Naha patoloogia suhkruhaiguse korral

Suhkruhaiguse regulatsiooni rikkumine suhkruhaigusega patsientidel viib inimkeha patoloogiliste muutuste tekkeni. Suhkurtõvega patsientide nahk läbib omamoodi üldisi muutusi. Haiguse raske käiguga muutub see karedaks, selle turgor väheneb, kuivus ja koorumine arenevad. Juuksed kaotavad oma sära. Taldadele ja peopesadele ilmuvad kallused ja praod. Sageli areneb naha väljendunud kollakas värvus. Küüned on deformeerunud ja paksenenud, areneb subunguaalne hüperkeratoos. Hajus juuste väljalangemine võib olla halvasti kontrollitud diabeedi sümptom. Sageli võivad dermatoloogilised ilmingud, nagu naha, naha kuivuse ja limaskestade sügelus, korduvad nahainfektsioonid (seenhaigused, parasiidid, bakterid), anda märku diabeedist. Praegu kirjeldatakse rohkem kui 30 dermatoosi tüüpi, mis kas eelnevad diabeedile või arenevad välja ilmse haiguse taustal. Need võib tinglikult jagada kolme rühma:

  • Primaarsed, põhjustatud diabeetilisest angioosist ja neuropaatiatest, ainevahetushäiretest (diabeetilised dermatopaatiad, lipoidne nekrobioos, diabeetiline ksantoomatoos, diabeetilised villid).
  • Teisene, nende hulka kuuluvad seen- ja bakteriaalsed infektsioonid.

Ja suhkurtõve ravis kasutatavate ravimite põhjustatud dermatoosid (eksematoossed reaktsioonid, urtikaaria, süstimisjärgne lipodüstroofia).

Diabeetilistel nahakahjustustel on reeglina pikk ja püsiv kulg, sageli esinevad ägenemised ja neid on raske ravida. Suhkurtõve esinemine patsiendil võib komplitseerida teiste krooniliste dermatooside, näiteks psoriaasi, ekseemi, samblike.

Suhkurtõbi on nekrobioosi lipoidi arengu kõige levinum põhjus. Naha manifestatsioonid võivad olla pikka aega ainsad diabeedi ilmingud. Enamasti on haiged naised vanuses 15 kuni 50 aastat. Haigust iseloomustab siledate lamedate sõlmede ilmumine jalgade esipinnal, altid perifeersele kasvule ja sellele järgnev selgelt piiritletud piklike ovaalsete naastude moodustumine. Naastudel on sile pind, mõnikord servadega koorides. Keskosa võib haavanduda. Reeglina puuduvad subjektiivsed aistingud. Haavand võib põhjustada valulikkust.

Diabeetiline dermatopaatia esineb 7–70% -l patsientidest ja see väljendub sümmeetriliste, punakaspruunide papulidena jalgade esipinnal, mis seejärel muutuvad pigmenteerunud atroofilisteks laikudeks. Patogenees on seotud diabeetilise mikroangiopaatiaga, subjektiivsed sümptomid puuduvad pikka aega.

Sügelevad dermatoosid on ka esimesed diabeedi nähud ning diabeedi raskuse ja sügeluse intensiivsuse vahel puudub otsene seos. Sügelus on püsiv, domineeriv lokaliseerimine on kõhu, selja, säärte, kirurgiliste ja rinnanäärmete voldid. Antifriitiliste ja antihistamiinikumide väljakirjutamine ei too tavaliselt leevendust.

Vitiligo või naha depigmentatsioon toimub suhkruhaigusega patsientidel kuni 7 korda sagedamini kui elanikkonnas.

Diabeetilised villid arenevad valdavalt meestel. Haigus väljendub seroosse sisuga villide tekkel põletikulisel nahal. Mullid ilmuvad spontaanselt erinevatel nahapiirkondadel. Enamik villid lagunevad 2-3 nädala jooksul, ilma jääknähtudeta.

Suhkurtõve metaboolsed häired võivad põhjustada naha paksenemist ja see paksendus võib suureneda vanusega kõigil diabeetikutel, erinevalt normaalselt vananevast nahast. Mõnel patsiendil võib tekkida naha märgatav paksenemine kaela, selja ülaosa ja nimmepiirkonna tagaküljel.

Nakkuslikke põletikulisi nahahaigusi suhkruhaiguse korral võib seostada selle mittespetsiifiliste komplikatsioonidega. Kuna suhkruhaiguse korral on veres ja kudedes glükoositaseme reguleerimine häiritud, muutuvad redoksprotsessid, häiritud on mikrotsirkulatsioon (diabeetilised makro- ja mikroangiopaatiad) ja innervatsioon (neuropaatia). See viib kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemiseni. Suhkurtõbe põdevaid patsiente iseloomustab termoregulatsiooni rikkumine, suurenenud higistamine, eriti naha voldides, mille tagajärjel ilmneb mähkmelööve. Naha pinnal tuvastatakse suhkurtõvega patsientidel reeglina umbes 2–3 korda rohkem mikroorganisme kui tervel inimesel, sealhulgas tinglikult patogeenset mikrofloorat, mis on sageli nakkusliku põletikulise protsessi tekkepõhjus. Selle põhjuseks on naha vähenenud bakteritsiidne toime suhkruhaigusega patsientidel. 20–40% -l diabeediga patsientidest võib areneda diabeetiline jalgade sündroom. Vähendatud tundlikkuse tõttu on pingul või ebamugavate kingade kandmisel jalga lihtne vigastada ja jalga hõõruda. Isegi naha terviklikkuse väike rikkumine (leotamine, marrastused, mikrotraumad, jaotustükid) võib põhjustada stafülo ja streptoderma, keeb, paronühhia arengut. Sageli märgitakse alajäsemete pikaajalisi mittetervendavaid komplitseeritud haavandeid, mis võivad põhjustada amputatsiooni. Mõnel juhul võib nakkus levida ümbritsevatesse kudedesse, põhjustades sepsise tekkega erüsiipe, lümfangiiti, nekrotiseerivat fastsiiti, osteomüeliiti ja muutuda isegi üldiseks.

Kõige tavalisemad suhkruhaigusega kaasnevad seeninfektsioonid on kandidoos ja dermatofütoos. Kõige sagedamini esineb kandidoos rasvunud inimestel, suurte voldide piirkonnas, naistel piimanäärmete all, interdigitaalsetes ruumides, moodustades interdigitaalse erosiooni, candidal paronychias. Tavaliselt algab haigus püsiva sügelusega, seejärel ilmub nahavoldi sügavusesse valkjas matsereeritud epidermise riba, moodustuvad pindmised praod ja erosioon. Erosioonpind on märg, läikiv, sinakaspunane, ääristatud valge veljega. Ekraanid ilmuvad põhifookuse ümber, mida esindavad pinnavesiikulid ja pustulid. Elemendid on altid perifeersele kasvule. Muud vormid võivad olla limaskestade kahjustused, vulvovaginaalne kandidoos, stomatiit, balanopastiit, päraku sügelus. Angio- ja neuropaatiate arengu tõttu on suhkruhaigusega patsientidel küünteplaate enamikul juhtudel seeninfektsioon (onühhomükoos), samal ajal kui kahjustatud küüneplaadid paksenevad, muutuvad tuhmiks, muutuvad värvi, võib tekkida subunguaalne hüperkeratoos..

Kõigil suhkruhaigusega patsientidel tuleb tutvuda suhkruhaiguse hügieenilise nahahoolduse iseärasustega: jalgade kareda naha raviks kasutage neutraalseid puhastusvahendeid, niisutajaid, pimsskivi, ärge katkestage kalluseid ega kasutage vahendeid nende pehmendamiseks ja põletamiseks..

Kontrollige iga päev nahka, eriti hoolikalt jalgade nahka, ärge kasutage soojenduspatju, ärge jalake kuuma veega.

Küünteplaate korralikult käsitsege: ärge lõigake lühikeseks, ärge lühendage nurki, kääride asemel kasutage küüneviilid.

Riietuse kvaliteedinõuded: naturaalsed kangad, igapäevane sokkide, aluspesu vahetus, vältige kitsaste kingade, riiete kandmist, ärge kandke jalatseid paljaste jalgadega, kontrollige regulaarselt jalatseid võõraste esemete, traumaatiliste elementide üle, ärge kasutage teiste inimeste riideid ja jalatseid, ärge lubage kedagi pane oma peale. Väiksemate majapidamisvigastuste (sisselõigete, hõõrdumiste) ning maniküüri ja pediküüri korral kasutage väliseid ennetamise vahendeid. Väikesi haavu ei tohiks märjaks saamise vältimiseks kleeplindiga sulgeda. Ja muidugi tuleb patsientidel soovitada pöörduda õigeaegselt arsti poole, järgida kõiki soovitusi, säilitada piisav põhiline diabeediravi ja kontrollida veresuhkru taset..

Arst - dermatoloog DVO №6

"Linna kliiniliste naha- ja suguhaiguste dispanser"

Suhkurtõbi ja nahk: nahailmingute diagnoosimine ja ravi. 1. osa

Allikas: South Med J. 2016; 109 (10): 636-646.

Autor: William B. Horton, MD; Patrick L. Bohler, MD, PharmD; Angela R. Suboust, MD

Tõlge: Delis.pro; artikli kordustrükkimisel on vaja hüperlinki veebisaidile www.delis.pro artikli alguses ja lõpus.

Kokkuvõte ja sissejuhatus

märkus

Suhkurtõbi (DM) on heterogeenne seisund, mida iseloomustab hüperglükeemia insuliini sekretsiooni puuduste ja erineva raskusastmega insuliiniresistentsuse tõttu. Diabeet mellitus on Ameerika Ühendriikides kõige levinum endokriinne häire, mis põdes 2014. aastal 9,3% elanikkonnast (29,1 miljonit inimest). Naha manifestatsioone täheldatakse 79,2% -l diabeediga patsientidest, kuigi need võivad toimida diabeedi esimestena või ilmneda haiguse mis tahes ajal. Arvestades diabeedi sagedasemat esinemist ja levimust Ameerika Ühendriikides, peaksid esmatasandi arstid olema teadlikud suhkruhaiguse kaasuvatest nahailmingutest. See kliiniline ülevaade on lühike juhend esmatasandi arstiabi arstidele mitmesuguste nahahaiguste tuvastamiseks ja raviks, millega nad võivad kokku puutuda diabeediga patsientide eest hoolitsemisel..

Sissejuhatus

Suhkurtõbi (DM) on heterogeenne seisund, mida iseloomustab hüperglükeemia insuliini sekretsiooni puuduste ja erineva raskusastmega insuliiniresistentsuse tõttu [1]. Diabeet mellitus on Ameerika Ühendriikides kõige levinum endokriinne häire, mis põdes 2014. aastal 9,3% elanikkonnast (29,1 miljonit inimest) [2]. Haigust on 2 tüüpi: 1. tüüpi suhkurtõbi (T1DM) ja 2. tüüpi suhkurtõbi (T2DM). T1DM on krooniline immuunvahendatud haigus, mida iseloomustab insuliini tootvate beeta-rakkude selektiivne kadu kõhunäärme saarekestes. T2DM-i iseloomustab vähenenud insuliini signaaliülekanne ja / või insuliiniresistentsus, mis aitab kaasa kõhunäärme insuliini tootmise kompenseerivale suurenemisele, millele järgneb beeta-raku puudulikkus. Ühes uuringus leiti, et haiguse kutaansed ilmingud esinevad 79,2% -l diabeediga patsientidest ja kõige tavalisemad kutaansed ilmingud hõlmavad nahainfektsioone, kserodermat ja põletikulisi nahahaigusi [3]. Glükeemiline kontroll näib mõjutavat nahakahjustuste esinemist; see uuring näitas, et patsientidel, kellel hemoglobiini A1c sisaldus oli> 8 mmol / ml, oli naha kaudu rohkem ilminguid kui hemoglobiini A1 patsientidega. Kontuurimine, taaselustamine ja redermalisatsioon

  • Platsenta noorendamine
  • Plasmaravi
  • Koorimised
  • Peptiidipreparaadid
  • Mesoteraapia
  • Professionaalne kosmeetika
  • Depilatsioon
  • Anesteesia
  • Ühekordsed tarbekaubad
  • Juuksekosmeetika
  • Kulmude ja ripsmete toonimine
  • Niidid
  • Naha manifestatsioonid suhkruhaiguse sügeluse ja naha kuivuse korral

    Kuidas ravida diabeeti täiskasvanutel

    Paljud diabeetikud kahtlevad, kas keha võib diabeedi tõttu sügeleda, kui insuliini ei toodeta õiges koguses. Veresuhkru taseme tõusu korral sügeleb kõrvus, diabeediga sügeleb pea, käed ja jalad ning suguelunditel ilmuvad haavandid.

    Enne sügelusest vabanemist peate läbima raviarsti kontrolli, kes viis läbi vajalikud testid, uurib patsienti, määrab ravi tablettide ja salvidega ning vajadusel valib ka ravi rahvapäraste ravimitega..

    Tavaliselt, kui keha sügeleb suhkruhaiguse või kõrvade sügeluse korral, ravitakse haigust vere suhkrusisalduse normaliseerimisega, sealhulgas meditsiinilise näidustusele vastava ravikreemi kasutamisega.

    Teraapia viiakse läbi mitmes etapis, sõltuvalt haiguse tunnustest.

    Suhkurtõbi on sageli seotud paljude kaasuvate haigustega. See põhjustab nägemiskahjustusi, tromboosi, ateroskleroosi, valu kaotust ja jäsemete temperatuuritundlikkust ning muid tüsistusi.

    Üks kõige õrnemaid ja ebameeldivamaid tüsistusi on suhkruhaiguse korral sügelev nahk. See tähistab naha püsiva mehaanilise ärrituse vajadust.

    Patsiendil on raske olla rahvarohketes kohtades, kuna teda võib häirida mitte ainult käte ja jalgade naha, vaid ka limaskestade tugev sugu sügelus: suguelundid, anus. Kui ravi ei määrata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid kuni jalgade amputatsioonini (kaasa arvatud)..

    Kuidas ravimtaimed mõjutavad veresuhkru taset

    Suhkurtõve ravis võib kasutada umbes kakssada ravimtaimede liiki. Nad on rikkad bioloogiliselt aktiivsete ainete osas, mis vähendavad vere glükoosisisaldust.

    Nende taimede toimemehhanism ei ole täielikult teada, kuid eeldatakse, et neil on mingi leelistav toime. Kergelt aluselises keskkonnas muundatakse glükoos fruktoosiks ja mannoosiks ning nende ainete assimilatsiooniks ei ole vaja insuliini.

    Mõned ravimtaimed aitavad taastada kõhunäärme rakke, mis toodavad hormooni, mis on vajalik süsivesikute metabolismi reguleerimiseks..

    Taimsete ravimite kasutamisel terapeutilise efekti saavutamiseks võtab see kaua aega, kuna ravimtaimed sisaldavad toimeaineid väikestes kogustes. Paranemine taimse meditsiini taustal saavutatakse umbes kuu pärast seda, kui inimene hakkab regulaarselt ravimitasusid võtma.

    Kerge diabeedikuuriga on dieediteraapia ja taimsete ravimite abil võimalik saavutada hüvitise tase, kus glükoositase on normi piires. Haiguse mõõduka raskusega kasutatakse ravimtaimi samaaegselt hüperglükeemiliste ravimite või insuliiniga.

    Kõigepealt on vaja pöörata tähelepanu patsiendi suhkrunäitajatele, sest ainult siis, kui see väheneb, on võimalik saavutada põhihaiguse kompenseerimine ja vältida haiguse komplikatsioonide progresseerumist. Selleks kasutage:. dieediteraapia; piisav füüsiline aktiivsus; uimastiravi (insuliini süstid, hüpoglükeemiliste ravimite võtmine)

    • dieediteraapia;
    • piisav füüsiline aktiivsus;
    • uimastiravi (insuliini süstid, hüpoglükeemiliste ravimite võtmine).

    Diabeedi lööve nõuab kohalikku ravi. Nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootilisi salve, põletikuvastaseid ravimeid, lokaalanesteetikume (valu leevendavad geelid). Samuti määravad arstid allergiavastaseid ravimeid, et kõrvaldada sügelus, põletustunne ja tursed, mis võivad kaasneda nahapatoloogiatega.

    Õigeaegne ravi ja spetsialistide soovituste järgimine peatab patoloogilise seisundi progresseerumise ja kiirendab löövete ja haavade paranemisprotsesse.

    Millised nahapatoloogiad on tüüpilised diabeetikutele

    Suhkurtõvega muutub naha seisund. See muutub karedaks ja kuivaks, mida saab palpeerimisega hõlpsasti tuvastada. Elastsus ja turgor on vähenenud, uurimisel näete akne, mustpeade ja täppide väljanägemist.

    Tähtis! Lisaks naha seisundile on häiritud funktsionaalne olek ja selle derivaadid (juuksed, küüned).

    Samuti provotseerib põhihaigus naha seenhaiguste sagedase ilmnemise ja bakteriaalsete infektsioonide lisamise. Diabeetilisi nahamuutusi on mitut tüüpi:

    Sügelus diabeedi korral ja kuidas sellest lahti saada

    • Nahapatoloogiad, mis tekkisid diabeedist endast. Selliseid protsesse täheldatakse perifeerse närvisüsteemi, veresoonte kahjustuste, samuti ainevahetuse muutuste tagajärjel. Sellesse rühma kuuluvad diabeetiline neuropaatia, pemfigus, ksentomatoosi areng, lipoidne nekrobioos, aga ka erinevat tüüpi lööve.
    • Nahapatoloogiad, mis tekivad bakteriaalse ja seeninfektsiooni lisamise tõttu "magusa haiguse" taustal.
    • Uimastiravist põhjustatud meditsiiniliste dermatooside teke põhihaiguse ravi ajal. See hõlmab urtikaaria, toksidermia arengut.

    Suhkurtõve lööbe ilminguid ja selle olemust saab hinnata fotolt.

    Nahalööbe lokaliseerimine ja ilmnemine diabeetikutele

    Jalade haavandid suhkurtõve korral

    Järk-järgult muutub säärtel nahk õhukeseks, karedaks ja kuivaks. Düstroofsete protsesside intensiivistumisel tekivad suhkruhaiguse korral jalgade haavandid (fotol 4). Seda protsessi soodustab tundlikkuse vähenemine - suhkurtõvega jalgade väikesed marrastused ja haavandid (foto gal) ei hoiata inimest.

    Suhkurtõve haavandite peamised põhjused on eelnevad verevalumid, kallused ja mikrotrauma. Kuid tõelised tegurid, mis põhjustavad jalgade haavandeid suhkruhaiguse korral, peituvad muidugi palju sügavamalt verevarustuse ja alajäsemete innervatsiooni rikkumises. Haavandid nakatuvad ja levivad üle jala pinna.

    Diabeedi lööve

    Nahalööbed suhkurtõve korral (foto 5) on mitmekesised. Alasääre naha metaboolsete häirete tõttu ilmuvad ümarad, valutud punakaspruunid 5–12 mm läbimõõduga sõlmed.

    47-aastaselt diagnoositi mul II tüüpi diabeet. Mõne nädalaga sain kaalus juurde peaaegu 15 kg. Pidev väsimus, unisus, nõrkustunne, nägemine hakkasid istuma.

    Ja siin on minu lugu

    55-aastaseks saades süstisin end juba stabiilselt insuliini, kõik oli väga halvasti... Haigus arenes edasi, algasid perioodilised rünnakud, kiirabi viis mind sõna otseses mõttes teisest maailmast tagasi. Kogu aeg arvasin, et see aeg jääb viimaseks...

    Kõik muutus, kui mu tütar lasi mul lugeda ühte artiklit Internetis. Ma ei kujuta ette, kui tänulik ma talle selle eest olen. See artikkel aitas mul täielikult vabaneda diabeedist, mis oli väidetavalt ravimatu haigus. Viimased 2 aastat hakkasin rohkem liikuma, kevadel ja suvel käin iga päev maamajas, kasvatan tomateid ja müün neid turul. Tädid on üllatunud, kuidas ma kõike teen, kus tuleb nii palju jõudu ja energiat, nad ei usu ikkagi, et ma olen 66-aastane.

    Kes soovib elada pikka, energilist elu ja unustada see kohutav haigus igaveseks, võtke 5 minutit ja lugege seda artiklit.

    Minge artiklisse >>>

    Suhkurtõve akne (pildil allpool) ilmneb keha soovist erituda liigne glükoos naha higinäärmete kaudu. Vähendatud immuunsus aitab kaasa bakteriaalse floora kinnitumisele - moodustuvad pustulid. Diabeetiline lööve ilmneb 30-35% patsientidest.

    Jala punetus diabeediga

    Tavaliselt annab suhkruhaigus jalgadele tüsistusi. Neis on vereringe häiritud, see toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Suhkurtõvega jalad (fotol 5) kaotavad järk-järgult tundlikkuse temperatuuri, valu ja kombatavate stiimulite suhtes.

    Suhkruhaiguse all olev jalg (foto allpool) kannatab venoosse süsteemi ummikute all, saadab kõndimisel ja mõnikord ka puhkeolekus valusignaale. Kuid veel üks seisund on ohtlikum - kui jäseme närvilõpmete hävitamise tõttu kaotab tundlikkuse ja sellel tekivad troofilised haavandid. Jala punetus diabeediga täppide kujul näitab diabeetilise jala arengut. See on haiguse hiline staadium.

    Diabeedi küüned

    Suhkruhaiguse sümptomid ilmnevad ka sõrmede ja küünte deformatsiooni kujul. Suhkurtõve varbad (foto allpool) paksenevad, deformeeruvad, neil ilmuvad punased või sinakad laigud.

    Suhkurtõvega küüntel on iseloomulik välimus (fotol 6): need muutuvad rabedaks, koorivad, kasvavad sageli nurkadega nahaks. Sageli on süüdi sellega seotud seeninfektsioon. Kapillaaride haprus, eriti kitsaste kingade korral, põhjustab küüneplaadi all verejookse ja küüned muutuvad mustaks.

    Gangreen suhkruhaiguse korral

    Uurides küsimust, mis on suhkurtõbi, ei saa jätta tähelepanuta selle kõige tõsisemat komplikatsiooni - suhkruhaiguse korral esinevat gangreeni (fotol 7), mis loob patsiendi elule ohtliku olukorra. Suhkruhaiguse korral jalgadel paranemata haavad võivad esineda mitu aastat. Nende tulemus on alajäsemete märg või kuiv gangreen (foto allpool). Suhkurtõvega juhtub see kahjuks sageli haiguse pika kestusega. Suhkruhaiguse gangreen vajab operatsiooni.

    Olles üksikasjalikult tutvunud suhkruhaiguse väljanägemisega (foto gal), on lihtsam hinnata selle üksikute sümptomite ohtu. Olles tuvastanud suhkruhaiguse nähud, peate viivitamatult abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole. See võimaldab vältida tõsiseid tagajärgi. Suhkurtõbi ei andesta ravi viivitust.

    Suhkurtõve pildid ja fotod (galerii)

    Lööbe ravi

    Lööbe ilmnemine täiskasvanud patsientide suhkurtõve korral, mille foto näitab selle tüüpi, annab märku vajadusest otsida kvalifitseeritud dermatoloogi abi. Pärast anamneesi kogumist, diagnostiliste uuringute läbiviimist, lööbe põhjuste kindlakstegemist epidermise kudedes on ette nähtud raviskeem. See näeb ette suhkruhaiguse diagnoosiga patsiendi veresuhkru taseme normaliseerimise, mitmesuguste ravimite võtmise, väliste ravimite kasutamise ja traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamise. Need sisaldavad:

    • Kortikosteroidid, antibiootikumid, seenevastased ravimid, antihistamiinikumid.
    • Salvid, kreemid, desinfitseeriva, põletikuvastase, põletikuvastase, antiseptilise toimega geelid.
    • Keetmiste, losjoonide, kummeli, nööri, saialillide, tammekoori, vereurmarohi, naistepuna jt ravimtaimede kasutamine.

    Diabeediga nahalöövete ravi eesmärk on ärrituse neutraliseerimine, toonimine, taastamine, ainevahetusprotsesside parandamine epidermise kudedes, samuti vere glükoositaseme normaliseerimine.

    Diabeetilise lööbe ilmnemise vältimiseks on soovitatav järgida põhilisi hügieenieeskirju, kasutada antiseptilisi ja antibakteriaalseid nahahooldustooteid. Aktiivne elustiil, regulaarne kehaline aktiivsus, tasakaalustatud toitumise ja toidutarbimise korraldamine, vitamiinravi, mineraalide ja mikroelementide tarbimine epidermise seisundi parandamiseks aitab samuti vähendada diabeetikute nahakudedes esinevate löövete riski.

    Primaarsete dermatooside tüübid

    Kui patsiendil on diabeetiline sklerodermia, on tema nahk paksenenud. Lokaliseerimine on lülisamba cervicothoracic. Teise tüübi diabeediga patsiendid on sagedamini vastuvõtlikud.

    Kui patsiendil on vitiligo, siis on hüperglükeemia tõttu mõju pigmendirakkudele, mis moodustavad melaniini. Selle tulemuseks on erineva suuruse ja kujuga värvitu laigud. Asukohaks loetakse kõhu, rindkere, mõnikord ka näo piirkonda. Sagedamini täheldatakse neid laike patsientidel, kellel on esimest tüüpi patoloogia. Kohalik ravi, kasutades steroide ja mikropigmentatsiooni.

    Kui inimesel on nekrobioosi lipoidi sümptomeid, on lööve papulaarne, punase värvusega või seda esindavad sääre välisküljel asuvad naastud, mis hiljem muutuvad rõngakujulisteks moodustisteks, mille veresooned on laienenud keskele. Mõnikord võib esineda haavandeid. Suhkurtõve korral esinevad lööbed, foto.

    Kui patsiendil on sügeleva dermatoosi tunnuseid, on erinevat tüüpi lööve või hüperglükeemiast tuleneva kerge sügelusega kerge punetus. Need signaalid võivad näidata patoloogia algust. Suhkurtõve korral täheldatud nahalööbed, foto.

    Telangiectasias küünte voodis ─ löövet esindavad ämblikveenid, mille küünte voodis laienevad laevad.

    Primaarsete dermatooside hulka võivad kuuluda ka näol esinev lööve, lööve nahavoldide tugeva pigmentatsiooni kujul, küünte ja naha kollane varjund. Lööve, mida võib täheldada suhkruhaigusega, vaadake artiklis olevat fotot.

    Kui inimesel on nahajäljed, näiteks akrokordonid või acanthokeratoderma, on nahk tüükakujuline. See asub sagedamini kaenlas, kaelas või rinnanibu all. Alguses on nahk "sametine" välimus, millel on tugev pigmentatsioon, meenutab sametkangast määrdunud nahaga.

    Kui patsiendil on sõrmede paksenemine ja tihenemine (sklerodaktiliselt), paiknevad mitu papulat rühmas, mõjutavad sõrme liigeste ekstensorpinda, häirivad liikumisi falangide vahelistes liigestes. See võib raskendada seisundi progresseerumisel sõrmede sirgendamist. Ravi seisneb veresuhkru normaliseerimises..

    Kui patsiendil on erutatiivse ksantoomatoosi ilminguid, mis tekivad tänu sellele, et metaboolsete protsesside düsfunktsiooni korral ületavad triglütseriidide sisaldus veres normi, esindavad löövet kollased naastud, mis on ümbritsetud punase kollaga. Need asuvad näo ja tuharate piirkonnas, jäsemete painde piirkonnas, üla- ja alajäsemete tagaküljel. Sageli on tugev sügelus. Lööve, mis avaldub jalgadel suhkruhaigusega, foto.

    Millise arsti poole pöörduda

    Suhkruhaiguse kahtluse korral konsulteerib inimene endokrinoloogiga. Spetsialist tegeleb diabeedi raviga ja jälgib patsiendi seisundit.

    Suhkruhaiguse kahtluse korral pöörduge endokrinoloogi poole

    Siseorganite kahjustuse astme kindlakstegemiseks, mis kutsub esile veresuhkru liigsuse, on ette nähtud täiendav uuring:

    Kitsasprofiililiste arstide arvamuse põhjal valib endokrinoloog optimaalse diabeediravi raviskeemi, täiendades seda ravimitega elutähtsate elundite säilitamiseks.

    Haiguse peamised nähud

    Suhkurtõve arengu iseloomulikud tunnused on järgmised patsiendi seisundi muutused:

    • söögiisu suurenemine / vähenemine;
    • kehakaalu suurenemine / vähenemine;
    • pidev suu kuivus, kustutamatu janu;
    • suurenenud urineerimine;
    • vähenenud libiido;
    • igemete lõtvus ja veritsus;
    • nõrkus, vähenenud jõudlus;
    • õhupuudus;
    • nägemise vähenemine;
    • alajäsemete korduv tuimus ja surisemine.

    Suhkurtõve korral ilmnevad naha muutused, see tähendab:

    • haavad veritsevad pikka aega ja ei parane pikka aega;
    • sügelus ilmneb keha erinevates osades;
    • areneb acanthosis black, mida iseloomustab mõne kehaosa paksenemine ja tumenemine (enamasti kaelas ja kaenlaaludes).

    Tähtis! Meeste ja naiste suhkurtõve arengu peamine märk on glükosüülitud hemoglobiini taseme tõus, mis määratakse laboratoorsete vereanalüüsidega.... Prediabeet on joon, kui haigust veel ei esine, kuid suhkru sisaldus veres tühja kõhuga ületab normi (maksimaalne norm on 5,5 mmol / l) ja on 5,6 - 6,5

    Tühja kõhuga, mille indikaator on 7 mmol / l, diagnoositakse diabeet. Prediabeedid tuvastatakse ka glükoositaluvuse testi käigus. Kui glükoositaluvus on halvenenud, räägivad nad II tüüpi diabeedi väljakujunemisest.

    Prediabeet on piir, kui haigust veel pole, kuid suhkru sisaldus veres tühja kõhuga ületab normi (maksimaalne norm on 5,5 mmol / l) ja on 5,6 - 6,5. Tühja kõhuga, mille indikaator on 7 mmol / l, diagnoositakse diabeet. Prediabeedid tuvastatakse ka glükoositaluvuse testi käigus. Kui glükoositaluvus on halvenenud, räägivad nad II tüüpi diabeedi väljakujunemisest.

    Liigne kaal

    Rasvumine aitab kaasa insuliinitundlikkusele (resistentsusele). Keha enda insuliin on vajalik glükoosist vere sisenemiseks rakkudesse toitumiseks. Kui olete ülekaaluline, ei suuda rakud imendada veresuhkrut ja kõrge veresuhkru tase põhjustab veresoonte kahjustusi.

    Zenslim Diab aitab teil saada saleda figuuri, noorendada ja muuta keha tervikuna tervemaks.

    Unistamatu isu (eriti maiustuste järele)

    Meie ajud söövad ainult glükoosi. Pärast söömist tõuseb glükoosi kontsentratsioon veres, kuid diabeedi korral ei satu glükoos ajusse. Glükoosi kasutatakse rasvade moodustamiseks, rasvumine progresseerub. Rasvumine suurendab veelgi insuliinitundlikkust. Ja "nälgiv" aju sunnib inimest üha rohkem maiustusi sööma.

    Jõhkra isu põhjuseks on hüperinsulinism (liigne insuliini sisaldus kehas).

    Hüperinsulinismiga tarbitakse glükoos väga kiiresti, nii et inimene soovib pidevalt süüa.

    • väsimus ilma nähtava põhjuseta. Te pole veel vaeva näinud, kuid tunnete juba füüsilist kurnatust. Ja aasta tagasi ei tundnud te sarnast koormust.

    Teisene

    Teisene rühm koosneb diabeetikutest, kellel arenevad seen-, bakteriaalsed ja nakkavad dermatoosid.

    Kandidoos

    Candidiasis on suhkruhaiguse seenhaiguste ilming nahal, dermatoosi algust iseloomustab sügeluse ilmumine volditsoonides. Sümptomite suurenedes märgitakse valkjas naastu olemasolu ja hiljem ilmnevad praod ja haavandid. Mõjutatud pole mitte ainult nahk, vaid ka limaskestad.

    Kandidoosi lokaliseerimise piirkond on peamiselt naha voldid.

    Mükoos

    Mükoos kuulub ka bakteriaalse floora hulka, areneb mükoosi patogeenide nahaga kokkupuute taustal. Kokkupuutel seene hakkab aktiivselt paljunema. Nagu me teame, on diabeedihaigetel immuunsus oluliselt nõrgenenud, seetõttu on nende nahk vastuvõtlikum haigustekitajate mõjule.

    Kui mükoos on lokaliseeritud küünte struktuuril (onühhomükoos), siis väljendub see küüneplaadi värvi muutuses, selle kihistumises või paksenemises. Sageli mõjutavad varbaküüned, kui taldrik pakseneb, tekitab see varbale täiendavat stressi, mis jalatsitel kõndides põhjustab diabeetilise haavandi tekkimist.

    Küünte mükoos on suhkruhaiguse korral üsna tavaline nähtus.

    Mükoosiga kaasneb sügelus ja ärritus. Ebamugavuse leevendamiseks soovitatakse diabeetikutel kasutada antibakteriaalseid ja fungitsiidseid komplekse sisaldavaid igapäevaseid kosmeetilisi kreeme.

    Lubatud on ka talgipulbri ja tsinkoksiidi sisaldavate salvide kasutamine, need mitte ainult ei aita sügelust kõrvaldada, vaid takistavad ka seeninfektsiooni edasist arengut.

    Bakteriaalsed nahahaigused

    Meditsiinipraktikas eristatakse tohutult erinevaid bakteriaalseid infektsioone, mis ohustavad diabeetikute nahka. Kõige tavalisemad patogeenid on streptokokk ja stafülokokk.

    Need bakterid kujutavad tõsist ohtu inimeste elule, eriti kui puudub regulaarne suhkru kontroll. Need põhjustavad keetmiste, karbunkulide, flegmonide, odra ja küünte struktuuri haiguste tekkimist.

    Tähtis. Bakteriaalsed infektsioonid võivad viia sepsise või gangrenoossete moodustiste tekkeni

    Neid on üsna raske ravida, mis halvendab olukorda veelgi. Diabeetiliste jalgade bakteriaalsed haavad ähvardavad patsienti jäsemete amputeerimisega ja enneaegse ravi korral isegi surmaga.

    Suhkurtõvega liitunud bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad pikaajalist ja vaevarikka ravi. Mõnes olukorras on vajalik suurendatud insuliini annust.

    Nahka mõjutavad bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad kõige tõsisemaid haigusi.

    Teraapia algab alles pärast patogeeni tüübi ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumi suhtes. Kuid kuni testi tulemuste saamiseni määratakse patsiendile laia toimespektriga antibakteriaalsed tabletid..

    Kui see on näidustatud, tehakse kirurgilisi toiminguid, näiteks keedetakse või mädanik tühjendatakse. Ravi positiivne tulemus sõltub süsivesikute ainevahetuse ja veresuhkru taseme normaliseerimisest.

    Diabeetikute sagedaste nahalöövete põhjused

    Diabeet mõjutab enamikku keha süsteeme, nii et häireid selle töös ei tule kaua. Nahaprobleemide põhjused võib jagada kolme rühma:

    • naha verevarustuse halvenemine;
    • endokriinsüsteemi häired;
    • seenhaigused ja nakkuslikud kahjustused.

    Mõistet “ateroskleroos” kasutatakse südame lähedal asuvate veresoonte tähistamiseks. Kuid see haigus võib mõjutada isegi väikeseid kapillaare, mis asuvad otse naha all. Nende seinad muutuvad paksemaks ja tihedamaks, vere läbilaskvus väheneb. Seetõttu puuduvad epidermise rakkudel hapnik ja toitained. Kõik see põhjustab häireid tema töös..

    Hormonaalsed häired võivad põhjustada rasunäärmete suurenenud sekretsiooni ja probleeme süsivesikute ainevahetusega. Vale ainevahetuse tooted kogunevad naha kudedesse, mis põhjustab häireid kõigis selle kihtides..

    Diabeediga inimese immuunsussüsteem on tavaliselt nõrgenenud. Diabeetikute naha pinnal on 1/5 rohkem baktereid kui terve inimese nahal. Sel juhul nõrgenevad epidermise kaitsefunktsioonid. Seetõttu suureneb mitmesuguste seente tekke tõenäosus ning haavade paranemine võtab kaua aega ja võib kõduneda..

    Primaarsed dermatoosid

    Klassifikatsioon

    Diabeetiline dermopaatia

    Primaarseid dermatoose iseloomustavad muutused vereringesüsteemi väikestes anumates. Need ilmingud vallandasid ainevahetushäired.

    Haigust iseloomustavad helepruunid laigud, mis on kaetud kuiva, ketendava naha soomustega. Need laigud on ümmarguse kujuga ja paiknevad reeglina alajäsemetel..

    Diabeetiline dermopaatia ei põhjusta patsiendil subjektiivseid aistinguid ja selle sümptomeid tajuvad patsiendid sageli seniilsete või muude vanusepilkude ilmnemisena, seetõttu ei pöörata neile tähelepanu.

    Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset ravi..

    Lipoidne nekrobioos

    Haigus on harva diabeedi kaaslane. Kuid selle haiguse arengu põhjus on süsivesikute metabolismi rikkumine. Üsna pikka aega võib nekrobioosne lipoidoos olla ainus diabeedi tekke sümptom..

    Seda haigust peetakse naiseks, kuna see mõjutab kõige sagedamini naisi. Patsiendi sääre nahale ilmuvad sinakaspunased suured laigud. Dermatoosi edenedes arenevad lööve ja laigud väga suurteks naastudeks. Nende kasvu keskpunktis on kollakaspruun varjund ja servad jäävad sinakaspunaseks..

    Aja jooksul areneb täpi keskosas atroofiaala, mis on kaetud telangiektaasiatega. Mõnikord on naastude piirkonnas olev haavand haavanditega kaetud. Seda saab näha fotol. Kuni selle hetkeni ei too lüüasaamine patsiendile kannatusi, valu ilmneb ainult haavandite tekkimise perioodil ja siin peate juba teadma, kuidas ravida diabeetilisi jala- ja troofilisi haavandeid.

    Perifeerne ateroskleroos

    Alajäsemete anumate lüüasaamine toimub aterosklerootiliste naastude moodustumisega, mis ummistavad anumad ja segavad verevoolu. Tulemuseks on epidermise alatoitumus. Patsiendi nahk muutub kuivaks ja õhemaks.

    Seda haigust iseloomustab nahahaavade väga halb paranemine..

    Isegi väikesed kriimustused võivad muutuda haavavaks haavandiks. Patsient on mures vasika lihaste valu pärast, mis tekivad kõndimisel ja kaovad puhkeolekus.

    Diabeetilised villid

    Diabeediga patsiendil tekivad sõrmede, selja, käsivarre ja pahkluude nahale villid ja laigud, mille tagajärjel need näevad välja nagu põletatud. Villid tekivad kõige sagedamini diabeetilise neuropaatiaga inimestel. Need villid ei põhjusta valu ja kaovad iseseisvalt 3 nädala pärast ilma spetsiaalse ravita..

    Eruptiivne ksantoomatoos

    See haigus avaldub järgmiselt: patsiendi kehale ilmub kollane lööve, mille saarekesed on ümbritsetud punaste kroonidega. Ksantoomid paiknevad jalgadel, tuharatel ja seljal. Seda tüüpi dermatoos on iseloomulik patsientidele, kellel lisaks suhkruhaigusele on ka kõrge kolesteroolitase..

    Granuloma rõngakujuline

    Seda haigust iseloomustab kaarekujuliste või rõngakujuliste pursete ilmumine. Sageli esinevad lööbed ja plekid jalgade, sõrmede ja käte nahal.

    Naha papillaarne pigmendi düstroofia

    Seda tüüpi dermatoos avaldub pruunide laikude ilmnemisega kubeme voldides, kaenlaalustes, kaela külgpindadel. Naha düstroofia esineb kõige sagedamini tselluliidiga inimestel.

    Dermatoosid sügelevad

    Sageli on nad diabeedi esilekutsujad. Kuid metaboolsete häirete ja sügeluse raskuse vahel puudub otsene seos. Vastupidi, sageli kannatavad püsiva sügeluse all patsiendid, kellel haigus kulgeb kerges või latentses vormis.

    Diabeetiline pemfigus

    Suhkurtõve pemfigus tekib reeglina I tüüpi haiguse taustal. Selle põhjuseks on patoloogilise seisundi autoimmuunne olemus. Pemfigus on mitut tüüpi, mille tunnuseid käsitletakse allpool..

    Tõsi

    Kõige ohtlikum vorm, mis nõuab pikka, mõnikord isegi elukestvat ravi. Teraapia viiakse läbi suurtes annustes hormonaalseid ravimeid, peate võib-olla kasutama immunosupressante, samuti ravimeid, mis toetavad maksafunktsiooni.

    Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et diabeetikute nahale ja limaskestadele ilmuvad väikesed mullid, mille sisu võib olla läbipaistev või sisaldada vere lisandeid. Mõne aja pärast murduvad mullid lahti, vesine sisu väljub. Pauside kohale ilmuvad koorikud.


    Samal ajal täheldatakse mullide tekkimist nahal mitu etappi (alates äsja ilmunud kuni juba paranemiseni)

    Lisaks kohalikele sümptomitele võivad ilmneda ka üldised sümptomid:

    • • hüpertermia;
    • tugev nõrkus;
    • vähenenud jõudlus;
    • käre kurk.

    Mõnel juhul kinnitatakse sekundaarne bakteriaalne infektsioon, mis tähendab, et antibiootikumide tarvitamine on vajalik.

    Seborroiline

    Seda iseloomustab väikeste mullide ilmumine. Ülevalt on need kaetud kollaste või pruunide koorikutega, mis sarnanevad soomustega. Kõige sagedamini esinevad näo, peanaha, rindkere, selja ja õlgade nahal. Pärast koorikute tagasilükkamist ilmub tühi erosioonne pind.

    Tähtis! Seda tüüpi patoloogia reageerib ravile hästi. Pikaajalist remissiooni saab saavutada piisava ravi valimisega.
    . Vegetatiivne

    Vegetatiivne

    Lööbed ilmuvad suu limaskestale, liiguvad seejärel kaenlaalustesse, kõrvade taha, rindade alla. Nende esinemisega kaasnevad valulikud aistingud, joobeseisundi sümptomid.

    Lehed

    Pemfigus haruldane vorm, mida iseloomustavad piklikud ja lamedad mullid. Pärast nende mullide avanemist jääb ühe peal asetsevate kaalude välimus alles. Viimased sulanduvad üksteisega, moodustades suured pindmised haavad. Igat tüüpi pemfigus'i ravi suhkruhaiguse korral ei vaja mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka hemosorptsiooni, plasmafereesi ja mõnikord isegi vereülekannet.

    Lööve insuliiniresistentsuse ja kehva vereringega

    Keharakkude insuliinitundlikkuse rikkumiste korral võib ilmneda haigus - acanthokeratoderma. Selle tagajärjel nahk tumeneb, mõnes kohas, eriti voldides, ilmuvad tihendid. Sellise haiguse korral muutub kahjustatud piirkonna nahavärv pruuniks, mõnikord ilmnevad tõusud. Sageli muutub see seisund sarnaseks tüükadega, mis esinevad kubemes, kaenlaalustes ja rindade all. Mõnikord võib selliseid märke näha diabeetiku sõrmedel..

    Acanthokeratoderma võib olla signaal diabeedi tekkele, seetõttu tuleb sarnaste nähtude ilmnemisel kiiresti arstiga nõu pidada. Lisaks võivad seda põhjustada akromegaalia ja Itsenko-Cushingi sündroom..

    Teine tõsine haigus on diabeetiline lipodüstroofia, mille käigus muutuvad kehas, kätel ja jalgadel kollageen ja nahaalune rasvkude. Naha ülemine kiht muutub väga õhukeseks ja punaseks. Kui kate on kahjustatud, paranevad haavad väga aeglaselt, kuna on suur tõenäosus nendesse nakatuda.

    - teine ​​haigus, mis areneb veresoonte muutuste tagajärjel. Peamised nähud on ümar punetus, õhuke nahk, püsiv sügelus.

    Paljud patsiendid võivad sklerodaktiliselt kannatada. Seda haigust iseloomustab naha paksenemine varvastel. Lisaks kahaneb ja muutub vahataoliseks. Selle patoloogia ravi eesmärk on vähendada vere glükoosisisaldust, samuti võib arst välja kirjutada kosmeetika naha niisutamiseks..

    Haiguse teiseks kaaslaseks võib olla purse ksantoomatoos. Kõrge insuliiniresistentsuse korral ei pruugi rasv vereringest täielikult väljuda. Haigus avaldub vahajaste naastudena käte tagaküljel, jäsemete paindetes, näol, jalgadel, tuharatel.

    Mõnikord on võimalik diabeetiline pemfigus, mille sümptomiteks on villid sõrmedel ja varvastel, jalgadel ja käsivartel. See haigus on tavaline raske või kaugelearenenud diabeediga patsientidel..

    Ülaltoodut ei andnud kaugeltki kõik haigused, mis arenevad koos "magusa haigusega". See loetelu räägib kõige tavalisematest patoloogiatest, mille all kannatavad enamik diabeetikuid..

    Nahalööbe põhjused

    Diabeedi korral muutub inimese nahk kuivaks ja karedaks, mõnikord koorib. Mõnedel patsientidel kaetakse see punaste laikudega, sellele ilmub akne. Tüdrukutel ja naistel täheldatakse juuste väljalangemist ning juuksed muutuvad rabedaks ja tuhmiks. See protsess toimub juuksefolliikulite tundlikkuse suurenemise tõttu ainevahetushäirete korral.

    Kui patsiendil on hajus kiilaspäisus, on diabeedi ravi ebaefektiivne või hakkavad arenema tüsistused. Haiguse algfaasi ei iseloomusta mitte ainult nahalööbed, vaid ka sügelus, põletustunne, pika haava paranemine, seen- ja bakteriaalsed infektsioonid.

    Nahalööbed suhkruhaiguse korral võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Peamised tegurid on järgmised:

    1. Makro- ja mikroangiopaatia. Patoloogia arengu ja veresuhkru sagedase tõusu korral ei saa kapillaarid vajalikku energiat, mille allikaks on glükoos. Seetõttu muutub nahk kuivaks ja hakkab sügelema. Siis ilmuvad laigud ja vistrikud.
    2. Glükoosimolekulide kahjustus. See on selle sümptomi väga harv põhjus. On võimalus, et suhkur tungib mõnda nahakihti, mis põhjustab sisemist ärritust ja mikrokahjustusi..
    3. Mikroobne infektsioon. Diabeediga nõrgeneb keha kaitsevõime, mistõttu patsient põeb sageli nohu. Lisaks ilmnevad lööbe kriimustamise tõttu nahale haavad, millesse mitmesugused nakkused satuvad, vabastades seal oma elutähtsa toimega mürgiseid tooteid..

    Lisaks võib lööbe põhjustajaks olla mitme organi puudulikkus. Selle patoloogia arenguga kannatab sageli maks..

    Selle tagajärjel võivad kehal ilmneda mitmesugused lööbed, mis viitavad veresuhkru kiirele tõusule..

    Lööbe sordid ja nende omadused

    Nahalööbed koos endokriinsüsteemi levinud haiguse arenguga täiskasvanud patsientidel ja lastel on erinevat tüüpi. Need sisaldavad:

    • Tüüpiline diabeetiline lööve.
    • Primaarne dermatoos suhkruhaiguse korral.
    • Naha sekundaarsed patoloogiad, mille areng on tingitud bakteriaalsest või seeninfektsioonist.
    • Allergodermatoos, mis avaldub negatiivsete keskkonnategurite kahjulike mõjude, kahjulike töötingimuste, madala kvaliteediga toidu kasutamise, pikaajalise ravimite tarbimise taustal.

    Suhkurtõve tüüpilise diabeetilise lööbe korral, mille fotot saab näha meditsiinilistel veebisaitidel, seisavad patsiendid silmitsi villide ilmumisega alajäsemete, jalgade, jalgade ja käsivarre nahale. Nende välimus meenutab epidermise kahjustatud piirkondi pärast põletust..

    Nahalööbeid nimetatakse diabeetiliseks pemfigus, need võivad kasvada kuni mitu sentimeetrit ja on interepidermaalse ja subepidermaalse tüübi.

    Esimest tüüpi tüüpilist löövet iseloomustab võime kaduda ilma armistumiseta. Subepidermaalset pemfigusid iseloomustab atroofeerunud naha tsoonide ja selle kahjustuse jälgede ilmumine kergete armide kujul. Suhkurtõve villid ei põhjusta valulikke aistinguid ja võivad iseenesest kaduda 21 päeva pärast patsiendi veresuhkru taseme normaliseerumist.

    Primaarset tüüpi dermatoosid ilmnevad mitmesuguste nahapatoloogiate kujul. Lipoidne nekrobioos viib papulade, punakasplekkide ilmnemiseni. Nende lokaliseerimise kohad on patsiendi jalad. Aja jooksul muutub lööve rõngakujuliseks, kollaka värvusega. Nõuetekohase ravi puudumisel ei ole välistatud väikeste haavandite ilmnemine. Sügeleva dermatoosi sümptomiteks on lööbe ilmnemine, kahjustatud naha punetus. Kõrge glükoosikontsentratsioon veres põhjustab asjaolu, et patsiendil on tugev soov neid piirkondi kammida. Endokriinsüsteemi patoloogiatele pühendatud Interneti-portaalides näete fotosid nahalööbetest suhkruhaiguse korral sügeleva dermatiidi kujul.

    Eruptiivne ksantoomatoos viitab teist tüüpi suhkurtõve tüsistustele, mis annab märku patsiendi tervise halvenemisest ja ainevahetushäiretest. Selle arengut seostatakse triglütseriidide suurenemisega, mis on raku tasandil keha peamised energiaallikad, vastutavad rakumembraani struktuuri eest ja kuuluvad lipiidide rühma orgaanilistesse ühenditesse. Nahakoes esinev lööve on kõvade kollakate naastude kujul, mida ümbritsevad punased korolid. Nendega kaasnevat intensiivset sügelust peetakse patoloogia märgiks..

    Suhkurtõve tüsistused hõlmavad mitmesuguseid nahalööbeid.

    Naha sekundaarsed patoloogiad, mille areng on tingitud bakteriaalsest või seeninfektsioonist, ilmnevad mädaniku, karbunkulite, flegmonide, keebuste, epidermise erysipelaste, püoderma, erüteemi, kandidoosi kujul. Stafülokokkide, streptokokkide, Candida albicans'i ja muud tüüpi patogeense mikrofloora nakatumise taustal esinevate diabeedil esinevate löövete fotosid saab vaadata meditsiinikirjandusest dermatoloogilistele haigustele pühendatud veebisaitidel.

    Allergodermatoos võib esineda atoopilise dermatiidi, ekseemi, urtikaaria, strofuli, toksidermia, eksudatiivse erüteemi, samuti Lyelli sündroomi, Stephen-Johnsoni vormis.

    Nahaprobleemid diabeedi korral. Millised nahahaigused kaasnevad diabeediga?

    Suhkurtõbe põdevatel patsientidel on nahakahjustusi palju ja mitmesuguseid, millest enamik on bakteriaalsed ja seeninfektsioonid. Selle probleemi vältimise viis on diabeedi metaboolne kompenseerimine, s.o. õige veresuhkur.

    Diabeedi korral ilmnevad nahakahjustused jagunevad mitmeks rühmaks, näiteks bakteriaalsed ja seenhaigused, naha anumate kahjustused ja haiguse ravi kõrvaltoimed. Enamikul nahahaigustest on tihe seos diabeedi kontrolli all hoidmisega. Nahainfektsioonid, nagu ka muud nakkused, raskendavad diabeedi ravimist ja suurendavad insuliinivajadust.

    Suhkurtõvega patsientide nahka ja limaskestasid iseloomustavad tunnused, mis suurendavad vastuvõtlikkust patogeenidele. Liiga palju suhkrut veres ja higi loob head tingimused mikroorganismide arenguks ja nõrgestab ka organismi kaitsevõimet.

    Suur tähtsus on sh. naha liigne kuivus, higistamise häired, vereringehäired nahas ja sügelus. Infektsioonid tekivad siis, kui suhkruhaigust ei kompenseerita ega diagnoosita, ning see võib olla abiks selle leidmisel või tõhusamal ravil.

    Kõige tavalisemad bakteriaalsed infektsioonid on kiririad, erysipelas ja dermatomükoos (ketendav, seentetaoline nahapunetus). Chiriy on juuksefolliikuli ümber valulik punane muhk, mis tekitab mädaga täidetud vistriku. Diabeedi korral võivad sellised kahjustused olla arvukad, koonduda ja põhjustada palavikku..

    Erysipelas on omakorda järsult arenev põletikuline haigus, mis tekib põskede punetuse ja alajäsemete läheduses, kõrge palaviku ja üldise halva tervisega..

    Nahakahjustused diabeedi korral

    Nahahooldus on diabeediga inimeste jaoks väga oluline. Diabeetiline nahk põeb sageli kaasuvaid haigusi, mis esinevad diabeetikute seas tavaliselt. Kuna diabeet kahjustab vereringet ja vähendab närvide tundlikkust, raskendab see tekkivate nahaprobleemide tuvastamist.

    Diabeetiline neuropaatia tähendab, et suhkruhaiguse nahakahjustused on määratlemata või ei ole etapis, kus need võivad põhjustada tõsiseid tervisehäireid.

    Miks on diabeediga nahk probleemidele kalduvam?

    Diabeediga inimestel tekib vedelikukaotus sageli kõrge vere glükoositaseme tõttu, mis võib põhjustada jalgade, küünarnukkide, jalgade ja muude kehapiirkondade kuiva nahka.

    Kuiv nahk võib praguneda ja mikroobid võivad tungida nendesse kahjustatud piirkondadesse ja põhjustada nakkust, mis tähendab, et diabeetikute naha eest hoolitsemine on esmatähtis..

    Olen mitu aastat uurinud diabeedi probleemi. See on hirmutav, kui nii palju inimesi sureb ja veelgi enam muutuvad nad suhkruhaiguse tõttu invaliidiks.

    Kiirustaksin teatama headest uudistest - Venemaa arstiteaduste akadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus välja töötada ravim, mis ravib täielikult suhkruhaigust. Praegu on selle ravimi efektiivsus peaaegu 100%.

    Veel üks hea uudis: tervishoiuministeerium on saavutanud eriprogrammi, mille kohaselt hüvitatakse kogu ravimi maksumus. Venemaal ja SRÜ riikides saavad diabeetikud ravimit saada kuni 6. juulini - TASUTA!

    Väiksemad nahahooldusprobleemid võivad muutuda diabeedi tõsisteks tüsistusteks, näiteks diabeetilisteks jalahaavanditeks, mis võivad viia isegi amputatsioonini. Diabeetiline nahk tuleb säilitada heas seisukorras ja see peab olema diabeediga inimeste ennetamise prioriteet.

    Millised nahaprobleemid mõjutavad eriti diabeediga inimesi?

    Lisaks kuivusele ja pragudele on diabeetilisel nahal mitmeid spetsiifilisi probleeme, mis on tihedalt seotud diabeediga..

    Lipoidne nekrobioos

    Lipoidne nekrobioos mõjutab jalgu ja toimub järk-järgult suhkruhaiguse korral. See on õitsemisega piirkond, mille värvus võib olla kollasest lillani.

    Selle piirkonna diabeetiline nahk võib olla õhuke ja haavandiline. Nekrobioosi paranemisel võib haigus jätta pruunika armi. Nekrobioosi lipoidoosi põhjus pole teada, kuid see mõjutab suurt hulka I tüüpi diabeediga inimesi..

    Tähtis: see on nahahaigus, mis mõjutab peamiselt diabeediga patsientide sääri, nahk muutub punaseks, põletikuliseks ja ebamugavaks. Nahk muutub väga õhukeseks, saab kergesti vigastada ja sellele tekivad haavandid. Kuid tavaliselt ei anna haigus lisaks esteetilistele sümptomitele ka tüsistusi.

    Nagu juba mainitud, ilmneb lipoidne nekrobioos kõige sagedamini jalgadel, sageli mõlemal, kuid võib ilmneda ka diabeediga patsiendi kätel, käsivartel ja torsos..

    Nekrobioosi lipoidoosi põhjus pole teada ja kuigi see võib tõenäolisemalt esineda väiksemate traumade, marrastuste või verevalumitega, võib diabeedi korral ilmneda ilma nähtava põhjuseta.

    Ligikaudu pooled nekrobioosist põhjustatud lipoidoosi põdevatest inimestest on I tüüpi diabeediga inimesed, ehkki selle nahahaiguse all kannatavate inimeste protsent on alla 1%.

    Parim viis nekrobioosi lipoidoosi ennetamiseks on oma naha eest korralikult hoolitseda. Diabeetilist nahka tuleb ravida niisutajaga, kasutada neutraalset seepi ja kuivatada pärast pesemist hoolikalt.

    Kui teil on nekrobioosne lipoidoos juba välja kujunenud, on kõige parem pöörduda arsti poole. Kaitske kahjustatud piirkonda, hoidke nahk hüdreeritud, puhas ja heas korras - see aitab leevendada nekrobioosi lipoidoosi diabeedi korral.

    Mõnel juhul võib piinliku olukorra varjamiseks kasutada meiki, kuid meik võib halvendada nekrobioosi lipoidoosi. Parem on enne vandenõu poole pöörduda oma arstiga..

    Diabeetiline dermopaatia

    Diabeetiline dermopaatia on ka diabeediga inimeste tavaline nahaprobleem. Mõnikord nimetatakse seda haigust ka säärelaigudeks, kuna dermopaatia sümptomid ilmnevad laigudena, mis võivad muutuda haavanditeks.

    Diabeetilised villid

    Erineva suurusega diabeetilised villid (Bullosis Diabeticorum), sõlmed naha all, sarnased nahaaluste villidega. Jällegi pole selle diabeetilise nahaprobleemi põhjus teada..

    Lipohüpertroofia

    Lipohüpertroofia on nahahaigus, mis mõjutab insuliinist sõltuvaid diabeetikuid. Seda iseloomustab rida rasvaseid tükke nahal, mis ilmnevad, kui selles piirkonnas tehakse mitu insuliini süsti. Lipohüpertroofia häirib ka insuliini imendumist

    Diabeetilist lipohüpertroofiat saab hõlpsalt ära hoida sagedase süstekoha muutmise, massaaži ja füsioteraapia abil.

    Must akantoos

    See seisund on üsna tavaline ja avaldub peamiselt naha tumenemisena keha teatud piirkondades, kus nahk on deformeerunud. Need on tavaliselt kael, kaenlaalused, kubeme ning käte ja jalgade liigesed. Nahk võib muutuda ka paksemaks ja täidlasemaks, sügelemaks ja punetada..

    Arvatakse, et suhkurtõve nüdra akantoos on insuliiniresistentsuse visuaalne ilming.

    Diabeedi nahahoolduse näpunäited

      Diabeediga inimeste nahahooldus ei erine tegelikult liiga palju sellest, mida vajavad mittediabeetilised inimesed. Kuid mõned täiendavad nahahoolduse näpunäited võivad aidata tagada ja säilitada diabeediga tervet nahka. Kasutage pehmet, neutraalset seepi ja veenduge, et olete pärast dušši all kuivamist. Kuivatamine võib hõlmata naha ettevaatlikku nühkimist varvaste vahel, kaenlaaluste all ja mujal, kus vesi võib varitseda. Kasutage niisutavat kreemi, mis hoiab teie naha pehme ja niiske. Seda tüüpi kreemid on laialdaselt saadaval ja on tegelikult hädavajalikud diabeediga nahahoolduseks. Hüdreerige keha, tarbides palju vett - see võib aidata nahal niiske ja terve olla. Kandke pehmet ortopeedilist aluspesu, mis on valmistatud 100% puuvillast - see võimaldab teil nahka õhuvooga tuulutada. Proovige kanda spetsiaalseid sokke ja kingi, eriti kui teil on neuropaatia ja olete mures oma jalgade eest hoolitsemise pärast. Pöörake tähelepanu suhkruhaigusega naha kuivadele või punastele laikudele ja pöörduge kohe arsti poole, kuna viivitamine võib olla kulukas.

    Kui ignoreerite suhkruhaiguse korral kuiva, lõhenenud nahka, isegi lühiajaliselt, võib see põhjustada nakatumist, mis võib kiiresti muutuda tõsisteks tüsistusteks..

    Diabeedi nahahooldus

    Kas teadsite, et diabeediga inimestel on tõenäolisem nahaprobleeme??

    Tähelepanu! Nahk pole mitte ainult meie suurim organ - täiskasvanut katab keskmiselt umbes 2 ruutmeetrit nahk - see kaitseb ka meie keha infektsioonide ja kahjustuste eest. See kaitseb meie keha niiskuse tungimise eest ja mängib olulist rolli vajaliku temperatuuri hoidmisel.

    Nahka mõjutavad see, mida sööme ja joome, samuti suitsetamine, alkohol, temperatuurimuutused, päike, tuul, keskküte, seep, mida kasutame, ja farmis kasutatavad puhastusvahendid.

    Nahka tuleb toita

    Nahk ja kõigi elundite seisund on kõige enam mõjutatud sellest, mida sööte. Ükski kosmeetikatoodete kogus ei mõjuta teie nahka nii palju kui toitumine. Vitamiinid A ja C. on nahale eriti kasulikud.A-vitamiin stimuleerib immuunsussüsteemi, soodustab haavade paranemist ja hoiab ära ka enneaegse vananemise..

    Nii saab C-vitamiin vältida naha enneaegset vananemist, on selle tervise jaoks hädavajalik ja sellel on antibakteriaalsed omadused. Mineraalne tsink on ka nahale hea: see soodustab paranemist ja suurendab vastupanuvõimet infektsioonidele.

    Seestpoolt

    Meie keha toodab looduslikku õli, rasu, mis silub nahka ja moodustab kaitsebarjääri kahjulike väliste mikroobide vastu. 30 aasta pärast toodetakse vähem rasu, mille tulemusel muutub meie nahk vähem elastseks ja kaitsekihid õhemaks..

    Ka vananedes toodavad meie keha vähem melaniini, mis kaitseb meie nahka päikese kahjulike mõjude eest. Vanematel naistel mõjutab menopausi põhjustav östrogeeni langus ka naha funktsiooni..

    Kuigi nahk hakkab vanusega halvenema, võib see igas vanuses olla kuiv. Värsked uuringud on näidanud, et umbes 39% Ühendkuningriigi inimestest kurdab kuiva nahka, millest 22% -l on ekseem või allergia. Kuid õige hooldus ja vedelik võivad aidata teie nahal paraneda..

    Kuiv nahk

    Diabeediga inimesed on nahaprobleemide suhtes altid. Peamine põhjus on veresuhkru taseme kõikumine. Hea veresuhkru taseme kontrolli all on diabeediga inimestel vähem nahaprobleeme. Kui veresuhkur on kõrge, kaotab keha palju vedelikku, mis tähendab, et nahk on dehüdreeritud, jättes naha kuivaks.

    Nõuanne: kui nahk on kuiv, võivad tekkida muud probleemid. Kuiv, ketendav nahk sügeleb ja kui te seda kriimustate, muutub see põletikuks. Praod tekivad ka kuivale nahale ja see soodustab nakkust põhjustavate mikroobide sisenemist..

    Ja kui teil on kõrge veresuhkur, on teie keha vähem võimeline infektsioonidele vastu ja paraneb seetõttu aeglasemalt. See võib suurendada nahainfektsiooni riski, mille tagajärjel võivad nahal tekkida keed ja vistrikud ning paranemine võib võtta kaua aega..

    Diabeedi ja perifeerse neuropaatiaga inimestel on vähenenud higistamine, eriti alajäsemetel, samal ajal kui nägu, kael ja ülakeha higistavad rohkem..

    Sõrmede põletik

    Teie veresuhkru mõõtmisel võivad sõrmed muutuda sagedase augustamise tõttu põletikuks, eriti kui torgata sõrmeotsa. Proovige varbad küljest läbi torgata, muutes neid järk-järgult.

    Teid on kümme - kasutage neid kordamööda. Kui sõrmed muutuvad põletikuliseks, peaksite kontrollima, kas nõel läbistab sõrme liiga sügavalt. Kui käed ja sõrmed on kuivad ja ketendavad, aitab niisutamine..

    Nekrobioos

    See diabeedi, nekrobioosi komplikatsioon ilmneb naharakkude muutuste tagajärjel, mis on seotud vere läbimisega kapillaaride kaudu. Nekrobioosi ilming on põletik, akne (laigud). Kõik need võivad olla valusad ja sügelevad. Selliste sümptomitega peate viivitamatult arstiga nõu pidama..

    Suitsetamine

    Diabeet võib põhjustada kehva vereringet. Suitsetamine kahjustab ja häirib kapillaaride elastsust ning soodustab neis vereringe häirete teket, mille tagajärjel paranevad jaotustükid ja põletikud aeglasemalt ning suitsetamine takistab ka hapniku ja toitainete sisenemist verre.

    Isegi ilma diabeedita põhjustab suitsetamine ise nahaprobleeme, näiteks kuiva nahka, mis mõjutab peamiselt silmade ümbruse nahka. Kui te ei saa suitsetamisest täielikult loobuda, proovige vähemalt suitsetatavate sigarettide arvu vähendada..

    Kui soovite oma naha seisundit parandada, on kõige parem suitsetamisest loobuda..

    Insuliiniallergia

    Insuliiniallergia on väga haruldane. Kui arvate, et teatud tüüpi insuliin põhjustab teile allergilist reaktsiooni, on see rohkem tingitud tootjate kasutatavatest lisanditest kui insuliinist endast. Nii et ärge paanitsege.

    Insuliini tüüpi on kõige parem muuta pärast endokrinoloogiga konsulteerimist. Samuti kontrollige, kuidas süstite, kui nõel ei tungi sügavale naha alla, võib see põhjustada ärritust ja liiga sügav tungimine võib tekitada verevalumi.

    Diabeediga inimestele on hästi teada, et nende jalad vajavad hoolikat hooldust. Kõrge veresuhkru tase põhjustab sageli jalgade ja jalgade närvikahjustusi. Kui teil on kahjustatud jäsemete närvilõpmeid, siis kahjustuse kohas ei tunne nad valu, kuumust, külma.

    Need kõik on diabeetilise neuropaatia sümptomid. Kõrge veresuhkru tase häirib vereringet, takistades jalgade ja jalgade verevoolu. Selle tagajärjel võtab põletiku ja haavade paranemine kaua aega. Teie jalad vajavad hoolikat hooldust, kuna isegi diabeetilise jäseme väike trauma võib põhjustada amputatsiooni.

    Isegi ebamugavate kingade kandmine võib põhjustada haavandeid. Kui närvikahjustus on juba olemas, ei pruugi te haavandit tunda, seega suureneb nakkusoht. Halvenenud vereringe vähendab ka immuunsussüsteemi võimet infektsioonidest võidelda. Kui teil on haavand, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kuna haavand võib kiiresti suureneda.

    Samuti võib surnud nahakihi alla tekkida haavand, nii et peate sageli külastama arsti ("Diabeetilise jala" kabinettides), kes kontrollib teie jalgade seisundit ja eemaldab surnud naha kihid..

    Haavad ja jaotustükid

    Tegelikult ei tohiks te uskuda, et kui teil on diabeet ja ennast lõikate, võtab teie haava paranemine kaua aega. Kui kontrollite oma veresuhkru taset, ei parane haavad ja kriimustused kauem kui diabeedita inimestel. Kuid ikkagi tuleb haava kohe ravida..

    Pese lõigatud seebi ja veega, kuivatage õrnalt ja kandke steriilne marliside. Kui haav häirib teid endiselt, pöörduge arsti poole.

      jälgige oma veresuhkru taset (4–7 mmol / l, tõusege pärast sööki lühikeseks ajaks 10-ni). Jooge naha seestpoolt niisutamiseks rohkem vett. duši all ja supelge soojas vees, kuna kuum vesi kuivab teie naha ära. Samuti proovige mitte võtta vahutavaid vanne ja ärge hõõruge nahka liiga palju seebiga, sest see põhjustab ka õli naha ülemiste kihtide kadumist, mis põhjustab naha ketendamist. Pärast vanni või dušši kuivatage end põhjalikult ja kontrollige, kas teie nahal on kerge punetus või koorumine, kuna need vajavad kiiret tähelepanu. kandke puuvillast aluspesu, kuna need on erinevalt sünteetilistest hingavad. külastage arsti, kui olete mures oma naha seisundi pärast
      jalgade pesemisel olge ettevaatlik, et te ei satuks kuuma vett, ja pühkige varvaste vahel korralikult läbi. Kontrollige oma jalgu iga päev põletiku, punetuse, villide, kalluste jms suhtes. Kui jalad on kuivad, kasutage niisutajat või jalakreemi, kuid ärge hõõruge seda varvaste vahele, sest niiskus võib samuti põhjustada nakkust. igal juhul ärge proovige ise luude ja tavaliste kallustega hakkama saada, näidake neid oma arstile. kui teil on diabeet, kontrollige oma jalgu nii hoolikalt kui jälgite veresuhkru taset.

    Küsimused arstile

    Probleemiks on järgmine probleem: umbes pool aastat tagasi hakkasid lööbed näol: kõigepealt põsele (ja mingil põhjusel ainult paremale), seejärel laubale. Dermatoloogi ravi ei õnnestunud, võib-olla on need erinevat laadi probleemid, näiteks diabeet?

    Võib ka olla. Tõepoolest, diabeedi korral koguneb glükoos kõigepealt verre, suurendab seejärel veresoonte läbilaskvust ja väljub kudedesse, akumuleerudes sinna ja millel on kahjulik mõju. Need muutused mõjutavad kõiki keha kudesid, sealhulgas nahka..

    Seetõttu peate pärast 75 g glükoosi koormust läbi viima tühja kõhu veresuhkru testi (näpust või veenist) ja tegema glükoositesti - glükoositaluvuse test. Nende uuringute läbiviimiseks peate sööma nagu tavaliselt, see tähendab ilma dieedita, vähemalt 3 päeva.

    Enne uuringut, mis tehakse varahommikul tühja kõhuga, peaksite öösel paastuma 10–14 tundi. Võite juua puhast vett, kuid te ei saa midagi süüa, sealhulgas hammaste harjamist suhkrut sisaldava pastaga. Uurimistulemustega peate pöörduma endokrinoloogi poole, kes hindab tulemusi ja valib edasise diagnoosimise ja ravi taktikad..

    Mul on 1. tüüpi diabeet. Ma tean, et haigus on halb ja kannatab kogu keha. Seetõttu proovin järgida dieeti ja järgida kõiki arsti soovitusi. Hiljuti märkasin, et nahk on muutunud mõnevõrra kuivaks. Palun rääkige mulle, kuidas teda korralikult hooldada, et ta jääks terveks?

    Suhkurtõve käes kannatavad tõesti igat tüüpi metaboolsed protsessid ja peamiselt süsivesikud. Sellised rikkumised lihtsalt ei saa mõjutada naha tervist - see kuivab, kaotab elastsuse, on kalduvus põletikuliste protsesside, näiteks furunkuloosi ja seeninfektsioonide sagedasele ilmnemisele..

    Lisaks on kuiv ja õhuke nahk kergem vigastada ning olemasolevad vigastused paranevad palju aeglasemalt ja nakatuvad kergesti. Tekkinud põletikulist protsessi on raske ravida, see kipub muutuma krooniliseks ja on sageli keeruline.

    Seetõttu on diabeedi nahahooldus väga oluline - proovige järgida allpool toodud reegleid ja mitmesuguste keebuste, abstsesside jms tekke oht väheneb märkimisväärselt..

    Niisiis, proovige mitte kasutada seepi oma igapäevase tualeti jaoks (pesemisel, vannitamisel) (kuna see suurendab ainult kuivust) ega kasutage neutraalseid puhastusvahendeid. Pesulapp peaks olema pehme, et nahka õrnalt puudutada, et mitte nahka kahjustada.

    Intiim tualettruumi jaoks valige spetsiaalsed sobiva happesusega pesemisvahendid, kuna need on selle piirkonna jaoks füsioloogilised ja neil pole kuivatavat ega ärritavat toimet.

    Suuõõne nõuab ka hoolikat ja hoolikat hooldust: ärge lubage limaskesta mikrokahjustusi, pidage meeles, et isegi kahjutul mikrotraumal on võimalus muutuda tõsiseks põletikuliseks protsessiks. Seejärel puhastage hambaid kaks korda päevas ja külastage regulaarselt oma hambaarsti..

    Uurige iga päev nahka, eriti jalgade nahka. Pöörake tähelepanu hügieenilise küünehoolduse iseärasustele: ärge lõigake lühikeseks, ärge lühendage nurki, eelistage kääride asemel küüneviilid.

    Riiete ja jalatsite valimisel eelistage ainult looduslikest kangastest valmistatud tooteid. Pöörake erilist tähelepanu kingadele - need peaksid teile ideaalselt sobima (ärge vajutage, ärge hõõruge).

    Noh, ja muidugi, lisaks õigele hügieenilisele nahahooldusele on äärmiselt oluline, ma ütleksin, et põhiline, on ka veresuhkru taseme range kontroll.
    Külastage regulaarselt oma endokrinoloogi ja järgige kõiki tema soovitusi ravimite ja dieedi kohta. Kõike paremat!

    Tere! Jalataldadel on punakasvärvilised laigud, mul on endiselt tunda kipitust ja öösel hakkavad jalad palju valutama. Arst, mis need laigud on ja kuidas neid ravida? Ja veel, mul on koletsüstiit, gastriit ja suhkurtõbi, võib-olla on see oluline.

    Tere päevast, Sofia! Täppide ilmnemise põhjuseid on võimalik kindlaks teha alles pärast otsest kontrolli. Soovitan võimalikult kiiresti pöörduda spetsialistiga isikliku konsultatsiooni poole, kuna suhkruhaiguse taustal on võimalik, et teil on tekkinud selline tüsistus nagu polüneuropaatia..

    Selle väljanägemise riskifaktoriteks on lisaks kõrge glükeemia (veresuhkru) tase, suhkruhaigete kogemus, muude krooniliste patoloogiate esinemine kehas (rasvumine), samuti halbade harjumuste kuritarvitamine (alkohol, nikotiin).

    Selle haiguse korral mõjutavad närvikiud, mis väljendub kipitusena jäsemetes, valu, tavaliselt süveneb öösel; tuimus ja tundlikkuse kadu; jäsemete jahutuse ja külmatunde tunne; jalgade turse; samuti muutused nahas - kuivus, koorumine, jala plantaalse osa punetus, kalluste ja avatud haavade moodustumine.

    Lõpliku diagnoosi saab neuroloog teha alles pärast mitmete täiendavate uurimismeetodite (mitmesugused neuroloogilised testid ja funktsionaalsed testid igat tüüpi tundlikkuse - kombatava, temperatuuri ja valu) määramiseks. Seetõttu ärge viivitage arsti visiidiga, pidage meeles, et positiivse efekti saavutamise võimalus on otseselt võrdeline alustatud ravi kestusega..

    Ravi on individuaalne ja koosneb:

      vere glükoositaseme normaliseerimine; dieedi pidamine ja halbade harjumuste vältimine (nikotiin, alkohol); maksimaalne lubatud regulaarne füüsiline aktiivsus; Alfa lipoehappe, vitamiinide ja antioksüdantide regulaarne tarbimine vajadusel valuvaigisteid, jäsemete krampide kõrvaldamist, jalgade haavandite ravi ja kaasuvate infektsioonide ravi; ärge jätke vahele sellise haiguse nagu osteoporoos arengut, võtke profülaktiliselt vitamiine ja mineraale; ja veenduge ka, et kingad poleks pingul ja mugavad.

    Pidage meeles, et traditsiooniline väljend selle kohta, et närvirakud ei taastu, on kahjuks tõeline tõde, seetõttu pöörake erilist tähelepanu selle haiguse õigeaegsele diagnoosimisele.

    Mu nahk sügeleb kohutavalt ja sõna otseses mõttes üle kogu keha, ma kahtlustan, et põhjus võib olla suhkruhaigus, mida saaksin teha probleemide vältimiseks?

    Tere pärastlõunast, Eugene! Teil on täiesti õigus, suhkurtõbi võib tegelikult põhjustada üldist sügelust. Fakt on see, et suhkurtõve käes kannatavad kõik metabolismi tüübid, eeskätt süsivesikud, lipiidid (rasv). See mõjutab loomulikult naha seisundit, kuna sel juhul halveneb selle toitumine järsult.

    Nahk muutub kuivaks, kaotab elastsuse ja ilmneb valulik sügelus. Just see sügelus muutub mõnikord diabeedi esimeseks märgatavaks sümptomiks. Samuti on võimalik kombineerida mõnda nahahaigust (näiteks tavaliselt ei avaldu see tugevaks sügelemiseks) ja diabeeti (süvendab seda sügelust).

    Igal juhul peate minema endokrinoloogi juurde ja teda kontrollima - et määrata glükoositase tühja kõhuga ja pärast 75 g glükoosi võtmist (glükoositaluvuse test - GTT). Samuti tasub külastada dermatoloogi, et mitte jääda ilma paljudest nahahaigustest. Pärast läbivaatust annavad spetsialistid teile kõik vajalikud soovitused, mis vastavad väljakujunenud diagnoosile. Ärge viivitage arstide visiidiga!

    Palun öelge mulle, kuhu ja millise arsti juurde pean pöörduma. Fakt on see, et mul tekib pidevalt seene talladel, varvaste vahel ja küüntel - mind ravitakse, määritakse, teen seal igasuguseid vanne, kuid see aitab ainult lühikest aega. Ja viimasel ajal on kogu keha nahk muutunud nii kuivaks ja kõik sügeleb. See on tõenäoliselt seene juba levinud kogu nahale? tänan.

    Tere pärastlõunal, Irina! Teie praegune seisund nõuab spetsialisti läbivaatust ja põhjalikku uurimist. Ja tasub alustada üllataval kombel mitte dermatoloogi juurest, vaid kõigepealt on vaja külastada endokrinoloogi.

    Sageli võivad korduvad seeninfektsioonid, kuiv nahk ja püsiv sügelus olla haigusseisundi, näiteks diabeedi esimesteks tunnusteks. Seetõttu ärge lükake visiiti spetsialisti poole.!

    Tõenäoliselt määratakse teile järgmised testid, millest alustada: üldine vere- ja uriinianalüüs, vere suhkru sisaldus ja proov suhkruga, kõhunäärme ultraheliuuring, uriini analüüs Zimnitsky järgi, samuti seente nahapiirkonnast pärit pragude bakterioloogiline uuring..

    Siis, kui suhkruhaiguse diagnoos kinnitatakse, on ravi ennekõike suunatud süsivesikute ainevahetuse korrigeerimisele. Ja alles pärast seda määrab dermatoloog teile bakterioloogilise uuringu kohaselt seenevastased ravimid. Vitamiinravi ja immunostimulantide kasutamine ei ole üleliigne..

    Nõuanne! Ja pidage meeles - ainult dieedi järgimise ja ravimite tarvitamisega veresuhkru taseme hoidmine vajalikel väärtustel on mitte ainult seentest vabanemise garantii, vaid ka teiste nakkuslike, põletikuliste ja troofiliste haiguste ennetamine, mis sageli kaasnevad suhkruhaigusega.

    Ja pöörake siiski piisavalt tähelepanu ennetavatele meetmetele: kandke kindlasti sokke või sukkpüksid, ärge mingil juhul kandke kellegi kingi, kui külastate vanni, sauna või basseini, kandke kindlasti kingi (kummi, pestav)..

    Üldiselt, kui külastate regulaarselt basseine, vannid, saunad, avalikud dušid, siis on soovitatav läbi viia ennetavad ennetavad meetmed - kasutage seenevastast kreemi üks kord. Ja siiski, patsientidel, kellel on varem olnud jalgade mükoos, on soovitatav suvel läbi viia lühike relapsivastase ravi kuur (2-3 kursust 2-nädalase pikkusega, igaühe vaheaeg 7 päeva)..

    Viimasel ajal on mul tekkinud naha pinguldamise tunne ja see on muutunud vahel nii kuivaks ja sügelevaks! Ma ei kasuta kosmeetikat, ma ei päevita ega jälgi oma tervist. Palun öelge mulle, mis põhjustab seda kuiva nahka?

    Naha kuivuse (kseroosi) mehhanism on järgmine. On teada, et seda seisundit seostatakse peamiselt selliste teguritega: naha ülemise kihi dehüdratsioon ja epiteeli kihi sagedane muutumine, mis põhjustab naha kaitsvate omaduste rikkumist.

    Kuiv nahk ei ole iseseisev haigus, vaid see on vaid mõnede patoloogiliste seisundite sümptom. Tegelikult on kuiva nahka põhjustavaid põhjuseid palju..

    Siin on ainult peamised: vitamiinide (A ja PP) puudus, hormonaalsed häired (hüpotüreoidism), krooniline joove (alkohol, kemikaalid), ainevahetushäired, keha kroonilised haigused (hepatiit, pankreatiit, koletsüstiit, neerupuudulikkus), mitmesugused allergilised ja dermatoloogilised haigused.

    Tähelepanu! Lisaks sellele võib seda nahahaigust provotseerida mitmete väliste tegurite negatiivne mõju: liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega, temperatuurifaktor (järsud temperatuurikõikumised), lahusteid ja muid agressiivseid aineid sisaldavate nahahooldustoodete kasutamine. Niisiis, märgati, et pikaajalise kokkupuute korral palsamiga võib see põhjustada ka naha muutusi, eriti selle kuivust.

    Kuiv nahk võib olla ravi kõrvaltoime (koorimine, laservärvimine, dermabrasioon). Seetõttu on see nii lihtne ja ühemõtteline, ilma korraliku uurimiseta ei saa ma teie konkreetsel juhul kindlaks teha kuiva naha põhjust..

    Kindlasti on vaja konsulteerida dermatoloogi, endokrinoloogi, allergoloogi ja terapeudiga.

    Kohustuslik on üldine kliiniline vereanalüüs, samuti suhkru taseme määramine veres ja uriinis, kuna sageli kuiv ja sügelev nahk on suhkurtõve üks esimesi sümptomeid. Ärge viivitage arsti visiidiga! Kõike paremat!

    Minu nimi on Oksana, olen 29-aastane. I tüüpi diabeet on mul pool aastat. Mulle määrati insuliin 3 korda päevas. Mõne aja pärast tundsin end paremini ja hakkasin insuliini süstima ülepäeviti, et stimuleerida enda insuliini tootmist. Kõik on hästi, kuid mul on palju akne ja keeb, mis on minu jaoks parim raviks?

    Tere, Oksana! Teil on suhkurtõve komplikatsioon - furunkuloos, mis tekkis süsivesikute metabolismi dekompensatsiooni taustal. On lubamatu kasutada insuliini igal teisel päeval, kuna see ei vii niivõrd oma insuliini tootmiseni, kuivõrd see põhjustab päevast päeva olulisi vere glükoosisisalduse väärtuste kõikumisi, mis on tulvil paljude suhkruhaiguse tüsistustega ja furunkuloos ei ole kõige hullem komplikatsioon..

    Suhkurtõve ravi uurimiseks ja korrigeerimiseks peate konsulteerima endokrinoloogiga. Samuti on pustuloossete haiguste ennetamiseks soovitatav võtta suhkruhaigusega patsientidel vitamiine..

    Suhkruhaiguse naha ilmingud

    1. Kui sageli tekivad diabeediga patsientidel samaaegsed nahakahjustused??

    Enamiku avaldatud uuringute kohaselt tekivad 30-50% diabeediga inimestel lõpuks nahakahjustused. Kui siia lisada ka kustutatud märgid, näiteks muutused küüntes ja veresoontes ning naha sidekoe kahjustused, ulatub nende sagedus 100% -ni.

    Nahakahjustused tekivad enamikul juhtudel teadaoleva suhkruhaiguse diagnoosiga patsientidel, kuid naha manifestatsioonid võivad olla ka diagnoosimata diabeedi varajane märk..

    2. Kas on nahahaigusi, mis on suhkruhaiguse suhtes patognomoonilised?

    Jah. Suhkurtõve pemfigus (suhkruhaiguse bulloossed puhangud, suhkruhaigus) on spetsiifiline suhkruhaiguse korral. Diabeedi pemfigus on sagedamini esinev raske suhkruhaiguse korral, eriti sellega kaasneb diabeetiline neuropaatia. Kliiniliselt avaldub see villide olemasolul, tavaliselt alajäsemetel, mis ilmnevad isegi siis, kui anamneesis pole varasemaid traume olnud.

    Selle manifestatsiooni patogenees pole teada, kuid elektronmikroskoopilised uuringud on näidanud, et see ilmneb epidermise ja dermise ristmikul esinevate struktuurihäirete tõttu. Ülejäänud kirjeldatud nahailminguid võib erinevatel määral leida tervetel inimestel. Teatud nahahaigused, näiteks nekrobioosne lipoidoos suhkruhaiguse korral, näitavad tihedat seost diabeediga.

    3. Millised nahakahjustused on suhkruhaiguse korral kõige tõenäolisemad??

    Diabeedi korral levinumateks nahakahjustusteks on varvaste paksenemine, küünealuse telangiektaasiad, näo punetus, nahajäljed (akrokordonid), diabeetiline dermopaatia, kollane nahk, kollased küüned ja jalgade petehhiaalne purpur. Vähem levinud nahakahjustused, näiteks diabeetiline lipoidne nekrobioos, diabeetilised bulloossed puhangud, oktantoosiga kaasnevad nigricans ja skleredema adutomm.

    4. Mis on sõrmetihendid?

    Sõrmekanalid on mitmed koondunud väikesed papulid, mis kipuvad mõjutama sõrmede sirutuspindu, eriti liigeste ümber. Nad on oma ilmingutes asümptomaatilised või äärmiselt kulunud. Histoloogiliselt sisaldavad nad naha papillides suurenenud kogust kollageeni.

    5. Mis on acanthosis nigricans?

    Acanthosis nigricans on dermatoos naha papilloomse (tüügastetaolise) hüperplaasia kujul. See kaasneb mitmesuguste haigusseisunditega, sealhulgas diabeet, rasvumine, akromegaalia, Cushingi sündroom, teatud ravimid ja pahaloomulised kasvajad. Täheldatud on acanthosis nigricans erilist seost insuliiniresistentse suhkruhaigusega.

    6. Kuidas näeb välja acanthosis nigricansl

    See on kõige märgatavam kaenlaalustes, rindade all ja kaelavoltides, kus ilmub hüperpigmenteerunud “samet” nahk, mis näeb välja “määrdunud”. Papuulid võivad ilmuda sõrmede liigeste lähedale, mis näevad välja nagu küüned, välja arvatud see, et need ulatuvad välja palju rohkem.

    7. Mis on diabeetiline dermopaatia? Mis on selle patogenees?

    Diabeetiline dermopaatia (nahalaigud) on diabeedis tavaline kahjustus, mis avaldub kõigepealt erütematoossete papulide või erineva suurusega makuladena, seejärel muutub atroofilisteks armistunud hüperpigmenteeritud aladeks jala esipinnal.

    Tähtis: neid kahjustusi näeb diabeedita inimestel harva. Mõjutatud piirkondade naha biopsiates ilmneb mikroangiopaatia, mida iseloomustab endoteelirakkude vohamine ja arterioolide, kapillaaride ja venuulide põhimembraanide paksenemine.

    On ebaselge, kas kahjustus on tingitud ainult veresoonte muutustest või muudest sekundaarsetest teguritest, nagu trauma ja staas. Tõhus ravi pole teada. Üksikud kahjustused kaovad sageli 1–2 aasta jooksul, kuigi sageli ilmnevad uued kahjustused.

    8. Mis on diabeetiline nekrobioosi lipoid?

    Diabeetiline lipoidne nekrobioos on haigus, mis lokaliseerub kõige sagedamini sääreosa esipinnal, ehkki seda võib täheldada ka mujal. Esialgsed kahjustused ilmnevad diagnoosimata erütematoossete papulide või naastudena, mis muutuvad rõngakujulisteks elementideks, mida iseloomustab kollakas värv, laienenud veresooned ja epidermise keskne atroofia.... See kahjustus on iseloomulik diabeedile ja seda saab tavaliselt diagnoosida selle välimuse järgi. Vähem levinud haavandid.

    Biopsia käigus avastatakse granuloomid, mis ümbritsevad tarana suuri Nekrootilise ja Sklerosse kollageeni alasid. Täiendavate leidude hulka kuuluvad laienenud veresoonte ruumid, plasmarakud ja suurenenud kogused neutraalset rasva.

    Arenenud kahjustuste biopsiad on tavaliselt diagnostilised, kuigi mõnel juhul on neid raske eristada anulaarsetest granuloomidest. Patogenees pole teada, kuid oletatavate põhjuste hulka kuuluvad immuunkompleksne vaskuliit ja trombotsüütide agregatsiooni defekt.

    9. Milline on seos diabeetilise nekrobioosi lipoidi ja suhkruhaiguse vahel?

    Diabeetilise lipoidse nekrobioosiga patsientide ulatuslikul uurimisel leiti, et 62% -l on diabeet. Ligikaudu pooltel diabeedita patsientidest oli kõrvalekaldeid glükoositaluvuse testis ja peaaegu pooltel diabeedita patsientidest oli perekonnas esinenud diabeeti. Kuid diabeetilist lipoidset nekrobioosi täheldatakse ainult 0,3% patsientidest..

    Mõned dermatoloogid eelistavad mittediabeetilise seisundiga patsientidel kasutada terminit nekrobioosi lipoidoos. Kuid nende seisunditega ilmse seose tõttu tuleb nekrobioosi lipoidiga ravitud patsiendid diabeedi suhtes läbi vaadata. Negatiivse testiga patsiendid kontrollitakse perioodiliselt.

    10. Kuidas ravitakse diabeetilist lipoidset nekrobioosi??

    Mõnikord võib lipoidne nekrobioos spontaanselt kaduda. Puuduvad tõendid selle kohta, et nekrobioos "reageeriks" varajase suhkruhaiguse ravile või halvendaks tekkinud suhkruhaiguse kulgu. Varaseid ilminguid saab ravida paiksete kortikosteroididega.

    Raskemaid juhtumeid saab ravida suukaudse atsetüülsalitsüülhappe või dipüridamooliga, ehkki mõnel juhul on ravi ebaefektiivne. Rasketel juhtudel võivad suurte haavanditega patsiendid vajada naha kirurgilist pookimist.

    11. Kas nahainfektsioonid on diabeedi puhul tavalisemad kui kontrollrühmades??

    Jah. Kuid on tõenäoline, et nahainfektsioonid ei kuulu nii palju, ”nagu enamik tervishoiutöötajaid arvab. Uuringud näitavad, et nahainfektsioonide esinemissageduse suurenemine vastab suuresti plasma glükoositasemele.

    12. Millised on kõige tavalisemad diabeediga kaasnevad bakteriaalsed nahainfektsioonid??

    Kõige tavalisemad suhkruhaigusega seotud rasked nahainfektsioonid on diabeetilised jala- ja amputatsioonhaavandid. Leiti, et jäseme naha nakatunud haavandeid oli diabeedil 15% juhtudest, võrreldes 0,5% -ga kontrollrühmas..

    Ettevaatust: Stafülokoki tekitatavaid nahainfektsioone, sealhulgas furunkuloosi ja haavainfektsioone, kirjeldatakse õpikutes tavaliselt sagedamini ja raskemalt diabeedi korral kui üldpopulatsioonis. Ehkki on üldiselt aktsepteeritud, et stafülokokkide infektsioonid on raskemad ja raskesti ravitavad diabeedihaigetel, ei toeta ranged uuringud nende suuremat esinemissagedust diabeedi korral. See vaieldav küsimus on pooleli..

    Corynebacterium minutissimum'i põhjustatud healoomuline pealiskaudne bakteriaalne infektsioon erütrosamiat leitakse 47% -l diabeediga täiskasvanutest. Kliiniliselt ilmneb see punakaspruuni või punakaspruuni kollaskeha kahjustuse kujul, mille õhukesed soomused on voltides, tavaliselt kubemes, kuid kahjustada võivad ka suure varba kaenlaalused ja voldid. Kuna patogeenid toodavad porfüriini, saab diagnoosi kinnitada korallipunase fluorestsentsi tuvastamisega puidulambiga kokkupuutel..

    13. Millised seenhaigused kaasnevad diabeediga kõige sagedamini?

    Kõige tavalisem suhkruhaigusega kaasnev limaskestade seeninfektsioon on kandidoos, mille põhjustajaks on tavaliselt Candida albicans. Naistel on eriti kalduvus vulvovaginiidi tekkeks. Üks uuring näitab, et 2/3 kõigist diabeetikutest on Candida albicans.

    Naistel, kellel esinevad vulvitise nähud ja sümptomid, on positiivne kultiveerimismäär 99%. Positiivsed kultuuritulemused on eriti levinud suhkruhaigusega meestel ja naistel, kes kurdavad sügelevat pärakuid. Muud kandidoosivormid võivad olla kurgumandlid, krambid (nurkne cheilitis), mähkmelööve, krooniline interdigitaalne blastomütseedi erosioon, paronühhia (küünteplaadi ümber asuva pehmete kudede nakkus) ja onühhomükoos (küüneinfektsioon)..

    Arvatakse, et nende sündroomide põhjustajaks on kõrgenenud glükoositase, mis on Candida liikide paljunemise substraat. Mis tahes vormis korduva naha kandidoosiga patsiendid tuleb diabeedi suhtes kontrollida. Ketoatsidoosiga patsientidel on eriti altid mitmesuguste zygomütseetide, sealhulgas Mucori, Mortierella, Rhyzopuse ja Absidia spp. Põhjustatud mukomorükoosi (zygomükoosi) tekkeks..

    Õnneks on sellised mööduvad ja sageli surmaga lõppevad nakkused haruldased. Ehkki varajased uuringud näitasid, et dermatofüütide nakkused esinevad sagedamini diabeedi kui kontrollrühma korral, ei toeta hiljutised epidemioloogilised andmed seda seost..

    14. Miks on ketoatsidoosiga diabeediga patsiendid eriti mukormükoosi tekkeks?

    Seened on termotolerantsed, eelistavad happelist keskkonda, kasvavad kiiresti kõrge glükoosikontsentratsiooni korral ja on üks paljudest seentest, mille kasvatamiseks kasutatakse ketoone. Nii luuakse ketoatsidoosiga nende seente jaoks ideaalne kasvulava..

    15. Kas diabeedi ravis on naha tüsistusi??

    Jah. Kõrvaltoimed insuliini süstimisel on suhteliselt tavalised. Nende levimus on vahemikus 10 kuni 56%. Üldiselt võib need tüsistused jagada kolme kategooriasse: reaktsioonid sobimatule süstimisele (näiteks intradermaalne süst), idiosünkraasia ja allergilised reaktsioonid..

    Juba on kirjeldatud mitut tüüpi allergilisi reaktsioone, sealhulgas lokaliseeritud ja generaliseerunud urtikaaria, Arthusi tüüpi reaktsioonid ja lokaalne hiline ülitundlikkus. Suu kaudu manustatavad hüpoglükeemilised ained võivad mõnikord põhjustada soovimatuid nahareaktsioone, sealhulgas valgustundlikkust, urtikaariat, mitmevormilist erüteemi ja nodosumit. Eriti kloorpropamiid võib alkoholitarbimisega põhjustada erütematoosse reaktsiooni..

    Naha manifestatsioonide ümberhindamine suhkurtõve korral

    Suhkurtõbi on ravimatu ja kulukas haigus, mis paneb patsientidele ja kogu ühiskonnale suure koorma. Dermatoloogias võib mõnda dermatoosi kuidagi seostada diabeediga. Peaasi, et mõnda dermatoosi võib seostada diabeedi süsteemsete ilmingutega ja nende tuvastamine peaks ajendama dermatolooge konsulteerima endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega..

    Selles artiklis vaatleme mõnda diabeediga seotud nahahaigust, uurime nende kombinatsioonide tugevusi ja arutame nende esinemise patofüsioloogilisi mehhanisme. Diabeedi majanduslik koormus hinnati Ameerika Ühendriikides hiljuti peaaegu 250 miljardile dollarile aastas ja see kasvab jätkuvalt.

    Nõuanne! Suhkruhaiguse ilmingud nahal on erinevad, ulatudes kaugeleulatuvate tagajärgedeni, alates väiksematest kosmeetilistest probleemidest kuni tõsiste dermatoloogiliste probleemideni. On selge, et suhkruhaiguse naha ilminguid tuleb käsitleda ja käsitleda haiguse süsteemsete komplikatsioonidena..

    Dermatoloogi jaoks on oluline, et nad oskaksid ära tunda ja mõista suhkruhaiguse naha ilminguid ning selles artiklis käsitleme suhkruhaigusele iseloomulikke nahakahjustusi, aga ka teisi dermatoose, kuid vähem selget seost suhkurtõvega. Diabeetiliste dermatooside hulka kuuluvad acantoosilised nigricans, diabeetilised villid, diabeetiline dermopaatia, diabeetiline naha paksenemine, nekrobioosi lipoidoos, skleredema ja kollased küüned..

    Dermatoosid, millel on võimalik seos diabeediga, hõlmavad omandatud perforeerivat dermatoosi, eruptiivseid ksantoome, rõngakujulist granuloomi, samblike planusit, psoriaasi, vitiligot.

    Diabeetiline naha paksenemine

    Diabeedi ja diabeetilise naha paksenemise seost kirjeldatakse hästi käte liigeste liikuvust piirava seisundina (keiroartropaatia) või naha asümptomaatilise paksenemisena. Arvatakse, et 8–36% -l insuliinist sõltuva suhkurtõvega patsientidest areneb diabeetiline naha paksenemine (ALC).

    DUK-i saab jälgida kliiniliselt või ultraheli abil. ALC on paljudel juhtudel seotud haiguse pika käiguga. Histoloogiliselt näidatud paksuse suurenemine on seotud fibroblastide suurenenud aktiivsuse, kollageenikiudude paksenemise, nende lagunemise ja kihistumisega..

    Mõnes mõttes sarnaneb see protsess progresseeruva süsteemse skleroosiga. Huvitaval kombel näitas isegi diabeediga patsientide kliiniliselt normaalne nahk fibroblastide mõningast aktiveerumist, kuid kollageenikiud olid õhemad kui progresseeruva süsteemse skleroosi korral..

    See seisund mõjutab kahtlemata elukvaliteeti, kuna see piirab käte liikuvust. Rõhutades vajadust range glükeemilise kontrolli järele, on tehtud ettepanek, et vere suhkrusisalduse range kontroll võib viia diabeetilise naha paksenemise paranemiseni, kuid paranemise vaatlused põhinevad elanikkonna väikesel valimil..

    Tähtis! Jahtunud papulid paiknevad käte seljaosas, liigeste kohal, näidates hüperkeratoosi ja laienenud dermaalseid papille. Samuti on need diabeedita patsientidel haruldased. Huvitav on see, et AUC on seotud ka diabeedi neuroloogiliste häiretega..