Laktuloos - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on ekspertide konsultatsioon!

Laktuloosravim

Laktuloos on lahtistav ravim, mis saadakse piima sügava töötlemise tulemusel. Ravim aitab suurendada jämesooles laktobatsillide arvu, pehmendada väljaheidet ja suurendada soolestiku motoorset aktiivsust.

Lisaks lahtistavale toimele on selle omadus pärssida Salmonella (sooleinfektsiooni põhjustajad - salmonelloos) kasvu, samuti stimuleerida maksafunktsiooni. See ei imendu soolestikust vereringesse. See on valge kristalne aine, millel pole tugevat lõhna.

Laktuloosi peetakse ohutuks lahtistavaks, seetõttu on seda lubatud kasutada lastele (sh vastsündinutele), täiskasvanutele, eakatele, rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele.

Väljalaskevormid

Laktuloosi kasutamise juhised

Näidustused

  • Erineva päritoluga kõhukinnisus;
  • maksa entsefalopaatia - kesknärvisüsteemi funktsionaalsete võimete pöörduv häire, mis on seotud maksapuudulikkusega;
  • salmonelloos, salmonelloosi kandjad;
  • toidumürgitus lastel kõrvetava düspepsia sündroomiga;
  • soole düsbioos;
  • normaalse soolefunktsiooni taastamine pärast antibiootikumiravi, kiiritusravi ja keemiaravi;
  • hemorroidid, pärakulõhed, käärsooleoperatsioonide korral operatsioonijärgne periood.

Vastunäidustused

  • Individuaalne sallimatus laktuloosi suhtes;
  • galaktoseemia (pärilik haigus);
  • soolesulgus;
  • pimesoolepõletiku kahtlus.

Kõrvalmõjud

Ravi laktuloosiga

Kuidas võtta laktuloosi?
Ravimit võetakse suu kaudu, tavaliselt üks kord päevas (hommikul, hommikusöögi ajal). Võite segada laktuloosi mis tahes mahla või veega; võib võtta samade vedelikega.

Laktuloosi annus
Erinevate haiguste korral on laktuloosi annus erinev:

  • Kõhukinnisuse korral - 15 kuni 45 ml siirupit 1 kord päevas. Arsti äranägemisel võib annust suurendada 60 ml-ni. Positiivsete tulemuste olemasolul vähendatakse annust 10-30 ml-ni siirupist päevas; vastuvõtu sagedust on võimalik vähendada (kuni 3 korda nädalas).
  • Maksa entsefalopaatiaga - 30 kuni 50 ml 2-3 korda päevas; maksimaalne annus - 190 ml siirupit päevas.
  • Salmonelloosiga - 15 ml kolm korda päevas. Ravi kestab 10-12 päeva; kursust korratakse pärast 7-päevast pausi.
  • Salmonella kandjate ravimisel - 20 ml päevas; ravi kestus võib olla 2-3 nädalat.

Mis jaoks on laktuloos - video

Laktoos lastele

Laktuloosi peetakse kergeks laste lahtistavaks, täiesti kahjutuks. Lisaks aitab see kaasa normaalse mikrofloora moodustumisele lapse sooltes. Ravimit võib välja kirjutada igas vanuses lastele, alates vastsündinu perioodist.

Laste kõhukinnisuse korral on laktuloos ette nähtud järgmistes annustes:

  • Alla 1-aastased lapsed - 10 ml siirupit päevas, järkjärgulise üleminekuga säilitusannusele - 5 ml päevas;
  • 1-6-aastased lapsed - 15 ml päevas, säilitusannus - 10 ml;
  • 7-14-aastased lapsed - 25-30 ml, säilitusannus - 20 ml.

Vesiniku hingamise test laktuloosiga

Kui kahtlustate laktuloosi talumatust, on ette nähtud vesiniku hingamise test.

Testi ajal puhub patsient spetsiaalsesse õhukogumisseadmesse. Vesiniku olemasolu määratakse väljahingatavas õhus. Pärast esmase proovi võtmist peab patsient jooma siirupit või laktuloosilahust; siis võetakse õhuproove iga 20 minuti järel. Protseduur kestab 2 tundi. Saadud proove (10 tükki) töödeldakse laboritingimustes. Analüüsi tulemus on valmis umbes 10 päeva pärast.

Vesiniku hingamise test nõuab patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist: 2 nädalat enne testi ei tohi antibiootikume võtta; päev enne läbivaatust tuleks dieedist välja jätta teraleib, kaunviljad, pähklid; suitsetamine on samuti keelatud. Pärast testi eemaldatakse kõik piirangud.

Keefir laktuloosiga

Kliinilistes uuringutes on leitud, et keefir koos laktuloosiga aitab suurendada jämesooles lakto- ja bifidobakterite arvu..

Selle piimhappetoote regulaarsel kasutamisel surutakse alla patogeenset ja tinglikult patogeenset mikrofloorat. Kõhukinnisus elimineeritakse ja soolehaiguste muud ilmingud minimeeritakse. Atoopilise dermatiidi ilmingud vähenevad, isu paraneb.

Laktuloosiga rikastatud keefir on soovitatav igapäevaseks kasutamiseks väikelastele, et vältida soolestiku talitlushäireid ja soole düsbioosi.

Laktuloos ei mõjuta keefiri maitset üldse.

Laktuloosi analoogid

Duphalac või laktuloos?

Sageli esitavad patsiendid küsimuse: kumb on parem - Duphalac või Lactulose?

Duphalac on sünonüüm laktuloosile, selle struktuurile. Nagu laktuloos, on see siirupi kujul. Isegi nende ravimite annus on sama. Seetõttu pole küsimust, kumb on sel juhul parem, nii et pole mõtet: Duphalac ja laktuloos on üks ja sama.
Lisateavet Duphalaci kohta

Arvustused selle ravimi kohta

Laktuloosi kasutamist käsitlevate ülevaadete hulgas on nii positiivseid kui ka negatiivseid. Positiivsete ülevaadete autorid märgivad ravimi pehmet, järkjärgulist toimet, selle efektiivsust kõhukinnisuse korral, sealhulgas imikutel ja vastsündinutel.

Negatiivsed ülevaated räägivad laktuloosi ravi kõrvaltoimetest (kõhuvalu, kõhulahtisus). Mõned ülevaated väidavad, et ravim ei aita üldse kõhukinnisuse korral. Tõsi, see ei täpsusta, kas ravim määras arst või kasutati seda iseravimina.

Läbivaatamiste mitmekesisus näitab taas, et ükskõik milliste ravimite ja meditsiiniliste soovituste väljakirjutamisel tuleb rangelt järgida.

Ravimi hind

Laktuloosi ja selle analoogide hind on vahemikus 200 kuni 480 rubla.

Laktuloos-TK

Juhised

  • Vene keeles
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Siirup 667 mg / ml 200 ml, 500 ml, 1000 ml

Koostis

1000 ml ravimit sisaldab:

toimeaine: vedel laktuloos (vähemalt 70 massiprotsenti) - vähemalt 953 ml

abiaine: puhastatud vesi mahuni 1000 ml

Kirjeldus

Läbipaistev, värvitu või kergelt pruunikas-kollakas viskoosne vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Lahtistid. Osmootilised lahtistid. Laktuloos.

ATX-kood A06AD11

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on laktuloosi imendumine madal. Muutumatul kujul jõuab laktuloos jämesoolde, kus see metaboliseerub soolefloora kaudu. Täielikku metabolismi täheldatakse annustes 25-50 g või 40-75 ml; suurema annuse korral võib see osaliselt erituda muutumatul kujul.

Farmakodünaamika

Jämesoole valendikus laktuloos jaotatakse soolefloora abil madala molekulmassiga orgaanilisteks hapeteks. Need happed aitavad alandada käärsoole valendiku pH-d ja suurendavad soolestiku sisu mahtu osmootse toime kaudu. See stimuleerib soolestiku liikuvust ja normaliseerib väljaheite konsistentsi. Selle tagajärjel elimineeritakse kõhukinnisus ja taastatakse käärsoole füsioloogiline rütm.

Hepaatilise entsefalopaatia korral on terapeutiline toime tingitud: proteolüütiliste bakterite kasvu pidurdamisest happeofiilsete bakterite (näiteks laktobatsillide) paljunemise tõttu, ammoniaagi sidumisest ioonse vormis (käärsoole sisu hapestamisega), soolestiku tühjendamisest käärsoole sisu madala pH ja osmootse toime tõttu, samuti hävimisest ammoniaak valkude sünteesiks bakterite poolt lämmastikuühendite bakteriaalse metabolismi muutuste tagajärjel. Sellega seoses tuleb siiski märkida, et hüperammonemia ei saa iseenesest olla maksa entsefalopaatia neuropsühhiaatriliste ilmingute põhjustaja. Kuid ammoniaaki võib pidada teiste lämmastikuühendite mudeliks.

Laktuloos-TK prebiootikumina soodustab kasulike bakterite, näiteks bifidobakterite ja laktobatsillide kasvu, pärssides samal ajal selliste potentsiaalselt patogeensete bakterite nagu klostriidium ja E. coli kasvu. See võib luua soolefloora soodsama tasakaalu..

Näidustused

- kõhukinnisus (jämesoole füsioloogilise rütmi reguleerimine)

- maksa entsefalopaatia (maksa kooma või prekoomi ravi ja ennetamine)

Manustamisviis ja annustamine

Lactulose-TK suukaudset siirupit võib võtta lahjendatult või lahjendamata kujul. Ühekordne annus tuleb kohe alla neelata ja seda ei tohi pikka aega suus hoida. Ravimi annus valitakse sõltuvalt patsiendi individuaalsetest vajadustest..

Kui soovitatav on ühekordne annus ravimit, tuleb päevane annus võtta samal ajal, näiteks hommikusöögi ajal. Lahtistide võtmise perioodil on soovitatav võtta piisavas koguses vedelikku, kuni 1,5–2,0 liitrit või 6-8 klaasi vett päevas..

Kõhukinnisuse raviks

Lactulose-TK ööpäevase annuse võib võtta üks kord või jagada kaheks annuseks. Mõni päev pärast ravi algust saate sõltuvalt terapeutilisest toimest üle minna säilitusannusele. Tervendava efekti väljakujunemiseks võib kuluda 2-3 päeva..

Annus määratakse järgmise tabeli abil:

Laktuloos

Laktuloos: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: laktuloos

ATX-kood: A06AD11

Toimeaine: laktuloos (laktuloos)

Tootja: JSC "Avva Rus" (Venemaa), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Iisrael), STADA Arzneimittel AG (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotouuendus: 20.08.2019

Hinnad apteekides: alates 863 rubla.

Laktuloos on osmootsete omadustega lahtisti.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm - siirup (200, 500 või 1000 ml plastpudelites, pappkarbis - 1 pudel koos mõõtetopsiga).

Ravimi toimeaine on laktuloos, 1 ml - 667 mg.

Lisakomponendid: sidrunhape, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Laktuloosi iseloomustab hüperosmootiline lahtistav toime. Samuti suurendab see ravim ammooniumioonide eritumist, avaldab positiivset mõju kaltsiumsoolade ja fosfaatide imendumisele, aktiveerib soole peristaltikat.

Laktuloos laguneb käärsooles kohaliku soolefloora toimel, moodustades madala molekulmassiga orgaanilisi happeid, mis põhjustab osmootse rõhu suurenemist ja pH langust. Selle tagajärg on soolestiku sisu suurenemine. Need toimed stimuleerivad soole peristaltikat ja mõjutavad väljaheite konsistentsi. Ravim tagab käärsoole tühjendamise füsioloogilise rütmi taastamise.

Maksa prekoomi / kooma ja hepaatilise entsefalopaatiaga patsientidel on efekt tingitud proteolüütiliste bakterite aktiivsuse pärssimisest, mis viiakse läbi tänu happeofiilsete bakterite (näiteks laktobatsillide) arvu suurenemisele, ammoniaagi muutumisest ioonvormiks jämesoole sisu hapendamise tõttu, soolestiku tühjenemise tõttu osmootilise toime tõttu ja käärsoole pH langus, samuti lämmastikku sisaldavate toksiinide kontsentratsiooni langus, stimuleerides mikroorganismide aktiivsust, kes kasutavad bakteri valkude sünteesi protsessis ammoniaaki.

Laktuloos on prebiootikum, mis soodustab kasulike bakterite (lakto- ja bifidobakterite) kasvu, mis omakorda pärsib potentsiaalselt patogeensete mikroorganismide (Escherichia coli, Clostridium) kasvu ja parandab soolefloora tasakaalu. Ravim on võimeline pärssima Shigella ja Salmonella kasvu ja paljunemist, ei vähenda vitamiinide imendumist ja selle kasutamine ei põhjusta sõltuvust. Laktuloos hakkab toimima 24–48 tundi pärast allaneelamist, mis on seletatav aine läbimisega seedetraktist.

Farmakokineetika

Laktuloosi imendumisaste seedetraktist läbi viies on madal. Ainult 3% võetud annusest eritub neerude kaudu. Imendumata jõuab ravim jämesoolde, kus see lagundatakse soolefloora toimel. Laktuloos metaboliseerub peaaegu 100%, kui seda võetakse annustes 40–75 ml. Kui ravimit kirjutatakse välja suuremates annustes, eritub toimeaine osaliselt roojaga muutumatul kujul.

Näidustused

  • Kõhukinnisus, sealhulgas hemorroidid, rasedus või krooniline;
  • Patsiendi ettevalmistamine käärsooleoperatsiooniks;
  • Taastusravi periood pärast operatsiooni pärakus ja / või jämesooles;
  • Väljaheite pehmendamine soole liikumise hõlbustamiseks valu pärast hemorroidide eemaldamist;
  • Maksakooma ja prekoma;
  • Maksa entsefalopaatia.

Vastunäidustused

  • Pärasoole verejooks;
  • Pärilikud haigused: laktaasi puudus, laktoositalumatus, glükoos-galaktoosi imendumishäired, galaktoseemia;
  • Kolostoomia või ileostoomia;
  • Soole obstruktsioon;
  • Arvatav pimesoolepõletik;
  • Ülitundlikkus laktuloosi suhtes.

Vastavalt juhistele tuleb laktuloosi kasutada ettevaatusega suhkruhaiguse, gastrokardi sündroomi põdevatel patsientidel.

Laktuloosi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Laktuloosisiirupit võetakse suu kaudu, soovi korral võib seda lahjendada veega või mahlaga.

Päevaannuse ja raviperioodi määrab arst kliiniliste näidustuste põhjal..

  • Kõhukinnisus: täiskasvanud patsientide esialgne annus on esimese 3 päeva jooksul 15–45 ml, säilitusannus 10–25 ml; algannus 7-14-aastastele lastele on 15 ml, säilitusannus on 10 ml. Laktuloosisiirupi alg- ja säilitusannus 1-6-aastastele lastele - 5-10 ml; 1,5 kuust kuni 1 aastani - 5 ml. Ravimit tuleb võtta 1 kord päevas koos hommikusöögiga;
  • Hepaatiline entsefalopaatia: 30-50 ml 2-3 korda päevas, kliinilise efekti saavutamiseks on võimalik annust suurendada 190 milliliitrini päevas. Maksakooma tekke vältimiseks on raske maksakahjustusega patsientidele ette nähtud 25 ml siirupit 3 korda päevas;
  • Salmonelloos: 15 ml 3 korda päevas, vastuvõtuperiood on 10-12 päeva. Pärast pausi (7 päeva) tuleb kursust korrata. Vajadusel on võimalik läbi viia kolmas ravikuur annusega 30 ml 3 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Laktuloosi kasutamine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi:

  • Seedesüsteem: võimalik - kõhupuhitus (tavaliselt ravi alguses, seejärel kaob järk-järgult), kõhuvalu, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaalustamatus (suurte annuste võtmisel); harva - iiveldus;
  • Närvisüsteem: harva - pearinglus, peavalu, krambid;
  • Muud: võimalik - allergiliste reaktsioonide teke; harva - nõrkus, müalgia, arütmia, suurenenud väsimus.

Üleannustamine

Laktuloosisiirupi väga suurtes annustes kasutamisel võib tekkida kõhulahtisus ja kõhuvalu. Sel juhul vähendatakse laktuloosi annust või tühistatakse ravim täielikult. Oksendamine või kõhulahtisus võib põhjustada märkimisväärset vedelikukaotust, seetõttu võib osutuda vajalikuks korrigeerida tasakaalustamatust vees ja elektrolüütide tasakaalu.

erijuhised

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastavalt kliinilistele näidustustele võimalik siirupit kasutada.

Kui tunnete iiveldust, kõhuvalu või oksendamist, ei saa te ravimit ilma täpset diagnoosi seadmata kasutada.

Kõhupuhituse tekke vältimiseks gastrokardiaalse sündroomiga patsientidel peaks algannus olema soovitatavast väiksem, seda tuleb järk-järgult suurendada, viies selle terapeutiliselt efektiivseks annuseks..

Kõhulahtisuse ilmnemisel tuleb laktuloosi kasutamine katkestada.

Ravimit kasutatakse eriti hoolikalt käärsoole põletikuliste kahjustuste korral suhkruhaigusega patsientidel.

Patsientidel, kes võtavad ravimit kauem kui 6 kuud, on soovitatav regulaarselt jälgida vereplasmas kaaliumi, süsinikdioksiidi ja kloori taset.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Laktuloosi võtmine ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ega võimet juhtida sõidukeid, masinaid ja mehhanisme, kui koostoimes on vaja suurenenud tähelepanu kontsentratsiooni.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit võivad võtta rasedad ja imetavad naised.

Kasutamine lapsepõlves

Laste raviks tuleks kasutada laktuloosi vastavalt vanuse soovitustele annustamise osas.

Ravimite koostoime

Ravimi kliinilist toimet saab vähendada laia toimespektriga antibiootikumide abil. Laktuloosi toime alandab soolestiku pH taset, seetõttu võib nende toimeainete vabanemine olla häiritud, kui neid võetakse samaaegselt pH-sõltuva vabanemisega enterokattega ravimitega..

Analoogid

Laktuloosi analoogid on: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal jne..

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult temperatuuril 5–25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Lactuloosi kohta

Põhimõtteliselt on Laktuloosi kohta positiivseid ülevaateid, milles patsiendid märgivad ravimi leebust ja selle viivitatud toimet. See aitab hästi ka kõhukinnisusega rasedaid. Manustamise ajal esinevad kõrvaltoimed on haruldased..

Laktuloosi hind apteekides

Praegu on laktuloosi hind teadmata, kuna ravimit pole apteegikettides müügil. Analoogi, Duphalaci siirupi hind varieerub vahemikus 270 kuni 346 rubla 200 ml pudeli kohta, 465 kuni 566 rubla 500 ml pudeli puhul, 845 kuni 1020 rubla 1000 ml pudeli puhul.

Laktuloos

Laktuloos on lahtistav ravim.

Annustamisvorm

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks, siirup.

Laktuloosi farmakoloogiline toime

Laktuloos muudab jämesoole floora, mille tagajärjel suureneb laktobatsillide arv. See tegur mõjutab jämesoole valendiku happesust ja stimuleerib ka selle peristaltikat.

Ravim Laktuloos suurendab väljaheidete mahtu ja sellel on lahtistav toime. Ravim ei mõjuta silelihaste ja soole limaskesta.

Ravimi toimel imendub jämesoolas ammoniaak, väheneb lämmastikku sisaldavate mürgiste komponentide moodustumine ja väheneb nende imendumine vena cava süsteemi. Laktuloos pärsib Salmonella kasvu jämesooles ega põhjusta sõltuvust.

Näidustused

Juhiste kohaselt on laktuloos ette nähtud järgmiste haiguste korral:

  • Kroonilise kõhukinnisusega;
  • Raskete maksahaiguste (maksa entsefalopaatia) korral, millega kaasnevad neuropsühhiaatrilised häired;
  • Seedetrakti haiguse ägedate vormide korral (seda haigust nimetatakse salmonelloosiks);
  • Seedehäirete korral (toidumürgituse tagajärjel tekkivate mädanemisprotsessidega seotud häired).

Läbivaatuste kohaselt võib laktuloosi välja kirjutada rasedatele naistele, imetamise ajal, üle 6-aastastele lastele, samuti patsientidele, kes on läbinud hemorroidide resektsiooni. Hemorroidide resektsioon - pärasoole põletikuliste veenide eemaldamine.

Manustamisviis ja annustamine

Juhiste kohaselt tohib laktuloosi kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt:

  • Täiskasvanutele on ette nähtud 15–45 milliliitrit haiguse esimese kolme päeva jooksul. Pärast seda on vaja üle minna säilitusannusele (10-25 milliliitrit). Ravimit soovitatakse võtta enne sööki 2 korda päevas. Parim on võtta vastuvõtt hommikul ja õhtul..
  • Juhiste kohaselt tuleb lastele (7–14-aastastele) välja kirjutada laktuloos 15 milliliitri - põhiannuse, 10 milliliitri - säilitusravina..
  • Naistele, kes on vanemad kui 7 aastat, on Laktuloosi siirup ette nähtud 5-10 milliliitris. Sel juhul on alg- ja säilitusannus samad..
  • Kui patsiendil on kooma, täielik teadvusekaotus, stiimulitele reageerimise puudumine, mittetäielik või täielik teadvusekaotus, siis kooma arengu algfaasis, kus säilivad refleks, aga ka valureaktsioonid, määratakse 2-3 korda päevas 30-50 milliliitrit ravimit. Mõnel juhul suurendatakse annust 190 milliliitrini päevas..
  • Maksakooma arengu ennetamiseks on vaja võtta 25 milliliitrit 3 korda päevas..
  • Kui keha ei reageeri ravimile, tuleb raviks kasutada laktuloosi ja neomütsiini kombinatsiooni.
  • Salmonelloosiga patsientidel on ette nähtud 15 milliliitrit päevas. Ravikuur on 10-12 päeva. Pärast nädala pausi tuleb ravikuuri korrata. Vajadusel on võimalik kolmas ravikuur - 30 milliliitrit 3 korda päevas.

Laktuloosisiirupit võib lahjendada veega. Pikaajalist ravi saavatel patsientidel tuleb vereplasmas pidevalt reguleerida kaaliumi, süsinikdioksiidi ja kloori taset.

Vastsündinutele tuleb laktuloosi manustada 5 milliliitrit. See ravim on lapsele ohutu, kuna see ei imendu ja läheb soolestikku muutumatul kujul. Vastsündinutele mõeldud laktuloos on tegelikult piimasuhkur ja seda saab välja kirjutada beebi esimestest elupäevadest alates.

Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt beebi vanusest.

Laktuloosi kõrvaltoimed

Laktuloosi esmakordsel kasutamisel võib tekkida puhitus ja kõhuvalu. Need sümptomid peaksid kaduma 48 tunni pärast..

Mõnel juhul võib laktuloosipulbri või -siirupi võtmisel tekkida iiveldus, isutus (seda haigust nimetatakse anoreksiaks) ja oksendamist. Üleannustamise korral võib tekkida kõhulahtisus - Lactuloosi võtmine tuleb katkestada.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei tohiks laktuloosi välja kirjutada, kui patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Samuti ei kasuta ravimit inimesed, kellel on haigus - galaktoseemia. Galaktoseemia on pärilik patoloogia, mida iseloomustab galaktoosi kuhjumine veres, samal ajal kui inimesel on füüsiline ja vaimne alaareng.

erijuhised

Järgmistel juhtudel tuleb laktuloosi määrata ettevaatusega:

  • Diabeediga. Eriti ettevaatlik tuleb olla juhul, kui patsiendil on käärsoole põletikulised kahjustused;
  • Gastrokardiaalse sündroomiga. Sel juhul tuleb ravi alustada väikeste annustega. Kõhupuhituse tekkimise vältimiseks on vaja annust järk-järgult suurendada;
  • Kõhuvalu korral on laktuloos ette nähtud ettevaatusega.

Valmistised, laktuloosisisaldus

  • Duphalaci siirup. Kott - 15 milliliitrit, pakendis 10 tükki.
  • Normase siirup. 200 ml pudel, koos mõõtetopsiga.
  • Transuloosisiirup. Pudel 60, 100, 200 või 400 milliliitrit.
  • Laktofiltrumi siirup. 200 ml pudel koos mõõtetopsiga.
  • Portalaki siirup. Pudel, mahuga 250 või 500 ml, koos mõõtepõhjaga kahepoolse lusikaga.

Laktuloosipreparaate tohib kasutada ainult arsti järelevalve all.

Lisainformatsioon

Läbivaatuste kohaselt on laktuloos tõhus ja ohutu ravim, mida saab välja kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele. Enamikul juhtudel on see ravim ette nähtud inimestele, kes juhivad istuvat eluviisi..

Läbivaatuste kohaselt on Lacturloza meeldiva maitsega siirup, mida lapsed võtavad mõnuga..

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida jahedas kohas..

Kuidas võtta laktuloosi?

Täna on turul tohutul hulgal lahtisteid, millel on oma eelised ja puudused. Samal ajal soovitavad arstid valida looduslikel alustel ohutuid tooteid, millel on minimaalne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Sellesse kategooriasse kuulub töödeldud piima baasil valmistatud laktuloos. Ravimil on lahtistav toime, kiirendatakse kasulike bakterite kasvu maos, mis vastutavad stabiilse seedeprotsessi eest. Allpool on toodud ravimi laktuloosi täielikud kasutusjuhised.

Väljalaske vorm ja koostis

Apteegis saate üheaegselt leida mitmeid mugavaid vorme, mis on mõeldud erineva vanusekategooria patsientidele, näiteks lastele mõeldud Laktuloosi tabletid või Laktuloosi siirup. Lisaks sisaldavad kõik täiskasvanutele ja lastele mõeldud laktuloosisegud ainult ühte toimeainet, nimelt laktuloosi.

Lactulose Forte või Lactulose Premium annused on erinevad, nimelt 200–1000 ml või 30 tabletti pakis. See võimaldab teil hõlpsalt valida ravimi optimaalse vormi ja annuse, võttes arvesse konkreetse patsiendi vanust ja tervislikku seisundit..

farmakoloogiline toime

Laktuloos kõhukinnisuse korral on suurepärane ja ohutu vahend loodusliku päritoluga komponentide olemasolu tõttu. Preparaat sisaldab piima, mis läbib keeruka kuumtöötluse. Lõppkokkuvõttes saame aine, mis kiirendab kasulike bakterite kasvu kehas, vedeldab tahkeid väljaheiteid ja eemaldab need looduslikult, parandab mao ja maksa tööd.

Näidustused

Laktoos siirupis või tablettides on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • Erinevate kõhukinnisusega. See võib olla nii tavaline kui ka krooniline kõhukinnisus..
  • Maksa entsefalopaatia ja salmonelloos.
  • Kesknärvisüsteemi haiguste korral.
  • Toidu või keemilise mürgituse korral.
  • Soole düsbioosiga.
  • Pärast pikaajalist ravi kasulike bakterite normaalse taseme taastamiseks maos.
  • Pärast operatsiooni, keemiaravi või kiiritusravi.
  • Hemorroidide kompleksseks raviks, millega kaasnevad pärakulõhed.

Vastunäidustused

Laktuloosiga lahtisteid ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

  • Kui teil on allergiline reaktsioon laktuloosi suhtes.
  • Galaktoseemiaga, mis on pärilik.
  • Soole obstruktsiooniga. Sel juhul võib lahtistite võtmine põhjustada tõsist põletikulist protsessi..
  • Kui teil on pimesoolepõletiku sümptomeid.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmise ajal võivad ilmneda järgmised kõrvalnähud:

  • Kõhulahtisus võib ilmneda teisel päeval pärast laktuloosi võtmist.
  • Valu ja ebamugavustunne kõhu erinevates osades.
  • Söögiisu vähenemine, iiveldus ja oksendamine.
  • Allergilised reaktsioonid laktuloosile.

Kasutamisjuhised ja annustamine

Tootja soovitab seedeprotsessi alustamiseks ja soolestiku loomuliku kiirendamiseks võtta laktuloosi hommikul vahetult enne hommikusööki. Võib segada erinevate vedelikega, näiteks mahlaga. Ravim välja kirjutatakse peamiselt üks kord päevas, võttes arvesse konkreetse patsiendi vanust ja terviseomadusi.

Täiskasvanud

Lactulose Premium on ette nähtud täiskasvanutele erinevates annustes, sõltuvalt haiguse tüübist..

Pakume järgmisi laktuloosi annuseid:

  • Kõhukinnisuse korral - 15 kuni 45 ml päevas. Tõsise või kroonilise kõhukinnisuse korral võib annust suurendada 60 ml-ni, kuid ainult pärast arsti luba. Esimeste positiivsete sümptomite ilmnemisel vähendatakse annust järk-järgult miinimumini..
  • Maksafunktsiooni kahjustuse korral on ette nähtud 30–50 ml kaks või kolm korda päevas. Sel juhul ei tohi maksimaalne annus ületada 190 ml..
  • Parasiitide ja usside esinemise korral soolestikus määratakse 15 ml kolm korda päevas. Ravi kestus on kuni kaks nädalat. Annust võib suurendada kuni 20 ml-ni. Tehke nädalane paus ja korrake ravi.

Lastele

Ravim sisaldab ainult looduslikke ja ohutuid koostisosi, seetõttu on see lubatud peaaegu beebi esimestest elupäevadest, kui puuduvad vastunäidustused.

Seega on soovitatav järgida järgmist annust:

  • Laktuloosisiirup kõhukinnisusega vastsündinutele on ette nähtud 10 ml üks kord päevas. Pärast esimeste positiivsete sümptomite ilmnemist vähendatakse annust 5 ml-ni päevas..
  • 1–6-aastased lapsed, 15 ml päevas. Efekti kindlustamiseks võtke jätkuvalt 10 ml päevas..
  • 7–14-aastastele lastele on lubatud kuni 30 ml päevas. Pärast positiivse efekti saamist vähendatakse annust 20 ml-ni päevas..

Raseduse ja imetamise ajal

Kui vastunäidustusi pole, siis raseduse ajal on laktuloos ohutult ette nähtud. Ühtki negatiivset mõju lootele ei registreeritud. Imetamise ajal pidage kindlasti nõu oma arstiga. Laktuloos võib imiku kehasse sattuda rinnapiima kaudu ja põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, näiteks kõhulahtisust.

Üleannustamine

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimit saab säilitada kolm aastat ruumis, kus õhutemperatuur ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Analoogid

Apteegis leiate laktuloosipõhiseid lahtisteid. Analoogide loend sisaldab järgmisi populaarseid ravimeid: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.

Lactulose-TK: kasutusjuhendid

Annustamisvorm

Siirup 667 mg / ml 200 ml, 500 ml, 1000 ml

Koostis

1000 ml ravimit sisaldab:

toimeaine: vedel laktuloos (vähemalt 70 massiprotsenti) - vähemalt 953 ml

abiaine: puhastatud vesi mahuni 1000 ml

Kirjeldus

Läbipaistev, värvitu või kergelt pruunikas-kollakas viskoosne vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Lahtistid. Osmootilised lahtistid. Laktuloos.

ATX-kood A06AD11

Farmakoloogilised omadused

Suukaudsel manustamisel on laktuloosi imendumine madal. Muutumatul kujul jõuab laktuloos jämesoolde, kus see metaboliseerub soolefloora kaudu. Täielikku metabolismi täheldatakse annustes 25-50 g või 40-75 ml; suurema annuse korral võib see osaliselt erituda muutumatul kujul.

Jämesoole valendikus laktuloos jaotatakse soolefloora abil madala molekulmassiga orgaanilisteks hapeteks. Need happed aitavad alandada käärsoole valendiku pH-d ja suurendavad soolestiku sisu mahtu osmootse toime kaudu. See stimuleerib soolestiku liikuvust ja normaliseerib väljaheite konsistentsi. Selle tagajärjel elimineeritakse kõhukinnisus ja taastatakse käärsoole füsioloogiline rütm.

Hepaatilise entsefalopaatia korral on terapeutiline toime tingitud: proteolüütiliste bakterite kasvu pidurdamisest happeofiilsete bakterite (näiteks laktobatsillide) paljunemise tõttu, ammoniaagi sidumisest ioonse vormis (käärsoole sisu hapestamisega), soolestiku tühjendamisest käärsoole sisu madala pH ja osmootse toime tõttu, samuti hävimisest ammoniaak valkude sünteesiks bakterite poolt lämmastikuühendite bakteriaalse metabolismi muutuste tagajärjel. Sellega seoses tuleb siiski märkida, et hüperammonemia ei saa iseenesest olla maksa entsefalopaatia neuropsühhiaatriliste ilmingute põhjustaja. Kuid ammoniaaki võib pidada teiste lämmastikuühendite mudeliks.

Laktuloos-TK prebiootikumina soodustab kasulike bakterite, näiteks bifidobakterite ja laktobatsillide kasvu, pärssides samal ajal selliste potentsiaalselt patogeensete bakterite nagu klostriidium ja E. coli kasvu. See võib luua soolefloora soodsama tasakaalu..

Näidustused

- kõhukinnisus (jämesoole füsioloogilise rütmi reguleerimine)

- maksa entsefalopaatia (maksa kooma või prekoomi ravi ja ennetamine)

Manustamisviis ja annustamine

Lactulose-TK suukaudset siirupit võib võtta lahjendatult või lahjendamata kujul. Ühekordne annus tuleb kohe alla neelata ja seda ei tohi pikka aega suus hoida. Ravimi annus valitakse sõltuvalt patsiendi individuaalsetest vajadustest..

Kui soovitatav on ühekordne annus ravimit, tuleb päevane annus võtta samal ajal, näiteks hommikusöögi ajal. Lahtistide võtmise perioodil on soovitatav võtta piisavas koguses vedelikku, kuni 1,5–2,0 liitrit või 6-8 klaasi vett päevas..

Kõhukinnisuse raviks

Lactulose-TK ööpäevase annuse võib võtta üks kord või jagada kaheks annuseks. Mõni päev pärast ravi algust saate sõltuvalt terapeutilisest toimest üle minna säilitusannusele. Tervendava efekti väljakujunemiseks võib kuluda 2-3 päeva..

Annus määratakse järgmise tabeli abil:

Laktuloosi kasutusjuhendid

Laktuloosil põhinevad lahtistid

Laktuloosipreparaate toodavad paljud kodumaised ja välismaised farmaatsiatehased. Need erinevad pakendi värvi, pudeli mahu ja isegi täiendavate koostisosade olemasolu poolest. Neil on üks ühine joon - kiire ja tõhus lahtistav toime. Laktuloosi sisaldavad siirupid on meeldivalt magusakad.

Siirupid ja emulsioonid

Apteekide riiulitel on lai valik laktuloosi lahtisteid. Sõltuvalt arsti soovitatud ravi kestusest saate valida pakendi 200, 500 ja isegi 1000 ml. Allpool on loetelu laktuloosravimitest, mida arstid määravad kõige sagedamini oma patsientidele:

Hoolimata laktuloosi meeldivast maitsest on tootjad Normase ja Goodluck täiustanud sidrunhappe ja toidu lõhna- ja maitseainetega siirupite koostist. Ja Dinolaci emulsioon on võimeline mitte ainult ravima kõhukinnisust, vaid ka kiiresti kõrvaldama iivelduse, puhituse ja röhitsemise. Selle mitmekülgse ravitoime tagab laktuloosi unikaalne kombinatsioon simetikooniga. Viimane koostisosa kuulub pindaktiivsete ainete hulka, ahendab moodustunud soolegaaside mullid, normaliseerib seedimist ja peristaltikat.

Laktuloosi toodetakse tablettide kujul, mida on mugav hoolduseks ja pikkadeks reisideks kaasa võtta

Tabletid

Poslabin on saadaval mitte ainult tilkade ja siirupina. Hiljuti on apteekide riiulitel ilmunud toidulisand tablettide kujul. Laksatiivse Poslabin laktuloosi esmane pakend on pehmest alumiiniumfooliumist valmistatud blister, millel on surutrükitud rakud. Pappkarp sisaldab 30 tabletti kaaluga 0,5 g, mis koosnevad järgmistest komponentidest:

  • laktuloos;
  • ränidioksiid;
  • kaltsiumstearaat;
  • laktoos.

Abiained tagavad laktuloosi jõudmise käärsoole, kus avaldub selle terapeutiline aktiivsus. Ränidioksiid on võimeline adsorbeerima selle pinnale räbu, toksiine ja patogeenseid mikroorganisme. Ja piimasuhkru olemasolu põhjustab kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide kiire kasvu ja paljunemist.

Vastunäidustused

Imikute düsbioosi ja kõhukinnisuse raviks soovitavad eksperdid kasutada laktuloosisiirupit. Kõrvaltoimed ilmnevad üksikjuhtudel. Väikese patsiendi heaolu halvenemine võib olla tingitud asjaolust, et patsiendi vanemad ei õppinud juhiseid enne ravi alustamist hästi läbi. Laktuloosisiirup on keelatud järgmistel juhtudel:

  1. Galaktoseemia.
  2. Ravimi komponentide talumatus.
  3. Arvatav pimesoolepõletik, soolesulgus.
  4. Pärasoole verejooks.
  5. Laktaasi äge puudus kehas.
  6. Glükoosi-galaktoosi imendumine.
  7. Galaktoosi, fruktoosi keha talumatus.

Kui lapsel on diagnoositud suhkurtõbi, võib siirupit kasutada ainult kvalifitseeritud raviarsti järelevalve all.

Keefiril on võimsad antibakteriaalsed omadused

Mõned keefiri probiootikumid kaitsevad nakkuste eest. Näiteks: laktobacillus kefiri. Uuringud näitavad, et see probiootikum võib pärssida mitmesuguste kahjulike bakterite, sealhulgas salmonella, H. pylori ja E. coli kasvu. Lõppude lõpuks põhjustab Helicobacter pylori maohaavandeid, gastriiti ja võib põhjustada ka maovähki. See tähendab, et keefir on gastriidi ja maohaavanditega patsientide jaoks väga oluline..

Viide artiklitele:

Nende keefiril (polüsahhariidil) on ka bakteritsiidsed omadused haavade paranemiseks ja see aitab ka kõhukinnisust vältida.

Viide artiklitele:

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Kefiran
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15848295
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15630283

Uuringud näitavad, et soolefloora häirimine on paljude haiguste allikas: südame-veresoonkonna haigused, vähid, neurodegeneratiivsed haigused (seniilne dementsus jne), neeruhaigused, vaimsed häired ja rasvumine. (Näite, kuidas soolefloora mõjutab südamehaigusi ja veresooni ennast, leiate artiklist - "Karnitiini kohta toitumises".)

Viide artiklitele:

Kuid uuringud näitavad, kuidas soolefloora häirimine võib põhjustada haigusi: rasvumine, II tüüpi diabeet, südamehaigused, pärasoolevähk, Alzheimeri tõbi, depressioon ja teised.

Viide artiklitele:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24495527
  • www.nature.com/nature/journal/v489/n7415/full/nature11552.html
  • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nmo.12198/full
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24059313
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25540232
  • www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025619611607027

Ravimi kasutamise meetod

Lahtisteid ("laktuloos" jt) võib kasutada vastavalt vajadusele või regulaarselt. Kirjeldatud aine vaieldamatu eelis on see, et see ei ole sõltuvust tekitav. Koosseisu määramisel võetakse arvesse kaebusi igas vanuserühmas eraldi.

Ägeda kõhukinnisusega täiskasvanutele on ette nähtud 15–45 ml. Normaalse väljaheite säilitamiseks - 10–25 ml. Alates 7-aastastele lastele näidatakse ravimit 10-15 ml-s. Alla 6-aastased beebid peaksid võtma 5-10 ml ravimit.

Eraldi tuleks öelda selle kohta, kuidas "Laktuloosi" imikutele kasutatakse. Ravim on näidustatud poolteist kuud pärast sündi annuses 5 ml päevas. Kuid esimesel kasutamisel peaksite andma lapsele ainult 1 ml. Kui see ravimi kogus aitab, siis ei tohiks seda osa suurendada. Ravimeid võetakse arsti määratud perioodil või vastavalt vajadusele. Vastsündinutel võib kompositsiooni eelnevalt lahjendada veega või piimaga.

Mis määrab laktuloosi taseme kehas

Laktuloos ei kuulu ainete hulka, mida organism on võimeline iseseisvalt sünteesima. Seetõttu on inimestele ainus prebiootikumide allikas toit ja bioaktiivsed lisandid. Kui me ei räägi kaugelearenenud krooniliste haiguste ravist, siis laktuloosi stabiilse taseme säilitamiseks on piisav tasakaalustatud õige toitumine koos mikroelementide-, vitamiinide- ja muude kasulike ainete sisaldusega toitude tarbimisega. Keerukamatel juhtudel tulevad appi ravimid, milles laktuloos sisaldub suurenenud kontsentratsioonis. Kuid neid ravimeid ei tohiks hirmutada. Need ei põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid ja on lubatud isegi imikutele..

Prebiootikumide vajadus

Laktuloos on võimeline suurendama kasulike bifidobakterite kontsentratsiooni kehas enam kui 10 korda ja muuta kahjulike mikroorganismide arv peaaegu sada korda väiksemaks. Kuid selleks on vaja tarbida prebiootikumi sisaldavaid toite või toidulisandeid päevas. Katsete tulemusel tehti kindlaks: efekti saavutamiseks vajavad täiskasvanud ainult 3-4 g ainet.

  • krooniline kõhukinnisus;
  • seedetrakti organite talitlushäired;
  • patogeenne soole mikrofloor;
  • maksa talitlushäired;
  • kõrge kolesterool;
  • vale ainevahetus.

Suhkurtõbi, mao kõrge happesus ja madal soolestik on hea põhjus kääritatud piimatoodete ja muude laktuloosi kõrgetes kontsentratsioonides toitude kuritarvitamise vältimiseks.

Laktuloosi omadused

Jaapani teadlased on kindlaks teinud: 3 grammi laktuloosi, mida tarbitakse iga päev 14 päeva jooksul, võib bifidobakterite arvu mitu korda suurendada. Ida teadlased registreerisid katse kahenädalase kasvu 8,3 protsendilt (bakterite koguarvust) 47,4 protsendini. Kasuliku mikrofloora kasvu taustal on kahjulike bakterite arv vähenenud.

  1. Parandab mineraalide imendumist.

Laktuloosi võtmine soodustab kaltsiumi aktiivsemat imendumist. Teadlased tegid sellised järeldused pärast osteoporoosiga rottide vaatlemist. Laktuloosi tarbides taastuvad nad luumurdudest kiiremini.

  1. Aktiveerib maksa.

Soolte ebaõige funktsioneerimine on täis ammoniaagi akumuleerumist kehas ja see tegelikult halvab maksa, mis kaotab toksiinide kõrvaldamise võime. Laktuloos neutraliseerib osa ammoniaagist (25–50 protsenti) ja muudab maksa paremaks. Selle tulemusel täidab see uuesti keha puhastamise funktsioone..

  1. Võitleb kantserogeenide ja toksiinidega.

Loomade osalusel tehtud katsed on tõestanud laktuloosi antibakteriaalset ja immunoloogilist võimet. Aine aitab kaasa kantserogeenide ja toksiliste metaboliitide elimineerimisele organismist, parandab immuunsussüsteemi tugevdamise kaudu keha üldist seisundit maksatsirroosi korral. See efekt saavutatakse tänu bifidobakterite aktiveerimisele, mille kasvuks on vaja laktuloosi. Spekuleeritakse, et see prebiootikum võib olla efektiivne käärsoolevähi profülaktika..

Laktuloosil on palju omadusi, mis takistavad selle tagajärjel kõhukinnisust. Sidudes vett, vähendades soolte happesust ja stimuleerides selle peristaltikat, mängib laktuloos õrna lahtistava aine rolli (see toimib 1-2 päeva). Need aine võimed võimaldasid apteekritel seda aktiivselt kasutada paljudes kõhukinnisuse ravimites..

  1. Mõjutab sapphapete teket.

Tervetel inimestel, kes tarbivad laktuloosi, väheneb sekundaarsete sapphapete tootmine soolestikus..

Toimeaine kirjeldus Laktuloos Laktuloos.

Valem: C12H22O11, keemiline nimetus: 4-O-beeta-D-galaktopüranosüül-D-fruktoos Farmakoloogiline rühm: metaboolikad / muud metaboliidid;
Organotroopne / seedetrakt / lahtistav aine; ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat.Farmakoloogiline toime: lahtistav, soolestiku liikuvust stimuleeriv, hüpoasoteemiline.

Farmakoloogilised omadused

Laktuloos stimuleerib soolestiku peristaltikat (toimib ainult jämesooles) ja piimhappebakterite paljunemist. Käärsooles hüdrolüüsib mikrofloor laktuloosi peamiselt piimhappeks ja osaliselt äädik- ja sipelghapeteks. Sel juhul hapestatakse soolestiku sisu ja osmootne rõhk tõuseb, see viib ammooniumiioonide peetumiseni, ammoniaagi ülekandumiseni soolestikust verest ja selle ioniseerumiseni. Laktuloos pärsib lämmastikku sisaldavate toksiinide moodustumist ja imendumist jämesooles. Vähendab ammooniumioonide sisaldust veres 25-50% ja vähendab hepatogeense entsefalopaatia ilminguid, normaliseerib elektroentsefalogrammi ja parandab vaimset seisundit. Lahtistava toime tekkimisel eemaldatakse sellega seotud ammooniumiioonid.
Laktuloos hakkab toimima 1–2 päeva pärast manustamist. Ravimi toime viivitus on tingitud selle läbimisest seedetraktis. Laktuloosi komponendid imenduvad vereringesse halvasti ja nende eritumine uriiniga on umbes 3%.

Näidustused

Kõhukinnisus (sealhulgas krooniline); maksa entsefalopaatia, sealhulgas nii eelkoom kui ka kooma (ennetamine ja ravi); väljaheite pehmendamiseks meditsiiniliseks otstarbeks (operatsioonijärgsel perioodil vajaduse korral anusile ja / või käärsoolele operatsioon, hemorroidid, valu sündroom pärast hemorroidide eemaldamist); soole düsbioos; hüperammonemia; enteriit, mille on põhjustanud shigella, salmonella; putrid düspepsia sündroom; salmonella kandja.

Laktuloosi manustamisviis ja annused

Toas toiduga. Laktuloosi annused määratakse individuaalselt. Hepaatiline entsefalopaatia, täiskasvanud 45–90 ml siirupit 2–3 annuse jaoks (maksimaalselt kuni 90–190 ml / päevas); muude näidustuste jaoks - 15–45 ml / päevas 1 kord päevas

Lapsed: alla 1-aastased - 5 ml / päevas, üle 1-aastased - 5-15 ml / päevas.
Kui jätate järgmise laktuloosi tarbimise vahele, tehke seda nii, nagu mäletate, tehke järgmine sissevõtmine pärast viimast kasutamist määratud aja möödumist, sööge kindlasti.
Laktuloosi kasutatakse suhkurtõvega patsientidel (eriti maksa entsefalopaatia ravi ajal) ettevaatusega. Gastrokardiaalse sündroomi esinemisel tuleb kõhupuhituse vältimiseks annust järk-järgult suurendada.

Kõhupuhitus kaob tavaliselt iseseisvalt pärast 2-3-päevast ravi. Ärge määrake laktuloosi kõhuvalu, iivelduse või oksendamise korral. Kõhulahtisuse tekkimisel tühistatakse laktuloosravi. Pikaajalise (üle kuue kuu) suurenenud annustega ravi korral on vaja regulaarselt jälgida vereseerumi elektrolüütide sisaldust.

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus, soolesulgus, kolo- või ileostoomia, galaktoseemia, pimesoolepõletiku kahtlus, rektaalne verejooks (mille põhjuseks pole hemorroidid).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Laktuloosi võib raseduse ajal ja imetamise ajal kasutada vastavalt arsti soovitustele..

Laktuloosi koostoime teiste ainetega

Laia toimespektriga antibiootikumid võivad koos laktuloosiga kasutamisel vähendada viimase terapeutilist efektiivsust. Koos kasutamisel võib laktuloos põhjustada toimeainete vabanemise rikkumist ravimitest, mis lahustuvad soolestikus ja mille lahustuvus sõltub soolestiku pH-st, kuna laktuloos alandab soolestiku pH-d.

Laktuloosi kasutamine meditsiinis

Apteegivõrgus võite leida kompositsioonis palju preparaate, mis sisaldavad laktuloosi. Selle kasutamist, nagu iga ravimit, tuleb õigustada keha vajadustega. Kasutamine terve inimese profülaktikaks on vastuvõetav ka immuunsuse parandamiseks, kuid kuuridel, eelistatavalt arstiga nõu pidades.

Näidustused

Ravimit kasutatakse seedetrakti haiguste raviks:

  • kõhukinnisus;
  • kesknärvisüsteemi häire maksapuudulikkuse taustal (entsefalopaatia);
  • toidumürgitus, millega kaasneb lastel seedehäirete sündroom;
  • mis tahes etioloogia düsbioos (põhjus);
  • düsbioosi ennetamiseks ja normaalse floora taastamise kiirendamiseks pärast sooleoperatsiooni, radiatsiooni või keemiaravi;
  • hemorroidide ja pärakulõhede korral kõhukinnisuse vältimiseks.

Kuidas vabaneda "hane muhkudest" reitel

Ravim on patsientide poolt hästi talutav, kuid selle kasutamisele on piirangud..

Vastunäidustused

Päriliku talumatusega (galaktoseemia) ei saa te võtta ravimit, mis sisaldab laktuloosi. Pole määratud ka järgmistel tingimustel:

  • soolesulgus;
  • pimesoolepõletik.

Ravimit kasutatakse kõrvaltoimete esinemisel ettevaatusega:

Nende sümptomite ilmnemisel tuleks edasine prebiootikumide tarbimine tühistada ja asendada teiste sarnase toimega ravimite rühmadega..

Laktuloosi ravi ja annustamine

  • Kõhukinnisuse korral on ette nähtud 15–60 ml päevas, pärast efekti algust vähendatakse vastavalt eriskeemile 10 ml-ni päevas (mitte rohkem kui 3 korda nädalas);
  • koos maksa entsefalopaatiaga võib päevane annus olla 190 ml siirupit;
  • Salmonelloosiravi viiakse läbi kahel 10-päevasel ravikuuril, pausiga 1 nädal. Ravimi võtmine 15 ml kolm korda päevas;
  • salmonelloosi kandmise ravi on ravimi võtmise kuur, 20 ml päevas kuni 3 nädala jooksul.

Kasutamine pediaatrias

Ravimi võtmine lapseeas tuleks kokku leppida lastearstiga ja see sõltub lapse vanusest:

  • 0 kuni 12 kuud algab ravi 10 ml-ga päevas, millele järgneb langus 5-ni;
  • üheaastane kuni 6-aastane terapeutiline annus 15 ml - hooldus 10;
  • 7–14, alustage 25–30 ml, teisendades väärtuseks 20.

Kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal valib ravimi annuse arst. Laktuloosi sisaldavate toodete üksi kasutamine pole lubatud..

Südamepuudulikkus - rünnaku sümptomid ja tunnused, haiguse kroonilise vormi ilmingud

Salendav kasutamine

Lahtisti kasutamine kehakaalu langetamiseks ei ole lubatud. Ravimil on pädeva lähenemisviisiga puhastav toime (see ei mõjuta siiski keharasva vähendamist). Lahtistide pikaajaline kasutamine põhjustab keha dehüdratsiooni ja toitainete, sealhulgas vitamiinide ja mineraalide eemaldamist, mis mõjutab negatiivselt üldist tervisetaset.

Taotlust kehakaalu langetamiseks saab kasutada ainult kõhukinnisuse abiainena, mis on põhjustatud toidutarbimise vähenemisest, mitte rohkem kui 10–15 päeva.

Laktuloosirikkad toidud

Laktuloosi allikana võib kasutada järgmisi toite: piimatooted, banaanid, rukkikliid, lillkapsas ja spargelkapsas, mais, oad, spargel, küüslauk, sibul, kuivatatud aprikoosid ja mustad sõstrad.

Lahtistavate siirupite kasulik toime

Lahtistav laktuloos on sünteetiliselt toodetud disahhariid. Orgaanilist ühendit peetakse praegu inimkeha jaoks kõige ohutumaks lahtistavaks aineks, mis ei provotseeri soolestiku ajal valu. Erinevalt teistest lahtistavatest tilkadest ja tablettidest ei hakka laktuloosipreparaadid kohe toimima. Toimeained akumuleeruvad järk-järgult jämesooles, vedeldades rooja, hõlbustades nende tõhusat väljutamist.

Inimese seedetrakti ülemistes osades puuduvad ensüümid ja mikroorganismid, mis laktuloosi lagundavad. Kuid jämesooles elavad bakterid, mis muudavad ühendi orgaanilisteks hapeteks. See võimaldab:

  • aktiivselt kasvatada ja paljundada kasulikke mikroorganisme;
  • vähendada kahjulike bakterite arvu, kes ei talu happelist keskkonda.

Tablettide või siirupis sisalduv laktuloos tõmbab vedelikku ligi, soodustades väljaheidete mahu suurenemist ja vedeldamist. Soolestiku seina stimuleerimine parandab selle motoorset aktiivsust ja väljaheidete kiiret edasiliikumist anorektaalsesse piirkonda.

Laktoos ja laktuloos, mis vahe on

Laktoos on eriline aine, mida leidub kõigis piimatoodetes, lisaks on see suhkur naturaalses piimas. Laktoosil on inimorganismile palju eeliseid.

Kõige tavalisemad kommunaalmõõdikud on järgmised:

  • Vahendid südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.
  • Stimuleerib närvisüsteemi.
  • Toetab soolestiku normaalset mikrofloorat.
  • Normaliseerib kaltsiumi metabolismi inimkehas.
  • Energiaallikas.

Laktoos ise on kasulik aine. Selle võtmise vastunäidustus võib olla ainult keha võimetus seda assimileerida. See on võimalik, kui kehas pole piisavalt laktaasi..

Laktuloos kuulub prebiootikumide klassi. Ta tegeleb:

  • Laktobatsillide, juifidobakterite soolestiku kasuliku mikrofloora kasvu ja arengu stimuleerimine.
  • Võib muutusteta jõuda seedetrakti alumisse ossa.
  • Seedeensüümid ei lõhusta seedetraktis.

Laktuloosi peamised toimingud on järgmised:

  • Mineraalide imendumine ja luude tugevdamine.
  • Toksiliste metaboliitide ja kahjulike ensüümide mahasurumine.
  • Kahjulike bakterite ja bifidobakterite elulise aktiivsuse mahasurumine.
  • Maksafunktsiooni stimuleerimine.
  • Kõhukinnisuse leevendamine.
  • Antikantserogeenne toime.
  • Sekundaarsete sapphapete moodustumise pärssimine.

Manustamisviis ja annustamine

Ravim on ette nähtud sissevõtmiseks ja pesta piisava koguse vee, mahla või muude vedelikega..

Ravimit võetakse üks kord päevas hommikusöögi ajal..

Ravimi annuse, samuti ravi kestuse määrab arst. Erinevate haiguste korral on ka annus erinev.

Sellise haigusega nagu maksa entsefalopaatia on ette nähtud 30-50 ml kuni 3 korda päevas. Ravimi suurim annus on 190 ml päevas.

Salmonellahaiguse korral on ette nähtud 15 ml kolm korda päevas. Teraapia kestus on umbes 10-12 päeva. Ravikuuri on võimalik korrata nädal pärast esimese annuse lõppu..

Kroonilise salmonellaga patsientide ravimisel on ette nähtud 20 ml päevas. Ravi kestus võib olla kuni 3 nädalat.

Lastele

Laktuloos on lastele täiesti kahjutu ja kerge ravim.

Laktuloos on ette nähtud erinevas vanuses lastele, isegi vastsündinutele..

Kui lastel on probleeme väljaheidete eemaldamisega sooltest, on neile ette nähtud ravim Laktuloos järgmistes annustes:

  1. Vastsündinutel ja kuni 1-aastastel on ette nähtud 10 ml siirupit päevas ja järk-järgult minnakse üle säilitusannusele 5 ml päevas..
  2. 1–6-aastastele lastele on ette nähtud 15 ml päevas, säilitusannus on 10 ml.
  3. 7–14-aastased lapsed võtavad 25–30 ml, säilitusannus on 20 ml päevas.

Kõhukinnisuse vastu

Kõhukinnisuse korral võetakse ravim erinevates annustes, sõltuvalt patsiendi haiguse tõsidusest ja haiguse tüübist.

Kõhukinnisuse korral on ette nähtud 15-45 ml siirupit päevas. Kui haigus on mõõduka raskusega, võib arst suurendada annust 60 ml-ni päevas..

Kui ravi kulgeb hästi, võib annust vähendada 10–30 ml-ni päevas. Kui ravi on positiivne, võite ravimit võtta mitte iga päev, vaid kolm korda nädalas.

Laktuloosi analoogid

Prebiootikumil on geneerilisi ravimeid: Duphalac, Portalac, Poslabin, Lactulose premium jne..

  1. Microlax (microclysters) - sisaldavad makrogooli. Tööriist pehmendab väljaheiteid, hõlbustab nende eritumist. Tõhususe ja ohutuse osas on see võrreldav prebiootikumi sisaldavate preparaatidega. Toodetud mikroklüsterites, see on hügieeniline ja mugav toode. Seal on laste ja täiskasvanute mikro klistiir. Ravim on hea, kuna toimeaine ei imendu vereringesse. Terapeutiline toime ilmneb 5-15 minutiga.
  2. Nisu, kaer, rukkikliid - aitab kõhukinnisuse vastu. Nad suurendavad mahtu mahtu. Edendada väljaheidete turset, luua soolestikule normaalsed töötingimused. Sisaldab peet, pruunvetikas, piimahais ja muid koostisaineid seedimise parandamiseks. Kliid on vähktõve ennetamise ja kiudainete allikas.
  3. Taimsed preparaadid Senade, Glaxena, Senadexin on odavad lahtistid. Nüüd on neid sõltuvuse tõttu ette nähtud harva. Hoolimata eelistest, võivad nad provotseerida koolikuid.
  4. Soolalahtistid (magneesiumsulfaat, Fortrans) on efektiivsed soolte täielikuks puhastamiseks enne operatsiooni. Ei sobi pikaajaliseks raviks. Kahjustada soolestiku mikrofloorat. Lahtistav toime on võimas, süstemaatiliselt kasutatavad ravimid põhjustavad mikrofloora pärssimist ja häirivad toitainete imendumist.
  5. Fitolax on taimne preparaat, aprikoosi, senna, tilli ja kummeli segu. Evalari kerge lahtistav aine. Seal on närimistabletid, siirup, puuviljabatoonid ja tee.
  6. Naatriumpikosulfaadiga vahendeid (Guttasil, Regulax, Slabilen) on mugav kasutada, neid on kerge annustada, neid saab kasutada pikka aega. Lubatud kasutada imetamise ajal. Eriti soovitatav hemorroididega inimestele. Ravimid tühjendavad soolestikku õrnalt, ilma et peaksite suruma. Näidustatud trombide suurema moodustumise korral väljaheitepeetuse all kannatavatele inimestele.
  7. Bisakodüül (Dulcolax) - lahtistava toimega ravimküünlad ja pillid. Parandab peristaltikat. Ravim on turul olnud pikka aega. See on eakate ravimisel hästi toiminud. Hemorroidide ennetamiseks on lubatud ravimit kasutada pärast sünnitust.
  8. Evitalia on kääritatud piimatoodete valmistamiseks mõeldud käär. See põhjustab kasuliku mikrofloora kasvu, parandab seedimist ja soolestiku peristaltikat. Evitalia on terve rida. Seal on ettevalmistused naiste ilu jaoks, abinõud kõrvetiste vastu. Stardikultuurist saate teha maitsvat jogurtit või keefirit. Evitalia söömine iga päev parandab seedetrakti, naha seisundit ja toonust.

Kuidas

  • suurendab väljaheidete mahtu;
  • stimuleerib peristaltikat, parandab väljaheidete liikumist;
  • vähendab toksiinide sisaldust ja imendumist jämesooles;
  • vähendab maksa entsefalopaatia sümptomite raskust, parandab haiguse korral psühholoogilist tausta.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Erineb järgmistest omadustest:

  1. Mõjub jämesoole floorale. Suurendab laktobatsillide sisaldust, mis võib lagundada süsivesikuid ja toota piimhapet.
  2. Prebiootikum ei mõjuta limaskesta kaitsvaid omadusi.
  3. Suurendab ammoniaagi imendumist jämesooles. Vähendab mürgiste ühendite teket, aeglustab nende imendumist vena cava kaudu.
  4. Aeglustab salmonella, shigella, rotaviiruse patoloogilist kasvu.
  5. Ei aeglusta vitamiinide imendumist.
  6. Ei sisene süsteemsesse vereringesse.
  7. Ei tekita sõltuvust.

Vesiniku hingamise test laktuloosiga

Kui teil on põhikomponendi, laktuloosi, suhtes allergiline reaktsioon, võidakse teile määrata vesiniku hingamise test. Testi tehakse nii, et patsient hingab õhu kogumiseks spetsiaalsesse aparaati..

Selle väljahingamisega määravad eksperdid vesiniku olemasolu.

Pärast seda protseduuri peaks patsient jooma ravimit Laktuloos mis tahes kujul. Pärast seda tuleks sellised proovid võtta 20 minuti pärast ja korrata umbes kaks tundi..

Enne testi alustamist on vaja spetsiaalset koolitust:

  1. Kahe nädala jooksul ja nende ajal ei ole soovitatav antibiootikume võtta;
  2. Päev enne uuringuid tuleks välja jätta järgmised tooted:
  • Pähklid;
  • Kaunviljad;
  • Teravilja leib.

Suitsetamine keelatud. Pärast uurimise lõppu eemaldatakse kõik keelud.

Toiduallikad

Laktoosirikaste toitude loend sisaldab rohkem kui piimatooteid. Kuigi selles ainete kategoorias muidugi kõige rohkem

Niisiis, keha rikastamiseks kasuliku prebiootikumiga on oluline pöörata tähelepanu rinnapiimale, naturaalsetele jogurtitele, kodujuustule, banaanidele ja rukkikliidele. Selle toitaine allikaks võib kasutada lillkapsast, spargelkapsast, sparglit, maisi, ube ja isegi sibulat või küüslauku. Magushammaste austajad saavad kuivatatud aprikooside ja mustsõstra prebiootikumide varusid täiendada

Magushammaste austajad saavad kuivatatud aprikooside ja mustsõstra prebiootikumide varusid täiendada.

Kasutusjuhend

Laktuloospreparaate kasutatakse imikute, rasedate ja imetavate naiste raviks. Lahtisteid ei kirjutata ainult neile patsientidele, kes on tundlikud siirupite ja tablettide koostisosade suhtes, samuti neile, kes põevad galaktoseemiat. Parim on võtta ravimeid samal ajal, näiteks hommikul enne hommikusööki..

Laktuloosiga ravimite kasutamisel väikelastel on kõhukinnisuse tunnuseid. Ravi tuleb alustada väikese koguse lahtistite võtmisega, suurendades seda järk-järgult pediaatri soovitatud annusteni. Fakt on see, et aktiivsed paljunedes provotseerivad kasulikud bakterid liigset gaasi moodustumist. Tulemuseks on vastsündinu kõhu turse, valu ilmumine. Lapse keha järk-järgult "harjudes" laktuloosi toimimisega võite saavutada mitmetahulise efekti: normaliseerida soole mikrofloora koostis, taastada seedetrakti korrektne toimimine, parandada vitamiinide ja mineraalide imendumist.

Artikli autor: Sheveleva Ljudmila Gennadievna

Näidustused

Soovitatav kasutamiseks järgmistel tingimustel:

  • krooniline kõhukinnisus;
  • maksa entsefalopaatia koos neuropsühhiaatriliste häiretega;
  • salmonelloos, välja arvatud generaliseerunud (süsteemses vereringes ringlevad) vormid;
  • seedehäired imikutel ja alla 10-aastastel lastel, mis on seotud toidumürgituse tagajärjel tekkinud putrefaktiivsete protsessidega

Hemorroididega

Hemorroidide korral tuleks vältida roojamise akti rikkumisi.

Seda soovitatakse kasutada operatsioonijärgsel perioodil pärast hemorroidide eemaldamist. Alkoholi ühilduvus on selle ravimi eelis. See ei tugevda alkoholi toksilist toimet.

Salendav

Dieet on ainus tõhus koostisosa kaalulanguses. Kui toidumaht ja kalorikogus vähenevad, ilmneb kõhukinnisus.

Artikli lühikokkuvõte

Ravim "Laktuloos": mis see on? Sellele küsimusele saate vastuse esitatud artiklist. Samuti tutvustatakse teile mõned fondid, mis sisaldavad samanimelist komponenti. Ravimit saab osta peaaegu igas apteegiketis. Selle jaoks pole teil kunagi vaja arsti retsepti. Väärib märkimist, et toote kombineerimisel mõne ravimiga peate kindlasti tegema lühikese pausi. Nii et sorbentide samaaegse kasutamise korral peaks kompositsioonide vaheline intervall olema vähemalt kaks tundi. Vastasel korral väheneb kirjeldatud abinõu mõju. Hea tervis teile, ärge haige!