Dieet diabeedi insipidus

Dieet diabeedi insipidus

Dieet diabeedi insipidus [redigeeri | muuda koodi]

Diabeedi insipidus (diabeet insipidus) tekib siis, kui antidiureetilise hormooni sekretsioon väheneb või neerutuubulite epiteel on selle suhtes tundmatu.

Diabeedi insipiduse toitumisteraapia eesmärk on vähendada väljendunud polüuretiiat ja janu. Soovitatav on piirata valkude sisaldust; süsivesikud ja rasvad sisalduvad dieedis piisavas koguses. Laua soola sisaldus on piiratud 5-6 g-ga (antakse patsiendile käsitsi ja toit valmistatakse ilma soolata). Dieeti on soovitatav lisada rohkem köögivilju, puuvilju, nende mahlasid, piima, piimhappejooke. Puuviljajoogid, kompotid, jahutatud õunavaht jahutavad janu hästi.

Menüü koostamisel võib aluseks võtta dieedi number 7.

Ligikaudne toitumine diabeedi insipidus (2864 kcal)

Diabeedi insipidus: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi. Dieet diabeedi insipidus. Traditsioonilised suhkurtõve ravimise meetodid

Diabeedi insipidus: sümptomid ja ravi naistel

Diabeedi insipidus on seisund, kus keha kaotab urineerimise kaudu liiga palju vedelikku, põhjustades märkimisväärset ohtlikku dehüdratsiooni, aga ka mitmeid haigusi. Neid on kahel kujul: neeru- ja tsentraalne (tuntud ka kui neurogeenne).

Selle seisundi esinemisega võivad olla seotud mitmesugused tegurid, näiteks rasedus või teatud ravimite võtmine. Probleemi põhjuse väljaselgitamine aitab välja kirjutada kõige sobivama ravi kehas vee tasakaalu reguleerimiseks..

Diabeedi insipidus on seisund, mida saab edukalt ravida.

Mis on diabeedi insipidus?

Diabeedi insipidus on häire, mis mõjutab kehas vedeliku taseme reguleerimist. Kaks peamist sümptomit meenutavad suhkruhaiguse kõige levinumaid vorme (1. ja 2. tüüp), mis mõjutavad veresuhkru taset.

Selle diagnoosiga inimesed tekitavad liiga palju uriini (polüuuria), mis põhjustab sagedast urineerimist ja omakorda janu (polüdipsia). Kuid nende kahe sümptomi algpõhjus on väga erinev 1. ja 2. tüüpi diabeediga seotud põhjustest..

Diabeedi korral sunnib kõrgenenud veresuhkur tootma suures koguses uriini, mis aitab liigset suhkrut kehast välja viia. Suhkurtõve korral ei tööta keha veetasakaalusüsteem korralikult.

Diabeedi insipidus faktid

Siin on mõned selle häire peamised punktid:

  • Selle haiguse põhjuseks võib olla aju hüpofüüsist pärit vasopressiini - veetasakaalu hormooni vähene või puudulik sekretsioon või neerude halb "reageerimine" sellele hormoonile.
  • Lahjendatud uriini liigse tootmisega kaasneb sageli janu ja suurenenud vee tarbimine.
  • Diabeedi insipidus võib põhjustada ohtlikku dehüdratsiooni, kui inimene ei suurenda vedeliku tarbimist (näiteks kui patsient ei suuda oma januga suhelda ega vett juua).
  • Mitmed muud haigusseisundid meenutavad suhkruhaiguse insipiidsust suure uriinitoodangu ja liigse janu tõttu. I ja II tüüpi suhkurtõve puhul täheldatud polüuuria on aga vastus vere glükoositaseme tõusule, mitte haigus ise..
  • Mõned diureetikumid ja toidulisandid võivad põhjustada selle seisundiga sarnaseid sümptomeid
  • Kuna diabeedi insipidus ei ole tavaline, hõlmab diagnoosimine sümptomite muude võimalike selgituste otsimist. Selle diagnoosi kahtluse korral võib teha veeproovikatse..
  • Veepuuduse testi peaks läbi viima spetsialist, kellel on dehüdratsiooni ohu tõttu hoolikas meditsiiniline järelevalve. See on täpse diagnoosi määramisel väga usaldusväärne ja suudab eristada tsentraalse suhkruhaiguse neeruhaigust.
  • Ravi sõltub haiguse tüübist..
  • Kui diabeet on keskne (hormonaalne sekretsioon on madal või puudub üldse), saavutatakse hormoonasendus desmopressiiniga.
  • Lihtsatel juhtudel võib piisata veetarbimise suurendamisest..
  • Kui põhjus on neeruhaigus, mille korral neerud ei suuda hormooni adekvaatselt reageerida, on ravi eesmärk nende seisundi parandamine..

Haigusel on kaks vormi, millest igal on oma põhjuslik mehhanism. Kuid mõlemad on seotud hormooniga, mida nimetatakse vasopressiiniks (nimetatakse ka antidiureetiliseks hormooniks, ADH):

  • tsentraalse (neurogeense või vasopressiinitundliku) suhkurtõve korral on vasopressiini tootmine täielik või osaline puudumine, kuna aju hüpofüüs ei suuda hormooni eritada;
  • neerude vasopressiini sekretsioon on normaalne, kuid neerud ei reageeri hormooni õigesti.

Peamisel sümptomil, polüuurial - liigsel uriinieritusel - võivad olla ka muud põhjused, kuid tavaliselt saab need ennetada diabeedi diagnoosi kindlakstegemisel. Näiteks diagnoosimata või halvasti juhitud suhkruhaigus võib põhjustada sagedast urineerimist.

Diabeedi insipiduse korral põhjustab polüuuria intensiivset janu (polüdipsia). Teistes olukordades võib primaarsest polüdipsiast põhjustatud liigne vee tarbimine põhjustada polüuuriat.

Primaarse polüdipsia näidete hulka kuuluvad aju hüpotalamuse kahjustustest põhjustatud januhäired, mis võivad olla ka "adiptilise" tüübi ja psühholoogilise harjumuse põhjuseks liiga palju vett juua (psühhogeenne polüdipsia).

Kesk-diabeedi insipidus

See vasopressiini sekretsiooni vähenenud või puudumisel põhjustatud haigus võib olla primaarne või sekundaarne.

Primaarse põhjuse põhjus on sageli teadmata (idiopaatiline), samas kui muud põhjused on tingitud vasopressiini eest vastutava geeni kõrvalekaldest..

Sekundaarne keskne ND on omandatud vorm, mida sageli põhjustavad haigused, mis mõjutavad negatiivselt vasopressiini sekretsiooni. Näiteks võivad mitmesugused ajukahjustused - alates peatraumast, vähist või operatsioonist - põhjustada sekundaarset keskset ND-d. Seda haigust võivad põhjustada ka muud süsteemsed seisundid ja nakkused..

Neeru diabeedi insipidus

Nagu ka keskne, võib neer olla primaarne - päritud või sekundaarne - omandatud. Selle põhjuseks on neerude reaktsioon vasopressiinile..

Pärilik vorm võib mõjutada mõlemast soost inimesi ja see on AVPR2 geeni mutatsioonide tagajärg 90% juhtudest. Harvadel juhtudel on neeru ND pärilik vorm akvapiin-2 (AQP2) geeni mutatsioonide tagajärg. Värskes uuringus teatasid teadlased, et leiti selle diagnoosiga seotud 10 uut mutatsiooni..

Sõltuvalt inimese päritud geenide kujust põhjustab seisund neerude täielikku või osalist immuunsust vasopressiini suhtes, mis omakorda mõjutab vee tasakaalu.

Neerutüübi omandatud vorm vähendab ka neerude võimet uriini kontsentreerida, kui on vaja vett säilitada. Teisese neeru ND-l võib olla palju põhjuseid, sealhulgas:

  • neeru tsüst, mis on välja kujunenud ühe tõttu mitmest seisundist, näiteks autosomaalse domineeriva polütsüstilise neeruhaiguse (ADPKD), nefronoftiisi, medullaarse tsüstilise kompleksi ja medullaarse spongioosse neeru tõttu;
  • väljundtoru obstruktsiooni (kusejuhi) väljutamine neerudest;
  • neeruinfektsioon (püelonefriit);
  • kõrge vere kaltsiumisisaldus (hüperkaltseemia);
  • mõned vähiliigid;
  • arvukalt ravimeid, eriti liitiumi, aga ka demetsüktsükliini, amfoteritsiin B, deksametasooni, dopamiini, ifosfamiidi, ofloksatsiini, orlistaati jne;
  • haruldased seisundid, näiteks: amüloidoos - mis põhjustab valkude ladestumist elundites, sealhulgas neerudes; Sjogreni sündroom - autoimmuunhaigus ja Bardet-Beadli sündroom (Põhja-Ameerikas ja Euroopas haruldane) - neerupuudulikkuse põhjustaja;
  • Võimalik põhjus on krooniline hüpokaleemiline nefropaatia - neeruhaigus, mille põhjuseks on madal kaaliumi sisaldus veres;
  • kardiopulmonaalne bypass operatsioon, mis võib ajutiselt mõjutada vasopressiini taset ja võib vajada ravi desmopressiiniga.

Testaalse diabeedi insipidus

Harvadel juhtudel võib rasedus põhjustada vasopressiini tootmise kahjustamist. Seda seetõttu, et platsenta vabastab ensüümi, mis piirab vasopressiini tootmist. See efekt saavutab maksimumi raseduse kolmandal trimestril..

Samuti suurendab rasedus naistel janu, julgustades neid rohkem vedelikke jooma, samal ajal kui muud normaalsed füsioloogilised muutused raseduse ajal mõjutavad ka neerude reaktsiooni vasopressiinile..

Rasedusdiabeedi insipidus, mida esineb vaid vähestel juhtudel iga 100 000 raseduse kohta, on raseduse ajal ravitav ja taandub kaks kuni kolm nädalat pärast sünnitust.

Veetasakaalu mõjutavad ravimid

Südamepuudulikkuse või perifeerse ödeemiga inimeste kasutatavad diureetikumid võivad põhjustada ka uriini koguse suurenemist.

Vedeliku intravenoosne manustamine võib põhjustada ka vedeliku tasakaalustamatust, kui tilkade infusioonikiirus peatub või aeglustub, tekib polüuuria. Kõrge valgusisaldusega torud võivad suurendada ka uriinieritust.

Suhkurtõve nähud ja sümptomid insipidus

1) Peamine sümptom on polüuuria - sagedane tung suures koguses uriini vabastada.

2) Teine silmapaistev sümptom on polüdipsia - liigne janu, mis sel juhul on põhjustatud vee kaotusest uriini kaudu. See julgustab selle haigusega inimest jooma suures koguses vedelikke..

3) Vajadus urineerida võib häirida und. Iga päev võib uriini maht olla 3–20 liitrit ja keskse ND korral kuni 30 liitrit.

4) sekundaarsete sümptomite hulka kuulub veekadust tingitud dehüdratsioon. See kehtib eriti laste kohta, kes ei suuda oma januga suhelda. Lapsed võivad muutuda letargiliseks, neil võib olla palavik, oksendamine ja / või kõhulahtisus ning neil võib olla kasvupeetus. Teine haavatav grupp on dementsusega inimesed, kes ei suuda sageli ka iseseisvalt vett juua..

5) Äärmine dehüdratsioon võib põhjustada hüpernatreemiat - seisundit, mille korral vähese vee tarbimise tõttu muutub naatriumi kontsentratsioon veres väga kõrgeks ja keharakud jätavad vett. Hüpernatreemia võib põhjustada selliseid neuroloogilisi sümptomeid nagu neuromuskulaarne ärrituvus, segasus, krambid või isegi kooma.

Diagnostika ja testid

Õige diagnoosi seadmiseks on olemas usaldusväärne test - veepuuduse test, kuid selle peab läbi viima spetsialist, kuna see võib ilma nõuetekohase järelevalveta olla ohtlik.

Veepuuduse test näitab, et patsient dehüdreerub veelgi vere- ja uriiniproovide kogumisel. Vasopressiini on ette nähtud ka neeru võime säilitamiseks dehüdreeritud vee korral..

Lisaks dehüdratsiooni kontrollile suudab hoolikas järelevalve lõplikult välistada psühhogeense polüdipsia. See seisund sunnib inimest jõu või harjumuse tõttu jooma suures koguses vett. Psühhogeense polüdipsiaga inimene võib hoolimata rangetest vedelikuvabadest juhistest proovida testi ajal vett juua.

Katse ajal võetud proovid määravad uriini ja vere kontsentratsiooni, mõõdavad elektrolüütide, eriti naatriumi taset veres.

Normaalsetes tingimustes põhjustab dehüdratsioon aju hüpofüüsist vasopressiini sekretsiooni, teavitades neere vett hoidma ja uriini kontsentreerima (suurendades selle osmoosi).

Diabeedi insipiduse korral vabaneb kas vasopressiini ebapiisav kogus (kesktüübis) või neerud on hormooni suhtes resistentsed (neerutüübis).

Uriini osmootilisus näitab, mil määral neerud ei suuda uriini kontsentreerida vastuseks kehavee langusele. Erinevat tüüpi diabeedi insipidus põhjustab erineva funktsioonihäire.

Neid kahte tüüpi LP-d saab veelgi eristada. Uriini kontsentratsiooni paranemine vasopressiini süstimisel näitab, et neerud reageerivad hormooni teatele, parandades seeläbi veepeetust, mis võimaldab tuvastada ND keskpunkti. Kui vasopressiini "vastust" pole, on tõenäoline diagnoos neeru ND - arvestades, et neerud ei ole reageerinud hormonaalsele sõnumitoojale.

Enne veepuudustesti tegemist tehakse testid, et välistada kõrge uriinikoguse muud seletused, sealhulgas testid ja küsimused, et tuvastada:

  • Suhkurtõbi - 1. ja 2. tüübi veresuhkru tase mõjutab uriini tootmist ja janu.
  • Ravimid (näiteks diureetikumid) või haigused, mis võivad mõjutada neerufunktsiooni.
  • Psühhogeenne polüdipsia on psühholoogiline probleem, mille korral liigne vee tarbimine tekitab suure uriinierituse. See võib olla tingitud vaimuhaigustest nagu skisofreenia.

Ravi ja ennetamine

See diagnoos muutub tõsiseks probleemiks ainult inimestele, kes ei suuda vedelikku asendada, mis viib dehüdratsioonini. Kui veele on vaba juurdepääs, on see seisund juhitav ja sellel on hea ravi jätkamise prognoos.

Ravimata keskne ND võib põhjustada neerukahjustusi. Neeru ND korral on tõsised komplikatsioonid harvad, kui vee tarbimine on piisav.

Kui uriini suure hulga tootmisel on ravitav põhjus, näiteks suhkurtõbi või ravimid, peaks probleemi lahendamine aitama lahendada diabeedi insipidusega seotud sümptomeid..

Tsentraalse ja rasedusdiabeedi insipiduse korral saavad ravimid korrigeerida vedeliku tasakaalustamatust hormooni vasopressiini asendamisega. Neerutüübi korral võib probleemi lahendada neeruravi.

Hormooni vasopressiini asendamiseks tsentraalses diabeedis insipidus (ja gestatsioonitüübis) kasutatakse hormooni sünteetilist analoogi desmopressiini. Ravim on neerupõhjustel ebaefektiivne. Seda turustatakse ninasprei, süste- või pillina.

Vajadusel võetakse ettevaatlikult, kuna see võib põhjustada liigset veepeetust ning rasketel üleannustamise, hüponatreemia ja surmava veemürgituse juhtudel.

Üldiselt on ravim üldiselt ohutu, kui seda kasutatakse sobivates annustes, millel on vähe kõrvaltoimeid.

Tsentraalse suhkruhaiguse nõrgad juhud, mille korral vasopressiini sekretsioon on ainult osaline kadu, ei pruugi vajada hormooni asendamist ja seda saab kontrollida vee tarbimise suurendamise kaudu.

Neeru diabeedi insipiduse neeruravi võib hõlmata:

  • põletikuvastased ravimid nagu MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • diureetikumid (diureetikumid nagu amiloriid ja hüdroklorotiasiid) põhjustavad paradoksaalsel kombel need ravimid tavaliselt suuremat uriini tootmist ja võivad seletada, miks polüdipsia esineb muudel ND juhtudel, kuid neeru ND ravimisel kasutatakse nende mõju vastupidiselt;
  • naatriumi tarbimise (soolast) ja täiendava vedeliku tarbimise vähendamine vastavalt vajadusele.

Diabeedi insipiduse ravi rahvapäraste ravimitega

LÄBIVAATAMISED: 11 Kategooria: Diabeetikud

Diabeedi insipidus on haigus, mis on seotud hormooni vasopressiini, mida toodetakse ühe ajuosaga, ebapiisava sekretsiooniga või neerukoe tundmatusega selle hormooni suhtes. Selle haiguse korral on veres ja uriinis suhkur normaalne ning sümptomid on väga sarnased diabeedi omadega..

Suhkurtõve sümptomid 1. Suure hulga uriini eritumine iga 15–20 minuti järel. Päeva jooksul eritab patsient 3 kuni 20 liitrit madala tihedusega uriini kiirusega 1,5–2 liitrit. Janu. Janu - kogu aeg soovite külma vett. 3. Unehäired.

Kaks viimast sümptomit on otseselt seotud esimesega. Inimene on tualettruumiga pidevalt seotud, ta ei saa isegi õue minna.

Seda haigust võib sageli segi ajada teiste sarnaste sümptomitega haigustega - glomerulonefriit (rikkalik urineerimine) ja skisofreenia (parandamatu janu).

Sageli algab haigus ägedalt, voodivõtmisega, seejärel krooniliseks.

Suhkurtõve põhjused 1. Kaasasündinud põhjused 2. Omandatud põhjused: trauma, kasvajad, metastaasid, infektsioonid.

Diabeedi insipidus võib areneda pärast gripp, tonsilliit, tuberkuloos, skarlatõbi, meningiit.

Tagajärjed 1. Haigus mõjutab suuresti inimese emotsionaalset ja vaimset seisundit: unetus, peavalud viivad nad psühhoosini, vaimne aktiivsus ja töövõime vähenevad, meestel on potentsi häiritud.

2. Samuti muutuvad keha muud funktsioonid: maomahla eritus, sapi moodustumine, soolemotoorika on häiritud, ilmneb gastriit, koliit, nahk muutub kuivaks ja õhukeseks, nagu pärgament.

Diabeedi insipidusravi
Kui haigus on põhjustatud vigastusest, siis vigastuse tagajärjed kõrvaldatakse.

Ravitavatest ravimitest kasutatakse hormooni vasopressiini analoogi, mida kasutatakse pihustite või kuivaine kujul, mida tuleb nina kaudu sisse hingata - sel viisil siseneb see kiiresti ajju ja hakkab tööle.

Seda suhkruhaiguse insipidusravi kasutades saab patsient elada normaalset elu - jooma vähem ja urineerida.

Dieet
Suhkurtõvega patsient vajab üldist toonikut. Kuna uriiniga eritub palju lämmastikku ja fosforit, peate sööma kala, liha, ajusid, munakollased, piima. Dieet peaks olema mitmekesine ning rikkalikult mikroelemente ja vitamiine. Soovitav on loobuda praetud, suitsutatud, et mitte koormata juba ülekoormatud neere

Rahvapärased abinõud diabeedi raviks insipidus
Traditsioonilise meditsiini retseptid saavad ainult täiendada uimastiravi. Ravimite infusioonide pikaajaline kasutamine aitab vähendada ravimite kogust. Järgmised tasud aitavad parandada heaolu, patsiendi und, vähendada janu, nõrkust, närvilisust ja tõsta tuju.

Retsept number 1 - tõhus rahvapärane ravim diabeedi insipiduse raviks.

Calamuse juur, palderjanijuur - igaüks 1 osa, apteegitilli seemned, sinine sinine rohi - 2 osa, Veronica, tüümian, heinamaarohi - 5 osa. Segage kõik koostisosad, igal õhtul 1 spl. l.

kogumiseks pruulige termoses 500 g keeva veega. Joo järgmisel päeval kolme annusena pool tundi enne sööki. Diabeedi insipiduse ravikuur on 2-3 kuud, pärast mida tuleks tasu muuta.

Retsept number 2

Marss-rosmariinililled - 3 osa, pärnaõied - 2, nõmmerohi - 2, kolmevärvilised violetsed õied - 1, naistepuna, pune ja jahubanaan - kummaski 4 osa. Võtke samamoodi nagu eelmises retseptis.

Retsept number 3

Lillad pungad, humalakäbid, trifool, Tšernobõli ürdi - kumbagi 1 osa, sood, liblikõielised, tuulelilleõied, saialilllilled - 2 osa.

Retsept number 4

Oregano ürdi - 5 osa, naistepuna ürdi ja meditsiiniliste suurtähtedega - igaühes 3 osa, lõhnava rue ürdiga - 1 osa, kummeliõisi, tilliseemneid - 2 osa, lagritsa juuri - 4 osa.

(vastavalt artiklile "Tervisliku eluviisi bülletään" nr 11, 2008, lk 24-25. Vestlusest arstiga - endokrinoloog E. T. Khaibulina)

Suhkurtõve ravimine taruvaikuga
Mehel õnnestus diabeedi insipidus ravida taruvaigu tinktuuri abil. Ta võttis seda 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki, 16-18 tilka lusikatäis vett või piima. Ravikuur on 1 kuu. Seejärel tegi ta pausi, pärast sama ravikuuri teist taastumist haiguse sümptomid enam ei taastunud (HLS 2002, nr 8, lk 20)

Ravi rahvapäraste ravimitega diabeedi insipidus

Kui inimkehas on pidevalt häiritud vee-soola metabolism, võib selles tekkida vasopressiini puudus. See hormoon vastutab inimkehas vee ringluse eest ja vasopressiini puudus põhjustab suurenenud uriini tootmist. Selle tagajärjel kaotab inimkeha pidevalt vett, mis mõjutab negatiivselt kõigi teiste elundite aktiivsust..

Vasopressiini ebapiisavat tootmist võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Arstid eristavad haiguse allikana tuumori moodustisi ajus, mitmesuguseid traumaatilisi seisundeid. Nakkushaigused nagu entsefaliit või süüfilis võivad muutuda haiguse põhjustajaks. Neeruhaigused võivad olla ka vee-soola tasakaalu rikkumise põhjuseks..

Diabeedi insipidusravi

Diagnostika ja ravi

Vastavalt sellele on diabeedi insipiduse täielikuks raviks vaja täpselt diagnoosida selle esinemise põhjused. Ravi viiakse läbi keerukate meetodite abil, spetsialistide järelevalve all. Mõnel juhul võib olla vajalik ka kirurgiline sekkumine. See võib vajada ka hormonaalset ravi.

Diabeedi insipiduse ravi rahvapäraste ravimitega

Diabeedi insipiduse raviks mõeldud rahvapärased abinõud võivad säilitada patsiendi rahuldava seisundi. Ja mõnel juhul võib rahvapäraste retseptide kasutamine täielikult leevendada valulikke sümptomeid ja muuta haiguse kulg peaaegu nähtamatuks..

Diabeedi diagnoosimine insipidus

Kuidas kasutada rahvapäraseid retsepte suhkruhaiguse insipiduse sümptomite leevendamiseks

Rahvatarkuses on aastate jooksul välja töötatud palju retsepte, mis võimaldavad suhkruhaiguse insipiduse kulgu mugavamaks muuta..

    Ka leedriõisiku õisikutel põhinev keetmine parandab diabeediga insipidusega patsientide seisundit. Kakskümmend grammi kuivatatud õisikuid valatakse klaasi väga kuuma veega ja saadud puljong infundeeritakse tund aega. Saadud kompositsioon segatakse lusikatäie meega ja tarbitakse kolm korda päevas.

Pähklipuu lehed

Ravimtaime larkspur

Diabeediga insipidusega patsientide elukvaliteedi säilitamine toitumisteraapia kaudu

Lisaks diabeedi insipiduse ravimisele ja valulike sümptomite leevendamisele võib õige dieedi pidamine parandada ka diabeediga insipidusega patsientide elukvaliteeti. Hoolikalt valitud dieet mitte ainult ei vähenda haiguse kulgu, vaid aitab ka kõrvaldada selle esinemise põhjused.

Diabeedi insipidus tervisliku toitumise kõige olulisem element on liiga palju soola sisaldavate toitude vältimine. Teie igapäevane dieet ei tohiks sisaldada rohkem kui 6 grammi soola. Ka soola ei tohiks toiduvalmistamisel kasutada, vaid lisada valmistoitudele..

Proovige oma dieedis suurendada sööki, mis sisaldab teravilja, kala, kodujuustu ja jogurteid, puu- ja köögivilju. Kõrvaldage dieedist toidud, milles on palju rasva või suhkrut.

Õige dieedi söömine võib märkimisväärselt vähendada uriini eraldumist, janu ja vähendada dehüdratsiooni. Samuti peaks kasutatav dieet täiendama kõiki organismist varem välja jäänud toitaineid koos liigse uriinieritusega..

Suhkruhaiguse insipiduse korral suurendage kuivatatud puuviljade tarbimist. Need toidud sisaldavad märkimisväärses koguses kaaliumi, mis stimuleerib loodusliku sisemise vasopressiini tootmist..

Muidugi on vaja keelduda alkohoolsete jookide kasutamisest. Nad võivad provotseerida haiguse ägenemist. Janu eemaldamiseks kasutage naturaalsetel puuviljadel põhinevaid jooke, millele pole lisatud suhkrut, näiteks marjajooke. Võite süüa magustamata kompotti ja mahlu.

Aju töö stimuleerimiseks on vaja süüa toite, mis sisaldavad suures koguses fosforit. See võib olla lahja kala, mitmesugused mereannid.

Selleks, et teie keha saaks tõhusamalt töötada, tuleb toitu võtta väikeste portsjonitena, viis kuni kuus korda päevas..

Tähtis! Diabeedi insipiduse ravi peab olema kõikehõlmav.

Haiguse ravimise strateegia täpseks kindlaksmääramiseks peate läbima kõik vajalikud testid ja näitama neid oma arstile. Lisaks ravimitele või operatsioonidele saab arst kohandada teie dieeti ja soovitada, millised populaarsed retseptid sobivad teie haiguse kulgu käsitleva variandi jaoks..

Diabeedi insipiduse ravi rahvapäraste ravimitega

Diabeedi insipiduse ravi rahvapäraste ravimitega ei ole midagi pistmist suhkruhaiguse raviga, kuna suhkruhaiguse insipidus on haigus, mida iseloomustab suur uriinieritus ja tugev janu.

Haigus põhineb hormooni vasopressiini taseme langusel veres, mis hoiab ära liigse vedeliku väljumise kehast.

Ja kuna vasopressiini toodetakse ja vabastatakse verre, hüpotalamusesse ja hüpofüüsi, on haigus seotud nende näärmete funktsionaalse häirega. Mittesuhkruhaigusega patsiendid joovad palju vett ja väljutavad 4–12 liitrit uriini päevas.

Vastupidiselt suhkruhaigusele, ei sisalda uriin suhkrut ilma suhkruta ja sellel on madal erikaal. Dehüdratsiooni ja soolade kaotuse tõttu on patsientidel üldine nõrkus, neil on kuiv nahk ja limaskestad, kurnatus.

Mittesuhkruhaiguse ravimisel rahvapäraste ravimitega valage 1 klaas vett 6-10 g kuiva purustatud juurt ja võililletaimi, keetke nõrgal kuumusel 9 minutit, jätke 30 minutiks, võtke 1 spl. l. 3-4 korda päevas enne sööki.

3 korda päevas enne sööki võtke tinktuur (igaüks 30–40 tilka) välditud pojengist (Maryina juur) (vt jaotist Tinktuurid).
Vala 5 g kuiva punase niidu ristikut 1 tassi keeva veega, jätke 30 minutiks, võtke 1 spl. l. 3 korda päevas.

Kõrge suhkrusisalduse tõttu sööge järgmisi taimi: haripuu, murak, vaarikas; tee, mis on valmistatud maasikate, vaarikate, põldmarjade, kuivatatud ja jahvatatud siguriviljade lehtedest.

Diabeedi insipiduse ravimisel rahvapäraste ravimitega jooge hapukapsast mahla. See on rikas piimhappega. Segage 10 g astelpaju koort, 10 g valgeid kaselehti, 40 g pohlamoosi, 40 g ravimtaimi galega (kitse rue).

Vala 1 tass keeva veega üle 1 tl. segud. Joo 3 korda päevas, 1 klaas enne sööki.

Pruunista 1 tassi keeva veega 20 g hakitud küpset noori lehti või kreeka pähklite küpset vilja, keeda nõrgal tulel 15–30 minutit, jäta 30 minutiks nõrguma. Joo nagu tee, 1 tass kohtumise kohta.

Murdke värsked mustsõstra oksad peeneks, valage 1 tassi keeva veega üle 1 spl. l. tükeldatud oksad ja kuumutage madalal kuumusel 30 minutit, jätke 1 tund.Joo 1/2 tassi 3 korda päevas enne sööki.

Haiguse algfaasis koguge kitse rue rohi (enne õitsemist) ja valmistage infusioon või keetmine: rohu ja vee suhe on 1:10 (seemned - 1:20). Pruulida 1 tassi keeva veega 1 spl. l. ürdid (1 tl. seemned), nõudma, pakitud, 2 tundi.Joo 1 spl. l. 3-4 korda päevas.

Diabeedi insipiduse ravimisel rahvapäraste ravimitega pruulige 1 liiter keeva veega 60 g mustika lehti, nõudke, mähkige see 2 tundi.Joo 2 spl. l. 3 korda päevas.

Segage 1/2 spl. l. värske lepa leht, 1 spl. l. värske nõgeseleht,
2 spl. l. mais kogutud quinoa lehed. Pruulige segu 1 klaasi keeva veega, nõudke 1 tund.Joo 1 tl. 2 korda päevas hommikul enne sööki ja õhtul enne magamaminekut.

Diabeedi insipiduse ravimisel rahvapäraste ravimitega pruulige 1 tassi keeva veega 1 spl. l. juured ja risoomid elecampane, kuumutage madalal kuumusel 30 minutit, nõudke, mähitud. Võtke 1 spl. l. 2-3 korda päevas enne sööki.

Pruulida 1 tassi keeva veega 1 spl. l. kuivad purustatud nõgeselehed, nõudke, pakitud, 1 tund.Joo 1/2 klaasi infusiooni 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Mittesuhkruhaiguse ravimisel rahvapäraste ravimitega leotage võilillelehti vees vähese soolaga 10 minutit. Haki peeneks 10 g rohelist sibulat ja 50 g nõgesid.

Piserdage taimede segu sidrunimahlaga, pärast sinna panemist 50 g võilillelehti, mis on veega leotatud ja välja pigistatud. Valage saadud salat 12 g taimeõliga ja sööge.

Nõges- ja võilillelehed korjatakse kõige paremini aprilli lõpus, mai alguses.

"Kloostri tasu DIABETESEL"

Allikad: http://narodn-sredstva.ru/diabet-nesaxarnyj-simptomy-lechenie/, http://narodnimisredstvami.ru/lechenie-saharnogo-diabeta-narodnyimi-sredstvami/lechenie-narodnyimi-sredstvami-dnesiaharnogo., http://krestynin.ru/lechenie-ot-a-do-ya/diabet

Diabeedi insipidus - toitumine

  • Toitumine diabeedi insipidus
  • Menüü näidis
  • Lõhna- ja maitseained

Diabeedi insipidus tekib hormooni vasopressiini moodustumise vähenemisega hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemis, mis reguleerib vee eritumist neerude kaudu.

Toitumisteraapia eesmärgid on aidata vähendada uriiniga liigset eritumist ja sellega seotud janu, kompenseerida vedelikukaotust ja vähendada dehüdratsiooni. Dieedis on valkude kogus mõnevõrra piiratud (keskmiselt 60 g) normaalse süsivesikute ja rasvade sisaldusega.

Toit valmistatakse ilma lauasoolata, 4-5 g sellest antakse patsiendile tema käes valmistoidu soolamiseks. Dieet suurendab värskete köögiviljade, hapu-magusate puuviljade ja marjade, eriti tsitrusviljade, nende mahlade, piima, kääritatud piimajookide hulka.

Janu kustutavad joogid on eelistatavad külmad.

Neerupealise koore kroonilise puudulikkusega (Addisoni tõbi) ilmneb glükokortikosteroidide ja teiste hormoonide puudus, mis põhjustab ainevahetushäireid ning paljude organite ja süsteemide funktsioone. Organismis on suurenenud naatriumi kadu ja kaaliumi kogunemine selles, vere glükoosisisalduse vähenemine (hüpoglükeemia), kudede valkude lagunemine, kehakaalu langus, dehüdratsioon.

Toitumine peaks aitama normaliseerida vee-soola, süsivesikute ja valkude ainevahetust. Soovitatav on dieet, mis sisaldab: valku - vähemalt 1,5 g (!) Kg normaalse kehakaalu kohta (keskmiselt 90–110 g päevas), süsivesikuid - 400–450 g, sellest 120–150 g kergesti seeditavate vitamiinide tõttu A, I, B-grupp ja eriti C-vitamiin (0,5–1 g päevas).

Rasvade kogus on füsioloogiliste normide piires, vähemalt 30% rasvadest tulenevad taimeõlidest. Dieedis piirake kaaliumi kogust 1,5–2 g-ni, jättes välja selle rikkad toidud; Köögiviljade ja puuviljade dekoktide mineraalained; köögivilju kasutatakse pärast äravooluga keetmist. Dieeti täiendatakse vitamiinipreparaatidega, eriti askorbiinhappega.

Seoses söögiisu ja maomahla erituse vähenemisega võetakse dieeti sisse toidud ja toidud, mis stimuleerivad söögiisu ja mao sekretsiooni, kui neis on vähe kaaliumi. Enne magamaminekut on hommikuse hüpoglükeemia vältimiseks vaja kerget õhtusööki. Menüü täiendatakse dieettoitude ja muude sobivate dieetidega.

Kõhulahtisuse korral koostatakse toitumine vastavalt dieedinumbrile 4B, võttes arvesse ülaltoodud omadusi seoses naatriumi, kaaliumi ja kergesti seeduvate süsivesikutega.

Oluline on süüa osade kaupa, väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas, eelistatult regulaarsete intervallidega. Sellised toidu tarbimise põhimõtted pole suunatud mitte ainult diabeedi insipiduse tagajärgede vastu võitlemisele, vaid ka seedetrakti töö normaliseerimiseks..

Samuti tasub eelistada toiduvalmistamist täpselt järgmistel viisidel:

  • keema;
  • paarile;
  • hauta toit kastrulis oliiviõli ja veega;
  • kõigi toitainete ohutuse tagamiseks küpsetage ahjus, eelistatult varrukas;
  • aeglases pliidis, välja arvatud režiim "prae".

Ülaltoodu põhjal võib eristada diabeedidipseedi dieediteraapia põhimõtteid:

  • dieet on rikas süsivesikute ja rasvade poolest;
  • valkude tarbimine on piiratud;
  • päevane soola tarbimine ei ole suurem kui kuus grammi;
  • toidukorrad 5 - 6 korda päevas, murdosa;
  • piisav vedeliku tarbimine - vähemalt 2,5 liitrit;
  • lisage iga päev menüüsse kuivatatud puuviljad, pähklid, aga ka mahlad või kompotid;
  • eelistatav on keeta või aurutada nõusid;
  • välistage maitseained, vürtsid, vürtsikas toit (küüslauk, tšilli);
  • alkohol on keelatud.

Samuti on oluline vähemalt neli korda nädalas süüa madala rasvasisaldusega kalu. See on rikkalikult fosforit, mis on vajalik aju normaalseks toimimiseks. Ennetamiseks võite kalaõli võtta vastavalt juhistele.

50 grammi kuivatatud puuvilju päevas täiendab kaaliumi kadu ja suurendab endogeense vasopressiini tootmist.

Kirjutamise aluspõhimõtteid on juba kirjeldatud, kuid on oluline selgelt mõista, millised toidud ja nõud peaksid patsiendi laua moodustama. Seetõttu on nädala menüü esitatud..

Menüü näidis

Seda saab muuta ja mitte rangelt järgida, keskendudes isiklikele maitse-eelistustele. Lisaks menüüs kuvatavale vedelikukogusele peab diabeediga insipidus põdev patsient keha kaotuse täiendamiseks lisaks jooma mahlad, tarretised ja kompotid.

Selles näites peab patsient sööma kuus korda päevas, kuid praeguses elurütmis pole see alati võimalik. Kui te ei saa hästi süüa, tuleks patsiendi suupiste tervislikuks muuta, see tähendab, et klaas fermenteeritud piimatooteid või puuvilju kustutab näljatunde mitu tundi.

Esmaspäev:

  1. esimene hommikusöök - puuviljasalat (õun, apelsin, banaan), maitsestatud 100 grammi keefiri, magusa tee, leiva ja võiga;
  2. teine ​​hommikusöök - omlett köögiviljadega (ühest munast), viil rukkileiba, tomatimahl;
  3. lõunasöök - tatrasupp, samuti suhkruhaiguse jaoks mõeldud maisipuder soovitavad arstid kõrge vitamiinide sisalduse tõttu, aurutatud kala kotlet, squash kaaviar, viil leiba, kohv koorega;
  4. pärastlõunane tee - klaas tarretist, 50 grammi kreeka pähkleid;
  5. esimene õhtusöök - riisiga hautatud kapsas, aurutatud kana kotlet, kuivatatud puuviljakompott;
  6. teine ​​õhtusöök - puuviljajogurt.

Teisipäev:

  1. esimene hommikusöök - kohupiima suflee banaaniga, värskete puuviljade kompott;
  2. teine ​​hommikusöök - odrapuder seente, tee, leiva ja võiga;
  3. lõunasöök - köögiviljasupp, köögiviljahautis (suvikõrvits, tomat, sibul ja paprika), keedetud veiseliha keel, kohv koorega;
  4. pärastlõunane suupiste - 200 grammi mis tahes puuvilju;
  5. esimene õhtusöök - köögiviljapadjal küpsetatud haug, viil rukkileiba, apelsinimahl;
  6. teine ​​õhtusöök - klaas ryazhenka.

Kolmapäev:

  1. esimene hommikusöök - tarretis, viil rukkileiba, üks õun;
  2. teine ​​hommikusöök - mereandide salat (mereandide kokteil, keedetud muna, kurk, kaste - magustamata jogurt), viil leiba;
  3. lõunasöök - supp nuudlitega, püreesupid, kanamaks kastmes, kuivatatud puuviljakompott, mitu kotikest;
  4. pärastlõunane tee - köögiviljasalat, viil leiba, kohv koorega;
  5. esimene õhtusöök - pilaf veiselihaga, keedetud peet ploomidega, kuivatatud puuviljakompott;
  6. teine ​​õhtusöök - klaas jogurtit, 50 grammi kuivatatud aprikoose või rosinaid.

Neljapäev:

  1. esimene hommikusöök - kohv koorega, paar viilu leiba maksapastaga;
  2. teine ​​hommikusöök - keedetud läätsed, tomatikastmes hautatud pollock, värske puuviljamahl;
  3. lõunasöök - köögiviljasupp, kõvad nuudlid, keedetud vutt, köögiviljasalat, roheline tee tükikese tumeda šokolaadiga;
  4. pärastlõunane tee - tarretis, viil rukkileiba, kuivatatud puuviljad;
  5. esimene õhtusöök - lihapallid tomatikastmes, viil leiba, puuviljamahl;
  6. teine ​​õhtusöök - klaas magustamata jogurtit, paar kreeka pähkleid.

Reede:

  1. esimene homne päev - keefiriga riides puuviljasalat, tee;
  2. teine ​​hommikusöök - piima kaerahelbed kuivatatud puuviljadega, mitme puuvilja mahl;
  3. lõunasöök - supp lihapallide, purustatud kartulite, kalakotleti, köögiviljasalati, kuivatatud puuviljakompoti, mitme bageliga;
  4. pärastlõunane suupiste - kodujuust, maitsestatud hapukoorega 15% rasva, kuivatatud puuviljad;
  5. esimene õhtusöök - pilaf kanasüdametega, köögiviljasalat, kohv koorega;
  6. teine ​​õhtusöök - klaas jogurtit.

Laupäev:

  1. esimene hommikusöök - kohupiima suflee banaaniga;
  2. teine ​​hommikusöök - omlett köögiviljadega ühest munast, keedetud kalmaar, apelsinimahl;
  3. lõunasöök - köögiviljasupp, hautatud köögiviljad suhkruhaiguse jaoks pannil ja aurukana kotlet, viil rukkileiba, kuivatatud puuviljakompott;
  4. pärastlõunane suupiste - 200 grammi mis tahes puuvilju;
  5. esimene õhtusöök - hautatud seened kanafileega, viil leiba, kohv koorega, tükk tumedat šokolaadi;
  6. teine ​​õhtusöök - klaas kääritatud küpsetatud piima, peotäis kuivatatud puuvilju.

Pühapäev:

  1. esimene hommikusöök - köögiviljasalat, mis on riietatud 15% rasva hapukoorega, viil rukkileiba, õunamahla;
  2. teine ​​hommikusöök - laisk kodujuustu pelmeenid, tee sidruniga;
  3. lõunasöök - kalasupp, pilaf vasikalihaga, köögiviljasalat, viil leiba, värskete puuviljade kompott;
  4. pärastlõunane suupiste - kaerahelbed piimas kuivatatud puuviljadega, tee;
  5. esimene õhtusöök - köögiviljade pajaroog, kanafilee, viil leiba, tee tükikese tumeda šokolaadiga;
  6. teine ​​õhtusöök - skana jogurt, paar kreeka pähkleid.

Selline dieediteraapia vastab suhkruhaiguse insipiduse kulgemise normaliseerimisele. Kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga..

Lõhna- ja maitseained

Maitsetoodete hulka kuuluvad tee, kohv, vürtsid, maitseained, toiduhapped. Sanasol ja muud lauasoola asendajad on maitsed.

Tee ja kohvijoogid on peamiselt maitse ja toonilise väärtusega. Sõltuvalt töötlemisviisist saadakse must ja roheline tee, mis sisaldab 2–3% kofeiini, eeterlikke õlisid, tanniine, pisut (võttes arvesse kasutatud kogust) C-, P- ja PP-vitamiini, kaaliumi.

Tee stimuleerib südame aktiivsust, tõstab veidi vererõhku, stimuleerib urineerimist. Roheline tee sisaldab rohkem vitamiine, selle tugevad infusioonid on kasulikud koliidi korral. Tee, eriti roheline tee, on parem janu kustutaja kui kohv. Piima tee vähendab pisut mao sekretsiooni. Kohvioad - 1-3% kofeiini.

Kohv mõjub kehale nagu tee, kuid stimuleerib tugevamalt mao sekretsiooni. Lahustuv kohv on kuivatatud looduslik ekstrakt, milles on vähem maitseaineid ja 3–5% kofeiini. Kohvis on palju PP-vitamiini. 1 tl kohvi lisamisel klaasi veele saadakse kanget kohvi.

Kange kohv ja tee on vastunäidustatud hüpertensiooni, südame isheemiatõve, glaukoomi, peptiliste haavandite, suurenenud sekretsiooniga gastriidi ja paljude muude haiguste korral. Meditsiinilises toitumises võite kasutada kohvijooke (kohvi-surrogaat), mis on maitse poolest sarnased kohviga, kuid ei sisalda kofeiini.

Neid valmistatakse röstitud ja jahvatatud odrast, kaerast, rukist, sigurist, sojaubadest, kastanitest, roosi puusadest, tammetõrudest jne. Mõni jook lisab 5–35% looduslikku kohvi (Nasha Marka, Druzhba, Extra ja teised), teised seda ei sisalda ("Baltika", "Acorn", "Health", "Oder" jne).

Lahustuvad kohvijoogid saadakse nende toodete ekstraktidest, mõnikord pisut loodusliku kohviekstrakti lisamisega. Paljude kohvijookide toiteväärtus on kõrgem kui loodusliku kohvi.

Vürtsid on taimsed tooted, mis parandavad toidu maitset ja aroomi eeterlike õlide, glükosiidide ja muude ainete sisalduse tõttu nendes.

Tarbitakse kuivatatud taimeosi: puuviljad (aniis, köömen, koriander, kardemon, pipar, vanill), seemned (till, muskaatpähkel), lilled (nelk, safran), lehed (loorberileht), koor (kaneel), juured (ingver)... Loorberilehed lisatakse suppidele, kala-, liha- ja köögiviljaroogadele, kastmetele 5–10 minutit enne keetmise lõppu.

Neid kasutatakse numbrites 2, 3, 4, 5, b, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15. Samades dieetides, välja arvatud nr 4 ja 5, kasutatakse köömenit, muskaatpähklit, aniisi, tähtaniis. Köömenit lisatakse juustukookidele, kohupiimapudingule, porgandisalatile, hautatud kapsale, kastmetele. Aniisi ja tähtaniisi lisatakse kodujuustule, jahu toodetele, magushapu kastmele.

Riivitud muskaatpähklit lisatakse liha- ja köögiviljaroogadele keetmise ajal; jahutoodeteks - taigna sõtkumisel. Nelki kasutatakse puuvilja- ja marjakastmete ning kompottide, hautatud köögiviljade valmistamiseks. Kardemoni kasutatakse küpsetiste jaoks; koriander - hautiste ja küpsetiste jaoks.

Nelki ja kardemoni kasutatakse dieedil 2, 3, 6, 8, 9, 10, 11, 14, 15, koriandrit - dieedil 2, 3, 6, 7, 10, I, 14, 15. Kõik dieedid on näidatud vanilje ja sünteetiline vanilliin (segatud tuhksuhkruga - "vanillisuhkur"). Vanilliini lisatakse magusatele ja kohupiimaga roogadele, manna putrudele, jahu toodetele.

Kaneeli kasutatakse dieetides nr 2, 3, 6. 7, 9, 10, 11, 14, 15 puuviljasuppide ja kastmete, porgandi pajaroogade, köögiviljahautise, kapsasalati, riisipudru ja kodujuustu roogade valmistamiseks. Võib kasutada vürtsiekstrakte (nelk, kaneel, loorberileht, kardemon, muskaatpähkel), tilliõli, loorberipulbrit.

Meditsiinilises toitumises ei kasutata musta ja punast paprikat ega selliseid maitseaineid nagu laua sinep. Lauaäädikat kasutatakse mõnede toitude hapestamiseks dieetide nr 2, 3, 6, 7, 10, 11, 14, 15 korral. Sidrunhapet kasutatakse salatite ja magusate roogade jaoks, kõigi dieetide kastmete jaoks, välja arvatud № 1. Soolavabade roogade "maskeerimiseks" on eriti oluline heakskiidetud vürtside ja toiduhapete kasutamine.

Sanasol on dieedisool, mis maitseb nagu naatriumkloriid (lauasool) ja koosneb kaaliumsooladest (70%), kaltsiumist ja magneesiumist, ammooniumkloriidist ja glutamiinhappest. Parandab naatriumkloriidivaba toidu maitset (soolavaba dieet).

Sanasooli lisatakse vahetult enne kasutamist teisele (ja harvemini - esimesele) nõule päevases annuses 1,5–2,5 g. Seda kasutatakse rühmade nr 7 ja 10 (va nr 7 g) dieetide jaoks, rasvumise korral koos vedelikupeetusega kudedes (dieedi number 8).

Lisaks maitseväärtusele rikastab Sanasol dieete kaaliumi abil ning on seetõttu soovitatav hüpertensiooni, südamepuudulikkuse ja diureetikumide võtmise korral. Sanasol on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse ja kehas kõrge kaaliumi sisalduse korral..

Arenenud "profülaktiline sool" ja "terapeutiline ja profülaktiline sool", mis sisaldavad vastavalt 26 ja 14% naatriumi, 13 ja 24% kaaliumi ning 0,5 ja 1,5% magneesiumi (tavalises lauasoolas - 39% naatriumi). Nende soolade päevane tarbimine on 4-5 g.

Diabeedi dieet

Üldreeglid

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib siis, kui kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini. Selle peamiseks põhjuseks on rasvade ja süsivesikute suures koguses ülesöömine ja tarbimine. See sunnib kõhunääre "töötama oma piirini", mis on läbimas "süsivesikute rünnakut". Kui suhkru tase pärast sööki tõuseb, suurendab nääre insuliini vabanemist. Haigus põhineb süsivesikute ainevahetuse häiretel: glükoosi imendumise häirimine kudedes ja selle suurenenud moodustumine rasvadest ja glükogeenist.

Kõige tavalisem tüüp on 2. tüüpi diabeet, mis areneb sagedamini üle 40-aastastel täiskasvanutel ja eakatel. Eriti suureneb pärast 65-aastaste patsientide arv. Seega on haiguse esinemissagedus 8% 60-aastaselt ja ulatub 23% -ni 80-aastaselt. Vanematel täiskasvanutel raskendab olemasolev insuliiniresistentsus vähenenud füüsiline aktiivsus, vähenenud glükoosi tarbiv lihasmass ja kõhu rasvumine. Vanas eas määrab glükoosi metabolismi kudede tundlikkus insuliini suhtes, samuti selle hormooni sekretsioon. Insuliiniresistentsus on rohkem väljendunud ülekaalulistel eakatel ja rasvunud inimestel domineerib vähenenud sekretsioon, mis võimaldab diferentseeritud lähenemisviisi ravile. Selles vanuses on haiguse tunnus asümptomaatiline, kuni ilmnevad tüsistused.

See diabeedi vorm on naistel tavalisem ja suureneb koos vanusega. Haiguse üldine levimus 56–64-aastaste naiste hulgas on 60–70% kõrgem kui meeste seas. Ja see on tingitud hormonaalsetest häiretest - menopausi algus ja östrogeeni puudus aktiveerivad reaktsioonide ja ainevahetushäirete kaskaadi, millega kaasnevad kehakaalu tõus, halvenenud glükoositaluvus ja düslipideemia..

Haiguse arengut võib näidata diagrammil: ülekaal - suurenenud insuliiniresistentsus - suurenenud suhkrutase - suurenenud insuliini tootmine - suurenenud insuliiniresistentsus. Selgub selline nõiaring ja inimene, seda teadmata, tarbib süsivesikuid, vähendab füüsilist aktiivsust ja rasvab igal aastal. Beetarakud töötavad kulumisel ja keha ei reageeri insuliini edastatavale signaalile.

Diabeedi sümptomid on üsna tüüpilised: suu kuivus, pidev janu, tung urineerida, väsimus, väsimus, seletamatu kaalukaotus. Haiguse kõige olulisem tunnus on hüperglükeemia - kõrge veresuhkur. Teine iseloomulik sümptom on näljatunne suhkurtõve (polüfaagia) korral ja see on põhjustatud rakkude glükoosinälgimisest. Isegi pärast head hommikusööki tunneb patsient tunni pärast nälga..

Suurenenud isu on tingitud asjaolust, et glükoos, mis on kudede "kütus", ei sisene neisse. Insuliin vastutab glükoosi rakkudesse jõudmise eest, mis patsientidel kas ei ole piisav, või kuded ei ole selle suhtes vastuvõtlikud. Selle tagajärjel ei sisene glükoos rakkudesse, vaid siseneb vereringesse ja koguneb. Toitumata rakud saadavad ajule signaali, stimuleerides hüpotalamust ja inimene muutub näljaseks. Polüfaagia sagedaste rünnakute korral võime rääkida labiilsest diabeedist, mida iseloomustab glükoosikõikumiste suur amplituud päeva jooksul (0, 6 - 3, 4 g / l). See on ohtlik ketoatsidoosi ja diabeetilise kooma tekkeks..

Kesknärvisüsteemi häiretega seotud diabeediga insipidus esinevad sarnased sümptomid (suurenenud janu, eritunud uriini koguse suurenemine kuni 6 liitrini, kuiv nahk, kehakaalu langus), kuid peamine sümptom puudub - veresuhkru taseme tõus.

Välismaised autorid kalduvad arvama, et asendusravi saavate patsientide dieet ei tohiks piirata lihtsate süsivesikute sisaldust. Kodumaine meditsiin säilitab selle haiguse ravimisel siiski sama lähenemisviisi. Õige toitumine suhkurtõve korral on haiguse algfaasis raviv tegur, suukaudsete glükoosisisaldust vähendavate ravimite suhkurtõve peamine punkt ja vajalik insuliinist sõltuva diabeedi korral.

Millist dieeti peaksid patsiendid järgima? Neile on määratud dieet nr 9 või selle variant. See dieettoit normaliseerib süsivesikute ainevahetust (võimaldab vähendada veresuhkrut ja stabiliseerida seda normaalsel tasemel ning hoiab ära rasvade ainevahetushäired. Selle tabeli dieediteraapia põhimõtted põhinevad lihtsate süsivesikute järsul piiramisel või välistamisel ning liitsüsivesikute kaasamisel kuni 300 g päevas..

Valkude kogus jääb füsioloogilise normi piiresse. Süsivesikute kogust reguleerib arst vastavalt suhkru suurenemise astmele, patsiendi kehakaalule ja kaasuvatele haigustele.

II tüüpi diabeedi dieet

II tüüpi diabeet areneb pärast 40. eluaastat ja on tavaliselt seotud ülekaalulisusega. Efektiivse ravi üks olulisemaid tingimusi on enesekontroll, mis võimaldab teil säilitada normaalset veresuhkru taset. See on usaldusväärne vahend diabeetiliste tüsistuste ennetamiseks. II tüüpi diabeedi ravi algab dieediteraapiaga, mille abil õnnestub kehakaalu normaliseerida ja veresuhkru taset kontrollida.

Milline peaks olema 2. tüüpi diabeedi dieet? Tavaliselt on normaalkaalus põhitabel nr 9 ette nähtud kalorikogusega kuni 2500 kcal ja süsivesikute kogusega 275–300 g, mille arst jaotab leiva, teravilja ja köögivilja vahel.

Eelistatakse minimaalse glükeemilise indeksiga, kõrge taimsete kiudude sisaldusega tooteid, eelistatavalt keetmata või minimaalselt töödeldud tooteid. Põhitabel on ette nähtud pidevaks kasutamiseks II tüüpi diabeedi kerge või keskmise raskusega patsientidel normaalkaaluga patsientidel.

Toitumisel on ülekaalulisuse korral suur tähtsus, kuna kehakaalu langus mõjutab positiivselt haiguse kulgu. Rasvumise vastu on ette nähtud sordid - vähendatud dieediga (vähendatud kalorisisaldusega) toidud, mis sisaldavad 225 g, 150 g või 100 g süsivesikuid päevas.

Esiteks välistab 2. tüüpi diabeedi 9. dieet kergelt seeduvate süsivesikute kasutamise, mis imenduvad kiiresti ja hõlpsalt (15 minuti pärast), suurendavad järsult suhkrut ja ei tekita täiskõhutunnet:

  • suhkur;
  • mesi;
  • keedised, konservid, konservid;
  • kondiitritooted;
  • siirupid;
  • jäätis;
  • Valge leib;
  • magusad köögiviljad ja puuviljad, kuivatatud puuviljad;
  • pasta.

Kasutuspiirangud on ette nähtud:

  • kartul kui väga tärkliserikas toode;
  • peet, millel on kõrge glükeemiline indeks;
  • leib, teravili, mais, pasta ja sojatooted.

Kehakaalu langetamiseks vähendatakse dieedi kalorisisaldust 1700 kcal-ni, piirates süsivesikute sisaldust 120 g-ni päevas, valgu (110 g) ja rasva (70 g) normiga. Soovitatav on läbi viia paastupäevi. Lisaks ülaltoodud soovitustele ei kuulu kõrge kalorsusega toidud:

  • või (või ja köögiviljad), hapukoor, margariin, majonees, levib;
  • seapekk, vorstid, vorstid, väikesed vorstid, suitsuliha, rasvane liha ja kala, nahaga kana, õlis konservid;
  • rasvased juustud, kodujuust, koor;
  • pähklid, seemned, küpsetised, majonees, alkohoolsed joogid.

Suureneb köögiviljade tarbimine lisandite kujul:

  • baklažaan;
  • kurgid;
  • lillkapsas;
  • leherohelised;
  • punane salat paprika (kõrge vitamiinide sisaldusega);
  • naeris, redis;
  • kõrvits, suvikõrvits ja squash, millel on kasulik mõju süsivesikute ainevahetusele.

Dieet peaks olema mitmekesine, kuid sisaldama vähem kaloreid. See on teostatav, kui rohkem kõrge kalorsusega toitu (näiteks vorstid või vorstid) asendatakse võrdses koguses keedetud tailihaga ja võileibas olev või asendatakse kurgi või tomatiga. Seega on nälg rahuldatud ja olete vähem kaloreid tarbinud..

Insuliinist mittesõltuva diabeediga peate vähendama "varjatud rasvu" sisaldavate toitude (vorstid, vorstid, pähklid, seemned, veinivalmistajad, juustud) tarbimist. Nende toitudega saame vaikselt palju kaloreid. Kuna rasvad sisaldavad nii palju kaloreid, tühistab teie kaalulangus pingutusi isegi supilusikatäis taimetoitu, mis on lisatud salatisse. 100 g seemneid või pähkleid sisaldab kuni 600 kcal ja me ei loe neid toiduks. Viil kõrge rasvasisaldusega juustu (üle 40%) on palju kalorilisem kui viil leiba.

Kuna dieedis peavad olema süsivesikud, peate lisama aeglaselt imenduvaid suure dieedikiu sisaldusega süsivesikuid: köögiviljad, kaunviljad, täisteraleib, täisteratooted. Võib kasutada suhkruasendajaid (ksülitool, stevia, fruktoos või sorbitool) ja need loetakse kogu süsivesikute hulka. Ksülitool võrdub magususes tavalise suhkruga, seega on selle annus 30 g. Fruktoosist piisab 1 tl. teele lisada. Eelistada tuleks looduslikku magusaine steviat.

Patsientide jaoks on väga oluline teada kõigi toitude glükeemilist indeksit (GI). Suure GI-ga toitu süües ilmneb hüperglükeemia ja see põhjustab suurenenud insuliini tootmist. Keskmise ja madala GI sisaldusega toidud lagunevad järk-järgult ja suurendavad suhkrut vaevalt. Peate valima puu- ja köögiviljad indeksiga kuni 55: aprikoosid, kirsiploomid, greibid, pohlad, jõhvikad, virsikud, õunad, ploomid, astelpaju, punased sõstrad, kirsid, karusmarjad, kurgid, spargelkapsas, rohelised herned, lillkapsas, piim, kašupähklid, mandlid, maapähklid, sojaoad, oad, herned, läätsed, salat. Neid on lubatud tarbida piiratud koguses (puuviljad kuni 200 g ühe portsjoni kohta). Tuleb meeles pidada, et kuumtöötlus suurendab GI-d. Valgud ja rasvad vähendavad seda, seetõttu tuleks patsientide dieeti segada.

Toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad ja madala rasvasisaldusega toidud. Dieedi näidis sisaldab:

  • Värsked köögiviljasalatid, keedetud või küpsetatud köögiviljad. Proovige piirata peet ja kartulit (võite täielikult välistada).
  • Tailiha ja keedetud kala, kuna praetud toitude kalorisisaldus suureneb 1,3 korda.
  • Jäme leib, mõõdukas koguses teravilja (va riis ja nisu).
  • Madala rasvasisaldusega kääritatud piimatooted.

Suhkur on välistatud, kui haigus on kerge, ning mõõduka ja raske haiguse korral on insuliinravi taustal lubatud 20–30 g suhkrut päevas. Seega muutub arsti dieediteraapia sõltuvalt haiguse tõsidusest, kehakaalust, patsiendi töö intensiivsusest ja vanusest..

Samuti soovitatakse patsientidel suurendada füüsilist aktiivsust. Füüsiline aktiivsus on kohustuslik, kuna see suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendades insuliiniresistentsust, samuti vererõhku ja vähendades vere aterogeensust. Koormusrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaasuvaid haigusi ja komplikatsioonide raskust. Parim võimalus igas vanuses oleks tund iga päev või ülepäeviti jalutamine. Hea toitumine ja aktiivne eluviis aitavad suurenenud nälja vastu võidelda.

I tüüpi diabeedi dieet

Seda diabeedivormi esineb sagedamini noores eas ja lastel, mille tunnuseks on äkiline ilmnemine koos ägedate ainevahetushäiretega (atsidoos, ketoos, dehüdratsioon). On kindlaks tehtud, et seda tüüpi diabeedi algust ei seostata toitumisfaktoriga, vaid see on tingitud kõhunäärme b-rakkude hävimisest, millega kaasneb absoluutne insuliinipuudus, häiritud glükoositarbimine ning valkude ja rasvade sünteesi vähenemine. Kõik patsiendid vajavad elukestvat insuliinravi, kui annus on ebapiisav, areneb ketoatsidoos ja diabeetiline kooma. Sama oluline on see, et haigus põhjustab puude ja suure suremuse mikro- ja makroangiopaatiliste komplikatsioonide tõttu.

1. tüübi diabeedi söömine on sama, mis tavalisel tervislikul toitumisel ja mille sisaldus on suurenenud lihtsate süsivesikute sisalduses. Patsient saab menüüd valida vabalt, eriti intensiivse insuliinravi korral. Nüüd usuvad peaaegu kõik eksperdid, et võite süüa kõike, välja arvatud suhkur ja viinamarjad, kuid peate teadma, kui palju ja millal saate süüa. Tegelikult kõlbab dieet toitudes sisalduvate süsivesikute koguse õigesti arvutamiseks. On mitmeid olulisi reegleid: korraga ei tohi tarbida rohkem kui 7 leivaühikut ja magusad joogid (tee suhkruga, limonaad, magusad mahlad) on kategooriliselt välistatud.

Raskus seisneb leivaühikute korrektses loendamises ja insuliinivajaduse määramises. Kõiki süsivesikuid mõõdetakse leivaühikutes ja summeeritakse nende kogus koos toiduga ühes toidukorras. Üks XE vastab 12 g süsivesikutele ja sisaldub 25 g leivas - sellest ka nimi. Erinevates toodetes sisalduvate leivaühikute kohta on koostatud spetsiaalne tabel ja selle abil saate täpselt arvutada tarbitud süsivesikute koguse.

Menüü koostamisel saate tooteid muuta, ilma et see ületaks arsti määratud süsivesikute kogust. 1 XE töötlemiseks vajate hommikusöögiks 2–2,5 U insuliini, lõunaks 1,5–2 U ja õhtusöögiks 1–1,5 U insuliini. Dieedi koostamisel on oluline mitte tarbida rohkem kui 25 XE päevas. Kui soovite rohkem süüa, peate süstima täiendavat insuliini. Lühikese insuliini kasutamisel tuleb XE kogus jaotada 3 peamise ja 3 täiendava toidukorra vahel.

Üks XE on kahes supilusikatäis suvalist putru. Kolm supilusikatäit pastat võrdub nelja supilusikatäie riisi- või tatrapudru ja kahe leivatükiga ning need kõik sisaldavad 2 XE. Mida rohkem toitu keedetakse, seda kiiremini need imenduvad ja kiiremini suhkur tõuseb. Herneid, läätsi ja ube ei saa ignoreerida, kuna 1 XE sisaldub 7 supilusikatäies neist kaunviljadest. Köögiviljad võidavad sellega seoses: üks XE sisaldab 400 g kurki, 350 g salatit, 240 g lillkapsast, 210 g tomateid, 330 g värskeid seeni, 200 g rohelist pipart, 250 g spinatit, 260 g hapukapsast, 100 g porgandit ja 100 g g peet.

Enne maiustuste söömist peate õppima, kuidas kasutada piisavat annust insuliini. Need patsiendid, kes kontrollivad veresuhkru taset mitu korda päevas, teavad, kuidas arvutada XE kogust ja vastavalt muuta insuliini annust, võivad maiustusi lubada. Enne ja pärast suhkrurikaste toitude söömist on vaja jälgida suhkru taset ja hinnata piisavat annust insuliini.

Dieet number 9B on näidustatud raskekujulise haigusvormiga patsientidele, kes saavad suuri annuseid insuliini, ja seda iseloomustab suurenenud süsivesikute sisaldus (400–450 g) - lubatud on rohkem leiba, teravilja, kartulit, köögivilju ja puuvilju. Valgu ja rasva hulk suureneb pisut. Dieet on koostisega lähedane üldlauale, lubatud on 20–30 g suhkrut ja suhkruasendajad.

Kui patsient saab insuliini hommikul ja pärastlõunal, peaks nendes söögikordades olema 70% süsivesikutest. Pärast insuliini süstimist peate sööma kaks korda - 15 minuti pärast ja 3 tunni pärast, kui on täheldatud selle maksimaalset toimet. Seetõttu on insuliinsõltuva diabeedi korral suur osa fraktsionaalsel toitumisel: teine ​​hommikueine ja pärastlõunane tee tuleks teha 2,5–3 tundi pärast põhitoidukorda ning see peab tingimata sisaldama süsivesikutoite (puder, puuviljad, kartulid, puuviljamahlad, leib, kliiküpsised) ). Insuliini kasutuselevõtuga õhtul enne õhtusööki peate hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks jätma toidu üleöö. Diabeetikute nädala menüü on esitatud allpool.

Kaks suurt uuringut on veenvalt tõestanud süsivesikute ainevahetuse kontrolli kasulikkust mikrovaskulaarsete ja makrovaskulaarsete komplikatsioonide tekke ennetamisel. Kui suhkru tase ületab pikka aega normi, tekivad mitmesugused komplikatsioonid: ateroskleroos, maksa rasvade degeneratsioon, kuid kõige hirmutavam on diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus)..

Proteinuuria on selle patoloogilise protsessi esimene märk, kuid see ilmneb alles IV staadiumis ja kolm esimest etappi on asümptomaatilised. Selle välimus näitab, et 50% glomerulitest on skleroseeritud ja toimub pöördumatu protsess. Alates proteinuuria algusest progresseerub neerupuudulikkus, mis viib lõpuks CRF lõppstaadiumisse (sagedamini 5-7 aastat pärast püsiva proteinuuria algust). Diabeedi korral on soola kogus piiratud (12 g päevas) ja neeru nefropaatia korral väheneb selle kogus veelgi (3 g päevas). Samuti kohandatakse insuldi ravi ja toitumist..