Mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur

Saate teada, kuidas suhkrut mõõdetakse erinevates riikides välja töötatud mitteinvasiivsete glükomeetrite abil. Millised näevad välja veresuhkru mõõturid, implantaadid ja läätsed glükoosi mõõtmiseks. Milline neist seadmetest on kõige täpsem ja kui kiiresti ilmuvad kontaktivabad seadmed suhkru mõõtmiseks?.

Üks diabeedi ebameeldivaid hetki on sõrme torkimine enne vere glükoosisisalduse mõõtmist glükomeetriga. Ja seda protseduuri tuleks sageli läbi viia, et hoida glükoositase normis ja vältida diabeedi raskeid tagajärgi..

Kõik selle seisundi all kannatajad ootavad mitteinvasiivse vere glükoosimõõturi olemasolu - seadet, mis mõõdab suhkrut ilma nahka läbistamata..

Teadlased on selliste seadmete kallal töötanud alates 1965. aastast, kuid leiutatud seadmed ei läinud kunagi vabamüüki. Kuid testimisel ja sertifitseerimisel on mõned huvitavad arengud, mis peaksid lahendama valu ja vereta veresuhkru mõõtmise probleemi..

SugarBEAT plaastrikujuline veresuhkru mõõtur

See on Suurbritannia ettevõtte Nemaura Medical vereproovideta glükoosimeeter. Seade on õla külge liimitud nagu krohv. Seade on ainult 1 mm paksune, nii et see ei tekita ebameeldivaid tundeid sellele, kes seda kannab. See mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur mõõdab suhkru taset eritistest teie naha ülemisest kihist (higi). Analüüsi tulemus edastatakse nutikellale või nutitelefonile intervalliga 5 minutit. Ikka peate sõrme torkima, kuid ainult üks kord - seadme kalibreerimiseks. See arvesti võib töötada pidevalt umbes 2 aastat.

Seadmeplaaster firmalt M10

Automaatse anduriga arvesti kinnitatakse kõhu külge nagu plaaster. See analüüsib ja edastab teavet Internetti, kus seda saab lugeda raviarst või patsient ise. Ettevõte ei peatunud glükomeetri väljatöötamisel ja lõi teise seadme, mis mitte ainult ei jälgi patsiendi veresuhkrut, vaid süstib ka iseseisvalt insuliini. Väike seade on varustatud süstimiseks mõeldud mikronõeltega, samuti anduritega, mis mõõdavad kehatemperatuuri, naha pH-taset ja suhkru taset. Mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur kasutab nende väärtuste määramiseks diabeetiku higiosakesi. Seade on katsetamisjärgus ja hiirtel on seda juba edukalt testitud..

SugarSenz - vidin diabeetikutele ja sportlastele

See on Ameerika toode, mis viib läbi analüüsi vedeliku kogumisega nahaalustesse kihtidesse. Glükovatsiooniseade on kinnitatud mao külge. Velcro glükoosimõõtur kontrollib suhkrut, edastades teabe nutitelefoni. Seade analüüsib, kui palju glükoosi on nahaalustes kihtides, tehes uurimiseks valutu naha torke.

See seade on kasulik mitte ainult diabeetikutele, vaid ka inimestele, kes jälgivad oma kehakaalu ja soovivad näha, kuidas nende spordijärgne glükoositase muutub. Seadet on juba testitud ja see pannakse varsti tootmisele.

Kontaktläätsed, mis mõõdavad suhkrut

47-aastaselt diagnoositi mul II tüüpi diabeet. Mõne nädalaga sain kaalus juurde peaaegu 15 kg. Pidev väsimus, unisus, nõrkustunne, nägemine hakkasid istuma.

55-aastaseks saades süstisin end juba stabiilselt insuliini, kõik oli väga halvasti. Haigus arenes edasi, algasid perioodilised rünnakud, kiirabi viis mind sõna otseses mõttes teisest maailmast tagasi. Arvasin, et see aeg jääb viimaseks.

Kõik muutus, kui mu tütar lasi mul lugeda ühte artiklit Internetis. Ma ei kujuta ette, kui tänulik ma talle selle eest olen. See artikkel aitas mul täielikult vabaneda diabeedist, mis oli väidetavalt ravimatu haigus. Viimased 2 aastat hakkasin rohkem liikuma, kevadel ja suvel käin iga päev maamajas, kasvatan tomateid ja müün neid turul. Tädid on üllatunud, kuidas ma kõike teen, kus tuleb nii palju jõudu ja energiat, nad ei usu ikkagi, et ma olen 66-aastane.

Kes soovib elada pikka, energilist elu ja unustada see kohutav haigus igaveseks, võtke 5 minutit ja lugege seda artiklit.

See seade suudab suhkrut mõõta ilma sõrme augustamata, kuna see analüüsib suhkrut mitte veretilga, vaid pisarate kaudu. Uuring on pidev ja ohtlikult madala või kõrge glükoositaseme korral saab diabeetik hoiatussignaali. Jälgimistulemused edastatakse nutitelefoni iga päev, et patsient ja tema arst saaksid jälgida haiguse dünaamikat.

GlucoTrack DF-F - kõige täpsem tulemus

Mitteinvasiivsete glükomeetrite peamine probleem on saadud tulemuste madal täpsus. Iisraeli Integrity Applications labor on GlucoTrack DF-F kokku varisenud ja on kindel, et see on kõigist uutest mitteinvasiivsetest veresuhkru mõõturitest kõige täpsem. See leiutis sai ka Euroopa Komisjoni sertifikaadi..

Sellised vereproovideta glükomeetrid analüüsivad suhkru taset kolmel viisil: elektromagnetiliselt, ultraheli ja termiliselt. Mõõtmiste jaoks kinnitatakse kõrvakella külge klambritaoline andur.

Subkutaanne sond - implantaat

Kääbus seade suudab mõõta suhkrut ja kolesterooli. Seadmed jäävad naha alla. Selle kohale liimitakse traadita aku ning vastuvõtja, mis saadab testi tulemuse nutitelefoni. Seade võib hoiatada suhkru suurenemise eest ja teavitada inimest südamerabanduse ohust. Loodud Lausanne'i instituudi (EPFL) teadlaste poolt.

Optilised seadmed C8 MediSensors

See on veel üks leiutis, mis aitab vältida suhkru tuvastamiseks sõrmede torkamist. C8 MediSensors andur on kõhu külge liimitud. Analüüs teostatakse Ramani spektroskoopia põhimõttel. Kui glükoositase muutub, muutub kiirte hajutamise võime ja andur registreerib need muutused. Euroopa Komisjon kiitis leiutise heaks, seega pole seadme täpsuses kahtlust. Seadmed edastavad uuringu tulemused suhkruhaige inimese nutitelefoni. See seade on esimene optilisel põhimõttel põhinev glükomeeter..

Kontaktivabad mudelid

See seade on Ameerika teadlaste töö tulemus. Kontaktivaba veresuhkru mõõtur analüüsib spetsiaalsete valguslainete peegeldust nahapiirkonnast. Vedelate molekulide võnkesagedus on fikseeritud, seda indikaatorit mõjutab otseselt glükoosisisaldus veres. Tulemust töödeldakse vastavalt programmile ja kuvatakse arvutis või telefonis. Puuteseade on väikese sülearvuti suurus.

Mitteinvasiivsed vere glükoosimõõturid - varsti on müügil ka sõrmedeta augustavad vere glükoosimõõtjad, et päästa diabeediga inimesi ebameeldivast veresuhkru testist.

Mitteinvasiivse glükomeetri TOP-5 arengud

1. Taani arendajate GlucoBeam monitor

RSP Systems töötab välja monitori, milles kasutatakse Ramani spektroskoopia tehnoloogiat. Seade võimaldab teil teada saada naha kaudu rakkudevahelises vedelikus esinevate osakeste kontsentratsiooni. Mõõtmismeetod põhineb ainete omadusel hajutada erineval viisil läbilaskvat valgust..
Glükoosi mõõtmiseks on vaja sõrme. Teil pole vaja seda läbi torgata, peate lihtsalt mõneks ajaks seadmesse panema ja tulemust ootama.

Ettevõte on varem tehnoloogia jõudluse testimise tulemusi näidanud. Kavas on kontseptsiooni juurutamine populaarsetes veresuhkru mõõtmise seadmetes - mitteinvasiivsed glükomeetrid ja kehaandurid CGM-süsteemis.

Taanis ja Saksamaal on juba käimas kliinilised uuringud. Tulemuste võimaliku esitamise kuupäeva kohta pole veel kinnitatud teavet.

Oleme juba näinud ebaõnnestunud katseid arendada glükomeetrit, kasutades infrapunakiirgust. Kuid Iisraeli leiutajad väidavad, et erinevalt konkurentidest on nende toode üsna funktsionaalne. GlucoVista CGM-350 randmemonitor, näeb rohkem välja nagu nutikell. See mõõdab pidevalt infrapuna tehnoloogia abil glükoositaset, suhtleb nutitelefoni või tahvelarvutiga ja joonistab teie glükeemilise profiili.

Seire pole veel müügil, kuid seda katsetatakse juba mitmes Iisraeli haiglas.

Kolmekordne mõõtmine GlucoTrackilt

Terviklikkuse rakendused, teine ​​mitteinvasiivne tehnoloogia pioneer, on avalikustanud oma GlucoTracki seadme. See arvutab veresuhkru taseme, ühendades kolm diagnostilist meetodit: temperatuuri mõõtmine, ultraheli ja elektromagnetiline analüüs.

Seade näeb välja nagu telefon, mille külge on juhtme kaudu kinnitatud kinnitusandur. Mõõtmiseks kinnitatakse klamber kõrvakella külge. Testimine võtab kokku umbes minut.
Selle tehnoloogia on heaks kiitnud Euroopa reguleerivad asutused - CE-märgis. Seade on juba Iisraelis müügil paljudes ELi riikides Hiinas. Tõsi, hind hammustab palju - umbes 2000 dollarit. Samuti on olemas mõiste tarbekaubad. Klambriandur on mõeldud kasutamiseks 6 kuud. Seadet tuleb kalibreerida üks kord kuus..

Ameerika seadmed, mis vajavad higi

Samal ajal ilmus USA-s kaks arendust.
Esimene neist on anduriga käevõru, mis analüüsib higi ja määrab suhkru, hormooni kortisooli ja interleukiin-6 taseme. Sellel arengul on täielik potentsiaal asendada invasiivseid andureid pidevas glükoosiseire süsteemides. Teadlased suutsid lahendada mitmeid probleeme: analüüsimiseks piisab väikesest vedelikukogusest ilma täiendava stimulatsioonita, on ette nähtud kompositsiooni ebastabiilsus ja higi pH tase. Seade eksisteerib prototüübina.

Teine arendus on veel kaugel rakendamisest ja eksisteerib ainult kontseptsiooni testimise etapis. New Yorgi osariigi ülikool töötab plaastri peal, mis analüüsib treeningu ajal higi. Mõõtmisprotsess on järgmine: plaaster koguneb higi miniatuursesse reservuaari, milles see muundatakse elektrienergiaks biosensori toiteks, mis mõõdab suhkru taset. Kõlab üsna keeruline.

Esialgsed katsed näitavad, et kontseptsioon töötab ainult piisavalt higistades, mis muudab arenduse potentsiaalselt huvitavaks raske füüsilise tööga inimestele ja sportlastele..

Suhkru taseme määramine hingeõhu abil. Just hetk, mil on aeg suitsetamine maha jätta!

New Englandi (USA) Lääne ülikooli teadlased on loonud seose väljahingatava atsetooni taseme ja glükeemia vahel. Nad on juba välja töötanud diagnostilise seadme ja isegi teinud mõned testid. Kliiniliste uuringute andmed on näidanud seadme kõrget täpsust. Pettumust valmistavad uudised ainult suitsetajatele: seade töötas tõrkega, mis oli tingitud õhust kõrge atsetooni sisaldusest, mille põhjustasid tubaka põlemisproduktid.

Puuduvad andmed seadme töö kohta ebaharilikes olukordades, näiteks kõrge atsetooni ja madala suhkrusisaldusega (näljased ketoonid) korral.

Glükoos - kiire ja ohutu veresuhkru diagnoosimine

Veresuhkru taseme diagnostika on suhkruhaiguse eduka ravi alus ja patsiendi normaalse heaolu tagatis. Selle haiguse all kannatav või diabeediga diagnoositud inimene peab vähemalt üks kord päevas mõõtma veresuhkru taset. Siiani tehti seda meditsiiniasutustes või manuaalsete glükomeetritega läbi naha punktsiooni. See põhjustab alati ebamugavusi, on seotud patogeensete mikroobidega nakatumise riskiga. Mitte nii kaua aega tagasi spetsiaalse mee turul. tehnikutele ilmus väike mitteinvasiivne glükomeeter Glucowise. Kas selle abiga on realistlik piisava veresuhkru saamine, kui kaua see toimib ja mille alusel tegevus põhineb? Selgitame välja, kas see on lahutus.

Mis see on?

Vere glükoositaseme diagnoosimisel on peamine punkt näitude täpsus. See määrab kindlaks ravimite annuse arvutamise, dieedi korrigeerimise, tervise halvenemise ennetamise. Kui Glucowise ei ole lahutus ja tootja kinnitab juhistes ja saatedokumentides täpsustatud teavet, on see mitteinvasiivne seade krooniliste patsientide päästmiseks.

Mida ta siis annab? Nakkustevastase kaitse täielik garantii. Verearvu mõõtmiseks pole vaja nahka torgata. Selle töö põhineb nõrkadel raadiolainetel. Puudub punktsioon - pole haava ja patogeenide sisenemise oht sinna.

Mis tahes vidinatega ühenduse loomine teabe salvestamiseks ja värskendamiseks. See on nutitelefon, sülearvuti. Mõõdikul on bluetooth-saatja, mis võimaldab teil telefoni või arvutimonitoril teavet näha, graafikuid luua ja vereparameetrite dünaamikat jälgida.

Mõeldud lastele ja täiskasvanutele. See on eriti oluline fakt, kuna enamus lapsi on invasiivse meetodi abil suhkruproovi võtmisel igapäevaselt stressis. Kontaktivaba veresuhkru mõõturiga pole see enam probleem. Laps nõustub vajadusel seadet kandma mitu korda päevas ja suudab isegi indikaatoreid iseseisvalt hinnata.

Aku pikk tööiga. Masina sujuva töö pärast pole vaja muretseda. Aku laadimine kestab kuni 1 nädal.

Varustus

Glucowise mitteinvasiivse glükomeetri jõudlust ja mõõtmisvõimalusi pakuvad järgmised seadmed:

  • vastupidav klambriga karp seadme hõlpsaks fikseerimiseks kõrvakellale või sõrmede vahele;
  • sisse / välja nupud, aga ka menüü. Nende abiga saate tööd alustada, indikaatoreid jälgida ja seadme telefoni või arvutiga ühendada. Menüüd kasutades saate seadme andmeid kombineerida kasutatud treeningprogrammide või tervisega üldiselt;
  • väljapanek. Suur, suurte numbritega vedelkristallekraan. Peegeldab vere parameetrite mõõtmise tulemusi tavalistes mõõtühikutes - mmol / l;
  • sisseehitatud mälu. Seade salvestab viimase 2 kuu näitude tulemused, kui neid ei kanta teisele andmekandjale (nutitelefon, arvuti);
  • sisseehitatud bluetooth. Ühendatakse väliste seadmetega kohe pärast vastava nupu sisselülitamist;
  • raadiolaine emitter. See on sisseehitatud elektromagnetiline kiirgaja, mille eesmärk on ületada naha ja koe barjäärid vere parameetrite analüüsimiseks;
  • indikaatorite vastuvõtmiseks mõeldud andur, mis võtab ja salvestab mõõtmistulemused esmalt monitorile, seejärel pilvesalvestusse või välisesse seadmesse.

Kõik nupud asuvad nii, et neid on mugav kasutada, isegi ilma keha fikseeritud seadet eemaldamata.

Kuidas Glucowise mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur töötab

Pärast Glucowise-arvesti nahale kinnitamist ja anduri sisselülitamist toimub elektromagnetiliste lainete vähene energiatarbimine. Kiirgus tungib läbi kõigi pehmete barjääride: naha, rasvavoltide, kapillaarkoe. Järgmisena analüüsitakse vere koostist ja edastatakse monitorile veresuhkru tase. Aeg, mis tuleb diagnostikale kulutada, on 10 sekundit. Mõõtmiste täpsuse kinnitamiseks võite seda mõne minuti pärast korrata või kõrvakella korrata.

Glükoosi mõõturi kasutamine on täiskasvanute ja laste tervisele täiesti ohutu. Näitude täpsus ei sõltu patsiendi vanusest, keha suurusest ja muudest teguritest. Piisava mälumahu tõttu salvestatakse mõõdetud väärtused ja nende dünaamikast saab raviarsti teada anda. See on oluline ravi ja välja kirjutatud ravimite tõhususe hindamiseks..

Glükoos - lahutus või tõesti kontaktivaba?

Kuni viimase ajani tundusid kontaktivabad glükomeetrid kättesaamatu ime. Ainult pika haiguse ajalooga inimesed teadsid ja mõistsid, kui raske on ilma nende igapäevase veresuhkru diagnostikata heaolu vastuvõetaval tasemel säilitada..

Glucowise seade on ametlikult registreeritud ja seda saab müüa ilma arsti retseptita. Tõsi, see pole apteegivõrgus praktiliselt esindatud ja ostmine on võimalik ainult ametliku tootja veebisaidi kaudu. Internetis leiate seadme kohta palju ülevaateid, millest mõned on negatiivsed. Olukorra tegelikku pilti on keeruline kindlaks teha, kui te ei tea, kas arvustuse kirjutas reaalne isik, korrespondent või konkureeriv ettevõte. Seetõttu on keeruline väita, et Glucowise on pettus. Proovime viidata ametlikele uuringutele.

Kliinilised uuringud

Kõik, mida saab kasutada, on tootja teave ametlikul veebisaidil. Portaali lehtedel on märgitud, et punktsioonita glükomeeter Glucowise on luksusklassi ülitäpne meditsiiniseade. Ei anna mõõtmisprotsessis vigu ja ekraanil kuvatavat teavet. Alates 2020. aasta veebruarist on tehtud mitmeid uuringuid, millest üks toimus Šveitsi erakliinikus. Tulemused lükkasid välja arendaja poolt täpsustatud täpsuse 100% tasemel, maksimaalne saavutus, mida traditsiooniliste glükomeetritega võrreldes oli, oli 93%. Millele arendaja väitis, et hälve 7% tasemel ei ületa standardsete mõõtevahendite viga. Ehkki ausalt öeldes on antud juhul tootja ebasiiras, kuna erinevates maailma riikides määratakse mõõteviga individuaalselt ja see varieerub vahemikus 2% kuni 10%, sõltuvalt meditsiini arengust selles piirkonnas. Kuid üldiselt sai mitteinvasiivne glükomeeter Glucowise EAC sertifikaadi ja läbis kõik tolliliidu tehnilistes eeskirjades kehtestatud hindamisprotseduurid.

Kasutusjuhend

Dünaamika indikaatorite täpsuse ja analüüsi huvides on soovitatav muuta veresuhkru taset samal ajal või vastavalt raviarsti soovitustele. Kasutusskeem:

  • kinnitage Glucowise'i seade indeksi ja pöidla vahele;
  • lülitage sisse nuppu Start ja oodake, kuni analüüsi tulemused kuvatakse ekraanil;
  • näitude salvestamiseks eemaldage arvesti käest.

Mõõtmisi saab teha mugaval käel või kõrvaklapil. Oluline on jälgida aku laetuse taset, et seade oleks alati töökorras. Näidustused:

  1. diabeet, prediabeet;
  2. endokriinsüsteemi häired;
  3. rasvumine;
  4. Rasedus.

Seadet saavad kasutada kõik, kes jälgivad oma tervist ja tegelevad aktiivselt spordiga. Arvesti on ohutu, tal pole kasutamisel vastunäidustusi.

Arstide ülevaated glükoosi glükomeetri kohta

Arstide arvamus on alati oluline nii patsientide kui ka statistiliste andmete kogumise osas. Endokrinoloogid teavad kõige paremini vere glükoositaseme regulaarse diagnostika olulisust, eriti haiguse algfaasis, kui patsient on just saanud arsti ettekirjutuse. Siit leiate eksperdid arvamuse Glucowise kohta.

Runov G.P., endokrinoloog, Nižni Novgorod

„1. ja 2. tüüpi diabeediga inimesed vajavad sagedasi veresuhkru mõõtmisi. Milleks? Esiteks insuliini optimaalse annuse määramiseks. Mida õigesti on arvutatud insuliini annus, seda paremini patsient end tunneb, seda stabiilsem on tema tervislik seisund ja seda madalam on tüsistuste oht. Mõnikord peate, eriti ravi esimestel kuudel, mõõtma veresuhkrut mitu korda päevas. Isegi täiskasvanu jaoks on see ebamugav ja kallis, kui kasutate testribadega standardset arvesti. Seetõttu on mul hea meel saada Glucowise'i ja soovitada seda kõigile oma patsientidele. Mul on hea meel, et selle hind on väga madal ".

Akhmadeeva G.A., kõrgeima kategooria Kaasani endokrinoloog

„Soovitan oma patsientidel mõõta veresuhkrut hommikul tühja kõhuga ja pärast ravimi kasutamist. Mul on väga kahju väikestest lastest, kes on selliste protseduuride pärast mures. Kui Glucowise ilmus, soovitas ta seda hea meelega alati vanuses patsientidele, noh, see on odav. Minu jaoks on tulemused, mida mu patsiendid aja jooksul väljendavad, alati hindamatud, sest näen oma vigu insuliini annuse arvutamisel ”.

Analoogid

Glucowise seadme täpseid analooge turul veel pole. On ka teisi kontaktivabu glükomeetreid, mille põhimõte põhineb ka mitteinvasiivsetel meetoditel. See on pisaravedeliku, higi, sülje analüüs. Need on erineva kujuga kelladest krohvini. Siin on näited mõnedest analoogidest.

  1. GlucoTrack;
  2. GlucoVista CGM-350;
  3. K'Tracki glükoos.

Nende teabesisu on keeruline hinnata, kuna Glucowise'i ja selle analoogide näitude tulemusi ei võrreldud.

Osta apteegis glükoomeetrit ilma sõrme punktsioonita Glucowise

Praegu on apteegist Glucowise meetrit üsna keeruline osta. Seadme originaalsuse kaitsmiseks rakendab tootja end ise. Piiratud pakkumise ja ostutingimuste teine ​​põhjus on fikseeritud hinna säilitamine. Tootja veebisaidil kaubamärke ei ole, seega on sellise seadme hind madal. Soovi korral saate kaupluste juhtidelt küsida vastavaid ohutustunnistusi ja muid dokumente.

Kontrollige Glucowise'i originaalse veresuhkru mõõturi maksumust ametlikul veebisaidil. Asi on selles, et perioodiliselt korraldatakse sooduspakkumisi, kui ostu saab teha madalama hinnaga. Konsultatsiooni ajal ärge unustage küsida sooduspakkumiste, võimalike allahindluste suuruse ja tarnetingimuste kohta.

Kust originaali osta?

Praegu saate kontaktivaba Glucowise'i glükoosimõõtjat osta ametliku tootja veebisaidil või veebipõhiste apteekide spetsialiseeritud võrgus. Saatmine toimub posti või kulleriga. Makse tehakse alles pärast laekumist.

Mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur: probleemide ülevaade

Sissejuhatus

Neid kolme kriteeriumi tuleb üksikasjalikumalt kaaluda. Usaldusväärsus tähendab, et nonGl-ga saadud tulemused vastavad hetke veresuhkrule, ei ole tavaliste glükomeetrite andmete täpsusest halvemad ega võta liiga kaua aega - ütleme, et mitte rohkem kui üks minut. Kulukriteerium ei kehti nonGl-seadme enda kohta - isegi kui selle hind on palju suurem kui invasio-glükomeetri hind, peaks analüüs ise olema odav. Traditsiooniliste mõõtmistega on peamine tarbimine seotud testribadega; kui teete vastavalt soovitustele neli kuni viis analüüsi päevas, maksab kasutaja tosina glükomeetri kulud aastas. On soovitav, et mitteGL-i korral maksaks analüüsiakt palju vähem ja piirides sellega mitte midagi. See tähendab, et meie hüpoteetiline analüsaator peaks töötama ilma kulumaterjalideta, nagu moodne vererõhumõõtur, mille eest kasutaja maksab ainult üks kord. Lõpuks tähendab lihtsuskriteerium, et nii tehniliselt keerukas kui mitteGl, on tegemist kompaktse seadmega, mida saab kaasas kanda ja hõlpsasti kasutada ükskõik kus ja mis tahes olukorras. Ideaalis: pange sõrm - saite vastuse.

Kahjuks pole sellist mitteinvasiivset glükomeetrit veel loodud, kuigi erinevates riikides on tööd tehtud vähemalt kakskümmend aastat. Peame silmas tõsist uurimistööd, kuid peale nende on üsna palju pettuste või siiraste pettekujutluste juhtumeid, kui soovija on esitatud tegelikkusena. Olukord on umbes sama kui suukaudse insuliini puhul: ikka ja jälle puutume ajakirjanduses või Internetis üles võidukaid teateid, et nonGl või insuliinipill on juba loodud - USA-s, Kanadas, Venemaal, Saksamaal, Hongkongis jne. Kuid aeg möödub ja ei seade ega ravim ei jõua turule..

Pärast seda mitte eriti inspireerivat preambulit liigume edasi oma artikli peateema juurde ja kaaluge kolme punkti: meetodid, mida kasutatakse mitteinvasiivse veresuhkru testimiseks; praktilised saavutused selles valdkonnas viimase kümne aasta jooksul; viimane ja ilmselt kõige paljulubavam arendus - mitteinvasiivne glükomeeter GlucoTrack (GlukoTrack), autor "Integrity Applikations".

Mitteinvasiivsed veresuhkru mõõtmise meetodid

Tavalises invasioonimõõturis kasutatav analüüsimeetod on põhimõtteliselt keemiline. Selle peamine lüli on testriba (kleebis), millele on peale kantud reaktiiv, mis muudab selle värvi või muid omadusi kokkupuutel verega. Glükomeetri abil mõõdetakse selle reaktsiooni käigus tekkiv nõrk vool (tänapäevastes seadmetes rakendatud elektrokeemiline meetod) või analüüsitakse katsesüdamiku värvi (fotomeetriline meetod, mida kasutati eelmise põlvkonna seadmetes). Mitteinvasiivne analüüs nõuab muid füüsikalisi meetodeid, mis ei kahjusta naha terviklikkust, sest sel juhul ei tungita lihasse skalpellinõel, vaid nähtamatu kiir. Selline sissetung on valutu ja seda on meditsiinis juba ammu teada - näiteks röntgenikiirgus. Kuid erinevalt röntgenkiirgusest, mida ei saa teha viis või kümme korda päevas, on mitteGL-i korral kaasatud teisi inimese tervisele ohutuid lainepikkusi..

Loetleme füüsikalised meetodid, mida saab kasutada mitteinvasiivseks analüüsiks..

1. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini infrapunaspektroskoopiat vahemikus 750-2500 nanomeetrit (nm). Meetod põhineb infrapunakiirguse optilise neeldumise analüüsil, mille lainepikkused asuvad veresuhkru neeldumispiirkonnas (tipud lainepikkustel 840, 940 ja 1045 nm). Selleks peab kiirgus läbima keha kudesid ja jõudma fotodetektorisse, kus vastav spekter registreeritakse.

Kehaosa, mida on IR-allika ja vastuvõtja vahel kõige mugavam paigutada, on sõrm või kõrvaklapid; viimasel juhul kasutatakse klammerdatavat kujundust. See meetod ei võimalda aga veel nõutavat täpsust saavutada raskesti kõrvaldatavate kõrvaltoimete - naha individuaalsete omaduste ja rakusisese vedeliku koostise - tõttu, samuti tugeva imendumise piigi olemasolul 960 nm piirkonnas. Vesi on teadaolevalt üks keha põhikomponente ja nimetatud piik raskendab glükoosi imendumise piikide selget registreerimist. Kaugema infrapunavahemiku (lainepikkused 2500–10000 nm) kasutamisel tekivad omad raskused - näiteks tungib see kiirgus keha kudedesse madalamasse sügavusse.

2. Polarisatsioonispektroskoopia, see tähendab muutust polarisatsioonitasandil sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist. See on üks esimesi mitteGl-le soovitatud meetodeid, mille abil mõõtmiseks kasutatakse silma ja nähtavat valgust. Selle meetodi puuduseks on lisaks glükoosile ka muid aineid, mis muudavad ka valguse polarisatsiooni, temperatuuri ja silma sarvkesta mõju. Kõigi nende tegurite arvessevõtmine osutus väga raskeks..

3. Ultraheli tehnoloogia - ultraheli tungib naha suhteliselt hõlpsalt veresoontesse. Kasutada saab ultraviolettkiirguse infrapunakiirguse laserid. Sel juhul täheldatakse fotoakustilist efekti: heli vibratsiooni ergastab vedeliku laserkiirguse moduleerimine ja tajub mikrofon..

Meetodi puudus: raskused väliskeskkonna mõjuga arvestamisel.

4. Vere elektriliste omaduste sõltuvuse glükoositasemest uurimine. Tavaliselt võetakse arvesse selliseid parameetreid nagu verejuhtivus, selle elektritakistus, teatud kehaosa elektriline läbilaskevõime - näiteks sõrmeotsa detektorplaadi puudutamisel. See meetod on väga tundlik naha iseärasuste (õhuke või kare) suhtes, analüüsiala veresoonte täitumise, kehatemperatuuri, vererõhu ja paljude muude asjaolude suhtes..

5. Vere soojusomaduste sõltuvuse glükoositasemest uurimine. Tavaliselt võetakse arvesse selliseid parameetreid nagu soojusjuhtivus ja soojusmahtuvus. Tekkivad raskused on umbes samad, mis eelmisel juhul..

6. Füüsikalis-keemiline meetod, mis on seotud rakkudevahelise vedeliku glükoositaseme määramisega. Sel juhul kasutatakse tehnilise teostuse erinevaid variante: rakkudevahelist vedelikku on võimalik ekstraheerida naha kaudu, toimides analüüsialale nõrga elektrivooluga; Laseri abil on võimalik luua mikropoore, millesse rakkudevaheline vedelik koguneb. Glükoosisisalduse määramiseks kasutatakse selles spetsiaalset andurit, mis kuulub tarbekaupadele, mis suurendab analüüsi kulusid. Lisaks on veel üks probleem: rakkudevahelises vedelikus sisalduv glükoositase ei kajasta vere glükoosisisalduse hetkeväärtust, vaid lükkub edasi 10–30 minutit. Patsiendi naha seisundiga, analüüsi piirkonna asendamise vajadusega on seotud ka muid raskusi..

7. Veel üks füüsikalis-keemiline meetod on silma spektroskoopia.

Kasutatakse spetsiaalseid kontaktläätsi, mille peale kantakse hüdrogeel. Hüdrogeel interakteerub pisaravedelikus sisalduva glükoosiga ja selle värvus muutub sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist, mida jälgitakse spektrofotomeetri abil. Puudused on umbes samad, mis eelmisel juhul..

8. Termiline spektroskoopia. Meetod põhineb glükoosi infrapunakiirgusel, samal ajal nahka kuumutades ja kiirguse sõltuvust glükoosikontsentratsioonist. Puudused: analüüsi piirkonnas on vaja nahka jahutada umbes üheteistkümne kraadini; kehatemperatuur võib muutuda sõltumata glükoosisisaldusest.

9. Ramani spektroskoopia (Ramani spektroskoopia) meetod, mis põhineb asjaolul, et molekulaarse hajumise spekter sõltub glükoosi kontsentratsioonist vedelikus ja eriti veres. Spektri ergastamiseks kiiritatakse analüüsiala (näiteks peopesa) nõrga laseriga.

Ilma üksikasjadesse laskumata nimetagem mitmeid meetodeid, mille põhjal mõned teadlased proovivad luua mitteGL-i: - impedantsspektroskoopia (naha impedantsi mõõtmine, kui vool läbib seda); - elektromagnetiline heli; - lokaalse peegelduse temperatuurimodulatsioon; - optiline koherentsus-tomograafia (sel ja eelmisel juhul kasutatakse nahast peegelduvaid kiiri); - naha fluorestsents teatud sagedusega valguse korral; - iontoforees; - vererõhu ja veresuhkru kontsentratsiooni vahelise seose uurimine.

Mitteinvasiivsete meetodite üksikasjalik ülevaade on A. Tara, A. Marani, G. Pacini artiklis "Mitteinvasiivne glükoosiseire: tehnoloogiate ja seadmete hindamine kvantitatiivsete kriteeriumide alusel" ("Diabeedi uuringud ja kliiniline praktika", 2007, 77, lk). 16–40), saadaval ka Internetis.

Tekib loomulik küsimus: miks pole kõigi ülalpool käsitletud füüsikaliste meetodite mitmekesisuse ja võimsuse korral mitteGL-i probleem veel lahendatud? See tundub kummaline, eriti kuna tavalised glükomeetrid on viimase kahekümne aasta jooksul aktiivselt paranenud: keemiline analüüs on asendatud elektrokeemilise analüüsiga, seadmed on varustatud sisemälu ja muude mugavustega ning nende kasutamine on muutunud lihtsamaks. Tuletame meelde, et invasioanalüüs on otsene meetod, st sel juhul uuritakse otseselt glükoosi sisaldavat proovi (veretilka).

Mitteinvasioanalüüsid on kaudsed meetodid, need põhinevad andmetel, mis saadakse reeglina spektraalsete vahendite abil. Mõnel juhul (IR-spektroskoopia) üritatakse vere glükoosisisaldust kvantitatiivselt analüüsida, eemaldamata seejuures kehast proovi, teistel (näiteks elektrilised ja termilised omadused) viiakse glükoositasemega seotud tegurite uurimine läbi väga keerulisel ja kahemõtteliselt. Igas olukorras on pinnakoestruktuuride, verekomponentide funktsionaalse keerukuse ja paljude välis- ja sisekeskkonna parameetritega raskesti arvestatavate mõju väga suur. Tegelikult taandub küsimus mürast usaldusväärse teabe hankimisele või empiirilise seose tuvastamisele vaadeldava nähtuse ja veresuhkru taseme vahel. Viimane nõuab seadme hoolikat individuaalset kalibreerimist..

Nüüd on asjakohane rääkida analüüsi aktsepteeritavast täpsusest..

Tavaliselt võetakse põhilisi laborikatseid ja arvatakse, et invasio glükomeetri näidud ei tohiks neist erineda rohkem kui 10–15%. Meie uuringud LifeScan ja Roche Diagnostics seadmete abil näitasid märkimisväärselt suuremat täpsust - erinevus ei ületa 5% suhkrute vahemikus 4–12 mmol / l ja ainult madala ja kõrge suhkru korral võib see ulatuda 10–12% -ni. Viimast peame tähtsusetuks: kui glükoositase on tegelikult 3,5 või 18,0 mmol / l ja glükomeeter näitas 3,0 (või 4,0) ja 20,0 (või 16,0 mmol / l), on olukord selge - hüpoglükeemia esimesel juhul ja teisel juhul tugev hüperglükeemia. Kuid peamine pole nende seisundite avaldamine, vaid asjaolu, et patsient käitub glükomeetri näitudele tuginedes õigesti. Esimesel juhul teab ta, et paanikaks pole põhjust - aega on veel, võite võtta suhkrut või mett; teisel juhul saab ta valida annuse 4–6 ühikut insuliini ja kontrollida tunni jooksul oma otsust, tehes teise analüüsi.

Kujutage nüüd ette hüpoteetilist ja ebapiisavalt täpset mitte-GL-i, mis näitab nendel juhtudel 3,5 mmol / L asemel 2,4 (või 4,6) ja 18,0 mmol / L asemel 24,0 (või 12,0). Näidustused 2.3 ja vastavalt 24.0 mmol / l võivad põhjustada paanikat: esimesel juhul otsustab patsient, et ta on teadvuse kaotuse äärel, teisel juhul - atsetoon läheb nüüd minema ja süstida tuleb suur annus insuliini..

Kuid näidud 4,7 ja 12,0 mmol / l on veelgi ohtlikumad, kuna need räägivad suhteliselt soodsatest tingimustest ja patsient ei pruugi midagi teha. Teisisõnu, 30% viga põhjustab vale dokkimistaktika, mis tähendab, et see on surmav..

Vaatasime seda näidet, et näidata, et 30% -line viga on täiesti vastuvõetamatu. Tegelikult on akuutsetes tingimustes vastuvõetamatu ka viga 20-25%, kuigi mõnes nonGl-teemalises töös peetakse seda heaks tõekspidamiseks. Meie arvates ei tohiks maksimaalne viga olla suurem kui 12-15%.

Artikli esimese osa lõpus toome välja kaks asjaolu

Esiteks. Tavaliselt kasutavad kõik ülalnimetatud mitteinvasiivsed meetodid ainult ühte viisi teabe saamiseks füüsikaliste nähtuste kohta, mis korreleeruvad vere glükoosisisaldusega. Praktika on tõestanud, et sellest ei piisa ja et üksainus meetod ei taga nõutavat täpsust ja usaldusväärsust. Seetõttu soovitab see järeldus kasutada mitut meetodit korraga; sellise lahendusega on lootust analüüsi täpsust suurendada.

Teiseks. Viimase kümnendi jooksul on ilmunud hulgaliselt mitteGL-i ja sellega seotud seadmeid ning mõned neist on isegi turule jõudnud. Nende kohta käivat teavet analüüsitakse artikli teises osas..

Praktilised saavutused ja nende hindamine

Nagu artikli esimeses osas teatati, on viimase kümnendi jooksul ilmunud mitmed mitteinvasiivsed glükomeetrid (edaspidi nonGl) ja nendega seotud seadmed ning mõned neist on isegi turule jõudnud.

Kaaluge ja analüüsige nende kohta käivat teavet.

2002. aastal pakkus Cygnus Inc (USA) ettevõte nimega GlucoWatch või glükomeetriline käekell.

Selle seadme koopia ostis ja uuris Peterburi firma "Algorithm", kes tegeles neil aastatel oma nonGl versiooni loomisega..

Glukovoch on mõeldud ööpäevaringselt veresuhkru jälgimiseks. Väliselt näeb seade välja nagu suur plastikust käekell, mis kinnitatakse käega rihmaga. Tundlik element on nahaga kokkupuutes olev andur; Nõrga elektrivoolu abil eraldavad anduri andurid naharakkudest glükoosi, mõõdetakse sensorisse sisenev glükoos, teisendatakse vere glükoosiks, tulemus kuvatakse ekraanil ning koos analüüsi kuupäeva ja kellaajaga salvestatakse seadme mällu. Mõõtmisi teostatakse iga 10 minuti järel 13 tunni jooksul.

Testid näitasid järgmist:

1. Seadme töö on ebamugav (juhend on terve 112-leheküljeline raamat) ja seda on hooldada kallis. Selle kasutamine nõuab keerukat individuaalset kalibreerimist, see ei sobi mõnele nahatüübile, käe analüüsiala tuleb iga kord muuta.

2. Glükomeetri abil saadud andmed on vähem täpsed kui tavalise glükomeetriga tehtud mõõtmised; mõnel juhul võib tõrge ulatuda 25–30% -ni.

3. Rakuvedeliku glükoositaseme muutus toimub vere glükoosisisalduse muutusega võrreldes viivitusega ja selle tulemusel on Glukovoch tegelikust olukorrast kümme või enam minutit maha jäänud.

Kaks või kolm aastat hiljem andis Cygnus Inc ettevõte välja seadme teise modifikatsiooni nimega Biographer-G2, millel on umbes samad võimalused ja mis säilitavad suurema osa puudustest. Selleks ajaks olid eksperdid ja kasutajad kujundanud selle seadme kohta ühise arvamuse: Biographer ei asenda invasio-glükomeetrit ega ole tegelikult mitteinvasiivne glükomeeter; see on lihtsalt abiseade, mis on kasulik erakorralistes olukordades ja võimaldab teil jälgida veresuhkru taset kogu päeva või mitme tunni jooksul.

Järgnevatel aastatel on välja töötatud mitmeid pidevaid veresuhkru jälgimise seadmeid (CPM), mille tähtsus on osutunud nii oluliseks, et mõned arstid räägivad uuest revolutsioonilisest meetodist diabeedi kontrollimiseks. On UPM-e, milles kasutatakse invasio meetodit: nõel sisestatakse naha alla (täpselt nagu insuliinipumba pehme kanüül), veresuhkur määratakse anduriga iga 10 sekundi järel, seejärel arvutatakse kolmekümne sellise mõõtmise keskmine väärtus - s.t. keskmiselt viie minutiga. Päeva jooksul koguneb 288 keskmist väärtust, mille saab arvutisse salvestada ja esitada tabeli ja graafiku kujul.

On selge, et selline graafik kajastab glükoosikõikumisi kogu päeva jooksul, andes täieliku ja usaldusväärse pildi patsiendi kehas toimuvast. Sellise seadme andis välja Ameerika ettevõte Medtronic nime all Continuous Glucose Monitoring System..

Siis ilmus moodsam UPM. Medtronic on välja lasknud kaks sellist seadet: MiniMed Paradigm REAL-Time System (tavaliselt kasutatakse koos pumbaga) ja MiniMed Guardian REAL-Time System. Ettevõte Abbott pakub Axott FreeStyle Navigator UPM-i, DexCom-i - miniatuurset DexCom Seven Plus seadet võtmehoidja kujul. Need mitteinvasio-seadmed koosnevad monitorist ja andurist ning andur ei vaja nõela sisestamist naha alla ega ole monitoriga juhtmetega ühendatud. Analüüs viiakse läbi vastavalt glükoosisisaldusele rakkudevahelises vedelikus; tulemus edastatakse raadio teel monitorile, kus andmed kogunevad ja neid saab kuvada numbriliselt ja graafiku kujul.

Nagu teate, jääb rakkudevahelise vedeliku glükoositase 10–30 minuti võrra alla veresuhkru taseme. Seetõttu on oluline mõista, et UPM, erinevalt traditsioonilistest glükomeetritest, pole ette nähtud hetkeks ja väga täpseks invasiivseks analüüsiks, vaid veresuhkru muutuse suundumuste väljaselgitamiseks. UPM-i abil on võimalik, ehkki mõningase viivitusega, välja selgitada, kas patsient liigub hüper- või hüpoglükeemia poole või on stabiilses seisundis. Eksperdid hindavad sellise jälgimise võimalust diabeetiku suure saavutusena. Kaasaskantavate UPM-ide laialdasele kasutuselevõtule on aga takistuseks - nende hind võib ulatuda 4000 dollarini ning ka sensor, mida vahetatakse iga 3–7 päeva tagant, pole ka odav. Seadme pidev töötamine maksab 300–400 dollarit kuus.

Ehkki UPM-il on mitteGl-teemaga midagi pistmist, võib seda vaevalt pidada mitteinvasiivse glükomeetri prototüübiks..

Tõenäoliselt peaks mitteGl-i tööpõhimõte olema erinev, see ei peaks olema seotud rakuvälise vedeliku glükoosianalüüsiga kalli anduri abil.

Üks võimalikest variantidest on mitteinvasioglükomeeter, mille paar aastat tagasi pakkus välja Ukraina leiutaja P. Bobonich. See seade kasutab esimeses osas juba mainitud infrapunaspektroskoopia meetodit vahemikus 750-2500 nanomeetrit (nm)..

Nagu kirjeldusest 1/1 järeldub, kasutatakse analüüsis glükoosi IR neeldumisspektris piiki 940 nm juures. Seade koosneb klambrist (asetage see kõrvakella külge) ja juhtmetega ühendatud salvestusseadmest.

Klambri klambritel on kiirgusallikas (LED) ja fotodetektor; lobe on poolläbipaistev, registreeritakse neeldumispiigi intensiivsus ja kalibreerimisgraafiku abil määratakse veresuhkru tase. Kalibreerimine on individuaalne ja seisneb salvesti näitude sidumises suhkru mõõtmise seeriaga, kasutades invasioglükomeetrit. Bobonichi seade ei vaja kulumaterjale.

Kirjelduse järgi / 1 / see on lihtne seade, mille saab käsitsi kokku panna. Internetis levib teave, et autor on pakkunud seadet seeriatootmiseks Venemaal, Iisraelis ja, kui pole välistatud, ka teistes riikides juba mitu aastat; esitas ka positiivseid ülevaateid ja ekspertide arvamusi. Selle teabe usaldusväärsust pole võimalik hinnata. NonGl-i arendamine on väga oportunistlik valdkond, kus soovitud eesmärk kantakse sageli reaalseks.

Usume, et kui Bobonichi glükomeeter oleks vabastatud isegi väikese partiina, oleks tõde selgunud ühe kuni kahe aasta jooksul..

Täpselt nii juhtus seadmega OMELON A-1, mida tutvustati kataloogis / 2 / kui Kurski teadlaste ainulaadset ja sensatsioonilist arengut koos Venemaa Teaduste Akadeemia ja Tehnikaülikooliga. Bauman. OMELON A-1, mis toimib üheaegselt tonomeetri ja mitteinvasiivse glükomeetrina, on mõeldud ainult NIDDM-iga patsientidele ja ei vaja tarvikuid - s.o. väga tulus tegutseda. Arstiteaduste doktor VE Popov kirjeldab lõigus / 2 / selle seadme tööpõhimõtet: "Vasakul ja paremal käel järjest mõõdetud veresoonte toonust, pulsilainet ja vererõhku analüüsiv seade arvutab vere glükoosisisalduse." Samal ajal teatab autor meile, et WHO andmetel põeb diabeeti 10 protsenti maailma elanikkonnast (st 700 miljonit inimest!), Ning annab tabeli OMELON-testi tulemustega vahemikus 4,0 - 9,0 mmol / l..

Nendel andmetel on OMELON täpsusega võrreldes LifeScani kõige usaldusväärsema invasio One Touch glükomeetriga (Van Touch)..

Jätkem see teave nimetatud meditsiiniteaduste doktori südametunnistusele ja pöördume praktikale. OMELON A-1 ilmus Peterburi turule 2010. aastal, kuid mitte apteekides, vaid ainult keskuse "DIA-SERVICE" kaupluses ja mitte eriti selges "ettevõtte esinduses".

Seadme hind oli alguses 12 tuhat rubla, siis langes see 8 tuhandeni, nüüd pakutakse seda Internetis hinnaga 5 200 rubla. Arvamused võrgus on heterogeensed, mõnikord väga karmid. 2011. aastal võttis DIA-SERVICE seadme müügist tagasi klientide nõuete tõttu. Veel üks fakt: vastavalt standardile / 2 / OMELON A-1 on Venemaal ja USA-s patenteeritud. Me ei kahtle, et huvitatud imeväike ettevõte omandab sellise ime patent väga kiiresti. Imelik, et seda ei juhtunud.

Sama küsimuse võib esitada teate kohta / 3 /. Lühikirjelduse järgi otsustades kasutab seade - mis on muidugi ka ainulaadne ja loodud 2007. aastal Hong Kongi polütehnilise ülikooli spetsialistide poolt - IR-spektroskoopia meetodit. Samuti teatatakse, et 28-st eksperdist koosnev rühm (arstid, insenerid, arvutiteadlased) töötas selle nimel neli aastat, et seade pälvis Genfis meditsiininäitusel kuldmedali ja see võetakse tootmisesse kasutusele aasta jooksul. Möödas on rohkem kui viis aastat, kuid seda arengut pole turule ilmunud..

Võime loetleda mitmed muud allikad, sealhulgas vene päritolu, mis käsitlevad nonGl-i loomiseks mõeldud teadusuuringuid. Nii viis GA Kafidova Peterburi polütehnilises ülikoolis läbi töö "Mitteinvasiivse mobiilse glükomeetri arendamine täpp-optika meetoditel" vaatlustasandil juhuslikult paiknevad heledad laigud. Sellised laigud tekivad koherentse valguskiirguse hajumisel bioloogilistele kudedele (eriti inimese nahale) ja arvatavasti võivad need kajastada keha erinevate organite ja süsteemide toimimist.

T.Kh.Khalmatovi patendi "Suhkru ja muude optiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni määramine veres ilma nahka torkamata" kohaselt töötatakse Skolkovos välja noninvasio-glükomeeter infrapunakiirguse vahemikus 750-2500 nm, kus kiiritatakse veresoonte ummistuse pindala laseriga ja analüüsitakse polarisatsioonivektorit. Mainimist väärivad ka autorirühma artiklid (vt näiteks / 4 /), kus pakutakse välja meetod pulsilaine parameetrite järgi glükoositaseme määramiseks (tõenäoliselt põhineb ülalkirjeldatud OMELON A-1 sellel põhimõttel). Teavet paljude selliste arengute kohta võib leida Internetist, kuid usume, et oleks õigem kaaluda uuringuid, milles osalesime isiklikult testijatena. Määratleme need järgmiselt: ettevõtte Algorithm arendamine (Peterburi, tester Akhmanov) ja ettevõtte Integrity Applikations (Iisrael, testija Tšaikovsky) arendamine.

Algoritm töötas nonGl-l aastatel 2000-2002. Vere dielektrilist konstanti uuriti sõltuvalt suhkru tasemest - anduri mahtuvuse muutumisel sõrme nahapiirkonnaga kokkupuutes. Glükoosi määramiseks konstrueeriti kalibreerimiskõverad ja see teave, nagu andmetöötluse algoritm, salvestati arvutusseadmesse. Struktuurselt oli seade konstrueeritud väga mugavas vormis: väike kast mõõteskaalaga ja elektroodiga, millele kanti sõrmeotsa. Esialgsel etapil osales nendes töödes kaks või kolm inseneri ja Akhmanov oli ainus testija, siis moodustati suur meeskond, kuhu kuulusid Algorithmi töötajad ja kaasatud eksperdid (füsioloogid, arstid, metroloogid), samuti rühm testijaid - 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsiendid. erinevad vanused.

Uuritud vahemik oli vahemikus 3-4 mmol / L kuni 20-22 mmol / L.

Süsteem "keskkond-nahk-nahaalune kiht-veri-elektrood" on väga keeruline ja töö käigus uuriti iga selle elemendi jaoks erinevate tegurite mõju. Protsessis ehitati kaks mudelit - matemaatiline-fenomenoloogiline (tehniline lähenemisviis) ja füsioloogilis-matemaatiline (füsioloogiline lähenemine). Kahe mudeli vahel oli võimalik leida vastavus, mis võimaldas kirjeldada seost veresuhkru taseme ja seadme näitude vahel.

See seos on mittelineaarne ja seda võib näidata kalibreerimiskõvera abil, mille numbrilised parameetrid sõltuvad konkreetse testija organismist. Samuti selgus, et mõõtmised on tundlikud mitme teguri suhtes, mida tuleks pidada segavaks: temperatuur, vere viskoossus (reoloogia), veevahetus kehas jne. Nende mõju jälgiti ja võeti osaliselt arvesse, mis võimaldas saavutada suurema mõõtmistäpsuse ja vormistada protseduuri individuaalseks kalibreerimiseks. See võimaldas vähendada tõrget 20% -ni võrreldes kalibreerimisseadmetena kasutatavate firmade "LifeScan" ja "Roche Diagnostics" invasio-glükomeetritega..

Täpsus on ebapiisav, kuid põhimõtteliselt oli "algoritmi" väljatöötamisel hea võimalus seda jätkata. Need uuringud viidi aga läbi suure välisettevõtte toel, mis järsku lõpetas rahastamise ning saadud tulemuste edasine saatus on meile kahjuks teadmata..

Mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur GlukoTracki ettevõte "Integrity Applikations"

Nagu me juba märkisime, pakuvad mõned füüsikalised meetodid kaudselt piisavalt teavet glükoositaseme kohta. Põhjus on selge: on väga raske arvestada väliskeskkonna mõju ja täiendavaid tegureid, mis pole seotud glükoosi kontsentratsiooniga, vaid muude ja väga mitmekesiste põhjuste mõjuga. Selles mõttes eristab mitteinvasiivset glükomeetrit GlukoTrak suuremat keerukust meetodite valimisel, kuna analüüsi põhimõte selles arengus põhineb kolme tehnoloogia kombinatsioonil: ultraheli, elektrijuhtivuse mõõtmine ja soojusvõimsuse mõõtmine. Loodetakse, et nende üheaegne kasutamine annab täpsemaid tulemusi - võimalik, et võrreldav invasio mõõtmistega. Vastava patendi / 5 / autorid on välja töötanud originaalse algoritmi, mis võimaldab erinevatelt sensoritelt saadud veresuhkru kohta saadud andmete keskmist ja saada kõige tõenäolisem veresuhkru väärtus.

Patent / 5 / saadi 2005. aasta lõpus ja alates 2009. aastast on seade läbinud kliinilisi uuringuid Moser Soroka meditsiinikeskuses Beer Shevas (Iisrael). GlukoTrack koosneb kuju ja suurusega mobiiltelefoni meenutavast põhiseadmest ning kõrvaklapi külge kinnitatud klambrist. Kõik kolm andurit - ultraheli, elektromagnetiline ja termiline - asuvad klambril, millel on ka seade klambri parima asukoha leidmiseks kõrva ääres. Teine andur, temperatuur, asub väljaspool klambrit; see lisaandur vähendab mõõtmisviga. Võimalik on nii üheaegne glükoosianalüüs kui ka pidev jälgimine.

Seade ei vaja mingeid kulumaterjale ja selle kalibreerimist saavad läbi viia nii arendajad kui ka kasutaja. Ülalpool osutasime, et üks meist (Tšaikovsky) kuulus testijate rühma, töötas nädal aega kodus seadmega ja oli veendunud selle kasutusmugavuses ja väga täiuslikus disainis..

GlukoTracki meditsiinikeskuses testiti seda 116 patsiendil, meestel ja naistel, kes põdesid 1. ja 2. tüüpi diabeeti ning vanuse ja füüsise erinevused olid väga olulised: vanus 21–81 aastat, kehamassiindeks (KMI) 19,5–41,1. Kodus testimiseks võttis seadet vastu 24 inimest: 1. tüüpi - 21 patsienti, 2. - 3. patsienti; selles rühmas olid olulised ka vanuse ja KMI erinevused.

Juhuslike häirete mõju välistamiseks viidi kalibreerimis- ja mõõtmisprotsessides arvesse järgmisi nõudeid:

1. Pärast õues jalutamist, treenimist, duši all käimist, magamist, suitsetamist oodake 20 minutit enne mõõtmist..

2. Oodake 10 minutit pärast kõrvarõnga eemaldamist, pärast kõrvaklapi pühkimist salvrätikuga ja pärast telefoniga rääkimist (kui toru oli pandud kõrva külge, millele klamber pannakse).

Mõõtmise ajal peaksite: istuma mugavalt, ärge rääkige, ärge vastake telefonikõnedele, ärge puudutage klambrit.

Tester peaks olema konditsioneeri, ventilaatori, elektripliidi tööulatusest väljas ja lauavalguslampist või töötavast telerist vähemalt poole meetri kaugusel. Klamber põhjustab kõrvakella kerget kuumutamist, mis põhjustab mõneks sekundiks ebamugavust.

Pange tähele, et ülalloetletud nõuded on umbes samad, mis ettevõtte poolt algoritmi katsetamisel seadme poolt vastu võetud.

Mõõtmisi tehti kodus seitse korda päevas ja loomulikult tehti need isikliku invasio-glükoosimõõturi abil ja sisestati spetsiaalsetele vormidele. Mõõtmiste täpsuse ja veataseme kohta ei saa me midagi öelda, kuna see teave on tootja omand, seda ei väljastata testijale ja seda hoitakse seadmes krüpteeritud kujul..

Katse lõpus saavad ainult arendajad tulemusi instrumendi mälust lugeda ja neid vormidele salvestatud invasiooniandmetega võrrelda. Mõõtmised viidi meditsiinikeskuse tingimustes läbi samal viisil. Sel põhjusel ei saa me praegu arutada, kui edukad testid olid, kuid vähemalt olid need massilised ja väga tõsised. Kui GlukoTrack ilmub turule 2013. aastal, on selle teema juurde võimalik naasta.

Siiani on arendajatelt saadud ainult järgmine teave:

1. Testid ei tuvastanud väliskeskkonna olulist mõju.

2. Andmetöötlusalgoritmi täiustamiseks tuleks jätkata tööd GlukoTracki seadmega.

On hämmastav, kui raskeks osutus noninvasio glükomeetri loomine, millel nad on töötanud kaks aastakümmet..

Kui meenutada hiljutisi muljetavaldavaid edusamme teaduses ja tehnoloogias, hõlmavad need kindlasti kosmoselende, maandumist Kuule, rahvusvahelist kosmosejaama, Hadron Colliderit ja geenitehnoloogiat, mis on võimaldanud uusi ravimeid sünteesida. Kuid kahjuks pole mitteinvasiivne veresuhkru mõõtur veel üks neist suurtest saavutustest..

Viidete loetelu

1. P. Bobonich "Tee ise-kiirabi", ajakiri "Radioamator", 2008, N 11 (vt ka http://www.dia-club.ru/library/bobonich/bobonich.html) /

2. VE Popov "Kurski teadlaste ainulaadne areng", linna kataloog "Teie tervis. Kaubad ja teenused diabeediga patsientidele", Peterburi, 2010, lk 29-30.

3. "Hongkongis leiutati valutu meetod veresuhkru mõõtmiseks", 17.05.2007 dateeritud teade Interneti-ressursil http://diabet-news.ru/addinfo/data.php?id1=1431

4. AD Elbaev, Kh.A. Kurdanov, AD Elbaeva "Hemodünaamiliste parameetrite ja veresuhkru vahelise seose diagnostilised aspektid", ajakiri "Vereringe kliiniline füsioloogia", 2006, N 3, lk 15-20.

5. D. Freger, G. Avner, A. Raichman "Meetod glükoositaseme jälgimiseks", patent N 6954662; esitatud 8/19/2003, kätte saadud 10/11/2005.