1.5.2.9. Endokriinsüsteem

Hormoonid on ained, mida tekitavad sisesekretsiooni näärmed ja verre eralduv aine, nende toimemehhanism. Endokriinsüsteem on hormoonide tootmiseks kasutatavate endokriinsete näärmete kogum. Suguhormoonid.

Normaalseks eluks vajab inimene palju aineid, mis pärinevad väliskeskkonnast (toit, õhk, vesi) või sünteesitakse kehas. Nende ainete puudumisega kehas tekivad mitmesugused häired, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi. Need ained, mida sünteesivad kehasisesed endokriinnäärmed, hõlmavad hormoone.

Kõigepealt tuleb märkida, et inimestel ja loomadel on kahte tüüpi näärmeid. Sama tüüpi näärmed - pisara-, sülje-, higi- ja muud - sekreteerivad sekretsiooni, mida nad tekitavad, väljapoole ja neid nimetatakse eksokriinseteks (Kreeka eksoost - väljast, väljast, krino - eritumiseks). Teise tüübi näärmed vabastavad neis sünteesitud ained verre, mis neid peseb. Neid näärmeid kutsuti endokriinseteks (kreeka endonist - seestpoolt) ning verre vabanevad ained, hormoonid.

Seega on hormoonid (kreeka hormaino - liikuma pandud, indutseerivad) bioloogiliselt aktiivsed ained, mida tekitavad endokriinnäärmed (vt joonis 1.5.15) või kudedes olevad spetsiaalsed rakud. Selliseid rakke võib leida südames, maos, sooltes, süljenäärmetes, neerudes, maksas ja muudes organites. Hormoonid vabastatakse vereringesse ja toimivad sihtorganite rakkudele, mis asuvad vahemaa taga või otse nende tekkekohas (kohalikud hormoonid).

Hormoone toodetakse väikestes kogustes, kuid nad püsivad pikka aega aktiivsed ja kanduvad vereringe kaudu kogu kehas. Hormoonide peamised funktsioonid on:

- keha sisekeskkonna säilitamine;

- osalemine ainevahetusprotsessides;

- keha kasvu ja arengu reguleerimine.

Hormoonide ja nende funktsioonide täielik loetelu on esitatud tabelis 1.5.2.

Tabel 1.5.2. Asendamatud hormoonid
HormoonMis nääre toodetakseFunktsioon
Adrenokortikotroopne hormoonHüpofüüsiJuhib neerupealise koore hormoonide sekretsiooni
AldosteroonNeerupealisedOsaleb vee-soola metabolismi reguleerimises: säilitab naatriumi ja vee, eemaldab kaaliumi
Vasopressiin (antidiureetiline hormoon)HüpofüüsiReguleerib eritunud uriini kogust ja kontrollib koos aldosterooniga vererõhku
GlükagoonKõhunääreSuurendab veresuhkru taset
KasvuhormoonHüpofüüsiJuhib kasvu- ja arenguprotsesse; stimuleerib valkude sünteesi
InsuliinKõhunääreAlandab veresuhkru taset; mõjutab süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust kehas
KortikosteroididNeerupealisedAvaldavad mõju kogu kehale; on väljendunud põletikuvastased omadused; säilitada veresuhkur, vererõhk ja lihastoonus; osaleda vee-soola metabolismi reguleerimises
Luteiniseeriv hormoon ja folliikuleid stimuleeriv hormoonHüpofüüsiHallake viljakust, sealhulgas sperma tootmist meestel, munaraku küpsemist ja menstruaaltsüklit naistel; vastutavad meeste ja naiste sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemise eest (karvakasvupiirkondade jaotumine, lihasmassi maht, naha struktuur ja paksus, hääletekst ja võimaluse korral isegi isiksuseomadused)
OksütotsiinHüpofüüsiPõhjustab emaka ja piimanäärmete lihaste kokkutõmbumist
ParatüreoidhormoonParatüroidnäärmedJuhib luude moodustumist ning reguleerib kaltsiumi ja fosfori eritumist uriiniga
ProgesteroonMunasarjadValmistab ette emaka sisemise voodri viljastatud munaraku ja piimanäärmete implanteerimiseks piimatootmiseks
ProlaktiinHüpofüüsiEdendab ja hoiab piimatoodangut piimanäärmetes
Reniin ja angiotensiinNeerudKontrollige vererõhku
Kilpnäärme hormoonidKilpnääreReguleerige kasvu- ja küpsemisprotsesse, ainevahetusprotsesside taset kehas
Kilpnääret stimuleeriv hormoonHüpofüüsiStimuleerib kilpnäärmehormoonide tootmist ja sekretsiooni
ErütropoetiinNeerudStimuleerib punaste vereliblede teket
ÖstrogeenidMunasarjadKontrollige naiste suguelundite arengut ja sekundaarseid suguomadusi

Endokriinsüsteemi struktuur. Joonis 1.5.15 näitab hormoone tootvaid näärmeid: hüpotaalamust, hüpofüüsi, kilpnääret, paratüroidnäärmeid, neerupealiseid, kõhunääret, munasarju (naistel) ja munandeid (meestel). Kõik hormoonide eritavad näärmed ja rakud on endokriinsüsteemis ühendatud.

Endokriinsüsteem töötab kesknärvisüsteemi kontrolli all ning reguleerib ja koordineerib koos sellega keha funktsioone. Närvi- ja endokriinrakkudele on ühine regulatoorsete tegurite tootmine.

Hormoonide vabastamisega tagab endokriinsüsteem koos närvisüsteemiga organismi kui terviku olemasolu. Vaatleme näidet. Kui endokriinsüsteemi poleks, oleks kogu organism lõputult sassis "juhtmete" - närvikiudude ahel. Samal ajal tuleks paljudele juhtmetele järjestikku anda üks käsk, mida saab edastada ühe "käsuna", mis raadio teel "paljudele rakkudele korraga edastatakse".

Endokriinsed rakud toodavad hormoone ja vabastavad need verre ning närvisüsteemi (neuronite) rakud toodavad bioloogiliselt aktiivseid aineid (neurotransmitterid - norepinefriin, atsetüülkoliin, serotoniin ja teised), mis vabanevad sünaptilistesse lõhedesse.

Endokriinse ja närvisüsteemi ühendavaks lüliks on hüpotalamus, mis on nii närvimoodustis kui ka endokriinne näär..

See kontrollib ja integreerib endokriinseid ja närvilisi regulatsioonimehhanisme, olles ühtlasi autonoomse närvisüsteemi ajukeskus. Hüpotalamus sisaldab neuroneid, mis on võimelised tootma spetsiaalseid aineid - neurohormoone, mis reguleerivad hormoonide sekretsiooni teiste endokriinsete näärmete kaudu. Hüpofüüs on ka endokriinsüsteemi keskne organ. Ülejäänud sisesekretsiooni näärmeid nimetatakse endokriinsüsteemi perifeerseteks organiteks..

Nagu võib näha jooniselt 1.5.16, sekreteerib hüpotalamus vastusena kesk- ja autonoomse närvisüsteemi teabele spetsiaalseid aineid - neurohormoone, mis “käsuvad” hüpofüüsi stimuleerivate hormoonide tootmise kiirendamiseks või aeglustamiseks.

Joonis 1.5.16 Hüpotalamuse-hüpofüüsi sisesekretsioonisüsteem:

TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon; AKTH - adrenokortikotroopne hormoon; FSH - folliikuleid stimuleeriv hormoon; LH - luteiniseeriv hormoon; STH - somatotroopne hormoon; LTH - luteotroopne hormoon (prolaktiin); ADH - antidiureetiline hormoon (vasopressiin)

Lisaks võib hüpotalamus saata signaale otse perifeersetes endokriinsetes näärmetes ilma ajuripatsi kaasamiseta..

Hüpofüüsi peamised stimuleerivad hormoonid hõlmavad kilpnääret stimuleerivat, adrenokortikotroopset, folliikuleid stimuleerivat, luteiniseerivat ja somatotroopset.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon toimib kilpnäärmele ja kõrvalkilpnäärmetele. See aktiveerib kilpnäärme toimel kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini), samuti hormooni kaltsitoniini (mis osaleb kaltsiumi metabolismil ja põhjustab vere kaltsiumisisalduse langust) sünteesi ja sekretsiooni..

Paratüroidnäärmed toodavad paratüreoidhormooni, mis osaleb kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerimises.

Adrenokortikotroopne hormoon stimuleerib neerupealise koore abil kortikosteroidide (glükokortikoidid ja mineralokortikoidid) tootmist. Lisaks toodavad neerupealise koore rakud androgeene, östrogeene ja progesterooni (väikestes kogustes), mis koos sugunäärmete sarnaste hormoonidega vastutavad sekundaarsete seksuaalomaduste arendamise eest. Neerupealiste medulla rakud sünteesivad adrenaliini, norepinefriini ja dopamiini.

Folliikuleid stimuleerivad ja luteiniseerivad hormoonid stimuleerivad seksuaalfunktsiooni ja hormoonide tootmist soo näärmete kaudu. Naiste munasarjad toodavad östrogeene, progesterooni ja androgeene, meeste munandid aga androgeene..

Kasvuhormoon stimuleerib keha kui terviku ja selle üksikute elundite (sealhulgas luustiku kasvu) kasvu ning ühe kõhunäärme hormooni - somatostatiini - tootmist, mis pärsib kõhunäärme, glükagooni ja seedeensüümide toimel insuliini eritumist. Kõhunäärmes on kahte tüüpi spetsialiseerunud rakke, mis on rühmitatud väikseimate saarekeste kujul (Langerhansi saarekesed, vt joonis 1.5.15, vaade D). Need on alfarakud, mis sünteesivad hormooni glükagooni, ja beetarakud, mis toodavad hormooni insuliini. Insuliin ja glükagoon reguleerivad süsivesikute metabolismi (st vere glükoosisisaldust).

Stimuleerivad hormoonid aktiveerivad perifeersete sisesekretsiooni näärmete funktsioone, ajendades neid vabastama hormoone, mis osalevad keha elutähtsa tegevuse põhiprotsesside reguleerimises.

Huvitav on see, et perifeersete sisesekretsioonisüsteemi näärmete toodetud hormoonide liig pärsib vastava “troopilise” hormooni vabanemist hüpofüüsist. See on elav näide elusorganismide universaalsest regulatsioonimehhanismist, mida nimetatakse negatiivseks tagasisideks..

Lisaks hormoonide stimuleerimisele toodab hüpofüüs ka hormoone, mis on otseselt seotud keha elutähtsate funktsioonide juhtimisega. Nende hormoonide hulka kuuluvad: kasvuhormoon (mida me juba eespool mainisime), luteotroopne hormoon, antidiureetiline hormoon, oksütotsiin ja teised..

Luteotroopne hormoon (prolaktiin) kontrollib piimanäärmete piimatoodangut.

Antidiureetiline hormoon (vasopressiin) viivitab vedeliku eemaldamisega organismist ja tõstab vererõhku.

Oksütotsiin põhjustab emaka kokkutõmbumist ja stimuleerib piimanäärmete piimatoodangut.

Hüpofüüsi hormoonide puudumine kehas kompenseeritakse ravimitega, mis kompenseerivad nende puudust või imiteerivad nende tegevust. Nende ravimite hulka kuuluvad eriti somatotroopse toimega Norditropin® Simplex® (Novo Nordisk); Menopur (Ferring), millel on gonadotroopsed omadused; Minirin® ja Remestip® (Ferring), mis toimivad nagu endogeenne vasopressiin. Ravimeid kasutatakse ka juhtudel, kui mingil põhjusel on vaja hüpofüüsi hormoonide aktiivsust alla suruda. Seega blokeerib ravim Decapeptyl depoo (Ferring) hüpofüüsi gonadotroopset funktsiooni ja pärsib luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide vabanemist.

Mõnede hüpofüüsi kontrolli all olevate hormoonide tase sõltub tsüklilistest kõikumistest. Niisiis määravad naistel menstruaaltsükli hüpofüüsi toodetud ja munasarju mõjutavate luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide taseme kõikumised igakuiselt. Sellest lähtuvalt kõigub munasarjahormoonide - östrogeeni ja progesterooni - tase samas rütmis. Kuidas hüpotalamus ja hüpofüüs neid biorütme kontrollivad, pole veel päris selge.

On ka selliseid hormoone, mille tootmine muutub põhjustel, millest pole veel täielikult aru saadud. Nii et kortikosteroidide ja kasvuhormooni tase kõigub mingil põhjusel päeva jooksul: see jõuab maksimumini hommikul ja miinimumini - keskpäeval.

Hormoonide toimemehhanism. Hormoon seob sihtrakkudes retseptoreid, samal ajal aktiveeruvad rakusisesed ensüümid, mis viib sihtraku funktsionaalse erutuse seisundisse. Liigne kogus hormooni toimib seda tootvale näärmele või hüpotalamuse autonoomse närvisüsteemi kaudu, ajendades neid selle hormooni tootmist vähendama (jällegi negatiivne tagasiside!).

Vastupidi, hormoonide sünteesi mis tahes rike või endokriinsüsteemi funktsioonide häirimine põhjustab tervisele ebameeldivaid tagajärgi. Näiteks hüpofüüsi poolt eritatava kasvuhormooni puuduse korral jääb laps kääbuseks.

Maailma Terviseorganisatsioon on kehtestanud keskmise inimese kasvu - 160 cm (naistel) ja 170 cm (meestel). Alla 140 cm või üle 195 cm pikkust inimest peetakse väga lühikeseks või väga pikaks. On teada, et Rooma keiser Maskimilian oli 2,5 m pikk ja Egiptuse kääbus Agibe oli vaid 38 cm pikk.!

Kilpnäärmehormoonide puudumine lastel põhjustab vaimse alaarengu arengut ja täiskasvanutel - ainevahetuse aeglustumist, kehatemperatuuri langust ja turset.

On teada, et stress suurendab kortikosteroidide tootmist ja arendab halva enesetunde sündroomi. Keha võime stressiga kohaneda (kohaneda) sõltub suuresti endokriinsüsteemi võimest kiiresti reageerida, vähendades kortikosteroidide tootmist.

Kõhunäärme toodetud insuliini puudusel tekib tõsine haigus - diabeet.

Tuleb märkida, et vananemisega (keha loomulik väljasuremine) arenevad kehas erinevad hormonaalsete komponentide suhted.

Nii on mõnede hormoonide moodustumine vähenenud ja teiste arv suurenenud. Endokriinsete organite aktiivsuse langus toimub erineva kiirusega: 13-15-aastaselt - harknääre atroofia, meestel langeb testosterooni kontsentratsioon vereplasmas järk-järgult 18 aasta pärast, naistel väheneb östrogeeni sekretsioon 30 aasta pärast; kilpnäärmehormoonide tootmine on piiratud ainult 60–65 aastani.

Suguhormoonid. Suguhormoone on kahte tüüpi - meessugu (androgeenid) ja naissoost (östrogeenid). Mõlemad tüübid esinevad kehas nii meestel kui naistel. Suguelundite areng ja sekundaarsete seksuaalomaduste moodustumine noorukieas sõltub nende suhtest (piimanäärmete suurenemine tüdrukutel, näokarvade väljanägemine ja hääle kahanemine poistel jne). Olete ilmselt näinud tänaval, ebaviisaka hääle, vuntside ja isegi habemega vanade naiste transportimisel. Seda seletatakse üsna lihtsalt. Naiste vananedes väheneb östrogeenide (naissuguhormoonide) tootmine ja võib juhtuda, et meessuguhormoonid (androgeenid) muutuvad domineerivaks naissoost. Seega - hääle kahanemine ja liigsed kehakarvad (hirsutism).

Nagu teate, mehed, alkoholismi põdevad mehed kannatavad tõsise feminiseerumise (kuni piimanäärmete laienemiseni) ja impotentsuse all. See on ka hormonaalsete protsesside tulemus. Meeste korduv alkoholitarbimine viib munandite funktsiooni pärssimiseni ja meessuguhormooni - testosterooni - kontsentratsiooni languseni veres, millele võlgneme kire ja seksuaalse iha. Samal ajal suurendavad neerupealised selliste ainete tootmist, mis on struktuurilt sarnased testosterooniga, kuid millel puudub meeste reproduktiivsüsteemi aktiveeriv (androgeenne) toime. See meelitab hüpofüüsi vähendama selle stimuleerivat toimet neerupealistele. Selle tulemusel väheneb veelgi testosterooni tootmine. Samal ajal ei aita testosterooni sissetoomine eriti palju, kuna alkohooliku kehas muudab maks selle naissuguhormooniks (östrooniks). Selgub, et ravi halvendab ainult tulemust. Nii et mehed peavad valima, mis on neile olulisem: seks või alkohol..

Hormoonide rolli on raske üle hinnata. Nende tööd saab võrrelda orkestri mängimisega, kui mõni ebaõnnestumine või vale noot rikub harmoonia. Hormoonide omaduste põhjal on loodud palju ravimeid, mida kasutatakse vastavate näärmete teatud haiguste korral. Lisateavet hormonaalsete ravimite kohta leiate peatükist 3.3..

Endokriinsüsteem

Endokrinoloogia (kreeka k..

Endokriinnäärmed

Hormoonide sekretsioon verre toimub endokriinsete näärmete (IVS) kaudu, millel puuduvad erituskanalid, ja ka segatud sekretsiooninäärmete endokriinse osa (IVS) kaudu.

Tahaksin juhtida teie tähelepanu YSS-ile: kõhunääre ja sugunäärmed. Oleme juba uurinud pankrease seedesüsteemi sektsioonis ja teate, et selle salajane kõhunäärmemahl võtab aktiivselt osa seedimisprotsessist. Seda nääreosa nimetatakse eksokriinseks (kreeka keeles exo - väljastpoolt), sellel on erituskanalid.

Seksunäärmetel on ka eksokriinne osa, mis sisaldab kanaleid. Munandid eritavad seemnevedelikku spermaga kanalitesse, munasarjad - munadesse. See "eksokriinne" kõrvalekalle on vajalik endokrinoloogia - elutsükliteaduse - selgitamiseks ja täielikuks alustamiseks..

Hormoonid

Hüpofüüs, käbinääre, kilpnääre, paratüroidnäärmed, harknääre (harknääre), neerupealised.

ZhVS vabastab verre hormoone - bioloogiliselt aktiivseid aineid, millel on regulatiivne toime ainevahetusele ja füsioloogilistele funktsioonidele. Hormoonidel on järgmised omadused:

  • Kauge tegevus - kaugel selle tekkimise kohast
  • Spetsiifiline - mõjutab ainult neid rakke, millel on hormooni retseptorid
  • Bioloogiliselt aktiivne - neil on väljendunud toime väga madala kontsentratsiooni korral veres
  • Need hävitatakse kiiresti, mille tagajärjel peavad neid pidevalt näärmed eritama
  • Neil puudub liigispetsiifilisus - teiste loomade hormoonid põhjustavad inimese kehas sarnast toimet

Keemilise olemuse järgi jagunevad hormoonid kolme põhirühma: valk (peptiid), aminohappe derivaadid ja kolesteroolist moodustatud steroidhormoonid.

Neurohumoraalne regulatsioon

Keha füsioloogia põhineb funktsioonide reguleerimise ühel neurohumoraalsel mehhanismil: see tähendab, et kontrolli teostavad nii närvisüsteem kui ka mitmesugused ained keha vedelike kaudu. Analüüsime hingamise funktsiooni neurohumoraalse regulatsiooni näitena.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurenemisega veres erutuvad medulla oblongata hingamiskeskuse neuronid, mis suurendab hingamise sagedust ja sügavust. Selle tagajärjel hakkab süsinikdioksiid aktiivsemalt verest eemalduma. Kui süsihappegaasi kontsentratsioon veres langeb, siis tahtmatult toimub langus ja hingamise sügavuse langus.

Hingamise neurohumoraalse reguleerimise näide pole kaugeltki ainus. Närvilise ja humoraalse regulatsiooni vaheline seos on nii tihe, et need ühendatakse neuroendokriinsüsteemiks, mille peamine lüli on hüpotalamus.

Hüpotalamus

Hüpotalamus on diencephaloni osa, selle rakkudel (neuronitel) on võime sünteesida ja eritada spetsiaalseid aineid, millel on hormonaalne aktiivsus - neurosekretid (neurohormoonid). Nende ainete sekretsioon on tingitud erinevate verehormoonide hüpotaalamuse retseptoritele (humoraalne osa on alanud), hüpofüüsi, glükoosi- ja aminohapete tasemest ning vere temperatuurist.

See tähendab, et hüpotalamuse neuronid sisaldavad veres bioloogiliselt aktiivsete ainete retseptoreid - endokriinsete näärmete hormoone, mille taseme muutumisega hüpotalamuse neuronite aktiivsus muutub. Hüpotalamust ennast esindab närvikoe - see on diencephaloni osa. Seega ühendas see üllatuslikult kaks regulatsioonimehhanismi: närviline ja humoraalne.

Hüpotalamus on tihedalt seotud hüpofüüsiga - "endokriinsete näärmete orkestri dirigendiga", mida uurime üksikasjalikult järgmises artiklis. Hüpotalamuse ja hüpofüüsi vahel on ka vaskulaarne ühendus, aga ka närviline: mõned hormoonid (vasopressiin ja oksütotsiin) tarnitakse hüpotalamusest hüpofüüsi tagumisesse lobi närvirakkude protsesside kaudu.

Pidage meeles, et hüpotalamus eritab spetsiaalseid hormoone - liberiine ja statiine. Liberiinid või vabastavad hormoonid (ladina keeles libertas - vabadus) soodustavad hormoonide tootmist hüpofüüsi poolt. Statiinid või inhibeerivad hormoonid (ladina staatus - peatamiseks) pärsivad nende hormoonide teket.

© Bellevitš Juri Sergeevitš 2018-2020

Selle artikli on kirjutanud Juri Sergeevitš Bellevitš ja see on tema intellektuaalomand. Teabe ja objektide kopeerimise, levitamise (sealhulgas kopeerimise kaudu teistele saitidele ja ressurssidele Internetis) või mis tahes muul viisil kasutamise eest ilma autoriõiguse omaniku eelneva nõusolekuta on seadusega karistatav. Artikli materjalide saamiseks ja nende kasutamiseks loa saamiseks lugege palun Bellevitš Juri.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Endokriinsüsteem.

Endokriinsüsteem.


Seoses üldise füsioloogia ja endokrinoloogia arenguga sai teada, et kõrgemate loomade ja inimeste kehas on rohkem kui üks endokriinsüsteem - hüpotalamus - hüpofüüs, perifeersed spetsiaalsed näärmed (kilpnääre, kõhunääre, paratüroidnäärmed, neerupealised, munasarjad ja munandid), aga ka veel kolm süsteemid - kude, autokriin ja parakriin.

1. Koesüsteem.
Kõigi elundite ja kudede parenhüümis toodetakse hormoone, millest mõnda on täna rahuldavalt uuritud, teist - ebapiisavalt..
Kudehormoonid on kodade müokardi toodetud hormoonid, mille omadus on tugevdada natriureesi, vähendada vere naatriumi ja vererõhku. Võib-olla on sellel hormoonil muid omadusi..

Kõhunääre, maks, lihased, seedetrakti näärmed toodavad somatostatiini, somatomediini ja muid hormoone. Neist esimene, somatostatiin, blokeerib somatotropiini, hüpofüüsi ja teiste hormoonide (ACTT, TSH) toimet ning teine, somatomediin, soodustab somatotropiini toimet. Süljenäärmetes toodetakse lisaks süljele ka epidermise kasvufaktorit.

2. Autokriinne hormonaalne süsteem.
See süsteem hõlmab kõiki rakke, mis toodavad enda jaoks hormoone. Hormoonide autokriinne sekretsioon on iseloomulik embrüonaalsetele rakutüüpidele ja tuumorirakkude degeneratsiooni ajal, kus elimineeritakse raku isejagunemise piirang.

Tavaliselt tekitavad mõned embrüonaalsed rakud naaberrakkudele mõjuvat kasvufaktorit, mille mõjul viimased jagunevad.
Hiljem, organismi kasvu ajal, saadavad need jagunevad rakud teavet kasvufaktorite tootmise lõpetamise kohta. See tasakaalustatud olek kestab kogu elu. Ja kudede kokkupuutel kantserogeensete teguritega või vigastatutega taastub kasvufaktorite tootmine.
Vigastuste korral peatub see haava paranemisel ja pahaloomuliste kasvajate korral jätkub kasvufaktori tootmine, mis põhjustab rakkude jagunemist ja kasvaja kasvu.
Muidugi ei ole see tuumori arengu autokriin-hormonaalne mehhanism välistav, sellega on seotud ka paljud muud tegurid. Kasvufaktorit eritavad ka trombotsüüdid, mis soodustab haavade paranemist, veresoonte kasvu.

3. Parakriinne "endokriinne" süsteem on kõige ökonoomsem.

Parakriinrakkude või rakurühma "näärmete" poolt toodetud hormoonid toimivad läheduses asuvatele koerakkudele. Neil hormoonidel pole sageli ühist tähendust ja neid vajavad peamiselt naaberrakud. Sel juhul tegutseb keha säästlikult - ta toodab hormoone väikestes kogustes nendes piirkondades, kus nende järele on vajadus..

Parakriinsekretsiooni näide on neurotransmitterite atsetüülkoliini, koliinesteraasi sekretsioon, mis edastavad ergastuse ühelt neuronilt teisele või lihastele. Seedetrakti APUD rakud (kehad) toimivad samuti sarnaselt, ehkki osa selle süsteemi toodetud hormoonidest (koletsüstokiniin, gastriin, bombesiin jne) sisenevad üldisesse vereringesse.

Inimeste ja kõrgemate loomade endokriinsüsteem on väga lai mõiste ja see osaleb kõigis keha füsioloogilistes protsessides (peaaegu ilma eranditeta). Ehkki hiljuti on endokriinsüsteem jagatud neljaks rühmaks, on selles endiselt domineeriv neuroendokriinne süsteem, millele koe-, autokriinsed ja parakriinsed endokriinsüsteemid on teataval määral allutatud, hoolimata nende autonoomiast.

Endokriinsüsteem mis see on

Näärmed on spetsiaalsed inimese elundid, mis toodavad ja eritavad konkreetseid aineid (sekretsioone) ja osalevad erinevates füsioloogilistes funktsioonides.

Väliste sekretsiooni näärmed (sülg, higi, maks, piim jne) on varustatud erituskanalitega, mille kaudu eritised eralduvad kehaõõnde, erinevatesse organitesse või väliskeskkonda.

Endokriinsetel näärmetel (hüpofüüs, käbinääre, paratüreoidism, kilpnääre, neerupealised) puuduvad kanalid ja nad eraldavad nende eritised (hormoonid) neid otse pesvasse verre, mis kannab neid kogu kehas.

Hormoonid on endokriinsete näärmete toodetud bioloogiliselt aktiivsed ained ja neil on sihipärane toime teistele organitele. Nad osalevad kõigi elutähtsate protsesside - kasvu, arengu, paljunemise ja ainevahetuse - regulatsioonis..

Keemilise olemuse järgi sekreteeritakse valguhormoonid (insuliin, prolaktiin), aminohapete derivaadid (adrenaliin, türoksiin) ja steroidhormoonid (suguhormoonid, kortikosteroidid). Hormoonidel on konkreetne toime: iga hormoon mõjutab teatud tüüpi ainevahetusprotsesse, teatud organite või kudede aktiivsust.

Endokriinnäärmed on tihedas funktsionaalses sõltuvuses, moodustades lahutamatu endokriinsüsteemi, mis viib läbi kõigi põhiliste eluprotsesside hormonaalset reguleerimist. Endokriinsüsteem toimib närvisüsteemi kontrolli all, hüpotalamus toimib lüli nende vahel.

Sega sekretsiooni näärmed (pankreas, sugu näärmed) täidavad samaaegselt välise ja sisemise sekretsiooni funktsioone.

Endokriinsete näärmete häired avalduvad kas sekretsiooni suurenemises (hüperfunktsioon) või vähenemises (hüpofunktsioon) või sekretsiooni puudumisel (düsfunktsioon). See võib põhjustada mitmesuguseid spetsiifilisi endokriinseid haigusi. Näärmete talitlushäired on nende haigused või närvisüsteemi häired, eriti hüpotalamus.

Endokriinnäärmed

Endokriinsüsteem - hormoonide kaudu keha funktsioonide reguleerimise humoraalne süsteem.

Hüpofüüs on keskne sisesekretsiooni nääre. Selle eemaldamine viib surma. Hüpofüüsi esiosa (adenohüpofüüs) on seotud hüpotalamusega ja toodab troopilisi hormoone, mis stimuleerivad teiste endokriinsete näärmete aktiivsust: kilpnääre - türeotroopsed, reproduktiivsed - gonadotroopsed, neerupealised - adrenokortikotroopsed. Kasvuhormoon mõjutab noore organismi kasvu: selle hormooni ülemäärase tootmise korral kasvab inimene liiga kiiresti ja võib jõuda vähemalt 2 m kõrgusele (gigantism); selle ebapiisav kogus põhjustab kasvupeetust (kääbus). Selle ülejääk täiskasvanul viib kolju, käte ja jalgade näo lamedate luude ülekasvuni (akromegaalia). Hüpofüüsi tagumises lobes (neurohüpofüüs) moodustuvad kaks hormooni: antidiureetikum (või vasopressiin), mis reguleerib vee-soola metabolismi (suurendab nefroni tuubulites vee imendumist, vähendab vee eritumist uriinis) ja oksütotsiin, mis põhjustab raseda emaka kokkutõmbumist sünnituse ajal ja stimuleerib imetamise ajal.

Käbinääre (käbinääre) on väike nääre, mis on osa diencephalonist. Pimedas toodab see hormooni melatoniini, mis mõjutab sugunäärmete ja puberteedi funktsiooni.

Kilpnääre on suur nääre, mis asub kõri ees. Nääre suudab seda pestavast verest eraldada joodi, mis on osa tema hormoonidest - türoksiinist, trijodotüroniinist jne. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad ainevahetust, kudede kasvu ja diferentseerumise protsesse, närvisüsteemi tööd ja uuenemist. Türoksiini puudus põhjustab tõsist haigust - mükseemi, mida iseloomustavad tursed, juuste väljalangemine, letargia. Lapsepõlves esineva hormoonidefitsiidiga areneb kretinism (füüsilise, vaimse ja seksuaalse arengu hilinemine). Kilpnäärmehormoonide liigsuse korral areneb Gravesi tõbi (närvisüsteemi erutuvus suureneb järsult, ainevahetusprotsessid suurenevad, hoolimata suurest tarbitud toidu kogusest, kaotab inimene kaalu). Joodi puudumisel vees ja toidus areneb endeemiline struuma - kilpnäärme hüpertroofia (vohamine). Selle vältimiseks jodeeritakse köögisoola.

Paratüroidnäärmed on neli väikest näärmet, mis asuvad kilpnäärmes või on selle all. Nende toodetud paratüreoidhormoon reguleerib kehas kaltsiumivahetust ja hoiab selle taset vereplasmas (suurendab selle imendumist neerudes ja sooltes, vabastab selle luudest). Samal ajal mõjutab see ka fosfori vahetust kehas (suurendab selle eritumist uriiniga). Selle hormooni puudulikkus põhjustab suurenenud neuromuskulaarset erutuvust, krampide ilmnemist. Selle liig põhjustab luukoe hävimist, suureneb ka kalduvus kivide moodustumiseks neerudes, südame elektriline aktiivsus on häiritud, seedetraktis tekivad haavandid.

Neerupealised on paarisnäärmed, mis paiknevad iga neeru tipus. Need koosnevad kahest kihist - välimisest (kortikaalsest) ja sisemisest (peaajust), mis on sõltumatud (erinevad päritolu, struktuuri ja funktsiooni poolest) endokriinnäärmed. Kortikaalses kihis moodustuvad hormoonid, mis osalevad vees-soola, süsivesikute ja valkude metabolismi reguleerimisel (kortikosteroidid). Medullas - adrenaliin ja norepinefriin, mis pakuvad keha mobiliseerimist stressiolukordades. Epinefriin tõstab süstoolset rõhku, kiirendab pulssi, suurendab südame, maksa, luustiku ja aju verevarustust, soodustab maksa glükogeeni muundamist glükoosiks ja tõstab veresuhkrut.

Endokriinsete näärmete hulka kuulub ka harknääre, milles sünteesitakse hormoone tümosiini ja tüopoetiini..

Sekretsioonid näärmed

Kõhunääre eritab ensüüme sisaldavat kõhunäärme mahla, mis osaleb seedimises, ja kahte hormooni, mis reguleerivad süsivesikute ja rasvade ainevahetust - insuliini ja glükagooni. Insuliin alandab vere glükoosisisaldust, lükates edasi glükogeeni lagunemist maksas ja suurendades selle kasutamist lihastes ja teistes rakkudes. Glükagoon põhjustab kudedes glükogeeni lagunemist. Insuliini sekretsiooni puudumine põhjustab vere glükoositaseme tõusu, lipiidide ja valkude metabolismi häireid ning suhkruhaiguse arengut. Kariloomade kõhunäärmest saadud insuliini kasutatakse diabeedi raviks.

Sugu näärmed (munandid ja munasarjad) moodustavad sugurakke ja suguhormoone (naissoost - östrogeenid ja meessoost - androgeenid). Mõlemat tüüpi hormoone leidub iga inimese veres, seetõttu määratakse seksuaalsed omadused nende kvantitatiivse suhte järgi. Embrüodes kontrollivad suguhormoonid suguelundite arengut ja puberteedieas tagavad nad sekundaarsete seksuaalomaduste arengu: madal hääl, tugev luustik, hästi arenenud kehalihased, meestel näo karvakasv; rasva ladestumine teatud kehaosadesse, piimanäärmete areng, naistel kõrge hääl. Suguhormoonid võimaldavad viljastamist, embrüo arengut, raseduse ja sünnituse normaalset kulgu. Naissuguhormoonid toetavad menstruaaltsüklit.

Endokriinsüsteemi reguleerimine

Erilise koha endokriinsüsteemis hõivab hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem - neuroendokriinne kompleks, mis reguleerib keha homöostaasi. Hüpotalamus toimib hüpofüüsi abil neurosekretsioonide abil, mis vabastatakse hüpotaalamuse neuronite protsessidest ja sisenevad veresoonte kaudu hüpofüüsi eesmisse lobe. Need hormoonid stimuleerivad või pärsivad hüpofüüsi troopiliste hormoonide tootmist, mis omakorda reguleerivad perifeersete sisesekretsiooni näärmete (kilpnääre, neerupealised ja sugunäärmed) funktsiooni.

Tabel „Endokriinsüsteem. Näärmed "

NääreHormoonidFunktsioon
Hüpofüüs: a) eesmine lobeKasvuhormoon (somatotropiin)Reguleerib kasvu (lihaste ja luude proportsionaalset arengut), stimuleerib süsivesikute ja rasvade ainevahetust
TürotropiinStimuleerib kilpnäärmehormoonide sünteesi ja sekretsiooni
Kortikogropiin (ACTH)Stimuleerib neerupealise koore hormoonide sünteesi ja sekretsiooni
Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)Kontrollib folliikulite kasvu, munaraku küpsemist
ProlaktiinRindade kasv ja piima sekretsioon
Luteiniseeriv hormoon (LH)Juhib kollaskeha arengut ja selle progesterooni sünteesi
Hüpofüüs: b) keskmine lobeMelanotropiinStimuleerib pigmendi melaniini sünteesi nahas
Hüpofüüs: c) tagumine lobeAntidiureetiline hormoon (vasopressiin)Parandab vee reabsorptsiooni (reabsorptsiooni) neerutuubulites
OksütotsiinStimuleerib sünnitust (suurendab emaka lihaste kokkutõmbeid)
EpifüüsMelatoniin SerotoniinReguleerige keha biorütme, puberteet
KilpnääreTüroksiin TriiodothyronineReguleerige kasvu, arengu protsesse, igat tüüpi ainevahetuse intensiivsust
KõrvalkilpnäärmeParatüüriin (paratüreoidhormoon)Reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust
Neerupealised: a) kortikaalne kihtKortikosteroidid, mineralokortikoididSäilitage kõrge efektiivsuse tase, soodustage jõu kiiret taastumist, reguleerige vee-soola metabolismi kehas
Neerupealised: b) medullaAdrenaliin, norepinefriinKiirendage verevoolu, suurendage südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust, laiendage südame ja aju anumaid, bronhi; suurendab glükogeeni lagunemist maksas ja glükoosi väljutamist verre, suurendab lihaste kokkutõmbumist, vähendab väsimuse astet
KõhunääreInsuliin, glükagoonAlandab veresuhkru taset. Suurendab veresuhkru taset, stimuleerides glükogeeni lagunemist
Seks näärmedNaissoost hormoonid - östrogeenid, meessuguhormoonid - androgeenidSekundaarsete seksuaalomaduste, organismi paljunemisvõime arendamine tagab viljastamise, embrüo arengu ja sünnituse; mõjutada seksuaaltsüklit, vaimseid protsesse jne..

See on kokkuvõte teemal “Endokriinsüsteem. Näärmed ". Valige edasised toimingud:

Endokriinsüsteem

Endokriinsüsteemi moodustavad endokriinsete näärmete (endokriinnäärmete) komplekt ja erinevatesse elunditesse ja kudedesse hajutatud sisesekretsioonirakkude rühm, mis sünteesib ja vabastab verre ülitähtsaid bioloogilisi aineid - hormoone (Kreeka hormoonist - ma panen liikuma), millel on stimuleeriv või pärssiv toime. keha funktsioonide kohta: ainevahetus ja energia, kasv ja areng, reproduktiivfunktsioonid ja kohanemine eksisteerivate tingimustega. Endokriinnäärmete funktsioon on närvisüsteemi kontrolli all.

Inimese endokriinsüsteem

Endokriinsüsteem on endokriinsete näärmete, mitmesuguste elundite ja kudede kogum, mis tihedas koostoimes närvi- ja immuunsussüsteemiga reguleerib ja koordineerib keha funktsioone vere kaudu kantavate füsioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni kaudu.

Endokriinnäärmed (endokriinnäärmed) - näärmed, millel pole difusiooni ja eksotsütoosi tõttu keha sisemisse keskkonda (verd, lümfi) erituskanalid ja erituvad eritised.

Endokriinsetel näärmetel puuduvad erituselundid, neid punuvad arvukad närvikiud ning vere- ja lümfikapillaaride rikkalik võrk, mis saavad hormoone. See omadus eristab neid põhimõtteliselt välise sekretsiooni näärmetest, mis eritavad nende eritisi erituskanalite kaudu keha pinnale või elundi õõnsusse. Tal on segatud sekretsiooni näärmed, näiteks pankreas ja sugu näärmed.

Endokriinsüsteem sisaldab:

Endokriinnäärmed:

Endokriinse koega elundid:

  • kõhunääre (Langerhansi saarekesed);
  • sugu näärmed (munandid ja munasarjad)

Endokriinsete rakkudega elundid:

  • Kesknärvisüsteem (eriti hüpotalamus);
  • süda;
  • kopsud;
  • seedetrakt (APUD-süsteem);
  • pungi;
  • platsenta;
  • harknääre
  • eesnääre

Joon. Endokriinsüsteem

Hormoonide iseloomulikud omadused on nende kõrge bioloogiline aktiivsus, spetsiifilisus ja toime kaugus. Hormoonid tsirkuleerivad äärmiselt madalates kontsentratsioonides (nanogrammid, pikogrammid 1 ml veres). Niisiis piisab 10000 isoleeritud konnade südame töö tugevdamiseks 1 g adrenaliinist ja 1 g insuliini võib alandada 125 tuhande küüliku veresuhkru taset. Ühe hormooni puudust ei saa täielikult teisega asendada ja selle puudumine viib reeglina patoloogia arenguni. Vereringesse sisenedes võivad hormoonid mõjutada kogu keha ning elundeid ja kudesid, mis asuvad näärest kaugel, kus nad moodustuvad, s.o. hormoonidel on kauge mõju.

Hormoonid hävitatakse kudedes, eriti maksas, suhteliselt kiiresti. Sel põhjusel on veres piisava hulga hormoonide hoidmiseks ja pikema ning pidevama toimimise tagamiseks vajalik nende pidev sekretsioon vastava nääre poolt..

Hormoonid kui infokandjad, ringlevad veres, interakteeruvad ainult nende elundite ja kudedega, mille rakkudes on membraanidel, tsütoplasmas või tuumas spetsiaalsed kemoretseptorid, mis on võimelised moodustama hormooni-retseptori kompleksi. Organeid, millel on kindla hormooni retseptoreid, nimetatakse sihtorganiteks. Näiteks kõrvalkilpnäärmehormoonide puhul on sihtorganiteks luud, neerud ja peensoole; naissuguhormoonide puhul on sihtorganiteks naise suguelundid.

Hormooni-retseptori kompleks sihtorganites alustab rakusiseste protsesside seeriat kuni teatud geenide aktiveerimiseni, mille tulemusel ensüümide süntees suureneb, nende aktiivsus suureneb või väheneb ja rakkude läbilaskvus teatud ainete suhtes suureneb.

Hormoonide klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi

Keemilisest seisukohast on hormoonid üsna mitmekesine ainete rühm:

valguhormoonid - koosnevad 20 või enamast aminohappejäägist. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (STH, TSH, ACTH, LTG), kõhunääre (insuliin ja glükagoon) ja paratüroidnäärmed (paratüreoidhormoon). Mõned valguhormoonid on glükoproteiinid, näiteks hüpofüüsi hormoonid (FSH ja LH);

peptiidhormoonid - sisaldavad põhimõtteliselt 5 kuni 20 aminohappejääki. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (vasopressiin ja oksütotsiin), käbinääre (melatoniin), kilpnääre (türokaltsitoniin). Valgu- ja peptiidhormoonid on polaarsed ained, mis ei pääse läbi bioloogiliste membraanide. Seetõttu kasutatakse nende sekretsiooniks eksotsütoosi. Sel põhjusel on valgu- ja peptiidhormoonide retseptorid ehitatud sihtraku plasmamembraani ja signaal edastatakse rakusisestesse struktuuridesse sekundaarsete sõnumitoojate - sõnumitoojate abil (joonis 1);

aminohapetest saadud hormoonid - katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin), kilpnäärmehormoonid (türoksiin ja trijodotüroniin) - türosiini derivaadid; serotoniin, trüptofaani derivaat; histamiin on histidiini derivaat;

steroidhormoonid põhinevad lipiididel. Nende hulka kuuluvad suguhormoonid, kortikosteroidid (kortisool, hüdrokortisoon, aldosteroon) ja D-vitamiini aktiivsed metaboliidid. Steroidhormoonid on mittepolaarsed ained, seega tungivad nad vabalt läbi bioloogiliste membraanide. Nende retseptorid asuvad sihtraku sees - tsütoplasmas või tuumas. Sellega seoses on neil hormoonidel pikaajaline toime, põhjustades muutusi valkude sünteesi ajal transkriptsiooni ja translatsiooni protsessides. Kilpnäärmehormoonidel - türoksiinil ja trijodotüroniinil - on sama toime (joonis 2).

Joon. 1. Hormoonide toimemehhanism (aminohapete derivaadid, valgu-peptiidi iseloom)

a, 6 - hormooni toime kaks varianti membraaniretseptoritele; PDE - fosfodiseteraas, PK-A - proteiinkinaas A, PK-C proteiinkinaas C; DAG - diatselglütserool; TFI - tri-fosfoinositool; Yn - 1,4, 5-F-inositool, 1,4, 5-fosfaat

Joon. 2. Hormoonide (steroidide ja kilpnäärme) toimemehhanism

I - inhibiitor; GR - hormooni retseptor; Gra - hormooni-retseptori kompleks aktiveeritud

Valgu-peptiidhormoonidel on liigispetsiifilisus ning steroidhormoonidel ja aminohapete derivaatidel puudub liigispetsiifilisus ja neil on tavaliselt eri liikide esindajatele sama mõju.

Regulaatorpeptiidide üldised omadused:

  • Neid sünteesitakse kõikjal, sealhulgas kesknärvisüsteemis (neuropeptiidid), seedetraktis (seedetrakti peptiidid), kopsudes, südames (atriopeptiidid), endoteelis (endoteliin jne), reproduktiivsüsteemis (inhibiin, relaxin jne).
  • Lühike poolväärtusaeg ja pärast püsivat intravenoosset manustamist ei püsi veres kaua
  • Neil on valdavalt kohalik toime
  • Sageli avaldavad nad mõju mitte iseseisvalt, vaid tihedas interaktsioonis vahendajate, hormoonide ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainetega (peptiidide moduleeriv toime)

Peamiste regulatoorsete peptiidide iseloomustus

  • Valuvaigistavad peptiidid, aju antinotsitseptiivne süsteem: endorfiinid, ensphaliinid, dermorfiinid, kyotorfiin, kasomorfiin
  • Mälu ja õppivad peptiidid: vasopressiini, oksütotsiini, kortikotropiini ja melanotropiini fragmendid
  • Unepeptiidid: delta unepeptiid, Uchizono faktor, Pappenheimeri faktor, Nagasaki faktor
  • Immuunsuse stimulandid: interferoonifragmendid, tuftsiin, harknääre peptiidid, muramildipeptiidid
  • Söömis- ja joomiskäitumist stimuleerivad ained, sealhulgas isu pärssivad ained (anoreksigeenid): neurogenzin, dynorphin, koletsüstokiniini aju analoogid, gastriin, insuliin
  • Meeleolu ja mugavuse modulaatorid: endorfiinid, vasopressiin, melanostatiin, türoliberiin
  • Seksuaalse käitumise stimulandid: luliberiin, oksütotsiip, kortikotropiini fragmendid
  • Kehatemperatuuri regulaatorid: bombesiin, endorfiinid, vasopressiin, türooliberiin
  • Vöötlihaste toonregulaatorid: somatostatiin, endorfiinid
  • Silelihaste toonuse regulaatorid: tserusliin, ksenopsiin, füsüülamiin, kassiin
  • Neurotransmitterid ja nende antagonistid: neurotensiin, karnosiin, proktoliin, aine P, neurotransmissiooni inhibiitor
  • Antiallergilised peptiidid: kortikotropiini analoogid, bradükiniini antagonistid
  • Kasvu ja ellujäämise stimulandid: glutatioon, rakkude kasvu stimulant

Endokriinnäärmete funktsioonide reguleerimine toimub mitmel viisil. Üks neist on selle või selle aine veres sisalduva kontsentratsiooni otsene mõju näärme rakkudele, mille taset see hormoon reguleerib. Näiteks pankrease kaudu voolavas veres suurenenud glükoositase põhjustab insuliini sekretsiooni suurenemist, mis alandab veresuhkru taset. Teine näide on paratüreoidhormooni tootmise pärssimine (vere kaltsiumisisalduse suurendamine), kui paratüreoidsete näärmete rakud puutuvad kokku Ca 2+ suurenenud kontsentratsiooniga ja selle hormooni sekretsiooni stimuleerimine, kui veres Ca 2+ tase langeb..

Endokriinsete näärmete aktiivsuse närviregulatsioon toimub peamiselt hüpotalamuse ja selle poolt eritatavate neurohormoonide kaudu. Reeglina ei täheldata otsest närvimõju sisesekretsiooni näärmete sekretoorsetele rakkudele (välja arvatud neerupealise medulla ja käbinääre). Nääre innerveerivad närvikiud reguleerivad peamiselt veresoonte toonust ja näärme verevarustust.

Endokriinnäärmete talitlushäired võivad olla suunatud nii suurenenud aktiivsusele (hüperfunktsioon) kui ka vähenenud aktiivsusele (hüpofunktsioon).

Endokriinsüsteemi üldine füsioloogia

Endokriinsüsteem on süsteem keha erinevate rakkude ja kudede vahel teabe edastamiseks ja nende funktsioonide reguleerimiseks hormoonide abil. Inimkeha endokriinsüsteemi esindavad sisesekretsiooni näärmed (hüpofüüsi, neerupealised, kilpnääre ja paratüroid näärmed, käbinääre), endokriinse koega elundid (kõhunääre, sugunäärmed) ja endokriinsete rakkude funktsiooniga organid (platsenta, süljenäärmed, maks, neerud, süda jne)..). Eriline koht endokriinsüsteemis antakse hüpotalamusele, mis ühelt poolt on hormoonide moodustumise koht, teisalt pakub see koostoimet keha funktsioonide süsteemse reguleerimise närvi- ja endokriinsete mehhanismide vahel.

Endokriinnäärmed ehk endokriinnäärmed on sellised struktuurid või moodustised, mis sekreteerivad sekretsioone otse rakkudevahelisse vedelikku, verre, lümfi ja ajuvedelikku. Endokriinsete näärmete komplekt moodustab endokriinsüsteemi, milles saab eristada mitut komponenti.

1. Kohalik endokriinsüsteem, mis hõlmab klassikalisi sisesekretsiooni näärmeid: hüpofüüsi, neerupealised, käbinääre, kilpnääre ja paratüroidnäärmed, kõhunääre saareosa, sugunäärmed, hüpotalamus (selle sekretoorsed tuumad), platsenta (ajutine nääre), harknääre ( harknääre). Nende tooted on hormoonid.

2. Hajus endokriinsüsteem, mis hõlmab erinevates elundites ja kudedes paiknevaid näärmerakke ning sekreteerib klassikalistes endokriinsetes näärmetes moodustunud hormoonidele sarnaseid aineid.

3. Amiinide lähteainete püüdmise ja nende dekarboksüleerimise süsteem, mida esindavad peptiide ja biogeenseid amiine (serotoniin, histamiin, dopamiin jne) tootvad näärmerakud. On seisukohal, et see süsteem hõlmab ka difuusset endokriinsüsteemi..

Endokriinnäärmed jagunevad järgmiselt:

  • vastavalt nende morfoloogilise seose tõsidusele kesknärvisüsteemiga - tsentraalsesse (hüpotalamusesse, hüpofüüsi, käbinääre) ja perifeersesse (kilpnääre, sugu näärmed jne);
  • funktsionaalse sõltuvuse tõttu ajuripatsist, mis realiseerub selle troopiliste hormoonide kaudu, - hüpofüüsi sõltuvatest ja hüpofüüsi sõltumatutest.

Inimeste endokriinsüsteemi funktsioonide seisundi hindamise meetodid

Endokriinsüsteemi peamised funktsioonid, mis kajastavad selle rolli kehas, on järgmised:

  • keha kasvu ja arengu kontrollimine, reproduktiivse funktsiooni kontrollimine ja seksuaalkäitumise kujunemises osalemine;
  • koos närvisüsteemiga - ainevahetuse reguleerimine, energiasubstraatide kasutamise ja ladestumise reguleerimine, keha homöostaasi säilitamine, keha adaptiivsete reaktsioonide moodustamine, täieliku füüsilise ja vaimse arengu tagamine, hormoonide sünteesi, sekretsiooni ja metabolismi kontrollimine.
Hormonaalse süsteemi uurimismeetodid
  • Nääre eemaldamine (ekstirptsioon) ja operatsiooni mõju kirjeldus
  • Nääreekstraktide manustamine
  • Nääre toimeaine eraldamine, puhastamine ja identifitseerimine
  • Hormooni sekretsiooni selektiivne allasurumine
  • Endokriinnäärme siirdamine
  • Näärmest sisse ja välja voolava vere koostise võrdlus
  • Hormoonide kvantitatiivne määramine bioloogilistes vedelikes (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik jne):
    • biokeemiline (kromatograafia jne);
    • bioloogiline testimine;
    • radioimmuunanalüüs (RIA);
    • immunoradiomeetriline analüüs (IRMA);
    • raadiovastuvõtja analüüs (RRA);
    • immunokromatograafiline analüüs (ekspressdiagnostika testribad)
  • Radioaktiivsete isotoopide ja radioisotoopide skaneerimise tutvustus
  • Endokriinse patoloogiaga patsientide kliiniline vaatlus
  • Endokriinnäärmete ultraheliuuring
  • Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Geenitehnoloogia

Kliinilised meetodid

Need põhinevad küsitlemise (anamneesi) andmetel ja endokriinnäärmete talitlushäire väliste tunnuste tuvastamisel, sealhulgas nende suurus. Näiteks on hüpofüüsi happelise näärme rakkude talitlushäire objektiivseteks tunnusteks lapsepõlves hüpofüüsi dwarfism - dwarfism (kasv alla 120 cm) kasvuhormooni ebapiisava vabanemisega või gigantismi (kasv üle 2 m) liigse vabanemisega. Endokriinsüsteemi talitluse olulisteks välisteks tunnusteks võivad olla ülekaal või alakaal, naha liigne pigmentatsioon või selle puudumine, juuksejoone iseloom, sekundaarsete seksuaalsete tunnuste raskusaste. Endokriinsüsteemi talitlushäirete väga olulised diagnostilised tunnused on janu, polüuuria, isutushäirete, pearingluse, hüpotermia, naiste menstruatsioonihäirete ja seksuaalkäitumishäirete sümptomid, mis selguvad inimese hoolikal ülekuulamisel. Nende ja muude tunnuste tuvastamisel võib kahtlustada, et inimesel on mitmeid endokriinseid häireid (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused, sugunäärmete talitlushäired, Cushingi sündroom, Addisoni tõbi jne)..

Biokeemilised ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Põhineb hormoonide endi ja nende metaboliitide taseme määramisel veres, tserebrospinaalvedelikus, uriinis, süljes, nende sekretsiooni kiirusel ja ööpäevasel dünaamikal, nende poolt reguleeritud parameetritel, hormonaalsete retseptorite ja sihtkudedes esinevate individuaalsete mõjude uurimisel, samuti näärme suurusel ja selle aktiivsusel.

Biokeemiliste uuringute tegemisel kasutatakse hormoonide kontsentratsiooni määramiseks keemilisi, kromatograafilisi, raadioretseptori- ja radioimmunoloogilisi meetodeid, samuti hormoonide mõju testimist loomadele või rakukultuuridele. Kolmekordsete vabade hormoonide taseme määramine, võttes arvesse patsientide ööpäevaseid sekretsioonirütme, sugu ja vanust, on suure diagnostilise väärtusega..

Radioimmuunanalüüs (RIA, radioimmunoanalüüs, isotoobi immunoloogiline analüüs) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, mis põhineb soovitud ühendite ja sarnaste radionukliidiga märgistatud ainete konkureerival seondumisel spetsiifiliste sidumissüsteemidega, millele järgneb tuvastamine spetsiaalsetes loendurites-raadiospektromeetrites..

Immunoradiomeetriline analüüs (IRMA) on RIA eritüüp, kus kasutatakse radionukliididega märgistatud antikehi, mitte märgistatud antigeeni.

Radioretseptori analüüs (PPA) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, milles sidumissüsteemina kasutatakse hormonaalseid retseptoreid.

Kompuutertomograafia (CT) on röntgenmeetod, mis põhineb röntgenkiirguse ebavõrdsel neeldumisel keha erinevates kudedes ja mis eristab kõvasid ja pehmeid kudesid tiheduse järgi ning mida kasutatakse kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste jt patoloogiate diagnoosimisel..

Magnetresonantstomograafia (MRI) on instrumentaalne diagnostiline meetod, mida kasutatakse endokrinoloogias hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi, luustiku, kõhu- ja vaagnaelundite seisundi hindamiseks.

Densitomeetria on röntgenmeetod, mida kasutatakse luutiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks, mis võimaldab tuvastada luumassi kadu 2–5%. Kasutatakse ühe- ja kahe-footonist densitomeetriat.

Radioisotoopide skaneerimine (skaneerimine) on meetod skanneri abil kahemõõtmelise pildi saamiseks, mis kajastab radiofarmatseutilise aine jaotust erinevates elundites. Kasutatakse endokrinoloogias kilpnäärme patoloogia diagnoosimiseks.

Ultraheliuuring (ultraheli) on impulss-ultraheli peegeldunud signaalide registreerimisel põhinev meetod, mida kasutatakse kilpnäärme, munasarjade, eesnäärme haiguste diagnoosimisel.

Glükoositaluvuse test on stressimeetod glükoosi metabolismi uurimiseks kehas, mida kasutatakse endokrinoloogias glükoositaluvuse (prediabeet) ja suhkruhaiguse diagnoosimiseks. Mõõdetakse tühja kõhuga glükoositase, seejärel soovitatakse 5 minuti jooksul juua klaas sooja vett, milles glükoos on lahustatud (75 g), seejärel mõõdetakse 1 ja 2 tunni pärast uuesti veresuhkru taset. Tase, mis on väiksem kui 7,8 mmol / L (2 tundi pärast glükoosi lisamist), peetakse normaalseks. Tase üle 7,8, kuid alla 11,0 mmol / l - halvenenud glükoositaluvus. Tase üle 11,0 mmol / l - "suhkurtõbi".

Orhüomeetria - munandimahu mõõtmine orhüomeetri seadmega (testikulomeeter).

Geenitehnoloogia on tehnika, meetodite ja tehnoloogiate kogum rekombinantse RNA ja DNA tootmiseks, geenide eraldamiseks organismist (rakkudest), geenidega manipuleerimiseks ja teistesse organismidesse viimiseks. Endokrinoloogias kasutatakse seda hormoonide sünteesiks. Uuritakse endokrinoloogiliste haiguste geeniteraapia võimalust.

Geeniteraapia on pärilike, multifaktoriaalsete ja mittepärilike (nakkuslike) haiguste ravi, geenide viimisega patsientide rakkudesse eesmärgiga suunata geenidefektid või anda rakkudele uued funktsioonid. Sõltuvalt eksogeense DNA sisestamise meetodist patsiendi genoomi võib geeniteraapiat läbi viia kas rakukultuuris või otse kehas..

Hüpofüüsi funktsiooni hindamise aluspõhimõte on troopiliste ja efektorhormoonide taseme samaaegne määramine ning vajadusel hüpotaalamust vabastava hormooni taseme täiendav määramine. Näiteks kortisooli ja AKTH taseme samaaegne määramine; suguhormoonid ja FSH koos LH-ga; joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, TSH ja TRH. Nääre sekretoorsete võimete ja selle retseptorite tundlikkuse reguleerivate hormoonide toimimise väljaselgitamiseks viiakse läbi funktsionaalsed testid. Näiteks hormoonide sekretsiooni dünaamika määramine kilpnäärme poolt TSH või TRH manustamiseks, kui selle funktsiooni kahtlustatakse.

Suhkurtõve eelsoodumuse kindlakstegemiseks või selle latentsete vormide väljaselgitamiseks viiakse läbi stimulatsioonikatse koos glükoosi sisseviimisega (suukaudne glükoositaluvuse test) ja selle taseme muutuste dünaamika määramiseks veres.

Kui kahtlustatakse näärme hüperfunktsiooni, viiakse läbi supressioonikatsed. Näiteks pankrease insuliini sekretsiooni hindamiseks mõõdetakse selle kontsentratsiooni veres pikaajalise (kuni 72 tunni) paastu ajal, kui glükoositase (loomulik insuliini sekretsiooni stimulaator) veres langeb märkimisväärselt ja normaalsetes tingimustes kaasneb sellega hormooni sekretsiooni vähenemine..

Endokriinsete näärmete talitlushäirete tuvastamiseks kasutatakse laialdaselt instrumentaalset ultraheli (kõige sagedamini), kuvamismeetodeid (kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia), samuti biopsiamaterjali mikroskoopilist uurimist. Kasutatakse ka spetsiaalseid meetodeid: angiograafia koos endokriinnäärmest voolava vere valikulise proovivõtmisega, radioisotoopide uuringud, densitomeetria - luude optilise tiheduse määramine.

Endokriinsete talitlushäirete päriliku olemuse tuvastamiseks kasutatakse molekulaarseid geneetilisi uurimismeetodeid. Näiteks on karüotüpiseerimine üsna informatiivne meetod Klinefelteri sündroomi diagnoosimiseks..

Kliinilised ja eksperimentaalsed meetodid

Neid kasutatakse sisesekretsiooni näärme funktsioonide uurimiseks pärast selle osalist eemaldamist (näiteks pärast kilpnäärmekoe eemaldamist türeotoksikoosi või vähi korral). Näärme hormooni moodustava funktsiooni andmete põhjal on kindlaks tehtud hormoonide annus, mida tuleb hormoonasendusravi jaoks kehasse manustada. Asendusravi, võttes arvesse hormoonide igapäevast vajadust, viiakse läbi pärast mõne endokriinsete näärmete täielikku eemaldamist. Hormoonravi igal juhul määratakse hormoonide tase veres, et valida süstitud hormooni optimaalne annus ja vältida üledoosi.

Teostatud asendusravi õigsust saab hinnata ka manustatud hormoonide lõppmõju järgi. Näiteks on hormooni õige annuse andmise kriteerium insuliinravi ajal suhkruhaigusega patsiendi vere glükoositaseme hoidmine veres ja hüpo- või hüperglükeemia tekke takistamine..