Endokriinsüsteem

Endokriinsüsteem on süsteem, mis reguleerib hormoonide abil kõigi organite aktiivsust, mida sekreteerivad endokriinsed rakud vereringesüsteemi või mis tungivad naaberrakkudesse rakkudevahelise ruumi kaudu. Lisaks tegevuse reguleerimisele tagab see süsteem organismi kohanemise sise- ja väliskeskkonna muutuvate parameetritega, mis tagab sisemise süsteemi püsivuse, ja see on äärmiselt vajalik konkreetse inimese normaalse elu tagamiseks. Levinud on arvamus, et endokriinsüsteemi töö on tihedalt seotud immuunsussüsteemiga..

Endokriinsüsteem võib olla näärmeline, milles endokriinsed rakud asuvad agregaadis, moodustades endokriinnäärmed. Need näärmed toodavad hormoone, mis hõlmavad kõiki steroide, kilpnäärmehormoone ja paljusid peptiidhormoone. Samuti võib endokriinsüsteem olla hajus, seda esindavad rakud, mis toodavad hormoone, mis on kogu kehas laialt levinud. Neid nimetatakse aglandulaarseteks. Selliseid rakke leidub peaaegu kõigis endokriinsüsteemi kudedes..

Endokriinsüsteemi funktsioonid

  • Keha homöostaasi tagamine muutuvas keskkonnas;
  • Kõigi süsteemide tegevuse koordineerimine;
  • Osalemine keha keemilises (humoraalses) regulatsioonis;
  • Koos närvi- ja immuunsussüsteemidega reguleerib see keha arengut, selle kasvu, reproduktiivset funktsiooni, seksuaalset diferentseerumist
  • Osaleb energia kasutamise, kujundamise ja säilitamise protsessides;
  • Koos närvisüsteemiga pakuvad hormoonid inimese vaimset seisundit, emotsionaalseid reaktsioone.

Grandulaarne endokriinsüsteem

Inimese endokriinsüsteemi esindavad näärmed, mis akumuleerivad, sünteesivad ja vabastavad vereringesse mitmesuguseid toimeaineid: neurotransmittereid, hormoone jne. Seda tüüpi klassikaliste näärmete hulka kuuluvad munasarjad, munandid, neerupealise medulla ja ajukoored, paratüreoid, hüpofüüsi, käbinääre suurenenud endokriinsüsteemi. Seega kogutakse seda tüüpi süsteemi rakud ühte nääre. Kesknärvisüsteem võtab aktiivselt osa kõigi ülalnimetatud näärmete hormoonide sekretsiooni normaliseerimisest ja tagasisidemehhanismi kohaselt mõjutavad hormoonid kesknärvisüsteemi funktsiooni, tagades selle oleku ja aktiivsuse. Keha endokriinsete funktsioonide reguleerimine toimub mitte ainult hormoonide toimel, vaid ka autonoomse ehk autonoomse närvisüsteemi mõjul. Kesknärvisüsteemis erituvad bioloogiliselt aktiivsed ained, millest paljud moodustuvad ka seedetrakti endokriinsetes rakkudes..

Endokriinnäärmed ehk endokriinnäärmed on elundid, mis toodavad spetsiifilisi aineid ja sekreteerivad neid ka lümfi või verre. Need konkreetsed ained on keemilised regulaatorid - hormoonid, mis on olulised keha normaalseks toimimiseks. Endokriinnäärmeid saab esitada nii iseseisvate elundite kui kudedena. Endokriinnäärmed hõlmavad järgmist:

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem

Hüpofüüs ja hüpotalamus sisaldavad sekretoorseid rakke, samas kui hüpolamus on selle süsteemi oluline regulaator. Just selles toodetakse bioloogiliselt aktiivseid ja hüpotalamuse aineid, mis tugevdavad või pärsivad hüpofüüsi eritusfunktsiooni. Hüpofüüs omakorda kontrollib enamikku endokriinnäärmeid. Hüpofüüs on väike nääre, mille kaal on alla 1 grammi. See asub kolju lobus, depressioonis.

Kilpnääre

Kilpnääre on endokriinsüsteemi nääre, mis toodab joodi sisaldavaid hormoone ja talletab joodi. Kilpnäärmehormoonid osalevad üksikute rakkude kasvu ja reguleerivad ainevahetust. Kilpnääre paikneb kaela esiosas, see koosneb rinnast ja kahest lohist, nääre mass ulatub 20–30 grammini.

Paratüroidnäärmed

See nääre vastutab piiratud ulatuses kaltsiumi kontsentratsiooni reguleerimise eest kehas, nii et motoorsed ja närvisüsteemid töötaksid normaalselt. Kui vere kaltsiumitase langeb, hakkavad aktiveeruma ja verre erituma paratüroidnäärme retseptorid, mis on kaltsiumi suhtes tundlikud. Nii toimub osteoklastide paratüreoidhormooni stimuleerimine, mis eritab luukoest verd kaltsiumi..

Neerupealised

Neerupealised asuvad neerude ülemistes positsioonides. Need koosnevad sisemisest medullast ja välimisest ajukoorest. Neerupealiste mõlemale osale on iseloomulik erinev hormonaalne aktiivsus. Neerupealiste koorega toodetakse glükokortikoide ja mineralokortikoide, mis on steroidsed. Nende hormoonide esimene tüüp stimuleerib süsivesikute sünteesi ja valkude lagunemist, teine ​​- säilitab rakkudes elektrolüütilise tasakaalu, reguleerib ioonvahetust. Neerupealiste medulla toodab adrenaliini, mis säilitab närvisüsteemi tooni. Samuti toodab kortikaalne aine meessuguhormoone väikestes kogustes. Juhtudel, kui kehas on häireid, sisenevad meessuguhormoonid kehasse ülemäärastes kogustes ja tüdrukutel hakkavad meesnähud suurenema. Kuid medulla ja neerupealise koor on erinevad mitte ainult toodetud hormoonide, vaid ka regulatsioonisüsteemi alusel - medulla aktiveeritakse perifeerse närvisüsteemi poolt ja ajukoore tööd aktiveerib keskne.

Kõhunääre

Kõhunääre on kahekordse toimega endokriinsüsteemi suur organ: see eritab samaaegselt hormoone ja pankrease mahla.

Epifüüs

Käbinääre on hormoone, norepinefriini ja melatoniini eritav organ. Melatoniin kontrollib unefaase, norepinefriin mõjutab närvisüsteemi ja vereringet. Käbinääre funktsioon pole siiski täielikult selgunud..

Gonad

Sugunäärmed on sugunäärmed, ilma milleta oleks seksuaalne aktiivsus ja inimese reproduktiivse süsteemi küpsemine võimatu. Nende hulka kuuluvad naiste munasarjad ja isased munandid. Suguhormoonide tootmine lapseeas toimub väikestes kogustes, mis vananedes järk-järgult suureneb. Teatud perioodil põhjustavad meessugu- või naissuguhormoonid sõltuvalt lapse soost sekundaarsete seksuaalomaduste teket.

Hajus endokriinsüsteem

Seda tüüpi endokriinsüsteemi iseloomustab endokriinsete rakkude hajutatud paigutus.

Mõningaid endokriinseid funktsioone täidavad põrn, sooled, magu, neerud, maks, lisaks asuvad sellised rakud kogu kehas.

Praeguseks on tuvastatud enam kui 30 hormooni, mida eritavad verre rakuklastrid ja rakud, mis asuvad seedetrakti kudedes. Nende hulgas on gastriin, sekretiin, somatostatiin ja paljud teised..

Endokriinsüsteemi reguleeritakse järgmiselt:

  • Koostoime toimub tavaliselt tagasiside põhimõttel: kui hormoon toimib sihtrakul, mõjutades hormooni sekretsiooni allikat, põhjustab nende vastus sekretsiooni pärssimist. Sektsiooni suurenemise korral on positiivne tagasiside väga harv.
  • Immuunsüsteemi reguleerib immuun- ja närvisüsteem.
  • Endokriinne kontroll näeb välja regulatiivsete mõjude ahel, hormoonide toime tulemus, milles see mõjutab kaudselt või otseselt elementi, mis määrab hormooni sisalduse.

Endokriinsed haigused

Endokriinsed haigused on haiguste klass, mis tuleneb mitme või ühe endokriinse näärme häiretest. See haiguste rühm põhineb endokriinsete näärmete talitlushäiretel, hüpofunktsioonidel ja hüperfunktsioonidel. Apudoomid on kasvajad, mis pärinevad polüpeptiidhormoone tootvatest rakkudest. Nende haiguste hulka kuuluvad gastrinoom, VIPoom, glükagoom, somatostatinoom.

Haridus: Lõpetanud Vitebski Riikliku Meditsiiniülikooli kirurgia erialal. Ülikoolis juhtis ta üliõpilaste teadusliku seltsi nõukogu. Täienduskoolitus 2010. aastal - erialal "Onkoloogia" ja 2011 - erialal "Mammoloogia, onkoloogia visuaalsed vormid".

Töökogemus: Töötage üldarstiabi võrgus 3 aastat kirurgina (Vitebski erakorraline haigla, Liozno CRH) ning osalise tööajaga piirkondliku onkoloogi ja traumatoloogina. Töötage aastaringselt Rubiconi firmas ravimiesindajana.

Ta esitas 3 ratsionaliseerimisettepanekut teemal "Antibiootikumravi optimeerimine sõltuvalt mikrofloora liigilisest koostisest", 2 tööd võitsid auhindu vabariiklikul õpilaste teadustööde konkursil-ülevaates (1 ja 3 kategooriat).

1.5.2.9. Endokriinsüsteem

Hormoonid on ained, mida tekitavad sisesekretsiooni näärmed ja verre eralduv aine, nende toimemehhanism. Endokriinsüsteem on hormoonide tootmiseks kasutatavate endokriinsete näärmete kogum. Suguhormoonid.

Normaalseks eluks vajab inimene palju aineid, mis pärinevad väliskeskkonnast (toit, õhk, vesi) või sünteesitakse kehas. Nende ainete puudumisega kehas tekivad mitmesugused häired, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi. Need ained, mida sünteesivad kehasisesed endokriinnäärmed, hõlmavad hormoone.

Kõigepealt tuleb märkida, et inimestel ja loomadel on kahte tüüpi näärmeid. Sama tüüpi näärmed - pisara-, sülje-, higi- ja muud - sekreteerivad sekretsiooni, mida nad tekitavad, väljapoole ja neid nimetatakse eksokriinseteks (Kreeka eksoost - väljast, väljast, krino - eritumiseks). Teise tüübi näärmed vabastavad neis sünteesitud ained verre, mis neid peseb. Neid näärmeid kutsuti endokriinseteks (kreeka endonist - seestpoolt) ning verre vabanevad ained, hormoonid.

Seega on hormoonid (kreeka hormaino - liikuma pandud, indutseerivad) bioloogiliselt aktiivsed ained, mida tekitavad endokriinnäärmed (vt joonis 1.5.15) või kudedes olevad spetsiaalsed rakud. Selliseid rakke võib leida südames, maos, sooltes, süljenäärmetes, neerudes, maksas ja muudes organites. Hormoonid vabastatakse vereringesse ja toimivad sihtorganite rakkudele, mis asuvad vahemaa taga või otse nende tekkekohas (kohalikud hormoonid).

Hormoone toodetakse väikestes kogustes, kuid nad püsivad pikka aega aktiivsed ja kanduvad vereringe kaudu kogu kehas. Hormoonide peamised funktsioonid on:

- keha sisekeskkonna säilitamine;

- osalemine ainevahetusprotsessides;

- keha kasvu ja arengu reguleerimine.

Hormoonide ja nende funktsioonide täielik loetelu on esitatud tabelis 1.5.2.

Tabel 1.5.2. Asendamatud hormoonid
HormoonMis nääre toodetakseFunktsioon
Adrenokortikotroopne hormoonHüpofüüsiJuhib neerupealise koore hormoonide sekretsiooni
AldosteroonNeerupealisedOsaleb vee-soola metabolismi reguleerimises: säilitab naatriumi ja vee, eemaldab kaaliumi
Vasopressiin (antidiureetiline hormoon)HüpofüüsiReguleerib eritunud uriini kogust ja kontrollib koos aldosterooniga vererõhku
GlükagoonKõhunääreSuurendab veresuhkru taset
KasvuhormoonHüpofüüsiJuhib kasvu- ja arenguprotsesse; stimuleerib valkude sünteesi
InsuliinKõhunääreAlandab veresuhkru taset; mõjutab süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust kehas
KortikosteroididNeerupealisedAvaldavad mõju kogu kehale; on väljendunud põletikuvastased omadused; säilitada veresuhkur, vererõhk ja lihastoonus; osaleda vee-soola metabolismi reguleerimises
Luteiniseeriv hormoon ja folliikuleid stimuleeriv hormoonHüpofüüsiHallake viljakust, sealhulgas sperma tootmist meestel, munaraku küpsemist ja menstruaaltsüklit naistel; vastutavad meeste ja naiste sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemise eest (karvakasvupiirkondade jaotumine, lihasmassi maht, naha struktuur ja paksus, hääletekst ja võimaluse korral isegi isiksuseomadused)
OksütotsiinHüpofüüsiPõhjustab emaka ja piimanäärmete lihaste kokkutõmbumist
ParatüreoidhormoonParatüroidnäärmedJuhib luude moodustumist ning reguleerib kaltsiumi ja fosfori eritumist uriiniga
ProgesteroonMunasarjadValmistab ette emaka sisemise voodri viljastatud munaraku ja piimanäärmete implanteerimiseks piimatootmiseks
ProlaktiinHüpofüüsiEdendab ja hoiab piimatoodangut piimanäärmetes
Reniin ja angiotensiinNeerudKontrollige vererõhku
Kilpnäärme hormoonidKilpnääreReguleerige kasvu- ja küpsemisprotsesse, ainevahetusprotsesside taset kehas
Kilpnääret stimuleeriv hormoonHüpofüüsiStimuleerib kilpnäärmehormoonide tootmist ja sekretsiooni
ErütropoetiinNeerudStimuleerib punaste vereliblede teket
ÖstrogeenidMunasarjadKontrollige naiste suguelundite arengut ja sekundaarseid suguomadusi

Endokriinsüsteemi struktuur. Joonis 1.5.15 näitab hormoone tootvaid näärmeid: hüpotaalamust, hüpofüüsi, kilpnääret, paratüroidnäärmeid, neerupealiseid, kõhunääret, munasarju (naistel) ja munandeid (meestel). Kõik hormoonide eritavad näärmed ja rakud on endokriinsüsteemis ühendatud.

Endokriinsüsteem töötab kesknärvisüsteemi kontrolli all ning reguleerib ja koordineerib koos sellega keha funktsioone. Närvi- ja endokriinrakkudele on ühine regulatoorsete tegurite tootmine.

Hormoonide vabastamisega tagab endokriinsüsteem koos närvisüsteemiga organismi kui terviku olemasolu. Vaatleme näidet. Kui endokriinsüsteemi poleks, oleks kogu organism lõputult sassis "juhtmete" - närvikiudude ahel. Samal ajal tuleks paljudele juhtmetele järjestikku anda üks käsk, mida saab edastada ühe "käsuna", mis raadio teel "paljudele rakkudele korraga edastatakse".

Endokriinsed rakud toodavad hormoone ja vabastavad need verre ning närvisüsteemi (neuronite) rakud toodavad bioloogiliselt aktiivseid aineid (neurotransmitterid - norepinefriin, atsetüülkoliin, serotoniin ja teised), mis vabanevad sünaptilistesse lõhedesse.

Endokriinse ja närvisüsteemi ühendavaks lüliks on hüpotalamus, mis on nii närvimoodustis kui ka endokriinne näär..

See kontrollib ja integreerib endokriinseid ja närvilisi regulatsioonimehhanisme, olles ühtlasi autonoomse närvisüsteemi ajukeskus. Hüpotalamus sisaldab neuroneid, mis on võimelised tootma spetsiaalseid aineid - neurohormoone, mis reguleerivad hormoonide sekretsiooni teiste endokriinsete näärmete kaudu. Hüpofüüs on ka endokriinsüsteemi keskne organ. Ülejäänud sisesekretsiooni näärmeid nimetatakse endokriinsüsteemi perifeerseteks organiteks..

Nagu võib näha jooniselt 1.5.16, sekreteerib hüpotalamus vastusena kesk- ja autonoomse närvisüsteemi teabele spetsiaalseid aineid - neurohormoone, mis “käsuvad” hüpofüüsi stimuleerivate hormoonide tootmise kiirendamiseks või aeglustamiseks.

Joonis 1.5.16 Hüpotalamuse-hüpofüüsi sisesekretsioonisüsteem:

TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon; AKTH - adrenokortikotroopne hormoon; FSH - folliikuleid stimuleeriv hormoon; LH - luteiniseeriv hormoon; STH - somatotroopne hormoon; LTH - luteotroopne hormoon (prolaktiin); ADH - antidiureetiline hormoon (vasopressiin)

Lisaks võib hüpotalamus saata signaale otse perifeersetes endokriinsetes näärmetes ilma ajuripatsi kaasamiseta..

Hüpofüüsi peamised stimuleerivad hormoonid hõlmavad kilpnääret stimuleerivat, adrenokortikotroopset, folliikuleid stimuleerivat, luteiniseerivat ja somatotroopset.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon toimib kilpnäärmele ja kõrvalkilpnäärmetele. See aktiveerib kilpnäärme toimel kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini), samuti hormooni kaltsitoniini (mis osaleb kaltsiumi metabolismil ja põhjustab vere kaltsiumisisalduse langust) sünteesi ja sekretsiooni..

Paratüroidnäärmed toodavad paratüreoidhormooni, mis osaleb kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerimises.

Adrenokortikotroopne hormoon stimuleerib neerupealise koore abil kortikosteroidide (glükokortikoidid ja mineralokortikoidid) tootmist. Lisaks toodavad neerupealise koore rakud androgeene, östrogeene ja progesterooni (väikestes kogustes), mis koos sugunäärmete sarnaste hormoonidega vastutavad sekundaarsete seksuaalomaduste arendamise eest. Neerupealiste medulla rakud sünteesivad adrenaliini, norepinefriini ja dopamiini.

Folliikuleid stimuleerivad ja luteiniseerivad hormoonid stimuleerivad seksuaalfunktsiooni ja hormoonide tootmist soo näärmete kaudu. Naiste munasarjad toodavad östrogeene, progesterooni ja androgeene, meeste munandid aga androgeene..

Kasvuhormoon stimuleerib keha kui terviku ja selle üksikute elundite (sealhulgas luustiku kasvu) kasvu ning ühe kõhunäärme hormooni - somatostatiini - tootmist, mis pärsib kõhunäärme, glükagooni ja seedeensüümide toimel insuliini eritumist. Kõhunäärmes on kahte tüüpi spetsialiseerunud rakke, mis on rühmitatud väikseimate saarekeste kujul (Langerhansi saarekesed, vt joonis 1.5.15, vaade D). Need on alfarakud, mis sünteesivad hormooni glükagooni, ja beetarakud, mis toodavad hormooni insuliini. Insuliin ja glükagoon reguleerivad süsivesikute metabolismi (st vere glükoosisisaldust).

Stimuleerivad hormoonid aktiveerivad perifeersete sisesekretsiooni näärmete funktsioone, ajendades neid vabastama hormoone, mis osalevad keha elutähtsa tegevuse põhiprotsesside reguleerimises.

Huvitav on see, et perifeersete sisesekretsioonisüsteemi näärmete toodetud hormoonide liig pärsib vastava “troopilise” hormooni vabanemist hüpofüüsist. See on elav näide elusorganismide universaalsest regulatsioonimehhanismist, mida nimetatakse negatiivseks tagasisideks..

Lisaks hormoonide stimuleerimisele toodab hüpofüüs ka hormoone, mis on otseselt seotud keha elutähtsate funktsioonide juhtimisega. Nende hormoonide hulka kuuluvad: kasvuhormoon (mida me juba eespool mainisime), luteotroopne hormoon, antidiureetiline hormoon, oksütotsiin ja teised..

Luteotroopne hormoon (prolaktiin) kontrollib piimanäärmete piimatoodangut.

Antidiureetiline hormoon (vasopressiin) viivitab vedeliku eemaldamisega organismist ja tõstab vererõhku.

Oksütotsiin põhjustab emaka kokkutõmbumist ja stimuleerib piimanäärmete piimatoodangut.

Hüpofüüsi hormoonide puudumine kehas kompenseeritakse ravimitega, mis kompenseerivad nende puudust või imiteerivad nende tegevust. Nende ravimite hulka kuuluvad eriti somatotroopse toimega Norditropin® Simplex® (Novo Nordisk); Menopur (Ferring), millel on gonadotroopsed omadused; Minirin® ja Remestip® (Ferring), mis toimivad nagu endogeenne vasopressiin. Ravimeid kasutatakse ka juhtudel, kui mingil põhjusel on vaja hüpofüüsi hormoonide aktiivsust alla suruda. Seega blokeerib ravim Decapeptyl depoo (Ferring) hüpofüüsi gonadotroopset funktsiooni ja pärsib luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide vabanemist.

Mõnede hüpofüüsi kontrolli all olevate hormoonide tase sõltub tsüklilistest kõikumistest. Niisiis määravad naistel menstruaaltsükli hüpofüüsi toodetud ja munasarju mõjutavate luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide taseme kõikumised igakuiselt. Sellest lähtuvalt kõigub munasarjahormoonide - östrogeeni ja progesterooni - tase samas rütmis. Kuidas hüpotalamus ja hüpofüüs neid biorütme kontrollivad, pole veel päris selge.

On ka selliseid hormoone, mille tootmine muutub põhjustel, millest pole veel täielikult aru saadud. Nii et kortikosteroidide ja kasvuhormooni tase kõigub mingil põhjusel päeva jooksul: see jõuab maksimumini hommikul ja miinimumini - keskpäeval.

Hormoonide toimemehhanism. Hormoon seob sihtrakkudes retseptoreid, samal ajal aktiveeruvad rakusisesed ensüümid, mis viib sihtraku funktsionaalse erutuse seisundisse. Liigne kogus hormooni toimib seda tootvale näärmele või hüpotalamuse autonoomse närvisüsteemi kaudu, ajendades neid selle hormooni tootmist vähendama (jällegi negatiivne tagasiside!).

Vastupidi, hormoonide sünteesi mis tahes rike või endokriinsüsteemi funktsioonide häirimine põhjustab tervisele ebameeldivaid tagajärgi. Näiteks hüpofüüsi poolt eritatava kasvuhormooni puuduse korral jääb laps kääbuseks.

Maailma Terviseorganisatsioon on kehtestanud keskmise inimese kasvu - 160 cm (naistel) ja 170 cm (meestel). Alla 140 cm või üle 195 cm pikkust inimest peetakse väga lühikeseks või väga pikaks. On teada, et Rooma keiser Maskimilian oli 2,5 m pikk ja Egiptuse kääbus Agibe oli vaid 38 cm pikk.!

Kilpnäärmehormoonide puudumine lastel põhjustab vaimse alaarengu arengut ja täiskasvanutel - ainevahetuse aeglustumist, kehatemperatuuri langust ja turset.

On teada, et stress suurendab kortikosteroidide tootmist ja arendab halva enesetunde sündroomi. Keha võime stressiga kohaneda (kohaneda) sõltub suuresti endokriinsüsteemi võimest kiiresti reageerida, vähendades kortikosteroidide tootmist.

Kõhunäärme toodetud insuliini puudusel tekib tõsine haigus - diabeet.

Tuleb märkida, et vananemisega (keha loomulik väljasuremine) arenevad kehas erinevad hormonaalsete komponentide suhted.

Nii on mõnede hormoonide moodustumine vähenenud ja teiste arv suurenenud. Endokriinsete organite aktiivsuse langus toimub erineva kiirusega: 13-15-aastaselt - harknääre atroofia, meestel langeb testosterooni kontsentratsioon vereplasmas järk-järgult 18 aasta pärast, naistel väheneb östrogeeni sekretsioon 30 aasta pärast; kilpnäärmehormoonide tootmine on piiratud ainult 60–65 aastani.

Suguhormoonid. Suguhormoone on kahte tüüpi - meessugu (androgeenid) ja naissoost (östrogeenid). Mõlemad tüübid esinevad kehas nii meestel kui naistel. Suguelundite areng ja sekundaarsete seksuaalomaduste moodustumine noorukieas sõltub nende suhtest (piimanäärmete suurenemine tüdrukutel, näokarvade väljanägemine ja hääle kahanemine poistel jne). Olete ilmselt näinud tänaval, ebaviisaka hääle, vuntside ja isegi habemega vanade naiste transportimisel. Seda seletatakse üsna lihtsalt. Naiste vananedes väheneb östrogeenide (naissuguhormoonide) tootmine ja võib juhtuda, et meessuguhormoonid (androgeenid) muutuvad domineerivaks naissoost. Seega - hääle kahanemine ja liigsed kehakarvad (hirsutism).

Nagu teate, mehed, alkoholismi põdevad mehed kannatavad tõsise feminiseerumise (kuni piimanäärmete laienemiseni) ja impotentsuse all. See on ka hormonaalsete protsesside tulemus. Meeste korduv alkoholitarbimine viib munandite funktsiooni pärssimiseni ja meessuguhormooni - testosterooni - kontsentratsiooni languseni veres, millele võlgneme kire ja seksuaalse iha. Samal ajal suurendavad neerupealised selliste ainete tootmist, mis on struktuurilt sarnased testosterooniga, kuid millel puudub meeste reproduktiivsüsteemi aktiveeriv (androgeenne) toime. See meelitab hüpofüüsi vähendama selle stimuleerivat toimet neerupealistele. Selle tulemusel väheneb veelgi testosterooni tootmine. Samal ajal ei aita testosterooni sissetoomine eriti palju, kuna alkohooliku kehas muudab maks selle naissuguhormooniks (östrooniks). Selgub, et ravi halvendab ainult tulemust. Nii et mehed peavad valima, mis on neile olulisem: seks või alkohol..

Hormoonide rolli on raske üle hinnata. Nende tööd saab võrrelda orkestri mängimisega, kui mõni ebaõnnestumine või vale noot rikub harmoonia. Hormoonide omaduste põhjal on loodud palju ravimeid, mida kasutatakse vastavate näärmete teatud haiguste korral. Lisateavet hormonaalsete ravimite kohta leiate peatükist 3.3..

Endokriinsüsteem

Endokriinsüsteemi moodustavad endokriinsete näärmete (endokriinnäärmete) komplekt ja erinevatesse elunditesse ja kudedesse hajutatud sisesekretsioonirakkude rühm, mis sünteesib ja vabastab verre ülitähtsaid bioloogilisi aineid - hormoone (Kreeka hormoonist - ma panen liikuma), millel on stimuleeriv või pärssiv toime. keha funktsioonide kohta: ainevahetus ja energia, kasv ja areng, reproduktiivfunktsioonid ja kohanemine eksisteerivate tingimustega. Endokriinnäärmete funktsioon on närvisüsteemi kontrolli all.

Inimese endokriinsüsteem

Endokriinsüsteem on endokriinsete näärmete, mitmesuguste elundite ja kudede kogum, mis tihedas koostoimes närvi- ja immuunsussüsteemiga reguleerib ja koordineerib keha funktsioone vere kaudu kantavate füsioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni kaudu.

Endokriinnäärmed (endokriinnäärmed) - näärmed, millel pole difusiooni ja eksotsütoosi tõttu keha sisemisse keskkonda (verd, lümfi) erituskanalid ja erituvad eritised.

Endokriinsetel näärmetel puuduvad erituselundid, neid punuvad arvukad närvikiud ning vere- ja lümfikapillaaride rikkalik võrk, mis saavad hormoone. See omadus eristab neid põhimõtteliselt välise sekretsiooni näärmetest, mis eritavad nende eritisi erituskanalite kaudu keha pinnale või elundi õõnsusse. Tal on segatud sekretsiooni näärmed, näiteks pankreas ja sugu näärmed.

Endokriinsüsteem sisaldab:

Endokriinnäärmed:

Endokriinse koega elundid:

  • kõhunääre (Langerhansi saarekesed);
  • sugu näärmed (munandid ja munasarjad)

Endokriinsete rakkudega elundid:

  • Kesknärvisüsteem (eriti hüpotalamus);
  • süda;
  • kopsud;
  • seedetrakt (APUD-süsteem);
  • pungi;
  • platsenta;
  • harknääre
  • eesnääre

Joon. Endokriinsüsteem

Hormoonide iseloomulikud omadused on nende kõrge bioloogiline aktiivsus, spetsiifilisus ja toime kaugus. Hormoonid tsirkuleerivad äärmiselt madalates kontsentratsioonides (nanogrammid, pikogrammid 1 ml veres). Niisiis piisab 10000 isoleeritud konnade südame töö tugevdamiseks 1 g adrenaliinist ja 1 g insuliini võib alandada 125 tuhande küüliku veresuhkru taset. Ühe hormooni puudust ei saa täielikult teisega asendada ja selle puudumine viib reeglina patoloogia arenguni. Vereringesse sisenedes võivad hormoonid mõjutada kogu keha ning elundeid ja kudesid, mis asuvad näärest kaugel, kus nad moodustuvad, s.o. hormoonidel on kauge mõju.

Hormoonid hävitatakse kudedes, eriti maksas, suhteliselt kiiresti. Sel põhjusel on veres piisava hulga hormoonide hoidmiseks ja pikema ning pidevama toimimise tagamiseks vajalik nende pidev sekretsioon vastava nääre poolt..

Hormoonid kui infokandjad, ringlevad veres, interakteeruvad ainult nende elundite ja kudedega, mille rakkudes on membraanidel, tsütoplasmas või tuumas spetsiaalsed kemoretseptorid, mis on võimelised moodustama hormooni-retseptori kompleksi. Organeid, millel on kindla hormooni retseptoreid, nimetatakse sihtorganiteks. Näiteks kõrvalkilpnäärmehormoonide puhul on sihtorganiteks luud, neerud ja peensoole; naissuguhormoonide puhul on sihtorganiteks naise suguelundid.

Hormooni-retseptori kompleks sihtorganites alustab rakusiseste protsesside seeriat kuni teatud geenide aktiveerimiseni, mille tulemusel ensüümide süntees suureneb, nende aktiivsus suureneb või väheneb ja rakkude läbilaskvus teatud ainete suhtes suureneb.

Hormoonide klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi

Keemilisest seisukohast on hormoonid üsna mitmekesine ainete rühm:

valguhormoonid - koosnevad 20 või enamast aminohappejäägist. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (STH, TSH, ACTH, LTG), kõhunääre (insuliin ja glükagoon) ja paratüroidnäärmed (paratüreoidhormoon). Mõned valguhormoonid on glükoproteiinid, näiteks hüpofüüsi hormoonid (FSH ja LH);

peptiidhormoonid - sisaldavad põhimõtteliselt 5 kuni 20 aminohappejääki. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (vasopressiin ja oksütotsiin), käbinääre (melatoniin), kilpnääre (türokaltsitoniin). Valgu- ja peptiidhormoonid on polaarsed ained, mis ei pääse läbi bioloogiliste membraanide. Seetõttu kasutatakse nende sekretsiooniks eksotsütoosi. Sel põhjusel on valgu- ja peptiidhormoonide retseptorid ehitatud sihtraku plasmamembraani ja signaal edastatakse rakusisestesse struktuuridesse sekundaarsete sõnumitoojate - sõnumitoojate abil (joonis 1);

aminohapetest saadud hormoonid - katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin), kilpnäärmehormoonid (türoksiin ja trijodotüroniin) - türosiini derivaadid; serotoniin, trüptofaani derivaat; histamiin on histidiini derivaat;

steroidhormoonid põhinevad lipiididel. Nende hulka kuuluvad suguhormoonid, kortikosteroidid (kortisool, hüdrokortisoon, aldosteroon) ja D-vitamiini aktiivsed metaboliidid. Steroidhormoonid on mittepolaarsed ained, seega tungivad nad vabalt läbi bioloogiliste membraanide. Nende retseptorid asuvad sihtraku sees - tsütoplasmas või tuumas. Sellega seoses on neil hormoonidel pikaajaline toime, põhjustades muutusi valkude sünteesi ajal transkriptsiooni ja translatsiooni protsessides. Kilpnäärmehormoonidel - türoksiinil ja trijodotüroniinil - on sama toime (joonis 2).

Joon. 1. Hormoonide toimemehhanism (aminohapete derivaadid, valgu-peptiidi iseloom)

a, 6 - hormooni toime kaks varianti membraaniretseptoritele; PDE - fosfodiseteraas, PK-A - proteiinkinaas A, PK-C proteiinkinaas C; DAG - diatselglütserool; TFI - tri-fosfoinositool; Yn - 1,4, 5-F-inositool, 1,4, 5-fosfaat

Joon. 2. Hormoonide (steroidide ja kilpnäärme) toimemehhanism

I - inhibiitor; GR - hormooni retseptor; Gra - hormooni-retseptori kompleks aktiveeritud

Valgu-peptiidhormoonidel on liigispetsiifilisus ning steroidhormoonidel ja aminohapete derivaatidel puudub liigispetsiifilisus ja neil on tavaliselt eri liikide esindajatele sama mõju.

Regulaatorpeptiidide üldised omadused:

  • Neid sünteesitakse kõikjal, sealhulgas kesknärvisüsteemis (neuropeptiidid), seedetraktis (seedetrakti peptiidid), kopsudes, südames (atriopeptiidid), endoteelis (endoteliin jne), reproduktiivsüsteemis (inhibiin, relaxin jne).
  • Lühike poolväärtusaeg ja pärast püsivat intravenoosset manustamist ei püsi veres kaua
  • Neil on valdavalt kohalik toime
  • Sageli avaldavad nad mõju mitte iseseisvalt, vaid tihedas interaktsioonis vahendajate, hormoonide ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainetega (peptiidide moduleeriv toime)

Peamiste regulatoorsete peptiidide iseloomustus

  • Valuvaigistavad peptiidid, aju antinotsitseptiivne süsteem: endorfiinid, ensphaliinid, dermorfiinid, kyotorfiin, kasomorfiin
  • Mälu ja õppivad peptiidid: vasopressiini, oksütotsiini, kortikotropiini ja melanotropiini fragmendid
  • Unepeptiidid: delta unepeptiid, Uchizono faktor, Pappenheimeri faktor, Nagasaki faktor
  • Immuunsuse stimulandid: interferoonifragmendid, tuftsiin, harknääre peptiidid, muramildipeptiidid
  • Söömis- ja joomiskäitumist stimuleerivad ained, sealhulgas isu pärssivad ained (anoreksigeenid): neurogenzin, dynorphin, koletsüstokiniini aju analoogid, gastriin, insuliin
  • Meeleolu ja mugavuse modulaatorid: endorfiinid, vasopressiin, melanostatiin, türoliberiin
  • Seksuaalse käitumise stimulandid: luliberiin, oksütotsiip, kortikotropiini fragmendid
  • Kehatemperatuuri regulaatorid: bombesiin, endorfiinid, vasopressiin, türooliberiin
  • Vöötlihaste toonregulaatorid: somatostatiin, endorfiinid
  • Silelihaste toonuse regulaatorid: tserusliin, ksenopsiin, füsüülamiin, kassiin
  • Neurotransmitterid ja nende antagonistid: neurotensiin, karnosiin, proktoliin, aine P, neurotransmissiooni inhibiitor
  • Antiallergilised peptiidid: kortikotropiini analoogid, bradükiniini antagonistid
  • Kasvu ja ellujäämise stimulandid: glutatioon, rakkude kasvu stimulant

Endokriinnäärmete funktsioonide reguleerimine toimub mitmel viisil. Üks neist on selle või selle aine veres sisalduva kontsentratsiooni otsene mõju näärme rakkudele, mille taset see hormoon reguleerib. Näiteks pankrease kaudu voolavas veres suurenenud glükoositase põhjustab insuliini sekretsiooni suurenemist, mis alandab veresuhkru taset. Teine näide on paratüreoidhormooni tootmise pärssimine (vere kaltsiumisisalduse suurendamine), kui paratüreoidsete näärmete rakud puutuvad kokku Ca 2+ suurenenud kontsentratsiooniga ja selle hormooni sekretsiooni stimuleerimine, kui veres Ca 2+ tase langeb..

Endokriinsete näärmete aktiivsuse närviregulatsioon toimub peamiselt hüpotalamuse ja selle poolt eritatavate neurohormoonide kaudu. Reeglina ei täheldata otsest närvimõju sisesekretsiooni näärmete sekretoorsetele rakkudele (välja arvatud neerupealise medulla ja käbinääre). Nääre innerveerivad närvikiud reguleerivad peamiselt veresoonte toonust ja näärme verevarustust.

Endokriinnäärmete talitlushäired võivad olla suunatud nii suurenenud aktiivsusele (hüperfunktsioon) kui ka vähenenud aktiivsusele (hüpofunktsioon).

Endokriinsüsteemi üldine füsioloogia

Endokriinsüsteem on süsteem keha erinevate rakkude ja kudede vahel teabe edastamiseks ja nende funktsioonide reguleerimiseks hormoonide abil. Inimkeha endokriinsüsteemi esindavad sisesekretsiooni näärmed (hüpofüüsi, neerupealised, kilpnääre ja paratüroid näärmed, käbinääre), endokriinse koega elundid (kõhunääre, sugunäärmed) ja endokriinsete rakkude funktsiooniga organid (platsenta, süljenäärmed, maks, neerud, süda jne)..). Eriline koht endokriinsüsteemis antakse hüpotalamusele, mis ühelt poolt on hormoonide moodustumise koht, teisalt pakub see koostoimet keha funktsioonide süsteemse reguleerimise närvi- ja endokriinsete mehhanismide vahel.

Endokriinnäärmed ehk endokriinnäärmed on sellised struktuurid või moodustised, mis sekreteerivad sekretsioone otse rakkudevahelisse vedelikku, verre, lümfi ja ajuvedelikku. Endokriinsete näärmete komplekt moodustab endokriinsüsteemi, milles saab eristada mitut komponenti.

1. Kohalik endokriinsüsteem, mis hõlmab klassikalisi sisesekretsiooni näärmeid: hüpofüüsi, neerupealised, käbinääre, kilpnääre ja paratüroidnäärmed, kõhunääre saareosa, sugunäärmed, hüpotalamus (selle sekretoorsed tuumad), platsenta (ajutine nääre), harknääre ( harknääre). Nende tooted on hormoonid.

2. Hajus endokriinsüsteem, mis hõlmab erinevates elundites ja kudedes paiknevaid näärmerakke ning sekreteerib klassikalistes endokriinsetes näärmetes moodustunud hormoonidele sarnaseid aineid.

3. Amiinide lähteainete püüdmise ja nende dekarboksüleerimise süsteem, mida esindavad peptiide ja biogeenseid amiine (serotoniin, histamiin, dopamiin jne) tootvad näärmerakud. On seisukohal, et see süsteem hõlmab ka difuusset endokriinsüsteemi..

Endokriinnäärmed jagunevad järgmiselt:

  • vastavalt nende morfoloogilise seose tõsidusele kesknärvisüsteemiga - tsentraalsesse (hüpotalamusesse, hüpofüüsi, käbinääre) ja perifeersesse (kilpnääre, sugu näärmed jne);
  • funktsionaalse sõltuvuse tõttu ajuripatsist, mis realiseerub selle troopiliste hormoonide kaudu, - hüpofüüsi sõltuvatest ja hüpofüüsi sõltumatutest.

Inimeste endokriinsüsteemi funktsioonide seisundi hindamise meetodid

Endokriinsüsteemi peamised funktsioonid, mis kajastavad selle rolli kehas, on järgmised:

  • keha kasvu ja arengu kontrollimine, reproduktiivse funktsiooni kontrollimine ja seksuaalkäitumise kujunemises osalemine;
  • koos närvisüsteemiga - ainevahetuse reguleerimine, energiasubstraatide kasutamise ja ladestumise reguleerimine, keha homöostaasi säilitamine, keha adaptiivsete reaktsioonide moodustamine, täieliku füüsilise ja vaimse arengu tagamine, hormoonide sünteesi, sekretsiooni ja metabolismi kontrollimine.
Hormonaalse süsteemi uurimismeetodid
  • Nääre eemaldamine (ekstirptsioon) ja operatsiooni mõju kirjeldus
  • Nääreekstraktide manustamine
  • Nääre toimeaine eraldamine, puhastamine ja identifitseerimine
  • Hormooni sekretsiooni selektiivne allasurumine
  • Endokriinnäärme siirdamine
  • Näärmest sisse ja välja voolava vere koostise võrdlus
  • Hormoonide kvantitatiivne määramine bioloogilistes vedelikes (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik jne):
    • biokeemiline (kromatograafia jne);
    • bioloogiline testimine;
    • radioimmuunanalüüs (RIA);
    • immunoradiomeetriline analüüs (IRMA);
    • raadiovastuvõtja analüüs (RRA);
    • immunokromatograafiline analüüs (ekspressdiagnostika testribad)
  • Radioaktiivsete isotoopide ja radioisotoopide skaneerimise tutvustus
  • Endokriinse patoloogiaga patsientide kliiniline vaatlus
  • Endokriinnäärmete ultraheliuuring
  • Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Geenitehnoloogia

Kliinilised meetodid

Need põhinevad küsitlemise (anamneesi) andmetel ja endokriinnäärmete talitlushäire väliste tunnuste tuvastamisel, sealhulgas nende suurus. Näiteks on hüpofüüsi happelise näärme rakkude talitlushäire objektiivseteks tunnusteks lapsepõlves hüpofüüsi dwarfism - dwarfism (kasv alla 120 cm) kasvuhormooni ebapiisava vabanemisega või gigantismi (kasv üle 2 m) liigse vabanemisega. Endokriinsüsteemi talitluse olulisteks välisteks tunnusteks võivad olla ülekaal või alakaal, naha liigne pigmentatsioon või selle puudumine, juuksejoone iseloom, sekundaarsete seksuaalsete tunnuste raskusaste. Endokriinsüsteemi talitlushäirete väga olulised diagnostilised tunnused on janu, polüuuria, isutushäirete, pearingluse, hüpotermia, naiste menstruatsioonihäirete ja seksuaalkäitumishäirete sümptomid, mis selguvad inimese hoolikal ülekuulamisel. Nende ja muude tunnuste tuvastamisel võib kahtlustada, et inimesel on mitmeid endokriinseid häireid (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused, sugunäärmete talitlushäired, Cushingi sündroom, Addisoni tõbi jne)..

Biokeemilised ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Põhineb hormoonide endi ja nende metaboliitide taseme määramisel veres, tserebrospinaalvedelikus, uriinis, süljes, nende sekretsiooni kiirusel ja ööpäevasel dünaamikal, nende poolt reguleeritud parameetritel, hormonaalsete retseptorite ja sihtkudedes esinevate individuaalsete mõjude uurimisel, samuti näärme suurusel ja selle aktiivsusel.

Biokeemiliste uuringute tegemisel kasutatakse hormoonide kontsentratsiooni määramiseks keemilisi, kromatograafilisi, raadioretseptori- ja radioimmunoloogilisi meetodeid, samuti hormoonide mõju testimist loomadele või rakukultuuridele. Kolmekordsete vabade hormoonide taseme määramine, võttes arvesse patsientide ööpäevaseid sekretsioonirütme, sugu ja vanust, on suure diagnostilise väärtusega..

Radioimmuunanalüüs (RIA, radioimmunoanalüüs, isotoobi immunoloogiline analüüs) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, mis põhineb soovitud ühendite ja sarnaste radionukliidiga märgistatud ainete konkureerival seondumisel spetsiifiliste sidumissüsteemidega, millele järgneb tuvastamine spetsiaalsetes loendurites-raadiospektromeetrites..

Immunoradiomeetriline analüüs (IRMA) on RIA eritüüp, kus kasutatakse radionukliididega märgistatud antikehi, mitte märgistatud antigeeni.

Radioretseptori analüüs (PPA) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, milles sidumissüsteemina kasutatakse hormonaalseid retseptoreid.

Kompuutertomograafia (CT) on röntgenmeetod, mis põhineb röntgenkiirguse ebavõrdsel neeldumisel keha erinevates kudedes ja mis eristab kõvasid ja pehmeid kudesid tiheduse järgi ning mida kasutatakse kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste jt patoloogiate diagnoosimisel..

Magnetresonantstomograafia (MRI) on instrumentaalne diagnostiline meetod, mida kasutatakse endokrinoloogias hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi, luustiku, kõhu- ja vaagnaelundite seisundi hindamiseks.

Densitomeetria on röntgenmeetod, mida kasutatakse luutiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks, mis võimaldab tuvastada luumassi kadu 2–5%. Kasutatakse ühe- ja kahe-footonist densitomeetriat.

Radioisotoopide skaneerimine (skaneerimine) on meetod skanneri abil kahemõõtmelise pildi saamiseks, mis kajastab radiofarmatseutilise aine jaotust erinevates elundites. Kasutatakse endokrinoloogias kilpnäärme patoloogia diagnoosimiseks.

Ultraheliuuring (ultraheli) on impulss-ultraheli peegeldunud signaalide registreerimisel põhinev meetod, mida kasutatakse kilpnäärme, munasarjade, eesnäärme haiguste diagnoosimisel.

Glükoositaluvuse test on stressimeetod glükoosi metabolismi uurimiseks kehas, mida kasutatakse endokrinoloogias glükoositaluvuse (prediabeet) ja suhkruhaiguse diagnoosimiseks. Mõõdetakse tühja kõhuga glükoositase, seejärel soovitatakse 5 minuti jooksul juua klaas sooja vett, milles glükoos on lahustatud (75 g), seejärel mõõdetakse 1 ja 2 tunni pärast uuesti veresuhkru taset. Tase, mis on väiksem kui 7,8 mmol / L (2 tundi pärast glükoosi lisamist), peetakse normaalseks. Tase üle 7,8, kuid alla 11,0 mmol / l - halvenenud glükoositaluvus. Tase üle 11,0 mmol / l - "suhkurtõbi".

Orhüomeetria - munandimahu mõõtmine orhüomeetri seadmega (testikulomeeter).

Geenitehnoloogia on tehnika, meetodite ja tehnoloogiate kogum rekombinantse RNA ja DNA tootmiseks, geenide eraldamiseks organismist (rakkudest), geenidega manipuleerimiseks ja teistesse organismidesse viimiseks. Endokrinoloogias kasutatakse seda hormoonide sünteesiks. Uuritakse endokrinoloogiliste haiguste geeniteraapia võimalust.

Geeniteraapia on pärilike, multifaktoriaalsete ja mittepärilike (nakkuslike) haiguste ravi, geenide viimisega patsientide rakkudesse eesmärgiga suunata geenidefektid või anda rakkudele uued funktsioonid. Sõltuvalt eksogeense DNA sisestamise meetodist patsiendi genoomi võib geeniteraapiat läbi viia kas rakukultuuris või otse kehas..

Hüpofüüsi funktsiooni hindamise aluspõhimõte on troopiliste ja efektorhormoonide taseme samaaegne määramine ning vajadusel hüpotaalamust vabastava hormooni taseme täiendav määramine. Näiteks kortisooli ja AKTH taseme samaaegne määramine; suguhormoonid ja FSH koos LH-ga; joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, TSH ja TRH. Nääre sekretoorsete võimete ja selle retseptorite tundlikkuse reguleerivate hormoonide toimimise väljaselgitamiseks viiakse läbi funktsionaalsed testid. Näiteks hormoonide sekretsiooni dünaamika määramine kilpnäärme poolt TSH või TRH manustamiseks, kui selle funktsiooni kahtlustatakse.

Suhkurtõve eelsoodumuse kindlakstegemiseks või selle latentsete vormide väljaselgitamiseks viiakse läbi stimulatsioonikatse koos glükoosi sisseviimisega (suukaudne glükoositaluvuse test) ja selle taseme muutuste dünaamika määramiseks veres.

Kui kahtlustatakse näärme hüperfunktsiooni, viiakse läbi supressioonikatsed. Näiteks pankrease insuliini sekretsiooni hindamiseks mõõdetakse selle kontsentratsiooni veres pikaajalise (kuni 72 tunni) paastu ajal, kui glükoositase (loomulik insuliini sekretsiooni stimulaator) veres langeb märkimisväärselt ja normaalsetes tingimustes kaasneb sellega hormooni sekretsiooni vähenemine..

Endokriinsete näärmete talitlushäirete tuvastamiseks kasutatakse laialdaselt instrumentaalset ultraheli (kõige sagedamini), kuvamismeetodeid (kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia), samuti biopsiamaterjali mikroskoopilist uurimist. Kasutatakse ka spetsiaalseid meetodeid: angiograafia koos endokriinnäärmest voolava vere valikulise proovivõtmisega, radioisotoopide uuringud, densitomeetria - luude optilise tiheduse määramine.

Endokriinsete talitlushäirete päriliku olemuse tuvastamiseks kasutatakse molekulaarseid geneetilisi uurimismeetodeid. Näiteks on karüotüpiseerimine üsna informatiivne meetod Klinefelteri sündroomi diagnoosimiseks..

Kliinilised ja eksperimentaalsed meetodid

Neid kasutatakse sisesekretsiooni näärme funktsioonide uurimiseks pärast selle osalist eemaldamist (näiteks pärast kilpnäärmekoe eemaldamist türeotoksikoosi või vähi korral). Näärme hormooni moodustava funktsiooni andmete põhjal on kindlaks tehtud hormoonide annus, mida tuleb hormoonasendusravi jaoks kehasse manustada. Asendusravi, võttes arvesse hormoonide igapäevast vajadust, viiakse läbi pärast mõne endokriinsete näärmete täielikku eemaldamist. Hormoonravi igal juhul määratakse hormoonide tase veres, et valida süstitud hormooni optimaalne annus ja vältida üledoosi.

Teostatud asendusravi õigsust saab hinnata ka manustatud hormoonide lõppmõju järgi. Näiteks on hormooni õige annuse andmise kriteerium insuliinravi ajal suhkruhaigusega patsiendi vere glükoositaseme hoidmine veres ja hüpo- või hüperglükeemia tekke takistamine..

Endokriinsüsteem (endokriinnäärmete ja hormoonide üldised omadused, terminoloogia, struktuur ja funktsioon)

Üldteave, tingimused

Endokriinsüsteem on endokriinnäärmete (endokriinnäärmete), elundite ja sisesekretsioonirakkude endokriinsete kudede kogum, mis hajub hajusalt elundites, eritab hormoone verre ja lümfi ning reguleerib ja koordineerib koos närvisüsteemiga inimkeha olulisi funktsioone: paljunemist, ainevahetust, kasvu, kohanemisprotsessid.

Hormoonid (kreeka keelest.Hormao - pakun liikumist, ma kutsun) on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis mõjutavad elundite ja kudede funktsioone väga väikestes kontsentratsioonides, omavad spetsiifilist toimet: iga hormoon toimib spetsiifilistele füsioloogilistele süsteemidele, organitele või kudedele, see tähendab nendele struktuuridele mis sisaldab selle jaoks spetsiifilisi retseptoreid; paljud hormoonid toimivad eemalt - sisekeskkonna kaudu elunditel, mis asuvad nende tekkimise kohast kaugel. Enamikku hormoone sünteesivad endokriinnäärmed - anatoomilised moodustised, mis erinevalt välise sekretsiooni näärmetest puuduvad erituskanalitest ja sekreteerivad nende sekretsiooni verre, lümfi, kudede vedelikku.

Struktuur ja funktsioon

Endokriinsüsteemis eristatakse kesk- ja perifeerset sektsiooni, mis interakteeruvad ja moodustavad ühtse süsteemi. Keskosa sektsioonid (tsentraalsed endokriinnäärmed) on tihedalt seotud kesknärvisüsteemi organitega ja koordineerivad endokriinsete näärmete kõigi lülide tegevust.

Endokriinsüsteemi keskorganiteks on hüpotalamuse, hüpofüüsi, käbinääre endokriinnäärmed. Perifeerse osakonna organid (perifeersed sisesekretsiooni näärmed) avaldavad organismile mitmekülgset toimet, tugevdavad või nõrgestavad ainevahetusprotsesse.

Endokriinsüsteemi perifeersete elundite hulka kuuluvad:

  • kilpnääre
  • kõrvalkilpnäärmed
  • neerupealised

Samuti on elundeid, mis ühendavad endokriinsete ja eksokriinsete funktsioonide toimimist:

  • munandid
  • munasarjad
  • kõhunääre
  • platsenta
  • dissotsieerunud endokriinsüsteem, mille moodustab suur osa isoleeritud endokrinotsüüte, mis on hajutatud keha organitesse ja süsteemidesse

Hüpotalamus on sisemise sekretsiooni kõige olulisem organ

Hüpotalamus on diencephaloni osa. Hüpotalamus moodustab koos hüpofüüsiga hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi, milles hüpotalamus kontrollib hüpofüüsi hormoonide vabanemist ja on keskne lüli närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi vahel. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem hõlmab neurosekretoorseid rakke, mis on võimelised neurosekretoorseks, see tähendab, et nad toodavad neurohormoone. Neid hormoone transporditakse hüpotalamuses asuvate neurosekretoorsete rakkude kehadest mööda hüpotaalamuse-hüpofüüsi moodustavaid aksoneid hüpofüüsi tagumisse ossa (neurohüpofüüs). Siit edasi jõuavad need hormoonid vereringesse. Lisaks suurtele neurosekretoorsetele rakkudele on hüpotalamuses ka väikesed närvirakud. Hüpotalamuse närvi- ja neurosekretoorsed rakud paiknevad tuumade kujul, mille arv ületab 30 paari. Hüpotalamuses eristatakse eesmist, keskmist ja tagumist osa. Hüpotalamuse esiosa sisaldab tuumasid, mille neurosekretoorsed rakud toodavad neurohormoone - vasopressiini (antidiureetilist hormooni) ja oksütotsiini.

Antidiureetiline hormoon soodustab vee suurenenud reabsorptsiooni neerude distaalsetes tuubulites, millega seoses väheneb uriini vool ja see muutub kontsentreeritumaks. Kontsentratsiooni suurenemisega veres ahendab antidiureetiline hormoon arterioole, mis põhjustab vererõhu tõusu. Oksütotsiin toimib selektiivselt emaka silelihastele, suurendades selle kontraktsiooni. Sünnituse ajal stimuleerib oksütotsiin emaka kokkutõmbeid, tagades nende normaalse käigu. See võib stimuleerida piima vabanemist rinna alveoolidest pärast sünnitust. Hüpotalamuse keskmine osa sisaldab rea tuumasid, mis koosnevad väikestest neurosekretoorsetest rakkudest, mis toodavad vabastavaid hormoone või stimuleerivad või pärsivad adenohüpofüüsi hormoonide sünteesi ja sekretsiooni. Neurohormoone, mis stimuleerivad troopiliste hormoonide vabanemist ajuripatsist, nimetatakse liberiinideks. Hüpofüüsi hormoonide vabanemise inhibiitorite neurohormoonide jaoks on pakutud välja termin "statiinid". Lisaks hormoonide vabastamisele sünteesitakse hüpotalamuses ka morfiinitaolise toimega peptiide. Need on enkefaliinid ja endorfiinid (endogeensed opiaadid). Nad mängivad olulist rolli valu ja analgeesia mehhanismides, käitumise reguleerimises ja autonoomsetes integratsiooniprotsessides..

Hüpofüüs on endokriinsüsteemi kõige olulisem nääre

Hüpofüüs on kõige olulisem endokriinnäärmed, kuna see reguleerib paljude teiste sisesekretsiooni näärmete aktiivsust. Hüpofüüsi hormooni moodustav funktsioon on hüpotalamuse kontrolli all.

Hüpofüüsi eesmine osa toodab järgmisi hormoone: somatotroopsed, kilpnääret stimuleerivad, adrenokortikotroopsed, folliikuleid stimuleerivad, luteiniseerivad, luteotroopsed ja lipoproteiinid. Kasvuhormoon ehk kasvuhormoon suurendab tavaliselt luude, kõhre, lihaste ja maksa valkude sünteesi; ebaküpsetes organismides stimuleerib see kõhre moodustumist ja aktiveerib seega keha kasvu pikkuses. Samal ajal stimuleerib see südame, kopsude, maksa, neerude, soolte, pankrease, neerupealiste kasvu neis; täiskasvanutel kontrollib see elundite ja kudede kasvu. Lisaks vähendab kasvuhormoon insuliini mõju. TSH ehk türeotropiin aktiveerib kilpnäärme funktsiooni, põhjustab selle näärmekoe hüperplaasiat, stimuleerib türoksiini ja trijodotüroniini tootmist.

Adrenokortikotroopsel hormoonil ehk kortikotropiinil on stimuleeriv toime neerupealise koorele. Suuremal määral väljendub selle mõju tala tsoonile, mis põhjustab glükokortikoidide tootmise suurenemist. ACTH stimuleerib lipolüüsi (mobiliseerib rasvavarudest pärit rasvu ja soodustab nende oksüdeerumist), suurendab insuliini sekretsiooni, glükogeeni kogunemist lihaskoe rakkudesse, suurendab hüpoglükeemiat ja pigmentatsiooni. Folliikuleid stimuleeriv hormoon ehk folitropiin põhjustab munasarjade folliikulite kasvu ja küpsemist ning valmistab neid ette ovulatsiooniks. See hormoon mõjutab meeste sugurakkude - sperma - moodustumist. Luteiniseeriv hormoon ehk lutropiin on vajalik munasarjafolliikuli kasvamiseks ovulatsioonile eelnevates etappides, see tähendab küpse folliikuli membraani rebenemiseks ja munaraku vabastamiseks sellest, samuti kollaskeha folliikuli moodustamiseks. Luteiniseeriv hormoon stimuleerib naissuguhormoonide - östrogeenide ja meestel - meessuguhormoonide - androgeenide teket. Luteotroopne hormoon ehk prolaktiin soodustab piima teket naise piimanäärme alveoolides. Enne imetamise algust moodustub naissuguhormoonide toimel piimanäär, östrogeenid põhjustavad piimanäärme kanalite kasvu ja progesteroon - selle alveoolide arengut.

Pärast sünnitust suureneb prolaktiini sekretsioon hüpofüüsi poolt ja algab laktatsioon - piima moodustumine ja sekretsioon piimanäärmetes. Prolaktiinil on ka luteotroopne toime, see tähendab, et see tagab kollaskeha toimimise ja progesterooni moodustumise.

Meessoost kehas stimuleerib see eesnäärme ja seemnepõiekeste kasvu ja arengut. Lipotroopne hormoon mobiliseerib rasvavarudest pärit rasva, põhjustab lipolüüsi koos vabade rasvhapete sisalduse suurenemisega veres. See on endorfiinide eelkäija. Hüpofüüsi vahepealne lobe eritab melanotropiini, mis reguleerib naha värvi. Selle mõju all moodustub türosiinist türosinaasi juuresolekul melaniin. See aine liigub päikesevalguse mõjul dispersioonseisundist agregaatolekuni, mis annab päevituse. Käbinääre (käbinääre ehk käbinääre) sünteesib serotoniini, mis toimib veresoonte silelihastele, suurendades AO-d, on kesknärvisüsteemi vahendaja, melatoniin, mõjutab naharakkude pigmente (nahk helendab, see tähendab, toimib melanotropiini antagonistina), ning koos serotoniin osaleb ööpäevaste rütmide reguleerimise mehhanismides ja keha kohanemises muutuvate kerguse tingimustega.

Kilpnääre koosneb folliikulitest, mis on täidetud kolloidiga, mis sisaldab joodi sisaldavaid hormoone türoksiini (tetrajodotüroniini) ja trijodotüroniini, mis on seotud valgu türeoglobuliiniga.

Follikulaarses ruumis on parafollikulaarsed rakud, mis toodavad hormooni türokaltsitoniini. Tiroksiin (tetrajodotüroniin) ja trijodotüroniin täidavad kehas järgmisi funktsioone: võimendavad igat tüüpi ainevahetust (valku, lipiide, süsivesikuid), suurendavad põhiainevahetust ja suurendavad energia tootmist kehas, mõjutavad kasvuprotsesse, füüsilist ja vaimset arengut; suurenenud pulss; seedetrakti stimuleerimine: suurenenud söögiisu, suurenenud soole peristaltika, suurenenud seedemahlade sekretsioon; kehatemperatuuri tõus suurenenud soojuse tootmise tõttu; sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud erutuvus.

Paratüroidnäärmed

Kaltsitoniin ehk türokaltsitoniin osaleb koos kõrvalkilpnäärmete näärmete kilpnäärmehormoonidega kaltsiumi metabolismi reguleerimises. Selle mõjul väheneb kaltsiumi sisaldus veres. See on tingitud hormooni toimest luukoele, kus see aktiveerib osteoblastide funktsiooni ja tõhustab mineraliseerumisprotsesse. Luukoe hävitavate osteoklastide funktsioon on vastupidi pärsitud. Neerudes ja sooltes pärsib kaltsitoniin kaltsiumi reabsorptsiooni ja võimendab fosfaatide reabsorptsiooni.

Inimesel on 2 paari kõrvalkilpnäärme või kõrvalkilpnäärme näärmeid, mis asuvad tagapinnal või on kilpnäärme sees sukeldatud. Nende näärmete peamised (oksüfiilsed) rakud toodavad paratüreoidhormooni ehk paratüreoidhormooni (PTH), mis reguleerib kehas kaltsiumi metabolismi ja hoiab selle taset veres. Luukoes suurendab PTH osteoklastide funktsiooni, mis põhjustab luude demineraliseerumist ja plasma kaltsiumi suurenemist. Neerudes suurendab PTH kaltsiumi reabsorptsiooni. Soolestikus suureneb kaltsiumi reabsorptsioon tänu PTH stimuleerivale toimele ja D3-vitamiini aktiivse metaboliidi kaltsitriooli sünteesile, mis moodustub nahas inaktiivses olekus ultraviolettkiirguse mõjul. PTH toimel aktiveeritakse see maksas ja neerudes. Kaltsitriool suurendab kaltsiumi siduva valgu moodustumist sooleseinas, soodustab kaltsiumi reabsorptsiooni. Mõjutades kaltsiumi metabolismi, mõjutab PTH samaaegselt ka fosfori metabolismi kehas: see pärsib fosfaatide reabsorptsiooni ja suurendab nende eritumist uriiniga.

Neerupealised

Neerupealised (paarisnäärmed) asuvad iga neeru ülemisel poolusel ja on umbes 40 steroidse katehhoolamiinhormooni allikas. Ajukoore jaguneb kolmeks tsooniks: glomerulaar-, kimbu- ja retikulaarne. Glomerulaartsoon asub piki neerupealiste pinda. Glomerulaarses tsoonis toodetakse peamiselt mineralokortikoide, kimbu tsoonis - glükokortikoide, retikulaarses tsoonis - suguhormoone, peamiselt androgeene. Neerupealise koore hormoonid on steroidid, mis sünteesitakse kolesteroolist ja askorbiinhappest. Medulla koosneb rakkudest, mis eritavad adrenaliini ja norepinefriini.

Mineralokortikoidide rühma kuuluvad aldosteroon, desoksükortikosteroon. Need hormoonid osalevad mineraalide metabolismi reguleerimises. Mineralokortikoidide peamine esindaja on aldosteroon.

Aldosteroon suurendab naatriumi- ja klooriioonide imendumist distaalsetes neerutuubulites ja vähendab kaaliumiioonide reabsorptsiooni. Selle tagajärjel väheneb naatriumi eritumine uriiniga ja suureneb kaaliumi eritumine. Naatriumi reabsorptsiooni protsessis suureneb passiivselt ka vee reabsorptsioon. Vee peetuse tõttu kehas suureneb tsirkuleeriva vere maht, tõuseb vererõhu tase ja väheneb uriinieritus. Aldosteroon vastutab põletikulise reaktsiooni tekke eest. Selle põletikulist toimet seostatakse vedeliku suurenenud eritumisega veresoonte valendikust kudedesse ja kudede tursesse..

Glükokortikoidid hõlmavad kortisooli, kortisooni, kortikosterooni, 11-desoksükortisooli, 11-dehüdrokortikosterooni. Glükokortikoidid põhjustavad vereplasma suurenemist vereplasmas, avaldavad kataboolset toimet valkude metabolismile, aktiveerivad lipolüüsi, mis viib rasvhapete kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas. Glükokortikoidid suruvad maha kõik põletikulise reaktsiooni komponendid (vähendavad kapillaaride läbilaskvust, pärsivad eksudatsiooni ja vähendavad kudede turset, stabiliseerivad lüsosomaalseid membraane, takistavad proteolüütiliste ensüümide vabanemist, mis aitavad kaasa põletikulise reaktsiooni tekkele, pärsivad fagotsütoosi põletikulises fookuses), vähendavad palavikku, mis on seotud interleukiini vabanemise vähenemisega 1, omavad allergiavastast toimet, suruvad maha nii rakulise kui ka humoraalse immuunsuse, suurendavad veresoonte silelihaste tundlikkust katehhoolamiinide suhtes, mis võib põhjustada vererõhu tõusu.

Neerupealiste androgeenid ja östrogeenid mängivad rolli ainult lapseeas, kui sugunäärmete sekretoorne funktsioon on endiselt halvasti arenenud. Neerupealise koore suguhormoonid aitavad kaasa sekundaarsete seksuaalomaduste tekkele. Samuti stimuleerivad nad kehas valkude sünteesi. Samal ajal mõjutavad suguhormoonid inimese emotsionaalset seisundit ja käitumist..

Katehhoolamiinide hulka kuuluvad adrenaliin ja norepinefriin, nende füsioloogiline toime sarnaneb sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisega, kuid hormonaalne toime on pikem. Samal ajal suureneb nende hormoonide tootmine, kui autonoomse närvisüsteemi sümpaatiline jagunemine on erutatud. Adrenaliin stimuleerib südame tegevust, ahendab veresooni, välja arvatud pärgarterid, kopsude anumad, aju ja töötavad lihased, millel on veresooni laiendav toime. Adrenaliin lõdvestab bronhide lihaseid, pärsib peristaltikat ja soolestiku sekretsiooni ning suurendab sulgurlihaste toonust, laiendab pupilli, vähendab higistamist, soodustab katabolismi ja energia tekke protsesse. Adrenaliin mõjutab süsivesikute ainevahetust, suurendades glükogeeni lagunemist maksas ja lihastes, mille tagajärjel suureneb vereplasmas glükoosisisaldus, omab lipolüütilist toimet - suurendab veres vabade hapete sisaldust. Harknääre (harknääre) kuulub immuunkaitse kesknäärmetesse, hematopoeesi, milles eristuvad T-lümfotsüüdid, mis on tunginud koos verevooluga luuüdist. Siin toodetakse regulatiivseid peptiide (tümosiin, tümuliin, tümopoetiin), mis tagavad T-lümfotsüütide paljunemise ja küpsemise vereloome kesk- ja perifeersetes organites, samuti hulga BAD: vere glükoositaset alandav insuliinitaoline tegur, kaltsitonitaset vähendav kaltsitoniini-sarnane tegur veri ja kasvufaktor tagavad keha kasvu.

Kõhunääre

Kõhunääre on segatud sekretsiooninääre. Endokriinsüsteemi funktsioon toimub tänu hormoonide tootmisele Langerhansi saarekeste poolt. Saarekeses on mitut tüüpi rakke: α, β, γ jne. Α-rakud toodavad glükagooni, β-rakud toodavad insuliini, γ-rakud sünteesivad somatostatiini, mis pärsib insuliini ja glükagooni sekretsiooni.

Insuliin mõjutab igat tüüpi ainevahetust, kuid ennekõike - süsivesikuid. Insuliini mõjul väheneb glükoosi kontsentratsioon vereplasmas, kuna glükoos muundub maksas ja lihastes glükogeeniks, samuti suurendab selle kasutamist rakumembraani läbilaskvus glükoosiks. Lisaks pärsib insuliin glükoneogeneesi võimaldavate ensüümide aktiivsust, pärssides seeläbi aminohapetest glükoosi moodustumist. Insuliin stimuleerib aminohapetest valkude sünteesi ja vähendab valkude katabolismi, reguleerib rasvade ainevahetust, tugevdades lipogeneesi. Insuliini antagonist, oma toimel süsivesikute ainevahetusele, on glükagoon.

Meessugu näärmed (munandid)

Meessugu näärmed (munandid) on paaris kaks korda sekreteerivad näärmed, mis toodavad seemnerakke (eksokriinne funktsioon) ja suguhormoonid - androgeenid (endokriinne funktsioon). Need on ehitatud ligi tuhandest kanalist. Tuubulite sisepinnal paiknevad Sertoli rakud, mis tagavad spermatogoonia jaoks toitainete moodustumise ja vedeliku, milles sperma kanalid läbi viib, ning Leydigi rakud, mis on munandi näärmeaparaat. Suguhormoone toodetakse Leydigi rakkudes, peamiselt testosterooni.

Testosteroon pakub primaarsete (peenise ja munandite kasvu) ja sekundaarsete (meeste juuste kasvu tüüp, madal hääl, iseloomulik kehaehitus, vaimsed ja käitumuslikud omadused) seksuaalsete omaduste arengut, seksuaalsete reflekside ilmnemist. Hormoon osaleb ka meeste sugurakkude - spermatosoidide - küpsemises, sellel on väljendunud anaboolne toime - see suurendab valkude sünteesi, eriti lihastes, aitab suurendada lihasmassi, kiirendada kasvu ja füüsilist arengut ning vähendab keharasva. Kiirendades luu valgumaatriksi moodustumist, samuti selles sisalduvate kaltsiumisoolade ladestumist, tagab hormoon luu paksuse ja tugevuse kasvu, kuid peatab praktiliselt luu kasvu pikkuses, põhjustades epifüüsi kõhre luustumist. Hormoon stimuleerib erütropoeesi, mis selgitab meeste punaste vereliblede suuremat arvu kui naistel, mõjutab kesknärvisüsteemi aktiivsust, määrates meeste seksuaalse käitumise ja tüüpilised psühhofüsioloogilised tunnused.

Naiste sugu näärmed (munasarjad) on segatud sekretsiooni paarisnäärmed, milles sugurakud küpsevad (eksokriinne funktsioon) ja moodustuvad suguhormoonid - östrogeenid (östradiool, östroon, östriool) ja gestageenid, nimelt progesteroon (endokriinne funktsioon)..

Östrogeenid stimuleerivad naiste esmaste ja sekundaarsete sooomaduste arengut. Nende mõjul toimub munasarjade, emaka, munajuhade, tupe ja väliste suguelundite kasv, intensiivistuvad proliferatsiooniprotsessid endomeetriumis. Östrogeenid stimuleerivad piimanäärmete arengut ja kasvu. Lisaks mõjutavad östrogeenid luustiku arengut, kiirendades selle küpsemist. Östrogeenidel on väljendunud anaboolne toime, nad suurendavad rasva moodustumist ja jaotumist, mis on tüüpiline naissoost figuurile, ning aitavad kaasa ka juuste naissoost mustrile. Östrogeenid säilitavad lämmastiku, vee ja soolad. Nende hormoonide mõjul muutub naise emotsionaalne ja vaimne seisund. Raseduse ajal soodustavad östrogeenid emaka lihaskoe suurenemist, efektiivne emakaõõne tsirkulatsioon koos progesterooni ja prolaktiiniga põhjustavad piimanäärmete arengut. Progesterooni peamine ülesanne on endomeetriumi ettevalmistamine viljastatud munaraku implanteerimiseks ja raseduse normaalse kulgemise tagamiseks. Raseduse ajal põhjustab progesteroon koos östrogeenidega morfoloogilisi muutusi emakas ja piimanäärmetes, tugevdades proliferatsiooni ja sekretoorse aktiivsuse protsesse. Selle tulemusel suureneb endomeetriumi näärmete sekretsioon embrüo arenguks vajalike lipiidide ja glükogeeni kontsentratsiooni..

Hormoon pärsib ovulatsiooni protsessi. Rasedatel ei osale progesteroon menstruaaltsükli reguleerimises. Progesteroon tugevdab basaal metabolismi ja suurendab basaalkeha temperatuuri, seda kasutatakse praktikas ovulatsiooni aja kindlaksmääramiseks.

Platsenta - endokriinsüsteemi organ

Platsenta on ajutine organ, mis moodustub raseduse ajal. See loob ühenduse embrüo ja ema keha vahel: reguleerib hapniku ja toitainete pakkumist, kahjulike lagunemisproduktide eemaldamist ning täidab ka barjäärifunktsiooni, tagades loote kaitse talle kahjulike ainete eest. Platsenta endokriinne funktsioon on varustada lapse keha vajalike valkude ja hormoonidega, nagu näiteks progesteroon, östrogeeni prekursorid, kooriongonadotropiin, koorioni somatotropiin, koorioni türeotropiin, adrenokortikotroopne hormoon, oksütotsiin, relaxin. Platsenta hormoonid tagavad raseduse normaalse kulgemise, ilmutavad sarnaste hormoonide toimet, mida eritavad teised elundid ning dubleerivad ja tugevdavad nende füsioloogilist toimet. Enim uuritud on kooriongonadotropiin, mis toimib tõhusalt loote eristumise ja arengu protsessidele, aga ka ema ainevahetusele: säilitab vett ja soola, stimuleerib ADH tootmist, stimuleerib immuunsuse mehhanisme..

Eraldatud endokriinsüsteem

Disotsieerunud endokriinsüsteem koosneb eraldatud endokrinotsüütidest, mis on hajutatud enamikus keha organites ja süsteemides. Märkimisväärne kogus neid leidub erinevate organite limaskestades ja nendega seotud näärmetes. Eriti rikkalikult on neid seedetraktis (gastroenteropankrease süsteem). Disotsieerunud endokriinsüsteemi rakuelemente on kahte tüüpi: neuronaalse päritoluga rakud, mis arenevad närviharja neuroblastidest; rakud, mis ei ole neuronaalset päritolu. Esimese rühma endokrinotsüüdid kombineeritakse APUD-süsteemi (inglise keeles Amine Preursors Uptake and Decarboxylation). Neuroamiinide moodustumine neis rakkudes on kombineeritud bioloogiliselt aktiivsete regulatoorsete peptiidide sünteesiga.

Morfoloogiliste, biokeemiliste ja funktsionaalsete omaduste järgi on tuvastatud enam kui 20 APUD-süsteemi rakutüüpi, neid tähistatakse ladina tähestiku tähtedega A, B, C, D jne. Tavaliselt jaotatakse gastroenteropankrease süsteemi endokriinsed rakud erirühma..

Gastroenteropankereaalne süsteem

Gastroenteropankrease süsteemi hormoonid hõlmavad gastriini, suurendavad mao sekretsiooni, aeglustavad mao evakueerumist; sekretiin - suurendab kõhunäärme mahla ja sapi koletsüstokiniini sekretsiooni - suurendab kõhunäärme mahla ja sapi motiliini sekretsiooni - suurendab mao liikuvust; vaso-soole peptiid - suurendab vereringet seedetraktis. Rakud, mis ei ole neuronaalset päritolu, hõlmavad eriti munandite endokrinotsüüte, folliikulite rakke, munasarjade luteotsüüte.

Kirjandus

  1. Endokrinoloogi väike entsüklopeedia / Toim. A.S. Efimova. - M., 2007 ISBN 966-7013-23-5;
  2. Endokrinoloogia / Toim. N. laviin. Per. inglise keelest. - M., 1999. ISBN 5-89816-018-3.

Hea teada

© VetConsult +, 2015. Kõik õigused kaitstud. Saidile postitatud materjalide kasutamine on lubatud, kui ressursile on link. Materjalide kopeerimisel või osalisel kasutamisel saidi lehtedelt on hädavajalik paigutada otsene hüperlink otsingumootoritele, mis asuvad artikli alapealkirjas või esimeses lõigus..