areneb pärast 40. eluaastat ja on tavaliselt seotud ülekaalulisusega. Efektiivse ravi üks olulisemaid tingimusi on enesekontroll, mis võimaldab teil säilitada normaalset veresuhkru taset. See on usaldusväärne vahend diabeetiliste tüsistuste ennetamiseks. II tüüpi diabeedi ravi algab dieediteraapiaga, mille abil õnnestub kehakaalu normaliseerida ja veresuhkru taset kontrollida.
Milline peaks olema 2. tüüpi diabeedi dieet? Tavaliselt on normaalkaalus põhitabel nr 9 ette nähtud kalorikogusega kuni 2500 kcal ja süsivesikute kogusega 275–300 g, mille arst jaotab leiva, teravilja ja köögivilja vahel.
Eelistatakse minimaalse glükeemilise indeksiga, kõrge taimsete kiudude sisaldusega tooteid, eelistatavalt keetmata või minimaalselt töödeldud tooteid. Põhitabel on ette nähtud pidevaks kasutamiseks II tüüpi diabeedi kerge või keskmise raskusega patsientidel normaalkaaluga patsientidel.
Toitumisel on ülekaalulisuse korral suur tähtsus, kuna kehakaalu langus mõjutab positiivselt haiguse kulgu. Rasvumise vastu on ette nähtud sordid - vähendatud dieediga (vähendatud kalorisisaldusega) toidud, mis sisaldavad 225 g, 150 g või 100 g süsivesikuid päevas.
Esiteks välistab 2. tüüpi diabeedi 9. dieet kergelt seeduvate süsivesikute kasutamise, mis imenduvad kiiresti ja hõlpsalt (15 minuti pärast), suurendavad järsult suhkrut ja ei tekita täiskõhutunnet:
Kasutuspiirangud on ette nähtud:
Kehakaalu langetamiseks vähendatakse dieedi kalorisisaldust 1700 kcal-ni, piirates süsivesikute sisaldust 120 g-ni päevas, valgu (110 g) ja rasva (70 g) normiga. Soovitatav on läbi viia paastupäevi. Lisaks ülaltoodud soovitustele ei kuulu kõrge kalorsusega toidud:
Suureneb köögiviljade tarbimine lisandite kujul:
Dieet peaks olema mitmekesine, kuid sisaldama vähem kaloreid. See on teostatav, kui rohkem kõrge kalorsusega toitu (näiteks vorstid või vorstid) asendatakse võrdses koguses keedetud tailihaga ja võileibas olev või asendatakse kurgi või tomatiga. Seega on nälg rahuldatud ja olete vähem kaloreid tarbinud..
Insuliinist mittesõltuva diabeediga peate vähendama "varjatud rasvu" sisaldavate toitude (vorstid, vorstid, pähklid, seemned, veinivalmistajad, juustud) tarbimist. Nende toitudega saame vaikselt palju kaloreid. Kuna rasvad sisaldavad nii palju kaloreid, tühistab teie kaalulangus pingutusi isegi supilusikatäis taimetoitu, mis on lisatud salatisse. 100 g seemneid või pähkleid sisaldab kuni 600 kcal ja me ei loe neid toiduks. Viil kõrge rasvasisaldusega juustu (üle 40%) on palju kalorilisem kui viil leiba.
Kuna dieedis peavad olema süsivesikud, peate lisama aeglaselt imenduvaid suure dieedikiu sisaldusega süsivesikuid: köögiviljad, kaunviljad, täisteraleib, täisteratooted. Võib kasutada suhkruasendajaid (ksülitool, stevia, fruktoos või sorbitool) ja need loetakse kogu süsivesikute hulka. Ksülitool võrdub magususes tavalise suhkruga, seega on selle annus 30 g. Fruktoosist piisab 1 tl. teele lisada. Eelistada tuleks looduslikku magusaine steviat.
Patsientide jaoks on väga oluline teada kõigi toitude glükeemilist indeksit (GI). Suure GI-ga toitu süües ilmneb hüperglükeemia ja see põhjustab suurenenud insuliini tootmist. Keskmise ja madala GI sisaldusega toidud lagunevad järk-järgult ja suurendavad suhkrut vaevalt. Peate valima puu- ja köögiviljad indeksiga kuni 55: aprikoosid, kirsiploomid, greibid, pohlad, jõhvikad, virsikud, õunad, ploomid, astelpaju, punased sõstrad, kirsid, karusmarjad, kurgid, spargelkapsas, rohelised herned, lillkapsas, piim, kašupähklid, mandlid, maapähklid, sojaoad, oad, herned, läätsed, salat. Neid on lubatud tarbida piiratud koguses (puuviljad kuni 200 g ühe portsjoni kohta). Tuleb meeles pidada, et kuumtöötlus suurendab GI-d. Valgud ja rasvad vähendavad seda, seetõttu tuleks patsientide dieeti segada.
Toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad ja madala rasvasisaldusega toidud. Dieedi näidis sisaldab:
Suhkur on välistatud, kui haigus on kerge, ning mõõduka ja raske haiguse korral on insuliinravi taustal lubatud 20–30 g suhkrut päevas. Seega muutub arsti dieediteraapia sõltuvalt haiguse tõsidusest, kehakaalust, patsiendi töö intensiivsusest ja vanusest..
Samuti soovitatakse patsientidel suurendada füüsilist aktiivsust. Füüsiline aktiivsus on kohustuslik, kuna see suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendades insuliiniresistentsust, samuti vererõhku ja vähendades vere aterogeensust. Koormusrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaasuvaid haigusi ja komplikatsioonide raskust. Parim võimalus igas vanuses oleks tund iga päev või ülepäeviti jalutamine. Hea toitumine ja aktiivne eluviis aitavad suurenenud nälja vastu võidelda.
Seda diabeedivormi esineb sagedamini noores eas ja lastel, mille tunnuseks on äkiline ilmnemine koos ägedate ainevahetushäiretega (atsidoos, ketoos, dehüdratsioon). On kindlaks tehtud, et seda tüüpi diabeedi algust ei seostata toitumisfaktoriga, vaid see on tingitud kõhunäärme b-rakkude hävimisest, millega kaasneb absoluutne insuliinipuudus, häiritud glükoositarbimine ning valkude ja rasvade sünteesi vähenemine. Kõik patsiendid vajavad elukestvat insuliinravi, kui annus on ebapiisav, areneb ketoatsidoos ja diabeetiline kooma. Sama oluline on see, et haigus põhjustab puude ja suure suremuse mikro- ja makroangiopaatiliste komplikatsioonide tõttu.
1. tüübi diabeedi söömine on sama, mis tavalisel tervislikul toitumisel ja mille sisaldus on suurenenud lihtsate süsivesikute sisalduses. Patsient saab menüüd valida vabalt, eriti intensiivse insuliinravi korral. Nüüd usuvad peaaegu kõik eksperdid, et võite süüa kõike, välja arvatud suhkur ja viinamarjad, kuid peate teadma, kui palju ja millal saate süüa. Tegelikult kõlbab dieet toitudes sisalduvate süsivesikute koguse õigesti arvutamiseks. On mitmeid olulisi reegleid: korraga ei tohi tarbida rohkem kui 7 leivaühikut ja magusad joogid (tee suhkruga, limonaad, magusad mahlad) on kategooriliselt välistatud.
Raskus seisneb leivaühikute korrektses loendamises ja insuliinivajaduse määramises. Kõiki süsivesikuid mõõdetakse leivaühikutes ja summeeritakse nende kogus koos toiduga ühes toidukorras. Üks XE vastab 12 g süsivesikutele ja sisaldub 25 g leivas - sellest ka nimi. Erinevates toodetes sisalduvate leivaühikute kohta on koostatud spetsiaalne tabel ja selle abil saate täpselt arvutada tarbitud süsivesikute koguse.
Menüü koostamisel saate tooteid muuta, ilma et see ületaks arsti määratud süsivesikute kogust. 1 XE töötlemiseks vajate hommikusöögiks 2–2,5 U insuliini, lõunaks 1,5–2 U ja õhtusöögiks 1–1,5 U insuliini. Dieedi koostamisel on oluline mitte tarbida rohkem kui 25 XE päevas. Kui soovite rohkem süüa, peate süstima täiendavat insuliini. Lühikese insuliini kasutamisel tuleb XE kogus jaotada 3 peamise ja 3 täiendava toidukorra vahel.
Üks XE on kahes supilusikatäis suvalist putru. Kolm supilusikatäit pastat võrdub nelja supilusikatäie riisi- või tatrapudru ja kahe leivatükiga ning need kõik sisaldavad 2 XE. Mida rohkem toitu keedetakse, seda kiiremini need imenduvad ja kiiremini suhkur tõuseb. Herneid, läätsi ja ube ei saa ignoreerida, kuna 1 XE sisaldub 7 supilusikatäies neist kaunviljadest. Köögiviljad võidavad sellega seoses: üks XE sisaldab 400 g kurki, 350 g salatit, 240 g lillkapsast, 210 g tomateid, 330 g värskeid seeni, 200 g rohelist pipart, 250 g spinatit, 260 g hapukapsast, 100 g porgandit ja 100 g g peet.
Enne maiustuste söömist peate õppima, kuidas kasutada piisavat annust insuliini. Need patsiendid, kes kontrollivad veresuhkru taset mitu korda päevas, teavad, kuidas arvutada XE kogust ja vastavalt muuta insuliini annust, võivad maiustusi lubada. Enne ja pärast suhkrurikaste toitude söömist on vaja jälgida suhkru taset ja hinnata piisavat annust insuliini.
Dieet number 9B on näidustatud raskekujulise haigusvormiga patsientidele, kes saavad suuri annuseid insuliini, ja seda iseloomustab suurenenud süsivesikute sisaldus (400–450 g) - lubatud on rohkem leiba, teravilja, kartulit, köögivilju ja puuvilju. Valgu ja rasva hulk suureneb pisut. Dieet on koostisega lähedane üldlauale, lubatud on 20–30 g suhkrut ja suhkruasendajad.
Kui patsient saab insuliini hommikul ja pärastlõunal, peaks nendes söögikordades olema 70% süsivesikutest. Pärast insuliini süstimist peate sööma kaks korda - 15 minuti pärast ja 3 tunni pärast, kui on täheldatud selle maksimaalset toimet. Seetõttu on insuliinsõltuva diabeedi korral suur osa fraktsionaalsel toitumisel: teine hommikueine ja pärastlõunane tee tuleks teha 2,5–3 tundi pärast põhitoidukorda ning see peab tingimata sisaldama süsivesikutoite (puder, puuviljad, kartulid, puuviljamahlad, leib, kliiküpsised) ). Insuliini kasutuselevõtuga õhtul enne õhtusööki peate hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks jätma toidu üleöö. Diabeetikute nädala menüü on esitatud allpool.
Kaks suurt uuringut on veenvalt tõestanud süsivesikute ainevahetuse kontrolli kasulikkust mikrovaskulaarsete ja makrovaskulaarsete komplikatsioonide tekke ennetamisel. Kui suhkru tase ületab pikka aega normi, tekivad mitmesugused komplikatsioonid: ateroskleroos, maksa rasvade degeneratsioon, kuid kõige hirmutavam on diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus)..
Proteinuuria on selle patoloogilise protsessi esimene märk, kuid see ilmneb alles IV staadiumis ja kolm esimest etappi on asümptomaatilised. Selle välimus näitab, et 50% glomerulitest on skleroseeritud ja toimub pöördumatu protsess. Alates proteinuuria algusest progresseerub neerupuudulikkus, mis viib lõpuks CRF lõppstaadiumisse (sagedamini 5-7 aastat pärast püsiva proteinuuria algust). Diabeedi korral on soola kogus piiratud (12 g päevas) ja neeru nefropaatia korral väheneb selle kogus veelgi (3 g päevas). Samuti kohandatakse insuldi ravi ja toitumist..