KOLESTEROOL

KOLESTEROOL (Kreeka koole sapp + stereosüsteemid kõvad; kolesterooli sünonüüm) - 3-β-hüdroksükolester-5-een, C27H46O, steroolide kõige olulisem bioloogiline esindaja. Kolesterool on sambhapete (vt.), Kortikosteroidide (vt.), Suguhormoonide (vt.), D3-vitamiini (vt. Kaltsiferoole.) Moodustamisallikas imetajate kehas, seega on kolesterooli füsioloogiline funktsioon äärmiselt mitmekesine. Kolesteroolile omistatakse üks peamisi rolle ateroskleroosi arengus (vt), vastavalt tänapäevasele seisukohale viitab hüperkolesteroleemia (vt) selle arengu juhtivatele etioloogilistele teguritele. Siiski ei leita alati korrelatsiooni vere kolesteroolisisalduse ja ateroskleroosi raskuse vahel inimestel. Inimese patoloogias seostatakse püsivat hüperkolesteroleemiat tavaliselt kolesterooli metabolismi pikaajalise rikkumisega (vt.), Sealhulgas geneetiliselt määratud. Vere kolesteroolisisalduse suurenemist täheldatakse tavaliselt suhkurtõve, hüpotüreoidismi, podagra, rasvumise, hüpertensiooni, mõnede maksahaiguste, ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse jms korral. Hüperkolesteroleemia teke kõigis nendes patoloogilistes haigusseisundites ei ole siiski sama. Madalat kolesteroolitaset täheldatakse paljudes nakkushaiguste, ägedate ja krooniliste soolehaiguste, hüpertüreoidismi, raske südamepuudulikkuse korral koos vere ummistumisega maksas (vt.Hüpokolesteroleemia).

Kolesterooli kirjeldas 1789. aastal prantsuse keemik A. F. Fourcroy kui inimese sapikivide peamist koostisosa. 1816. aastal nimetas teine ​​prantsuse keemik Chevreul (M. E. Chevreul) esmakordselt ühendi, mille avastas Furcroixi kolesterool. Lõplikult kehtestati kolesterooli struktuur 20. sajandi 30. aastatel, samal ajal viidi läbi selle täielik keemiline süntees..

Kolesterooli molekulmass (mass) on 386,66; selle molekul koosneb neljast rõngast, mis on üksteisega jäigalt ühendatud ja moodustavad tsüklopentaanperhüdrofenantreeni südamiku, ja alifaatse väärtusega 17. süsinikuaatomil (C17), millel on vähe liikuvust. Kolesterooli molekuli C3 positsioonis on hüdroksüülrühm ja C5 - C6 positsioonis on kaksikside. Kõik kuue süsinikuga kolesteroolitsüklid on tooli konfiguratsioonis ja üksteisega liigendatud. Kolesterooli molekuli kogupikkus on 2,2 nm, pindala on umbes 3,8 nm 2.

Kolesterool kristallub veevabadest lahustitest värvitu nõelte kujul ja alkoholi vesilahusest pärliplaatide kujul (kolesteroolmonohüdraat); t °pl 149,5-150 °, suhteline tihedus d4 18 1,052, eripööre [a]D -39 ° (kloroformis). Kolesterool ei lahustu vees (temperatuuril 20 ° C lahustub 100 ml vees ainult 80–150 μg kolesterooli), kuid see lahustub suhteliselt kergelt atsetoonis, alkoholis, eetris ja muudes orgaanilistes lahustites. Kolesterool lahustub kergesti loomsetes ja taimsetes rasvades (õlides), samuti polaarsete ja mittepolaarsete orgaaniliste lahustite segus.

Kolesterooli keemilistest omadustest on selle võime moodustada hapetega estreid suure bioloogilise tähtsusega. Suurema osa inimeste ja teiste imetajate kolesterooli estritest moodustavad kõrgemad rasvhapped (vt), mis sisaldavad nende ahelas 16-20 süsinikuaatomit. Kolesterooli molekuli hüdroksüülrühm võib oksüdeeruda keto-rühmaks, mis tekib näiteks steroidhormoonide moodustumise ajal (vt). Vesinikuaatomi liikuvuse tõttu C7 juures moodustuvad kergesti oksüdeerunud kolesterooli produktid: 7-hüdroksü- ja 7-ketokolesteroolid. Üks neist, 7-alfa-hüdroksükolesterool, on kõige olulisem vaheühend kolesterooli oksüdeerumisel maksas sapphapeteks..

Veel üks analüütiliselt määramiseks laialdaselt kasutatav kolesterooli oluline keemiline omadus on võime moodustada mittevesilahustites tugevate hapetega (vt happed ja alused) intensiivselt värvilisi tooteid: äädikhappe anhüdriidi väävelhappega või äädikhappe - kloroformi segus ( vt Liebermann - Burchardi reaktsioon), väävelhappega kloroformis (Salkovski reaktsioon), tsinkkloriidi ja atsetüülkloriidiga kloroformis (Chuchajevi reaktsioon), raud (III) kloriidi ja väävelhappega äädikhappes (Lipschutzi reaktsioon). Värvilisi tooteid moodustavad nii kolesterool ise kui ka selle estrid, samuti muud steroolid, mis sisaldavad kaksiksidet 5-6 positsioonis. Kolesterooli eripäraks on võime moodustada halvasti lahustuvaid komplekse erinevate hapetega, näiteks oksaal-, trikloroäädik- ja anorgaaniliste sooladega - kaltsiumkloriid, liitiumkloriid, ja eriti polüeenantibiootikumidega (vt) ja taimsete saponiinidega (vt). Polüeenantibiootikumidega interakteerumisel kolesterooli komplekseerumine põhineb viimase toimel pärmi ja pärmilaadsetele organismidele, mis sisaldavad nende kesta steroole (vt). Digoniiniga kompleksi moodustumist kasutatakse vaba (esterdamata) ja esterdatud kolesterooli eraldi määramiseks: see kompleks moodustab ainult vaba kolesterooli.

Täiskasvanu kehas on keemilise analüüsi kohaselt umbes 140 g kolesterooli (umbes 0,2% kehakaalust); radioisotoopide uuringute andmetel on kolesterooli sisaldus palju suurem (200–350 g). Inimese üksikud elundid ja koed sisaldavad järgmisi koguseid kolesterooli (mg 1 g toorkoe kohta): neerupealise koore - 100; aju ja närvikoe - 20; veresoonte sein - 5; maks, neerud, põrn, luuüdi, nahk - 3; sidekude - 2; skeletilihas - 1. Esterdamata kolesterool kuulub valdavalt rakumembraanide ja müeliinkestade hulka. Ajukude, sapp ja erütrotsüüdid sisaldavad ainult esterdamata kolesterooli; skeletilihas sisaldab 93% esterdamata ja 7% esterdatud kolesterooli, samas kui neerupealised sisaldavad vastupidiselt 83% esterdatud ja 17% esterdamata kolesterooli. Inimese vereplasmas on esterdatud umbes kaks kolmandikku kolesteroolist.

Imetajate keha iga rakk sisaldab kolesterooli ja vajab seda oma kuju säilitamiseks (raku nn luustiku nn funktsioon). Rakumembraanide osana tagab esterdamata kolesterool koos fosfolipiididega (vt Fosfatiidid) raku membraani selektiivse läbilaskvuse rakkudesse sisenevate ja sealt väljuvate ainete jaoks. Koos fosfolipiididega reguleerib kolesterool membraaniga seotud ensüümide aktiivsust, muutes membraani viskoossust ja muutes ensüümide sekundaarset struktuuri.

Kolesterool moodustab kompleksid mõnede valkudega, eriti sellistega, mille molekulid sisaldavad suures koguses arginiinijääke (vt) ja lüsiini (vt). Fosfolipiidide juuresolekul suureneb kolesterooli võime moodustada valkudega komplekse. Mõnede fosfolipiidide, näiteks letsitiini (vt) abil moodustab kolesterool otse komplekse, mis vesikeskkonnas annavad mitsellaarseid lahuseid; selliste lahuste töötlemisel ultraheliga saadakse liposoomid. On iseloomulik, et loomorganismis, kus iganes kolesterooli leidub, on sellega kaasas fosfolipiidid. Kolesterooli estrid asuvad rakus ja neid võib pidada selle säilitusvormiks. Nende hüdrolüüs toimub vastavalt vajadusele lüsosomaalse kolesterooli esteraasi osalusel (vt).

Kolesterooli sisaldus inimese vereplasmas sõltub vanusest: see on vastsündinutel madalaim (65–70 mg / 100 ml), ühe aasta vanuselt on kolesterooli kontsentratsioon kahekordistunud ja jõuab 7-8 aasta pärast umbes 150 mg / 100 ml-ni. vereplasmas tõuseb kolesterool vaid 10–15 mg / 100 ml, püsides konstantsena kuni 13–14 aastat, mille järel see väheneb veidi. 18 kuni 20 aastani toimub vereplasmas kolesterooli kontsentratsiooni järk-järguline, kuid püsiv tõus teatud püsiva väärtuseni, see kestab meestel kuni 50 aastat ja naistel kuni 60-65 aastat. Nii Euroopa ja Ameerika kõrgelt arenenud riikides kui ka Austraalias on 40-60-aastaste meeste vereplasmas keskmiselt 205-220 mg / 100 ml kolesterooli kontsentratsiooni ja. sama vanuse naiste vereplasmas 195 - 235 mg / '100 ml.

Erütrotsüütides on kolesterooli sisaldus 120–140 mg / 100 ml ja tervetel inimestel ei sõltu selle kontsentratsioon vereplasmas.

On kindlaks tehtud, et inimeste ja loomade vereplasmas sisaldub kogu kolesterool lipoproteiinide kompleksides (vt. Lipoproteiinid), mille abil toimub selle transportimine. Täiskasvanul on madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) koostises umbes 67–70% vereplasma kolesteroolist, 9–10% - väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) koostises ja 20–24% - kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL1) koostises. Sarnane jaotus on tüüpiline loomadele, kes on vastuvõtlikud ateroskleroosi arengule - ahvid, sead, küülikud, merisead, tuvid jne. Vastupidi, ateroskleroosi arengule vastupidavatel loomadel - koerad, kassid, maa-oravad, naaritsad, polaarrebaneid, kährikuid jne.., suurem osa vereplasma kolesteroolist on HDL-is, millel on antiheterogeenne toime.

Muud rakuvälised vedelikud sisaldavad järgmisi koguseid kolesterooli (mg / 100 ml): sapp - 390; sperma plasma - 80; eesnäärme saladus - 80; lümf - 25; piim - 20; sünoviaalvedelik - 7; sülg - 5; tserebrospinaalvedelik - 0,4; uriin - 0,2.

Vere kolesterooli kvantitatiivseks määramiseks vereplasmas (seerumis) kasutatakse ülaltoodud värvireaktsioonidel põhinevaid meetodeid (pakutud on rohkem kui 400 selliste meetodite varianti). Kõige sagedamini kasutatavad meetodid põhinevad Liebermann-Burchardi reaktsioonil ja Lipschutzi reaktsioonil. Kolesterooli määramise meetodid jagatakse üheetapiliseks - ilma kolesterooli eelneva ekstraheerimiseta vereplasmast (seerumist) - ja mitmeetapiliseks, sealhulgas kolesterooli ekstraheerimiseks, ning mitmetes meetodites seebistamiseks (vt) kolesterooli estrid, esterdamata kolesterooli sadestamine digoniiniga ja seejärel värvireaktsiooni läbiviimine. Üheastmeliste meetodite hulka kuuluvad kiirendatud Ilka meetod (vt Ilka meetod), samuti Mirsky-Tovareki meetod, mis põhineb värvilise toote moodustumisel kolesterooliga jää-äädikhappe ja äädikhappeanhüdriidi lahuses väävel- ja sulfosalitsüülhapete lisamisega. Üheastmelisi meetodeid on lihtne rakendada, kuid need annavad ülehinnatud tulemusi. Mitmeastmelistest meetoditest kuni kiiluni on Abell jt meetod laialdaselt praktikas kasutusel. (vt Abelli meetod), sealhulgas kolesterooli eel ekstraheerimine plasmast (seerumist) petrooleetriga, Levchenko ja Siegelgardt - Smirnova meetodid, milles kolesterooli ekstraheeritakse kloroformiga, Pokrovsky mikromeetod (vt Pokrovsky mikrometoodid), mis näeb ette alkoholieetri ekstraheerimise.... Sellesse meetodirühma kuuluvad ka Rappoport-Engelbergi meetod ja Grigo meetod. Üld- ja vaba kolesterooli samaaegne määramine viiakse läbi mitmeastmeliste meetoditega, kasutades digoniini vaba kolesterooli sadestamiseks (vt Balakhovsky meetod). Automaatsed meetodid kolesterooli määramiseks seadmetes Technicon, Abbot ja teised põhinevad ka kolesteroolivärvi toodete moodustumisel.

Kolesterooli määramiseks kasutatakse ka ensümaatilist meetodit, mis põhineb kolesterooli oksüdeerumisel kolesterooli oksüdaasi (kolesterooli oksüdaas; EC 1.1.3.6) juuresolekul ja moodustuva vesinikperoksiidi koguse määramisel, samuti gaasikromatograafilisel määramisel (vt kromatograafia). Kolesterooli ja selle estrite tõhus eraldamine saavutatakse kromatograafiliste meetoditega, eriti õhukese kihi kromatograafia abil.

Üldiselt annab kolesterooli määramine erinevate meetoditega erinevaid tulemusi. Vahekohtu meetod on Abell jt..

Kliinikus on aktsepteeritud arvutada aterogeensete lipoproteiinide kolesterooli ja antiheterogeensete lipoproteiinide kolesterooli suhe. Üks nendest suhetest - nn aterogeensuse kolesterooli koefitsient - arvutatakse üldkolesterooli ja kõrge tihedusega lipoproteiinkolesterooli kontsentratsiooni määramise põhjal:

K = (X - X * HDL) / X * HDL

kus X on kolesterooli kontsentratsioon, X * HDL on kõrge tihedusega lipoproteiinide kolesterooli kontsentratsioon. See suhe on ideaalne vastsündinutel (mitte rohkem kui 1), 20–30-aastastel inimestel on selle väärtus vahemikus 2–2,8, üle 30-aastastel inimestel ilma ateroskleroosi kliiniliste tunnusteta vahemikus 3–3,5 ja inimestel südame isheemiatõve korral ületab 4, ulatudes sageli 5-6 ja kõrgemale. See koefitsient on ateroskleroosi arengu indikaatorina tundlikum kui kolesterooli-letsitiini indikaator (kolesterooli kontsentratsiooni suhe vereplasmas sisalduva letsitiini kontsentratsioonini), mida korraga kliinikus laialdaselt kasutati..


Bibliograafia: Biokeemilised uurimismeetodid kliinikus, toim. A. A. Pokrovsky, CA 18, M., 1969; Fieser L ja Fieser M. Steroidid, trans. inglise keelest, M., 1964; Chevreul M. E. Märkus sur diabeedi kohta, Ann. Chim. (Pariis), t. 95, lk. 319, 1815; Minu ant N. N. Kolesterooli ja sellega seotud steroidide bioloogia, L., 1981

Kolesterooli struktuurvalem

Ravikeemia osakond

Kolesterooli struktuur ja bioloogiline roll.
Hüperkolesteroleemia ja ateroskleroos.

Teostatud:

II kursuse tudeng

eriala "Meditsiiniline biokeemia", 1 rühm

Babakha Veronika Alexandrovna

Juhendaja:

Cand. kem. Sci., Dotsent, Terakh E.I..

Sisu

Ravi põhiprintsiibid ………………………………………………. 12

Sissejuhatus

Kolesterool on kaasaegse teaduse müsteerium. Temast on kirjutatud palju teaduskirjandust. Saladus on vähenenud, kuid kolesterooliprobleemid püsivad.

Aastal 1769 sai Pouletier de la Salle sapikividest tiheda valge aine, millel olid rasvade omadused. Puhas vormis eraldas kolesterooli keemik, riikliku konvendi liige ja haridusminister Antoine Furcroix 1789. aastal. 1815. aastal nimetas Michel Chevreul, kes samuti selle ühendi eraldas, selle kolesterooliks. Aastal 1859 tõestas Marcelin Berthelot, et kolesterool kuulub alkoholide klassi, misjärel prantslased nimetasid selle kolesterooliks. Mitmes keeles on vana nimi säilinud - kolesterool [1].

Erilist tähelepanu juhiti kolesteroolile, kui leiti, et suurem osa elanikkonnast on ühel või teisel määral haige ateroskleroosiga (neis esineva kolesterooli ladestumise tagajärjel tekkinud veresoonte kahjustused).

Mida ja miks on vaja kolesterooli ja milline on selle bioloogiline roll? See küsimus pakub huvi mitte ainult teadlastele, vaid ka neile, kellele arstid soovitasid selle taset jälgida ja oma tervise eest hoolitseda..

Kolesterooli struktuur

Kolesterool (kolesterool) on orgaaniline ühend, rasvlahustuv alkohol, mis kuulub steroidide klassi. Molekulaarvalem C27H46FIRMAST.

Kolesterooli süsinikuaatom koosneb neljast tsüklist: kolmest rõngast, millest igaüks sisaldab 6 süsinikuaatomit ja ühest kuni viieni. Sellest ulatub pikk külgahel. Vees ei lahustu, kuid võib moodustada sellega kolloidseid lahuseid, lahustub rasvades ja orgaanilistes lahustites.

Puhtal kujul on see pehme valge aine (nõelakujulised õrna puudutusega pärlikristallid), lõhnatu ja maitsetu [2].

Seda ühendit leidub kehas nii vaba steroolina kui ka ühe pika ahelaga rasvhapete estrina. Vaba kolesterool on kõigi rakumembraanide komponent ja peamine vorm, milles kolesterool on enamikus kudedes. Erandiks on neerupealise koore, plasma ja ateromatoossed naastud, kus ülekaalus on kolesterooli estrid - kolesteriidid.

Vaba kolesterool on kõigi rakumembraanide komponent ja peamine vorm, milles kolesterool on enamikus kudedes. Erandiks on neerupealise koore-, plasma- ja ateromatoossed naastud, kus ülekaalus on kolesterooli estrid..

Kolesterool ei lahustu vees, seetõttu ei saa seda ainuüksi kehas leida, see liigub erinevate valkude abil. Sellisest kombinatsioonist tulenevaid komplekse nimetatakse lipoproteiinideks. Neil on sfääriline kuju - sees on kolesterooli ester ja triglütseriidid ning kest koosneb valgust [3].

Kolesterooli bioloogiline roll

Ligikaudu 80% kolesteroolist toodetakse kehas ise (maks, sooled, neerud, neerupealised, sugu näärmed), 20% tuleb toidust. Inimese kehas on kolesterool vabas vormis - 80%, seotud kujul - 20%.

Kolesterool on oluline D-vitamiini tootmiseks, mis osaleb kehas kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerimises. Neerupealised kasutavad seda adrenokortikotroopsete hormoonide sünteesiks, munasarjad östrogeenide ja progesterooni (naissuguhormoonid) moodustamiseks, munandid testosterooni (meessuguhormoonide) sünteesiks. Mängib olulist rolli aju ja immuunsussüsteemi sünapside tegevuses, sealhulgas kaitses vähktõbe.

Kolesterooli kasutatakse maksas koolhappe sünteesiks, isegi suuremates kogustes kui rakumembraanide moodustamiseks. Üle 80% kolesteroolist muundatakse koolhappeks. Selle süntees koos mõnede teiste ainete kasutamisega põhjustab sapisoolade moodustumist, mis tagavad rasvade seedimise ja imendumise..

Kolesterool on ka rakumembraanide ehitusmaterjal, muutes need tugevaks ja elastseks [4].

Hüperkolesteroleemia

Hüperkolesteroleemia - vere kolesteroolitaseme tõus. On peamine ateroskleroosi arengu riskifaktor. See võib põhjustada ka selliseid haigusi nagu südame isheemiatõbi, diabeet, sapikivitõbi, rasvumine.

Levimus erinevates riikides: Jaapan - 7%, Itaalia - 13%, Kreeka - 14%, USA - 39%, Ukraina - 25%.

Määrake hüperkolesteroleemia primaarsed ja sekundaarsed vormid.

Primaarse hüperkolesteroleemia põhjus (mis ei ole ühegi haiguse tagajärg) päritakse ebanormaalse geeni ühelt või mõlemalt vanemalt, kes vastutab kolesterooli sünteesi eest. Sekundaarne (areneb mõne haiguse tagajärjel) hüperkolesteroleemia põhjustab selliseid haigusi nagu hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni vähenemine), suhkurtõbi, obstruktiivne maksahaigus (haigused, mille puhul on häiritud sapi väljavool maksast), näiteks sapikivitõbi (kivide teke sapipõies).

Hüperkolesteroleemia kujunemisel ja progresseerumisel on samad tegurid kui ateroskleroosi korral, näiteks istuv eluviis (füüsiline passiivsus), rasvase, kolesteroolirikka toidu kuritarvitamine, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.

Hüperkolesteroleemia riskirühm hõlmab mehi, üle 45-aastaseid mehi; rasvunud inimesed [5].

Hüperkolesteroleemiat tuvastatakse sagedamini juhuslikult, kasutades laboratoorseid uuringumeetodeid, näiteks biokeemilist vereanalüüsi. Normaalne vere kolesteroolisisaldus naistel on 1,92–4,51 mmol / l; meestel - 2,25–4,82 mmol / l. Maailma Terviseorganisatsiooni ametliku soovituse kohaselt peaksid vere rasvafraktsioonide normaalsed väärtused olema järgmised:

1. Üldkolesterool - alla 5,2 mmol / l

2. Madala tihedusega lipoproteiinide kolesterool - alla 3-3,5 mmol / l

3. Suure tihedusega lipoproteiinide kolesterool - üle 1,0 mmol / l

4. Triglütseriidid - 2,0 mmol / l [6].

Hüperkolesteroleemia välisteks ilminguteks on ksantoomid - tihedad kolesterooli sisaldavad sõlmed patsiendi kõõluste kohal, näiteks käel; ksantelasma - silmalaugude naha alla kolesterooli ladestumine lamedate sõlmede kujul, mis on kollase värviga või mille värv ei erine teistest nahapiirkondadest; sarvkesta lipoidkaar - silma või sarvkesta servade külge ladestunud kolesterooli valge või hallikasvalge äär. Sarvkesta lipoidkaare välimus enne 50. eluaastat näitab päriliku hüperkolesteroleemia esinemist [5].

Kolesterooli struktuurvalem

Aastal 1769 sai Pouletier de la Salle sapikividest tiheda valge aine ("rasvavaha"), millel olid rasvade omadused. Kõige puhtamal kujul eraldas kolesterooli keemik, riikliku konvendi liige ja haridusminister Antoine Furcroix 1789. aastal. Aastal 1815 nimetas Michel Chevreul, kes samuti selle ühendi isoleeris, seda kolesterooliks ("koole" - sapp, "sterool" - rasv). Aastal 1859 tõestas Marcelin Berthelot, et kolesterool kuulub alkoholide klassi, misjärel prantslased nimetasid kolesterooli kolesterooliks. Mitmes keeles (vene [3] [4], saksa, ungari jne) on vana nimi - kolesterool.

Kolesterooli biosüntees

Kolesterool võib moodustuda looma kehas ja siseneda sellesse koos toiduga.

Praegu on loodud järgmine kolesterooli biosünteesi ahel (biosünteesi ja teiste steroidide alus), mis sisaldab mitmeid etappe.

  • Kolme aktiivse atsetaatmolekuli muundamine viieks süsiniku mevalonaadiks. Toimub GEPR-is.
  • Mevalonaadi muundamine aktiivseks isoprenoidiks - isopentenüülpürofosfaadiks.
  • Kuusest isopentenüüldifosfaatmolekulist moodustatakse kolmekümne süsiniku skvaleeni isoprenoid.
  • Skvaleeni tsüklistamine lanosterooliks.
  • Lanosterooli järgnev muundamine kolesterooliks.

Mõnedes organismides võib steroidide sünteesimisel tekkida muid reaktsioone (näiteks viie süsiniku molekulide moodustamise viis, mis ei ole mevalonaat).

Bioloogiline roll

Rakuplasmamembraanis olev kolesterool mängib kahekihilise modifikaatori rolli, andes sellele teatud jäikuse, suurendades fosfolipiidimolekulide "pakkimise" tihedust. Seega on kolesterool plasmamembraani voolavuse stabilisaator [5].

Kolesterool avab steroidsete suguhormoonide ja kortikosteroidide biosünteesi ahela [6], on aluseks sapphapete ja D-vitamiinide moodustamiseks [7] [8], osaleb rakkude läbilaskvuse reguleerimises ja kaitseb punaseid vereliblesid hemolüütiliste mürkide toime eest [7] [8].

Kolesterool ei lahustu vees ja selle puhtal kujul ei saa veepõhist verd kehakudedesse toimetada. Selle asemel on vere kolesterool lahustuvate keeruliste ühendite kujul, millel on spetsiaalsed transportervalgud, nn apolipoproteiinid. Selliseid keerulisi ühendeid nimetatakse lipoproteiinideks..

Apolipoproteiine on mitut tüüpi, mille molekulmass, afiinsusaste kolesterooli suhtes ja kompleksühendi lahustuvus kolesterooliga on erinevad (kalduvus sadestada kolesterooli kristalle ja moodustada aterosklerootilisi naastuid). Eristatakse järgmisi rühmi: suure molekulmassiga (HDL, HDL, suure tihedusega lipoproteiinid) ja madala molekulmassiga (LDL, LDL, madala tihedusega lipoproteiinid), samuti väga madala molekulmassiga (VLDL, VLDL, väga madala tihedusega lipoproteiinid) ja külomikroniga.

Kolesterooli transporditakse perifeersetesse kudedesse külomikroni, VLDL ja LDL abil. Maksasse, kust kolesterool kehast eemaldatakse, transpordivad seda HDL-i rühma apoliproteiinid.

Kolesterooli tase

Uuringud on tuvastanud seose lipoproteiinide erinevate rühmade sisu ja inimeste tervise vahel. Suur kogus LDL-i korreleerub tugevalt kehas esinevate aterosklerootiliste häiretega. Sel põhjusel nimetatakse neid lipoproteiine sageli "halvaks". Madala molekulmassiga lipoproteiinid lahustuvad halvasti ja kipuvad sadestama kolesterooli kristalle ning moodustama veresoontes aterosklerootilisi naastusid, suurendades sellega südameataki või isheemilise insuldi, aga ka muude kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski.

Teisest küljest on tervele kehale iseloomulik kõrge HDL sisaldus veres, seetõttu nimetatakse neid lipoproteiine sageli "heaks". Suure molekulmassiga lipoproteiinid on hästi lahustuvad ega ole kolesterooli sadestumisele altid ning kaitsevad seeläbi veresooni aterosklerootiliste muutuste eest (see tähendab, et need ei ole aterogeensed).

Kolesterooli taset veres mõõdetakse kas mmol / l (millimool liitri kohta, Vene Föderatsioonis kehtiv norm) või mg / dl (milligramm ühe detsiliitri kohta, 1 mmol / l võrdub 38,665 mg / dl). Ideaalne, kui "halbade" madala molekulmassiga lipoproteiinide sisaldus on alla 100 mg / dL (kõrge südame-veresoonkonnahaiguste riskiga inimestele - alla 70 mg / dL). See tase saavutatakse täiskasvanutel siiski harva. Kui madala molekulmassiga lipoproteiinide sisaldus on suurem kui 160 mg / dl, on soovitatav kasutada dieeti, et vähendada seda alla 130 mg / dl. Kui see tase on üle 190 mg / dL või püsivalt üle 160 mg / dL, on soovitatav kaaluda ravimiravi võimalust. Suure südame- ja veresoonkonnahaiguste riskiga inimeste puhul võib see arv väheneda. "Heade" kõrge molekulmassiga lipoproteiinide protsent kolesterooli siduvate lipoproteiinide üldsisaldusest, mida suurem, seda parem. Heaks indikaatoriks peetakse, kui see on palju kõrgem kui 1/5 kolesterooli siduvate lipoproteiinide üldtasemest..

"Halva" kolesterooli taset suurendavad tegurid on järgmised:

  • suitsetamine;
  • ülekaaluline või rasvunud, ülesöömine;
  • hüpodünaamia või ebapiisav füüsiline aktiivsus;
  • ebatervislik toitumine, milles on kõrge kolesteroolisisaldus, transrasvad (sisalduvad osaliselt hüdrogeenitud rasvades), toidus küllastunud loomsed rasvad (eriti rasvane liha, seapekk), toidus on suur süsivesikute sisaldus (eriti kergesti seeditav, näiteks maiustused ja kondiitritooted), ebapiisav kiudainete ja pektiinide sisaldus, lipotroopsed tegurid, polüküllastumata rasvhapped, mikroelemendid ja vitamiinid;
  • sapi stagnatsioon maksas koos selle organi erinevate häiretega [allikas pole täpsustatud 277 päeva] (põhjustab ka sapikivide koletsüstiiti). See ilmneb alkoholi kuritarvitamise, teatud viirushaiguste, teatud ravimite võtmise korral;
  • ka mõned sisesekretsioonisüsteemi häired - suhkurtõbi, hüpersekretsioon insuliinis, neerupealise koore hormooni hüpersekretsioon, kilpnäärme hormoonide puudus, suguhormoonid.

"Halva" kolesterooli kõrgenenud taset võib täheldada ka mõne maksa- ja neeruhaiguse korral, millega kaasneb nende elundite "õigete" lipoproteiinide biosünteesi rikkumine. See võib olla ka pärilik, geneetiliselt määratud niinimetatud "perekondliku düslipoproteineemia" teatud vormides. Nendel juhtudel vajavad patsiendid tavaliselt spetsiaalset ravimteraapiat..

"Halva" kolesterooli taset alandavate tegurite hulka kuuluvad kehaline kasvatus, sport ja üldiselt regulaarne kehaline aktiivsus, suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimine, toit, mis sisaldab vähe küllastunud loomseid rasvu ja kergesti seeditavaid süsivesikuid ning sisaldab rohkesti kiudaineid, polüküllastumata rasvhappeid, lipotroopseid tegureid (metioniin, koliin, letsitiin), vitamiinid ja mikroelemendid.

Kolesterool on ka enamiku sapikivide peamine komponent (vt avastuslugu).

Sisu toidus

Kolesterool mõnedes toitudes [9] [10]
ToodeKolesterool
keskmine
(mg / 100 g)
Kolesterool
(mg / 100 g)
Aju1500770-2300
Neerud600300–800
Munakollane450400-500
Kala kaaviar300300
Vähid200200
Või185180-190
Krabid ja krevetid150150
Karpkala185100–270
Sealiharasv, veiseliha110100-120
Sealihasada90-110
Loomaliha8580-90
Pard koos nahaga9090
Pard6060
Türgi4040
Vasikaliha8080
Tibu2020

Taimses (näiteks päevalilleõli) õlis ei ole kolesterooli teatud taimede elundites sisalduvate lipiidide kogunemise tõttu olemas.

See jaotis on puudulik.

Kolesterool ja ateroskleroos

Lipiidide ainevahetuse häireid peetakse ateroskleroosi arengu üheks olulisemaks teguriks. Kolesterooli juhtiva rolli ateroskleroosi tekkes avastas suur kodumaine patoloog, Teaduste Akadeemia ja NSVL Meditsiiniteaduste akadeemia akadeemik Nikolai Nikolajevitš Anitkov (1885–1964). [allikas täpsustamata 751 päeva] Lipiidide metabolismi aterogeensed häired hõlmavad:

  • Vere üldkolesterooli taseme tõus
  • Suurenenud triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) tase
  • Suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) taseme langus.

Kõrgendatud kolesteroolitaseme ja ateroskleroosi vaheline seos on mitmetähenduslik: ühelt poolt peetakse plasma kolesterooli tõusu vaieldamatuks ateroskleroosi riskifaktoriks, teisalt areneb ateroskleroos sageli normaalse kolesteroolitasemega inimestel. Tegelikult on kõrge kolesteroolisisaldus vaid üks paljudest ateroskleroosi riskifaktoritest (rasvumine, suitsetamine, diabeet, hüpertensioon). Nende tegurite esinemine normaalse kolesteroolitasemega inimestel võimendab vaba kolesterooli negatiivset mõju veresoonte seintele ja põhjustab seeläbi ateroskleroosi teket madalama vere kolesteroolisisalduse korral.

Samuti on kolesterooli osas erinev vaatenurk. Kolesterool kui "parandav" materjal koguneb mikrovaskulaarsete kahjustuste kohtadesse ja blokeerib need kahjustused, täites homogeenset meditsiinilist rolli. Sellepärast tekib ateroskleroos normaalse kolesteroolitasemega inimestel. Kõrgendatud tasemega inimestel ilmneb probleem kiiremini, lisaks on kõrge kolesteroolitaseme esinemist kergem statistiliselt seostada ateroskleroosiga, mida tehti uuringute alguses, mistõttu kuulutati kolesterool kõigi hädade süüdlaseks. Seetõttu ei lahenda lihtsalt kolesteroolitaseme alandamine iseenesest kõiki veresoontega seotud probleeme. Kolesterooli puudumine võib sel juhul põhjustada verejookse. Vaskulaarsete kahjustuste põhjuste täiendav uurimine ja nende ravimeetodite väljatöötamine on vajalik..

30. märtsil 2010 esitlesid Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia juhtivspetsialistid, akadeemikud esimest Venemaal alusuuringut, mille tulemuseks oli riiklik teaduslik aruanne "Kõik kolesterooli kohta".

Kolesterooli ainevahetushäirete ravi

Tervislik eluviis: kaalust alla võtmine, regulaarsed treeningud ning madala küllastunud rasva ja madala kolesteroolisisaldusega dieet.

Halva kolesterooli taset alandavad ravimid on ette nähtud juhul, kui positiivsed elustiili muutused ei mõjuta halva kolesterooli taset märkimisväärselt. Kõige tõhusamad ja laialdasemalt kasutatavad ravimid "halva" kolesterooli alandamiseks on statiinid. Uuringud on näidanud, et statiinid võivad alandada "halva" kolesterooli taset ja ennetada seeläbi südameinfarkti ja insulti. Muud ravimid, mida kasutatakse halva kolesterooli alandamiseks, hõlmavad järgmist: policosanool, nikotiinhape (niatsiin, niatsiin + laropiprant), soolestiku kolesterooli imendumise inhibiitor - esetimiib (Zetia, ezetrol), kombinatsioonid (ineji, vitoriin), fibraadid, nt nt gemfibrosiil (lopid) ja vaigud nagu kolestüramiin (quistran).

Kolesterool

KolesteroolÜldineSüstemaatiline
nimi(10R, 13R) -10,13-dimetüül-17- (6-metüülheptaan-2-üül) -2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dodekahüdro- 1 H-tsüklopenta [a] fenanteen-3-oolTraditsioonilised nimedkolesterool,
kolesterool,
(3p) -koolest-5-een-3-ool,
5-kolesten-3β-oolChem. valemC27H46OFüüsikalised omadusedseisundvalge kristalne tahke aineMolaarmass386,654 g / molTihedus1,07 g / cm3Termilised omadusedT. ujuk.148-150 ° CT. kip.360 ° CKeemilised omadusedLahustuvus0,095 g / 100 mlKlassifikatsioonReg. CASi number57-88-5PubChem5997Reg. EINECSi number200-353-2SMILESRTECSFZ8400000ChEBI16113ChemSpider5775Andmed põhinevad standardtingimustel (25 ° C, 100 kPa), kui pole teisiti öeldud.

Kolesterool (vanakreeka keeles χολή - sapp ja στερεός - tahke aine) on orgaaniline ühend, looduslik polütsükliline lipofiilne alkohol, mis sisaldub kõigi elusorganismide rakumembraanides, välja arvatud taimed, seened ja tuumavabad (prokarüootid).

Kolesterool ei lahustu vees, lahustub rasvades ja orgaanilistes lahustites. Ligikaudu 80% kolesteroolist toodetakse inimkehas endas: (maks, sooled, neerud, neerupealised, sugu näärmed), ülejäänud 20% tuleb toidust [1].

Kolesterool tagab rakumembraanide stabiilsuse laias temperatuurivahemikus. See on vajalik D-vitamiini tootmiseks, neerupealiste mitmesuguste steroidhormoonide (sealhulgas kortisool, aldosteroon, suguhormoonid: östrogeenid, progesteroon, testosteroon), sapphapete tootmiseks [2].

Sisu

Avastuste ajalugu

Aastal 1769 sai Pouletier de la Salle sapikividest tiheda valge aine ("rasvavaha"), millel olid rasvade omadused. Kõige puhtamal kujul eraldas kolesterooli keemik, riikliku konvendi liige ja haridusminister Antoine Furcroix 1789. aastal. Aastal 1815 nimetas Michel Chevreul, kes samuti selle ühendi eraldas, seda kolesterooliks (koole - sapp, stereosüsteemid - tahke aine). Aastal 1859 tõestas Marcelin Berthelot, et kolesterool kuulub alkoholide klassi, misjärel prantslased nimetasid kolesterooli kolesterooliks. Mitmes keeles (vene [3] [4], saksa, ungari jt) on vana nimi - kolesterool.

Kolesterooli biosüntees

Kolesterool võib moodustuda looma kehas ja siseneda sellesse koos toiduga.

  • Kolme aktiivse atsetaatmolekuli muundamine viieks süsiniku mevalonaadiks. Toimub GEPR-is.
  • Mevalonaadi muundamine aktiivseks isoprenoidiks - isopentenüülpürofosfaadiks.
  • Kuusest isopentenüüldifosfaatmolekulist moodustatakse kolmekümne süsiniku isoprenoidne skvaleen.
  • Skvaleeni tsüklistamine lanosterooliks.
  • Lanosterooli järgnev muundamine kolesterooliks.

Mõnedes organismides võib steroidide sünteesimisel tekkida muid reaktsioone (näiteks viie süsiniku molekulide moodustamise viis, mis ei ole mevalonaat).

Bioloogiline roll

Rakuplasmamembraanis olev kolesterool mängib kahekihilise modifikaatori rolli, andes sellele teatud jäikuse, suurendades fosfolipiidimolekulide "pakkimise" tihedust. Seega on kolesterool plasmamembraani voolavuse stabilisaator [5].

Kolesterool avab steroidsete suguhormoonide ja kortikosteroidide biosünteesi ahela [6], on aluseks sapphapete ja D-rühma vitamiinide [7] [8] moodustumisele, osaleb rakkude läbilaskvuse reguleerimises ja kaitseb punaseid vereliblesid hemolüütiliste mürkide toimest [7] [8]..

Kolesterool ei lahustu vees ja selle puhtal kujul ei saa veepõhist verd kehakudedesse toimetada. Selle asemel on vere kolesterool lahustuvate keeruliste ühendite kujul, millel on spetsiaalsed transportervalgud, nn apolipoproteiinid. Selliseid keerulisi ühendeid nimetatakse lipoproteiinideks..

Apolipoproteiine on mitut tüüpi, mille molekulmass, afiinsusaste kolesterooli suhtes ja kompleksühendi lahustuvus kolesterooliga on erinevad (kalduvus sadestada kolesterooli kristalle ja moodustada aterosklerootilisi naastuid). Eristatakse järgmisi rühmi: suure molekulmassiga (HDL, HDL, suure tihedusega lipoproteiinid) ja madala molekulmassiga (LDL, LDL, madala tihedusega lipoproteiinid), samuti väga madala molekulmassiga (VLDL, VLDL, väga madala tihedusega lipoproteiinid) ja külomikroniga.

Kolesterooli transporditakse perifeersetesse kudedesse külomikroni, VLDL ja LDL abil. Maksasse, kust kolesterool kehast eemaldatakse, transpordivad seda HDL-i rühma apoliproteiinid.

Kolesterooli tase

Uuringud on kindlaks teinud seose lipoproteiinide erinevate rühmade sisu ja inimeste tervise vahel. Suur kogus LDL-i korreleerub tugevalt kehas esinevate aterosklerootiliste häiretega. Sel põhjusel nimetatakse selliseid lipoproteiine sageli "halvaks". Madala molekulmassiga lipoproteiinid lahustuvad halvasti ja kipuvad sadestama kolesterooli kristalle ning moodustama veresoontes aterosklerootilisi naastusid, suurendades sellega südameataki või isheemilise insuldi, aga ka muude kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski.

Teisest küljest on tervele organismile iseloomulik HDL-i kõrge sisaldus veres, seetõttu nimetatakse neid lipoproteiine sageli "heaks". Suure molekulmassiga lipoproteiinid on hästi lahustuvad ja ei ole altid kolesterooli sadestumisele ning kaitsevad seeläbi veresooni aterosklerootiliste muutuste eest (see tähendab, et need ei ole aterogeensed).

Kolesterooli taset veres mõõdetakse kas mmol / l (millimool liitri kohta - Vene Föderatsioonis töötav ühik) või mg / dL (milligramm ühe detsiliitri kohta, 1 mmol / L võrdub 38,665 mg / dL). Ideaalne, kui "halbade" madala molekulmassiga lipoproteiinide sisaldus on alla 2,586 mmol / L (kõrge südame-veresoonkonna haiguste riskiga inimestele - alla 1,81 mmol / L). See tase saavutatakse täiskasvanutel siiski harva. Kui madala molekulmassiga lipoproteiinide sisaldus on suurem kui 4,138 mmol / L, on soovitatav kasutada dieeti, et vähendada selle sisaldust alla 3,362 mmol / L. Kui see tase on üle 4,914 mmol / L või püsivalt üle 4,138 mg / dL, on soovitatav kaaluda ravimravi. Suure südame- ja veresoonkonnahaiguste riskiga inimeste puhul võib see arv väheneda. "Heade" kõrge molekulmassiga lipoproteiinide osakaal kolesterooli siduvate lipoproteiinide üldtasemes on, mida kõrgem, seda parem. Seda peetakse heaks näitajaks, kui see on palju suurem kui 1/5 kolesterooli siduvate lipoproteiinide üldtasemest..

"Halva" kolesterooli taset suurendavad tegurid on järgmised:

  • suitsetamine;
  • ülekaaluline või rasvunud, ülesöömine;
  • hüpodünaamia või ebapiisav füüsiline aktiivsus;
  • ebatervislik toitumine, milles on palju transrasvu (sisaldub osaliselt hüdrogeenitud rasvades), rohkesti süsivesikuid toidus (eriti kergesti seeditavates, näiteks maiustustes ja kondiitritoodetes), ebapiisavaid kiudaineid ja pektiine, lipotroopseid tegureid, polüküllastumata rasvhappeid, mikroelemente ja vitamiine;
  • sapi stagnatsioon maksas koos selle organi töö mitmesuguste häiretega [allikat pole täpsustatud 2400 päeva] (põhjustab ka sapikivi koletsüstiiti). See ilmneb alkoholi kuritarvitamise, teatud viirushaiguste, teatud ravimite võtmise korral;
  • ka mõned sisesekretsioonisüsteemi häired - suhkurtõbi, hüpersekretsioon insuliinis, neerupealise koore hormooni hüpersekretsioon, kilpnäärme hormoonide puudus, suguhormoonid.

"Halva" kolesterooli kõrgenenud taset võib täheldada ka mõne maksa- ja neeruhaiguse korral, millega kaasneb nende elundite "õigete" lipoproteiinide biosünteesi rikkumine. See võib olla ka pärilik, pärilik nn perekondliku düslipoproteineemia mõne vormi tõttu. Nendel juhtudel vajavad patsiendid tavaliselt spetsiaalset ravimteraapiat..

"Halva" kolesterooli taset alandavate tegurite hulka kuuluvad kehaline kasvatus, sport ja üldiselt regulaarne kehaline aktiivsus, suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarbimine, toit, mis sisaldab vähe küllastunud loomseid rasvu ja kergesti seeditavaid süsivesikuid, kuid sisaldab rohkesti kiudaineid, polüküllastumata rasvhappeid, lipotroopseid tegureid (metioniin), koliin, letsitiin), vitamiinid ja mikroelemendid.

Oluline kolesterooli taset mõjutav tegur on soole mikrofloor. Inimese soolestiku püsiv ja mööduv mikrofloor, sünteesides, muundades või hävitades eksogeenseid ja endogeenseid steroole, osaleb aktiivselt kolesterooli metabolismis, mis võimaldab meil pidada seda kõige olulisemaks ainevahetuse ja regulatsiooniorganiks, mis osaleb peremeesrakkudega kolesterooli homeostaasi säilitamisel [9].

Kolesterool on ka enamiku sapikivide peamine komponent (vt avastuslugu).

Sisu toidus

Kolesterooli sisaldus mõnedes toitudes [10]
ToodeKolesterool
keskmine
(mg / 100 g)
Kolesterool
(mg / 100 g)
Aju1500770-2300
Neerud600300–800
Munakollane450400-500
Kala kaaviar300300
Või215180–250
Vähid200200
Krabid ja krevetid150150
Karpkala185100–270
Sealiharasv, veiseliha110100-120
Sealihasada90-110
Loomaliha8580-90
Pard koos nahaga9090
Vasikaliha8080
Pard6060
Türgi4040
Tibu2020

Kolesterool ja ateroskleroos

Lipiidide ainevahetuse häireid peetakse ateroskleroosi arengu üheks olulisemaks teguriks. Kolesterooli rolli ateroskleroosi arengus avastas suur kodumaine patoloog, NSVL Teaduste Akadeemia ja Meditsiiniteaduste akadeemia akadeemik Nikolai Nikolajevitš Anitkov (11) (1885–1964)..

Lipiidide metabolismi aterogeensed häired hõlmavad:

  • Vere üldkolesterooli taseme tõus
  • Suurenenud triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) tase
  • Suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) taseme langus.

Kõrgendatud kolesteroolitaseme ja ateroskleroosi vaheline seos on mitmetähenduslik: ühelt poolt peetakse plasma kolesterooli tõusu vaieldamatuks ateroskleroosi riskifaktoriks, teisalt areneb ateroskleroos sageli normaalse kolesteroolitasemega inimestel. Tegelikult on kõrge kolesteroolisisaldus vaid üks paljudest ateroskleroosi riskifaktoritest (rasvumine, suitsetamine, diabeet, hüpertensioon). Nende tegurite esinemine normaalse kolesteroolitasemega inimestel võimaldab vaba kolesterooli kahjulikku mõju veresoonte seintele ja viib seeläbi ateroskleroosi tekkeni vere madalama kolesteroolisisalduse korral..

Samuti on kolesterooli probleemil erinev vaatenurk. Kolesterool kui "parandav" materjal koguneb mikrovaskulaarsete kahjustuste kohtadesse ja blokeerib need kahjustused, täites homogeenset meditsiinilist rolli. Sellepärast tekib ateroskleroos normaalse kolesteroolitasemega inimestel. Kõrgendatud tasemega inimestel ilmneb probleem kiiremini, lisaks on kõrge kolesteroolitaseme esinemist kergem statistiliselt seostada ateroskleroosiga, mida tehti uuringute alguses, mistõttu kuulutati kolesterool kõigi hädade süüdlaseks. Seetõttu ei lahenda lihtsalt kolesteroolitaseme alandamine iseenesest kõiki veresoontega seotud probleeme. Kolesterooli puudumine võib sel juhul põhjustada verejookse. Vaskulaarsete kahjustuste põhjuste täiendav uurimine ja nende ravimeetodite väljatöötamine on vajalik..

Kõige agressiivsemad ja ohtlikumad kolesterooli derivaadid on oksüsteroolid.

Kolesterooli ainevahetushäirete ravi

Tervislik eluviis: kehakaalu kaotamine, regulaarsed treeningud ja madala rasvasisaldusega dieet [12] [13].

Halva kolesterooli taset alandavad ravimid on ette nähtud juhul, kui positiivsed elustiili muutused ei mõjuta halva kolesterooli taset märkimisväärselt. Halvkolesterooli alandamiseks kõige laialdasemalt kasutatavad ravimid on statiinid. Varem arvati, et statiinid võivad alandada "halva" kolesterooli taset ja ennetada seeläbi südameinfarkti ja insulti. Kuid on tehtud ka uuringuid, mis on näidanud vastupidist. Muud ravimid, mida kasutatakse halva kolesterooli alandamiseks, hõlmavad järgmist: policosanool, nikotiinhape (niatsiin, niatsiin + laropiprant), soolestiku kolesterooli imendumise inhibiitor - esetimiib (Zetia, ezetrol), kombinatsioonid (ineji, vitoriin), fibraadid, nt nt gemfibrosiil (lopid) ja vaigud nagu kolestüramiin (questran).

Link geenidele

Üks geenidest, mis on seotud kolesterooli tsükliga kehas, on APOE. Samuti avaldab see vastupidist mõju diabeedi ja südameprobleemide tekkele. Selles olevad mutatsioonid suurendavad diabeedi tekkeriski, kuid vähendavad koronaarhaiguse väljakujunemise võimalusi, mille põhjused jäävad teadmata. [neliteist]

Vere kolesterool

Kolesterooli roll inimese kehas on väga oluline. Vere kolesteroolitaseme järgi saab hinnata inimese tervislikku seisundit - alles hiljuti uskusid paljud sellesse müüti, arstid rääkisid sellest. See selgitab arvamust, et kanamunad, eriti nende munakollane, on eriti ohtlikud nagu seapekk ja üldiselt kõik loomsed rasvad, seetõttu tuleb need ära visata..

Verekolesteroolil - vähemalt siis, kui see on normaalne - pole aga sellise mainega mingit pistmist..

Paljud on huvitatud kolesterooli väärtusest, selle kasulikest omadustest, tegevusest, struktuurist, mis mõjutab kolesterooli taseme tõusu veres, haigustest, mida see võib provotseerida.

Kuid kui inimene kontrollib kolesteroolitaset, ei tunne ta end kunagi halvasti, vastupidi. See aine pole üldse kahjulik ega ohtlik, pärast selle artikli lugemist saate selles veenduda. Kuid on oluline tagada, et selle kogus ei ületaks kehtestatud norme. Kuidas seda õigesti teha ja üldiselt oma heaolu eest hoolitseda - allpool.

Vaba kolesterool kuulub lipiidide rühma - spetsiaalsed rasvarakud, mis on vajalikud rakumembraanide struktuuriks. See on hästi teada neile, kes tegelevad bolbuildinguga, sest lihasmassi kasvatada soovivad sportlased peavad oma dieeti lisama mitte ainult valke, vaid ka lipiide. Sel juhul võib rasvase toidu kuritarvitamine põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Alguses on lipiidide metabolism häiritud, seejärel hakkavad veresooned kannatama ja selle tagajärjel arenevad südame ja aju rasked patoloogiad.

Mis on kolesterool

See aine on pärit lipiidide rühmast, nimi on pärit vanakreeka keelest: "koole" (sapp) ja "stereo" (kõva, kõva). Miks? Sest esimest korda eraldati see sapikivist juba muundatud tahkel kujul. Hea kolesterooli sünteesivad maksarakud - sealt siseneb see vereringesse kuni 80%. Kõik muu on see, mis sisenes keha koos toiduga. Rasvaelemendid ringlevad kogu vereringes, kuid seda võib lisaks maksale leida ka ajust ja lihastest. See aitab vitamiine paremini imenduda, osaleb uute rakkude struktuuris ning testosterooni, östrogeeni ja kortisooli tootmises. Ja ka tänu sellele ainele sisenevad kudedesse antioksüdandid. Meeste kolesteroolitase tõuseb vanusega palju sagedamini kui naistel.

Kuid kolesterooli ei leidu mitte puhtal kujul, vaid ühendite kujul. Kuni LDL ja HDL on tasakaalus ja teie üldkolesterool normi piires, on teil kõik korras. Kuid kui tasakaal on häiritud, algavad terviseprobleemid. Seda juhtub sagedamini, kui halva kolesterooli tase on kõrge..

Te ei pea kartma kolesterooli ennast - ilma selleta pole sapi, rasvade lagunemiseks ja imendumiseks vajaliku aine, tootmine võimalik - see on kolesterooli eelis. Peate kartma LDL-i (nn halva kolesterooli) ja HDL-i (hea) suhte muutmist, samuti kui üldkolesterooli tase tõuseb. See võib tõesti põhjustada südame ja veresoonte kõige tõsisemaid patoloogiaid..

Kolesterooli kahjulik mõju

1999. aastal registreeriti Ameerika Ühendriikides südame-veresoonkonna haiguste tõttu umbes 530 000 surmajuhtumit, millest pooled juhtudest - nagu arstid ei välista - oli süüdlane kõrge kolesteroolitase. See oli LDL suurenemine ja HDL langus, mis viis südame patoloogiateni, mis viisid surma..

Mõlemad rasvataolised ained ringlevad pidevalt veres ja täiendavad üksteise funktsioone. Just see on kolesterool. Kuid kui nendevaheline tasakaal on häiritud, ladestub kahjulik kolesterool arterite seintele, siis need kõvenevad - arenevad sellised haigused nagu ateroskleroos. Alguses on rasvavarud lahtised, kuid kui LDL ladestub üha enam, muutuvad need kiuliseks, neisse kogunevad kaltsiumisoolad. Sel juhul võib süda kannatada kahekordselt:

  1. Veresoonte valendik kitseneb arterite seintele kogunenud kaltsiumsoolade tõttu (teaduslikult lubjastunud) ja kaotab oma elastsuse (stenoos). Vähem verd voolab südamesse, mis tähendab vähem hapnikku. Kui pärgarterid ahenevad, areneb stenokardia - need on südamevalud, õhupuudus, üldine ebamugavustunne. Täieliku ummistuse korral võib tekkida müokardiinfarkt, mille põhjuseks on ebapiisav verevarustus. Mis on siis kolesterool?
  2. Mõnikord lagunevad naastud - siis moodustub tihe tromb, mis ringleb verega ja võib ummistada ka ükskõik millise arteri. Sõltuvalt sellest, milliseid veresooni see mõjutab, on patsiendil südameatakk või insult.

Vere kolesterooli keemiline valem

Kolesterool (mugavuse huvides, edaspidi X) on orgaaniline ühend, mis kuulub steroolide rühma. Inimeste jaoks on see üks olulisemaid steroide, esimest korda eraldati see sapikividest tahkel kujul. X on värvitu kristallid sulamistemperatuuriga 149 kraadi Celsiuse järgi, need ei lahustu vees, vaid lahustuvad mittepolaarses vormis orgaanilistes lahustites. Lisaks usuti, et inimkehas on kolesterool kahjulik aine, millest tuleb lahti saada..

Kolesterooli keemiline valem on järgmine:

Selle aine üks peamisi keemilisi omadusi on luua komplekse erinevate soolade, hapete, amiinide, valkude, saponiinide, D3-vitamiinide ja mõnede teiste neutraalsete ühendite molekulidega. Kolesterooli võib leida peaaegu kõigil loomadel, sinivetikates ja mikroorganismides. Meeste kolesterool käivitab selle toime sagedamini ja põhjustab mitmesuguseid haigusi.

Taimed sisaldavad üldiselt väga vähe X-i, välja arvatud õietolm ja seemned. Miks vajate vere kolesteroolisisaldust? Selgroogsetes on võrreldamatult rohkem kolesterooli, seda võib leida selle närvikoe rasvarakkudes, munades ja seemnevedelikus, maksas, neerupealistes, rasu- ja erütrotsüütide membraanides.

Iga organism vajab seda - kolesterooli bioloogilist rolli - paljude metaboolsete protsesside, näiteks suguhormoonide sünteesi normaalseks rakendamiseks. Ja peale selle toodetakse suurem osa sellest meie enda maksa poolt ja ainult väike kogus tuleb toiduga, sealhulgas munakollased. Vereseerumis leiduv CS on kõrgemate rasvhapetega estrid ja täidab transpordifunktsioone. Peaaegu kõik teiste klasside loomad ja organismid, välja arvatud haid, koorikloomad, anneliidid ja bakterid, sünteesivad kolesterooli iseseisvalt ainest, mida nimetatakse skvaleeniks. Selle asendamatu biokeemiline funktsioon on neerupealiste, platsenta, munandite ja kollaskeha hormooni progesterooni muundamine, mis stimuleerib kortikosteroidide ja suguhormoonide hormoonide biosünteesi.

Samuti osaleb kolesterool sapphappe ja D-vitamiini tootmises - aga ka ainult selgroogsetel. Nii vahetatakse kehas kolesterooli. See reguleerib rakumembraanide läbilaskvust ja kaitseb erütrotsüüte hemolüütiliste mürkide eest. Hormooni kogust loomades reguleeritakse tagasiside põhimõttel: kui seda tarnitakse toiduga üleliia, siis hakkab maks seda väiksemates kogustes tootma. Kuid inimene on tehtud teisiti. Tavaliselt ei tohiks X-sisaldus täiskasvanute veres ületada 150–200 mg, kuid kui dieedis domineerivad rasvased toidud, suurenevad need näitajad.

X akumuleerumine põhjustab sapiteede, rasvmakskoe ummistumist, sapikivide ja kolesterooli naastude moodustumist arterite seintel. Kolesterooli koostis: madala tihedusega lipoproteiinide ja kõrge tihedusega lipoproteiinide suhe. Loomades vabaneb X peamiselt väljaheidetega..

Apteekrid kasutavad steroidipreparaatide tootmisel laialdaselt kolesterooli; selle toorainena kasutatakse veiste seljaajust saadud ekstrakti. (pärast E. P. Serebryakovi).

Kolesterooli väärtus ja funktsioon kehas

Vere kolesterooli peamine väärtus on see, et ilma selleta on võimatu ehitada peaaegu kõiki rakke, tänu sellele jäävad nende membraanid läbilaskvaks, kuid samal ajal jäävad tugevaks ja elastseks. Need on selle kasulikud omadused. Samuti pole kolesterooli osaluseta suguhormoonide, sapi, osaliselt D-vitamiini tootmine võimatu, arenevad mitmesugused haigused.

Kui keha satub stressiolukorda, tõuseb kolesterooli tase ja muutub organismile kasulikuks. See on vajalik kahjustatud kudede ja rakkude taastamiseks. See tähendab, et kolesteroolil on ka kaitsefunktsioon. Kolesterooli eelised on ulatuslikud. kui selle tase on normaalne, ei saa inimene sellist haigust nagu ateroskleroos. Kui selle taset pikka aega alandatakse, hakkavad erütrotsüüdid väga kiiresti lagunema, kuid uutega täiendatakse neid palju aeglasemalt. Kolesterooli puuduse korral suureneb sellise haiguse nagu aneemia väljakujunemise oht. See jääb alati vajalikuks.

Tulemused näitavad täpselt neid näitajaid, aga ka üldkolesterooli. Need on erinevad ja asendamatud funktsioonid ja toimingud, mida kolesterool inimkehas täidab, selle rikkumised veres, sõltumata sellest, kas see on üles või alla, põhjustavad peaaegu kõigi siseorganite tõsiseid talitlushäireid..

Kolesterool ainevahetuses ja selle süntees

Kolesterooli sisaldus veres on kindlasti vajalik.Kui koguda kogu X, mis sisaldub täiskasvanu kudedes ja elundites, siis on selle mass umbes 200 grammi. Ligikaudu 20% sellest kogusest on kolesterool, mis võetakse koos toiduga. Ülejäänud 80% sünteesitakse maksakoes või peensoole rakkudes. Kuigi ka mõned muud elundid suudavad seda toota väikestes kogustes.

Inimese kehas vastutab X rasvade ja nende hapete derivaatide lagunemise eest elementideks, mis tarbivad täielikult elutähtsaid protsesse, kuid ei setti nahaalusesse rasvakihti. Sellepärast, kui X tootmine on ebanormaalne, hakkavad enamik inimesi kaalus juurde võtma. Kogu tõde kolesterooli kohta on see, et see vastutab paljude inimkehas elutähtsate protsesside eest..

Mis tõstab kehas kolesterooli ja aitab kaasa ateroskleroosi tekkimisele? Tõsine aspekt, mis mõjutab vere kolesterooli ehk aine käitumist, on lipiidide ja valkude suhe lipoproteiinides

Kõrge vere kolesteroolisisaldust nimetatakse hüperkolesteroleemiaks. Põhjuseks võivad olla sisemised tegurid - teatud organite talitlushäired või välised - ebatervislik toitumine.

Toite, mis suurendavad kolesterooli, on keelatud süüa, mitte ainult siis, kui inimene on juba kõrge. Toitumisspetsialistid keelavad nende söömise suurtes kogustes.

Kui naisel on kõrge kolesteroolitase, siis areneb tal ateroskleroos. Kuid selle eest vastutavad ainult madala tihedusega lipoproteiinid, mis aitavad kaasa rasvarakkude ladestumisele veresoonte seintele..