Milgamma

Hinnad Interneti-apteekides:

Milgamma on kombineeritud ravim, mis sisaldab B-rühma vitamiine, valuvaigistavat, neuroprotektiivset ja metaboolset toimet.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma ravimvormid:

  • Lahus intramuskulaarseks manustamiseks: punane, läbipaistev (2 ml tumedast klaasist ampullides, kontuuritud rakupakendis 5 ampulli, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; 5 ampulli pappalusel, pappkarbis 1 või 5 kaubaalust ; 10 ampulli papist kaubaaluses, pappkarbis 1 kaubaalusel);
  • Dražee (15 tk. Blisterkontuurpakendis, pappkarbis 2 või 4 pakki).

Toimeained 1 ml lahust:

  • Püridoksiinvesinikkloriid (B - vitamiin6) - 50 mg;
  • Tiamiinvesinikkloriid (B - vitamiin1) - 50 mg;
  • Tsüanokobalamiin (B-vitamiin12) - 0,5 mg;
  • Lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg.

1 tableti toimeained:

  • Püridoksiinvesinikkloriid (B - vitamiin6) - 100 mg;
  • Benfotiamiin - 100 mg.
  • Lahus: naatriumpolüfosfaat, bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, kaaliumheksatsüanoferraat, süstevesi;
  • Dražee: naatriumkarboksümetüültselluloos, aerosil, akaatsiapulber, mikrokristalne tselluloos, glütserool, titaandioksiid, sahharoos, rasvhappeglütseriidid, povidoon, šellak, kaltsiumkarbonaat, Tween-80, maisitärklis, glükoolvaha, polüetüleenglükool-6000.

Näidustused

Ravim Milgamma on soovitatav patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena mitmesuguse päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravi osana:

  • Neuralgia;
  • Neuriit;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Näonärvi parees;
  • Polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolne);
  • Ganglioniit (sh vöötohatis);
  • Öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades (lahenduse jaoks);
  • Neuropaatia;
  • Pleksopaatia;
  • Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid (lahenduse jaoks).

Vastunäidustused

  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Lapsepõlv;
  • Rasedus;
  • Imetamise periood;
  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Milgamma lahus süstitakse lihasesse (sügavale).

Tugeva valusündroomi korral on ravimi kontsentratsiooni kiireks suurendamiseks veres soovitatav alustada ravikuuri 5-10 päeva jooksul ööpäevase annusega 2 ml. Edasises ravis manustatakse pärast valu intensiivsuse vähenemist ja ka haiguse kergemate vormide korral 2 ml säilitusannust ööpäevas 2–3 korda nädalas 2–3 nädala jooksul või minnakse üle suukaudsele ravimvormile..

Dragee Milgamma võetakse suu kaudu 1 tükk piisava koguse vedelikuga, mitte rohkem kui 3 korda päevas 1 kuu jooksul.

Arsti poolt on vajalik ravi kord nädalas jälgimine, üleminek parenteraalselt manustamiselt ravimi sissevõtmisele on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Kõrvalmõjud

  • Närvisüsteem: harvadel juhtudel - segasus, peapööritus (lahuse jaoks);
  • Kardiovaskulaarsüsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
  • Immuunsüsteem: harva - urtikaaria, nahalööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem;
  • Seedetrakt: mõnel juhul - oksendamine;
  • Lihas-skeleti ja sidekude: mõnel juhul - krambid (lahuse jaoks);
  • Nahk ja nahaaluskoed: äärmiselt harv - urtikaaria, sügelus, akne, suurenenud higistamine;
  • Kohalikud reaktsioonid: äärmiselt harvadel juhtudel - ärritus süstekohal.

Süsteemsete reaktsioonide ilmnemine on võimalik lahuse üledoseerimise või kiire manustamisega.

Kõigi muude ülalkirjeldamata kõrvaltoimete ilmnemisel või kui need kõrvaltoimed süvenevad, peate konsulteerima spetsialistiga.

Üleannustamise korral on võimalik kõrvaltoimete ilmingute suurenemine, sel juhul on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Kui Milgamma lahust manustatakse kogemata intravenoosselt, peab patsient olema meditsiinilise järelevalve all ja vajadusel (sõltuvalt sümptomite raskusest) patsient hospitaliseerima..

Ravimit soovitatakse kasutada ettevaatusega, kui seda kombineerida tsükloseriini ja D-penitsillamiiniga.

Ravimite koostoime

Tiamiini toime inaktiveeritakse, kui see on ühendatud redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega nagu atsetaadid, jodiidid, karbonaadid, ammooniumraudtsitraat, tanniinhape, riboflaviin, fenobarbitaal, bensüülpenitsilliin, disulfitid, dekstroos.

Tiamiin hävib täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes ja häirib seetõttu ravimi teiste aktiivsete komponentide aktiivsust.

Vask soodustab tiamiini lagunemist, see kaotab efektiivsuse ka siis, kui pH väärtus tõuseb üle 3.

Terapeutilistes annustes püridoksiin vähendab levodopa parkinsonismi vastast toimet, samuti on täheldatud selle koostoimet isoniasiidi, penitsillamiini ja tsükloseriiniga.

Parenteraalne lidokaiin kombinatsioonis epinefriini ja norepinefriiniga võib tugevdada kardiodepressiivset toimet.

Tsüanokobalamiini kasutamine ei sobi raskemetallide sooladega.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas. Lahus - temperatuuril mitte üle 15 ° C, pillid - mitte üle 25 ° C.

Lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat, pillid - 5 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Milgamma süstid

Milgamma on ravim, mis sisaldab B-rühma vitamiine.B-rühma vitamiine kasutatakse taastusravis närvikudede patoloogiliste muutuste ja mitmesuguste etioloogiate närvisüsteemi haiguste korral, mille käigus esinevad degeneratiivsed ja põletikulised muutused..

Selle rühma vitamiinid parandavad vereringet ja vereloomeprotsesse, stabiliseerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, suurtes annustes mängivad nad anesteetikumi rolli. Samuti kasutatakse seda ravimit neuroloogiliste haiguste ja lihasluukonna haiguste ravis..

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Milgamma, sealhulgas selle ravimi kasutamisjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Milgammat juba kasutanud, jätke tagasiside kommentaaridesse.

Vabastamise koostis ja vorm

Milgamma on saadaval parenteraalsel kujul (lahus intramuskulaarseks manustamiseks 2 ml ampullides) ja tablettide kujul.

Milgamma - parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus:

  1. Toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100 mg 2 ml ampullis, püridoksiinvesinikkloriid 100 mg 2 ml ampullis, tsüanokobalamiin - 1000 μg 2 ml ampullis..
  2. Lisakomponendid: bensüülalkohol, lidokaiinvesinikkloriid, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, tertsiaarne kaaliumheksatsüanoferraat, süstevesi.

Milgamma - sisemiseks kasutamiseks mõeldud tabletid:

  1. Toimeained: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  2. Lisakomponendid: talk, veevaba kolloidne ränidioksiid, kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos, osalised pika ahelaga glütseriidid, povidoon.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: B-vitamiinide kompleks.

Milleks Milgammat kasutatakse?

Milgammat kasutatakse sümptomaatilise ja patogeneetilise ainena järgmiste närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksravis:

  1. Neuriit, neuralgia;
  2. Retrobulbaarne neuriit;
  3. Ganglioniit (sh vöötohatis);
  4. Polüneuropaatia (diabeetiline ja alkohoolne);
  5. Näonärvi parees;
  6. Neuropaatia;
  7. Pleksopaatia;
  8. Müalgia.
  9. Öised lihaskrambid, eriti vanematel inimestel;
  10. B1- ja B6-vitamiini vaegusest tingitud süsteemsed neuroloogilised haigused.
  11. Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: lumboischialgia, radikulopaatia (radikulaarne sündroom), lihastoonilised sündroomid.

Farmakoloogilised omadused

Ravim Milgamma compositum, nagu ka selle analoogid, sisaldab rühma B kuuluvaid neurotroopseid vitamiine. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide ja närvikoe haiguste korral, kui patsiendil on põletikulised-degeneratiivsed nähtused või halvenenud närvijuhtivus..

  • B12-vitamiin (tsüanokobalamiin) aitab vähendada perifeerse närvisüsteemi kahjustustega seotud valu, samuti aitab parandada nukleiinhapete metabolismi.
  • B1-vitamiinil (tiamiin) on antioksüdantne toime ja see reguleerib ka valkude ja süsivesikute ainevahetust rakus. Lisaks annab see aine analgeetilise toime.
  • B6-vitamiin (püridoksiin) osaleb otseselt paljude protsesside sünteesis närvikoe rakkudes.

Üldiselt on ravim Milgamma näidustatud inimestele, kes põevad lihasluukonna haigusi..

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhiste kohaselt on Milgamma süstid ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks sügavale koesse..

  • Neuroloogiliste patoloogiatega kaasnev tugev valu sündroom: 2 ml päevas 5-10 päeva jooksul.
  • Haiguse kerged vormid, ägeda valu leevendamine ülaltoodud ravi taustal: 2 ml 2–3 korda nädalas 3 nädala jooksul või vahetage suukaudne ravimvorm (dražee).

Tablette võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga:

  • Polüneuropaatia ravis on soovitatav annus 1 Milgamma tablett 3 korda päevas. Rasketel juhtudel ja ägeda valu korral kasutatakse Milgamma parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimvormi, et kiiresti tõsta ravimi taset veres. Tulevikus vahetavad nad ravi jätkamiseks ravimi suu kaudu võtmist - 1 tablett päevas.
  • Ravimina neuriidi, neuralgia, müalgia, radikulaarse sündroomi, retrobulbaarse neuriidi, herpeetiliste kahjustuste, näonärvi pareesi sümptomaatiliseks raviks - soovitatav annus on 1 tablett päevas. Ravikuur kestab vähemalt 1 kuu.

Mis tahes Milgamma vormi võtmisel on soovitatav teostada ravi kord nädalas. Kui seisund paraneb, on soovitatav viivitamatult üle minna süstidelt pillide võtmisele.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel ei saa te ravimit kasutada:

  1. Rasedus ja imetamine;
  2. Allergia ravimi üksikute komponentide suhtes;
  3. Äge südamepuudulikkus
  4. Imik ja vanadus.

Ravimi ise ravimisel ja ravimi ebaõigel kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed, mis ei avaldu alati, kuid võivad ilmneda.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Ravimi Milgamma võtmine võib põhjustada järgmisi reaktsioone:

  1. Nõgestõbi;
  2. Sügelus;
  3. Quincke ödeem;
  4. Õhupuudus ja hingeldus;
  5. Hüperkontraktsioon;
  6. Vinnid;
  7. Tahhükardilised tunnused;
  8. Anafülaktiline šokk;
  9. Bradükardia;
  10. Vasika lihaste kramplikud kontraktsioonid;
  11. Peapööritus;
  12. Iiveldus.

Sellised kõrvalreaktsioonid arenevad reeglina Milgamma süstide liiga kiire intramuskulaarse süstimise korral, samuti liiga suurte annuste korral.

Üleannustamine

Milgamma üleannustamise korral suurenevad kõrvaltoimetele vastavad sümptomid. Üleannustamise korral on vajalik sündroomne ja sümptomaatiline ravi.

Analoogid

Praeguseks on teada järgmised Milgamma ravimite analoogid: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Optimaalseim asendaja on sarnane analoog Kombilipen, aga ka Neuromultivit. Milgamma analoogide hind on tavaliselt pisut madalam.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb raviarstiga kokku leppida.

MILGAMMA süstide keskmine hind apteekides (Moskva) 250 rubla.

Ladustamistingimused ja -perioodid

Ravimit tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 15 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

See on lihtsalt võluvahend! Kuidagi vajus mu kael nii halvasti (kas ma magasin ebamugavalt, kui padi polnud korras) jooksin kohe arsti juurde, ta määras mulle Milgammu. Supervahend!

Pärast esimest süstimist läks mu kael ära. Kuid igal kursusel käisin läbi selle, mida arst käskis. Siis jõin Milgammu compositum'i. Ja nii, et kui alustate seda, saate selle viia osteokondroosini.

Ettenähtud milgamma vda ja emakakaela osteokondroosi ägenemise korral. Süstiti koos meksidooliga. 10 süsti sellest ja 10 sellest. Põhimõtteliselt aitasid ravimid. Kuid nüüd olen teist kuud kannatanud akne käes. Kui löövetel polnud eelsoodumust.

Nüüd hüppasid korraga kaelal, näol, seljal, rinnal ja lõual kolm sisemist kurguvalu. Sügelus, valus... õudus. Lisaks halvenes PMS. Metsikud valud, peaaegu minestamiseni. Iiveldus, kõhulahtisus... kõik hunnikus. Üldiselt ravis ta ühte asja, omandas teise (

2004. aastal haigestus ta lülisamba nimmepiirkonna lülisamba herniate tõttu, vaevalt tõusis püsti. Siis torkas ta kevadel ja sügisel ennetamiseks B-vitamiine. 30 süsti, mine hulluks! Siis sain teada Milgammast. Hakkas kasutama ennetamiseks. 10 aasta jooksul polnud ägenemisi! Arst neurokirurg oli minu seisundist üllatunud! Kuigi 2004. aastal oli vaja operatsioon kohe ära teha! lihtsalt meie kohalikud arstid ei pööranud tähelepanu MRT-piltidele ega järeldusele... Jumal tänatud! Ma arvan, et see ravim aitas mind ja muidugi trenni! Kasutan seda ikkagi ennetamiseks!

Zoya, millist harjutust? Ja kas te võtate ikkagi Milgammat? Mul on ka nimmepiirkonna song...

Istuva töö tõttu pigistati istmikunärvi sageli kinni. Valu on selline, et võite isegi seina ronida. Ma määrisin kõike ja seda, kuidas mind ravitakse, kuid alles pärast Milgamma võtmist tunnen tõelist kergendust. Ja näppimist on nüüd palju vähem levinud.

Kuna hakkasin regulaarselt jooma milgamma compositum'i, ei olnud mul seljaga ühtegi retsidiivi. Muidu kippus seal mu närv regulaarselt kinni olema ja olin kaks nädalat haiguspuhkusel, süstisin süsti, tegi ka füüsio. Ja nüüd, mmm, hakkas mu selg mulle kuuletuma, see ei lase mind maha. Kuid ma ei lõdvestu ka, ma jooin perioodiliselt milgammat, kuna vitamiine ei kogune ega hoita kehas, vajavad nad regulaarselt sissevoolu.

Hiljuti oli tööl kontroll, pidin olema märgatavalt närvis. Ärkasin hommikul üles, ma ei saa sirgeks tõmmata. Nimme valutab kohutavalt. Roomasin vaevu voodist välja, määrisin diklofenakiga. Valu leevenes mõneks ajaks, kuid mitte kaua. See hakkas andma tuharad, sääreosa ja isegi kannaosa. Töö asemel pidin minema neuroloogi vastuvõtule. Diagnoos on pettumus - lumbosakraalne radikuliit. Loomulikult tekkis see pärast kontrollimist närvidele. Ma olen lapsest saati kartnud tugevaid ravimeid, nii et arst määras mulle tablettidena jooma milgamma compositum'i. Tundub, nagu vitamiinid samal ajal, on organismile ainult kasuks. Pean kohe ütlema, et tundsin end paremini. Ja seda on mugav tööl kaasa võtta.

Arvasin, et osteokondroosi ei saa põhimõtteliselt ravida, seega ainult toetav teraapia, näiteks millegi määrimine, piprakrohviga soojendamine. Seetõttu olin väga üllatunud, et arsti välja kirjutatud Milgamma tabletid toimivad, valud on täielikult kadunud ja pikka aega! Ma pean jooma kursusi, võib-olla saan neist täielikult lahti.

Kaameli juuste vöö aitab mind nimmeosa osteokondroosist palju ja kui mul hakkab tundma alaselja, on aeg tablette juua, tavaliselt võtan Milgammu, see tuleb valuga hästi toime ja toime püsib pikka aega.

Arst diagnoosis mu õel rinnavälise neuralgia. Ja ta määras hunniku katseid. Loomulikult näitasid tulemused vitamiinide B1 ja B6 defitsiiti. Mu õde kartis, et peab süstima. Kuid arst kinnitas, et nüüd saate osta suurepärase ravimi, mida toodetakse Saksamaal, milgamma compositum. See on tema puhul väga tõhus, kuna sisaldab benfotiamiini, mis aitab kaasa ravimi suurepärasele imendumisele, ja püridoksiini, mis leevendab täiuslikult valu sümptomeid. Ja peale selle korvavad nad oluliste vitamiinide puuduse. Tulemus ei olnud kaua oodata. Pärast milgamma compositum'i kuuri võtmist lakkasid valud. Õde on selle ravimiga väga rahul.

Kui iga-aastasel komisjonil leiti minu analüüsides B1- ja B6-vitamiini vaegus, oli mul alguses depressioon. Hea küll, ma arvan, et nüüd torkavad nad teda süstidega. Kuid arst määras mulle milgamma compositum tabletid. Ta ütleb, et nende koostises olevad benfotiamiin ja püridoksiin on palju tõhusamad kui tavalised vitamiinid. Ja keha imendub neid palju kiiremini. Ravim aitas mind. Vitamiinid on normaalsed.

Intramuskulaarsed süstid Milgamma Compositum - analoogid, hinnad ja ülevaated

Nagu teate, on vitamiinid iga organismi jaoks väga olulised ained. Inimesed saavad neid apteegis ostetud multivitamiinikomplekside abil toiduga või haiguse ajal varusid täiendada.

Väga sageli kasutavad arstid mitmesuguste neuroloogiliste haiguste korral B-vitamiinide kombinatsioone nii tablettides kui ka süstides. Üks neist ravimitest on milgamma. See stimuleerib närvikoe regeneratiivseid protsesse ja aitab saavutada positiivset dünaamikat liigeste ja selgroo haiguste ravis..

Vabastusvorm

Ampullid "Milgamma" toodetakse 2 ml ampullides tumedas klaasis. Iga pakend sisaldab 5 või 10 ampulli.

Kompositsiooni ja farmakoterapeutilise rühma omadused

Süstepreparaadi "milgamma" koostis sisaldab järgmisi komponente 1 milliliitri lahuse kohta:

  1. Tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B1) - 50 mg.
  2. Püridoksiinvesinikkloriid (vitamiin B6) - 50 mg.
  3. Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) - 500 mcg.
  4. Lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg.

"Milgamma" sisaldab neurotroopse toimega vitamiine.

Selle ravimi võtmise ajal täheldatakse järgmist:

  1. Valu vähendamine,
  2. Mikrotsirkulatsiooni protsesside aktiveerimine,
  3. Parandab vere moodustumist ja kogu närvisüsteemi tööd.

Peamiste toimeainete farmakoloogilised omadused

B1-vitamiin (tiamiinvesinikkloriid). Pärast selle aine sisenemist kehasse toimuvad fosfolatsiooniprotsessid. Selle tulemusel saadakse vitamiinist B1 kokarboksülaasi ja tiamiintrifosfaati. Ja juba praegu osaleb kokarboksülaas aktiivse metaboliidina süsivesikute ainevahetuse protsessis, parandab närvide juhtivust ja nii normaliseeritakse närvikoe funktsioonid.

Tiamiini puudumisega kehas kogunevad süsivesikute ainevahetusproduktid ja provotseeritakse mitmesuguste patoloogiliste seisundite teke..

B6-vitamiin (püridoksiin) fosfüleeritakse samamoodi kui tiamiin. Selle metabolismi käigus moodustuvad ained, mis osalevad aminohapete dekarboksüülimisel.

Selle tulemusel toodab keha väga olulisi vahendajaid:

B6-vitamiin osaleb ka aromaatse alfa-aminohappe trüptofaani metabolismis. Tiamiini ja püridoksiini kombinatsioon on väga oluline, kuna need parandavad üksteise toimet.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) osaleb sünteesi tugevdamise elutähtsates protsessides:

  1. Nukleiinhapped.
  2. Koliin.
  3. Kreatiniin.
  4. Metioniin.

See aitab ka:

  1. Vähendage perifeerse närvisüsteemi kahjustustega tekkivat valu.
  2. Läbivad raku ainevahetuse protsessi.
  3. Vältige aneemia teket.

Tsüanokobalamiin, mis siseneb vereplasmasse, seob albumiini, ei kogune keha kudedesse ja eritub uriiniga. Kuna B12-vitamiinil on võime tungida läbi platsentaarbarjääri, määratakse raseduse ajal ettevaatusega.

Lidokaiini kasutatakse ravimi osana lokaalanesteetikumi toime saavutamiseks, kuna selle vitamiinikompleksi intramuskulaarne süstimine on üsna valus.

Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast süstimist imendub B1-vitamiin kiiresti ja siseneb vereringesse. Kuna vitamiini jaotus kehas on ebaühtlane protsess ja selle aine varudest ei piisa, tuleks seda regulaarselt ja iga päev varustada.

Tiamiinvesinikkloriidil on omadusi tungida läbi platsenta ja hematoentsefaalbarjääri ning neerud osalevad selle vitamiini eritumisprotsessis. Kogunemine keha kudedesse ja rakkudesse on väiksem kui teistel vitamiinidel.

Püridoksiinvesinikkloriid (vitamiin B6) jaotub pärast kehas süsteemsesse vereringesse jõudmist kiiresti. Ligikaudu 80% sellest vitamiinist seondub plasma verevalkudega. Püridoksiinil on võime imetamise ajal läbi platsenta lootele ja naise piima.

Inimese kehas koos vitamiiniga B6 toimuvad oksüdatsiooniprotsessid ja 4-püridoksiinhappe moodustumine, mis eritub neerude kaudu kehast vaid 5 tunniga.

Tsüanokobalamiinvesinikkloriid (vitamiin B12) moodustab vereringesse sisenemise ja verevalkudega seondumise kaudu transpordisüsteemi. Vitamiini imendumine toimub maksakoe abil ja akumuleerumine toimub luuüdis. Pärast tsüanokobalamiini eraldamist sapiga soolestikku toimuvad selle imendumise protsessid.

Näidustused

Milgamma ampulle kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  1. Neuriit.
  2. Neuralgia.
  3. Retrobulbaarne neuriit.
  4. Näonärvi parees.
  5. Vöötohatis
  6. Neuropaatiad.
  7. Pleksopaatiad.
  8. Alkohoolne ja diabeetiline polüneuropaatia.
  9. Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised tüsistused.
  10. Lihasvalu.
  11. Erinevat tüüpi viiruse põhjustatud herpeetiline infektsioon.
  12. Näonärvi parees.
  13. Radikulaarne sündroom.
  14. Öised krambid.

Vastunäidustused

Kuna ravimit "milgamma" on väga hästi uuritud, on vastunäidustuste arv minimaalne.

Ravimi kasutamine patsientidel on keelatud:

  1. Südameprobleemidega (äge või krooniline südamepuudulikkus).
  2. Need, kellel on individuaalne B-vitamiinide talumatus.
  3. Alla 16-aastased lapsed.
  4. Rasedatele naistele.
  5. Imetamise ajal.

Annustamine ja ravikuur

Ravi alguses on vaja ampulli "milgamma" kasutada 2 korda päevas. Ravi kestus on 5 kuni 10 päeva. Saavutatud tulemuse säilitamiseks on soovitatav süstida 3 korda nädalas. Sellise ravi kulg ei tohiks ületada 1 kuu. Lisaks määravad arstid ka "milgamma" kasutamise tablettide või pillide kujul.

Ravi ajal peate igal nädalal oma arstile teatama tervisliku seisundi muutustest. Nende tulemuste põhjal saab teha otsuse minna üle ainult selle ravimi tabletivalemisele..

Ravimit tuleb süstida sügavale lihasesse. Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et süstimise ajal on valu võimalik..

Kõrvaltoime

Enamikul juhtudel on see toimeainete kombinatsioon hästi talutav ilma komplikatsioonideta. Nii juhtub, et pärast "milgamma" kasutuselevõtmist lihasesiseselt tekib süstekohas ärritusreaktsioon. See avaldub punetuse ja ümbritseva koe suurenenud tiheduse tundena. Süsteemse tüübi reaktsioonid tekivad kiire manustamise ja üleannustamise korral.

Mõelge võimalikele kõrvaltoimetele pärast ravimi "milgamma" kasutamist:

  1. Tahhükardia (südamelöökide arv on üle 90).
  2. Allergilised reaktsioonid, isegi Quincke ödeem.
  3. Ebanormaalne südamerütm (arütmia).
  4. Bradükardia (pulss alla 60).
  5. Iiveldus.
  6. Gagging.
  7. Sügelus.
  8. Suurenenud higistamine.
  9. Krampide välimus.
  10. Peapööritus.
  11. Teadvuse kaotus.
  12. Hingeldus (õhupuudus).

Muude sümptomite ja reaktsioonide ilmnemisel on hädavajalik oma arsti sellest teavitada. Ta saab otsustada, kas jätkata ravi milgammaga, muuta annust või lõpetada selle ravimi kasutamine täielikult..

Üleannustamine ja üleannustamise ilmingute ravi

Ravimi "milgamma" üleannustamist ei saa sihipäraselt läbi viia. Suurte annuste kasutamisel suureneb kõrvaltoimete arv. Sel konkreetsel juhul tühistatakse ravimi kasutamine ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, on vaja lähiajal pöörduda abi saamiseks meditsiiniasutuse poole..

Rakenduse funktsioonid

"Milgamma" lahuse intravenoossel manustamisel on vaja arsti juhtumist teavitada ja võtta kõik vajalikud meetmed kõrvaltoimete kõrvaldamiseks..

Kliinilisi uuringuid selle vitamiinikompleksi mõju kohta võimele kontrollida transporti ja muid mehhanisme ei ole läbi viidud, seetõttu on sel juhul ravimi kasutamine keelatud..

Alkoholi ja lidokaiini kooskasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Samuti tühistab alkoholi kasutamine ravimiga ravi ajal ravi positiivse mõju täielikult. Kuid väärib märkimist, et see ravim eemaldab patsiendid alkoholimürgituse seisundist..

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Mõelge järgmisele ravimi peamiste komponentide koostoimest ja nende protsesside tulemustest:

  1. B1-vitamiini segamisel lahustega, mis sisaldavad sulfaate, laguneb tiamiinvesinikkloriid täielikult.
  2. Samuti kaotab B1 raviomadused koos selliste ainetega: atsetaadid, elavhõbekloriid, jodiidid, karbonaadid, B2-vitamiin (riboflaviin), tanniinhape, raud ammooniumtsitraat, penitsilliin, metabisulfit, fenobarbitaal, dekstroos.
  3. Tiamiinvesinikkloriidi aktiivsus väheneb vase juuresolekul (katalüütiline protsess suureneb) ja söötme pH tõuseb.
  4. B6-vitamiin (püridoksiinvesinikkloriid) vähendab levodopa efektiivsust, seetõttu on nende kombineeritud kasutamine keelatud.
  5. Ka püridoksiin toimib koos tsükloseriini, isoniasiidi, penitsillamiiniga.
  6. Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) kaotab oma aktiivsuse, kui seda kombineerida raskmetallide sooladega.
  7. B2-vitamiinil koos päikesevalgusega on B12-vitamiinile hävitav mõju.
  8. Norepinefriini, epinefriini või sulfoonamiidide kombineeritud kasutamine lidokaiiniga, mis on osa ravimist "milgamma", suurendab viimase mõju südamele.

Milgamma süstide kulud ja üldised patsientide ülevaated

Ravimi "milgamma" hind ampullides apteekides riigis on erinev.

Keskmine hinnapoliitika on tasemel:

  1. "Milgamma" 2.0 nr 5 - 300 rubla.
  2. Milgamma 2.0 nr 10 - 550 rubla.

Ravim "milgamma" on pikka aega olnud farmaatsiaturul ja tõestanud end positiivsest küljest. Spetsialistid ja patsiendid valisid ta ühehäälselt B-vitamiinide komplekside hulgast juhiks.

Samuti märgiti selle suurt efektiivsust neuroloogiliste haiguste kompleksravis. Kombineerituna mittesteroidsete ravimitega, näiteks Movalisega, suurenes vajaliku toime tekkimise kiirus, haiguse manifestatsiooni sümptomid vähenesid. Kõrvaltoimete osas ei täheldatud nende sagedast esinemist.

Ravimi "Milgamma" analoogid

Ravimil "milgamma" on nii imporditud kui ka kodumaiseid analooge:

  1. Vitagamma 2.0 nr 5 80-140 rubla.
  2. Binavit 2.0 nr 5 120-145 rubla.
  3. Kombilipen 2.0 nr 5 140-230 rubla.
  4. Compligam B 2.0 nr 10 260 rubla.
  5. Neurobion 2.0 nr 3 170-200 rubla.
  6. Neurorubin 2.0 nr 5 100-120 rubla pakendi kohta.

Kumb on parem - Milgamma süstid või analoogid?

Kuna "milgamma" on vitamiinide kompleks ja mitte monopreparaat, on süstide arv kolm korda väiksem kui ampullide B1, B6 ja B12 eraldi kasutamisel. See on väga mugav patsientidele, kellele eriti ei meeldi ravimi vabanemise süstimisvormid..

Selle ravimi peamiste aktiivsete komponentide hästi valitud annus eeldab ainult ühekordset kasutamist päevas. Selleks, et toime ilmneks võimalikult kiiresti, on vaja ampullides kasutada ravimit "milgamma" ja ravi positiivse tulemuse kinnitamiseks on ette nähtud selle ravimi tableti vorm.

"Milgamma" peamine ja ainulaadne kvaliteet on võime ampullid vahetada tablettideks või dražeedeks, mis võimaldab teil saada kõige ilmekama kliinilise efekti ja pikendada remissiooniperioodi nii palju kui võimalik. B-vitamiinide kasutamise ajal oli kaebusi süstide erilise valu kohta. Ravimi "milgamma" tootjad võtsid neid soove arvesse ja lisasid lidokaiini ravimi koostisse, mis võimaldab süsti teha võimalikult valutuks.

Arvestades kõiki neid eeliseid, järeldab järeldus, et see ravim on palju parem kui selle odavamad kolleegid..

Mida kauem viivitate ravi alustamisega, otsige vabandusi ravimi hinna näol, seda enam probleem süveneb. Maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks ärge unustage arsti soovitusi, järgige neid hoolikalt ja kauaoodatud tulemus ei hoia teid ootamas.

Milgamma kasutusjuhend (süste ampullides)

Milgamma ravimi kasutamise juhised

Kaubanimi: Milgamma ® (Milgamma)
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ei
Annustamisvorm: intramuskulaarse süstelahus, 2 ml.

Milgamma 10 ampulli 2 ml. Intramuskulaarse süste lahus

Milgamma kasutusjuhend (süste ampullides)

Milgamma (Milgamma) on kombineeritud ravim. Sisaldab vitamiine B1, B6 ja B12, samuti lidokaiini. On valuvaigistava toimega, parandab vereringet, stimuleerib närvikoe regeneratsiooni, parandab närviimpulsside juhtivust.
Vikipeedia

Milgamma süstide koostis ja omadused

2 ml preparaati sisaldab:

  • toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid 100 mg, tsüanokobalamiin 1 mg.
  • abiained: lidokaiinvesinikkloriid, bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat (III), naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus: läbipaistev punane lahus.

Farmakoterapeutiline rühm: vitamiinid. B-vitamiin1 ja selle kombinatsioon B-vitamiinidega6 ja B12. B-vitamiini kombinatsioon1 koos vitamiinide B 6 ja B-ga12.

ATX-kood: A11DB

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Tiamiinvesinikkloriid

Pärast i / m manustamist imendub tiamiinvesinikkloriid süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (15 minuti pärast 484 ng / ml).

Kuna kehas puuduvad märkimisväärsed vitamiinivarud, tuleb seda iga päev suu kaudu manustada..

Iga päev hävitatakse organismis umbes 1 mg tiamiini.

Vitamiini ülejääk eritub uriiniga.

Püridoksiinvesinikkloriid

Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega.

Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentat ja seda leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mida eritub uriiniga 0,05–0,1 umol / kg kehakaalu kohta päevas, maksimaalselt 2 -5 tundi pärast imendumist.

Inimkeha sisaldab 40–150 mg B 6 -vitamiini ja selle päevane eritumine neerude kaudu on umbes 1,7–2,6 mg, asendamise määr on 2,2–2,4%..

Tsüanokobalamiin

Tsüanokobalamiin eritub peamiselt sapiga, koguses 0,5–5 μg päevas, umbes 70% imendub tagasi ja siseneb enterohepaatilisse vereringesse.

Kui on välja kirjutatud suured annused (umbes 0,1–1 mg), eritub märkimisväärne kogus tsüanokobalamiini neerude kaudu (tervetel isikutel 48 tunni jooksul umbes 50–90%).

Tsüanokobalamiinil on suhteliselt pikk poolväärtusaeg (T1/2), mis on 123 tundi.

Farmakodünaamika

Neurotropiilsed B-vitamiinid mõjutavad soodsalt närvide ja lihaskonna põletikulisi ja degeneratiivseid haigusi.

Soodustab suurenenud verevarustust ja parandab närvisüsteemi tööd.

B-vitamiin1 (tiamiin) mängib võtmerolli süsivesikute metabolismis, samuti Krebsi tsüklis koos järgneva osalusega TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP sünteesis.

B-vitamiin6 (püridoksiin) reguleerib valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetust.

Mõlema vitamiini füsioloogiline funktsioon on võimendada üksteise toimet, mis avaldub positiivse toimena närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile..

B-vitamiin12 (tsüanokobalamiin) on oluline rakkude metabolismiks, vere normaalseks moodustumiseks ja närvisüsteemi toimimiseks.

See katalüüsib nukleiinhappe bioloogilist sünteesi ja vastavalt uute rakkude tuumade struktuuri.

Tsüanokobalamiin osaleb müeliinkesta sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustega seotud valu.

Milgamma näidustused

Erineva päritoluga neuroloogiliste haiguste täieliku ravi osana:

  • neuriit;
  • neuralgia;
  • polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolne jt);
  • müalgia;
  • radikulaarsed sündroomid;
  • pleksopaatia;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • vöötohatis;
  • näonärvi parees.

Milgamma pealekandmine (meetod, annus)

Süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt.

Tugeva valusündroomi korral on soovitatav ravimi kõrge kontsentratsiooni saavutamiseks veres kiiresti 5... 10 päeva jooksul alustada ravi 2,0 ml-ga päevas..

Pärast valusündroomi leevenemist ja haiguse kergemates vormides viiakse need seejärel kas suukaudse ravimvormiga ravile või harvematele süstidele (2–3 korda nädalas 2–3 nädala jooksul), võimalusel ravi jätkamisega suukaudse ravimvormiga..

Igal nädalal on soovitatav arsti vastuvõtt.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga on soovitatav üleminek viia läbi nii kiiresti kui võimalik..

Maksimaalne ühekordne annus: 2,0 ml.

Maksimaalne ööpäevane annus: 2,0 ml.

Sissejuhatuse sagedus: üks kord päevas.

Milgamma kõrvaltoimed

Ebasoodsate kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sageli:> 1/10, sageli:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Vastunäidustused Milgamma

  • individuaalne tundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus, südame juhtivuse häired;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 18-aastased lapsed.

Ravimite koostoime

B-vitamiin1

Tiamiin hävib täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes.

Muud vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiini lagunemisproduktide juuresolekul1 (madal rauaioonide kontsentratsioon võib selle inaktiveerimise ära hoida).

B-vitamiini terapeutilised annused6 võib nõrgendada levodopa efektiivsust.

Täiendavaid koostoimeid täheldatakse isoniasiidi, D-penitsillamiini ja tsükloseriiniga.

Tiamiin ei sobi kokku oksüdeerivate ainete, elavhõbekloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, raudsulfaadi, tanniinhappe, raudammooniumtsitraadiga, samuti naatriumfenobarbitooni, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, glükoosi ja metabisulfitiga..

Vask kiirendab tiamiini lagunemist; lisaks kaotab tiamiin oma mõju pH-väärtuste suurenemisega (rohkem kui 3).

B-vitamiin6

Levodopa vähendab B-vitamiini terapeutiliste annuste toimet6.

Võib tekkida B-vitamiini koostoime6 koos tsükloseriini, D-penitsillamiini, adrenaliini, norepinefriini, sulfoonamiididega, mis vähendab püridoksiini toimet.

B-vitamiin12

Tsüanokobalamiin ei sobi oksüdeerivate ainete ja raskmetallide sooladega, see võib suurendada tiamiini põhjustatud allergilisi reaktsioone.

Riboflaviin, eriti valgusega kokkupuutel, võib olla hävitav.

Nikotiinamiid tugevdab fotolüüsi, antioksüdandid pidurdavad seda protsessi.

Lidokaiini parenteraalse manustamise korral võivad kõrvaltoimed südamele suureneda, kui neid kasutatakse samaaegselt adrenaliini, norepinefriini, sulfoonamiididega.

erijuhised

Milgamma süstitakse ainult intramuskulaarselt (i / m) ja mitte mingil juhul intravenoosselt (i / v) vereringesse.

Juhusliku veeni sattumise korral peab patsient jälgima arsti või ta tuleb haiglasse viia sõltuvalt sümptomite tõsidusest.

Üle kuue kuu jooksul võib põhjustada neuropaatiat.

Milgamma annuseühiku (2 ml) kohta sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi.

Ravimi mõju omadustele sõiduki juhtimisel või potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele

Puuduvad andmed hoiatuste kohta, mis käsitlevad uimasti kasutamist sõidukijuhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate inimeste poolt..

Milgamma üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, arütmia, krambid.

Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Pakendamine, ladustamine ja tootja

Väljalaskevorm ja pakend2 ml I klassi pruuni hüdrolüütilise klaasiga ampullides.
5 ampulli pannakse PVC blistrisse ja 5 või 10 ampulli jagajaga papist kaubaalusesse.
Pappkarpi pannakse 1 või 2 PVC-st või 2-st kartongist kaubaalust (mõlemas 5 ampulli) või 1 papist kaubaalust (kummaski 10 ampulli) koos meditsiinilise kasutamise juhistega..
LadustamistingimusedHoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C, valguse eest kaitstult. Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Ladustamisaeg3 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel
Tootja"Solufarm Pharmacytische Erzeugnisse GmbH", Saksamaa

Milgamma süstimine ampullides (skaneeritud versioon)

Laadige alla ravimi Milgamma (B-vitamiini kombinatsioon) ametliku meditsiinilise kasutamise juhendi skannitud versioon, tootja Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH.

MILGAMMA

Multivitamiinide kompleks Milgamma sisaldab neurotroopseid B-vitamiine.

Farmakoloogilised omadused

Terapeutilises annuses kasutatakse seda närvide ja närvikoe haiguste korral, millega kaasnevad põletikulised-degeneratiivsed protsessid ja / või häiritud närvijuhtivus. Kasutatakse ka lihasluukonna patoloogias. Suurtes annustes olevad B-vitamiinid aitavad leevendada valu, parandavad mikrotsirkulatsiooni, stabiliseerivad närvisüsteemi, parandavad vereloomet.
Vitamiin B1 (tiamiin) metaboliseeritakse kehas fosforüülimise teel kokarboksülaasiks (tiamiinidifosfaadiks) ja tiamiintrifosfaadiks. Kokarboksülaas kui ensüüm koensüüm osaleb süsivesikute metabolismi ahelas, mis on oluline närvide ja närvikoe normaalseks toimimiseks. Parandab närvijuhtivust, mõjutades sünaptilist ülekannet. Vitamiin B1 (tiamiini) defitsiidiga kaasneb süsivesikute ainevahetuse alaoksüdeerunud toodete: püruvichappe, piimhappe kuhjumine kudedesse. Selle tagajärjel on närvikoe funktsioneerimine halvenenud mitmesuguste patoloogiliste seisundite moodustumisega..
Milgamma tiamiini tablettides asendatakse kloriid benfotiamiiniga, mis on rasvlahustuv tiamiini derivaat. Benfotiamiin metaboliseeritakse fosforüülimisel tiaminpüruvaadiks ja tiamiintrifosfaadiks, mis on bioloogiliselt aktiivsed ained. Tiamiintrifosfaadi roll on osaleda süsivesikute metabolismis (ensüümide püruvaatdekarboksülaasi, transketolaasi koensüümina). Tiamiinpüruvaat kannab aldehüüdrühmi üle pentoosfosfaadi tsüklis.
B6-vitamiin (püridoksiin) fosforüülitakse keha kudedes. Ainevahetusproduktid on peaaegu kõigi aminohapete mitteoksüdatiivse metabolismi koensüümid. Koensüümid osalevad aminohapete dekarboksüleerimisel paljude füsioloogiliselt aktiivsete vahendajate moodustamisel - adrenaliin, türamiin, dopamiin, histamiin, serotoniin. Samuti osaleb ta aminohapete anaboolismis ja katabolismis transaminatsiooniprotsesside kaudu. B6-vitamiin mõjutab trüptofaani metabolismi, selle mõjul toimub α-amino-β-ketoadiinhappe katalüüs hemoglobiini moodustumise protsessis.
Vitamiin B 12 (tsüanokobalamiin) omab aneemiavastast toimet, soodustab kreatiniini, koliini, nukleiinhapete, metioniini sünteesi. Osaleb raku ainevahetuse protsessides. On valuvaigisti.
Vitamiin B1 (tiamiin) defosforüleeritakse neerukoes. Poolväärtusaeg on 35 minutit.

Milgamma süstimisjuhised

Ravimite koostoime

Milgamma süstimine kompleksi koos mõne ravimiga ei ole lubatud, kuna need mõjutavad üksteist:

  • Koos furosemiidiga. See kiirendab B elimineerimist1 kehast;
  • Koos levodopaga. Vitamiinid nõrgendavad parkinsonismi vastast toimet;
  • Kombineerituna lidokaiiniga Milgamma osana koos sedatiivsete ravimitega tugevdab see kesknärvisüsteemi masendavat toimet;
  • Adrenergilised blokaatorid suurendavad lidokaiini toksilist toimet;
  • Lihasrelaksantidega vastuvõtt võib tugevdada nende toimet kuni hingamislihaste halvatuseni;
  • Antiarütmikumid - suurenenud kardiodepressandid; amiodarooniga - krampide areng;
  • MAO inhibiitorid ja rahustid - suurendavad hüpotensiooni tekkimise tõenäosust;
  • Narkootilised analgeetikumid - mõju hingamiskeskusele tugevneb;
  • Prenilamiin - esineb pirouette tüüpi ventrikulaarse tahhükardia oht;
  • Propafenoon - tugevnevad kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed;
  • Polümüksiin B - Milgamma sissetoomine nõuab pidevat hingamise kontrolli;
  • Prokaiinamiidiga - on hallutsinatsioonide oht;
  • Südameglükosiididega - nende toime tugevneb;
  • Digitalise ravimid - AV-blokaadi oht suureneb;
  • Beeta-blokaatorid - lidokaiini, bradükardia ja hüpotensiooni suurenenud toksilisus;
  • Ravimid, mis blokeerivad neuromuskulaarset juhtivust - nende mõju tugevneb närviimpulsside juhtivuse järgneva nõrgenemisega.

üldkirjeldus

Milgamma on saadaval tablettide ja ampullide kujul intramuskulaarseks manustamiseks. Lisaks otsesele eesmärgile närvikiududega seotud probleemide ravis kasutatakse kompleksi ka lihasluukonna erinevate patoloogiate kompleksravis..

Vitamiinikompleksil on optimaalne annus, see stabiliseerib närvisüsteemi üldist tööd, leevendab osaliselt valu ja parandab ka vere mikrotsirkulatsiooni.

Preparaat sisaldab vitamiine B1, B6 ja B12.

  1. B12 peetakse valuvaigistiks, stimuleerib kreatiini, koliini ja erinevate nukleiinhapete sünteesi. See tungib kergesti läbi vere-platsentaarbarjääri ja koguneb luuüdi piirkonda.
  2. B6 on hädavajalik tegur hemoglobiini sünteesil, samuti histamiini, adrenaliini, serotoniini ja aminohapete metabolismi tasakaalustaja moodustamisel. Koguneb osaliselt heitvee filtreerimiskehadesse.
  3. B1 on peamine osaleja süsivesikute metabolismis, kuna teaniin töödeldakse kehas kokarboksülaasiks. Ei kogune kudedesse ega elunditesse, eritub täielikult neerude kaudu.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Malgamma peamisteks kõrvaltoimeteks on mitmesugused allergilised reaktsioonid, sealhulgas šokk, sügelus, lööbed ja hingeldus, samuti süsteemsed ilmingud, mis on põhjustatud ravimite üledoseerimisest ja lahuse äärmiselt kiirest intramuskulaarsest süstimisest (arütmia, iiveldus, krambid). Üleannustamise korral on kõrvaltoimed märkimisväärselt suurenenud.

Ravimit on keelatud kasutada raseduse ja imetamise ajal, alla kuueteistaastastel inimestel, südamepuudulikkuse ja südamelihase juhtivuse häiretega patsientidel.

Ravimeid saavad kasutada autojuhid ja inimesed, kes töötavad keerukate komplekssete mehhanismidega.

Ravimi efektiivsus väheneb märkimisväärselt, kui suhelda raskemetallide, vase, karbonaatide, ammooniumtsitraadi, jodiidide ja penitsilliinidega, samuti vitamiinidega K ja E. Milgamma vähendab ka levodopa aktiivsust..

Kõrvaltoimete teke

Ravimi lubatud annuse ületamine või ühe komponendi talumatus võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • allergilised dermatoosid, urtikaaria, lööbed, sügelus;
  • kesknärvisüsteemi reaktsioonid (krambid, pearinglus);
  • arütmia areng;
  • kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • vererõhu (vererõhu) võimalik langus või tõus.

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia kroonilises või ägedas vormis;
  • südamelihase häired;
  • ülitundlikkus raviainete suhtes;
  • kui patsient pole veel 16-aastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutamisjuhised ja ka ülevaated näitavad, et tiamiin imendub kiiresti pärast intramuskulaarset süstimist ja siseneb vereringesse. Kehas jaguneb aine ebaühtlaselt. Kuna kehas pole olulisi tiamiini varusid, tuleb ainet iga päev varustada.

Tiamiin suudab tungida läbi platsenta ja hematoentsefaalbarjääri ning eritub neerude kaudu. Teiste vitamiinidega võrreldes koguneb tiamiin kudedesse ja rakkudesse väiksemates kogustes.

Pärast püridoksiini intramuskulaarset süstimist siseneb lahus kiiresti üldisesse vereringesse ja hajub kogu kehas. Umbes 80% vitamiinist seondub plasmavalkudega.

Aine võib ületada platsenta ja siseneda imetava ema piima. Hiljem see oksüdeeritakse, muutudes 4-paradoksiinhappeks, mis eritub organismist neerude kaudu 2–5 tunni pärast.

Tsüanokobalamiin, mis tungib inimese vereringesse, seostub valkudega, mille tagajärjel moodustub transpordisüsteem. Siis imendub aine maksakoesse ja koguneb luuüdis. Juba pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga soolestikku võib see uuesti imenduda.

Näidustused

Ravim on neuroloogilises praktikas populaarne, kuna see sisaldab neurotroopseid B-vitamiine, millel on kasulik mõju inimese närvisüsteemile..

Näidustused:

  • neuriit;
  • kangendamine;
  • neuralgia;
  • ganglioniit;
  • näonärvi parees;
  • B-vitamiinide puuduse täiendamine;
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia;
  • müalgia;
  • istmikunärvi pigistamine;
  • lumbago;
  • radikuliit;
  • öised krambid.
  • neuriit;
  • kangendamine;
  • neuralgia;
  • ganglioniit;
  • näonärvi parees;
  • B-vitamiinide puuduse täiendamine;
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia;
  • müalgia;
  • istmikunärvi pigistamine;
  • lumbago;
  • radikuliit;
  • öised krambid.

Pärast süstimist imenduvad tiamiin ja püridoksiin kiiresti ja sisenevad vereringesse. Ravim eritub loomulikul viisil 2-4 tunni jooksul. Ravimit hoitakse külmkapis või jahedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 15 kraadi.

Näidustused

Lahus "Milgamma" on reeglina ette nähtud kompleksravi osana, et vähendada põletiku raskust ja vähendada valu intensiivsust järgmiste patoloogiate diagnoosimise taustal:

  • Neuralgia, neuriidi ja närvikoe kahjustuste esinemine, mida eristab mittepõletikuline etioloogia.
  • Näonärvide parees, millega kaasneb näolihaste motoorse funktsiooni kahjustus.
  • Krambilise sündroomi taustal.
  • Perifeersete närvilõpmete mitu kahjustust.
  • Pleksopaatia ja retrobulbaarse neuriidi esinemisel.
  • Osteokondroosi ja närviganglionide põletiku korral.

Seda lahendust kasutatakse ka vasikalihaste öiste krampide korral. Sobivate näidustuste korral võib arst lisada ravimit herpesviiruse provotseeritud haiguste raviks.

Analoogid

B-vitamiine sisaldavaid struktuurseid asendajaid on palju.Vajadusel saate osta Binavitit või Combilipenit, lisaks sobivad individuaalsed B-vitamiinid koos lidokaiiniga

Enne ampullides Milgamma analoogi ostmist on väga oluline konsulteerida arstiga, kuna kõik ravimid ei sisalda sama arvu komponente ja iga asendamine vitamiinide komplektiga nõuab nõutava ravitoime saavutamiseks erinevate toimeainete sisseviimise reeglite järgimist.

Seega vastutavad B-vitamiinid vereloome protsesside, lokomotoorse aparatuuri ja närvikiudude toimimise eest inimkehas. Nende puuduse kompenseerimiseks kasutatakse Milgammat: intramuskulaarselt või suu kaudu (tuletame meelde, et seda ravimit ei manustata intravenoosselt). Süstid võimaldavad teil valulikud aistingud kiiresti kõrvaldada, kuna selle manustamisviisiga saavutatakse vajalik terapeutiline kontsentratsioon juba viisteist minutit pärast manipuleerimist.

Vabastamise koostis ja vorm

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks, samuti patsiendi seisundi leevendamiseks peate nägema arsti. On vaja lugeda ravimi kasutamise juhiseid, välja selgitada selle komponendid ja peamised omadused.

  1. Tiamiin (aneuriin). See vitamiin, mis osaleb keha ainevahetuses, on ülekaalus skeletilihastes, südames, ajus, maksas ja neerudes. Põhifunktsioon on südame-, närvi- ja seedesüsteemide korrektne toimimine. Selle komponendi puudus põhjustab vitamiinide vaegust ja hemorraagilist polioentsefaliiti..
  2. Püridoksiin. Osaleb hemoglobiini ja erütrotsüütide moodustamises, mängib olulist rolli närvisüsteemi toimimises, aitab glükoosi imendumisel, suurendab vaimset võimekust.
  3. Tsüanokobalamiin. Sisaldab koobaltit, osaleb valkude ja rasvade oksüdeerimisel. Puuduse tagajärjeks on aneemia, depressioon ja neuroloogilised häired.
  4. Lidokaiin. Kas lokaalanesteetikum, mis vähendab valu süstekohal.
  • dražee;
  • tabletid;
  • intramuskulaarse süste lahus.
  • dražee;
  • tabletid;
  • intramuskulaarse süste lahus.

Dražee Milgamma Compositum koostis sisaldab toimeainet - benfotiamiini ja püridoksiini. Täiendavad koostisosad on: povidoon-K, tselluloos, karmelloos, ränidioksiid ja talk. See vabastamisvorm on pakitud kontuurrakkudesse 15 tk..

Kooskõlas Milgamma tablettide kasutamise juhistega leevendavad toimeained patsiendi seisundit, normaliseerivad vereringet ja parandavad närvisüsteemi tööd. Välja antud pakendites 30 või 60 tk. Milgamma tablettide hind on vahemikus 300-600 r.

Süste ampull sisaldab tiamiini, püridoksiini, tsüanokobalamiini, lidokaiini, benseenalkoholi, naatriumpolüfosfaati ja naatriumhüdroksiidi. See vorm realiseeritakse annuses 2 ml. Süst on punase värvusega. Ampullide hind 5 tk., Ulatub 200-400 rubla.

Mis on parem

See on keeruline küsimus. Igal väljalaskevormil on oma plussid ja miinused. Ravimi vormi valimist teostab raviarst. Sõltub patsiendi võimalustest, kaasuvate haiguste olemasolust, kasutusmugavusest. Vaatleme iga vormi eeliseid ja puudusi:

  • Milgamma süstid on paremad kui tabletisüstid, kuna soovitud toime saavutatakse kiiresti, ravikuur on väiksem, seedetraktile kahjulikku mõju pole. Puuduseks on see, et mitte kõik ei saa süstida ja kõigil pole läheduses õde. Samuti võib ebaõnnestunud süstimisega tekkida hematoomid või isegi mädane põletik. Märkimisväärne puudus on ka see, et süstid on väga valusad..
  • Dragee Milgamma Compositum on mugav ravi ajal võtta, kasutamisel valutu, patsiendi poolt kergesti talutav. Mugav ka pikaajaliseks raviks. Kuid pillid toimivad palju aeglasemalt kui süstid, ravi mõju on kumulatiivne. Ja sellel on kahjulik mõju mao limaskestale.

Seega on ravim Milgamma nii süstides kui ka tablettides üks tõhusamaid komplekspreparaate, mis sisaldavad kõiki peamisi B-vitamiine..

Milgamma compositum vabastamisvorm

Ravim on saadaval tablettide, pillide ja lahuse kujul, mida manustatakse intramuskulaarselt. Vitamiinilahus on pakendatud 2 ml ampullidesse. Tootja kasutab ampullide tootmiseks pruuni hüdrolüütilist klaasi.

Iga ampull on märgistatud valge täpiga. Pakendeid on 5 ja 10 ampulli.

Tableti vorm on kaetud ja pakendatud 30 ja 60 tükki.

On veel üks vabastamisviis - dražeed, mis on kaksikkumerad, ümmargused valged tabletid. Dražeed pakitakse 15 tükist rakulisesse blistrisse. Karbis võib olla 2 või 4 blistrit.

Intramuskulaarse süstimise tehnika

Milgamma korrektne intramuskulaarne süstimine ei ole keeruline, kuid peaksite valima sobiva süstekoha.

Ebasoovitavate tagajärgede tekkimise vältimiseks järgige lihtsat algoritmi:

  • Pidage nõu arstiga, kui Milgamma võtmisel on soovimatuid tagajärgi (raseduse ajal SARS, rinnaga toitmise ajal, maksa- ja neeruhaigused, luuüdihaiguste ravis);
  • Valmistage ette kõik Milgamma süstimiseks vajalik:
  • Suletud steriilne 2 ml süstal;
  • puuvillast padi / pall alkoholiga või alkoholiga immutatud salvrätikutega;
  • Milgamma ampull;
  • liimkrohv.
  • Kontrollige ampullis oleva ravimi kõlblikkusaega ja setteid. Kui lahus on hägune, on sinna tekkinud sete või ravimi kõlblikkusaeg on möödas - te ei saa seda süstida!
  • Valige süstekoht:

    • Puus. Süst tehakse reieluu külgmisse lihasesse, see Milgamma sisestamise viis on mugav neile, kes teevad süsti lastele või endale. Selleks valige koht, mis asub ligikaudu joone keskosas kubemest põlveni või 15-20 cm kaugusel põlveliigesest, lähemale reie välispinnale;
    • Reie välimine osa. Milgammu süstimine toimub küljelt, vaagna luust allapoole;
    • Tuharad. Üks tuharadest jaguneb laias laastus neljaks kvadrandiks. Peate torkima tuharate ülemisse ja välimisse ossa.
  • Pärast seda ravige nahka kohas, kuhu süstite ravimit salvrätikutega või puuvillase padjaga alkoholiga;
  • Tõmmake Milgamma süstlasse, eemaldades nõelalt korgi, ja vabastage õhk, kui see on täis. Selleks tõstke süstal nõelaga üles ja koputage seda kergelt nii, et õhk koguneks ülemisse ossa, seejärel suruge kolbi aeglaselt, kuni nõelast väljub tilk ravimit;
  • Venitage nahk kohta, kuhu süstite ravimit, vaba käe kahe sõrmega ja sisestage nõel kiiresti kogu pikkuses 90-kraadise nurga all nahale;
  • Veenduge, et te ei satuks veeni. Tõmmake kolbi kergelt enda poole ja kui süstlasse ei jõudnud verd, tehti süst õigesti. Seejärel süstige Milgamma aeglaselt lihaste paksusesse, sest kui ravimit süstitakse kiiresti, võib tekkida valulikkus;
  • Tõmmake nõel sisestatud nurga alt välja. Vajutage süstekohta 1-2 minutit puuvillase või alkoholipadjaga ja katke seejärel süstekoht 1 tunni jooksul krohviga.
  • Vastunäidustused

    Ravimil on vastunäidustused:

    1. Alla 16-aastased lapsed ja noorukid.
    2. Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
    3. Südame lihase juhtivusprotsesside rikkumine.
    4. Südamepuudulikkus.

    Ülitundlikkus lidokaiini või teiste amiidsete lokaalanesteetikumide suhtes, anamneesis epileptiformsete krampide esinemine lidokaiini võtmisel, raske bradükardia, raske arteriaalne hüpotensioon, kardiogeenne šokk, kroonilise südamepuudulikkuse rasked vormid (II-III aste), haige siinuse sündroom, Wolffi sündroom - Parkinsoni tõbi - Valge, Adams-Stokesi sündroom, II ja III astme (AV) blokaad, hüpovoleemia, tõsised maksa / neerufunktsiooni häired, porfüüria, müasteenia gravis.

    Kasutamisjuhend

    Juhendis öeldakse, et ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt

    Kui Milgamma süstiti hooletuse tõttu intravenoosselt, tuleb patsiendile pakkuda kõrvaltoimete sümptomaatilist ravi ja meditsiinilist järelevalvet.

    Puuduvad ülevaated ravimi mõju kohta autojuhtimise ja ohtlike mehhanismidega töötamise võimele ning juhised sellest vaikivad. Kui uurite Vikipeediat, leiate sellest teavet, et seda ravimit kasutatakse veterinaarmeditsiinis lemmikloomade raviks.

    Keha taastamiseks on ravim välja kirjutatud pärast alkoholimürgitust. Kuid selle samaaegne kasutamine alkoholiga on rangelt keelatud. Hoolimata asjaolust, et sellise koostoime kohta pole ülevaateid, kustutab see kindlasti kõik uimastiravi positiivsed dünaamikad.

    Alkoholi ja lidokaiini kombinatsioon võib esile kutsuda ka mitmeid kõrvaltoimeid: ärevus, unisus, peavalu.

    Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

    Nagu igal ravimil, on ka Milgammal selle kasutamise piirangud. Loend on esitatud vabastamisvormi märkuses ja samuti pole soovitatav ületada neuroloogi määratud annust..

    • südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
    • fruktoositalumatus;
    • lapsepõlv;
    • sahharaasi või isomaltaasi puudus;
    • häiritud galaktoosi või glükoosi imendumine;
    • rasedus ja imetamine;
    • kompositsiooni tundlikkus.
    • sügelus;
    • lööve urtikaaria kujul;
    • Quincke ödeem;
    • anafülaktiline šokk;
    • bronhospasm;
    • bradükardia;
    • liigne higistamine;
    • pearinglus;
    • teadvuse rikkumine;
    • migreen;
    • krambid;
    • oksendamine ja iiveldus;
    • pulsisageduse muutus.

    Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb arstile teatada kõigist sümptomitest. Spetsialist asendab ravimi sarnasega.

    Milgamma compositum näidustused

    Tabletid ja süstid on ette nähtud erineva etioloogiaga närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksse ravi osana. Milgamma kasutamisel on selliseid näidustusi:

    1. pleksopaatia;
    2. neuropaatia;
    3. alkohoolne ja diabeetiline polüneuropaatia;
    4. herpes zosteri ganglioniit;
    5. näonärvi parees;
    6. retrobulbaarne neuriit;
    7. neuralgia;
    8. neuriit.

    Lisaks on ette nähtud süstid inimestele, kes põevad selgroo osteokondroosi neuroloogilisi sümptomeid, öiseid krampe. Kuidas Milgamma ja selle analoogid keerulise ravi osana käituvad ja milleks veel tema süste tehakse - selle ja palju muu kohta saate oma arstilt teada.

    Kasutamisjuhend, meetod ja annus

    Patsient peab rangelt järgima Milgama compositum'i kasutamise juhiseid. Esiteks süstitakse sügavale lihaskoesse 1 kord päevas, 2 ml 5-10 päeva jooksul. Kui ravim või selle analoogid on ette nähtud säilitusraviks, tuleb seda võtta tablettide kujul, 1 tk päevas.

    Ravimi kasutamise juhised ja ülevaated selle kohta näitavad, et valu sündroomi kiireks kõrvaldamiseks on parem kasutada süste. Tabletid ja pillid jõustuvad palju hiljem..

    Ravikuur Milgamma'ga võib kesta 1 kuu. Sel juhul peab raviarst jälgima patsiendi tervislikku seisundit igal nädalal..

    Süstimisravi võib pikendada, kui arst peab seda vajalikuks. Lisaks ütleb ta teile, millist vabanemisvormi tuleks konkreetsel juhul eelistada ja kui sageli ravimit manustada.

    Kui mingil põhjusel oli lubatud ravimi üledoos, võivad patsiendil tekkida need sümptomid, mis on loetletud kõrvaltoimete loetelus, seetõttu on sellises olukorras ravi sümptomaatiline.

    Teenuste hinnad

    Teenuse nimiKulu
    Konsultatsioon taastusravi terapeudiga (esmane)Hind 5 150 RUB.
    Taastusravi konsultatsioon (keskharidus)Hind 3 600 RUB.
    Põhjalik insuldi rehabilitatsiooniprogrammHind alates 14 839 RUR päeva kohta
    Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm pärast selgroo vigastustHind alates 15 939 RUR päeva kohta
    Põhjalik Alzheimeri tõve rehabilitatsiooniprogrammHind alates 15 389 RUR päeva kohta
    Põhjalik Parkinsoni tõve rehabilitatsiooniprogrammHind alates 13 739 RUR päeva kohta
    Põhjalik sclerosis multiplex'i rehabilitatsiooniprogrammHind alates 14 839 RUR päeva kohta
    MassraviHind alates 2 200 rubla.
    Tund logopeedigaHind alates 3 410 RUR.
    Individuaalne õppetund psühholoogilisest sotsiaalsest kohanemisestHind 4565 RUB.
    Nõelravi seanssHind 4 290 RUB.

    Kuidas Milgamma ja selle analoogid interakteeruvad teiste ravimitega

    Kui B1-vitamiin segatakse sulfaadilahustega, laguneb see täielikult.

    Tiamiini aktiivsuse vähenemist täheldatakse selle interaktsioonil:

    • metabisulfitiga;
    • koos penitsilliiniga;
    • raud ammooniumtsitraadiga;
    • tanniinhappega;
    • riboflaviiniga;
    • karbonaatidega;
    • elavhõbekloriidiga;
    • koos atsetaatidega.

    Terapeutilistes annustes võib püridoksiin vähendada levodopa toimet, seetõttu ei kasutata püridoksiini koos selle ja seda sisaldavate ravimitega. Märgitakse ka koostoimet isoniasiidi, penitsillamiini, tsükloseriiniga.

    Tsüanokobalamiin kaotab oma aktiivsuse raskmetallide soolade juuresolekul. Riboflaviin mõjutab elementi hävitavalt (eriti valguse käes).

    Milgammat ja selle analooge tuleks hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 15. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.