D-vitamiin (kaltsiferool, viosterool, ergosterool)

D-vitamiin (kaltsiferool) on rasvlahustuv ühend, mis osaleb luukoe moodustumisel. Inimese kehas võib see koguneda mitmesugustesse organitesse, kuid kõige suurem kogus seda leidub maksas ja nahaaluses rasvkoes..

Ebapiisava D-vitamiini tarbimise korral hakkab keha kasutama oma varusid. Kui need on ammendunud ja tarbimine on endiselt ebapiisav, saavad arstid diagnoosida D-vitamiini vaeguse ja määrata olukorra parandamiseks abinõud..

D-vitamiini eelised

Inimkeha normaalseks toimimiseks on vajalik D-vitamiini olemasolu piisavas koguses. Ta vastutab järgmiste protsesside eest:

  • kaltsiumi ja fosfori täielik assimilatsioon;
  • hormonaalse taseme säilitamine normaalses olekus;
  • naha tervis;
  • haiguskindlus;
  • vere hüübimine;
  • närvisüsteemi korrektne toimimine.

Aine võetakse vastu toiduga või see moodustub päikesevalguse mõjul. Seejärel imendub kaltsiferool verre ja siseneb neerudesse, kus see kombineerub kaltsiumiioonidega. Selle tulemusel moodustub komponent, mis on D-vitamiini vorm, milles see on võimeline avaldama inimkehale bioloogilist mõju..

Loomsete saaduste söömisel saab inimene D3-vitamiini ehk kolekaltsiferooli. D4 ehk dehüdrokolesterooli võib iseloomustada kui D3-le eelnevat ainet - päikesevalguse käes sünteesitakse sellest kolekaltsiferool. D4 ja D5 võib leida mõnedest taimedest. Kõige aktiivsemad vormid on D2 ja D3. D-vitamiini üldine nimetus on kaltsiferool.

Selleks, et aine kaltsiferool saaks täielikult assimileeruda, on parem tagada, et seda saadakse koos taimsete rasvadega. Keha imendab sünteetilisi vitamiine sõltumata sapi ja rasvade toimest, seega annavad need sageli suurema efekti kui looduslikud ühendid.

D-vitamiini päevane tarbimine

Erinevas vanuses inimestele mõeldud D-vitamiini norm on:

  • üle 15-aastaste inimeste puhul on vitamiini päevane annus 2,5-5 mcg;
  • rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele - 10 mikrogrammi;
  • üle 60-aastastele eakatele määratakse 10-15 mikrogrammi päevas;
  • imikutele on D-vitamiini ette nähtud koguses 7,5-10 mikrogrammi;
  • lastele vanuses üks kuni viis aastat on ette nähtud 10 mikrogrammi;
  • 5–13-aastaste laste jaoks peetakse piisavaks annuseks 2,5 mikrogrammi.

Sellised kaltsiferooli annused tagavad aine pakkumise ja ei kutsu esile hüpervitaminoosi..

Mille jaoks on D-vitamiin?

Arst võib soovitada teil osta D-vitamiini ennetava või terapeutilise eesmärgiga. D3-vitamiini ennetav kasutamine aitab vältida rahhiidi arengut lastel ja D3 puudumist kehas täiskasvanutel. Ravimit kasutatakse mitmesuguste haiguste vastase ulatusliku võitluse tõhususe toetamiseks, mille käiguga kaasnevad probleemid luustruktuuriga ja vere madala kaltsiumisisaldusega.

D-vitamiiniga preparaadid on näidustatud kasutamiseks järgmistes tingimustes:

  • osteoporoos;
  • luumurdude või luumurdude aeglustumine;
  • rahhiit lastel ja täiskasvanutel;
  • osteomüeliit;
  • veres on vähe kaltsiumi;
  • luude pehmendamine;
  • tuberkuloos;
  • psoriaas;
  • krooniline enteriit, pankreatiit;
  • naistel - klimakteeriline sündroom.

Vastsündinutele on D3 ette nähtud ainult valitud juhtudel. Reeglina võib see olla vajalik lapse lühikese päikese käes viibimise korral, imetava ema halva toitumisega.

D-vitamiini vabastamise vormid

D-vitamiini saate apteekides osta tilkade või tablettidena. Enamik apteekides pakutavaid ravimeid on väga tõhusad ja võivad lühikese aja jooksul märkimisväärselt parandada keha toimimist..

Populaarsed Calciferoli tilkade toidulisandid:

  • üks kuulsamaid ravimeid, mis sisaldavad D-vitamiini - Aquadetrim. See tähistab vesilahust, mida on lubatud tarbida nii lastele kui ka täiskasvanutele;
  • Davisol - aitab kaltsiumivaeguse korral, kasutatakse laste ja noorukite raviks;
  • D-vitamiini sisaldavad õlised tilgad - Vigantol. Kaitseb osteoporoosi ja rahhiidi eest.

Kaltsiferooli vitamiinide kompleksid tablettides:

Enne D-vitamiini võtmist tasub mõista, et te ei tohiks seda teha ilma arstiga nõu pidamata. Aine omadused võivad annuse ületamise korral kahjustada keha kõiki eeliseid. Samuti on soovitatav eelnevalt läbida testid, et määrata D3-vitamiini sisaldus kehas ja hinnata kunstlike toidulisandite võtmise vajadust. Kui arstiga pole veel võimalik konsulteerida, kuid on sümptomeid, mis viitavad aine puudusele, võite ravimit võtta kuni visiidini spetsialisti juurde, keskendudes keskmistele annustele.

D-vitamiini üledoos

D-vitamiin on inimesele hädavajalik. Kuid inimestele, kes põevad teatud haigusi, võib selle võtmine tekitada rohkem kahju kui puudus. Kaltsiferooli ülemäärast esinemist võib näidata kaalulangus, ebamugavustunne lihastes, silmad punetavad, isu halveneb. Ülejääk võib põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist. D3-ga toidulisandeid ei tohiks võtta järgmistel tingimustel:

Kui arsti juhiseid ei järgita hoolikalt, võib tekkida D-vitamiini üledoos, mis väljendub oksendamises, kõhulahtisuses, nahalöövetes, turses ja palavikus. Kui leiate selliseid märke, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga..

D-vitamiini vaeguse sümptomid

D-vitamiini puuduse korral on täiskasvanutel järgmised sümptomid:

  • krooniline väsimus;
  • vähenenud immuunsus;
  • nahakahjustused paranevad väga aeglaselt;
  • depressiivne seisund;
  • liigesevalu;
  • juuste väljalangemine.

Vanas eas võib kaltsiumi puuduse tõttu hakata luude hõrenemine.

Aine kontsentratsiooni määramiseks veres on soovitatav teha D-vitamiini vereanalüüs. Saatekirja saamiseks peate pöörduma arsti poole. Testi peate tegema tühja kõhuga. Uuring annab tulemusi, mis võimaldavad kindlaks teha D3, D2 vitamiinide sisalduse. Nende ainete sisaldus peaks tavaliselt olema 10–40 μg / L..

D-vitamiin naistele

Aine mõju kirjeldamiseks võib alustada sellest, milleks naised seda vajavad. Sellest ainest sõltub naiste reproduktiivse süsteemi ja hormoonide seisund. Piisava koguse korral taluvad naised kehalist tegevust kergemini. Eriti oluline on säilitada kaltsiferooli taset kehas raseduse ajal, kui mineraale tarbitakse suuremates kogustes..

Toitumisspetsialist Arthur Moiseenko kommenteerib:

„Raseduse ajal suureneb märkimisväärselt mitte ainult mikroelementide - valkude, rasvade ja süsivesikute, vaid ka mikroelementide ja vitamiini vajadus. Arvestades asjaolu, et toidu kuumtöötlemine on selle valmistamise ajal võimeline vähendama vitamiinide kontsentratsiooni 80–90% -ni, on nende täiendava tarbimise küsimus alati asjakohane. Vitamiinipuudus võib põhjustada mitmesuguseid raseduse ja loote arengu häireid.

D-vitamiini sünteesitakse kehas endogeenselt, kuid väga sageli, eriti päikesevalguse puuduse korral, mis on omane enamikule meie riigi territooriumidele, diagnoositakse enamikul elanikkonnal selle puudus. D-vitamiini tunnistab arstiteadus "hormoonina", kuna selle rolli bioloogiliste protsesside käigus ei saa ülehinnata. See on asendamatu toiduelement, millel on oluline roll:

  • ema ja sündimata lapse immuunsuse kujunemine;
  • vastutab naha, juuste, küünte tervise eest;
  • osaleb kaltsiumi ja fosfori sünteesis, osaledes seeläbi loote luustiku moodustamises ja parandab luuüdi toimimist.

Tuleb märkida, et D-vitamiin on võimeline kehasse kogunema, eriti kui seda tarbitakse suurtes annustes. Seetõttu tuleb pärast vajalike testide läbimist arsti järelevalve all kasutada D-vitamiini sisaldavaid multivitamiinipreparaate. Arst määrab ka selliste ravimite võtmise kestuse, lähtudes ema, lapse tervislikust seisundist ja raseduse käigust ".

Kaltsiferooli sisaldus mõjutab juuste ja naha tervist. Kui algab D-vitamiini puudus, ilmnevad sümptomid naistel täpselt naha ja juuste osas. Üle 40-aastaste naiste jaoks on väga oluline regulaarselt kontrollida selle taset kehas..

D-vitamiin meestele

Meeste jaoks on see aine kasulik peamiselt tänu oma võimele mõjutada testosterooni tootmist. Selle töö aitab reguleerida kilpnäärme tööd, kaitseb veresooni ja südant ning vähendab diabeedi tekke riski.

D-vitamiin 50 aasta pärast

Kaltsiferooli suurendamise probleem võib olla eriti terav 50 aasta pärast. Vanemas eas muutuvad luud hapraks, võib areneda artriit ja reuma, väheneb keha võime ainet sünteesida. Olles kindlaks teinud, milline D-vitamiin on täiskasvanule parem ja tarbides seda regulaarselt, saate pakkuda kehale kaitset kõige ohtlikumate haiguste eest..

D-vitamiin lastele

D-vitamiin on lastele vähem oluline kui täiskasvanutele. Närvisüsteemi ja luude moodustumine on edukam, kui keha varustatakse kõige vajalikuga. Lastele, kes jäävad pikka aega kodus ilma jalutamata, on soovitatav võtta kaltsiferooli sisaldavaid ravimeid, kui dieedis pole piisavalt vitamiine. Pikaajaline väljas viibimine suvel võimaldab teil mitte võtta D-vitamiini - päike tagab selle moodustumise. Enne aine võtmist tilkade või kapslitena peate konsulteerima lastearstiga.

D-vitamiini sisaldus toitudes

Pöörduge oma arsti poole, et teada saada, millised toidud sisaldavad D-vitamiini ja mida on kõige parem tarbida. Aine omadused esinevad vähehaaval erinevates toitudes. Kaltsiferooli kõrgeimas kontsentratsioonis saamiseks peate dieedi muutma järgmiste toodete kasuks:

  • munakollased;
  • seened ja teraviljad;
  • mõned kalaliigid - makrell, sardiin, lõhe jne.
  • kalarasv;
  • piimatooted;
  • veiseliha maks;
  • apelsinimahl.

Kaltsiferooli saab liigeste ja luude jaoks teatud toite süües või päevitades. Apteegis on võimalik osta ka D-vitamiini. Arst võib välja kirjutada keerulisi ravimeid, sealhulgas kolekaltsiferooli - Solgarit, Ultra D-vitamiini.

Huvitavaid fakte D-vitamiini kohta

Kui teil on vaja rohkem D-vitamiini saada - näiteks immuunsuse säilitamiseks -, võite lisada kalaõli. Selle toote üks kühvel sisaldab 3 päevast väärtust. Kaltsiferooli tuleks võtta ainult talvel. Selle söömine päikselisel hooajal võib põhjustada üledoosi..

Mõnikord öeldakse, et isegi D-vitamiin võib põhjustada allergiat. Kuid enamasti räägime sellistel juhtudel allergiast keeruka ravimi komponentide suhtes, kuna kaltsiferool on inimkeha jaoks loomulik.

Kaltsiferooli sisaldavate preparaatide ülevaated

D-vitamiini sisaldavate preparaatide kohta on arvustused enamasti positiivsed. Pädeva lähenemisega vastuvõtule, järgides arsti soovitusi, on võimalik saada häid tulemusi. Kasu või kahju, mida D-vitamiin võib põhjustada, sõltub sellest, kui palju seda organismis on. Aine vastuvõtt peaks toimuma ainult siis, kui on märke D-vitamiini puudusest. Selle järkjärguline suurenemine kehas aitab parandada tervist ja tugevdada immuunsust. Vastasel juhul võib provotseerida D-vitamiini hüpervitaminoosi, mis põhjustab üsna ebameeldivaid tagajärgi..

D-vitamiini preparaadid

Kaltsiferooli sisaldavate preparaatide tootjate hulgast paistavad silma järgmised:

  • Aquadetrim;
  • Alfadool;
  • Vigantol;
  • Vitrum;
  • Complivit;
  • Pikovit;
  • Solgar;
  • Etalfa.

D-vitamiini vastunäidustused

Lisaks eelistele on kaltsiferool võimeline esile kutsuma ka kõrvaltoimeid, kui selle võtmisel tehakse ebatäpsusi. Näiteks ei tohiks seda kasutada järgmiste haigustega inimesed:

  • ülitundlikkus ja türeotoksikoos;
  • hüperkaltseemia;
  • kaltsiumi nefrolitiaas;
  • hüpervitaminoos D3;
  • neeru osteodüstroofia.

Ettevaatlikult võite võtta D-vitamiiniga ravimit järgmistes tingimustes:

  • ateroskleroos;
  • neeru- või südamepuudulikkus;
  • kopsutuberkuloos;
  • granulomatoos;
  • hüperfosfateemia;
  • orgaanilised südamekahjustused;
  • seedetrakti haigused;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid;
  • raseduse ja imetamise perioodid;
  • hüpotüreoidism.

Mõne loetletud haiguse esinemisel on enne D-vitamiiniravimite alustamist hädavajalik konsulteerida arstiga. Raseduse kavandamisel on kaltsiferooliga toidulisandite võtmine mõttekas ainult siis, kui arst määrab.

D-vitamiin mängib olulist rolli nn õnnehormoonide aktiveerimisel. Seetõttu parandab päikeselise ilmaga jalutamine märkimisväärselt meeleolu, aitab tõsta vastupidavust stressile ja avaldab positiivset mõju immuunsusele. Saadud efekti saab kindlustada sobivuse abil. Keha toodab spordi ajal endorfiine, isegi lühike jooks võib päeva oluliselt parandada.

Väljund

Sümptomid, mille puhul võite kahtlustada D-vitamiini puudust, ei ole alati selle põhjustatud. Terviseprobleemide sümptomid võivad osutada muudele häiretele. Seetõttu ei ole soovitatav hakata iseseisvalt võtma kaltsiferooliga toidulisandeid. Raviarst määrab vajalikud uuringud ja otsustab nende tulemuste põhjal ravimi võtmise vajaduse. D-vitamiini hind on reeglina madal, seetõttu ei põhjusta selle ostmine erilisi probleeme.

Millised on D-vitamiini kõrvaltoimed ja kas neil on vastunäidustusi?

Arstid ja teadlased tuletavad sageli meelde vajadust võtta D-vitamiini profülaktilisi annuseid. Kuid mitte kõik ei saa kaltsiferooliga ravimeid kasutada. Võimalike vastunäidustuste olemasolu teada saamiseks piisab, kui pöörduda spetsialisti poole.

D-vitamiini roll kehas

D-vitamiin (kaltsiferoolide rühm) on keha jaoks oluline aine, tänu millele säilib inimese füüsiline ja vaimne tervis.

Päikesepatarei tõestatud mõju hulka kuulub:

  • kaltsium-fosfori metabolismi kõigi etappide reguleerimine;
  • genoomi kontroll (mõne autori sõnul üle 10%);
  • osalemine paljudes füsioloogilistes ja biokeemilistes protsessides (üle 1000 reaktsiooni);
  • hormonaalse ja emotsionaalse tausta normaliseerimine;
  • keha immuun-, närvisüsteemi, endokriinsüsteemi ja muude struktuuride reguleerimine, kus on olemas D-vitamiini retseptoreid.

Toitainete puudus põhjustab lastel rahhiiti ja täiskasvanutel osteoporoosi.

Selle vitamiini puudusel arenevad sellised tõsised haigused nagu

  • autism,
  • skisofreenia,
  • diabeet,
  • sclerosis multiplex,
  • vähk,
  • muud patoloogiad.

Päikeseenergia vitamiini kasutamise kohta

Arvestades asjaolu, et kaltsiferooli puudust täheldatakse 80–90% maailma elanikest, on soovitatav võtta D-vitamiini ennetavates annustes kõigile. Selline vastuvõtt on tervisele täiesti ohutu ja välistab kõrvaltoimed, kui lubatud päevaseid annuseid ei ületata..

Näidustused

Kaltsiferooli terapeutiliste annuste määramise näidustused määrab arst. Arst küsitleb, uurib ja uurib patsienti, et teha kindlaks, kas puudub "päikesepatarei". Lihtne on teada saada, kui palju selle vitamiini sisaldus kehas on - vereproov võetakse kokku 25 (OH) D.

Kui indikaator on alla normi 30 ng / ml (75 nmol / l), valitakse optimaalne raviskeem konkreetsete ravimite ja annuste valimisega. Kolekaltsiferooli kasutatakse sageli paljude haiguste (psoriaas, sclerosis multiplex, neuroos, suhkurtõbi jt) ravis. Raviprotsess viiakse alati läbi laborikatsete kontrolli all, et minimeerida kasutatavate ravimite võimalikke kõrvaltoimeid.

D-vitamiini vormid

Võite võtta D-vitamiini erinevates ravimvormides (kapslid, tabletid, pihustid, tilgad, süstid). Igal neist on oma eelised ja puudused, seetõttu valitakse ravim iga inimese jaoks individuaalselt. Vastsündinutel ja väikelastel eelistatakse õlitilkade võtmist.

Täiskasvanute jaoks valitakse ravim vastavalt annusele, tervislikule seisundile ja inimese vajadustele. Niisiis, veevorm "Aquadetrim" imendub soolestikus paremini ja on näidustatud kasutamiseks seedetrakti patoloogia all kannatavatele inimestele. Tõsise puudulikkuse korral soovitatakse süstida D-vitamiini aktiivseid metaboliite või preparaate, mis võivad põhjustada üleannustamist ja hüperkaltseemia teket..

Igapäevane nõue

Endokrinoloogide ühingu ametlike protokollide kohaselt on alla 70-aastaste meeste ja naiste päikesekomplekti päevane vajadus 600–800 RÜ (15–20 μg). 70 aasta pärast tõuseb indikaator 800–1000 RÜ-ni (20–25 μg). Alla 1-aastased lapsed vajavad päevas vähemalt 400 RÜ (10 mikrogrammi) toitainet. Mainekate teadlaste hiljutised uuringud on tõestanud, et need igapäevased normid on keskendunud kaltsiumi-fosfori metabolismi ennetamisele ega võta arvesse kõiki kaltsiferooli omadusi..

Kogu organismi optimaalseks toimimiseks ei tohiks 25 (OH) D kontsentratsioon veres olla väiksem kui 50–60 ng / ml (125–150 nmol / L). Üleannustamist peetakse suuremaks kui 100 ng / ml (250 nmol / l). Toimeaine pikaajaline liig põhjustab hüperkaltseemiat ja hüpervitaminoosi..

Millist D-vitamiini on parem valida

Muidugi on parem proovida looduslikku moodi täiendada "päikeseelementi" - ultraviolettkiirguse ja toidu (tursk, hiidlest, lõhe, kukeseeni seened, kanamunad, piimatooted, apelsinimahl jne) "kasulikku spektrit". Kaasaegne inimene jäetakse aga sageli ilma võimalusest looduses päevitada ja naturaalseid merekalu süüa, nii et selle vitamiini puudus kehas väga. "Päikeseelementi" sisaldavad ravimid ja toidulisandid on muutumas alternatiiviks..

Teadlaste sõnul on kaltsiferooli profülaktiliste annuste võtmisest isegi suvekuudel kasu. D-vitamiin kaitseb nahka päikesepõletuse eest, aitab inimesel kohaneda ultraviolettkiirtega.

Ravimi valimine peaks toimuma koos arstiga, kes oskab arvestada selle kasutamisest tulenevate võimalike riskidega. Ametlikud juhised näitavad järgmisi vastunäidustusi.

D3-vitamiini ei tohiks võtta, kui:

  • ülitundlikkus kolekaltsiferooli suhtes;
  • urolitiaas koos kaltsiumi- või fosfaatkivide moodustumisega;
  • neeru osteodüstroofia koos hüperfosfateemiaga;
  • hüperkaltsiuuria;
  • hüperkaltseemia;
  • hüpervitaminoos D.

Vastuvõtt toimub rangelt vastavalt näidustustele ja ettevaatusega südame- või neerupuudulikkuse, kopsutuberkuloosi aktiivse vormi, sarkoidoosi ja muu granulomatoosi, mõnede seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi, kilpnäärme ja paratüreoidsete näärmete haiguste korral. Nõuab naiste pidevat jälgimist raseduse ja imetamise ajal. Mõningaid ravimeid (krambivastased ained, tuberkuloosivastased ravimid, südameglükosiidid, tiasiiddiureetikumid ja kolestüramiin) ei tohiks samaaegselt kasutada kaltsiferoolipreparaatidega..

Soovitatav on seda võtta hommikul, samal ajal võttes rasvaseid toite koos K2-vitamiini, kaltsiumi, fosfori, magneesiumi, tsingi ja Omega-3-ga. Päevane annus ei tohiks ületada 4000 RÜ (maksimaalselt 10 000 RÜ). Päevaannuste vahel on soovitatav säilitada võrdne ajavahemik. Kui teil jääb üks portsjon vahele, on lubatud järgmisel päeval kasutada kahekordset annust.

Kas D-vitamiin on kõigile võimalik?

Kolekaltsiferoolipreparaatide juhistes on konkreetsed vastunäidustused: D-vitamiin on keelatud individuaalse talumatuse ja mis tahes keha seisundi korral, millega kaasneb kaltsiumi taseme tõus veres ja uriinis. Hüperkaltseemiaga seostatakse "päikesepatarei" üleannustamise kõiki tõsiseid kõrvaltoimeid. Sellel seisundil on tõsised tagajärjed ja see võib lõppeda isegi surmaga (hüpervitaminoos on eriti ohtlik väikelastele).

Seetõttu peate enne looduslike kaltsiferoolipreparaatide kasutamist konsulteerima arstiga ja kaaluma plusse ja miinuseid. Arst teeb kindlaks, kas konkreetne inimene võib võtta D-vitamiini ja millises annuses. Otsuse tegemisel aitab vereproov kokku 25 (OH) D (25-hüdroksükaltsiferooli) ja keha põhjalik uurimine. Kolekaltsiferooli võtmise vastunäidustuseks olevate seisundite ja haiguste välistamiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

  • kaltsiumi ja fosfori määramine veres ja uriinis;
  • Valguse röntgenikiirgus;
  • Neerude, maksa ja kilpnäärme ultraheli;
  • EKG;
  • üldine kliiniline analüüs ja vere biokeemia;
  • kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmete hormoonide (paratüreoidhormoon) määramine;
  • VRD geeni mutatsiooni tuvastamine, mis kodeerib D-vitamiini retseptoreid.

Näidustuste kohaselt on ette nähtud täiendavad meetodid (seedetrakti endoskoopiline uurimine, luude röntgenograafia jne). Kui tuvastatakse kolekaltsiferooli määramise vastunäidustused, lahendatakse olukord individuaalselt.

D-vitamiini kõrvaltoimed

Kaltsiferool on kehas looduslik aine. Seetõttu ei saa seda vitamiini külluses olla, kui see pärineb toidust või on naha sünteesitud. "Päikesepatarei" liig ja kõrvaltoimed on peamiselt seotud selle aktiivseid metaboliite - kaltsitriooli ja alfakaltsidoolit sisaldavate ravimite võtmisega. Viimased on ette nähtud osteoporoosi ja mitmete teiste haiguste raviks ning kaltsiferooli metabolismi häiretega patsientide organismis, et korrigeerida selle puudust.

D-vitamiini looduslikud preparaadid, isegi suurtes annustes (mitu tuhat RÜ), põhjustavad harva toimeaine liigset kogust ja kahjulikke tagajärgi. Üleannustamine ja kõrvaltoimed täiskasvanutel on võimalikud järgmistel juhtudel:

  • enam kui poole aasta pikkuste annuste võtmine, mis ületavad 4000–10000 RÜ;
  • inimese individuaalsed omadused (retseptorite tundlikkus kaltsitriooli suhtes, VRD geeni mutatsioon, kehas oleva "päikesepatarei" häiritud metabolism jne);
  • kaasnevad haigused (türotoksikoos, pahaloomulised kasvajad, luumetastaasid jne).

Imikutel on kaltsiferooliga mürgistuse tõenäosus suurusjärk suurem, kuna nende keha pole veel täielikult moodustatud ja mõned biokeemilised reaktsioonid võivad olla häiritud. Seetõttu võivad isegi tavalised profülaktilised annused mõnikord põhjustada kõrvaltoimeid. See kehtib eriti enneaegsete või arenguhäiretega beebide kohta..

Kolekaltsiferooli ametlike juhiste (VIDALi ravimite käsiraamat) kohaselt on ravimil järgmised kõrvaltoimed:

  • isutus (isu puudumine);
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kehakaalu langus;
  • tugev janu;
  • polüuuria;
  • tsefalalgia;
  • valu lihastes, liigestes ja luudes;
  • ärrituvus;
  • depressioon;
  • südame rikkumine;
  • neerukivide moodustumine;
  • nefrokaltsinoos, pehmete kudede ja muude keha struktuuride lupjumine.

Kõik negatiivsed sümptomid on kuidagi põhjustatud hüperkaltseemiast ja hüperkaltsiuuriast. Mida kauem see seisund kestab, seda tõsisemad muutused ilmnevad kehas. Kaltsiumisoolade ladestumine veresoontes ja siseorganites võib põhjustada mitme organi rikke ja inimese surma. Kui laps on kannatanud hüperkaltseemia all, mõjutab see negatiivselt tema edasist füüsilist ja vaimset arengut. Konkreetne tulemus sõltub kaltsiumi sisaldusest veres ja sellest, kui kaua see üldises vereringes on.

D-vitamiini üleannustamise sümptomid

Kaltsiferooli üleannustamise kliiniline pilt erineb sõltuvalt vere kaltsiumisisaldusest, toimunud muutuste tõsidusest ja inimese üldisest seisundist. Ägeda mürgituse D-vitamiini või selle aktiivseid metaboliite sisaldavate ravimitega iseloomustab keha tugev joobeseisund. Võib esineda korduvat oksendamist, palavikku, üldist halb enesetunne ja muud tüüpilised nähud.

Krooniline mürgistus võib olla asümptomaatiline või kaasneda kaebustega:

  • ebamugavustunne, valulikkus lihastes, luudes ja liigestes, lihaskrambid;
  • peavalud ja peapööritus kuni teadvuse "väljalülitamiseni";
  • emotsionaalne labiilsus, apaatia, unetus, letargia, mälukaotus jne;
  • düspeptilised häired;
  • probleemid südame ja veresoontega (punaste silmade sümptom, südame rütmihäired, vererõhu tõus);
  • hormonaalsed häired;
  • sügelev nahk;
  • Urogenitaalsüsteemi rikkumine (tursed, sagedane urineerimine jne).

Pikaajalise üledoseerimise korral hakkavad lapsed arengus maha jääma, nende käitumine muutub.

D-vitamiini üledoosi ravi

Ägeda joobeseisundi korral on näidustatud haiglaravi spetsialiseeritud osakonnas. Ka väikesi lapsi ravitakse haiglas. Kaltsiferooli krooniline üleannustamine täiskasvanutel ilma väljendunud muutusteta tähendab ambulatoorset jälgimist. Toitaine liigse sisalduse kõrvaldamiseks tühistage kõik toidulisandid ja ravimid koos selle sisuga.

Ägeda hüperkaltseemia korral viiakse 4 tunni jooksul läbi sunnitud diurees: füsioloogiline lahus süstitakse veeni kiirusega 20 ml / kg ja furosemiidiga (või mõne muu silmuse diureetikumiga) - 1 mg / kg. Võib lisada kaltsitoniini (4 TÜ / kg iga 12 tunni järel), bisfosfonaate, glükokortikoide ja muid ravimeid. Sellele järgneb sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on hüperkaltseemia tagajärgede likvideerimine..

D-vitamiini võtmise vastunäidustused

Isegi kui inimene on absoluutselt terve ja kavatseb profülaktilistel eesmärkidel võtta toidulisandeid koos kolekaltsiferooliga, on soovitatav kõigepealt pöörduda arsti poole, annetada verd kaltsiumi ja 25 (OH) D. Laste jaoks võtab lastearst kokku kõik vastuvõtud, ka pärast katseid. Vastunäidustuseks võivad olla hüpoksia ja koljusisene sünnitrauma, tuumakollasus, suure fontanelleli väiksus ja muud tegurid, mida lastearst hindab..

Arvestades asjaolu, et peaaegu kõiki "päikesepatareid" sisaldavate vahendite võtmise negatiivseid tagajärgi seostatakse hüperkaltseemiaga, ei tohiks esiteks D-vitamiini võtta inimestel, kelle veres on kõrge kaltsiumisisaldus. Selle tingimuse põhjused võivad olla järgmised:

  1. seotud paratüreoidhormooni suurenenud produktsiooniga: tuumorist või mitmest endokriinsest neoplaasiast tulenev primaarne hüperparatüreoidism (Zollingeri-Ellisoni sündroom, hüpofüüsi neoplasmid, kõhunäärme saarekeste rakumoodustised, feokromotsütoom, kilpnäärme medullaarne kartsinoom); perekondlik hüpokaltsiuuriline hüperkaltseemia; liitiumravi;
  2. seotud pahaloomuliste protsessidega: humoraalse vahendatud hüperkaltseemiaga tahked kasvajad (neerud, kopsud); metastaasidega tahked neoplasmid (piimanäärmed, eesnääre); hematoloogilised onkoloogilised haigused (leukeemia, lümfoom, hulgimüeloom);
  3. luukoes suurenenud kaltsiumi metabolismi kiiruse tõttu: türotoksikoos; pikaajaline immobilisatsioon; tiasiiddiureetikumide pikaajaline kasutamine; A-vitamiini liig;
  4. neerupuudulikkuse tagajärjel: alumiiniumimürgitus; raske sekundaarne hüperparatüreoidism;
  5. seotud D-vitamiiniga: joobeseisund kaltsiferooliga; suurenenud vere kaltsitriool; granulomatoossed haigused; idiopaatiline hüperkaltseemia imikutel.

Kui inimesel on algselt veres kõrgenenud kaltsiumi tase, keha struktuurides on selle soolade ladestusi, siis on D-vitamiiniga ravimite võtmine talle vastunäidustatud. Piiranguks on ka individuaalne ülitundlikkus "päikesepatarei" suhtes, eriti kaltsiferooli metabolismi suhtes kehas (malabsorptsiooni sündroomi tõttu halb imendumine jne) või fosfaatide sisalduse suurenemine veres ja uriinis. Kui inimene on allergiline, võetakse enne ravi alustamist arvesse allergiliste reaktsioonide võimalust konkreetsete toidulisandite ja ravimite lisakomponentide suhtes..

Daily-menu.ru

D VITAMIIN: KEHA FUNKTSIOONID, KUIDAS TASANDIT KONTROLLIDA, MIKS LISAKS VÕTTA MIS ANNUSTAB, MILLAL PÄEVAL

Toidulisand number üks, mida me vajame, on D-vitamiin. Seda nimetatakse vitamiiniks, kuid see on põhiliselt pro- või eelhormoon ning vastutab tuhandete biokeemiliste reaktsioonide eest kehas..

Meenutame sageli Interneti-aruteludes D-vitamiini üledoosi toksilisust. Ja samal ajal lähevad need näidustustele segadusse - D-vitamiini preparaadid, mida me täna kasutame, ei ole aktiivne hormoon D2, mida kasutati nõukogude ajal ja mis oli üledoseerimise korral tõesti ohtlik, vaid prohormoon D3, mis tuleb kehas veel aktiivseks hormooniks muundada. Noh, segadus on ka mõõtühikutes (ng / ml ja nmol / l), kuid rohkem selle kohta allpool.

D VITAMIINI FUNKTSIOONID KEHAS

  • Edendab kaltsiumi imendumist soolestikus, reguleerib mineraalide ainevahetust, hoiab kaltsiumi ja fosfaadi taset veres, et tagada meie luude tugevus, kasv ja struktuuri säilimine.
  • Suurendab lihastoonust, tugevdab immuunsust, on vajalik kilpnäärme toimimiseks ja vere normaalseks hüübimiseks.
  • Aitab kehal parandada närve ümbritsevaid kaitseümbriseid.
  • Osaleb vererõhu ja pulsi reguleerimises.
  • Inhibeerib vähirakkude kasvu.
  • Kõik suguhormoonid sõltuvad otseselt või kaudselt D-vitamiinist

Paljudel rakkudel on D-vitamiini retseptorid ja mõnel kudedel on oma a-hüdroksülaas, et moodustada D-hormooni aktiivne vorm, ning nad suudavad oma toimimiseks lokaalselt genereerida rakusiseseid 1,25 (OH) 2D kontsentratsioone, suurendamata selle kontsentratsiooni üldine verevool.

D-vitamiini puudus võib mõjutada:

  • kognitiivne funktsioon (halvenenud mõtlemine), eriti vananevatel inimestel;
  • meeleoluhäired, eriti eakate depressioon;
  • seniilne dementsus ja Alzheimeri tõbi

Võib põhjustada autoimmuunhaigusi nagu psoriaas.

MIDA VITAMIIN MÕJUTAB

D-vitamiin sünteesitakse päikesevalguse käes ja see moodustub kudedes kolesteroolist. Seda saab ka toidust - kalaõlist, kalamaksast, munakollasest (mõnikord räägitakse piimatoodetest kui nende allikatest, kuid tegelikult on seal sageli ainult selle jäljed). See on rasvlahustuv vitamiin. Kui dieedis pole piisavalt rasva, imendub see halvasti.

Aastase keskmise päikese aktiivsuse tase Venemaa laiuskraadidel ei anna kehas vitamiini täielikuks sünteesiks piisavalt ultraviolettkiirgust. Kuid riikides, kus päike on väga aktiivne, näiteks samas Iisraelis, on sagedane nähtus ka D-vitamiini puudus kehas. Võimalik, et osa põhjustest on madala rasvasisaldusega ja süsivesikutevaese dieedi istutamine mitme aastakümne vältel. Võib-olla mängib rolli ka kaitsekreemide laialdane kasutamine - nagu kõiges ja ka koos nendega peate teadma, millal peatuda..

KUIDAS VITAMIIN D METABOLISM TOIMUB

D-vitamiin kuulub rasvlahustuvate vitamiinide rühma. Seda leidub toidus looduslikult vaid piiratud koguses ja süntees inimkehas toimub siis, kui päikesevalguse ultraviolettkiired nahka tabasid. D-vitamiin, mis on saadud toidust ja toidulisandite kujul, samuti moodustatud päikese käes, on bioloogiliselt inertne. Prohormooni D aktiveerimiseks ja D-hormooni [1,25 (OH) 2D] aktiivseks vormiks muutmiseks peab keha läbima hüdroksüülimise kaks etappi..

Esimene samm toimub maksas ja see muudab D-vitamiini 25-hüdroksüvitamiiniks D [25 (OH) D], tuntud ka kui kaltsidiool.

Teine etapp toimub peamiselt neerudes hüdroksülaasi ensüümi osalusel ja tulemuseks on füsioloogiliselt aktiivse D-hormooni 1,25 (OH) 2D süntees..

Vitamiini aktiivse vormi moodustumise piiramist soodustab ensüümi 24-hüdroksülaasi stimuleerimine, mis muundab kaltsitriooli inaktiivseks, vees lahustuvaks kaltsitiinhappe vormiks, mis eritub organismist hiljem koos sapiga..

Ensüüm FGF23, mida sekreteerib peamiselt luukoe, soodustab 24-hüdroksülaasi aktiveerimist vastusena D-hormooni kõrgetele kontsentratsioonidele ja fosfori kontsentratsiooni suurenemist veres.

MIDA ANALÜÜSIGA KEHA D TASANDI KONTROLLIMISEKS VÕTAKSE

D-vitamiini seisundit hinnatakse seerumi 25 (OH) D taseme mõõtmisega. Labori nime variatsioonid:

  • 25 (OH) D
  • 25-OH D-vitamiin
  • 25-hüdroksükaltsiferool

Võite lihtsalt öelda, et peate kontrollima D-vitamiini taset. Enamikus Venemaa tasulistes laborites tehakse see analüüs. See pole odav - kuid hind on viimastel aastatel langenud. Aastal 2013, ma mäletan, tegin seda 2600 rubla eest ja nüüd leiate selle peaaegu kaks korda odavamalt - eile saatis mu abikaasa Invitros selle analüüsi 1400 rubla eest. Erinevates linnades, isegi samas laborite võrgus, võivad kulud erineda.

D-vitamiini puuduse kahtlusega laboratoorsete analüüside üksikasjalik komplekt peaks sisaldama vere kaltsiumi ja fosfori määramist (ilmse puudulikkusega on oodata nende näitajate langust), paratüreoidhormooni ja 25 (OH) D sisaldust. Uuringut saab täiendada uurea, kreatiniini, magneesiumi määramisega, et välistada neerupatoloogia ja magneesiumivaegusega seotud seisundid.

OPTIMALSED NORMID JA VIIDE

Nagu teate, on labori referentkoridor kogu haigla keskmine temperatuur, sealhulgas surnukuur. Optimaalsed tasemed võivad sõltuvalt konkreetsest analüüsist olla piiride lähedal ja isegi ületada neid.

Kontrollväärtused Venemaa Endokrinoloogide Assotsiatsiooni materjalidest vastavalt 2016. aasta andmetele:

  • Puudus: 25 (OH) D alla 20 ng / ml või 50 nmol / L
  • Puudus: 25 (OH) D20 kuni 30 ng / ml või 50-75 nmol / L
  • Norm: 25 (OH) D üle 30 ng / ml või 75 nmol / l
  • Soovitatavad sihtväärtused: 25 (OH) D 30–60 ng / ml või 75–150 nmol / L

Seerumi kontsentratsioon 25 (OH) D on parim D-vitamiini staatuse indikaator, kuna see peegeldab nahas toodetud ja toidust ning toidulisanditest saadud D-vitamiini üldkogust ning sellel on veres üsna pikk poolväärtusaeg - umbes 15 päeva. Kuid tuleb arvestada, et 25 (OH) D kontsentratsioon vereseerumis ei kajasta otseselt D-vitamiini varusid keha kudedes. 1,25-vitamiini (OH) 2 D aktiivne vorm ei ole D-vitamiini varude näitaja, kuna sellel on lühike poolestusaeg (vähem kui 4 tundi) ning see sõltub keha kaltsiumi- ja fosforisisaldusest. Seerumi 1,25 (OH) 2D kontsentratsioon tavaliselt ei vähene enne, kui D-vitamiini puudus jõuab kriitilisele tasemele.

MIDA RÕHU TÕENEB: NARKOTIKAD JA DOSEERIMINE

D-vitamiini vaeguse raviks on soovitatav ravim kolekaltsiferool (D3) - need on Vene VIGANTOL ja AQUADETRIM.

  • D-vitamiini vaeguse ennetamiseks soovitatakse 18-50-aastastel inimestel saada vähemalt 600–800 RÜ D-vitamiini päevas.
  • D-vitamiini puuduse ennetamiseks soovitatakse üle 50-aastastel inimestel saada vähemalt 800–1000 RÜ D-vitamiini päevas.
  • D-vitamiini puuduse ennetamiseks soovitatakse rasedatel ja imetavatel naistel saada vähemalt 800–1200 RÜ D-vitamiini päevas. 25 (OH) D taseme hoidmiseks üle 30 ng / ml võib olla vajalik vähemalt 1500–2000 RÜ D-vitamiini päevas.
  • Haiguste / seisundite korral, millega kaasneb D-vitamiini imendumise / metabolismi halvenemine, on soovitatav võtta D-vitamiini annustes, mis on 2-3 korda suuremad kui vanuserühma päevane vajadus.
  • Ülekaalulisuse, malabsorptsiooni sündroomide ja D-vitamiini metabolismi häirivaid ravimeid kasutavate patsientide puhul on soovitatav võtta kolekaltsiferooli suuri annuseid (6 000–10 000 RÜ / päevas) iga päev..
  • D-vitamiini vaeguse (seerumi 25 (OH) D tase 20–29 ng / ml) korrigeerimiseks luu patoloogia ohustatud patsientidel on soovitatav kasutada kolekaltsiferooli küllastunud koguannust poole võrra, mis on võrdne 200 000 RÜ-ga, ja seejärel üle minna säilitusannustele.
  • Ilma meditsiinilise järelevalveta ja veres 25 (OH) D taseme kontrollimiseta ei soovitata pika aja jooksul (> 6 kuud) välja kirjutada D-vitamiini annuseid, mis ületavad 10 000 RÜ päevas..

KUI VITAMIIN D VALMISTISTE KASUTAMIST ÕIGUSTAB

  • Nahk ja juuksed: D-vitamiin mõjutab juuksefolliikulite uuenemist D-vitamiini retseptori kaudu. Selle kasutamine on õigustatud proliferatiivsete nahahaiguste, näiteks psoriaasi korral..
  • Rasvumine, II tüüpi diabeet: D-vitamiini vaegus on tavaline rasvumise ja II tüüpi diabeedi korral. Arvesse tuleb võtta nende patsientide D-vitamiini vaeguse mõju luukoele ja see tuleb kompenseerida..
  • Patsiendid pärast bariaatrilist operatsiooni: D-vitamiini ebapiisava imendumise tõttu seedetraktist.
  • Diabeetiline nefropaatia: D-vitamiini puudus on uus riskifaktor neeruhaiguse progresseerumisel.
  • Kukkub eakatel: D-vitamiini täiendamine kaltsiumiga võib sel juhul olla efektiivne. D-vitamiini puuduse kompenseerimisel võib olla täiendavaid eeliseid vanemate patsientide kukkumisriski vähendamisel.
  • Südame-veresoonkonna haigused: D-vitamiini retseptoreid ja ainevahetust soodustavaid ensüüme ekspresseeritakse arteriaalsetes veresoontes, südames ja praktiliselt kõigis südame-veresoonkonna haiguste patogeneesis osalevates rakkudes ja kudedes. Inimeste madalat D-vitamiini taset seostatakse südame-veresoonkonna haiguste ebasoodsate riskifaktoritega nagu suhkurtõbi, düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon ning need ennustavad südame-veresoonkonna õnnetusi, sh. lööki.
  • Immuunsüsteem: D-vitamiin on oluline lüli immuunsussüsteemi homöostaasis: see hoiab ära autoimmuunhaigused (1. tüüpi suhkurtõbi, sclerosis multiplex, reumatoidartriit, põletikuline soolehaigus jne) ja vähendab infektsioonide (tuberkuloos, SARS, HIV, C-hepatiit jne) riski. ) On tõendeid loodusliku D-vitamiini kasutamise kohta selle kohaliku aktiveerimise suurendamiseks monotsüütide makrofaagides mitmesuguste immuunvahendatud haiguste korral.
  • Reproduktiivtervis: D-vitamiini rolli reproduktiivfunktsioonis kinnitab selle retseptori ekspressioon munasarjades, endomeetriumis, platsenta, munandites, spermas ja hüpofüüsis. D-vitamiini puudus on seotud polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) tekke riskiga, klomifeentsitraadi efektiivsuse vähenemise ning sperma kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete omaduste vähenemisega.
  • Testosterooni puudus: D-vitamiini puuduse kõrvaldamine meestel on seotud suurenenud vere testosterooni tasemega.
  • Rasedus ja varajane imikueas: D-vitamiini puudus raseduse ajal on seotud ebasoodsate raseduse tulemustega: suurenenud preeklampsia, infektsioonide, enneaegse sünnituse, keisrilõike, rasedusdiabeedi risk. D-vitamiini optimaalne muundamine 1,25 (OH) 2D-ks raseduse ajal saavutatakse 25 (OH) D tasemega üle 40 ng / ml.
  • Dementsus: D-vitamiin võib vanematel patsientidel kaitsta neurodegeneratiivsete haiguste eest. D-vitamiini retseptorid ja 1a-hüdroksülaas on laialt levinud kõigis aju osades, mõjutades hipokampuse kognitiivseid funktsioone. D-vitamiin aitab kaasa amüloidnaastude fagotsütoosile, neurotropiinide regulatsioonile, madala D-vitamiini sisaldusega, suureneb kognitiivse languse ja dementsuse oht
  • Allergia piimavalgu, laktoositalumatuse, ovovegetarismi ja veganluse suhtes.

Kuidas ravida? KOKKU DOKTORIGA!

D-vitamiini vaeguse (seerumi 25 (OH) D tase on alla 20 ng / ml) ravi täiskasvanutel on soovitatav alustada kogu küllastusannusega 400 000 RÜ kolekaltsiferooli, kasutades ühte kavandatud režiimidest, jätkates üleminekut säilitusannusteni.

50 000 RÜ D2-vitamiini annus suu kaudu üks kord nädalas 8 nädala jooksul on osutunud tõhusaks D-vitamiini puuduse korrigeerimiseks täiskasvanutel. Sellise annuse valimine tuleneb sellest, et paljudes välisriikides on saadaval retseptiravim kapsli kujul, mis sisaldab 50 000 ergokaltsiferooli. Sama annus, kuid kasutades kolekaltsiferooli õlist lahust, on osutunud väga tõhusaks 25 (OH) D taseme korrigeerimisel.

Kui D-vitamiini vaeguse asendamine kavandatud skeemide kohaselt ei põhjusta vereseerumis 25 (OH) D taseme tõusu, kui patsiendid vastavad täielikult ravile, tuleb välistada tsöliaakia, tsüstilise fibroosi kustutatud vormid.

D-vitamiini vaeguse kordumise vältimiseks soovitavad mõned välisautorid võtta iga 2 nädala järel 50 000 RÜ D2, mis võimaldab hoida 25 (OH) D taset vahemikus 35-50 ng / ml.

Kodumaiste ekspertide sõnul on efektiivne ka kolekaltsiferooli määramine annuses 10 000-15 000 RÜ (20-30 tilka) üks kord nädalas..

D-vitamiini vaeguse (seerumi 25 (OH) D tase 20–29 ng / ml) korrigeerimiseks luupatoloogia ohuga patsientidel on soovitatav kasutada kolekaltsiferooli küllastunud koguannust poole võrra, mis on võrdne 200 000 RÜ-ga, jätkates üleminekut säilitusannusteni. D-vitamiini puuduse (tase 25 (OH) D 20–29 ng / ml) korrigeerimiseks on soovitatav kasutada küllastunud annuseid, jätkates üleminekut säilitusravile, kuid kasutades pool kogu D-vitamiini puuduse korrigeerimiseks kasutatud küllastunud annusest..

Ülekaalulisuse, malabsorptsiooni sündroomide ja ka D-vitamiini metabolismi häirivaid ravimeid tarvitavate patsientide puhul on soovitatav võtta kolekaltsiferooli suuri annuseid (6 000–10 000 RÜ / päevas) iga päev. Rasvunud, imendumishäiretega ja D-vitamiini metabolismi häirivaid ravimeid tarvitavad patsiendid, et korvata puudust või säilitada veres 25 (OH) D piisavat taset, vajavad 2–3 korda suuremaid annuseid kui need, mida kasutatakse nende seisunditeta patsientide raviks, s.o. umbes 6000-10 000 RÜ päevas.

Imendumishäiretega patsientidel on ravimi imendumise optimeerimiseks eelistatavam päevane tarbimine. Ravi ajal on ravi annuste kohandamiseks soovitatav kontrollida seerumi 25 (OH) D taset..

Venemaa endokrinoloogide ühingu materjalide põhjal

D-vitamiin

Amway, 18. detsember 2019

D-vitamiini väärtust keha jaoks ei saa kuidagi ülehinnata. Ta vastutab mitmete oluliste biokeemiliste protsesside eest:

  • aitab kaltsiumi ja fosfori imendumisel, "avades" luukoe, hammaste ja küünte rakke nende mineraalide vastuvõtmiseks;
  • normaliseerib veresuhkru taset;
  • kiirendab ainevahetust;
  • sünteesib monotsüüte, mis puhastavad verd;
  • stimuleerib paljude hormoonide sünteesi;
  • parandab impulsside ülekandmist neuronite vahel;
  • mõjutab embrüo arengut.

D-vitamiini õige tarbimine tugevdab luid ja lihaseid, parandab vere koostist, kaob kuivad juuksed ja nahk, vähendab onkoloogia ja suhkruhaiguse riski, suurendab immuunsust, tõhusust, keskendumisvõimet, parandab kilpnäärme ja südame tööd, reguleerib vererõhku.

D-vitamiini tüübid

D-vitamiin ehk kaltsiferool on bioloogiliselt aktiivsete ainete rühma üldnimetus - rasvlahustuvad vitamiinid D1, D2, D3, D4, D5, D6. Neist kaks on inimeste tervisele kasulikud:

  • ergokaltsiferool (vitamiin D2) ja
  • kolekaltsiferool (D3-vitamiin).

Ergokaltsiferool siseneb kehasse väljastpoolt - koos taimsete toitudega (mahlad, teraviljad, seened).
Kuid kolekaltsiferooli sünteesib organism ise ultraviolettkiirguse mõjul. Sellepärast nimetatakse seda ka "looduslikuks" vitamiiniks. Lisaks leidub seda loomses toidus - rasvastes kalades, munakollastes, võis jne. Teadusuuringute kohaselt osaleb D3 inimtegevuses umbes 30% aktiivsemalt, mis tähendab, et see konkreetne kaltsiferooli tüüp on eriti kasulik.

D-vitamiini puudus

D-vitamiini puudus on Venemaal väga levinud probleem. Lõppude lõpuks kuulub suurem osa meie territooriumist madala insolatsiooni tsooni. Lisaks sünteesib D-vitamiini organism ainult siis, kui päikesekiired löövad nahale teatud nurga all, mida täheldatakse 11–14 tunni jooksul. Laste jaoks võib see aeg langeda kokku lõuna- või magamisajaga ja täiskasvanute jaoks on see tööl. D-vitamiini taset alandavad tegurid hõlmavad päikesekaitsekreemide pidevat kasutamist suvel ja halbu harjumusi nagu suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine..
Venemaa erinevates piirkondades läbi viidud uuringud on näidanud, et D-vitamiini puudus alla kolmeaastaste vene laste seas on umbes 24% ja selle puudus 42%. Ja eriti terav on hüpovitaminoos aasta talvisel perioodil - novembri lõpust märtsi alguseni. Seega vajab rohkem kui 2/3 lastest täiendavat D-vitamiini tarbimist..

Sümptomid täiskasvanutel

D-vitamiini puudust saab tuvastada kliiniliste ja laboratoorsete testide abil. Ja järgmised sümptomid peaksid olema signaal, et on aeg pöörduda arsti poole:

  • krooniline väsimus,
  • ärrituvus, närvilisus,
  • väljaheitega seotud probleemid,
  • unehäired,
  • kaaries,
  • nägemise vähenemine,
  • luukaotus ja luude haprus,
  • valutav valu luudes ja liigestes,
  • suurenenud kuklaluude higistamine,
  • krambid, tõmmates lihasvalusid,
  • kuiv, ketendav nahk,
  • alopeetsia,
  • isutus, isutus,
  • ülekaaluline,
  • sagedased hingamisteede infektsioonid.

Nagu näeme, ei ole selle loendi sümptomid spetsiifilised. Ja nende põhjal võib olla keeruline täpset diagnoosi panna. Seetõttu tuleks kaltsiferooli-vitamiini vaegust kahtlustavatel inimestel kontrollida 25-hüdroksüvitamiini D (25 (OH) D). Kui teie näit on vahemikus 30–100 ng / ml, ei pea te muretsema. Väärtus alla 20-30 ng / ml näitab D-vitamiini puudust ja vähem kui 10 ng / ml diagnoositakse puudusena, sel juhul tuleks võtta viivitamatu tegevus. Loe lähemalt D-vitamiini tähtsusest naistele.

Sümptomid lastel

Kaltsiferool osaleb embrüo arengus ja kaasasündinud immuunsuse kujunemises, seetõttu peaksid lapsed seda vitamiini saama juba enne sündi, sünnieelsel perioodil. Lapsepõlves, kui lapse luustik, hambad ja lihaste struktuur aktiivselt moodustuvad, on D-vitamiini piisav tase väga oluline..
Selle vitamiini puuduse sümptomiteks lastel on:

  • suurenenud pisaravus, ärrituvus ja unehäired;
  • kasvupeetus;
  • fontanelle'i sulgemise aeglustamine;
  • kaalukaotus;
  • rikkalik higistamine, eriti une ajal;
  • rahhiid, muutused luustikus (kõverdatud jalad, suurenenud pea suurus, lame kuklaluu, liiga kumerad otsmikud).

Riskirühmad

  1. Maksa, neerude ja soolte haigustega patsiendid. D-vitamiin aktiveeritakse maksas ja neerudes, seetõttu on nende elundite haigustega inimestel protsess häiritud.
  2. Tumeda naha valdajad. Suur kogus melaniini pimedas või päevitunud nahas kaitseb seda UV-kiirguse eest, mis vähendab sünteesitud kolekaltsiferooli kogust.
  3. Rasedad ja imetavad naised. Embrüo arenev skelett nõuab suures koguses kaltsiumi ja kaltsiferooli - see saab neid ema kehast. Imetamise ajal pestakse kaltsium kehast ka välja, seetõttu pole imetavatel emadel reeglina piisavalt D-vitamiini ja soovitatakse võtta vitamiinikomplekse.
  4. Üle 60-aastased inimesed. Rasva imendumine soolestikus väheneb koos vanusega, mis mõjutab rasvlahustuva D-vitamiini imendumist.
  5. Ülekaal. Kuna kaltsiferool on rasvlahustuv vitamiin, lahustub see rasvkoes, ilma et tal oleks aega osaleda paljudes biokeemilistes protsessides. Seega on rasvunud inimeste D-vitamiini vajadus suurem..
  6. Põhjapoolsete piirkondade elanikel puudub päike, seetõttu saavad nad oma D-vitamiini varusid täiendada ainult toidu, toidulisandite ja ravimite kaudu.
  7. Taimetoitlased. Seda saab hõlpsasti seletada D-vitamiini sisaldavate loomsete toitude vähesusega..

D-vitamiini liig

Kaltsiferooli hüpervitaminoos on meie laiuskraadidel haruldasem nähtus. Kaltsiferooli üleküllastumise põhjuseks on sageli liigsed vitamiinid. Sel juhul tekib hüpervitaminoos, see tähendab seisund, kui hüdroksüvitamiini D indeks ületab 100 ng / ml.
Kaltsiumsoolad hakkavad ladestuma lihastes, siseorganites, nahas, mis mõjutab nende seisundit ja tööd negatiivselt. Hüpervitaminoos provotseerib nägemiskahjustusi, neerupuudulikkust ja kive.
Mõne noore ema vaimustus vitamiinidest võib põhjustada lapse kehas kaltsiferooli liigsust. Seetõttu tuleb lapse ravi ja ravimite valimine läbi viia vastavalt pediaatri ettekirjutustele. See võtab arvesse vastsündinu väljanägemist, samuti selle toitmise tüüpi, millel ta on. Näiteks kui toidate last näiteks piimasegudega, sisaldub D-vitamiin juba nende koostises vajalikus koguses, mis tähendab, et selle puuduse vältimiseks ei pea te ravimeid kasutama. Kuigi rinnapiim, eriti talvel, ei pruugi seda vitamiini piisavalt sisaldada.

Lastel ja täiskasvanutel esinevad kaltsiferooli liigsuse nähud:

  • unetus;
  • sagedane urineerimine, kõhulahtisus ja oksendamine;
  • nahalööbed;
  • lihaskrambid;
  • ärrituvus.

Lisaks suurendab lastel D-vitamiini liig teiste haiguste sümptomeid. Nahalööbeid või lahtist väljaheidet peetakse mõnikord D-vitamiini allergiaks. Tegelikult on see lihtsalt üledoos, mis häirib maksa ja põhjustab allergilistele sarnaseid reaktsioone..

Kuidas tõsta D-vitamiini taset kehas

Kaltsiferooli kogust organismis saate suurendada päevitamise või UV-lampide abil, samuti D-vitamiinirikka toidu või toidulisandite abil.

Ultraviolettkiired

D-vitamiini taseme tõstmiseks on kõige lihtsam ja loomulikum viis veeta rohkem aega päikese käes. Päikesevalguse ultraviolettkiirguse spekter koosneb kolmest kiirte fraktsioonist: UV-A, UV-B ja UV-C. Kolekaltsiferooli sünteesiks on vaja B-fraktsiooni kiiri, mis ei läbi klaasaknast. Seetõttu on soovitatav neid püüda ainult värskes õhus. Samuti tuleks meeles pidada, et pilved ja linna sudu suudavad ultraviolettkiirgust edasi lükata kuni 50%..
Päevitamise minimaalne kestus peaks olema 20–30 minutit päevas 11–14 tundi. Kahjuks on suurtel päikesepõletuse tõenäosustel just suvistel tundidel. Ja päikesekaitsekreemide kasutamine, mille SPF-tegur on suurem kui 8 ühikut, blokeerib D-vitamiini tootmist. Seetõttu on vaja kaaluda sellise päikese ohtu ja eeliseid..
Kui päikese käes viibimise võimalus puudub, võite kasutada solaariumi. UV-lampide talad ei ole samaväärsed päikesekiirtega, kuid kompenseerivad osaliselt loodusliku ultraviolettkiirguse puudusi. Solaariumide sobimatu kasutamine võib aga põhjustada naha enneaegset vananemist, pigmentatsiooni ja isegi melanoomi väljanägemist..

Toitumine

Rasvane kala, munad, teatud tüüpi juust, loomne õli, piim ja seened on kõrge D-vitamiini sisaldusega.
Tabelis on toodud kolekaltsiferooli sisaldus 100 grammis toidus.

Toode (100 g)D-vitamiini sisaldus (μg)
Kalarasv250-350
Tursamaks100-200
Roosa lõhe, lõhe, makrell, chum lõhe, heeringas, forell, angerjas, hiidlest10-30
Must kaaviar8
Munakollane7,7
Kitsepiim1,3
Või1.5
Kõvad juustud1

Kahjuks ei võimalda meie elustiil alati jälgida meie dieedi toitainete hulka. Sel juhul võite Amway'st võtta mitmesuguseid vitamiinikomplekse, mis aitavad säilitada normaalset ööpäevast kaltsiferooli tasakaalu..
NUTRILITE Omega-3 koos D-vitamiiniga on imikute tarretis, mida on kerge alla neelata, lahustub kiiresti, imendub hästi ega jäta ebameeldivat järelmaitset. Üks pastill katab kuni 80% teie päevasest D-vitamiini tarbimisest.
NUTRILITE laste närimistabletid sisaldavad kaltsiumi, magneesiumi ja D-vitamiini, mis on imiku jõuliseks kasvuks hädavajalikud. Üks pastill sisaldab umbes 30% kaltsiferooli päevasest väärtusest.
Kaltsiumi, magneesiumi, D-vitamiini kompleks NUTRILITE on bioloogiliselt aktiivne toidulisand täiskasvanutele. Selle ravimi regulaarne kasutamine hoiab luud tugevad ja vähendab luumurdude riski. Ravim sobib nii eakatele inimestele, kui ka neile, kes mängivad sporti ja soovivad säilitada paindlikkust ja liikuvust. Iga tablett sisaldab kaltsiferooli päevast väärtust.
Amway veebisaidi kaudu on mugav osta ravimeid madalaima hinnaga. Piisab, kui valida vajalikud tooted ja korraldada kohaletoimetamine Moskvasse või mõnda muusse Venemaa linna.

Päevahind

Kolekaltsiferooli nõutav päevane tarbimine tervel täiskasvanul on 15 mikrogrammi ehk 600 RÜ, mis võrdub umbes 100 grammi lõhega.
Alla kolme aasta vanustele lastele määravad arstid rahhiidi ennetamiseks kuni 400 RÜ vitamiini päevas. Üle kolme aasta vanuste laste kaltsiferodi päevane tarbimine on 600 RÜ..

Selles tabelis kajastub patsientide suhe ja D3-vitamiini soovitatav päevane tarbimine (RÜ-des)..

PatsientD3 (ME)
Alla 6 kuu vanune laps400
Laps 6-12 kuud400
Poiss 1-3 aastat600
4-8-aastased lapsed600
Noorukid ja täiskasvanud600
Rasedad ja imetavad800
Üle 70-aastased seeniorid800

Pideval D-vitamiini puudusel toidus on palju ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas:

  • bronhiaalastma,
  • reumatoidartriit,
  • onkoloogia,
  • hüpertensioon,
  • migreen,
  • diabeet,
  • ateroskleroos,
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused,
  • immuunpuudulikkus,
  • allergiad,
  • periodontaalne haigus,
  • enneaegse sünnituse oht.

D-vitamiini avastamisest on möödunud üle saja aasta. Kuid igal aastal õpivad teadlased tundma selle uusi omadusi. Selle roll eluprotsessides on väga suur. Seetõttu on nii oluline jälgida selle aine taset kehas..