HDL alandas miks ja mida teha

HDL-i tõstmisel pole kehale ohtu. Seda kolesterooli osa nimetatakse tavapäraselt "heaks", see ei ladestu veresoonte seintele ega põhjusta ateroskleroosi arengut.

Kuid nagu iga indikaator, tuleb ka HDL-i väärtust jälgida. Kõrvalekalle võib anda märku tõsiste haiguste esinemisest.

Artiklis vaadeldakse HDL-i põhifunktsiooni ja indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjuseid..

Kolesterool ja kõrge tihedusega lipoproteiin (HDL): mis see on?

Kolesterool on keha vastuvõetav rasvavorm. Sellisel kujul siseneb see kudedesse ja moodustub triglütseriididest - rasvade lagunemise produktidest peensooles. Inimese kehas täidab kolesterool järgmisi funktsioone:

  • on ehitusmaterjal, on raku seinte osa;
  • töödeldakse kudedes energia vabastamisega biokeemilisteks protsessideks;
  • osaleb suguhormoonide sünteesis (meestel ja naistel).

Ligikaudu 80% ainest toodetakse maksas. Keha muundab sissevõetud rasvad kolesterooli molekulideks. Umbes 20% kehast tuleb väljastpoolt. Kolesterooli leidub kala kaaviaris, rasvases lihas, margariinis ja praetud toitudes (taimeõli ise seda ei sisalda, kuid praadimise ajal tekivad selle moodustumisreaktsioonid).

Kõik biokeemilised reaktsioonid inimkehas on automatiseeritud. Keha säilitab nii kaua kui võimalik vastuvõetava vere kolesterooli ja triglütseriidide taset. Liigne rasv vereringes on "eritunud" spetsialiseeritud konglomeraatide poolt - suure tihedusega lipoproteiinid (HDL, HDL).

Need on valkude ja rasvade molekulide ühendid. Rasvafragmendid on suletud kottidesse, nende pinnal on valgud - retseptorid. Nad on maksarakkude suhtes tundlikud ja seetõttu transpordivad nad konglomeraadi täpselt sihtkohta..

On ka teisi kolesterooli fraktsioone - LDL ja VLDL (madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinid). Need on samad kotid, kuid valguretseptoreid neil praktiliselt pole. Sellisel kujul kandub kolesterool maksast kudedesse. Just LDL ja VLDL takerduvad anumatesse ja moodustavad kolesterooli naastud. Neid fraktsioone peetakse "halvaks" kolesterooliks.

Konglomeraadi tihedus määratakse kindlaks järgmise valemi abil: kotis asuvate rasvarakkude arvu ja selle pinnal olevate valkude arvu suhe.

Nende sisalduse diagnostika veres

HDL suurenemise või vähenemisega on sümptomid hägused. Nendest kõrvalekaldumist on võimatu kindlaks teha. Biokeemiline vereanalüüs annab usaldusväärseid tulemusi. Biomaterjal võetakse veenist või sõrmest. Pärast laboritingimustes tehtud uuringuid koostatakse vere lipidogramm (rasvamolekulide erinevate fraktsioonide sisalduse tase). See sisaldab: HDL, LDL, VLDL, üldkolesterool, triglütseriidid.

Analüüs viiakse läbi rangelt tühja kõhuga, te ei saa 8 tundi enne protseduuri süüa ja võtta ka ravimeid. Nad võivad tulemusi viltu pöörata. 2 päeva enne analüüsi on keelatud alkoholi juua.

HDL-i ülehindamist ei määra mitte ainult selle väärtuse standard. Arvesse võetakse kõiki kolesterooli fraktsioone ja arvutatakse aterogeenne indeks. See näitab lipiidide metabolismi seisundit üldiselt. HDL lahutatakse üldkolesteroolist. Ülejäänud arv jagatakse uuesti HDL-iga. See on tulemus. Alles pärast aterogeense indeksi hindamist saame rääkida ühe fraktsiooni kõrvalekaldest.

Meeste ja naiste normid vanuse järgi

Naistel ja meestel on kolesterooli määr erinev ainevahetuse omaduste ja kogu keha töö tõttu. Naiste keha vajab rohkem rasvu, kuna need on östrogeenide (naissuguhormoonide) sünteesi aluseks.

Vanusega aeglustub ainevahetus ja HDL-i määr suureneb. Toidus sisalduv kolesterool töödeldakse aeglaselt. Selle ja teiste liigsete fraktsioonide maksa transportimiseks on vaja rohkem HDL-i, vastasel juhul settivad need veresoonte seintele. Kui eakal inimesel on kõrge tihedusega lipoproteiinide sisaldus madal, suureneb ateroskleroosi tekkimise oht märkimisväärselt.

Tabel 1. HDL norm naistel vanuse järgi.

VanusHDL määr, mol / l
Kuni 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20–290,78-1,94
30-390,78–2,07
40 ja enam0,78-2,20

Tabel 2. HDL norm meestel vanuse järgi.

VanusHDL määr, mol / l
Kuni 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20–290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 ja enam0,78-1,81

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine

Tabelis on toodud HDL-i normi piirid. Selle tulemusel võib indikaatori väärtus erineda: olla kõrgem või madalam.

Suure tihedusega lipoproteiinide sisalduse languse korral ei kandu liigne kolesterool maksa töötlemiseks ja ladestub veresoonte seintele. Ateroskleroosi arengu ja selle tagajärgede oht on reaalne.

Ülehinnatud indikaatori korral on konglomeraate - transportijaid veres ülemäära.

Kardiovaskulaarsete haiguste oht puudub, kuid suurenemine võib märku anda tõsistest haigustest.

HDL kõrgendatud: mida see tähendab?

Näitaja suureneb järgmiste haiguste korral:

  • alkoholimürgitus;
  • rasvmaksa hepatoos (lipoproteiinide ülemäärane tootmine);
  • tsirroos (sapiteede tüüp);
  • ainevahetushäired, rasvumine;
  • pärilikud patoloogiad;
  • kilpnäärme ebapiisav funktsioon (hüpotüreoidism).

Raseduse ajal on HDL hüppamine norm. Platsenta koosneb kolesteroolist ja selle üldine sisaldus veres tõuseb. Vajab rohkem rasvamolekulide transportijaid (HDL).

Kui ülalnimetatud haigusi ei esine ja indikaator kasvab, võivad põhjused olla järgmised:

  • pärilik eelsoodumus südame-veresoonkonna haiguste tekkeks;
  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suur (ülekaaluline) kehakaal;
  • kehalise aktiivsuse puudumine;
  • südamepuudulikkus;
  • kõrge vererõhk;
  • insuldijärgne periood.

HDL-kolesterooli tase tõuseb võrdeliselt üldkolesterooli ja triglütseriidide tasemega. Vigu toitumises - rikkalik rasva tarbimine kehas võib põhjustada „hea” kolesterooli taseme tõusu. HDL-i konglomeraatide moodustumine on ainus võimalik viis nende töötlemiseks maksa transportimiseks.

Miks HDL on allpool normi?

"Hea" kolesterooli tase väheneb rasva puudumisel tarbitavas toidus. Põhjuseks võib olla ranged valkude ja süsivesikute sisaldusega dieedid. LDL ja VLDL tase jäävad samal ajal normi piiridesse.

Maks kasutab koe energia- ja ehitusmaterjalide vajaduste katmiseks varuvarusid. Kuid toidust pole vajaliku rasvakoguse tarbimist. HDL-i konglomeraate ei moodustata, nende tase on viidud miinimumini. Dieedi korrigeerimine on sel juhul ainus väljapääs. Pärast mõnepäevast tasakaalustatud toitumist normaliseerub "hea" kolesterooli tase.

Hüpertüreoidismi tõttu võib HDL-kolesterooli tase langeda. Kilpnääre töötab suurenenud aktiivsuse režiimis. See tähendab, et koed tarbivad kolesterooli koheselt, ülejääki ei jää, maksa naasmiseks ei moodustu konglomeraate..

Ravimata tagajärjed

Fakt, et HDL-kolesterooli tase on kõrge, näitab rasva liigset tarbimist veres. Tingimus on ohtlik LDL ja VLDL hulga järgnevaks suurenemiseks. Need moodustuvad pärast kohaletoimetatud molekulide töötlemist maksas. Liigne "halb" kolesterool ladestub eranditult kahjustatud veresoonte seintele. Trombotsüüdid katavad mikrokahjustused, moodustavad trombi, et peatada intravaskulaarne verejooks. Nende rakkudel on sama laeng kui LDL-l, nii et nad on üksteise vastu köidetud..

Trombotsüütide ja "halva" kolesterooli tromb moodustab aterosklerootilise naastu. Aja jooksul see kõveneb, laeva seinad kaotavad elastsuse ja verevool on häiritud. Selleks, et veri imbub läbi verehüüvega suletud kitsa käigu, tõstetakse rõhku refleksiivselt. Patsiendil areneb hüpertensioon. Süda hakkab tööle suurenenud tempos, südamelihase suurus suureneb liigsete kontraktsioonide tõttu, müotsüütides (müokardi rakkudes) on häiritud toitainete voog. Arenenud staadiumis moodustuvad lokaalse rakusurma kolded. Neil puudub toit ja hapnik. See on südameatakk.

Aterosklerootiline (kolesterool) naastude moodustumine.

Teine kõrge kolesteroolitaseme komplikatsioon on verehüüve või selle osa eraldumine veresoone seinast. Hüüb läheb kaugemale mööda vereringet. See takerdub esimesse kitsasse anumasse või kapillaari, mis kokku puutub. Kui see protsess toimub südames, tekib südameatakk, ajus - insult.

Ateroskleroos lõpeb 82% juhtudest enneaegse ja äkilise surmaga. Seda on lihtsalt vaja ravida..

Kuidas suurendada kõrge tihedusega lipoproteiinide sisaldust?

HDL-kolesterooli taseme tõstmiseks peate oma dieeti tasakaalustama. Kui olukord jookseb ja HDL tase on liiga madal, määrab arst ravimeid. Samuti on vajalik mõõdukas treenimine. Kõigi kehaosade hea verevarustus aitab kaasa aterosklerootiliste naastude resorptsioonile ja hoiab ära uute.

Ravimivaba ravi

Normist kerge kõrvalekaldumisega parandab toitumine olukorra, hoolikalt jälgides tõstab see HDL-taseme kiiresti soovitud näitajateni. Selle peamine põhimõte on loomsete rasvade kõrvaldamine ja asendamine taimsetega.

Tervislikud ja ebatervislikud rasvad.

  • rasvane liha;
  • seapekk, vorst (suitsutatud ja kuumtöötlemata suitsutatud);
  • lihapuljongid;
  • punane ja must kaaviar;
  • praetud toidud;
  • "Fries" - nõud (kiirtoit);
  • margariin, või;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted.

Taimseid rasvu leidub:

Majoneesi ja muude kastmete asendajad taimeõlidega. Need ei ole halvema maitsega ja avaldavad organismile positiivset mõju.

Ateroskleroosi ravis on suur tähtsus polüküllastumata rasvhapetel: oomega - 3, oomega - 6, oomega - 9. Need lahustavad kolesterooli naastuid, neid leidub taimeõlides ja kalarasvas: forell, lõhe, makrell, heeringas, moiva. Sööge kalapuljoneid, need imenduvad hästi ja olulised rasvhapped imenduvad kehaga koheselt.

Uimastite tarvitamine

HDL-i tõsiste kõrvalekallete korral normist määrab arst ravimeid. Statiinirühma ravimid on väga tõhusad ja hästi talutavad. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Alustage annusega 5 mg üks kord päevas õhtul. Paralleelselt jälgitakse HDL taset veres. Kui olukord ei muutu, suurendatakse annust 10 või 20 mg-ni.

Millise arsti poole pöörduda raviks?

Kui teil pole ateroskleroosi diagnoositud, kuid kahtlustate seda, pöörduge oma arsti poole. Ta määrab teile vajalikud testid ja suunab vajadusel kardioloogi juurde. Teid valvab ta. Kardioloog ravib ateroskleroosiga patsiente.

Järeldus

HDL suurenemine ei ohusta südame-veresoonkonna tüsistuste teket, kuid kolesterool töödeldakse mõne aja pärast maksas ja siseneb vereringesse LDL ja VLDL kujul. Nende fraktsioonide liiga suur kogus on kehale ohtlik. Isegi väiksemate kõrvalekallete korral on soovitatav annetada veri biokeemiliseks analüüsiks iga kuue kuu tagant, et õigeaegselt märgata kolesterooli hüppeid ja alustada ravi.

Kõrge tihedusega lipoproteiin (HDL)

Mis on suure tihedusega lipoproteiin?

HDL-il on anti-aterogeenne toime

HDL kuulub vereplasmas leiduvate lipoproteiinide klassi. Neil on väljendunud antiheterogeenne toime ja kui need vähenevad, suureneb veresoonte ateroskleroosi tekkimise oht. HDL-kolesterooli nimetatakse heaks kolesterooliks, mis on ainult organismile kasulik ja ei provotseeri aterosklerootiliste naastude teket. Need osakesed on vereplasmas leiduvate lipoproteiinide hulgast kõige väiksemad. Need moodustuvad maksas ja väljuvad sellest verre. HDL-i põhifunktsioon on hea kolesterooli transportimine, mis täidab kehas ehitusülesandeid, osaleb aktiivselt suguhormoonide moodustamisel ning energia hankimisel elundite ja kudede tööks..

Meeste ja naiste normid vanuse järgi

VanusNormi ​​näitajad meestel mmol / lNaiste normi näitajad mmol / l
0-140,78-1,680,78-1,68
15-190,78-1,680,78-168
20–290,78-1,810,78-1,94
30-390,78-1,810,78–2,07
Alates 400,78-1,820,78-2,20

Väärtuste üles või alla kõrvalekaldumine normina võetud parameetritest nõuab muudatuste põhjuse väljaselgitamiseks uuringut. Mida madalam väärtus, seda tõsisemaks peetakse inimese seisundit, kuna insuldi ja infarkti oht suureneb tõsiselt.

Kõrgenenud HDL tase: põhjused

Maksahaigus võib põhjustada kõrge HDL-kolesterooli taset

Näitajate oluline tõus normist enamikul juhtudest näitab inimkehas järgmisi häireid:

  • alkoholimürgitus või pikaajaline regulaarne alkoholitarbimine suurtes annustes, mis põhjustab üldist joobeseisundit, mis häirib maksa;
  • rasvane hepatoos;
  • sapiteede maksatsirroos;
  • rasvumine;
  • kahjustatud lipiidide metabolism;
  • pärilikud haigused, mis mõjutavad maksafunktsiooni;
  • ebapiisav aktiivsus kilpnäärmes.

Rasedatel on indikaatori tõus norm, kuna seda seostatakse kehas loomulike muutustega..

Madal HDL-i tase: põhjused

Rasva puudumine dieedis võib põhjustada madala HDL-kolesterooli taset

HDL taseme langust täheldatakse kõige sagedamini siis, kui inimene järgib ranget dieeti, mille korral on kehas toidurasvade puudus. Sel juhul hakkab keha pärast lipiidivarude ammendamist kannatama kõrge tihedusega lipoproteiinide taseme languse käes. Sellises olukorras on vaja kiiresti muuta dieeti, et kõrvaldada rasvapuudus..

Patoloogilistel põhjustel võib kilpnäärme ülemäärase aktiivsuse taustal toimuda muutus, kui see toodab liiga palju hormoone. See nähtus häirib kõiki ainevahetusprotsesse, sealhulgas rasva.

Miks on normist kõrvalekalded ohtlikud?

Madal HDL-kolesterool suurendab ateroskleroosi riski

Kõrvalekallete tuvastamisel on vajalik nende kohustuslik parandamine, kuna vastasel juhul on oht ohtlike tagajärgede tekkeks. HDL suurenemisega on võimalik tõsta madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide taset, mis on seotud halva kolesterooliga. See on tingitud asjaolust, et kõigi liikide jaoks on indikaatori tõusuks vajalik liigne rasva tarbimine verre.

HDL taseme langusega suureneb ateroskleroosi tekkimise oht märkimisväärselt.

Milline analüüs võimaldab teil HDL-i taset kindlaks teha

HDL-i saab mõõta lipiidiprofiiliga

Täpsete andmete saamiseks on ette nähtud vere biokeemia. Uuringud kuuluvad laborisse. Analüüsi ajal tehakse lipidogramm, mis kajastab vereplasmas erinevate rasvafraktsioonide sisaldust.

Näidustused ja ettevalmistamine uuringuteks

Näidatakse, et HDL-taseme analüüs võetakse kord aastas üle 40-aastastel inimestel, et jälgida nende tervislikku seisundit, samuti inimestele, kes põevad südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaid, suhkruhaigust, ainevahetushäireid ja valmistuvad kavandatud operatsioonideks.

Täpsete andmete saamiseks on vaja 6 tundi enne vere loovutamist toidust loobuda, mitte juua alkoholi 2 päeva enne uuringut ja mitte suitsetada vähemalt 2 tundi enne seda. Füüsiline ja emotsionaalne stress minimeeritakse 1-2 päeva enne analüüsi.

Tulemuste dekodeerimine

Tulemuste dekodeerimise ja tõlgendamise eest vastutab arst.

Ainult raviarst peaks hindama HDL-i vereanalüüsi tulemusi, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Seda on täiesti võimatu iseseisvalt õigesti hinnata..